Киста на шейке матки



Киста шейки матки – это довольно распространённое заболевание, которое встречается у женщин репродуктивного возраста. От него, как правило, страдает 10-15% женщин этой возрастной категории. Киста представляет собой процесс закупоривания или расширения желез шейки матки. В канале матки и во влагалищной части происходит воспаление и закупориваются выводные протоки желез, которые вырабатывают слизь. Железа становится больше от скопившейся слизи, что можно наблюдать при УЗИ или кольпоскопии. Не смотря на то, что эта болезнь возникает довольно часто, узнают о ней женщины обычно поздно, когда просто пришли на визит к гинекологу.

Содержание статьи:

  • Признаки и симптомы кисты шейки матки
  • Причины кисты шейки матки
  • Наботовы кисты шейки матки
  • Ретенционные кисты шейки матки
  • УЗИ кисты матки
  • Последствия кисты шейки матки
  • Удаление кисты на шейке матки (операция)
  • Лечение кисты шейки матки народными средствами

Признаки и симптомы кисты шейки матки

Как правило, киста шейки матки не имеет ярко выраженных симптомов. Отсутствуют любые изменения во время менструального цикла, нет боли или дискомфорта. Подавляющее большинство пациенток узнали о том, что у них образовалась киста только при очередном профилактическом визите к гинекологу. Только осмотр врача способен подтвердить или опровергнуть данный диагноз. Внешне заболевание выглядит следующим образом – в зоне трансформации шейки матки располагаются небольшие белые слизистые плотные образования. Они могут иметь разный размер – от нескольких миллиметров до 3 см. Если женщина страдает от эндометриоидной кисты, то это заболевание может иметь симптом в виде небольших кровянистых выделений за несколько дней до начала менструального цикла.

Если женщина с кистой матки длительное время не посещала гинеколога, и болезнь развилась, то определить это можно по следующим признакам:

  • Кровотечения не во время менструации,

  • Беспричинные боли в низу живота,

  • Болезненные ощущения во время полового контакта с постоянным партнером,

  • Любые выделения из влагалища без возбуждения.

Причины кисты шейки матки

Признаки кисты шейки матки

Невозможно со 100% уверенностью сказать, что тот или иной фактор неминуемо приведет к появлению кисты, однако можно выделить некоторые факторы риска возникновения заболевания:


  1. Роды. Если в процессе рождения ребенка была повреждена шейка матки, то её восстановления начнется очень быстро. Этот процесс может стать причиной нарушения работы желез и закупоривания протоков, что приведет к образованию кисты.

  2. Аборт. Болезнь также может развиться из-за проблем во время прерывания беременности и непрофессиональном подходе к этой процедуре.

  3. Менопауза. Когда женщина начинает постепенно выходить из репродуктивного возраста, оболочка её матки со временем становится тоньше, а железы – более уязвимы. Они острее реагируют на любые раздражения, вырабатывая больше слизи, которую в свою очередь забивают протоки и образуют кисту.

  4. Инфекционные заболевания. Любая инфекция половой системы может привести к возникновению данного заболевания. Когда начинается воспаление, ткани и железы матки способствуют закупориванию протоков и появлению кисты.

Также существует несколько причин с меньшей вероятностью возникновения данной гинекологической болезни:


  • Введение внутриматочной спирали,

  • Проблемы с обменом веществ и гормонами,

  • Воспалительные процессы в придатках.

Наботовы кисты шейки матки

Наботовы кисты или фолликулы шейки матки – это небольшие бело-желтые плотные новообразования по влагалищной части матки. Многие женщины, не испытывая никакого внешнего дискомфорта от этого заболевания, считают, что оно не опасно и относится к разряду «само пройдет». Однако, это большое заблуждение. Киста не рассосется самостоятельно и требует грамотного подхода к лечению.

Железистые клетки шейки матки и влагалищной области вырабатывают в норме определенное количество секретной жидкости. Описал железы влагалищной части впервые автор Наботов, от кого они и получили свое название.

Причины наботовы кисты не известны. Врачи могут только констатировать наличие заболевания. Однако многие сходятся во мнении, что киста иногда может возникнуть от:

  • хронических воспалительных процессов в половых органах,

  • проблем с гормональным фоном,

  • эрозии матки.


Чаще всего оно выявляется у женщин 25-45 лет. Протоки из желез закупориваются чешуйчатым эпителием, и в них накапливается большое количество секрета. Таким образом, протоки увеличиваются в объеме, и образуется киста. Киста может быть, как одиночной, так и множественной. Если образования небольшие по размеру, то хирургическое вмешательство не назначается, а лишь регулярный осмотр. Когда гинеколог заметит, что киста увеличивается в объеме, зачастую проводят операцию по её удалению.

Симптомы наботовы кисты практически отсутствуют, и болезнь себя не проявляет. Проблему у женщины, как правило, обнаруживает гинеколог на осмотре. Если был поставлен диагноз наботовы кисты, то первым делом нужно пройти более глубокое обследование. Как правило, в перечень процедур входит, выявление урогенитальных инфекций, УЗИ органов малого таза, кольпоскопия, мазок на наличие предраковых изменений.

Многие врачи утверждают, что болезнь не требует никакого вмешательства. Однако она не исчезает и может время от времени рецидивировать. Лечат наботовы кисты иногда их удалением. Если врач настаивает именно на таком подходе, то стоит к этому прислушаться, чтобы избежать возможного разрастания болезни. Также кисту можно лечить с помощью радиоволновой или лазерной терапии. Иногда лечение дополняют медикаментозной и физиотерапией.

Не стоит забывать и о профилактике заболевания. Для этого регулярно необходимо посещать гинеколога, хотя бы 2 раза в год, чтобы в случае возникновения заболевания, врач смог вовремя его диагностировать и назначить лечение.

Ретенционные кисты шейки матки


Ретенционные кисты шейки матки

Кисты шейки матки бывают различными и делятся на несколько типов по причине возникновения и способу формирования:

  • Травматические – возникают из-за смещений ткани и повреждений,

  • Опухолевые – бывают при отклонении развития опухолевого процесса,

  • Паразитарные – образуются вследствие жизнедеятельности паразитарных организмов,

  • Дизонтогенетические – чаще всего врожденные индивидуальные нарушения,

  • Ретенционные – возникают из-за переизбытка жидкости секрета в протоке секреторного органа.

Ретенционные кисты иногда могут носить врожденный характер, зарождаясь ещё в процессе внутриутробного развития. Дать о себе знать это новообразование может в любой период жизни женщины, когда поражена эндокринная или экзокринная система. Возникает такая киста следующим образом – сгустком секрета или другим инородным телом закупоривается отток жидкости из канала или опухолью, рубцовой тканью сдавливаются его стенки. В протоке накапливается жидкость, которая его растягивает. В итоге образуется киста.


Причинами возникновения данного заболевания являются воспалительные процессы, инфекции, травмы, полученные во время рождения ребенка или аборта. Диагностировать ретенционную кисту довольно трудно. Главным образом из-за того, что она практически никак не даёт о себе знать. У большинства женщин отсутствуют симптомы в виде каких-либо выделений из влагалища, нарушения менструального цикла, боли внизу живота или при половом контакте. О бессимптомном заболевании становится известно при визите к гинекологу.

Когда данное заболевание выявлено, врач проводит более глубокое обследование, чтобы понять, что его вызвало, чем лечить и как избежать повторного возникновения. Для этого проводится:

  • Кольпоскопия,

  • Исследование мазков из влагалища и шейки матки на микрофлору,

  • Выявление наличия бактерий: трихомонад, хламидий, микоплазм и т.д.

Грамотный врач, когда вопрос заходит о лечении ретенционной кисты шейки матки, всегда подходит к вопросу индивидуально, учитывая особенности организма пациентки. Если был применен подходящий метод лечения, то киста шейки матки пройдет бесследно, функции этого органа восстановятся, и у пациентки не возникнет проблем с половой жизнью, а также с зачатием, вынашиванием и рождением ребенка.


Стоит лишь отметить, что врачи сегодня придерживаются в плане лечения одного из двух мнений. Первые выступают за хирургическое вмешательство, чтобы в кисте не образовался гной, который впоследствии может привести к нежелательным последствиям. Другие считают, что это заболевание – возможное состояние матки, к которому нужно применять альтернативное лечение. Для каждого конкретно случая гинеколог должен решить, какой путь выбрать.

УЗИ кисты матки

УЗИ или ультразвуковое исследование – одна из самых важных процедур во время диагностики кисты шейки матки. Оно назначается практически в 100% случаев, и его сочетают с другими процедурами: визуальным осмотром органом малого таза и придатков, кольпоскопией, мазками из влагалища. Этот способ диагностирования помогает выявить изменения структуры тканей шейки матки, её кровоснабжения, увидеть изменение размера и новообразования. Благодаря этому можно выявить не только кисту шейки матки, но и другие патологии.

УЗИ шейки матки не отличается от УЗИ самой матки, которое знакомо многим женщинам. Когда шейку осматривают через живот, то на нижнюю часть живота наносится специальный гель и по нему перемещают датчик аппарата УЗИ. Если необходимо сделать ультразвук изнутри, то применяется трансвагинальный датчик. На него по правилам гигиены надевают презерватив, обмазывают гелем и используют, как это необходимо. Трансвагинальный способ применяется тогда, когда просмотр через живот не даёт полной картины. Оба способа не приносят болезненных ощущений и дают отличный результат по выявлению болезни киста шейки матки.


Женщинам не стоит бояться или игнорировать данную процедуру, когда врач подозревает наличие кисты. Результаты УЗИ могут дать гинекологу ответ на вопрос, какой метод лечения выбрать для данной пациентки, чтобы полностью избавить её от болезни и не допустить рецидивов.

Последствия кисты шейки матки

Многие женщины, которым поставлен диагноз киста шейки матки, пугаются этого заболевания, и в первую очередь интересуются его последствиями. Об этом можно сказать следующее. Хоть кисту и называют опухолью, но сама по себе она никогда не перерастет в онкологическое заболевание и не является злокачественной. Однако иногда в белых образованиях на слизистой шейки матки накапливаются бактерии, которые могут стать причиной появления нового заболевания, кроме кисты, — воспаления шейки матки, внутренней оболочки тела матки и т.д. Эти заболевания уже действительно опасны и могут часто давать рецидивы.

Иногда киста шейки матки может достигнуть внушительных размеров и причинять неудобства при половом акте. В крайних и запущенных случаях это заболевание влечет за собой бесплодие. Это все, что можно сказать о последствиях данного недуга.

Если киста обнаружена во время беременности, то волноваться не стоит. Она никак не влияет на процесс вынашивания ребенка, на его будущее здоровье и состояние матери. Как правило, лечить кисту матки врачи принимаются уже после того, как женщина родит.

Удаление кисты на шейке матки (операция)


операция

После того, как врач поставит диагноз киста шейки матки, он скорей всего предложит женщине удалить её хирургическим методом, т.к. медикаментозный не даёт нужного результата. Услышав такое, женщина обычно пугается и интересуется, неужели эта болезнь так опасна, что нужна операция. Но бояться этого не нужно. Киста сама по себе не вредна для здоровья, но она может стать причиной гнойного инфильтрата, который приведет к болезненным воспалительным процессам. Эти процессы могут стать причиной бесплодия или проблем с будущей беременностью.

Перед тем, как ставить диагноз киста с полной уверенностью, необходимо пройти процедуру колькоскопии и некоторые другие исследования. Когда все анализы имеют нужные показатели, врач назначает операционное удаление кисты шейки матки. Такая операция проводится амбулаторно, и пациентку не госпитализируют. Обычно хирургическое вмешательство назначается по окончанию месячных, в первой половине менструального цикла.


Процесс операции проходит следующим образом. Для начала гинеколог подготавливает женщину для операции. Затем производит проколы каждой кисты. Внутри этого образования скапливается вязкая слизь, которая благодаря проколу удаляется. Затем место кисты обрабатывают специальным раствором, чтобы избежать повторения её образования. Пациентка может пойти домой уже через несколько часов после операции. Осложнений операция вызвать не должна. Единственно, что возможно – это неострая ноющая боль в нижней части живота, которая должна пройти через 1-2 дня, а также не обильные кровянистые выделения. Через пару дней эти выделения могут смениться на слизь желтоватого цвета, которая в течение семи дней должна пройти. Чтобы процесс заживления происходил быстрее, через 10 дней после удаления кисты пациентке, как правило, назначают вагинальные свечи. От половых контактов в это время следует воздержаться. Через месяц женщине необходимо прийти на плановый осмотр.

Удалить кисту шейки матки можно и другими методами:

  • Прижигание – самый популярный метод, который применяется при данной болезни. Кисту можно прижечь, как химическим, так и термическим способом при помощи различных лекарств.

  • Радиоволновой способ – довольно новая методика, которая чаще всего назначается молодым женщинам, планирующим вскоре забеременеть. Киста уничтожается высокочастотной радиоволной, которую вырабатывает специальный аппарат.

  • Лазерный метод – выполняется при помощи аппарата, который генерирует лазерный луч. Сам аппарат не контактирует непосредственно со слизистой шейки матки. Метод используется сравнительно не часто.

  • Криотерапия – способ лечения кисты матки, при котором на нее воздействуют жидким азотом и низкими температурами. Этот процесс не причиняет болезненных ощущений и используется в современных клиниках все чаще.

Как видно, сегодня медицина располагает несколькими способами избавиться от кисты матки. Наиболее подходящий для пациентки должен подбирать врач.

Лечение кисты шейки матки народными средствами

Лечение кисты шейки матки народными средствами

В дополнение к основному способу лечения, назначенному врачом, можно также воспользоваться и средствами народной медицины. Но следует повторить – это только дополнение! Визиты к врачу и исполнением его предписаний обязательны.

Рецепт №1. Для этого понадобится долька чеснока средних размеров, которую необходимо завернуть плотно в марлю и сделать тампон. Его следует ввести во влагалище на всю ночь. Эту процедуру можно делать в течение месяца.

Рецепт №2. Сварите вкрутую семь куриных яиц, извлеките из них желтки, измельчите их и перемешайте с измельченными в порошок тыквенными семечками (1 стакан). К смеси добавьте пол-литра подсолнечного масла и нагрейте на водяной бане, помешивая. Эту смесь нужно принимать по 1 чайной ложке утром 5 дней через 5 дней, пока он не закончится.

Рецепт №3. Соберите такое количество перегородок грецких орехов, чтобы, измельчив их, получить 4 столовые ложки. К порошку добавьте 3 стакана крутого кипятка, поставьте на огонь и продолжите кипятить ещё минут 20. После этого оставьте отвар остывать и процедите его через мелкое сито. Принимать его нужно внутрь 2-3 раза в день по половине стакана.

Рецепт №4. Для этого необходимы 2 больших пучка свежих лопуховых листьев. Их нужно измельчить при помощи мясорубки, чтобы получилась кашица. Из нее тщательно отжимаем сок. Лечение этим средством проходит так:

  • Первые два дня – пить 2 раза в день по 1 ч.ложке,

  • Следующие два дня —  пить 3 раза в день по 1 ч.ложке,

  • После этого — пить 3 раза в день по 1 ст.ложке.

Лечение лопухом проходит целым курсом в течение месяца.

Если у болезни произошел рецидив, то и терапию с помощью сока лопуха можно повторить. Хранить сок нужно в темном, холодном месте в чистой посуде с крышкой. Чтобы достигнуть наилучшего результата курс лечения лопухом можно совместить со следующим способом.

Рецепт №5. Для этого понадобятся 2 ст.ложки свежих цветков акации, 1 стакан спирта или водки. Растения помещаем в чистую посуду и заливаем спиртом. После этого оставляем смесь для того, чтобы она настоялась. Затем процеживаем через марлю или мелкое сито. Курс лечения акацией длится месяц. Принимать раствор нужно так – разбавить его водой в соотношении 1 часть раствора на 2 части кипяченой воды. Принимать внутрь 3 раза в день по 1 столовой ложке.

Рецепт №6. Различные травяные сборы также могут помочь справиться с кистой шейки матки. Для лечения заболевания можно использовать сбор, который состоит из:

  • Вода – 1 стакан,

  • Ромашка аптечная – 3 чайные ложки,

  • Листья облепихи – 3 чайные ложки,

  • Листья крапивы – 5 чайные ложек,

  • Чистотел – 3 чайные ложки,

  • Плоды шиповника – 3 чайные ложки,

  • Листья подорожника – 5 чайные ложки

Все лекарственные растения должны быть измельчены и высушены. Затем обдаем кипятком посуду, и насыпаем в нее все травы. Заливаем сбор стаканом кипятка. Накрываем посуду крышкой, укутываем в газету и полотенце. Смеси нужно настояться не меньше 6 часов. Затем процедить и пить по 1 ч.ложке 2 раза в день.

Рецепт №7. Ещё один полезный отвар, который имеет положительный отзывы от женщин, состоит из боровой матки или травы зюзника. Готовить эти отвары не трудно. Для этого необходимо на один стакан кипятка добавить 1 столовую ложку травы и хорошо размешать. Затем этот отвар следует настаивать в термосе или укутанной посуде не менее 3 часов. Принимать народное средство необходимо 3 раза в сутки до еды по трети стакана. Травы можно менять. Одну неделю пить настой боровой матки, а вторую – зюзника. Курс лечение травами не должен превышать 4-5 недель.

Стоит ещё раз напомнить, что народное лечение нельзя выбирать самостоятельно без предварительного визита к врачу. Первым делом необходимо, чтобы был поставлен диагноз, затем назначено традиционное лечение. А рецепты народной медицины можно применять, как дополнение.

www.ayzdorov.ru

Что такое кисты, как они образуются на шейке матки

Кисты — это пустоты, образующиеся в различных тканях. Различают два типа кисты шейки матки:

  1. Эндометриоидные. Клетки эндометрия, выстилающие внутреннюю поверхность матки, попадая в шейку матки, могут прирастать к ней, образуя кисту, заполненную кровью. Попадание эндометрия в шейку может произойти, например, при родах, абортах, установке маточной спирали. Эндометриоидные кисты обычно образуются у женщин 30-40 лет. Нередко существует генетическая предрасположенность к возникновению такого заболевания.
  2. Наботовы кисты шейки матки образуются в результате патологических изменений в наботовых железах и эпителиальной ткани шейки матки.

Шейка матки покрыта несколькими слоями эпителия. Существует два вида эпителиальных клеток. Первые – плоские, или чешуйчатые. Они покрывают наружную часть шейки, выходящую во влагалище. Предназначены для механической защиты этой части матки.

Вторые — цилиндрические. Через них выводится слизь, образующаяся в наботовых железах шейки матки. Слизь предназначена для создания защитной пробки, препятствующей проникновению в матку бактерий. Слизь через цилиндрический эпителий выводится в цервикальный канал (внутренняя область шейки).

Наботовы кисты шейки матки образуются за счет закупорки желез, в которых вырабатывается эта слизь. Не имея выхода, она накапливается, железы набухают, образуя пустоты. Причинами образования кист являются:

  1. Псевдоэрозия (эктопия шейки матки). В отдельных случаях ткань плоского эпителия начинает разрастаться, распространяется на область цилиндрического эпителия, перекрывает выходы из желез.
  2. Изменения, происходящие в самих железах, вырабатывающих слизь. Иногда она самопроизвольно сгущается, закупоривая выход из железы.

Такие патологии обычно возникают в результате гормональных нарушений в организме или воспалительных заболеваний органов репродуктивной системы.

Дополнение: Образованию кисты шейки матки способствует ожирение, а также чрезмерное употребление кофе и алкогольных напитков.

Видео: Что собой представляют наботовые кисты, надо ли их лечить

Симптомы кисты

У этого заболевания отсутствуют какие-либо внешние проявления. Некоторые врачи даже не считают кисты патологией, которая требует лечения. Обнаружить их можно лишь при гинекологическом осмотре, если женщина обращается к врачу с симптомами эрозии. Кисты имеют вид округлых уплотнений желтовато-белого цвета.

Как правило, их бывает несколько. Зачастую киста шейки матки обнаруживается в связи с нарушением менструального цикла. Возможно появление небольших кровотечений между менструациями. Месячные становятся более долгими, объем выделений увеличивается. Иногда женщина ощущает боль при половом акте.

Чаще всего кисты на шейке матки образуются у женщин после 25 лет. Как правило, их обнаруживают у рожавших женщин.

Отсутствие болезненных симптомов не означает, что такую патологию можно оставить без внимания. Внутри кисты находится прозрачная слизь или кровь, которая при проникновении инфекции может загноиться. Воспалительный процесс способен при этом распространиться на всю шейку матки и поразить внутренние половые органы. Симптомы таких осложнений уже более очевидны (повышение температуры, необычные выделения, боли в животе и другие). Результатом таких осложнений может стать бесплодие.

Женщине необходимо проходить регулярные профилактические осмотры для наблюдения за изменением размеров кисты и формы шейки матки.

Диагностика кисты

Киста шейки матки легко диагностируется путем осмотра с помощью гинекологического зеркала. Применяется также кольпоскопия шейки матки. Кольпоскоп — это оптический прибор, с помощью которого можно во много раз увеличить осматриваемый участок. В нем имеется также светодиодная подсветка для осмотра затемненных областей.

Прибор позволяет зафиксировать изображение пораженного кистами участка шейки матки. Фото- или видеозапись изображения используется для контролирования развития процесса. Во время процедуры кольпоскопии шейки матки берется также мазок с поверхности влагалища, делается биопсия для определения характера изменения тканей в этой области.

Для уточнения причин, по которым могла образоваться киста шейки матки, проводятся УЗИ области малого таза, а также лабораторные исследования:

  1. Общий анализ крови и мочи делается для обнаружения воспалительных процессов в организме.
  2. Анализ крови на ЗППП (инфекции, передающиеся половым путем, венерические заболевания).
  3. Анализ крови на прогестерон, эстрогены, пролактин, гормоны щитовидной железы.
  4. Анализ крови на онкомаркеры для обнаружения наличия злокачественных новообразований.
  5. Бактериальный посев содержимого влагалища и содержимого шейки матки для определения чувствительности к препаратам антибактериального действия.
  6. Цитологическое исследование. Проводится изучение под микроскопом мазка, взятого из цервикального канала и поверхности шейки матки. Материал для анализа представляет собой соскоб тканей с исследуемой поверхности. При этом под микроскопом видны изменения структуры отдельных клеток, повреждения, характерные для опухолевых тканей, а также поражений, не связанных с опухолями.
  7. Гистологическое исследование. В отличие от цитологического анализа здесь исследуют срезы с пораженных тканей. Если обнаружено, что киста шейки матки появилась в результате разрастания эпителия, то гистологическое обследование необходимо для установления характера разрастания (доброкачественного или злокачественного).

После установления причины образования кисты шейки матки врач принимает решение о необходимости лечения основного заболевания, назначает прием гормональных или противовоспалительных препаратов. Киста шейки матки при необходимости удаляется, чтобы не произошло ее нагноение.

Лечение кисты шейки матки

Поскольку кисты обычно имеют небольшие размеры и не являются болезненными, лечение лекарственными препаратами не проводится. Если размеры кисты шейки матки увеличиваются, меняется структура наружной поверхности шейки, то проводится хирургическое удаление кисты современными методами.

Видео: Лечение кист шейки матки. Радиоволновой метод

Химическое прижигание. Шейку матки обезболивают, после чего обрабатывают участок, пораженный кистой, препаратом «Солковагин», содержащим азотную и уксусную кислоты.

Электрокоагуляция – прижигание с помощью электрического тока. Выполняется под местным или общим наркозом в зависимости от размеров и расположения кисты шейки матки. Обычно такой метод используется только для лечения рожавших женщин, так как после прижигания возможно образование рубцов, ткань не сможет нормально растягиваться при родах. На полное заживление раны уходит около 2 месяцев.

Криокоагуляция — прижигание кисты жидким азотом. Преимущество этого метода лечения состоит в том, что операцию можно делать под местным наркозом.

Лазерное удаление. Основное преимущество этого метода в том, что для удаления кисты шейки матки не требуется непосредственного контакта пораженной ткани с инструментами. Благодаря этому отсутствует возможность инфицирования. Операция бескровная, после нее не остается рубцов. Поэтому ее можно использовать для удаления кисты шейки матки у нерожавших женщин. Операцию проводят обычно через неделю после окончания менструации. Для полного заживления требуется около 1 месяца.

В отличие от методов, связанных с прижиганием, здесь полностью исключена возможность повреждения сосудов и возникновения кровотечения. Поэтому с помощью лазера можно удалять кисту при сахарном диабете.

Радиоволновой метод. Киста шейки матки прокалывается, из нее удаляется слизь, а затем она облучается радиоволнами высокой частоты для остановки кровотечения и обеззараживания поверхности. После такой операции не остается рубцов, отсутствуют осложнения. Обезболивания не требуется.

Удаление с помощью эндоскопа. Эндоскоп представляет собой прибор с источником света и камерой, позволяет сделать точный надрез и детально осмотреть пораженную область.

Надрез кисты электрическими или радиоинструментами. Единичная киста размером 2-3 см в случае разрыва представляет собой угрозу инфицирования, так как в ней скапливается жидкость. Поэтому ее обычно надрезают специальными инструментами для удаления содержимого.

Если имеются множественные кисты, при которых шейка увеличивается или деформируется, то вырезается пораженный кистами конусообразный участок стенки цервикального канала. Удаление производится с помощью радионожа или электропетли. Применяется внутривенная анестезия. Через 3-4 недели форма и состояние шейки матки полностью восстанавливаются.

Если киста имеет размер меньше 0.5 см, а их количество не больше 3, то операция не требуется.

После проведения операции по удалению кисты шейки матки проводится восстановительное медикаментозное лечение препаратами антисептического, противовоспалительного действия. В некоторых случаях назначается прием гормональных препаратов для предотвращения рецидивов заболевания.

prosto-mariya.ru

Общие сведения

Киста шейки матки (другие названия — ретенционные кисты шейки матки, также наботовы кисты шейки матки) — это образование, которое являет собой расширенные и закрытые железы в шейке матки, в которых скапливается секрет. Изначально развивается воспалительный процесс, который прогрессирует во влагалищной части либо в канале шейки матки. Его последствием становится воспаление выводных протоков желез, расположенных в шейке матки. Эти протоки, которые в нормальном состоянии вырабатывают слизь, постепенно закупориваются. Железа наполняется слизью, ее объем увеличивается. Такую патологию можно обнаружить в процессе обследования: иногда ее можно выявить и при визуальном осмотре, в других случаях назначается УЗИ малого таза и колькоскопия. Согласно статистике, кисту шейки матки диагностируют у 10-20% женщин.

Особенности кисты шейки матки

Шейка матки у женщины имеет форму цилиндра. В его центре расположен вход в цервикальный канал шейки матки. Внутреннее покрытие канала состоит из цилиндрического однослойного эпителия с большим количеством желез. Они продуцируют специальный секрет. Наружное покрытие шейки матки формирует многослойный плоский эпителий без желез. Возле входа в цервикальный канал располагается так называемая зона трансформации между двумя разными типами эпителия. Именно в этой зоне преимущественно и формируются предраковые и раковые заболевания.

Основная причина, по которой у женщины появляется киста на шейке матки, это проявление воспалительного процесса. Воспаление в цервикальном канале и на шейке матки проявляется как последствие травм и инфекций, возникающих при введении внутриматочного средства, родов, абортов,  при проведении инструментальных обследований.

Наботовы кисты шейки матки не представляют опасности с точки зрения озлокачествления. Наличие кисты шейки матки также не провоцирует гормональный дисбаланс и не влияет на появление кист в яичниках. Женщина, у которой диагностирована киста шейки матки, не отмечает  негативного влияния такого образования на вынашивание беременности, менструальный цикл.

Однако в некоторых случаях в такой кисте происходит накопление и размножение бактерий, вирусов. Как следствие, женщина отмечает постоянные рецидивы воспалительных процессов, как шейки матки, так и других органов — маточных труб, яичников, слизистой оболочки полости матки, влагалища. Постоянно рецидивирующие воспалительные процессы часто становятся причиной развития внематочной беременности, а также женского бесплодия.

Виды кисты шейки матки

» />Кисты в шейке матки медики подразделяют на одиночные и множественные. Употребляя термин «наботовы кисты», врачи имеют в виду именно множественные кисты. Такие образования являются результатом произвольного излечения эктопии шейки матки. Следовательно, появление множественных кист – последствие эктопии, в процессе которой имеет место закупорка выводных протоков желез в шейке матки. В тонкой капсуле внутри собирается густой слизистый секрет.

Эндометриоидная форма кисты матки имеет характерный синеватый цвет, на ней есть зоны, которые кровоточат. Размер таких участков увеличивается непосредственно перед менструацией. Такая форма кисты развивается после того, как ткани эндометрия перемещаются на ранее травмированную поверхность. В такой кисте внутри присутствует геморрагическое содержимое.

Симптомы кисты шейки матки

Выраженные симптомы кисты шейки матки у женщин не проявляются: наличие такого образования не провоцирует выделений кровянистого характера или нарушений месячного цикла.

Диагностика кисты шейки матки

Кисту шейки матки врач обнаруживает при гинекологическом осмотре, иногда требуется дополнительное проведение УЗИ или кольпоскопии. Если у больной были обнаружены наботовы кисты шейки матки, то далее проводится обследование для обнаружения наличия инфекции в шейке матки, канале шейки матки, во влагалище. При обнаружении какой-либо инфекции необходимо провести бактериоскопическое исследование мазка, взятого из влагалища.

Доктора

Лечение кисты шейки матки

» />Распространено мнение о том, что киста шейки матки не особо опасна для общего состояния женщины. Часть специалистов определяют кисту как нормальное состояние здоровья, которое не провоцирует осложнений. Соответственно, лечение кисты шейки матки может и не практиковаться.

Однако большинство врачей все же высказывают мнение о том, что киста не безвредна, так как существует вероятность развития в образовании гнойного инфильтрата. Следовательно, целесообразно проводить хирургическую операцию по удалению кисты. Впрочем, в большинстве случаев оперативное вмешательство проводится только тогда, когда операцию можно провести максимально малотравматично. Если киста расположена глубоко в шейке матки, то операция не проводится, но два раза в год следует посещать гинеколога для наблюдения за динамикой развития недуга.

Изначально в процессе лечения кисты с гнойным воспалением больной проводится пунктирование, в процессе которого полностью убирается гнойно-воспалительное содержимое. После этого с помощью проб определяются антибиотики, к которым чувствителен возбудитель. Их курс обязательно назначается пациентке. Процесс вскрытия и дренирования кисты шейки матки может проводиться на протяжении всего менструального цикла за исключением трех дней перед менструацией и непосредственно дней менструации. Такие ограничения практикуются с целью уменьшения риска развития в дальнейшем эндометриоза шейки матки. Предпочтительно производить процедуру в первые две недели менструального цикла.

Для лечения кисты шейки матки также применяется радиоволновый метод.

Однако чаще всего в процессе лечения кисты шейки матки применяется лазерная терапия, а также проводится прижигание с использованием жидкого азота (метод криотерапии). Использование криотерапии позволяет избежать появления рубцов на шейке матки, поэтому такая процедура считается максимально щадящей.

Проведение лечения лазером может быть в некоторой степени неприятным для женщины, так как процесс ее проведения несколько болезненный. Но при этом происходит не только удаление тканей, но и прижигание сосудов, что эффективно останавливает кровотечение. Прижигание лазером кисты шейки матки рекомендуется женщинам, которые еще не рожали детей, так как он позволяет максимально избежать осложнений.

Для лечения кисты шейки матки пациентке не требуется госпитализация: его проводят амбулаторно. После процедуры женщина может несколько дней чувствовать болевые ощущения режущего характера внизу живота. По истечении десяти дней со времени проведения процедуры применяются свечи, которые активизируют процесс заживления. Для этой цели часто применяются свечи де-пантол. Контрольный визит к врачу необходимо осуществить через месяц после оперативного вмешательства.

» />Перед началом лечения женщине обязательно проводят анализ мазка из влагалища на флору и скрытые инфекции. Кроме этого анализа не требуется никаких предварительных процедур перед лечением. Если инфекция была обнаружена, то практикуется предварительное лечение.

С целью терапии рецидивирующих кист шейки матки применяются также гомеопатические средства, физиотерапевтические процедуры.

При кисте в шейке матки женщине не требуется соблюдать особые ограничения в питании, физических нагрузках, сексуальных контактах. Также допускается купание в открытых водоемах, посещение сауны и бассейна.

Профилактика кисты шейки матки

Чтобы предупредить возникновение этой патологии, женщина должна обязательно проходить регулярные осмотры у гинеколога и периодически проводить ультразвуковое исследование. Иногда для более тщательного осмотра врач может назначить профилактическое эндоскопическое исследование шейки матки (ее влагалищной части). Своевременное лечение воспалительных болезней половых органов у женщины позволяет значительно уменьшить риск развития кисты шейки матки.

Киста шейки матки и беременность

Если у женщины развились крупные кисты, диаметр которых составляет от 1 см и более, то такие образования могут послужить причиной сдавливания цервикального канала. Такая патология иногда становится механическим фактором бесплодия. Но следует отметить, что киста шейки матки все же не является главным фактором проявления бесплодия.

При наличии в шейке матки единичной кисты или же множественных образований такого типа вынашивание беременности в большинстве случаев протекает без осложнений. Такая патология не влияет и на течение родов. Если в период беременности у женщины была выявлена киста, то ее лечение проводится только тогда, когда у молодой матери полностью прекращаются послеродовые выделения. Полное прекращение лохий происходит, как правило, к сороковому дню после родов.

Женщины, которые желают ввести внутриматочное средство для защиты от нежелательного зачатия, должны знать, что киста в шейке матки противопоказанием к данному методу контрацепции не является.

Список источников

  • Заболевания шейки матки. Клинические лекции / Под ред. В. Н. Прилепской. — Москва, 1997;
  • Кулаков, В.И. Гинекология: национальное руководство / В.И. Кулаков, Г.М. Савельева, И.Б. Манухин. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013;
  • Заболевания шейки матки. Клиника, диагностика, лечение / Т.В. Овсянникова, И.О. Макаров, Н.А. Шешукова, И.А. Куликов. — М.: МЕДпресс-информ, 2013;
  • Кондриков Н.И. Патология матки. — М., 2008;
  • Патология шейки и тела матки. Руководство для врачей / Коханевич Е.В. [и др.] под ред. проф. Ко-ханевич Е.В. — Нежин: Гидромакс, 2009.

medside.ru

Определение

Что это такое? Кистой называется образование, которое имеет плотные стенки и полое внутри. В этой своеобразной капсуле находится какая-либо жидкость. Такие капсулы в редких случаях могут воспаляться, болят, растут по мере накопления жидкости и т. д. Излечивается же состояние почти всегда хирургически.

Такие новообразования могут значительно отличаться по размеру – от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. В зависимости от этого часто меняется и выраженность симптоматики. Возникают иногда спонтанно и вырастают очень быстро, а иногда растут медленно и могут не увеличиваться в размерах, никак не проявляться на протяжении нескольких лет, а затем обнаруживаться случайно при обращении к врачу по другим причинам.

Иногда кисты располагаются в толще ткани и тогда не заметны. Но для репродуктивной системы в целом, и шейки матки в частности, характерно прорастание образований наружу, в просвет органа. В рассматриваемом случае – в просвет цервикального канала.Киста на шейке матки

Кист может быть от одной до нескольких десятков. Имеется некоторая зависимость частоты возникновения данного явления от возраста. Так установлено, что оно развивается, преимущественно, в репродуктивный период жизни. Кроме того, может развиваться при наступлении характерных для пожилого возраста изменений (некоторые типы).

О множественных кистах говорят тогда, когда на поверхности цервикального канала имеется более одной кисты. При этом они могут быть распределены по разным участкам органа или быть сгруппированы. В редких случаях, если обнаруживаются две-три кисты, удаленные друг от друга, врачи могут ставить диагноз  «три единичные кисты», а не «множественные».

Разновидностью множественных кист можно назвать поликистоз. При этом состоянии формируется большое количество капсул, как в толще тканей, так и на их поверхности. Обычно, при поликистозе поражена не только шейка матки, но и иные органы репродуктивной системы. В зависимости от того, насколько сильно развит процесс, выделяют поликистоз первой и второй степени.

Разновидности

В зависимости от того, где расположены кисты, и что их вызвало, выделяются несколько классификаций таких новообразований. По месту расположения выделяют две группы:

  • Эндоцервикальные новообразования – это такие, которые полностью находятся в цервикальном канале. Обнаружить их при обычном гинекологическом осмотре с зеркалами невозможно;
  • Парацервикальные. Это новообразования находятся на влагалищной части цервикального канала. Они заметны при стандартном осмотре, потому диагностируются чаще.

Имеется также несколько типов таких новообразований, выделяемых в зависимости от причин происхождения и развития явления. Наиболее часто встречаются такие типы:

  • Наботовы кисты возникают в результате закупорки железы цервикальной секреции. Могут быть заполнены цервикальным, серозным или геморрагическим отделимым (секретом), встречаются чаще всех остальных типов. Не имеют склонности к злокачественному перерождению;
  • Ретенционные возникают, по сути, почти по тем же причинам, но имеют врожденный характер, то есть закупорка имеется с рождения и возникает в результате сращения протоков желез на стадии внутриутробного развития. Может диагностироваться даже у детей;
  • Эндометриодные кисты на шейке матки развиваются только при наличии эндометрита матки. Этот воспалительный процесс травмирует определенное место слизистой, на котором и происходит закупорка. В этом месте в дальнейшем появляется новообразование.

В зависимости от того, киста какого типа была диагностирована, может назначаться то или иное лечение.

Причины

Как уже было сказано выше, такие капсулы формируются в результате закупорки протока железы. Например, когда закупоривается цервикальная железа, она продолжает вырабатывать цервикальную слизь, но оттока этой жидкости нет. В результате она скапливается в образовавшейся капсуле, и растет с той скоростью, с какой выделяется секрет.

Если присоединяется воспалительный процесс, то в капсуле может накапливаться также гной, серозная жидкость и т. д. В этом случае хирургическое вмешательство часто необходимо незамедлительно. Но даже несмотря на то, что причины развития такого процесса всегда одинаковые, есть ряд факторов, которые провоцируют его развитие, то есть выделяются причины, из-за которых может произойти закупорка:

  1. Гормональный сбой, особенно характерный при поликистозе;
  2. Травмирование в ходе операции, родов, аборта или при половом акте, спринцевании, использовании тампона;
  3. Воспалительные и инфекционные процессы в репродуктивной системе;
  4. Дисплазия, эрозия шейки и т. п.;
  5. Наследственная или врожденная предрасположенность к данному явлению.

Некоторые другие признаки также способны вызывать такие изменения. Но они встречаются достаточно редко.

Симптомы

Множественные кисты шейки матки, в отличие от единичных, имеют более или менее выраженную симптоматику. Но она неспецифична и не указывает однозначно на наличие кист. Кроме того, она, также, проявляется лишь в случаях, когда образований много, они достигают больших размеров. В этом случае формируется следующая клиническая картина:

  1. Боли внизу живота тянущего характера, иногда также присутствуют боли в пояснице, спине, ногах, тоже не слишком интенсивные;
  2. Периодические незначительные кровянистые выделения или бели с примесью крови;
  3. Дискомфорт при половом акте;
  4. Нарушение менструальной функции (довольно редко и в запущенных случаях);
  5. Онкологические процессы;
  6. Ощущение инородного тела в области шейки матки.

Иногда специфической чертой может быть также незначительное кровотечение после полового акта.

Диагностика

Поставить данный диагноз, обычно, бывает достаточно просто. Тем не менее, из-за слабой выраженности и неспецифичности симптоматики, пациентки редко обращаются к врачу с жалобами. Чаще всего диагностика происходит случайно при плановом осмотре или обращении по другому вопросу. При этом кисты, расположенные на влагалищной части шейки матки, можно заметить при осмотре с зеркалами, а те, что расположены в цервикальном канале – в ходе инструментальных исследований.

  • Кольпоскопия – надежный и эффективный метод диагностики, так как позволяет врачу осмотреть слизистую визуально с помощью специального оборудования – кольпоскопа. Естественно, что и наличие кист в этом случае заметно;
  • УЗИ – не слишком информативный способ, так как при нем может быть не заметны мелкие образования. Тем не менее, оно назначается всегда и является «золотым стандартом» лечения в гинекологии;Киста на шейке матки
  • Исследование на инфекции и бактерии проводится в условиях лаборатории. Исследуются мазок с шейки матки, мазок из влагалища, иногда соскоб из полости матки. Это помогает установить отсутствие дополнительных инфекций. Если же они есть, то их нужно пролечить до начала удаления кист;
  • Цитология – исследование непосредственно ткани кисты на предмет наличия в ее составе атипичных клеток. Так как киста – это, все же, новообразование, необходимо подтвердить, что оно не имеет злокачественного характера, хотя в целом кисты перерождаются в онкологию крайне редко.

По результатам диагностики квалифицированный врач сможет ответить на вопрос, как вылечить многочисленные новообразования.

Лечение

Существуют разные способы лечения. Подходящий подбирается в зависимости от состояния пациентки и особенностей развития процесса. Однако они все хирургические (или относительно хирургические), так как консервативной терапии для данного заболевания не разработано.

Электрокоагуляция

Это процесс прижигания кисты с помощью экстремально высоких температур. Достигаются такие температуры за счет нагрева металлической петли электрическим током. Метод считается достаточно травматичным и устаревшим, ведет к образованию рубцов и т. п., однако распространен, так как дешев. Манипуляция выполняется амбулаторно и под местной анестезией, занимает не более 15 минут.

Лазерное иссечение

Метод «лазерного ножа» пока распространен не так широко, хотя и появился относительно давно. В ходе него ткани образования дробятся с помощью воздействия лазерного излучения. Этот способ минимально контактный, доставляет минимум дискомфорта, выполняется амбулаторно, под местной анестезией. Распространен мало, так как достаточно затратный и требует применения специфического сложного оборудования.

Криотерапия

Еще один устаревший, но, тем не менее, более предпочтительный, чем электрокоагуляция, способ. Также является прижиганием, но производится оно с помощью сверхнизких температур. Они достигаются за счет использования жидкого азота. Рубцы при этом не такие значительные, растяжимость шейки снижается меньше. Тем не менее, способ все равно более травматичный, чем лазер.

Радиоволновое лечение

Это постепенное дробление тканей кисты под действием радиоволн. Метод эффективный и малотравматичный. Он не доставляет дискомфорта, минимально контактный. Но, зачастую, требуется несколько сеансов, которые могут быть достаточно длительными.

Химическое прижигание

Этот метод предполагает обработку кист химическими препаратами, которые их постепенно разрушают. Метод плох тем, что не слишком эффективен. Кроме того, требуется достаточно много неприятных и регулярных процедур, так как такое лечение происходит постепенно. Большой плюс метода – минимальная травматичность. Однако он хорош только если кисты небольшие и к ним есть достаточный доступ.

Последствия и осложнения

Множественные кисты шейки матки могут привести к ряду осложнений. Наиболее вероятные и неприятные из них, это:

  • Разрастание новообразований и возникновение хронических болей, изменения и деформации органов и т. д. под действием этого;
  • Анемия в результате постоянных кровотечений;
  • Ухудшение качества сексуальной жизни;
  • Нарушение менструальной функции;
  • Присоединение инфекционных и воспалительных процессов;
  • Воспаление кисты, в результате которого может развиться сепсис, абсцесс, перитонит;
  • Перерождение в онкологический процесс (как уже говорилось выше, крайне редко);
  • Бесплодие.

Кроме того, не стоит забывать о последствиях, которые может нести для организма сама причина, по которой состояние развилось (например, гормональный дисбаланс), если ее не устранить.

vashamatka.ru

Причины возникновения недуга

Сегодня, если была диагностирована киста на шейке матки причины появления, в основном, остаются лишь предположениями. Достоверного объяснения закупоривания протоков желез и образования кист нет.

На деле происходит или сдавление просвета протока извне отечными воспалительными тканями, разрастающейся соединительной тканью (опухолью), или закупорка сгустком секрета, инфекционным агентом, отшелушенными частичками эпителия.

Гинекологи опираются на факторы риска, которые в совокупности или по отдельности могут способствовать формированию недуга:

  • Травматизм шейки матки в момент родов. Поврежденная шейка матки довольно быстро восстанавливается. Тем не менее, последствия — сужение или полная закупорка протоков желез при разрастании (повреждении) соединительной ткани, сдавления ею протоков. Вскоре это приведет к образованию новообразования.
  • Киста шейки матки и беременность (зачатие). При выполнении аборта может быть травмирована матка при насильственном раскрытии. Высокий профессионализм врача сводит к минимуму такие осложнения.
  • Время менопаузы имеет собственные риски появления болезни. Слои стенки матки истончаются, а железы теряют форму и эластичность. Стенки матка становятся чувствительными, реагируют на каждое воздействие выраженной стимуляцией желез к вырабатыванию выделения. В итоге возникает высокий риск закупорки протоков желез очень большим количеством выделения.
  • Под влиянием патологических сдвигов гормонального фона.
  • Инфекционные недуги любой этиологии приводят к воспалительному ответу. Появляется отечность тканей, а также сдавливание извне протоков желез. Что обеспечивает их закупорку.
  • Хронически протекающие разные процессы в половой системе. Опасно ли это? Да.
  • Эрозивные нарушения слизистой, выделения.
  • Отдельная разновидность кист шейки матки — эндометриоидная киста шейки матки. Она — результат закупоривания, расширения желез в патологических для этой локализации участках эндометриодной ткани. Диагностика ее затруднена на ранних стадиях полным отсутствием симптомов.

Диагностика

Самым информативным считается полноценный осмотр гинеколога. Специалист определит желтоватые или белые, слизистые, плотные образования, малого размера (от пары мм до 3 см), локализующиеся преимущественно в области трансформации.Киста на шейке матки

При обнаружении эндометриоидной кисты на медицинском осмотре видно красно-коричневое образование, периодически кровоточащее, с полостью внутри, а также коричневым жидким содержимым. Ее трудно перепутать с мелкими светло-желтыми наботовыми (наботова).

При обнаружении недуга доктор порекомендует более тщательное обследование для того, чтобы определить вид недуга (к примеру, наботовы кисты шейки матки), оптимальное лечение, выявления причины, а также предупреждения продолжения развития заболевания.

Для диагностики и дальнейшего устранения недуга выполняется:

  • Кольпоскопия.
  • УЗИ.
  • Биопсия.
  • Исследуется микрофлора во влагалищном мазке. Нужно ли это? Да.
  • Исследуется мазок на микрофлору патологий.

УЗИ желательно проводить всегда при обнаружении новообразования.

УЗИ покажет размер эндометриоидного новообразования, а также участки эндометриоза не только лишь на шейке, но и в другой локализации.

Биопсия — наиболее точный метод для диагностики эндометриоза и атипичных маточных процессов.

Лечение

Как лечить болезнь? Как лечат кисту на шейке матки? Можно ли забеременеть с кистами шейки матки?

  • Химическое прижигание кисты шейки матки. Шейку матки обязательно обезболивают перед тем как прижечь, затем обрабатывают пораженный участок препаратом Солковагин, который содержит уксусную и азотную кислоты.
  • Электрокоагуляция – прижигание кисты на шейке матки посредством электрического тока.
  • Криокоагуляция — прижигание новообразования жидким азотом.
  • Лазерное удаление. Главное преимущество данного способа, что для того, чтобы удалять маленькие кистозные кисты не требуется контакта пораженной ткани с инструментами. За счет этого отсутствует вероятность инфицирования. Операция бескровная. После нее не остается рубцов. Потому ее можно применять для удаления кисты шейки матки у еще нерожавших женщин. Операцию выполняют, как правило, спустя неделю после завершения менструации. Для полного заживления нужно около одного месяца после удаления кисты.
  • Радиоволновой способ. Новообразование прокалывается (небольшой прокол), удаляется слизь, а потом происходит облучение радиоволнами высокой частоты для полной остановки кровотечения, обеззараживания поверхности. После операции не остается рубцов, отсутствуют любые осложнения. Обезболивания когда происходит прокалывание не требуется.
  • Удаление посредством эндоскопа (хирургическое вмешательство). Эндоскоп — это прибор с источником света и специальной камерой, который позволяет сделать точный надрез и осмотреть пораженную область.
  • Надрез электрическими, радиоинструментами. Единичная на шейке матки киста размером 3 см в случае разрыва представляет собой большую угрозу инфицирования. В связи с этим ее обычно надрезают особыми инструментами для удаления содержимого.

Лечение народными средствами

В дополнение к основным способам лечения, назначенным врачом, также можно использовать лечение кисты шейки матки народными средствами. Но надо повторить – киста на шейке матки лечение народными средствами лишь дополнение! Визиты к врачу и исполнение всех его предписаний обязательны.

Рецепт №1

Для этого потребуется долька чеснока средних размеров, которую надо завернуть плотно в марлю, сделать тампон. Его нужно ввести во влагалище на ночь. Эту процедуру можно делать на протяжении месяца.

Рецепт №2

Сварите вкрутую семь яиц курицы, извлеките из них желтки, а затем измельчите их и перемешайте с измельченными тыквенными семечками (один стакан). К смеси добавьте пол-литра подсолнечного масла. Нагрейте на водяной бане, регулярно помешивая. Смесь надо принимать по одной чайной ложке утром пять дней через пять дней, пока он не закончится.

Рецепт №3

Соберите четыре столовых ложки перегородок грецких орехов. К порошку добавьте три стакана кипятка, поставьте на огонь, продолжите кипятить еще 20 минут. Далее оставьте отвар остывать, процедите его через сито. Принимать его надо внутрь два-три раза в сутки по половине стакана.

Рецепт №4

Для этого нужны два крупных пучка свежих лопуховых листьев. Их надо измельчить посредством мясорубки, дабы получилась кашица. Из нее отжимаем сок. Лечение данным средством проходит таким образом:

  • Первые два дня – пить дважды в день по одной чайной ложке.
  • Следующие два дня — пить трижды в день по одной чайной ложке.
  • После этого — пить трижды в день по одной столовой ложке.
  • Лечение лопухом проходит курсом на протяжении месяца.

Если у недуга случился рецидив, то и терапию посредством сока лопуха можно повторить. Хранить сок надо в темном и холодном месте в посуде с крышкой. Для того, чтобы достигнуть самого лучшего результата такой курс лечения можно совместить со следующим рецептом.

Рецепт №5

Для этого потребуются две столовые ложки свежих цветков акации, один стакан спирта, либо водки. Растения помещаем в посуду, заливаем спиртом. Оставляем смесь, чтобы она настоялась. После этого процеживаем через марлю, либо мелкое сито. Курс лечения акацией — один месяц.

Принимать раствор надо так – разбавить его водой в соотношении одна часть раствора на две части кипяченой воды. Принимать внутрь трижды в день по одной столовой ложке.

Рецепт №6

Как еще можно лечить кисту?

Разные небольшие травяные сборы тоже могут помочь справиться с недугом. Для лечения кисты можно использовать сбор, состоящий из:

  • Вода – один стакан.
  • Ромашка аптечная – три чайные ложки.
  • Листья облепихи – три чайные ложки.
  • Листья крапивы – пять чайных ложек.
  • Чистотел – три чайные ложки.
  • Плоды шиповника – три чайные ложки.
  • Листья подорожника – пять чайных ложек.

Все растения должны быть измельчены, а затем высушены. После этого обдаем кипятком посуду, насыпаем в нее все травы. Заливаем данный сбор стаканом кипятка. Накрываем посуду крышкой и укутываем в газету и полотенце.

Смеси необходимо настояться не менее 6 часов. После этого процедить и пить по одной чайной ложке дважды в день.

Рецепт №7

Еще один полезный отвар, имеющий положительные отзывы от женщин помогающий вылечить недуг, состоит из травы зюзника и боровой матки. Готовить такие отвары достаточно легко. Для этого на один стакан кипятка необходимо добавить одну столовую ложку травы и размешать. После этого отвар надо настаивать в термосе, либо укутанной посуде не меньше 3 часов.

Принимать средство надо трижды в день до еды по трети стакана. Кроме того, травы можно менять. Одну неделю можно пить настой боровой матки, вторую – зюзника. Курс лечение травами не должен превышать пяти недель.

ecohealthylife.ru

Причины образования кисты шейки матки

Механизм формирования наботовых кист шейки матки связан с закупоркой выходных отверстий шеечных (наботовых) желез, расположенных в цилиндрическом эпителии цервикального канала. Эти железы вырабатывают слизистый секрет, который обеспечивает поддержание оптимальной среды шеечного канала. При закупорке выводного протока отток слизи затрудняется, она скапливается в просвете железы, постепенно растягивая его и превращая в кисту.

Непосредственными причинами закупорки желез могут выступать возрастные изменения, воспалительные процессы или гормональный дисбаланс. Влагалищная часть шейки матки выстлана многослойным плоским эпителием, не содержащим желез. В норме плоский эпителий влагалища переходит в цилиндрический эпителий цервикального канала на границе наружного зева. С возрастом эта переходная зона может смещаться внутрь шеечного канала или на шеечную губу. Участки эктопии эпителия (псевдоэрозии) могут перекрывать протоки желез, вызывать нарушение оттока секрета и формирование кисты шейки матки.

Еще одной распространенной причиной кисты шейки матки служит цервицит, при котором развивается отек стенок выводных протоков, усиление секреции, слущивание поверхностного эпителия в просвет протоков желез с их последующей закупоркой. Слишком густой и вязкий секрет эндоцервикальных желез также может способствовать закупориванию протоков. Иногда к закрытию функционирующих желез могут приводить различные медицинские манипуляции на шейке матки, например, лазерная, химическая или радиоволновая коагуляция патологических образований.

Эндометриоидная киста шейки матки образуется в том случае, когда эндометрий – гормонально зависимая ткань, выстилающая внутреннюю поверхность матки — имплантируется в ткани шейки матки. Этому могут способствовать повреждения шейки матки во время абортов, родов, гинекологических манипуляций (диагностического выскабливания, удаления полипов цервикального канала, введения ВМС, проведения гистероскопии и т. п.). Здесь клетки эндометрия разрастаются, сохраняя реакцию на циклические изменения гормонального фона, поэтому эндометриоидная киста шейки матки заполнена геморрагическим содержимым, имеет синеватый или шоколадный цвет.

Симптомы кисты шейки матки

Мелкая одиночная ретенционная киста шейки матки не вызывает никаких субъективных ощущений и обычно обнаруживается во время очередного визита к гинекологу. Симптомы могут появляться в связи с увеличением размеров образования, присоединением инфекции, множественным характером кистозного поражения.

Проявления наботовой киста шейки матки могут различаться у разных пациенток. Некоторые женщины отмечают дискомфортные и болевые ощущения при половом акте, поскольку уменьшение количества шеечной слизи приводит к сухости влагалища. В других случаях, особенно, при значительной площади эктопии цервикального эпителия, пациентки отмечают увеличение количества слизистых выделений из влагалища, а при инфекционном процессе бели могут становиться гноевидными, с неприятным запахом.

Эндометриоидные кисты шейки матки зачастую проявляются межменструальными кровотечениями. Мажущие кровянистые выделения из половых путей обычно появляются за неделю до предполагаемых месячных и столько же продолжаются после их окончания; также могут возникать после полового акта. Характерны периодические боли внизу живота, связанные с менструальным циклом, диспареуния. Эти симптомы обусловлены тем, что эндометриоидные гетеротопии подвергаются циклической трансформации: накануне менструации увеличиваются в размере, могут вскрываться и опорожняться, а после ее окончания – уменьшаются.

Сами по себе кисты шейки матки обычно не оказывают негативного влияния на репродуктивную функцию и не нарушают течение естественных родов. Однако, учитывая тот факт, что появление кисты может быть связано с наличием у пациентки хронического эндоцервицита или эндометриоза, ретенционные или эндометриоидные кисты шейки матки могут косвенно указывать на причины бесплодия у женщины или внематочной беременности. Крупные солидные или множественные образования могут вызывать деформацию и гипертрофию шейки матки, приводя к родовым осложнениям. Киста шейки матки не представляет опасности с точки зрения злокачественного перерождения.

Диагностика кисты шейки матки

Наличие кисты шейки матки обнаруживается во время гинекологического осмотра с помощью влагалищных зеркал. Ретенционная киста имеет вид белесого или желтоватого выпуклого образования; эндометриоидная киста определяется как очаг темно-красного или багрового цвета, кровоточащий при прикосновении. Кисты малого размера можно увидеть при проведении кольпоскопии, а эндоцервикальные образования – с помощью трансвагинального УЗИ или гистероскопии.

С целью выявления урогенитальных инфекций производится анализ гинекологического мазка на флору, ПЦР-диагностика. Для исключения онкологического процесса осуществляется цитологическое исследование соскобов шейки матки. Наиболее точным дифференциально-диагностическим методом служит прицельная биопсия с гистологическим анализом полученной ткани.

Лечение кисты шейки матки

В отношении рентенционных кист шейки матки гинекологи высказывают разные мнения. Одни из них считают бессимптомные наботовы кисты вариантом нормы и рекомендуют динамическое наблюдение, другие – настаивают на обязательном удалении кисты как потенциального очага инфекции. Обязательному хирургическому лечению подлежат кисты шейки матки больших размеров (препятствующие зачатию, вызывающие клинические проявления), осложненные нагноением, не позволяющие достоверно оценить состояние шейки матки у пациенток с предраковыми изменениями. Вскрытие кисты шейки матки производится путем прокола. После опорожнения ее полости ложе подвергается обработке с помощью лазерного, радиочастотного, химического или криовоздействия. Наиболее радикальным, но травматичным способом удаления образований является конусовидная ампутация шейки матки.

Для профилактики рецидивов ретенционных кист назначается физиотерапия, гомеопатическое лечение. Лечение эндометриоидных кист шейки матки дополняется гормональной терапией. Применяются комбинированные оральные контрацептивы, прогестины (диеногест, дидрогестерон, норэтистерон), агонисты ГРГ (гозерелин, бусерелин) и др. В профилактическом плане важны регулярные осмотры гинеколога, ультразвуковое и кольпоскопическое исследование.

www.krasotaimedicina.ru

Что это такое?

Кисты — это пустоты, образующиеся в различных тканях. Различают два типа кисты шейки матки:

  1. Наботовы кисты шейки матки образуются в результате патологических изменений в наботовых железах и эпителиальной ткани шейки матки.
  2. Эндометриоидные. Клетки эндометрия, выстилающие внутреннюю поверхность матки, попадая в шейку матки, могут прирастать к ней, образуя кисту, заполненную кровью. Попадание эндометрия в шейку может произойти, например, при родах, абортах, установке маточной спирали. Эндометриоидные кисты обычно образуются у женщин 30-40 лет. Нередко существует генетическая предрасположенность к возникновению такого заболевания.

Шейка матки покрыта несколькими слоями эпителия. Существует два вида эпителиальных клеток. Первые – плоские, или чешуйчатые. Они покрывают наружную часть шейки, выходящую во влагалище. Предназначены для механической защиты этой части матки.

Вторые — цилиндрические. Через них выводится слизь, образующаяся в наботовых железах шейки матки. Слизь предназначена для создания защитной пробки, препятствующей проникновению в матку бактерий. Слизь через цилиндрический эпителий выводится в цервикальный канал (внутренняя область шейки).

Наботовы кисты шейки матки образуются за счет закупорки желез, в которых вырабатывается эта слизь. Не имея выхода, она накапливается, железы набухают, образуя пустоты. Причинами образования кист являются:

  • Псевдоэрозия (эктопия шейки матки). В отдельных случаях ткань плоского эпителия начинает разрастаться, распространяется на область цилиндрического эпителия, перекрывает выходы из желез.
  • Изменения, происходящие в самих железах, вырабатывающих слизь. Иногда она самопроизвольно сгущается, закупоривая выход из железы.

Такие патологии обычно возникают в результате гормональных нарушений в организме или воспалительных заболеваний органов репродуктивной системы. 

Причины возникновения

Гинекологи опираются на факторы риска, которые по отдельности либо в совокупности могут способствовать образованию кист:

  1. Хронически протекающие любые процессы в половой системе.
  2. Патологические сдвиги гормонального фона.
  3. Эрозивные нарушения слизистой.
  4. При проведении аборта может быть травмирована шейки матки при насильственном раскрытии и выскабливание. Высокий профессионализм гинеколога сводит к минимуму подобные осложнения.
  5. Травматизм шейки матки во время родов. Поврежденная шейка матки быстро восстанавливается. Однако, в результате может произойти сужение либо полная закупорка протоков желез при повреждении либо разрастании соединительной ткани и сдавления ею протоков. Постепенно это приведет к кистообразному образованию.
  6. Инфекционные заболевания совершенно любой этиологии приводят к воспалительному ответу. Возникает отечность тканей и сдавливание извне протоков желез. Что обеспечивает их возможную закупорку.
  7. Время менопаузы имеет свои риски возникновения кист. Слои стенки матки истончаются, железы теряют эластичность и форму. Стенки матка становятся чувствительными, реагируют на любое воздействие выраженной стимуляцией желез к выработке слизи. В результате возникает больший риск закупорки протоков желез большим количеством секрета.

В меньшей степени провоцируют формирование кист шейки матки процедура введения спирали внутрь полости матки, воспаления в придатках.

Отдельной разновидностью кист шейки матки является эндометриоидная киста шейки матки. Она являются результатом закупоривания и расширения желез в патологических для данной локализации участках эндометриоидной ткани. Периодически патологическая ткань кровоточит. При закупорке желез в них накапливается кровянистое содержимое, что является излюбленной средой для бактерий. Диагностика ее также затруднена на ранних этапах отсутствием симптомов.

Если заболевание уже развивается довольно долго и пациентка не обращалась длительное время к гинекологу, то симптомы могут быть довольно значительными и очевидными:

  • кровотечения в небольшом объеме вне привычного времени менструации,
  • боли в нижней половине живота без определенной на то причины;
  • болезненные и дискомфортные ощущения в течении полового акта;
  • появление выделений из влагалища без причины.

Киста на шейке матки

Киста шейки матки и беременность

Если у женщины развились крупные кисты, диаметр которых составляет от 1 см и более, то такие образования могут послужить причиной сдавливания цервикального канала. Такая патология иногда становится механическим фактором бесплодия. Но следует отметить, что киста шейки матки все же не является главным фактором проявления бесплодия.

При наличии в шейке матки единичной кисты или же множественных образований такого типа вынашивание беременности в большинстве случаев протекает без осложнений. Такая патология не влияет и на течение родов. Если в период беременности у женщины была выявлена киста, то ее лечение проводится только тогда, когда у молодой матери полностью прекращаются послеродовые выделения. Полное прекращение лохий происходит, как правило, к сороковому дню после родов.

Женщины, которые желают ввести внутриматочное средство для защиты от нежелательного зачатия, должны знать, что киста в шейке матки противопоказанием к данному методу контрацепции не является.

Симптомы кисты шейки матки

Киста шейки матки развивается в организме женщины, не доставляя ей каких-либо неприятных ощущений. Ярко выраженная клиническая картина, которой сопровождается большинство заболеваний, отсутствует: небольшие образования на шейке матки не вызывают изменений количественного и качественного состава влагалищных выделений и не приводят к сбоям менструального цикла. Однако в запущенных случаях, когда киста вырастает до весьма внушительных размеров, возможны ощущения некоторого дискомфорта.

На этом этапе симптомы кисты шейки матки проявляются в виде:

  • Возникновения болезненных ощущений во время половой близости;
  • Межменструальных кровотечений;
  • Изменений характера влагалищных выделений (например, могут появляться выделения, не связанные с сексуальным возбуждением);
  • Деформации шейки матки и нарушения структуры выстилающей ее эпителиальной ткани;
  • Болевых ощущений в нижней части живота.

Наличие кисты шейки матки не является опасным для женщины состоянием. Новообразование никогда:

  • Не провоцирует развития каких-либо патологий у плода;
  • Не приводит к возникновению кистозных образований в яичниках;
  • Не является причиной прерывания беременности;
  • Не перерастает в злокачественную опухоль;
  • Не нарушает гормональный баланс;
  • Не препятствует нормальному течению беременности и родов;
  • Не вызывает задержек менструального цикла.

Однако следует помнить, что содержимое кисты шейки матки может оказаться благоприятной средой для развития и размножения различных бактерий и вирусов, которые являются основной причиной воспалений в женских внутренних половых органах: на шейке матки, во влагалище, в полости матки, маточных трубах и в яичниках. Причем в большинстве случаев такие воспалительные процессы носят рецидивирующий характер и становятся предпосылкой к развитию внематочной беременности или даже бесплодия.

В отдельных случаях кисты шейки матки, превышающие в диаметре 1 см, способны спровоцировать сужение цервикального канала и стать механическим препятствием к наступлению беременности.

Диагностика

Наботовы кисты определяются при осмотре шейки матки в зеркалах, но для дифференциальной диагностики могут понадобиться дополнительные исследования.

Для этого проводят:

  • определение половых инфекций с помощью ПЦР;
  • анализ крови на онкомаркеры;
  • гистологическое исследование эпителия цервикального канала (после соскоба), при котором определяют деформированные расширенные железы с накопленным секретом;
  • ультразвуковое обследование с помощью влагалищного датчика. Наботова киста определяется как анэхогенное (не отображающее ультразвуковой сигнал) образование;
  • кольпоскопию — прицельный осмотр шейки матки под увеличением с помощью кольпоскопа. При этом методе определяют закупоренные железы с участками расширения.

Патологию дифференцируют:

  • с эндометризом — участками слизистой оболочки матки, расположенными на её шейке. Дифференциальная диагностика проводится при помощи гистологического исследования изменённых тканей;
  • с полипами шейки матки. Визуально они похожи на наботовы кисты, но при ультразвуковом исследовании полип определяется в виде плотного образования, отражающего эхосигнал. Для уточнения диагноза может понадобиться гистологический анализ.

Киста на шейке матки

Последствия

Чем чревато несвоевременное лечение патологии? Такими последствиями, как:

  • бесплодие;
  • увеличение риска развития осложнений в работе репродуктивной системы;
  • выкидыши при беременности, ее прерывание;
  • потеря части органов половой системы;
  • развитие анемии;
  • инфицирование организма, появление симптомов сепсиса;
  • полиорганная недостаточность;
  • неприятные ощущения при половом акте;
  • ухудшение качества жизни, психологические проблемы.

Лечение кисты на шейке матки

В отношении рентенционных кист шейки матки гинекологи высказывают разные мнения. Одни из них считают бессимптомные наботовы кисты вариантом нормы и рекомендуют динамическое наблюдение, другие – настаивают на обязательном удалении кисты как потенциального очага инфекции. Обязательному хирургическому лечению подлежат кисты шейки матки больших размеров (препятствующие зачатию, вызывающие клинические проявления), осложненные нагноением, не позволяющие достоверно оценить состояние шейки матки у пациенток с предраковыми изменениями.

Эндометриоз – гормонально обусловленное заболевание, поэтому существует несколько методов лечения, часто применяющихся вместе. Несмотря на разнообразие теорий возникновения эндометриоза наука точно выяснила одно: прямой причиной появление эндометриоидных очагов, в том числе и кист шейки, является повышенный уровень эстрогенов в крови.

Поэтому все лечение направлено на стабилизацию этого уровня:

  1. Прогестины. Препараты, содержащие прогестины, уменьшают относительный уровень эстрогенов, позволяя избавиться от очагов эндометриоза. К этим препаратам относится Визанна.
  2. Комбинированные оральные контрацептивы (КОК). Все КОК состоят из 2 компонентов: эстрогенов и гестагенов. Первый компонент может отличаться в разных препаратах количеством. Зная, что эндометриоз – эстрогензависимое заболевание, нужно выбирать препараты с минимальным содержанием этого гормона. К таким препаратам относятся монофазные Джес, Логест, Жанин и другие средства. Важно помнить, что КОК помогают лишь при начальных стадиях болезни, предотвращая ее прогрессирование. Если помимо кисты шейки матки есть другие очаги эндометриоза, то оральные контрацептивы не помогут. Кроме того, после отмены препаратов может быть усиление симптомов заболевания, поэтому назначать КОК при выраженном эндометриозе нужно с осторожностью (см. вред оральных контрацептивов).
  3. Агонисты гонадотропин-рилизинг гормона — надежный метод контроля эндометриоидных очагов, так как на самом высоком уровне блокирует синтез эстрогенов. В связи с побочными эффектами используется при нееффективности другого лечения или выраженном болевом синдроме

При единичных кистах возможно их полное удаление несколькими способами:

  1. Удаление лазером. Лазерное воздействие менее травматично, чем другие, оно позволяет точечно воздействовать на самые мелкие очаги.
  2. Криодеструкция (воздействие низких температур).
  3. Коагуляция (прижигание кисты).
  4. Механическое удаление кисты шейки матки путем конизации. Если кисты большие, доставляют много неудобств и препятствуют наступлению беременности, то выполняют конизацию шейки матки, то есть срезание внутреннего ее слоя. Процедура эта довольно травматична, но полностью устраняет симптомы. После восстановления организма можно планировать беременность.

Все эти способы представляют собой удаление или разрушение очагов болезни, в том числе и кист. Но без последующего медикаментозного лечения гормонами возвращение болезни гарантировано. Поэтому после хирургического лечения гинеколог назначает соответствующую лекарственную терапию.

Киста на шейке матки

Лечение кисты шейки матки народными средствами

В дополнение к основному способу лечения, назначенному врачом, можно также воспользоваться и средствами народной медицины. Но следует повторить – это только дополнение! Визиты к врачу и исполнением его предписаний обязательны.

Рецепт №1. Сварите вкрутую семь куриных яиц, извлеките из них желтки, измельчите их и перемешайте с измельченными в порошок тыквенными семечками (1 стакан). К смеси добавьте пол-литра подсолнечного масла и нагрейте на водяной бане, помешивая. Эту смесь нужно принимать по 1 чайной ложке утром 5 дней через 5 дней, пока он не закончится.

Рецепт №2. Для этого понадобится долька чеснока средних размеров, которую необходимо завернуть плотно в марлю и сделать тампон. Его следует ввести во влагалище на всю ночь. Эту процедуру можно делать в течение месяца.

Рецепт №3. Для этого необходимы 2 больших пучка свежих лопуховых листьев. Их нужно измельчить при помощи мясорубки, чтобы получилась кашица. Из нее тщательно отжимаем сок. Лечение этим средством проходит так:

  • Первые два дня – пить 2 раза в день по 1 ч.ложке,
  • Следующие два дня — пить 3 раза в день по 1 ч.ложке,
  • После этого — пить 3 раза в день по 1 ст.ложке.

Лечение лопухом проходит целым курсом в течение месяца.

Если у болезни произошел рецидив, то и терапию с помощью сока лопуха можно повторить. Хранить сок нужно в темном, холодном месте в чистой посуде с крышкой. Чтобы достигнуть наилучшего результата курс лечения лопухом можно совместить со следующим способом.

Рецепт №4. Соберите такое количество перегородок грецких орехов, чтобы, измельчив их, получить 4 столовые ложки. К порошку добавьте 3 стакана крутого кипятка, поставьте на огонь и продолжите кипятить ещё минут 20. После этого оставьте отвар остывать и процедите его через мелкое сито. Принимать его нужно внутрь 2-3 раза в день по половине стакана.

Рецепт №6. Различные травяные сборы также могут помочь справиться с кистой шейки матки. Для лечения заболевания можно использовать сбор, который состоит из:

  • Вода – 1 стакан,
  • Ромашка аптечная – 3 ч.ложки,
  • Листья облепихи – 3 ч.ложки,
  • Листья крапивы – 5 ч.ложек,
  • Чистотел – 3 ч,ложки,
  • Плоды шиповника – 3 ч.ложки,
  • Листья подорожника – 5 ч.л.

Все лекарственные растения должны быть измельчены и высушены. Затем обдаем кипятком посуду, и насыпаем в нее все травы. Заливаем сбор стаканом кипятка. Накрываем посуду крышкой, укутываем в газету и полотенце. Смеси нужно настояться не меньше 6 часов. Затем процедить и пить по 1 ч.ложке 2 раза в день.

Рецепт №6. Для этого понадобятся 2 ст.ложки свежих цветков акации, 1 стакан спирта или водки. Растения помещаем в чистую посуду и заливаем спиртом. После этого оставляем смесь для того, чтобы она настоялась. Затем процеживаем через марлю или мелкое сито. Курс лечения акацией длится месяц. Принимать раствор нужно так – разбавить его водой в соотношении 1 часть раствора на 2 части кипяченой воды. Принимать внутрь 3 раза в день по 1 столовой ложке.

Рецепт №7. Ещё один полезный отвар, который имеет положительный отзывы от женщин, состоит из боровой матки или травы зюзника. Готовить эти отвары не трудно. Для этого необходимо на один стакан кипятка добавить 1 столовую ложку травы и хорошо размешать. Затем этот отвар следует настаивать в термосе или укутанной посуде не менее 3 часов. Принимать народное средство необходимо 3 раза в сутки до еды по трети стакана. Травы можно менять. Одну неделю пить настой боровой матки, а вторую – зюзника. Курс лечение травами не должен превышать 4-5 недель.

Отзывы о лечении

Некоторые отзывы женщин:

  • Елена, 45 лет:­ Я не против удаления образования на цервикальном канале и шейке матки, но мне удалось вылечить заболевание при помощи медикаментозных средств и народной медицины, правда, все манипуляции делала только после детальной консультации с наблюдающим гинекологом. Произошло самопроизвольное вскрытие образования.
  • Марина, 36 лет:­ У меня нашлась киста на шейке размером 2 см, решилась на оперативное вмешательство – сделали стандартное хирургическое «иссечение». Операцию очень хорошо перенесла, процесс заживления прошел быстро. Сегодня чувствую себя здоровой, полноценной женщиной с нормальной половой жизнью.
  • Варвара, 41 год:­ Нарост на цервикальном канале и шейке матки мучил меня ровно 1 год. Сначала принимала гормональные препараты, использовала фитотампоны, свечи, разные мази, все назначал доктор. Боли после лечения стали менее сильными, чувство дискомфорта уже не беспокоило.

medsimptom.org


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.