Обильные и болезненные месячные

Читайте также: Как уменьшить боль при менструации

Умеренные боли при менструации возникает примерно у 70% девушек и женщин детородного возраста. Болевой синдром, сопровождающий месячные, может быть различной интенсивности. Нерезко выраженные болевые ощущения, лишь незначительный дискомфорт, особенно у нерожавшых женщин, считается нормальным физиологическим явлением.

Однако, если женщина каждый месяц испытывает нестерпимые, сильные боли во время месячных, сопровождающиеся диареей, головокружением, обмороками, рвотой и прочими симптомами, лишающими женщину трудоспособности, действительно наступают явные «критические дни» — это в медицине принято относить к заболеванию альгоменорея. Такие симптомы указывают на то, что у молодой женщины имеются различные расстройства в гормональной, сосудистой, половой, нервной или других системах организма.

Если установить причины болезненных месячных, то лечение этих расстройств может значительно облегчить состояние, улучшить переносимость такого естественного процесса в организме женщины, как менструация. В этой статье мы расскажем почему возникают у девушек и женщин болезненные месячные, причины и лечение такого нарушения.

Какие еще симптомы могут сопровождать болезненные менструации и почему это считается заболеванием?


В медицине очень болезненные месячные рассматриваются как самые частые расстройства менструальной функции. В возрасте от 13 до 45 лет почти все женщины испытывают незначительный дискомфорт и болезненность в первый день менструального кровотечения. И лишь 10% из них жалуются на очень сильные схваткообразные спастические боли от сокращения матки, которые также дополняются следующими симптомами:

  • у 79% женщин возникает диарея
  • у 84% рвота
  • 13% головная боль
  • 23% головокружение
  • 16% обмороки

Основной симптом при альгоменорее — боль внизу живота, которая появляется в 1 день месячных или за 12 часов до ее начала, она постепенно стихает к 2-3 дню, может быть ноющей, дергающей, колющей, отдающей в прямую кишку, в мочевой пузырь, также может сильно болеть поясница. На фоне нестерпимой боли при месячных у женщины нарушается психо-эмоциональное состояние, появляется раздражительность, сонливость, депрессивное состояние, бессонница, тревожность, слабость. Болезненные месячные отравляют жизнь женщины, ожидание очередного кровотечения неблагоприятно отражается на психике, эмоциональной сфере жизни, ведет к конфликтам в семье, на работе.


При легкой степени альгоменореи — кратковременная, умеренная боль при менструации не приводит к потери работоспособности и активности, такую боль можно терпеть без дополнительного приема обезболивающих средств, однако, причины болезненных месячных следует выяснить, поскольку даже легкая степень альгоменореи может перейти в дальнейшем в более выраженную, с более значительным недомоганием. Иногда после родов у женщин прекращается легкая степень альгоменореи и сокращения матки становятся не такими болезненными, ее увеличение при беременности и сокращение после беременности ослабляет в дальнейшем спастические боли при месячных.

Болезненные месячные причиныПри средней степени — тянущие боли внизу живота дополняются общей слабостью, тошнотой, ознобом, учащенным мочеиспусканием. Также присоединяются нарушения психо- эмоционального характера — депрессия, раздражительность, непереносимость резких запахов и звуков, работоспособность заметно снижается. Эта степень альгоменореи уже нуждается в медикаментозной коррекции и также следует выяснять причины, вызывающие болевой синдром.

При тяжелой степени — очень интенсивные боли в пояснице и животе сопровождаются головной болью, общей слабостью, повышенной температурой, болями в сердце, диареей, тахикардией, обмороками, рвотой. В тяжелом случае болезненных менструаций женщина полностью теряет работоспособность, обычно их возникновение связано либо с инфекционно-воспалительными заболеваниями, либо с врожденными патологиями половых органов.

Основные причины первичных болезненных менструаций у подростков — девушек


Первичная альгоменорея появляется с первыми месячными или развивается в течение 3 лет после начала менструаций. Она в основном бывает у легко возбудимых, эмоционально нестабильных девушек, с астеническим телосложением, в комплексе с предменструальным синдромом. В зависимости от сопутствующего «набора» симптомов первичные болезненные месячные подразделяют на:

  • Адренергический тип

В этом случае повышается уровень гормонов дофамина, адреналина, норадреналина, провоцируя сбой всей гормональной системы организма. У девушек появляется запоры, сильная головная боль, повышается температура тела, учащается сердцебиение, появляется бессонница, ноги и руки при спазме мелких сосудов приобретают синюшную окраску, тело и лицо бледнеет.

  • Парасимпатический тип

Он характеризуется повышением уровня гормона серотонина в спинномозговой жидкости. У девушек, наоборот, снижается частота сердцебиения, появляется тошнота с рвотой, температуры тела снижается, желудочно-кишечные расстройства выражаются диареей, часто появляются отеки конечностей и лица, аллергические реакции на коже, девушки прибавляют в весе.

Современные исследования устанавливают тот факт, что первичные болезненные месячные, это не самостоятельное заболевание, а проявление более глубоких внутренних нарушений, то есть симптомов следующих заболеваний или отклонений:

  • Врожденные аномалии развития соединительной ткани

В гинекологической практике давно установлено, что примерно у 60% девушек с первичной альгоменореей диагностируется генетически обусловленная дисплазия соединительной ткани. Кроме болезненных месячных это заболевание выражается плоскостопием, сколиозом, близорукостью, варикозным расширением вен, нарушениями функций желудочно-кишечного тракта.

Это очень серьезное заболевание, которое бывает чаще у девушек с удлиненными конечностями, гибкими суставами, хрящевыми тканями, чаще всего во время роста ребенка обнаруживается дефицит магния, что можно установить, сдав биохимический анализ крови.

  • Заболевания нервной системы, неврологические расстройства

У девушек с признаками сниженного болевого порога, с эмоциональной неустойчивостью, с различными психозами, неврозами и прочими неврологическими расстройствами обостряются восприятия боли, поэтому боль при месячных у таких пациенток носят ярко выраженный характер.

  • Перегибы матки кпереди и кзади, недоразвитие матки, пороки ее развития — двурогая, двухполостная матка

Возникновение очень болезненных месячных, по причине аномалий развития матки обусловлено проблемным, затруднительным оттоком крови при месячных из полости матки. Это провоцирует дополнительные маточные сокращения, вызывая боль при месячных.

Причины вторичной альгоменореи у женщин


Если боли при месячных возникают у женщины, которая уже имеет детей, или она старше 30 лет, то это рассматривается как вторичная альгоменорея. На сегодняшний день она бывает у каждой третьей женщин, чаще всего в средне-тяжелой форме, поскольку снижает работоспособность и отягощается сопутствующими симптомами, а также сопровождается обильными менструациями. Помимо болей внизу живота, болезненные месячные протекают с прочими симптомами, которые принято подразделять на несколько характерных групп:

  • Вегетативные симптомы — вздутие живота, рвота, тошнота, икота
  • Вегето-сосудистые симптомы -головокружение, онемение рук, ног, обмороки, учащенное сердцебиение, головные боли при месячных
  • Психо-эмоциональные проявления — нарушение вкуса, восприятие запахов, повышенная раздражительность, анорексия, депрессия
  • Эндокринно-обменные симптомы — повышенная немотивированная слабость, боли в суставах, зуд кожных покровов, рвота

Интенсивность болей при месячных зависят от общего состояния здоровья женщины, от возраста и сопутствующих заболеваний. Если у пациентки нарушен обмен веществ (сахарный диабет и другие нарушения эндокринной системы), то к дополнительным симптомам при месячных добавляются эндокринно-обменные проявления, при нарушениях сердечно-сосудистой системы, более выраженными могут быть вегетативно-сосудистые симптомы, при приближении пременопаузы у женщин (см. первые признаки климакса), увеличивается вероятность проявления психо-эмоциональной нестабильности, депрессивных симптомов.


Часто у женщин со вторичной альгоменореей возникают боли при половом акте, что однозначно, нельзя оставлять без внимания и это является безотлагательным поводом для обращения к гинекологу для обследования и лечения. Если первичные болезненные месячные, причины которых связаны с врожденными аномалиями и патологиями, очень тяжело поддаются лечению, то возникновение вторичной альгоменореи в основном связано с приобретенными заболеваниями женских половых органов, лечение которых должно проводится в обязательном порядке, это:

  • инфекционно — воспалительные заболевания женских половых органов и сопутствующий им спаечный процесс в малом тазу
  • злокачественные и доброкачественные (полипы) опухоли матки и придатков
  • варикозное расширение вен в брюшной полости, в органах малого таза
  • эндометриоз
  • тазовый неврит

Также у женщин старше 30 лет появление очень сильных болей при месячных может быть вызвано следующими причинами, провоцирующими факторами:

  • средства внутриматочной контрацепции
  • последствия частых медицинских абортов, прочих внутриматочных вмешательств, по причине рубцовых сужений шейки матки
  • хирургические операции на придатках матки, родовые осложнения или осложнения после кесарева сечения
  • умственное и физическое переутомление, постоянные стрессы, нарушение режима отдыха и труда

Почему следует лечить болезненные менструации?

Учитывая вышесказанное, следует понимать, что естественная физиологическая функция — менструация, не должна вызывать значительное общее недомогание у женщины, лишающее ее работоспособности. Для того, чтобы уменьшить болезненность месячных, лечение должно заключаться не в обезболивании, а в устранении причины такого явления. Надеяться, что это измениться к примеру с рождением ребенка, конечно, можно, но если этого не происходит, тем более если болезненные месячные возникают у женщины после рождения детей, следует обратиться к гинекологу, чтобы выяснить причину болей при месячных.

  • Терпеть боль не только тяжело физически, но и очень вредно для нервной системы, а регулярное использование НПВС и анальгетиков не устраняет причину болезненных месячных, более того, к ним организм привыкает и обезболивающие средства обладают рядом побочных действий.
  • Появление очень болезненных месячных является показателем того, что в организме происходит какой-то сбой, заболевание, это звоночек к тому, что следует обязательно найти причину неадекватной реакции организма на естественный процесс.

Лечить болезненные месячные можно и нужно. Подробнее о том, как уменьшить боль при месячных, читайте в следующей нашей статье. Чтобы определить причину первичной альгоменорею, проводится осмотр гинеколога, сдаются анализы на гормональный статус, УЗИ органов малого таза, а также дополнительно следует обследовать девушку у невролога, остеопата, психотерапевта. При вторичной альгоменореи также проводится гормональное обследование, УЗИ, диагностическая лапароскопия, диагностическое выскабливание.


Женщине или девушке с болезненными месячными следует вести дневник наблюдений, календарь менструаций, в котором подробно описывать ощущения, количество выделений, длительность цикла и длительность кровотечения, все симптомы, которые проявляются при месячных, чтобы затем помочь врачу в определении причины и выбора метода терапии.

 

zdravotvet.ru

Что такое менструальный период

Менструация, или месячные – это процесс отторжения определенной части эндометрия, во время которого происходит кровотечение. Первый день месячных считается началом менструального цикла. В этот период женщина не может забеременеть.

Во время ежемесячного кровотечения происходит интенсивное сокращение маточных мышц. Происходит спазмирование сосудов, что препятствует полноценному питанию тканей, и поэтому возникает сильная боль при месячных. Причины здесь кроются в повышенном уровне простагландинов в крови. То есть в течение всего месяца матка готовится к оплодотворению яйцеклетки, и её внутренняя полость покрывается мелкими кровеносными сосудами, которые должны в случае зачатия питать эмбрион. Если беременность не наступает, то эти ткани становятся организму не нужны. Он стремится от них избавиться путем крововыделения.


Ситуация напоминает «мини-роды», где матка сокращается и старается вытолкнуть наружу ненужные ткани, раскрывая при этом шейку. Умеренные боли здесь вполне приемлемы, но сильные говорят о проблемах со здоровьем. Терпеть их не нужно и необходимо сделать все возможное, чтобы избавиться от ежемесячной болезненности.

Сильная боль при месячных: причины

сильная боль при месячных причины

Как правило, за подобным некомфортным состоянием кроется ряд самых различных факторов, это:

  • нарушение гормонального фона женщины;
  • воспаление матки или придатков;
  • эндометриоз, в том числе и аденомиоз;
  • миома (фибромиома) или любое другое образование в матке;
  • полипы в маточной среде;
  • нарушение выработки прогестерона;
  • киста яичников;
  • внематочная беременность.

Могут вызывать стресс и длительное нервное напряжение сильные боли во время месячных. Причины поможет установить специалист. Так, к гинекологу следует обращаться при затяжной менструации, которая длится более семи дней и сопровождается очень сильными болями. К врачу следует идти при обильных месячных с повышением температуры тела до 38°C. Особенную тревогу вызывают симптомы, возникающие впервые у женщины.

Разновидность дисменореи


Бывает первичная и вторичная дисменорея (болезненная менструация). Первая наступает в результате сбоя выработки прогестерона. Это своего рода ответ на неоплодотворение яйцеклетки. Женщина испытывает боль во время выхода яйцеклетки из яичника. При отсутствии овуляции организм начинает бунтовать и испытывает ряд недомоганий. Это боли в животе, мигрень, головокружение и тошнота, рвота, понос, запор, нервно-психологические расстройство и т. д.

Вторичная дисменорея возникает, если имеет место воспаление матки или придатков. К тому же болевые ощущения внизу живота могут указывать на воспалительный процесс брюшной полости, беременность. Это могут быть последствия хирургического вмешательства, травмы или вирусное заболевание. Подобные недомогания провоцируют и некоторые способы предохранения от нежелательной беременности. Например, спираль.

Виды недомоганий

Сильная боль при месячных, причины которой зачастую говорят о проблемах со здоровьем, может быть разной, это:

  • боль в голове (мигрень);
  • неприятные ощущения, повышенное давление в области глаз;
  • резкие скачки артериального давления;
  • дискомфорт в сердце;
  • тошнота, головокружение и рвота;
  • чрезмерное потоотделение;
  • депрессивное состояние, раздражительность;
  • перепады настроения;
  • нарушение сна;
  • быстрая утомляемость;
  • отечность;
  • чрезмерная чувствительность груди;
  • боль в пояснице;
  • нарушение работы желудочно-кишечного тракта (метеоризм, запор, диарея и т. д.).

Доказано, что большинство дам испытывают определенный дискомфорт во время менструации (особенно в первый день) в возрасте от 13 до 45 лет.

О болевом синдроме разной степени тяжести

Самая сильная боль наблюдается в первый день цикла и бывает легкой, средней или тяжелой.

В легкой форме проявляется непродолжительная, терпимая боль, которая не нарушает сложившийся образ жизни, работоспособность. Не требует приема обезболивающих средств. Обычно после родов такие болевые ощущения проходят совсем или уменьшаются.

Болевой синдром средней степени тяжести отражается тянущими болями внизу живота. Симптоматика дополняется тошнотой, слабостью, частым мочеиспусканием, ознобом. На этом фоне нарушается эмоциональное состояние женщины. Возникает депрессия, чрезмерная раздражительность. Вызывают отвращение резкие запахи и звуки. Работоспособность дамы в это время снижается. На этой стадии нужно обращаться к врачу для выяснения причин боли.

Тяжелая стадия характеризуется острыми и интенсивными болевыми ощущениями в области живота и поясницы. Возникают сильные головные боли, мигрень, сердечные боли, тахикардия. Наблюдается диарея, рвота, обмороки. Здесь женщина полностью теряет работоспособность. Такая картина часто формируется в результате инфекционных и воспалительных процессов, происходящих в организме. Также сильные боли может вызывать патология половых органов.

Мигрень до и после месячных

сильные боли при месячных причины и лечение

Иногда возникают сильные головные боли перед месячными. Причины этого симптома кроются в резком повышении тестостерона в крови. Все головные боли до и после менструации называют цефалгическим синдромом.

Изменение химического состава крови во время месячных влияет на функции головного мозга, что и вызывает мигрень. Подобное состояние может быть вызвано нарушением водно-солевого баланса. Для того чтобы организм смог в полной мере произвести процедуру отторжения клеток в менструальный период, он накапливает жидкость, которая потом и участвует в этом процессе. Вызывает отечность конечностей, суставной части и ткани головного мозга. Все это и провоцирует сильную головную боль во время и до месячных.

Боль внизу живота

сильные боли при месячных причины и последствия

Сильные боли в животе при месячных, причины которых у каждой женщины свои, возникают у многих. Проявляющиеся в умеренной степени боли считают нормой, в то время как сильные указывают на определенные нарушения в гинекологической сфере.

Болевые ощущения в области живота бывают слабыми, средними и сильными. Проявляются в глубине таза как тупая, тянущая или давящая боль. Могут носить постоянный или пульсирующий характер. Нормальным принято считать болевой синдром, который начинает проявляться до появления критических дней и проходит сразу после завершения месячных.

Сильные боли внизу живота при месячных, причины которых часто не установлены, могут идти в комплексе с мигренью, сопровождаться расстройством работы желудочно-кишечного тракта. Подобное состояние нельзя считать нормальным. В этом случае следует пройти полное медицинское обследование.

Последствия болезненной менструации

Очень сильные боли при месячных, причины и последствия которых должен выявить врач-гинеколог, ведут к полной потере трудоспособности. Оказывают влияние на самочувствие, психологическое состояние женщины.

Легкая и умеренная форма не вызывает осложнений. Средний болевой синдром, спровоцированный заболеваниями половых органов и патологиями, может прогрессировать в связи с развитием гинекологической болезни. При этом сама боль на осложнение симптома не оказывает никакого влияния.

Менструация не должна сопровождаться очень сильными болями, лишающими женщину полной дееспособности. Лечение подобных симптомов не ограничивается обезболивающими, следует искать истинную причину и её устранять. Сильные болевые ощущения изматывают. Их тяжело терпеть не только физически, но и эмоционально, ведь это наносит вред нервной системе. К тому же постоянное использование противовоспалительных средств и обезболивающих вызывает привыкание и ряд побочных явлений.

Очень болезненные критические дни сигнализируют о серьезной проблеме в организме. Лечить такие месячные просто необходимо.

Диагностика болезненной менструации

сильные головные боли перед месячными причины

Сильные боли при месячных, причины и лечение которых поможет установить правильная диагностика, являются настоящей проблемой для женщины. Для начала дама должна посетить своего врача-гинеколога, который может назначить следующее:

  • анализ на гормоны;
  • проведение УЗИ малого таза;
  • лапароскопию;
  • выскабливание для исследования внутриматочного материала;
  • общеклиническое обследование;
  • допплерографию сосудов.

К тому же женщина должна постоянно вести дневник месячного цикла и календарь критических дней. Туда заносится вся симптоматика, которая присутствовала в этот период. Длительность менструации, обильность. Все это помогает установить степень тяжести заболевания. Специалист также может посоветовать пройти обследование у невролога, психотерапевта и остеопата. Часто по окончании обследования ставится диагноз «альгоменорея». В зависимости от степени тяжести назначается лечение.

Лечение менструальных болей

сильные боли в животе при месячных причины

Сильные боли в первый день месячных, причины которых кроются в изменении гормонального фона женщины, требуют особенного внимания. Здесь терапия направлена не только на анестезию, но и на избавление от самой боли.

При лечении медицинскими препаратами часто используют сочетание спазмолитиков с анальгетиками. Например, «Нурофен» и «Но-шпа». Хороший результат дает лечение гормональными контрацептивами («Ярина», «Диане-35» и т. д.). Проводят курсовое лечение витамином Е. Все эти лекарства не только не устраняют боль, но и лечат, предупреждают её появление в будущем. В свою очередь очень сильная боль при месячных требует индивидуального подхода. Здесь лечится не сама менструация, а заболевание, которое провоцирует боль.

Народные средства, способные снизить болевой синдром

сильные боли внизу живота при месячных причины

Очень сильные боли при месячных, причины которых кроются в заболеваниях ряда органов, способна устранить народная медицина.

Болевой симптом поможет убрать полевой хвощ. Для приготовления настоя следует столовую ложку травы залить кружкой (300 мл) кипятка. Дать настояться час. Пить по 50 мг каждый час и снизить дозу по мере затихания боли.

Сильные боли перед месячными, причины которых для каждой женщины индивидуальны, способен снять водяной перец. Две столовые ложки растения заливаются пол литрами кипятка, после чего смесь варят на огне ещё 10 минут. Перед применением травяной настой нужно охладить и процедить. Употреблять три раза в день по 100 гр.

Поможет снять болезненность сбор следующих трав: спорыш, золототысячник, хвощ полевой, гусиная лапчатка в пропорции 1:3:1:5. Здесь столовую ложку смеси запаривают стаканом кипяченой воды. Настаивают час. Пьют по одному глотку на протяжении первого дня месячных.

Помогает справиться с болью корень девясила. Чайную ложку заливают стаканом кипяченой воды, ждут час, процеживают. Употребляют по столовой ложке утром, в обед и вечером.

Эти и другие народные рецепты способны побороть менструальную боль, поэтому их нельзя сбрасывать со счетов.

Профилактические меры

сильные боли в первый день месячных причины

Доставляет много проблем сильная боль при месячных. Как лечить её без лекарств и что делать, чтобы в будущем подобный симптом не беспокоил? Так, помогают устранить причину и оказывают профилактическое действие на организм следующие меры:

  • Правильный распорядок дня.
  • Полноценный сон.
  • Физические упражнения, в том числе и плавание.
  • Диетическое меню с преобладанием сырых овощей и фруктов.
  • Употребление нужного количества воды, не менее 1,5 литра в день.
  • Отказ от вредных привычек (алкоголь и сигареты).
  • Расслабление и избавление от стресса, депрессии.
  • Йога, акупунктура, массаж, электрофорез с новокаином.
  • Успокоительный травяной чай.
  • Ванна с эфирными маслами.

Подобные мероприятия наилучшим образом скажутся на здоровье женщины, её самочувствии и уменьшат болезненность месячных. Могут избавить от подобного дискомфорта навсегда.

fb.ru

Причины, обусловленные патологией матки

Главной из причин, почему месячные бывают обильными, считаются патологические состояния матки. Кровь во время критических дней выделяется благодаря сокращениям этого органа. В здоровом состоянии они ритмичные и интенсивные, поэтому количество менструаций нормальное.

Больная матка сокращается слабо, мышцы не могут удерживать выделения, поэтому у женщины появляются сильные месячные, или, как их принято называть в медицине, меноррагия. К распространенным патологиям матки, влияющим на количество выделений, относят:

  • доброкачественные или злокачественные новообразования – фибромиомы, полипы;
  • воспалительные процессы;
  • аденомиоз;
  • заболевания шейки матки.

Связанные с беременностью

Менструация, которая сопровождается обильной потерей крови, может быть связана с беременностью и появляется в таких случаях:

  1. Во время вынашивания ребенка. Не является редкостью, но и не считается нормой, потому что зачастую это симптом выкидыша.
  2. При внематочной беременности, когда эмбрион разрывает маточную трубу.
  3. В результате хирургического аборта.
  4. Менструации после родов. Первые месячные могут быть обильными, особенно если до беременности менструальные выделения шли очень сильно в связи с индивидуальными особенностями женщины или роды проходили с осложнениями.

Первые месяц-полтора после родов организм очищается и восстанавливается. Этот процесс сопровождается обильными кровяными выделениями – лохиями.

женщина кормит грудью

Заболевания шейки матки

Если месячные характеризуются большим количеством теряемой крови, то они могут быть симптомом таких заболеваний шейки матки, как:

  1. Полипы – новообразования, которые легко травмируются и кровоточат, тем самым увеличивая обильность выделений.
  2. Раковые опухоли – провоцируют выброс большого количества эстрогена, который влияет на количество крови. Ее цвет при этом яркий, часто алый.
  3. Эндометриоз – аномальное разрастание слизистой ткани, которая отслаивается и выходит в виде выделений, увеличивая объем крови.
  4. Шеечная эрозия – покрытие слизистой оболочки шейки язвами, которые могут кровоточить.

Заболевания тела матки

Очень обильная менструация может возникать из-за патологий тела матки. Самыми распространенными считаются:

  1. Миома матки – относится к доброкачественным опухолям, которые появляются у женщин детородного возраста.
  2. Аденомиоз – аномальное разрастание эндометрия (внутренней слизистой ткани матки) и его врастание в мышечную ткань органа. Чаще всего встречается у рожавших женщин в 30–40 лет. Эта дисфункция эндометрия провоцирует очень сильные менструальные кровотечения. Развивается на фоне гормональных сбоев, но полностью этиология заболевания еще не исследована.
  3. Эндометрит – воспалительные процессы в слизистой ткани матки, самым главным симптомом считается нарушение менструального цикла, в частности то, что кровь выделяется более интенсивно.
  4. Полипы – усиливают кровотечения по такому же принципу, как и образования в шейке.
  5. Злокачественные опухоли.

Если наблюдается сочетание заболеваний, то неприятная симптоматика усиливается. К примеру, мимома и аденомиоз, на практике встречается довольно часто и требует пристального врачебного внимания.

девушка держится за живот

Причины, не связанные с маткой

Обильная менструация может быть вызвана причинами, не связанными с заболеваниями матки и придатков. Большинство патологий, которые провоцируют меноррагию, развиваются на фоне гормонального дисбаланса. Но иногда обильные месячные идут при нарушениях работы кровеносной, эндокринной систем и в некоторых других случаях.

Патология крови

Если у женщины есть генетические или приобретенные проблемы со свертываемостью крови, то для цикла характерны определенные особенности:

  • обильные месячные наблюдаются из-за того, что кровь не успевает свертываться;
  • менструации более продолжительны и могут длиться 7–10 дней.

Кроме того, что плохая свертываемость проявляется ежемесячно во время критических дней, она заметна при механических ранениях кожного покрова, проявляется носовыми кровотечениями и кровоточивостью десен.

Причинами этого патологического состояния чаще всего являются прием медикаментов и дефицит необходимых микроэлементов.

Ановуляторные кровотечения

Обильные менструации возникают также при ановуляторном маточном кровотечении. Нормальный менструальный цикл состоит из 2 фаз:

  1. Отторжение эндометрия и восстановление тканей для готовности к оплодотворению – начинается в 1-й день месячных. В это же время в яичниках созревает яйцеклетка, после чего происходит ее выброс из фолликула в фаллопиеву трубу, провоцируемый выделением максимального количества лютеинизирующего гормона.
  2. Образование на месте фолликула желтого тела, которое выделяет прогестерон. Создаются идеальные условия для оплодотворения яйцеклетки: разрастание эндометрия замедляется, поверхностный слой увеличивается. Незадолго до менструаций количество гормона снижается, эндометрий перестает нарастать, в нем нарушается кислородное питание, клетки отмирают и выходят с менструальной кровью.

женская половая система

При ановуляторном цикле овуляция отсутствует, соответственно, не образуется желтое тело и не происходит нормальных гормональных изменений. В связи с этим эндометрий не перестает разрастаться и его становится аномально много. Обильные кровотечения – результат отторжения и выхода этого слоя.

Ановуляторный цикл бывает в единичных случаях у здоровых женщин под влиянием внешних факторов. Чаще всего он происходит:

  • в определенные возрастные периоды – при половом созревании или менопаузе;
  • при особых состояниях – после родов и во время кормления грудью;
  • в стрессовых для организма ситуациях – нервное напряжение, резкое похудение, физическое и эмоциональное истощение;
  • при патологиях – бесплодии, воспалительных процессах, эндокринных нарушениях, расстройствах работы нервной системы, генетических и врожденных заболеваниях.

Нарушение репродуктивной системы

Ановуляторные кровотечения – распространенное явление у девочек, которые находятся в процессе полового созревания.

Несмотря на то, что у подростка подобное явление считается физиологическим, специалисты рекомендуют провести гормональное исследование системы гипофиза и гипоталамуса для исключения патологического ановуляторного цикла.

Его основные симптомы:

  • не меняющаяся на втором этапе цикла базальная температура (во время и после овуляции) – в здоровом состоянии она растет;
  • предшествующая аменорея;
  • слишком обильные или продолжительные (до 15 дней) выделения;
  • месячные, приводящие к анемии.

Проблемы с весом

Кровотечения при месячных могут возникать из-за резкого похудения или набора веса. Строгие диеты не предусматривают наличия всех необходимых женскому здоровью микроэлементов и витаминов, поэтому не исключена вероятность гормонального сбоя.

ноги на весах

Чрезмерная полнота нередко является следствием расстройства работы эндокринной системы и гормонального дисбаланса, на фоне которого чаще всего и бывают обильные месячные.

Согласно статистике, чаще всего чрезмерные кровяные выделения во время менструаций бывают у девушек, худеющих на кисломолочных монодиетах. Кефир, йогурт, творог влияют на свертываемость крови, разжижая ее.

Стресс

Месячные обильнее, чем обычно, могут быть следствием кратковременных или продолжительных стрессов. Переживания и эмоциональные встряски влияют на выделение гормонов, что может приводить к дисбалансам.

Эндокринопатии

Большинство причин обильных месячных связаны с заболеваниями, вызванными сбоем в работе эндокринных желез. Все они сопровождаются нарушением нормального гормонального фона. Самыми распространенными считаются нанизм, несахарный диабет, гипоталамо-гипофизарное ожирение, гипергидропексический синдром.

Кроме чересчур обильных менструальных кровотечений, симптомами эндокринопатий являются потеря веса, ухудшение состояния кожи, апатия, нестабильность нервной системы, головные боли.

Ятрогенные причины

К ятрогенным причинам болезней относятся действия и высказывания медицинских специалистов. Среди них есть и такие, из-за которых сильно идут месячные. Это может быть удачная или нет хирургическая терапия, действие на организм медикаментов, использование некоторых контрацептивов.

врачи и пациентка в операционной

Хирургические вмешательства

Слишком обильные месячные могут быть результатом хирургических вмешательств. Самые распространенные:

  • абортивное прерывание беременности;
  • выскабливание остатков после выкидышей;
  • кесарево сечение;
  • повреждение матки при родах и его коррекция.

Прием лекарственных препаратов

Если месячные идут очень обильно, нужно обратить внимание на недавно принимаемые медикаментозные препараты. Согласно наблюдениям специалистов, такую реакцию чаще всего вызывают:

  • противовоспалительные лекарства;
  • антикоагулянты;
  • антиагреганты;
  • противозачаточные препараты;
  • аналоги гормонов.

Внутриматочное средство

Очень обильные месячные могут возникать после установления такого средства контрацепции, как внутриматочная спираль. В этом случае выделения должны строго контролироваться специалистом.

Симптомы обильных месячных

Определить самостоятельно, какие месячные считаются обильными, не так и просто из-за некоторых факторов:

  • объемы менструации индивидуальны и зависят от возраста, генетики, образа жизни и текущего состояния здоровья;
  • количество крови во время месячных отличается в зависимости от дня цикла: в первый день они обильные, в последние дни – самые скудные.

календарь и прокладки

Симптомами патологических обильных и болезненных месячных, которые свидетельствуют о необходимости срочно обратиться к врачу, считаются:

  • продолжительность более 7 дней;
  • болезненные ощущения в области низа живота и малого таза, которые не проходят на второй день и позже;
  • общее ухудшение состояния: головные боли и головокружения, потеря сознания, носовые кровотечения;
  • повышенная температура тела, если причиной длительных обильных месячных стали воспалительные заболевания.

Доврачебная помощь на дому

При обильных менструальных кровотечениях необходимо принять такие меры:

  1. Контролировать свое психоэмоциональное состояние, поскольку переживания могут только усугубить ситуацию.
  2. Стараться соблюдать физический покой и чаще лежать, при этом ноги должны быть слегка выше тела.
  3. Питаться здоровой пищей, в частности продуктами, богатыми витаминами группы В и фолиевой кислотой (орехи, бананы, бобовые, тунец, говяжья печень). Кофе и алкоголь в эти дни рекомендуется исключить – как минимум в первые 4 дня месячных.
  4. Принимать витаминные комплексы. Пейте препараты, назначенные специалистом.

Сделать месячные менее обильными помогут специальные медикаменты, способные остановить кровь, например Дицинон. Принимать препарат рекомендуется только после одобрения врача.

Помимо этого, существуют средства народной медицины: отвары листьев красной малины, окопника, пастушьей сумки. Для их приготовления необходимо чайную ложку сухой травы залить стаканом крутого кипятка и продержать на водяной бане 10 минут.

Прием препаратов и трав не является терапией, они только снимают симптом обильных выделений.

Если сильные месячные носят разовый характер, то они могут свидетельствовать о неопасных временных изменениях в организме.

Поводом обратиться за помощью специалистам являются обильные болезненные менструации, которые повторяются несколько циклов подряд и не скудеют на 5-й день цикла. Важно пройти обследование, определить причину и применять грамотное лечение.

topginekolog.ru

Причины

Несильные боли во время месячных провоцируют маточные сокращения, которые способствуют выделению менструальной крови и слизистого слоя матки. Если процесс выделения нарушен из-за каких-либо факторов, женщине во время месячных становится мучительно больно. Слишком болезненные месячные имеют научное название «альгоменорея» или «дисменорея». У нерожавших женщин самой частой причиной болезненных месячных является неправильное расположение матки, которая сдавливает нервные окончания, вызывая боли не только внизу живота, но и в пояснице и крестце. Такое состояние могут вызвать и врожденные аномалии развития женских половых органов.

Болезненные менструации бывают у женщин, которые страдают следующими заболеваниями:

  • инфекционные патологии (трихомониаз, сифилис, герпес генитального типа, гонорея). Чаще всего они передаются во время сексуального контакта, способствуя возникновению гнойных и воспалительных заболеваний придатков и матки, при этом нарушается цикл, и усугубляются болезненные симптомы. Лечить от заболевания необходимо обоих партнеров. Есть ряд инфекционных патологий, которыми можно заразиться и в быту, к ним относится кандидоз;
  • воспалительные процессы. Их может спровоцировать несоблюдение правил личной гигиены, которое способствует разрастанию условно-патогенной микрофлоры – стрептококков, стафилококковая инфекция, кишечной палочки. Также патологическое размножение данных микроорганизмов может быть вызвано переохлаждением, авитаминозом, изменением состава микрофлоры в других органах и т.д. Вызвать сильные боли во время регул может цервицит, эндометрит или сальпингит. Эти болезни нужно обязательно лечить, поскольку воспаление может привести к загибу шейки матки, нарушению состояния кровеносных сосудов, возникновению кист, полипов и даже спровоцировать рак;
  • доброкачественные и злокачественные новообразования. В случае с раком болезненные месячные иногда становятся единственным симптомом данной патологии. Опухоль, разрастаясь, передавливает сосуды и нервы в матке и близлежащих органах. Из-за новообразования может меняться форма матки, месячная кровь застаивается, вызывая нестерпимые боли. С ростом опухоли усиливаются и болезненные ощущения;
  • эндометриоз. При данном заболевании клетки внутреннего слоя матки прорастают в другие органы, при этом сбивается регулярность цикла, а месячные стают более длительными и болезненными, начинаются гормональные нарушения, вызванные эндометриоидными кистами;
  • дисплазия, эрозия шейки матки и другие болезни, связанные с повреждением эпителиального слоя в шейке матки;
  • гормональная дисфункция. Она может быть спровоцирована приемом гормональных медпрепаратов, резкой отменой назначенных гормональных контрацептивов, нарушением работы яичников, щитовидки или гипофиза. Вследствие гормональных изменений происходит нарушение метаболизма, что провоцируют развитие сахарного диабета либо резкие скачки веса, как в сторону увеличения, так и чрезмерного снижения;
  • последствия родов и оперативного вмешательства. Во время родом или при абортах могут быть повреждены связки, фиксирующие матку, поэтому нарушается ее обычное расположение, что становиться причиной сильных болей во время регул. Могут возникнуть загибы, в которых застаивается кровь, и возникают воспалительные процессы.

Альгоменорея может передаваться по наследству, поэтому если у бабушки или мамы были слишком болезненные месячные, то с большой долей вероятности эта патология передастся и дочке.

Сопутствующие симптомы

При болезненных месячных важно обращать внимание не только на характер боли, но и на сопутствующие симптомы. Альгоменорея может сопровождаться такими признаками:

  • тошнота вплоть до рвоты, диарея;
  • сильно болит голова;
  • усиленное потоотделение, приливы жара, головокружение и обмороки;
  • резкие перепады кровяного давления, скачущий пульс или его учащение;
  • ослабленность, мышечные и суставные боли.

Может нарушаться продолжительность менструационного цикла и увеличивается длительность самих ежемесячных выделений, они становятся обильными или, наоборот, скудными. Между менструациями иногда возникают кровянистые бели в виде мазни. Боли при дисменорее могут появляться не в первый день месячных, а за 1-2 дня до их наступления. Они имеют тянущий, режущий, ноющий или схваткоподобный характер и проходят лишь после завершения месячных. В случае вторичной дисменореи тяжелой степени боль может ощущаться на протяжении всего менструационного цикла.

Степени болезненности

Болезненные менструации имеют 3 степени тяжести:

  1. Легкая стадия сопровождается короткими и терпимыми болями.
  2. Средняя степень альгоменореи характеризуется болями в нижней части живота и в спине, частыми позывами к мочеиспусканию, ознобом и психо-эмоциональными нарушениями (раздражительность, депрессивность, светобоязнь, непереносимость резких ароматов и громких звуков).
  3. При тяжелой стадии дисменореи кроме сильных болей нарушается работа сердечной мышцы, повышается температура, появляются рвотные позывы, понос, общая слабость, женщина может терять сознание.

Первичная форма

Первичная дисменорея вызывается не болезнями или повреждением органов репродуктивной системы, а возникает в период полого созревания на протяжении трех лет после прихода первых месячных. Болезненные месячные у подростка вызывают резкие гормональные изменения, происходящие в это время в организме.

В пубертатный период может меняться концентрация различных гормонов, в зависимости от того, какой из них повышается, возникает у подростков один из 2 видов первичной дисменореи:

  1. Адренергическая. Диагностируется при повышении в крови адреналина. Характерной симптоматикой для этой патологии половой системы является повышенная температура, учащенный пульс, головные боли, бледные кожные покровы, икота, ощущение переполненного живота, запоры.
  2. Парасимпатическая. Диагностируется при повышенном содержании серотонина в спинном мозгу. При этом пульс замедляется, температура тела может быть пониженной, возникает понос, отекает лицо и конечности, увеличивается масса тела.

Виды

В зависимости от причины, которая вызывает болевые ощущения у девушки, различают несколько типов первичной дисменореи:

  • спазмогенная. Причиной ее возникновения являются спазмы маточной мускулатуры;
  • психогенная. Боли в нижней части живота вызывает страх перед симптоматикой, пережитой однажды и оставившей тяжелые воспоминания у подростка;
  • эссенциальная. Причиной недуга в данном случае становится снижение болевого порога, вызванное нарушениями в работе отдельных центров в головном мозгу. В этом случае даже минимальное раздражение нервных корешков вызывает сильные боли.

Почему возникает

Спровоцировать развитие первичной альгоменореи могут следующие факторы:

  • врожденное нарушение роста соединительной ткани, которое вызвано дефицитом магния. Это заболевание опасно осложнением в виде нарушения состава хрящевой ткани, которое приводит к неправильному формированию суставов, удлинению конечностей, плоскостопию и сколиозу. Может возникать близорукость, проблемы с пищеварительной системой и варикоз;
  • генитальный туберкулез;
  • расстройство нервного и психического характера;
  • врожденные маточные аномалии (двурогость, неправильное положение или недоразвитость).

Если изгиб матки возник в период полового созревания из-за неправильного развития или чрезмерных нагрузок, то есть высокая вероятность, что болючие месячные перестанут беспокоить девушку после родов. Если же патология врожденная, то роды не исправят ситуации, лечением заболевания должен заниматься только квалифицированный специалист.

Вторичная форма

Вторичную форму дисменореи вызывают приобретенные патологии: рубцы, спайки в матке после оперативных вмешательств и абортов, гормональный дисбаланс, инфекции и воспалительные процессы. Слишком болезненные регулы могут беспокоить женщин любого возраста, но чаще всего очень болезненно проходят регулы в 25-30 лет.

Чаще всего вторичную альгоменорею вызывает варикоз в органах малого таза и брюшной полости, а также воспалительные процессы, затрагивающие нервные окончания в тазовой области.

Вторичная дисменорея часто проявляется у женщин, сидящих на строгих диетах, из-за которых развивается анорексия или булемия. У пациенток, страдающих болезненными месячными на фоне сильного снижения массы тела, нарушается структура маточной ткани, возникают рубцы и спайки. Также причиной приобретенной альгоменореи являются инфекционные и воспалительные недуги, онкология, эндометриоз, гормональные нарушения и заболевания, связанные с повреждением эпителиальных клеток шейки матки.

Статистика

70% женщин репродуктивного возраста сталкиваются с проблемой болезненных месячных, но только 10% из них жалуется на нестерпимые схваткоподобных боли во время критических дней. Статистика утверждает, что болевой синдром дополняется и другой симптоматикой:

  • у 17% женщин из-за болей возникают обмороки;
  • 23% представительниц прекрасного пола страдают от головокружений и еще 13% от головных болей;
  • в 84% случаев появляется рвота;
  • 79% женщин жалуются на понос.

Диагностика

Чтобы назначить эффективное лечение, следует правильно установить причину болезненных ощущений во время месячных. Диагностика может включать в себя следующие методы исследования:

  • осмотр на гинекологическом кресле;
  • общие анализы крови и мочи;
  • мазки на микрофлору;
  • УЗИ органов малого таза;
  • лапараскопическое обследование;
  • допплерография сосудов при подозрении на варикоз.

В некоторых случаях может понадобиться консультация психолога, эндокринолога и других узких специалистов.

Методы лечения

Если болезненные месячные вызваны первичной альгоменореей, терапия чаще всего подразумевает устранение стрессовых факторов, увеличение физической активности и избавление от вредных привычек. Во второй половине цикла врачи рекомендуют воздержаться от активных половых контактов и подъема тяжестей. Зачастую после беременности и родов болезненные ощущения из-за первичной альгоменореи полностью исчезают, поэтому рекомендуется не прерывать первую беременность женщинам с подобным диагнозом.

В зависимости от причин, вызвавших развитие альгоменореи, может быть назначено лечение с помощью медикаментов или без них, также врач может порекомендовать применение народных средств. Рассмотрим каждый вид лечения более подробно.

Лекарства

Лечение болезненных месячных направлено не только на устранение симптоматики, но и на искоренение причины болезни, поэтому оно должно быть комплексным. Назначением медпрепаратов и подбором дозировки занимается исключительно лечащий врач. При этом могут быть назначены следующие типы лекарств:

  • нестероидные противовоспалительные препараты (Ибупрофен, Тамипул, Напроксен и т.д.);
  • спазмолитики – Но-шпа, Спазмалгон;
  • комбинированные противозачаточные средства или препараты с содержанием гестагенов (Диане-35, Ярина, Дюфастон);
  • следует обязательно принимать витамины, в частности витамин Е;
  • если болезненные регулы спровоцированы разрастанием умеренно-патогенной микрофлоры, то могут быть назначены противогрибковые свечи и суппозитории;
  • успокаивающие препараты, транквилизаторы (Реланиум);
  • гомеопатические препараты (Ременс, Меналгин).

Если альгоменорея вызвана спаечными процессами или новообразованиями в половых органах, то может быть показано хирургическое вмешательство.

Немедикаментозные способы

В случае первичной альгоменореи у девушек в подростковом возрасте эффективную помощь оказывают психотерапевтические сеансы. Чтобы избавиться от болезненных регул, достаточно освоить специальную методику расслабления и отвлечения.

Хороший результат также дают физиотерапевтические процедуры:

  • иглоукалывание, благодаря воздействию на определенные точки, снижается не только боль, но и устраняются воспалительные процессы;
  • амплипульстерапия;
  • магнитотерапия;
  • лечение динамическими токами;
  • электросон, облучение ультрафиолетом;
  • УВЧ-процедуры;
  • бальнеолечение;
  • электрофорез.

Справиться с болезненными месячными поможет точечный и общий массаж, а также физические упражнения, плаванье или йога. Есть целый комплекс специально разработанных гимнастических упражнений, которые можно делать и в домашних условиях.

Народные средства

Народные средства и гомеопатия также помогают сделать менее сильными болевые ощущения при месячных, но использовать их следует лишь после консультации врача, чтобы не усугубить ситуацию и не потерять необходимое для лечения патологии время.

Самое известное гомеопатическое средство, которое назначают при альгоменореи – Ременс. Его основным действующим веществом являются травяные экстракты (цимицифуги, пилокарпуса и сангвинарии канадской), секрет железы каракатицы и яд змеи сурукуку.

Народные травники рекомендуют использовать при болезненных месячных настой полевого хвоща или отвар водяного перца. Справиться с сильными болями во время критических дней помогут и другие травы, например, настоянные в холодной воде листья земляники или отвар из листьев мяты, цветков ромашки и корня валерианы. Из целебных кореньев в борьбе с менструальными болями применяют корневище девясила, любистка или сельдерея пахучего.

Профилактика

Чтобы не допустить развитие дисменореи, специалисты рекомендуют придерживаться следующих правил:

  • разработать правильный режим дня, в котором есть время для труда, сна и отдыха;
  • подобрать сбалансированный рацион, во время месячных питаться лекоусваиваемыми продуктами, которые богаты витаминами;
  • нужно контролировать массу тела, не допускать ожирения, но и не истощать себя строгими диетами;
  • необходимо регулярно принимать витамины;
  • нельзя увлекаться чаем или кофеинсодержащими напитками;
  • не допускайте стрессовых ситуаций;
  • чаще гуляйте на свежем воздухе;
  • уделяйте особое внимание двигательной активности, обязательно делайте зарядку и подбирайте спортивные увлечения в соответствии с возрастом и общим состоянием здоровья;
  • исключите вредные привычки, которые негативно сказываются на здоровье женщины.

Если профилактические мероприятия не помогли, и у женщины начались болезненные регулы, следует обязательно обратиться к врачу для выяснения причины недуга и для назначения правильного лечения. Категорически запрещается без выяснения причины болезненной менструации длительное время применять таблетки от боли при месячных и спазмолитики.

tvoimesyachnye.ru

Физиологическая норма потери крови при месячных

Каждая женщина должна знать норму ежемесячных кровяных выделений, чтобы вовремя определить патологии и начать лечение в случае необходимости. Объем необходимо рассматривать индивидуально, исходя из физиологических особенностей организма.Обильные и болезненные месячные

В среднем это значение колеблется от 25 до 50 г в день. Значит, за 5 дней женщина в норме теряет до 250 г.

Кровь имеет неяркий бардовый цвет и специфический запах. В состав месячных также входят: слизь, части эндометрии, остатки яйцеклетки.

Иногда в ежемесячных выделениях можно обнаружить небольшое количество сгустков. Если такое явление не сопровождается обильным кровотечением и болями, то это вариант нормы. Эти сгустки – частички неоплодотворённой яйцеклетки или кровь, свернувшаяся во влагалище. Также сгустки могут появляться при использовании внутриматочной спирали.

На начальном этапе месячных или в последние дни могут быть не обильные выделения более темного цвета с молочным запахом, это тоже вариант нормы, если они не длятся больше 2 дней. Выделения, которые длятся больше этого срока или бывают вне месячных, могут быть симптомом серьезного заболевания и служат поводом для посещения гинеколога.

Важно знать! Слишком обильные выделения, особенно со сгустками крови, нехарактерные для обычных месячных, и ноющая боль внизу живота – являются симптомами внутриматочного кровотечения, которое невозможно остановить. Оно бывает как при внематочной беременности, так и при излишней нагрузке на организм, например, при активных физических занятиях.

Причины месячных со сгустками крови

Когда начинаются обильные месячные со сгустками крови, как остановить их, не прибегая каждый раз к гинекологическим операциям и приему сильнодействующих препаратов, сможет ответить только врач, основываясь на результатах обследования и анализов.

Обильные и болезненные месячные Необходимо регулярно посещать консультацию и проходить обследования, чтобы исключить заболевания, которые могут вызвать отклонения:

  • Сбои в гормональной системе – являются причиной ежемесячных выделений со сгустками. Эту проблему поможет решить эндокринолог. Назначается обследование и, в случае нарушений, врачом выписываются гормональные препараты для нормализации уровня гормонов.
  • Эндометриоз – эндометрии разрастаются за пределы матки и становятся причиной месячных, которые длятся дольше нормы, гораздо обильнее и сопровождаются болезненными ощущениями. В случаях позднего обнаружения заболевания эндометрии могут врасти и в стенки соседних органов, например в кишечник. Выход из этой ситуации – хирургическое вмешательство.
  • Полипы также могут стать причиной того, что идут обильные месячные со сгустками крови. Как остановить дальнейшее разрастание полипа в полости матки, подскажет доктор. В этом поможет несложная операция по удалению.
  • Неправильное развитие матки – из-за аномального строения матки может быть затруднен выход крови при месячных, и часть выделений сворачивается еще в полости органа. Обычно у женщин с такой патологией бывают обильные и болезненные месячные.
  • Инфекции – обильные сгустки при месячных бывают при различных инфекциях. Это и венерические заболевания, и обычные простудные, которые сопровождаются высокой температурой.
  • Проблемы со свертываемостью крови также становятся причиной такого явления. Остановить подобное кровотечение можно специальными препаратами, которые выпускают и в виде таблеток и в растворах для внутримышечного или внутривенного введения.

Доброкачественная опухоль – миома, может стать причиной патологически обильных месячных и нарушением цикла. Сгустки крови могут быть больших размеров. Как остановить этот процесс, может разъяснить врач-гинеколог. После сдачи анализов и по результатам УЗИ он назначит лечение. Показанием для операции считается миома размером матки более 13 недельной беременности. 

Как остановить месячные со сгустками крови

Несложно отличить ежемесячное выделение с нормальным содержанием сгустков от патологии (обильные месячные со сгустками крови). Если такие месячные приносят неудобства, боль и снижение работоспособности, вплоть до невозможности выполнять обычные ежедневные дела и обязанности, необходимо как можно лучше изучить причины и повлиять на их остановку.

Важно знать! Маточные кровотечения не поддаются прекращению в домашних условиях. Поэтому, если возникло подозрение на избыточные выделения, самолечение может навредить.

Для самостоятельного определения кровопотери во время обильного выделения достаточно понаблюдать, за какой период времени прокладка или тампон нуждаются в том, чтобы их поменяли.

Если за 1,5 часа и менее, то необходимо принять кровоостанавливающее средство, а по окончании месячных сдать анализ на гемоглобин. В норме он должен быть – 120 и выше. Если ниже, можно говорить о дефиците железа в организме. Причиной этого может быть и патологическое протекание месячных. Опасность таких кровопотерь и нехватки железа – в развитии гипотиреоза.

Какими средствами можно остановить обильные месячные со сгустками крови

Медикаменты

Обратите внимание! Только квалифицированный врач-гинеколог после тщательного обследования сможет подобрать лечение аптечными препаратами, которые будут соответствовать особенностям протекания месячных индивидуально для каждой женщины.

В качестве первой помощи в аптечке каждой женщины должны быть:

  • Этамзилат – это средство помогает остановить кровотечение, не оказывая влияние на свертываемость крови. Прием препарата не способствует развитию тромбов. Лекарство начинает действовать уже через 20 минут, результат сохраняется в течении 5-6 часов. К побочным эффектам можно отнести изменения в ЖКТ, головокружение.Обильные и болезненные месячные
  • Аптечная настойка водяного перца – препарат способствует ускорению свертываемости крови, снимает воспаление и останавливает обильные месячные. Противопоказанием является воспалительные процессы в почках и индивидуальная непереносимость.Обильные и болезненные месячные
  • Аскорутин – данный препарат можно принимать в профилактических целях, он укрепляет стенки сосудов. Не применять при тромбозах и болезнях мочеполовой системы в стадии обострения.
  • Дицинон – способен остановить кровотечение, применяется при обильных месячных. Рекомендовано принимать препарат по назначению врача, из-за возможных побочных эффектов и аллергических реакций.
  • Викасол – противовоспалительный препарат, который способствует улучшению свертываемости, оказывает положительное воздействие, когда обильные выделения связаны с нехваткой в организме витамина К. Не применять при повышенной свертываемости крови.

Народные средства для остановки обильных месячных

Будьте осторожны! Применять народные средства можно, когда месячные не вызывают головокружений, сильных болей, сгустки крови небольших размеров, тогда остановить такое кровотечение можно с помощью трав.

Веточки вишни Являются хорошим средствам при обильных месячных со сгустками крови. Как готовить, чтобы остановить кровотечение: срезанные ветки следует обмыть, залить кипятком и оставить настаиваться в течении нескольких часов, отвар разбавлять водой и принимать 2 р в день по половине стакана.
Настой желудей Также окажет хорошее действие для прекращения обильных месячных.
Кора ивы и полынь Заваривать несколько столовых ложек 1 л воды и пить по 100 г 3 раза в день натощак.
Хвощ полевой Оказывает хорошее противовоспалительное действие, рекомендуется использовать в качестве профилактики и для лечения.
Обильные и болезненные месячные
Настой из желудей считается действенным средством для остановки обильных месячных

Как отличить менструацию от других видов кровотечений

Основным отличительным признаком менструации от кровотечения считаются выделения, которые начались точно в срок и не вызывают сомнений у женщины.

Признаком кровотечения можно считать обильные месячные при которых возможны выделения крови, как со сгустками, так и без них, которые невозможно остановить самостоятельно, и они не совпадают с нормальным циклом месячных. Далее необходимо сопоставить объём выделяемой крови с обычным объемом, если количество крови выделяется в норме, причин для беспокойства нет.

Также стоит обратить внимание на продолжительность и цвет выделений. Обычные месячные идут, в среднем, 5 дней и имеют темный цвет. Ярко-алый цвет обычно бывает при кровотечениях. Наличие сильных болей, плохое самочувствие, продолжительность более 10 дней, жидкая консистенция выделений, усталость и слабость указывают на патологическое развитие ситуации.

Обильные и болезненные месячные
Обильные месячные со сгустками крови может быть причиной патологии. Остановить выделения можно как медикаментами, так и народными средствами. Однако к врачу нужно обратиться при первой же возможности.

Когда необходима помощь врача

К помощи врача стоит обращаться в случае, когда:

  • Обильные месячные становятся регулярными и имеют много кровяных сгустков. Подобные явления могут причиной злокачественной опухоли, и длительное затягивание обследования может привести к летальному исходу.
  • Когда ежемесячные выделения настолько сильные, что приходится менять прокладку каждые 30 мин. Это очень тревожный симптом, требующий немедленной консультации врача.
  • Если месячные сопровождаются сильными болями, которые не убирают даже обезболивающие препараты, и сопровождаются рвотой и лихорадкой.
  • Обращение к врачу необходимо в случае, когда женщина страдает анемией. Большие потери крови каждый месяц способы нанести непоправимый урон здоровью.
  • Немедленным показанием для обращения к врачу является кровотечение после длительной задержки менструации, особенно если выделяются сгустки больших размеров. Возможна внематочная беременность, разрыв кисты или выкидыш.
  • Обильные выделения при климаксе, которые сопровождаются болью и температурой, также должны быть поводом для обращения к врачу.

Только регулярное посещение гинеколога, обследование УЗИ и сдача необходимых анализов смогут предотвратить обильные месячные и те последствия, которые они могут принести.

womane.ru

Причины болезненных месячных

Прежде чем решать вопрос о применении тех или иных методик лечения болезненных месячных, необходимо достоверно установить этиопатогенетический фактор, который стал первопричиной их появления, так как в некоторых случаях устранения причины достаточно для купирования болевого синдрома.

Этиопатогенетические механизмы развития болевого синдрома одинаковы при всех формах альгоменореи и основаны на нарушении трофики миометрия, возникающего в результате спазмирования сосудов, питающих матку. Непосредственным провокатором повышенного спазма артериальных сосудов является процесс избыточных маточных сокращений, возникающих под воздействием повышенного уровня простагландинов. При обычных условиях маточные сокращения происходят постоянно, но они настолько слабые, что не отражаются на состоянии здоровья женщины и не вызывают болевых ощущений. Таким образом, болевой синдром возникает только в случае возникновения энергичных интенсивных сокращений матки.

Болезненные месячные у подростков относятся к группе первичных альгоменорей, возникающих в первые три года от начала менструаций. Болезненными месячными чаще страдают девочки астенического типа телосложения с эмоционально нестабильной психикой. В некоторых случаях первичная альгоменорея проходит самостоятельно после родов, в связи с растяжением шейки матки, которая является препятствием для оттока крови.

Дебют первичной альгодисменореи приходится на подростковый период и возникновение болезненных месячных обусловлено одним из следующих этиологических факторов:

— расстройства функционирования симпатической нервной системы с сопутствующим дисбалансом гормональной сферы (увеличение уровня норадреналина и дофамина). У девочек, страдающих этими расстройствами, наблюдаются не только болезненные месячные, но и частые запоры, тахикардия, нарушение периферического кровообращения верхних и нижних конечностей, расстройства сна и кратковременная лихорадка в период наступления менструаций;

— сбой в функционировании парасимпатической нервной системы, сопровождающийся повышенным уровнем серотонина и проявляющийся в виде альгоменореи, снижении частоты сердечных сокращений, послаблении стула, понижении температуры тела, а также склонности к аллергическим реакциям;

— туберкулезное поражение половых органов. В детском возрасте данная патология проявляется в виде появлений врожденных аномалий развития, недоразвития одной или обеих молочных желез, хронического сальпингоофарита, нарушениями цикличности наступления менструаций и болезненными месячными. Существует мнение, что данная патология имеет зависимость от сезона, и периоды обострения наблюдаются в осенний и весенний периоды года;

— снижение уровня магния в организме сопровождается не только болезненными месячными, но и склонностью к запорам, ноющими болями по ходу кишечника не связанными с приемом пищи, а также развитием признаков миопии;

— диспластические аномалии соединительной ткани в 60% случаев сопровождаются болезненными месячными. Девушки, страдающие аномалиями развития соединительной ткани, имеют характерные фенотипические признаки в виде удлиненных конечностей, диспропорциональности туловища, статической деформации грудного отдела позвоночника и продольно-поперечного плоскостопия;

— различные заболевания психо-неврологического характера сопровождаются искажением восприятия боли, поэтому девочки с такими расстройствами часто предъявляют жалобы на болезненные месячные, причем органическую патологию половой системы в данном случае выявить не представляется возможным;

— затруднительный отток менстуральных выделений при имеющейся врожденной аномалии расположения или формы матки сопровождается дополнительными болезненными маточными сокращениями.

У женщин после родов болезненные месячные относятся к разряду вторичной альгоменореи и их возникновение связано с влиянием факторов, нуждающихся в медицинской коррекции. К факторам риска по возникновению болезненных месячных относятся:

— образование спаек в области малого таза после перенесенных инфекционно-воспалительных заболеваний внутренних половых органов;

— новообразования в полости матки и придатков (фибромиома, полип). Возникновение боли обусловлено нарушением оттока крови из матки из-за наличия объемного образования в ее полости;

— признаки эндометриоза, проявляющиеся распространением клеток миометрия в другие половые органы. Боль в данной ситуации возникает в результате отторжения этих клеток в момент наступления менструаций. Характерным является длительно продолжающийся болевой синдром, наблюдающийся даже после окончания менструаций;

— варикозное расширение венозной сети илеофеморального сегмента;

— массивная рубцовая деформация матки, обусловленная многочисленными внутриматочными полостными оперативными вмешательствами и выскабливаниями;

— длительное применение средств внутриматочной контрацепции, а также при нарушении технических условий ее установления;

— разрыв связочного аппарата матки во время родоразрешения;

— возникновение признаков аденомиоза, при котором развивается размножение клеток эндометрия, и проникновение их в более глубокие мышечные слои матки.

Очень болезненные месячные

«Очень болезненные месячные» являются самой частой жалобой большинства женщин, обращающихся за консультацией к гинекологу. Практически все женщины репродуктивного возраста отмечают, что в первые дни менструального цикла у них болезненно проходят месячные, которые можно расценить как некий дискомфорт с локализацией внизу живота.

Согласно мировой статистики, типичными приступами альгоменореи страдает не более 10% женщин, которые описывают болевой синдром, как внезапно возникающую интенсивную схваткообразную периодическую боль в нижнем квадрате живота или непосредственно над лоном. Кроме болей внизу живота в 80% случаев в этот период наблюдается послабление стула и однократная рвота, не связанная с приемом пищи. В большинстве случаев у женщин с болезненными месячными в первые дни цикла наблюдается выраженная головная боль сжимающего характера, головокружение и даже кратковременное нарушение сознания.

Типичный болевой синдром при альгоменорее представляет собой боль ноющего или напротив схваткообразного характера с иррадиацией в поясничную, а также в перианальную область, наблюдающуюся в первый день менструального цикла, и постепенно уменьшающуюся спустя двое суток.

Характерными проявлениями у женщин, страдающих болезненными месячными, являются психо-эмоциональные расстройства, которые проявляются в виде повышенной раздражительности, расстройствах сна от сонливости до бессонницы, нарушения настроения, вплоть до развития депрессии. Все эти расстройства не имеют обоснования, так как в данной ситуации отсутствует органическая патология структур головного мозга и в большей степени данные психо-эмоциональные нарушения обусловлены изменением гормонального статуса женщины в период наступления менструаций.

В зависимости от выраженности проявлений тех или иных симптомов, в гинекологии существует общепринятая классификация альгодисменореи, согласно которой выделяется три степени тяжести данной патологии.

♦ Легкая степень альгодисменореи характеризуется появлением кратковременной умеренной болезненности внизу живота в период наступления менструации и данный болевой симптомокомплекс не вызывает расстройство трудоспособности женщины. Несмотря на то, что болевой синдром не оказывает выраженного негативного влияния на состояние здоровья, гинекологи рекомендуют всесторонне обследовать таких женщин с целью выявления причин его возникновения и предотвращения прогрессирования альгоменореи. Некоторые женщины замечают, что умеренно болезненные месячные после родов перестают их беспокоить или болевой синдром ослабевает.

♦ Болезненные месячные средней степени выраженности также нуждаются в определении первопричины их возникновения, так как женщины, страдающие данной патологией, нуждаются в квалифицированном медикаментозном лечении с целью уменьшения болевого синдрома. Средняя степень подразумевает возникновение у женщины не только болевого синдрома, но и расстройства психо-эмоционального фона.

♦ Тяжелая форма болезненных месячных практически в 100% случаев обусловлена грубой врожденной или инфекционно-воспалительной патологией органов половой системы. Женщины, страдающие тяжелой степенью альгоменореи, полностью утрачивают трудоспособность в период наступления менструаций, так как у них наблюдаются выраженные расстройства физического и психо-эмоционального здоровья.

Кроме того следует различать компенсированную форму первичной альгоменореи, при которой наблюдается болевой синдром одинаковой интенсивности на всем протяжении менструации, а также декомпенсированную, характеризующуюся постепенным увеличением интенсивности боли. С целью профилактики декомпенсации при первичном типе альгоменореи рекомендуется сохранение первой беременности.

Все клинические симптомы, наблюдающиеся при очень болезненных месячных, можно отнести к тому или иному синдрому:

— вегето-сосудистый синдром, проявляющийся в виде головокружения, немотивированной тошноты и рвоты, сильных сжимающих головных болей, онемения верхних и нижних конечностей, а также кратковременных нарушений сознания;

— психо-эмоциональный синдром, который проявляется повышенной раздражительностью, извращением вкусовых и обонятельных предпочтений, отсутствием аппетита и даже развитием депрессивных настроений;

— эндокринно-обменный синдром, проявляющийся немотивированной слабостью, зудом кожных покровов и болями в крупных суставах.

Иногда болезненные месячные сопровождаются обильным маточным кровотечением, а в некоторых случаях напротив, женщины отмечают скудное выделение менструальной крови в виде сгустков.

Особенностью болезненных месячных, возникающих как следствие эндометриоза, является ярко выраженный болевой синдром и симптомокомплекс инфекционно-воспалительной природы (повышение температуры тела до субфебрильного уровня, повышенный уровень СОЭ, наличие слизисто-гнойных выделений вне зависимости от менструального цикла). Первичный гинекологический осмотр женщины с болезненными месячными, причиной которых является эндометриоз, позволяет заподозрить это грозное заболевание, так как наблюдаются болезненные ощущения при мануальном обследовании матки и придатков, а также нарушение их подвижности.

Эндометриоз, локализованный в полости тела матки, сопровождается не только выраженным болевым синдромом, но и возникновением маточных кровотечений вне менструального цикла. Одним из проявлений болезненных месячных при внутреннем эндометриозе является анемический синдром средней и тяжелой степени тяжести, сопровождающийся выраженной слабостью, бледностью кожных покровов, извращением вкуса. Данная патология нуждается в ранней диагностике и лечении, так как в 70% случаев эндометриоз осложняется развитием бесплодия, обусловленного непроходимостью маточных труб.

Как правило, болезненные месячные даже тяжелой степени тяжести не имеют специфических осложнений и не вызывают длительного расстройства здоровья и трудоспособности. При длительном течении и отсутствии своевременной диагностики и лечения основного заболевания, являющегося первопричиной возникновения альгоменореи, наблюдается развитие осложнений воспалительной природы.

Что делать при болезненных месячных

Абсолютным заблуждением многих женщин, страдающих альгоменореей, является то, что данная патология нуждается лишь в приеме обезболивающей таблетки при болезненных месячных. Не следует надеяться на то, что приступы болезненных месячных закончатся после рождения ребенка. На самом деле, даже малейший дискомфорт в области малого таза и животе является основанием для тщательного медицинского обследования женщины с применением лабораторных и инструментальных методов исследования.

Для того чтобы гинекологу было проще определиться с объемом необходимых диагностических и лечебных мероприятий, женщина, страдающая болезненными месячными, должна обязательно вести дневник, отражающий все изменения, происходящие в ее организме во время менструального цикла. Кроме регулярных регистраций длительности менструального цикла, женщине необходимо записывать продолжительность, обильность менструальных выделений, а также все симптомы, наблюдающиеся в период наступления менструаций.

Женщинам, страдающим болезненными месячными, гинекологи рекомендуют соблюдать определенные условия режима труда и отдыха, а также корректировать питание. Среди неспецифических мероприятий, способных уменьшить болевой синдром в период наступления менструаций, следует отметить:

— нормализация режима труда и обеспечение полноценного ночного сна продолжительностью не менее 8 часов;

— регулярное выполнение физических упражнений, направленных на укрепление мышц передней брюшной стенки;

— коррекция пищевого поведения с полным отказом от употребления спиртных напитков, а также ограничением высококалорийных продуктов;

— ограничение стрессовых воздействий на организм, а также использование успокаивающих методик психокоррекции поведения;

— применение общерасслабляющего массажа с элементами акупунктуры;

— применение тепловой грелки на область нижней половины живота за несколько жней до предполагаемого начала менструаций;

— проведение 5-6 сеансов электрофореза с Новокаином в области солнечного сплетения до периода наступления менструаций.

Нетрадиционная медицина также предлагает широкий спектр лекарственных средств, основанных на ингредиентах растительного происхождения, которые можно приготовить самостоятельно в домашних условиях. Данные рецепты эффективны в отношении борьбы с болевым синдромом при менструациях: настой водяного перца (2 ст.л. измельченных листьев проварить в 500 мл воды и дать настояться в течение двух часов, после чего принимать по 50 мл трижды в сутки независимо от приема пищи), отвар хвоща полевого (смешать 300 мл кипяченой воды с 1 ст.л. измельченного хвоща и настаивать 2 часа, после чего процедить и принимать дважды в сутки по 50 мл).

Все вышеперечисленные методы борьбы с болевым синдромом имеют право на существование, однако женщинам следует учитывать, что альгоменорея не является самостоятельной нозологической формой и данная патология обязательно нуждается в диагностике и применении индивидуальной схемы лечения.

Залогом успешного лечения альгодисменореи является всестороннее обследование пациентки, подразумевающее гинекологический осмотр наружных и внутренних половых органов, оценку гормонального статуса, осмотр внутренних органов пищеварительной, мочеполовой системы лучевыми методами визуализации, а при необходимости и лапароскопическое исследование.

После первичного гинекологического осмотра пациентки с болезненными месячными, доктор принимает решение о применении тех или иных дополнительных инструментальных и лабораторных методов диагностики. В большинстве случаев информативным методом диагностики причины альгоменореи является ультразвуковое исследование матки и придатков линейным или влагалищным датчиком. Данная методика лучевой диагностики позволяет распознать наличие объемных образований матки и яичников, а также аномалии их расположения и формы.

С целью уточнения наличия варикозно — расширенных вен в проекции малого таза, а также признаков повреждения связочного аппарата матки, рекомендовано выполнение лапароскопического метода визуализации в предменструальном периоде.

Лабораторные и цитологические исследования крови, мочи не имеют решающего значения в диагностике причины альгоменореи, но некоторые заболевания, провоцирующие болезненные месячные, имеют отражения в изменениях лабораторных показателей. Например, заболевания инфекционно-воспалительной природы сопровождаются увеличением СОЭ, лейкоцитозом крови. Кроме того, в обязательный перечень диагностических мероприятий при болезненных месячных входит проведение кольпоцитологии с биопсией, а также взятие мазка из влагалища на предмет наличия атипичных клеток с целью диагностики злокачественной онкопатологии органов половой системы.

vlanamed.com


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector