Киста на шейке матки причины возникновения

Киста шейки матки — распространенное заболевание женской половой сферы, характеризующееся появлением псевдоопухолевого образования в цервикальном канале и вагинальной части шейки матки. Это заболевание может вызывать различные нарушения в функционировании репродуктивных органов, мешать полноценной интимной жизни и вызывать опасные осложнения, поэтому возникновение кисты в данной области требует повышенного внимания со стороны самой женщины и ее лечащего врача.

Причины развития заболевания

Причины формирования кистозных образований в нижнем сегменте матки напрямую связаны с видом псевдоопухоли. Наботова (ретенционная) киста появляется вследствие нарушения работы шеечных желез, расположенных в цервикальном канале. Эти органы вырабатывают слизистое вещество, которое необходимо для поддержания нормальной флоры в шеечном канале. При закупорке выводного отверстия железы образующийся секрет начинает накапливаться, растягивая ее и образуя кисту.

Развитию этого процесса способствуют следующие факторы:

  • возрастные изменения;
  • воспалительные заболевания репродуктивных органов (цервицит, вагинит, кольпит, аднексит);
  • гормональные сбои;
  • эрозия шейки матки;
  • медицинские манипуляции на матке.

Эндометриоидная киста образуется на фоне эндометрита, характеризующегося разрастанием тканей, которые выстилают внутреннюю поверхность матки, на близлежащие участки, в том числе на шейку органа. Это может происходить из-за гормональных нарушений, повреждений нижней части матки в ходе родов, абортов, выскабливания и прочих гинекологических процедур.

Не последнюю роль в развитии кистоза играет и психосоматика. Исследования показывают, что новообразования подобного характера чаще возникают у женщин, которые постоянно испытывают тревогу и страхи, связанные с любовными, романтическими и сексуальными отношениями.

Характерные признаки

На начальном этапе заболевания, когда на маточном канале имеются лишь мелкие единичные кистозные образования, нарушение протекает бессимптомно. Первые признаки кистоза могут появиться только при существенном увеличении размеров и количества псевдоопухолей и развитии инфекционного процесса.

Симптоматика патологии включает следующие проявления:

  • Дискомфорт при интимной близостикровотечения между менструациями и после полового акта;
  • дискомфорт при интимной близости;
  • периодические боли внизу живота;
  • сухость во влагалище;
  • усиление слизистых влагалищных выделений.

Если образование кисты осложняется присоединением инфекционного процесса, выделения из влагалища приобретают гнойный характер и неприятный запах.

Диагностика

В большинстве случаев обнаружить кисту маточной шейки удается уже при первичном осмотре на гинекологическом кресле. Если образование имеет крупные размеры и расположено на поверхности цервикального канала или во влагалищной части репродуктивного органа, специалист может нащупать псевдоопухоль. Ее легко выявить также и при помощи гинекологического зеркала: ретенционная киста выглядит как выпуклое образование белого или желтоватого цвета, эндометриоидная имеет вид багровой капсулы, которая кровоточит при нажатии на нее.

Чтобы обнаружить псевдоопухоли малого размера, проводятся кольпоскопия, гистероскопия и трансвагинальное УЗИ.

Для исключения злокачественной природы новообразования применяется цитологическое исследование мазка, взятого с поверхности цервикального канала, и биопсия тканей кисты.

Терапия

Существует несколько подходов к лечению кистоза маточной шейки.

Прием медикаментов

Дюфастон

Эндометриоидные новообразования можно устранить при помощи комбинированной гормональной терапии, в которой используются:


  • оральные контрацептивы на основе гестагена и прогестина (КОК) — Жанин, Логест, Джес;
  • геастагенсодержащие препараты — Дюфастон, Оргаметрил;
  • агонисты гонадотропина-рилизинг-гормона — Золадекс, Бусерелин.

Оперативное лечение

Мелкие единичные образования ретенционного типа не требуют обязательного врачебного вмешательства, поэтому в данном случае медикаментозная терапия не проводится. Однако женщине необходимо регулярно проходить обследование и следить за ростом кисты. Если псевдоопухоль сильно увеличилась, врач может принять решение об удалении новообразования, т. к. оно является потенциальным источником инфекции. Эндометриоидные кисты размером более 1 см в диаметре также подлежат удалению.

Операция может быть проведена следующими способами:

  1. Прокол кисты. Во время процедуры образование прокалывают при помощи специальной иглы, затем удаляют содержимое псевдоопухоли и при необходимости вводят в образовавшуюся полость лекарства, которые препятствуют развитию воспалительного процесса. Операция почти безболезненна и занимает всего несколько минут.
  2. Конизация маточной шейки. Этот метод применяется при наличии множественных кистозных образований в цервикальном канале. Во время операции вырезается конусовидный участок ткани маточной шейки. Это наиболее травматичный способ удаления псевдоопухолей, однако он помогает полностью избавиться от кист всего за одну процедуру.

  3. Удаление лазером. Этот метод рекомендуется применять при устранении кистозных новообразований у нерожавших женщин. Прижигание кисты лазером исключает появление кровотечения, инфицирование во время процедуры и образование рубцовой ткани на шейке матки, благодаря чему функции органа не нарушаются.
  4. Коагуляция. Это болезненная процедура с использованием электрического тока, требующая применения местной анестезии. Данный метод не рекомендуется использовать в лечении кистоза у нерожавших женщин, т. к. после лечения на обработанных участках формируются язвы, которые могут привести к образованию рубцов, мешающих нормальному течению родовой деятельности.
  5. КриодеструкцияКриодеструкция. В ходе этой процедуры происходит замораживание клеток кисты при помощи жидкого азота, которое приводит к быстрому отмиранию тканей новообразования и их дальнейшему естественному удалению из организма вместе с выделениями.

На полное заживление тканей после операции может уйти от 2 недель до 2 месяцев (в зависимости от применявшегося вида хирургического вмешательства). Чтобы ускорить регенерацию шейки матки, женщине назначаются вагинальные свечи с декспантенолом. Некоторым пациенткам требуется пройти курс антибиотикотерапии, направленной на предотвращение постоперационных бактериальных осложнений.

Возможные осложнения

Киста, образующаяся на шейке матки, повышает риск развития инфекционных заболеваний половых органов. Она может воспаляться и гноиться, в самых запущенных ситуациях приводя к возникновению сепсиса.


Если образование достигает больших размеров, оно перекрывает просвет цервикального канала и препятствует наступлению беременности, может деформировать шейку и препятствовать ее раскрытию во время родов.

Профилактика

Специфических мер профилактики возникновения кистозных образований на маточной шейке не существует, поэтому женщине необходимо придерживаться общих правил, направленных на поддержание репродуктивного здоровья. Ей следует:

  • тщательно соблюдать интимную гигиену;
  • избегать переохлаждения;
  • заботиться об укреплении иммунитета;
  • вовремя проводить лечение инфекционных и воспалительных заболеваний половой сферы;
  • использовать презервативы во время сексуальных актов;
  • дважды в год проходить профилактический осмотр у гинеколога.

При обнаружении кисты следует вести наблюдение за изменениями в размерах новообразования и при необходимости проводить рекомендованное врачом лечение, чтобы не допустить разрастания псевдоопухоли и возникновения осложнений.

venerologia03.ru

Признаки и симптомы кисты шейки матки


     Киста на шейки матки довольно долго может не иметь симптоматики. Она не болит, не изменяет течение менструального цикла, не образует выделений.

     Почти всегда киста шейки матки оказывается неожиданной для пациентки гинекологической находкой. Это может быть либо осмотр с профилактической целью, либо визит к гинекологу, продиктованный наличием иных гинекологических заболеваний.

Про дисплазию шейки матки узнаете здесь.

Наботовы кисты

наботовы кисты на шейке матки
наботовы кисты на шейке матки

     Наботовы кисты шейки матки представляют наиболее распространенную разновидность кист данной локализации. Это расположенные в переходе на влагалище желтые образования плотной консистенции. Они являются результатом закупоривания протоков наботовых желез, выделяющих слизистый секрет.


     Если выявлена на осмотре киста на шейке матки опасно ли это?! Считается, что сама по себе она не способна к озлокачествлению. Однако, в ней могут паразитировать бактерии (особенно, если внутри ее кровь), вызывая воспалительные процессы, способные малигнизироваться либо привести к бесплодию. Наботовые кисты не несут собой гормональных изменений. Не способствуют образованию кист в яичниках.

     Киста шейки матки не исключает возможности забеременеть, не приносит патологических изменений в вынашивание беременности и процесс родоразрешения. Но значительных размеров киста может создавать механическое препятствие для возможности зачатия. Поэтому беременность может какой-то период не наступать. В такой ситуации рекомендуется удалить ее на этапах планирования беременности наиболее щадящим методом, а не искать выход как забеременеть с кистой.

Причины возникновения кист

     Сегодня, если диагностирована киста на шейке матки причины возникновения, как правило, остаются только предположениями. Достоверного объяснения закупоривания выводных протоков желез и формирования кист нет. На деле происходит либо сдавление просвета протока извне воспалительными отечными тканями, разрастающейся соединительной тканью, опухолью, либо закупорка сгустком секрета, отшелушенными частичками эпителия, инфекционным агентом.

     Гинекологи опираются на факторы риска, которые по отдельности либо в совокупности могут способствовать образованию кист:


  1. Травматизм шейки матки во время родов. Поврежденная шейка матки быстро восстанавливается. Однако, в результате может произойти сужение либо полная закупорка протоков желез при повреждении либо разрастании соединительной ткани и сдавления ею протоков. Постепенно это приведет к кистообразному образованию.
  2. При проведении аборта может быть травмирована шейки матки при насильственном раскрытии и выскабливание. Высокий профессионализм гинеколога сводит к минимуму подобные осложнения.
  3. Время менопаузы имеет свои риски возникновения кист. Слои стенки матки истончаются, железы теряют эластичность и форму. Стенки матка становятся чувствительными, реагируют на любое воздействие выраженной стимуляцией желез к выработке слизи. В результате возникает больший риск закупорки протоков желез большим количеством секрета.
  4. Инфекционные заболевания совершенно любой этиологии приводят к воспалительному ответу. Возникает отечность тканей и сдавливание извне протоков желез. Что обеспечивает их возможную закупорку.
  5. Хронически протекающие любые процессы в половой системе.
  6. Патологические сдвиги гормонального фона.
  7. Эрозивные нарушения слизистой.

     В меньшей степени провоцируют формирование кист шейки матки процедура введения спирали внутрь полости матки, воспаления в придатках.

     Отдельной разновидностью кист шейки матки является эндометриоидная киста шейки матки. Она являются результатом закупоривания и расширения желез в патологических для данной локализации участках эндометриоидной ткани. Периодически патологическая ткань кровоточит. При закупорке желез в них накапливается кровянистое содержимое, что является излюбленной средой для бактерий. Диагностика ее также затруднена на ранних этапах отсутствием симптомов.

     Если заболевание уже развивается довольно долго и пациентка не обращалась длительное время к гинекологу, то симптомы могут быть довольно значительными и очевидными:

  • кровотечения в небольшом объеме вне привычного времени менструации,
  • боли в нижней половине живота без определенной на то причины;
  • болезненные и дискомфортные ощущения в течении полового акта;
  • появление выделений из влагалища без причины.
киста на шейке матки
киста на шейке матки

Диагностика


     Наиболее информативным является осмотр гинеколога. Специалист определит белые или желтоватые, слизистые, плотные образования, небольшого размера (от нескольких миллиметров до 3 см), локализующиеся преимущественно в зоне трансформации.

     При обнаружении эндометриоидной кисты на осмотре видно образование красно-коричневой окраски, периодически кровоточащее, с полостью внутри и жидким коричневым содержимым. Такую кисту сложно перепутать со светло-желтыми мелкими наботовыми.

    При обнаружении кист врач порекомендует тщательное обследование с целью определить вида кисты, оптимального лечение, выявления причины и предупреждения продолжения формирования кист.

Проводится:

  • кольпоскопия;
  • исследуется микрофлора во влагалищном мазке;
  • исследуется мазок на патологическую микрофлору;
  • УЗИ;
  • биопсия.

     УЗИ рекомендуется проводить всегда при обнаружении кисты. Тогда определяется изменение строения ткани, размер поражения. Иногда, требуется более детальный осмотр с использованием трансвагинального датчика. УЗИ покажет эндометриоидной кисты и участки эндометриоза не только на шейке, но в другой локализации.

     Биопсия является наиболее точным методом для диагностики эндометриоза, атипичных процессов. Но используется редко. Гистологическое изучение исследуемого участка позволяет определить изменения клеток всей толщины эпителия.

Лечение

    Существует мнение, что кисты на шейки матки имеют способность исчезать самостоятельно. Однако, они могут запросто и рецидивировать. Гинекологи имеют несколько разные мнения по поводу лечения наботовых кист. Одни относятся к ним, как к небольшим отклонениям, о которых не стоит беспокоиться, другие настаивают на оперативном удалении во избежание формирования в организме потенциальных инфекционных очагов.  Решение будет зависеть в каждом случае от индивидуальных особенностей пациентки.

   При грамотном подходе, киста данной локализации успешно излечивается. Сохраняется способность к успешному вынашивания и родоразрешению.

    Эндометриоз считается заболеванием связанным с нарушениями гормонального фона. Наблюдается повышение в крови уровня эстрогена. Поэтому терапия направлена на восстановление его оптимального уровня в крови.  Рекомендуются применение оральных контрацептивов с минимальным содержанием в них эстрогена (Джес, Логест, Жанин ). Это лечение эффективно на начальных этапах заболевания. При выраженных проявлениях эндометриоза эффекта не будет. Тогда назначаются прогестины. Они оптимизируют уровень эстрогенов и уменьшают число эндометриозных очагов (например: Визанна).

    Агонисты гонадотропин-рилизинг гормона также обладают выраженным эффектом в лечении эндометриоза. Эти препараты рекомендуются при неэффективности предыдущих ввиду наличия у них побочных эффектов.  —

   Сегодня удаление кист на шейки матки является не сложной кратковременной хирургической операцией. Существует несколько ее вариантов. Каждый имеет особенности, поэтому именно специалист порекомендует оптимальный вариант для каждого случая.

     Киста, обнаруженная у беременной женщины не подвергается лечению. Она не вредит процессу вынашивания и здоровью плода. К лечению рекомендуется приступать непосредственно после родов.

     Удаление шеечной кисты зачастую проходит амбулаторно. После подтверждения диагноза подтвержден инструментальными методами исследования назначается удаление кисты. Возможны несколько видов операций. Специалист выбирает оптимальный вариант.

     Операция прокалывание кисты назначается на время после окончания месячных. Киста прокалывается. Из нее удаляется вязкая слизь. Во избежание рецидива поверхность бывшей кисты смазывается лекарственным раствором. В течении пары дней после операции возможно появление ноющей боли внизу живота. Могут иметь место кровянистые выделения, переходящие в желтоватого цвета слизь. Через неделю они исчезают. Иногда для лучшего заживления назначаются вагинальный суппозитории. Половые контакты на месяц исключаются.

     Применяется также метод прижигания. Для этого и пользуются химический, термический и лекарственный метод. Радиоволновой способ характерен использованием уничтожающих кисту радиоволн.

     Лазерный метод. При этом применяется лазерный луч, прижигающим место кисты.

     Криотерапия. В этом методе и пользуется жидкий азот, с помощью которого замораживается место с кистой.

     С целью профилактики обязательно посещать гинеколога не менее одного раза в пол года.

Рекомендуем посмотреть видео про удаление эндометриодной кисты шейки матки.

Народные методы лечения кисты

Тампон для народной медицины
Тампон для народной медицины

    Если достоверно известно, что имеет место небольшая и не нагноившаяся киста шейки матки лечение в домашних условиях может быть весьма эффективным. Это вариант, к которому всегда относятся неоднозначно. Однако, иногда такие рецепты можно применять как дополнение к традиционному лечению.

     Дольку чеснока заворачивают в марлю и вводят такие тампоны ежедневно в течение месяца.

     Шесть варенных желтков измельчить и смешать со стаканом измельченных семян тыквы. К смеси влить 500 мл подсолнечного масла.

     Полученную смесь поставить на водяную баню и нагреть. Полученное средство принимать внутрь по ложке по утрам в течение недели.

    4 ложки измельченных до состояния порошка перегородок из грецкого ореха заливают водой и, кипятят четверть часа. Остужают, процеживают. Употребляют внутрь по 100 мл трижды в день.

     Свежие лопуховые листья измельчаются и отжимаются. Из них получают сок. Его пьют по схеме(первые пару дней утром и вечером по чайной ложке, потом трижды в течении двух дней, потом трижды по столовой ложке в течение месяца). Хранить его можно в холодильнике.

     Хорошие отзывы о травяных отварах. Для этого берут траву Боровой матки или зюзьника. Ложка травы заливается стаканом кипятка. Потом ее оставляют на 3 часа настояться. Лучше использовать для этого термос. Потом настой применяется внутрь трижды в день по трети стакана. Курс лечения занимает полтора месяца.

Как лечить эрозию шейки матки народными способами?

Kиста шейки матки лечение отзывы пациенток

     Оксана, 27 лет.

Кисту у меня обнаружил гинеколог на осмотре, на который я пришла едва забеременев. Лечение отложили на послеродовой период. Врач сказал, что она довольно большая. Возможно была причиной того, что я не беременела в течении полугода.Вся беременность и роды прошли без особенностей. Только через год после рождения ребенка нашлось время заняться своим женским здоровьем. К сожалению, тогда пришлось лечить и воспаление придатков. Прошла все лечение, кисту удалили радиоволнами. Практически безболезненно. Конечно, нужно было решить проблему еще до беременности, но получилось именно так.

     Ксения, 23 года.

У меня обнаружили поликистоз совершенно неожиданно для меня, когда я пришла просто провериться и посоветоваться о методах контрацепции. Кроме того, были и воспалительные явления. Пришлось около месяца лечить воспаление. Мама настояла на народной медицине. Применяла тампоны с облепиховым маслом и отвар из ореховых перегородок. Через месяц воспаление действительно ушло, однако кисты на осмотре через месяц имели место. Планирую пролечиться еще раз, но у специалиста. Все время нет. Или просто страшновато.

     Елена, 48 лет.

У меня появились выделения без особой причины и иногда дискомфорт внизу живота. Подумала, что ничего страшного, какие-то пред климактерические дела. Однако пару недель все оставалось. Обратилась в женскую консультацию к врачу. У меня оказалось несколько кист на шейке матки. Некоторые с нагноением. Потом было пару месяцев противовоспалительной терапии, вскрытия кист, антибиотиков. Но теперь все в порядке. Пол года никаких рецидивов. Рекомендую всем не игнорировать профилактические осмотры, как бы не хотелось.

     Киста шейки матки может долго не давать о себе знать. Поэтому выводы о величине их распространенности весьма относительны. Это не тяжелое заболевание, но оно тоже требует своевременного лечения. Чтобы не приходилось потом лечить гнойные осложнения и воспаления других важных органов половой системы.

vseomatke.ru

Классификация

Кисты на шейке матки возникают, как образования двух типов:

  1. Ретенционная (или наботова) киста шейки матки возникает внутри шеечного канала в процессе закупоривания протока железы слизистым секретом, клетками эпителия. Скапливание излишков слизи приводит к развитию выпуклого кистозного узелка. Такое образование может быть одиночным, но нередко формируются множественные кисточки на шейке матки.
  2. Эндометриоидная киста матки — это полостной узел, наполненный кровянистым секретом. Очаг может быть единичным или в виде нескольких отдельных наростов.

киста на шейке маткиОбразование развивается по причине врастания клеток эндометрия (внутреннего слоя органа) в ткань ее шеечной части. В норме на протяжении месячного цикла эндометрий утолщается, готовясь к закреплению яйцеклетки. Если оплодотворения не случилось, клетки эндометрия отторгаются и выводятся с менструальной кровью. При патологическом процессе клетки эндометрия мигрируют и закрепляются на других органах и тканях, включая шеечный канал.

Во время менструального цикла эндометриоидный узел начинает кровоточить, кровь заполняет мелкие полости, и возникает киста на шейке матки, которую выявляют наряду с эндометриоидными кистами на яичнике и других органах.

Образования на шейке различаются также по месту развития:

  • эндоцервикальная киста возникает внутри шейки матки (в канале, где железы выделяют слизистое содержимое);
  • киста на матке, локализующаяся на наружной части шейки, переходящей на своды влагалища, имеет название — парацервикальная.

Как выглядит образование на шейке матки?

Визуально при осмотре единичная маточная киста похожа на удлиненный или округлый бугорок, множественные узлы выглядят как кисточки на шейке матки или внутри шеечного канала.

Крупные единичные кисты и обширные разрастания мелких узлов причиняют заметный дискомфорт и вызывают осложнения. Их рост у женщин обозначают, как патологическое состояние — кистоз матки.

Узлы, возникающие на протоках наботовых желез, имеют белесовато-желтый цвет, эндометриоидные образования приобретают красновато-синюшную или шоколадную окраску.

Причины образования кисты матки

Причины появления новообразований в матке полностью не установлены. Считается, что совокупность провоцирующих факторов формирует условия, при которых развиваются подобные разрастания.

В гинекологии выделяют базовые причины возникновения кисты на шейке матки любого типа:

  1. Эрозии шейки.
  2. Повреждения тканей в ходе родов.
  3. Непрофессионально выполненное прерывание беременности (при абортах нередко возникают грубые травмы шейки)
  4. Лечебные процедуры, включая иссечение полипов внутреннего канала шейки, коагуляцию (прижигание) эрозий с использованием лазера, радиоволн, химических веществ, диагностическое выскабливание.

Эрозии, возникающие при указанных процессах, травмируют не только устья выводных протоков желез. Эндометриоидная киста шейки матки также связана с повреждениями ткани, когда в поврежденную поверхность проникают и вживляются частички эндометрия.

эрозия шейки матки

Достоверность вышеприведенных причин подтверждает тот факт, что киста шейки матки чаще возникает у пациенток в детородном возрасте, переживших роды, аборты.

Механизм образования ретенционной кисты в полости матки прямо связан с тем, что выходные протоки наботовых желез, находящихся внутри цервикального канала, забиваются слизью и отшелушенными клетками. При закупорке просвета железы отток секрета приостанавливается, он скапливается в канале выводного отверстия, трансформируясь в узелок.

Непосредственными причинами возникновения кисты на шейке матки из-за закупорки выводных железистых протоков считают:

  1. Возрастные изменения, при которых клетки плоского эпителия влагалища смещаются внутрь цервикального канала, перекрывая отток слизи из выходных отверстий;
  2. Воспаление цервикального канала (эндоцервицит), приводящее к отеку стенок железистых протоков и сужению их просвета. Цервицит вызывают возбудители трихомониаза, микоплазмоза, гонореи, уреаплазмоза, вирус герпеса и папилломы.
  3. Гормональный дисбаланс, который также может являться причиной развития кисты на матке, приводя к сгущению и повышенной вязкости слизи эндоцервикальных желез.

Кроме них, специалисты указывают на несколько причин, также способствующих возникновению кисты шейки матки:

  • установка внутриматочной спирали, гистероскопия (осмотр полости матки с помощью гистероскопа);
  • воспалительные процессы в придатках и заболевания матки;
  • нарушения метаболизма жировых соединений.

Симптомы

Выраженность симптомов при развитии кисты в матке во многом определяет и способ лечения этой патологии.

Единичные и мелкие кистозные образования матки обычно не дают симптомов, выявляясь при осмотре у гинеколога.

Первые симптомы кисты на шейке матки начинают проявляться:

  • если узел стал крупным (более 10 мм) чтобы вызвать дискомфорт;
  • при множественном характере разрастаний кисточек на шейке матки;
  • на фоне инфицирования и нагноения образования.

Базовые признаки кистозной опухоли в матке не одинаковы, что связано с:

  • размером узла;
  • локализацией – во влагалищной области матки или внутри шеечного канала;
  • площадью покрытия – в виде единичного образования или множественных кисточек на шейке матки и внутри цервикального канала;
  • типом образования – наботовы кисты или эндометриоидные очаги;
  • наличием инфицирования.

Основные проявления при развитии наботовых узлов:

  1. Диспареуния — неприятные ощущения и болезненность при интимной близости, что связано с эрозией, уменьшением объема слизи, вырабатываемой эндоцервикальными железами и повышением сухости слизистой.
  2. Повышенное выделение слизи, что происходит при значительной эктопии — нарастании клеток эндоцервикального эпителия из шеечного канала на плоский эпителий, выстилающий шейку снаружи.
  3. Появление желтоватых, гнойных выделений со специфическим запахом, что свидетельствует о развитии инфекции в области кистозного узла.
  4. Болезненные месячные. Такое явление происходит при значительных разрастаниях мелких узлов внутри канала шейки, который уменьшается, препятствуя нормальному оттоку менструальной крови из матки. Кровянистые сгустки скапливаются и растягивают нижний сегмент матки, вызывая боли.

шейка матки в норме и с кистозными новообразованиями
Для эндометриоидной капсулы матки, кроме вышеописанных признаков, характерны:

  1. Мажущие кровотечения между периодами менструаций. Это связано с тем, что эндометриоидные образования, представляющие собой узлы из клеток эндометрия (слизистой оболочки матки), закрепившиеся на шейке матки, увеличиваются в размере и начинают вскрываться и кровоточить за 7 – 10 дней до предполагаемых месячных. Этот процесс может продолжаться после месячных.
  2. Выделения крови после интимных отношений, вызванные повышенной кровоточивостью новообразования.
  3. Периодические боли и увеличение объема менструальной крови.

Кровотечения, не совпадающие со сроком менструации, могут свидетельствовать не только о развитии кистозного узла, но и о злокачественном процессе. Поэтому такой симптом — повод для незамедлительного обследования у онколога.

Чем опасны кисты матки

Опасно ли, когда формируется киста в матке? И обязательно ли делать операцию по удалению такого образования?

Пока узлы безболезненные и маленькие — они не влияют на состояние женщины. Но существуют условия, при которых подобная псевдоопухоль способна вызвать негативные последствия.

В каких случаях она может быть опасна?

боли внизу живота у женщинЕсли узел и окружающие ткани инфицируются микробами и вирусами, начинается воспаление. Если такой процесс часто повторяется, возникают хронически текущие болезни репродуктивных органов: цервицит в шейке матки, кольпит во влагалище, сальпингит, аднексит, оофорит в фаллопиевых трубах и яичниках. Помимо того, что сами эти заболевания опасны для женского организма, многие из них способны провоцировать неспособность к зачатию.

Нередко мелкие узелки покрывают значительную часть цервикального канала или разрастаются по всей внутренней поверхности. Если весь внутренний просвет шейки зарастет подобными узлами, он перекроется, что может осложнить зачатие и вынашивание плода. Крупные узлы также суживают внутренний канал, являясь механическим фактором нарушения менструальной функции, болезненности месячных и бесплодия. Именно поэтому необходимо проводить лечение кисты шейки матки.

Может ли киста матки лопнуть?

Такие случаи в гинекологии регистрируют очень редко. Но разрыв может произойти, если узел крупного размера (более 20 мм) с тонкой стенкой повреждается во время грубого интимного контакта. Иногда это случается при родах, если опухолевидное образование находится в области разрыва шейки матки или искусственного разреза, сделанного хирурургически для облегчения выхода младенца из матки.

Диагностирование

При диагностике кисты матки и шейки матки важно дифференцировать (отличить) ее от других патологических образований, включая злокачественных, а также выявить факторы, которые спровоцировали ее появление.

Используют следующие методы диагностических исследований:

  1. Осмотр шейки с помощью гинекологических зеркал. Метод позволяет увидеть ретенционные и выпуклые узлы желтоватого цвета или эндометриоидные темно-красные очаги, кровоточащие при контакте с медицинским инструментом.
  2. Цитологическое исследование для исключения онкологии. Это микроскопическое исследование клеток соскоба (мазка) с шейки матки и ее внутреннего канала, при котором просматриваются любые повреждения и изменения структуры. Точность определения злокачественных изменений составляет 80%.
  3. диагностика при кисте шейки маткиКольпоскопия. Процедура осмотра наружной части слизистой оболочки шейки и влагалища, при которой детально исследуются ткани с помощью кольпоскопа с оптической головкой. Светодиодная подсветка прибора позволяет осмотреть трудно просматриваемые зоны. Аппарат многократно (до 40 раз) увеличивает изображение пораженного участка, вплоть до клеточного уровня.
  4. Чтобы обнаружить патологические изменения при кольпоскопии шейку смазывают слабым раствором йода или уксуса, что может вызвать небольшое жжение. Нормальная ткань окрашивается в коричневый цвет, клетки с патологией не реагируют на растворы. Сегодня при кольпоскопии существует возможность сохранить фото и видео данные.
  5. Биопсия и гистология.

Самым точным методом, позволяющим отличить доброкачественный узел от ракового, считается прицельная биопсия под контролем кольпоскопа с последующим гистологическим анализом.

Биопсия означает процесс удаления крошечного (не больше 5 мм) фрагмента слизистой с аномальными клетками для гистологического исследования. Основная задача – раннее выявление первых симптомов раковых изменений в клетках шейки матки с точностью до 99%.

В отличие от цитологиии при гистологическом исследовании изучают срезы проблемных участков. Если подозревают, что новообразование в матке появилось из-за разрастания эпителия, то гистология позволит исключить раковый характер разрастания.

Забор ткани при биопсии осуществляют: тонкой иголочкой (прицельный способ), проволочной петлей (радиоволновой), иссечение скальпелем (клиновидный).

Если проводится биопсия ткани шейки, процедура не причиняет боли, поскольку нервные окончания в этой области отсутствуют. Иногда возникает легкая спазматическая болезненность.

После процедуры может наблюдаться:

  • незначительная тянущая боль (1 – 2 дня);
  • небольшая кровоточивость (обычно при низкой вязкости крови) до 5 дней.

Не рекомендуется в течение 7 – 10 дней:

  • интимная близость, повышенные нагрузки, включая спортивные, подъем тяжелых сумок;
  • использование тампонов, проведение спринцевания.

Противопоказания к проведению биопсии:

  • менструальное кровотечение в момент проведения процедуры;
  • аномально низкая свертываемость крови;
  • воспаления репродуктивных органов в острой стадии.
  1. Трансвагинальное УЗИ (ультразвуковое исследование)

Основная процедура, которую назначают всегда при диагностике образования на шейке матки, сочетая с другими методами. Помогает обнаружить изменения размеров, структуры тканей, кровоснабжения, развития патологий.

Поскольку исследуется орган изнутри, для наиболее достоверной информации применяют вагинальный датчик, так как просмотр через брюшную стенку не даст в этом случае полной клинической картины. Неприятные ощущения отсутствуют.

  1. Лабораторные исследования:
  • анализ крови и мочи общий (количество лейкоцитов, СОЭ, уровень белка, бактерии) укажет на степень вероятности развития воспалений;
  • исследование крови:
    • на наличие венерических болезней и других половых инфекций;
    • на уровень гормонов щитовидной железы, прогестерона, эстрадиола, пролактина, белков-онкомаркеров, которые указывают на вероятность злокачественного процесса;
  • ПЦР-диагностика, позволяющая обнаружить в биоматериале даже ничтожно малые объемы генетических комплексов возбудителей мочеполовых инфекций;
  • анализ вагинального мазка на обнаружение патогенных микроорганизмов;
  • бактериальный посев выделений влагалища и шейки матки на определение патогенной флоры и ее реакции на антимикробные препараты.

После того, как с помощью диагностических методов врач установит причину формирования кистозных узлов на маточной шейке, рассматривается вопрос о необходимости их хирургического удаления или лечения причинного заболевания, назначения противовоспалительных средств и гормонов.

Лечение

Как лечить кисту матки и можно ли обойтись без операции?

Симптомы и лечение кисты шейки матки прямо связаны друг с другом, поскольку выраженность проявлений во многом определяет тактику терапии.

Можно ли вылечить маточную кисту с помощью лекарств?

На практике, это удается очень редко. Но медикаментозное лечение поможет устранить причину развития образований, например, активное использование гормональных препаратов при эндометриозе.

Полностью убрать узлы на шейке позволяет хирургическое лечение.

Поскольку киста шейки матки рассматривается как доброкачественная опухоль, специалисты сначала прибегают к тактике выжидания, не спеша удалять образование посредством операции.

Хирургическое лечение назначается при следующих обстоятельствах:

  • инфицирование и нагноение капсулы;
  • крупный размер (более 10 мм);
  • болезненность при менструации, половых отношениях, бесплодие.

Противопоказания к операции:

операция

  1. Период менструального кровотечения.
  2. Острая инфекция или воспаление репродуктивных органов.
  3. Венерические болезни.
  4. Злокачественный процесс в матке, шеечном канале или дисплазия (изменение структуры тканей).
  5. Период вынашивания младенца и грудного кормления.
  6. Полипы в верхней трети цервикального канала.
  7. Развитие миомы матки, эндометриоза.

Для удаления узлов матки предусматривается использование практически безболезненных методов хирургии, среди которых:

  • диатермокоагуляция (электрокоагуляция);
  • химическое прижигание;
  • лазерная вапоризация;
  • радиоволновая терапия;
  • криодеструкция.

Выбор способа хирургического лечения остается прерогативой лечащего врача.

Все виды оперативных вмешательств проводят только на 6 – 8 день после очередной менструации.

Если киста в маточной шейке выявлена у женщины, ожидающей ребенка, то оперативное вмешательство разрешается только после полного отсутствия физиологических кровянистых выделений (лохий) — обычно спустя 45 дней после родов.

Диатермокоагуляция

Прижигание кисты электротоком считается старым способом, к которому прибегают редко. Во время процедуры, которая длится несколько минут, происходит сильное нагревание ткани, поэтому используется местная анестезия. Предусмотрено два способа:

  1. Контактное прижигание, когда медицинский электрод контактирует с тканью.
  2. Прижигание с применением микродуги, когда инструмент находится на определенном расстоянии от обрабатываемого участка.

После удаления кисты, ранка заживает с формированием корочки в течение 6 – 8 недель.

К недостаткам диатермокоагуляции относят:

  • вероятность кровотечения, особенно при поднятии тяжестей, половых отношениях;
  • обострение хронических воспалений в мочеполовых органах;
  • рубцовая деформация, спаечные процессы в шеечном канале, приводящие к сужению просвета эндоцервикального канала, что может препятствовать зачатию и осложнить течение родов;
  • нередкие рецидивы.

Химическое прижигание

осмотр у гинекологаТакже считается устаревшим методом. Используют эффективный раствор Солковагин, применяемый для обработки доброкачественного образования. Основу средства составляют азотная и уксусная кислота.

Химическая коагуляция безболезненна, поэтому анестезия не требуется. Метод используют для удаления очень мелких узелков на вагинальной поверхности матки у нерожавших женщин.

Недостатки метода:

  1. При манипуляции может повреждаться здоровая ткань шейки и возникает рубцевание.
  2. При однократном прижигании не всегда удается полностью удалить узлы. Поэтому, если пациентка прижгла кисту химическим путем, следует ожидать, что процедуру (возможно) придется повторять 2 – 3 раза.

Сегодня гинекологи знают, как лечить кисточки на шейке матки без повреждения здоровых участков и с минимальными последствиями для пациентки. По причине щадящего воздействия современные способы рекомендованы нерожавшим юным женщинам, планирующим в будущем беременность.

Лазерная вапоризация

Метод часто и с высокой эффективностью применяют для лечения кисты эндоцервикального канала и вагинального сегмента матки. Процесс лазерного воздействия продолжается около 7 минут.

Преимущества:

  1. Во время процедуры патологически измененные клетки выпариваются без затрагивания здоровых участков.
  2. Происходит абсолютная точность обработки кистозной ткани.
  3. Метод является бесконтактным и бескровным, что исключает вторичное инфицирование.
  4. Кровотечение отсутствует, поскольку во время процесса происходит немедленная коагуляция (свертывание) белковых соединений.
  5. Возможно удаление кисты на шейке при сахарном диабете благодаря повышению местной свертываемости крови и отсутствию кровотечения.
  6. Не деформируется шейка матки, не образуется рубцовая ткань, не развивается спаечный процесс в цервикальном канале.
  7. Из-за отсутствия кровоточивости и быстрого восстановления ткани шейки, воспалительные осложнения развиваются крайне редко.
  8. Процедура проводится без анестезии, поскольку малоболезненная.

Криодеструкция (разрушение холодом)

Метод основан на свойствах жидкого азота, применяемого для обработки кистозной капсулы. При активации хладагента, фрагмент ткани замораживается, а спустя 5 минут после оттаивания инструмент удаляет атипичные клетки. Оставшиеся разрушенные клетки за 3 – 4 месяца медленно выводятся из организма, заменяясь здоровой тканью.

Преимущества криодеструкции:

Криодеструкция кисты маточной шейки

  • безболезненность процедуры благодаря холодовому воздействию на нервные рецепторы;
  • бескровность операции, обусловленная сужением сосудов в зоне охлаждения;
  • минимальный риск заноса инфекционных агентов;
  • исключение рубцевания и спаечного процесса;
  • сохранение эластичности тканей шейки.

Радиоволновая методика (Сургитрон)

Это метод радиохирургического лечения, при котором для рассечения тканей врач использует «нож» из пучка узконаправленных радиоволн. Процедура и сам прибор, с помощью которого происходит воздействие на ткани, называется Сургитрон. Пучок радиоволн создает прокол, через который удаляется ее содержимое. После этого освобожденная кистозная полость резко спадает. Одновременно останавливается кровоточивость, обеззараживается «ложе» капсулы.

Достоинства методики:

  • исключено повреждение здоровой ткани;
  • обеспечивается быстрое заживление;
  • снижен до минимума риск осложнений, включая воспаление, инфицирование, кровотечение;
  • лечебный результат наблюдается при любых видах образований, включая гнойные новообразования;
  • на месте радиоволнового воздействия не остается ни спаек, ни рубцов.

После проведения операции с помощью сургитрона, полное восстановление происходит за 3 – 5 недель.

ikista.ru

Почему появляются кистозные образования цервикса

Кисту на шейке матке диагностируют при гинекологическом осмотре, кольпоскопии, во время ультразвукового исследования. При необходимости кисты на шейке матки лечат консервативно (противовоспалительная и гормональная терапия) или радикально — удаляют при помощи электрокоагуляции, криотерапии, радиоволновой деструкции или лазеротерапии.

Киста на шейке матки может сформироваться в результате изолированного или сочетанного действия следующих факторов:

  1. Травматическое повреждение шейки матки во время родоразрешения, аборта, оперативного вмешательства. В результате травмирования может нарушаться работа желез, закупориваются протоки, из-за чего и образуется кистозная полость, заполненная секретом.
  2. Менопаузальный период. По мере выхода из репродуктивного возраста уменьшается толщина эпителиального слоя матки и ее шейки, железы становятся более уязвимыми. Вырабатывается большое количество слизистого секрета, которая может закупоривать протоки, что приводит к формированию кист. Также кистозные образования формируются и из-за того, что переходная зона эпителия с возрастом смещается, и образуются участки эктопии, перекрывающие протоки.
  3. Инфекционно-воспалительные патологии. Патогенез цервицита предполагает отечность стенок цервикса, гиперсекрецию и как следствие — закупорку желез.
  4. Патологии метаболизма.
  5. Заболевания эндокринной системы.
  6. Установка внутриматочной спирали.

Разновидности кистозных образований цервикса

Шейка матки может стать местом формирования двух разновидностей кист, а именно ретенционных (наботовых) и эндометриоидных. Ретенционная киста по структуре является расширенной шеечной железой, проток которой закупорен, а внутри скапливается слизистый секрет. Наботовы кисты достаточно распространены — их диагностируют у 10-15% пациенток в репродуктивном возрасте, чаще — у уже рожавших.

Эндометриоидные кисты формируются как результат прогрессирования эндометриоза, который затронул влагалищную порцию цервикса. Кистозные образования такого рода сочетаются с гетеротопиями, располагающимися в других локациях.

Кисты классифицируются также по месту формирования. По этому критерию различают парацервикальные (локация — влагалищная порция цервикса) и эндоцервикальные (локация — непосредственно цервикальный канал) кисты. Кроме того, различают одиночные и множественные кистозные образования. Размеры полостей чаще не превышают 1 см, но бывают и более крупные — 3 и более см.

По способу образования и этиологии кистозные образования бывают:

  • травматическими;
  • опухолевыми;
  • паразитарными;
  • воспалительными;
  • дизонтогенетическими;
  • ретенционными.

Как проявляется киста на шейке матки

Ретенционные одиночные кисты обычно не провоцируют какие-либо субъективные ощущения. Их выявляют при плановых гинекологических обследованиях. Симптоматика дает о себе знать при возрастании размеров, присоединении инфекционно-воспалительного процесса, увеличении количества кистозных образований.

Клиника при наличии наботовых кист может быть различной. У некоторых пациенток наблюдаются болезненные, дискомфортные ощущения во время полового акта из-за сухости алагалища, вызванной снижением выработки слизистого секрета.

У других пациенток, особенно в случаях большой распространенности эктопических очагов, наоборот, возрастает объем выделения слизистого секрета. При присоединении инфекции отделяемое может быть гноевидным и иметь неприятный запах.

Эндометриоидные кисты клинически могут проявляться в виде межменструальных кровотечений. Часто за неделю до начала менструации появляются кровянистые мажущие выделения. По окончании месячного кровотечения мажущие выделения могут продолжаться еще около недели. Характерным симптомом также является диспаурения.

Болезненность в нижней части живота объясняется тем, что участки гетеротопии подвержены циклическим изменениям, как и эндометрий в самой матке. То есть, накануне менструации эктопические очаги увеличиваются, происходит их вскрытие и опорожнение, а по окончании месячных очаги уменьшаются в размерах.

Кисты цервикса в большинстве случаев не влияют на репродуктивные функции, не вызывают нарушения в процессе родоразрешения. Но с учетом того, что кистозные образования часто формируются при наличии эндометриоза, воспалительных заболеваний, их наличии может косвенно указать на этиологию бесплодия или внематочной беременности.

Часто пациентки задают вопрос, опасно ли кистозное образование с точки зрения возможности озлокачествления. Ответ на этот вопрос будет отрицательным, поскольку по природе не являются опухолевым образованием и имеют совершенно другой характер этиопатогенеза.

Диагностика кистозных образований

Кисты цервикального канала выявляются в ходе осмотра гинекологом шейки матки в зеркалах. Визуально ретенционные кистозные полости выглядят как белесые или желтоватые образования, а эндометриоидные — как темно-красные или багровые очаги, при прикосновении к которым выделяется кровь.

Небольшие кисты определяются во время кольпоскопии, а образования, локализованные эндоцервикально — при проведении гистероскопии и трансвагинального ультразвукового исследования.

При обнаружении кистозных образований врач назначает исследование на инфекции для выявления возможного этиологического фактора патологии. Пациентка сдает анализ мазка на флору, а также шеечного секрета на исследование при помощи полимеразно-цепной реакции (ПЦР). Чтобы исключить онкопатологию, гинеколог назначает анализ цитологии соскоба цервикса, а также прицельную биопсию с последующим изучением гистологии.

Что делать при обнаружении кистозных очагов в шейке матки

Методы коррекции этой патологии предполагают как консервативное, так и хирургическое лечение. Консервативные меры необходимы для лечения инфекционно-воспалительных процессов, провоцирующих формирование кист, а также для коррекции гормональных нарушений.

Тактика медикаментозной терапии зависит от особенностей конкретного клинического случая и назначается врачом после проведения всех необходимых диагностических манипуляций: определения отклонений гормонального фона, выявления возбудителя инфекционной патологии, кольпоскопии, ультразвукового исследования.

Что касается хирургической коррекции при наличии кистозных образований, здесь вопрос несколько спорный. Мнение гинекологов по поводу необходимости лечения ретенционных кист разделяются: часть врачей не видят необходимости коррекции бессимптомных образований и рекомендуют наблюдать их в динамике, а другие специалисты видят в кисте потенциальный очаг инфекции и считают целесообразным ее удаление.

В обязательном порядке удалению подвергаются кисты большого размера, поскольку они вызывают выраженную клиническую симптоматику и препятствуют процессу зачатия. Если кистозные образования провоцируют нагноение и не позволяют оценить состояние цервикса, то они также подлежат удалению.

Во время оперативного вмешательства сначала производится вскрытие кистозной полости при помощи прокола. Далее реализуют ее опорожнение. Затем ложе кисты обрабатывается при помощи электрокоагуляции, лазерного воздействия, радиоволновой терапии, криотерапии.

В ряде случаев необходимо более радикальное вмешательство. Оно предполагает конусовидную ампутацию шейки матки.

Профилактические меры

Чтобы предотвратить рецидивы ретенционных кистозных образований, гинекологи назначают физиотерапевтические процедуры. Для коррекции и предупреждения образования эндометриоидных кист может потребоваться гормональное лечение. Специалисты назначают комбинированные контрацептивные препараты, прогестины (норэтистерон, диеногест), агонисты гонадотропин-рилизинг гормона (бусерелин).

Необходимость приема конкретных препаратов определяется врачом по результатам полного обследования пациентки, включая анализы на гормональный фон.

Женщинам рекомендуется регулярно посещать гинеколога в профилактических целях и проходить необходимые лабораторные и инструментальные обследования. Своевременное выявление отклонений позволит принять и применить наиболее эффективные меры для их коррекции.

Киста на шейке матки — патологическое образование, при ее обнаружении нужно доверить выяснение ответа на вопрос, она опасна или нет, лечащему врачу. Только квалифицированный специалист сможет определить, какое лечение необходимо — консервативное или хирургическое, чем лечить медикаментозно и поможет ли это, нужно удалять кисту или нет, какие рекомендации нужно соблюдать пациентке для улучшения состояния.

Поэтому при появлении любых патологических симптомов — болей во время полового акта или просто болезненности внизу живота, изменении характера выделений, появлении межменструальных кровотечений — следует незамедлительно обратиться к гинекологу.

Внимательное отношение к собственному здоровью позволит определить патологию на раннем этапе и своевременно провести наиболее действенное лечение для ее коррекции. Самолечение, пренебрежение необходимостью посещения врача могут обернуться серьезными осложнениями.

shejka-matki.ru

Этиология и патогенез

Кисты располагаются на шейке матки. Эндометриоидные и ретенционные кисты имеют разную природу своего возникновения.

Эндометриоидные кисты являются следствием эндометриоза. При данной патологии клетки внутреннего слоя матки мигрируют и прорастают в ткани за границами слизистой.

Матка – это орган репродуктивной системы, который находится в области малого таза и предназначен для вынашивания плода. Спереди от матки располагается мочевой пузырь, а сзади – непосредственно кишечник. Размеры матки варьируются у рожавших и нерожавших женщин.

Функционирование матки становится возможным благодаря сложной структуре. Орган включает в себя:

  • тело;
  • шейку;
  • перешеек.

Тело матки состоит из трёх взаимосвязанных слоёв.

  1. Параметрий – это наружная оболочка матки.
  2. Миометрий представляет собой среднюю мышечную оболочку. Благодаря миометрию орган может многократно увеличиваться при беременности. Мышечные сокращения также необходимы при месячных и родах.
  3. Эндометрий является слизистой оболочкой матки, её внутренним слоем. В его структуре отмечают два слоя: функциональный и базальный. Функциональный слой нарастает в первую фазу цикла под воздействием половых гормонов, подготавливая матку к имплантации плодного яйца. Если беременность не наступает, другие доминирующие половые стероиды вызывают отторжение функционального слоя эндометрия. Слизистая восстанавливается за счёт клеточного резерва неизменного базального или росткового слоя.

Менструация представляет собой отторгнутые клетки внутреннего слоя матки. Примечательно, что у всех женщин при менструации отмечается ретроградный или обратный заброс крови в область брюшины. По неизвестным причинам эндометриоидные клетки начинают прорастать в несвойственных для них тканях. Эндометриоидные очаги также наблюдаются в области шейки матки. В редких случаях эндометриоз шейки матки становится причиной возникновения кисточек.

Киста на шейке матки причины возникновения

Клетки эндометриоидных гетеротопий функционируют как во внутреннем слое матки. Это значит, что в первую фазу цикла они нарастают, а во вторую – отторгаются, что приводит к возникновению кровоточивости. Такие кисточки могут самостоятельно опорожняться.

Ретенционные или наботовы кисты появляются по причине закупорки отверстий желез цервикального канала, расположенного в шейке матки. Шейка сформирована за счёт сужения матки, которое наблюдается по направлению к области влагалища. Соответственно, шейка – не отдельно функционирующий орган, а нижняя часть матки, отличающаяся своей узостью.

Узость шейки и её расположение между маткой и влагалищем позволяет ей функционировать как своеобразный барьер. Шейка матки покрывается двумя видами эпителия.

  1. Плоский многослойный. Этот эпителий формирует поверхность влагалищной части матки. Данная часть шейки получила своё название благодаря локализации в непосредственной близости от влагалища. Влагалищная часть матки визуализируется при осмотре гинекологом и имеет бледно-розовый окрас, гладкую на ощупь поверхность.
  2. Цилиндрический однослойный. Такой вид эпителия выстилает цилиндрический канал внутри шейки. Поверхность красноватая и бархатистая. Кроме того, отмечается наличие складок, позволяющих каналу растягиваться, например, при родах. Канал верхним краем открывается в матку, что называется внутренним зевом. Нижний край цервикального канала находится у влагалища и представляет собой наружный зев. В этой области зона трансформации соединяет два разных вида эпителия.

Подслизистый слой цервикального канала представлен железами. Их скопление находится в нижней части канала. Железы является частью защитного механизма, так как они продуцируют слизь, обладающую щелочной реакцией. Слизь как пробка заполняет полость цервикального канала и не позволяет инфекции из влагалища проникнуть в стерильную маточную полость.

Иногда под влиянием различных причин наблюдается закупорка отверстий желез цервикального канала. Это приводит к скоплению слизи внутри железы, её разбуханию и образованию кисты ретенционного или наботового характера.

Киста на шейке матки причины возникновения

Кисточки могут быть единичными и множественными. Кроме того, кисты шейки матки могут принимать различную величину. Обычно размер кистозных новообразований не превышает трёх сантиметров.

Кисты вокруг области наружного зева шейки матки называются парацервикальными. Если новообразования локализуются внутри цервикального канала, их дифференцируют как эндоцервикальные.

Кисты шейки матки не ассоциируется с опасной патологией. Тем не менее кисточки в сопровождении воспалительного процесса нуждаются в соответствующей терапии. Если величина кисты превышает один сантиметр, её желательно удалить.

Маленькие кисточки обычно не сопровождаются проявлениями и визуализируются во время осмотра слизистой шейки матки. Глубоко расположенные образования можно диагностировать посредством УЗИ. После выявления поликистоза требуется дополнительная диагностика.

Причины

Эндометриоидные и ретенционные кисточки возникают вследствие различных причин. Гинекологи подчёркивают, что перед лечением кисты важно обнаружить причину её возникновения, чтобы избежать рецидивов.

Источником кистозных новообразований могут выступать два разных вида ткани.

  1. Железистая ткань становится основой формирования наботовой кисты. Железы находятся в виде скоплений в нижней области канала, в то время как выводные протоки располагаются на шеечной поверхности. Железы продуцируют защитный секрет, который может скапливаться в протоках при возникновении препятствия. Постепенно киста наполняется, увеличивается в объёме, превращаясь в кисту.
  2. Эндометриоидная ткань. Клетки внутреннего слоя матки при имплантации в область шейки могут приводить к образованию эндометриоидных кист. Однако зачастую эндометриоз шейки матки означает единичные скопления клеток эндометрия.

Эндометриоидные кисты выявляются довольно редко. В основном причиной кист является закупорка выводных протоков, что наблюдается при наботовых кисточках.

Гинекологи выделяют несколько причин возникновения закупорки отверстий желез.

  1. Инфекции и воспаление. Обычно развитие поликистоза наблюдается при вульвовагините и цервиците. Железы продуцируют избыточное количество слизи, чтобы подавить размножение патогенной флоры. Однако это способствует поражению самих желез. В результате секрет становится густым и плохо эвакуируется из выводных протоков. На поверхности отмечается восстановление эпителия, что сопровождается образованием новых клеточных элементов, перекрывающих выводные протоки.
  2. Нарушение целостности ткани. Это одна из основных причин возникновения кисточек у рожавших женщин. Повреждение ткани может возникнуть при сложных родах, выскабливании, аборте и других манипуляциях. Регенерация ткани может сопровождаться перекрытием желез и образованием кисточек.
  3. Приобретённая эктопия. Псевдоэрозия появляется при воздействии на шейку матки травмирующего фактора. В таком случае отмечается возникновение раны, которая должна зажить за счёт окружающих тканей плоского многослойного эпителия. При неправильном заживлении на рану «спускается» цилиндрический эпителий из цервикального канала. Этот процесс может сопровождаться перекрытием выводных протоков.
  4. Гормональные нарушения. На состав цервикальной слизи влияют различные факторы, в том числе уровень половых гормонов. Если отмечается нарушение продукции половых гормонов, слизь становится вязкой и густой. Такой секрет обычно в недостаточной степени может эвакуироваться из выводных протоков, что вызывает возникновение кисты.
  5. Возрастные изменения в период менопаузы. У женщин пожилого возраста происходит смещение переходной зоны. Таким образом, данный фактор может стать причиной перекрытия отверстий желез и образования поликистоза.

Проявления и методы диагностики

Зачастую кисточки прогрессируют латентно. В таких случаях их выявление можно считать диагностической находкой. Если киста имеет неосложнённый характер, она не соотносится с патологией.

Обычно возникновение симптомов связано не с самой кисточкой, а с теми причинами, которые приводят к её образованию:

  • слизистые выделения являются симптомом воспалительного процесса или псевдоэрозии;
  • контактные выделения и бели связаны с приобретённой эктопией.

Эндометриоидные кисты могут сопровождаться выраженной картиной в период критических дней. Перед месячными гетеротопии увеличиваются, а после окончания менструации самостоятельно уменьшаются в размерах. Кроме того, такие кисты могут опорожняться и сопровождаться болезненными ощущениями. Обычно женщина наблюдает возникновение мажущих выделений накануне и после критических дней.

Ретенционные кисты имеют желтоватое содержимое, множественный характер в большинстве случаев. Обычно врач определяет поликистоз во время осмотра и затем проводит кольпоскопию. Это исследование позволяет при помощи кольпоскопа детально рассмотреть ткань шейки матки, выявить признаки атипии во время расширенной процедуры.

Шейка обрабатывается растворами Люголя и уксусной кислоты для создания и оценки кольпоскопической картины. Если после нанесения на шейку матки появляются белесые пятна, можно предположить поражение эпителия ВПЧ. После обработки Люголем поверхность шейки приобретает коричневый оттенок. При наличии пятен, означающих непрокрашенный эпителий, делают вывод о возможной дисплазии.

Кисточкам часто сопутствует воспалительный процесс и эрозия. Воспаление, а также половые инфекции, выявляют посредством лабораторной диагностики. Пациентке рекомендовано выполнить ПЦР-исследование, мазок на флору, онкоцитологию и бакпосев.

Если кисты располагаются внутри цервикального канала, их определение проводят при помощи ультразвукового исследования. Обычно процедура осуществляется с использованием трансвагинального датчика.

Киста на шейке матки причины возникновения

В некоторых случаях причиной поликистоза являются гормональные нарушения. Именно поэтому для определения причины патологии также рекомендуют определение уровня половых гормонов. В частности, лечить эндометриоидные гетеротопии без гормональной терапии считается бесполезным.

Эндометриоидные кисточки имеют содержимое багрового цвета. Во время месячных такие кисты увеличены в размере и сопровождаются болевыми ощущениями. Если ретенционные кисточки редко самостоятельно вскрываются, эндометриоидные образования могут опорожняться, например, во время критических дней.

Лечебные мероприятия

Кисточки на шейке матки считаются безобидными новообразованиями. Тем не менее необходимо выяснить причину их возникновения и по возможности их устранить. Гинекологи подчёркивают, что ликвидация причины возникновения поликистоза препятствует рецидивам.

Вскрытие и опорожнение кист рекомендуется при их размере, который превышает один сантиметр. Кисточки без сопутствующих заболеваний, имеющие маленький размер, не нуждаются в лечении, особенно при беременности. Однако гинекологи рекомендуют динамическое наблюдение, чтобы не пропустить возникновение осложнений.

Иногда кисточки могут стать причиной неприятных осложнений и последствий. В частности, среди осложнений поликистоза выделяют:

  • деформация маточной шейки по причине большой кисты или их значительного количества;
  • нагноение, приводящее к абсцессу;
  • бесплодие;
  • крупные кисты могут стать причиной угрозы выкидыша.

Кисту можно как лечить медикаментозно, хирургически, так и наблюдать. Выбор между лечением и наблюдательной тактикой зависит от причины патологии, сопутствующих осложнений и размера кисточек. Неосложнённые кисточки обычно наблюдают каждые полгода.

Если врач выявляет воспалительный процесс, рекомендована антибактериальная терапия. Инфекции влагалища лечат при помощи средств местной терапии. Цервицит требует приёма антибактериальных препаратов системного действия. После проведённого лечения назначаются лекарства, восстанавливающие нормальную интимную микрофлору.

Псевдоэрозия устраняется вместе с кистами на шейке матки. Однако эта манипуляция возможно только при отсутствии воспалительного процесса.

При выявлении гормонального дисбаланса необходима его нормализация. Лечение включает приём гормональных препаратов.

Использование средств народной терапии возможно только после рекомендации врача. Такая тактика не может устранить патологию, однако, способствует повышению местного иммунитета, способствует регенерации тканей.

Кисты размером свыше одного сантиметра могут быть пунктированы при обычном осмотре. Прокол кисточек не требует госпитализации и обезболивания, так как шейка не содержит нервных окончаний. Процедура удаления полностью безболезненна и занимает несколько минут.

Кисты пунктируют также в следующих случаях:

  • подозрение на онкологию;
  • абсцесс;
  • бесплодие.

Удаление кисты может проводиться в любой день менструального цикла, кроме месячных. Изначально врач прокалывает капсулу кисты и затем удаляет её содержимое. С целью предупреждения рецидивов, капсула также ликвидируется.

Удаление кисточек может проводиться при помощи различных тактик:

  • электрокоагуляция;
  • хирургическое удаление при помощи эндоскопа;
  • резекция лазером;
  • ультразвуковое разрушение;
  • криодеструкция;
  • удаление радиоволнами.

Восстановительный период, как правило, непродолжительный. В течение нескольких первых дней после манипуляции могут наблюдаться незначительные мажущие выделения. Иногда после хирургического лечения требуется медикаментозная терапия.

ginekola.ru

Что представляет собой киста?

причины возникновения кисты на шейке матки

Согласно статистическим данным, примерно 10-20% женщин репродуктивного возраста сталкиваются с такой проблемой, как киста на шейке матки. Причины возникновения, лечение, симптомы — это, конечно, важная информация. Но для начала стоит рассмотреть общие данные.

Киста представляет собой своего рода опухоль, которая образуется в результате закупорки протока железы. Внутри полости начинает накапливаться слизь и секрет, в результате чего железа увеличивается в размерах. Подобные новообразования могут иметь разные размеры. Как правило, они расположены в тканях влагалищной части шейки матки или цервикального канала.

Киста на шейке матки: причины возникновения, фото

киста на шейке матки причины возникновения фото

Как уже упоминалось, это довольно распространенная проблема. Причины образования кист на шейке матки могут быть самыми разными. С их списком стоит ознакомиться.

  • Механические травмы шейки матки. Причины возникновения кисты на шейке матки могут крыться в травмах, полученных во время родов или неправильно проведенного аборта. Повреждение тканей нередко сопровождается закупоркой железистых проток, что впоследствии ведет к образованию и росту кисты.
  • Менопауза и прочие гормональные изменения. Колебание гормонального фона сказывается на состоянии и функционировании тканей репродуктивной системы. Например, во время климакса слизистая оболочка становится тоньше. Железы более уязвимы и вырабатывают больше слизи в ответ на любое, даже малейшее раздражение. Увеличение количества секрета повышает риск образования кисты.
  • Инфекционные заболевания. Практически любая инфекция, поражающая органы половой системы (в том числе и венерическая), может спровоцировать появление подобного новообразования. На фоне воспалительного процесса секрет, выделяемый железами, становится более вязким, что способствует закупорке.

Исходя из причин, к факторам риска можно отнести введение внутриматочной спирали, диагностические гинекологические выскабливания, нарушения метаболизма, заболевания эндокринной системы, любые воспаления органов малого таза.

Классификация новообразований, в зависимости от причины возникновения

На сегодняшний день существует огромное количество способов классифицировать такую патологию, как киста шейки матки. Причины появления также берут во внимание. Исходя из этого, подобные новообразования разделяют на несколько группы:

  • травматические — такие кисты образуются в результате повреждения тканей и их смещения;
  • опухолевые — новообразования являются результатом прогрессирования опухолевых процессов;
  • паразитарные — кисты, появляющиеся в результате жизнедеятельности различных паразитов;
  • дизонтогенетические — развитие новообразований в данном случае связано с наличием у пациентки врожденных аномалий или анатомических нарушений;
  • ретенционные — к этой группе относят кисты, которые образуются в результате повышения объема продуцируемого железой секрета.

Натобовы кисты шейки матки: причины

киста на шейке матки причины возникновения лечение

К сожалению, молодые женщины довольно часто сталкиваются с такой проблемой, как появившиеся на половых органах новообразования. И в некоторых случаях пациентки покидают кабинет врача с диагнозом «наботовы кисты на шейке матки». Причины, лечение, фото — это те моменты, которые интересны многим женщинам.

Как известно, в тканях шейки матки имеются железистые клетки, которые вырабатывают специфический секрет. В некоторых случаях наблюдается закупорка проток этих клеток. Внутри них начинает накапливаться секрет, в результате чего образуются небольшие, но плотные, округлые структуры бело-желтого цвета. Кстати, впервые это явление описал исследователь Наботов.

Почему появляются эти маленькие кисты на шейке матки? Причины, к сожалению, удается выяснить не всегда. На сегодняшний день есть информация о том, что подобные новообразования часто появляются в результате хронических воспалительных процессов в области малого таза. К факторам риска относят также изменения гормонального фона, эрозивные процессы в тканях матки, половые инфекции.

Наботовы кисты, как правило, имеют небольшие размеры и практически не влияют на работу репродуктивных органов. Симптоматика часто отсутствует — патологию диагностируют случайно во время планового гинекологического осмотра. Разумеется, подобная проблема требует более тщательной диагностики. Тем не менее, в большинстве случаев в специфической терапии нет необходимости. Пациенткам рекомендуются периодические гинекологические осмотры — так врач сможет вовремя заметить любые изменения в состоянии пациентки.

Если киста быстро увеличивается в размерах, сдавливает близлежащие структуры, включая кровеносные сосуды и нервные окончания, врач может принять решение о ее хирургическом удалении.

Какими симптомами сопровождается патология?

кисты шейки матки причины появления и лечение

Многие молодые женщины сталкиваются с такой проблемой, как киста на шейке матки. Причины возникновения, лечение, возможные осложнения — это важные вопросы. Но стоит ознакомиться и с особенностями симптоматики.

В данном случае огромное значение имеет количество и размеры новообразований. Одиночная киста небольшого размера вряд ли сможет вызвать какие-то серьезные ухудшения самочувствия — часто их обнаруживают случайно во время медицинского осмотра.

Если речь идет о новообразованиях большого размера, то возможно появление неприятных, тянущих болей внизу живота. Некоторые пациентки жалуются на болезненность и дискомфорт во время полового акта. К симптомам можно отнести и появление нехарактерных влагалищных выделений (в случае присоединения инфекции они могут приобретать желтоватый или зеленоватый оттенок, а также крайне неприятных запах). В некоторых случаях рост кисты сопровождается появлением кровянистый выделений.

Перечень возможных осложнений

Многих женщин интересуют причины возникновения кисты на шейке матки, а также возможные осложнения, развивающиеся при данной патологии. На самом деле новообразование редко представляет собой серьезную угрозу. Тем не менее, пациенткам стоит следить за состоянием здоровья.

маленькие кисты на шейке матки причины

Риск злокачественного перерождения тканей отсутствует. Но не исключена вероятность инфицирования тканей. Появление и рост кисты нередко сопряжены и инфекционными и воспалительными заболеваниями шейки матки, эндометрия и т. д.

Стоит поговорить и о репродуктивной функции. Сама по себе небольшая киста не может препятствовать оплодотворению или успешному завершению беременности. Тем не менее, большое новообразование нередко сопряжено с инфекциями, эндометриозом и воспалительными заболеваниями — вкупе эти факторы могут привести к бесплодию. Кроме того, из-за роста кисты шейка матки может деформироваться, что может привести к осложнению во время беременности и родов.

Диагностические мероприятия

причины образования кист на шейке матки

Как уже упоминалось, чаще всего врач во время гинекологического осмотра случайно обнаруживает кисту шейки матки. Причины появления и лечение при подобной патологии тесно связаны. Именно поэтому в процессе диагностики важно не только подтвердить наличие образований, но и разобраться с их причинами.

Информативной в данном случаев является кольпоскопия — во время процедуры врач может тщательно осмотреть ткани влагалища и шейки матки. Обязательно проводится исследование мазков на микрофлору. Важно определить наличие бактериальных инфекций, включая хламидиоз, трихомониаз и т. д. Нужно сдать кровь — общий анализ даст возможность заметить воспаление. Поскольку иногда рост кисты сопряжен с гормональными нарушениями, то важно провести анализ крови на гормоны.

УЗИ при диагностике кисты

Ультразвуковое исследование — обязательная процедура при подозрении на наличие кисты. Это простой, но действительно информативный метод. Во время исследования врач может осмотреть тело и шейку матки, оценить качество кровоснабжения, заметить любые изменения в структуре органа, увидеть новообразование, зафиксировать его точные размеры и т. д.

Осмотр проводится стандартно — шейку матки можно увидеть, используя трансабдоминальный или трансвагинальный датчик ультразвукового аппарата. Процедура безопасна и безболезненна. Полученные результаты часто помогают врачам не только зафиксировать наличие новообразований, но и определить возможные причины возникновения кисты на шейке матки.

Хирургические методы лечения

Сразу же стоит отметить, что решение о проведении хирургического вмешательства врач принимает лишь в том случае, если новообразование имеет большой размер и/или склонно к быстрому росту.

Операция проводится с помощью эндоскопического оборудования. Врач делает небольшие проколы в брюшной стенке, сквозь которые вводит специальный инструмент. Кисту прокалывают, а далее удаляют из ее полости слизистый/гнойный секрет.

Затем полость кисты обрабатывают специальным антисептическим раствором — это предотвращает возможные осложнения и повторное скопление гноя внутри новообразования. Операция не требует длительной реабилитации — уже спустя несколько дней пациентка может возвращаться к привычному образу жизни.

Способы удаления кисты

Во время эндоскопической операции врач может очистить полость кисты. Но стенку новообразования нужно удалить. Для этого используются разные методики.

  • Прижигание. С этой целью используются химические агрессивные вещества и специальные лекарства.
  • Радиоволновая терапия. Кисту удаляют, разрушая ее ткани высокочастотными радиоволнами. Это щадящий метод лечения, который часто назначают молодым женщинам на стадии планирования беременности.
  • Криотерапия, или вымораживание. Ткани новообразования разрушают, воздействуя на них сверхнизкими температурами (жидким азотом).
  • Лазерное удаление. Это сравнительно новая, но дорогостоящая процедура, которая позволяет удалить ткани кисты с помощью лазерного луча, не контактируя при этом со слизистой оболочкой шейки матки.

Дальнейшая тактика лечения

Медикаментозная терапия во многом зависит от причин появления кисты и наличия сопутствующих заболеваний. Если имеет место венерическая инфекция, то проводится соответствующая терапия (для обоих партнеров).

Если причиной появления новообразований стало колебание гормонального фона, то врачи рекомендуют прием прогестинов, комбинированных оральных контрацептивов. Дополнительно могут быть использованы противовоспалительные средства. В схему лечения порой включают и различные физиотерапевтические процедуры.

Лечение народными средствами: насколько оно эффективно?

кисты на шейке матки причины народные

Теперь вы уже знаете о том, как и почему появляются кисты на шейке матки (причины). Народные методы лечения существуют, хотя они могут быть использованы лишь в качестве вспомогательных средств.

Эффективными считаются отвары цветков ромашки аптечной, листьев облепихи, крапивы, шалфея, подорожника, череды, плоды шиповника. Для приготовления отваров эти компоненты можно смешивать или же использовать по отдельности. Подобные домашние лекарства подходят как для перорального приема, так и для спринцеваний. Травы помогают улучшить трофику тканей, снять воспаление и раздражение, укрепить локальный иммунитет.

Разумеется, предпринимать что-либо без ведома врача категорически запрещено. Несмотря на то, что киста на шейке матки редко представляет собой серьезную угрозу, заниматься самолечением не стоит.

fb.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector