Острый двухсторонний аднексит

Острый аднексит представляет собой воспалительный процесс придатков матки – фаллопиевых труб и яичников. Это заболевание занимает первое место среди недугов женской половой системы. Причинами воспаления являются патогенные вирусы и бактерии. Запоздалое лечение аднексита чревато серьезными осложнениями для здоровья женщины, особенно при последующем планировании беременности.

Причины развития острого аднексита

Воспалительный процесс в области яичников, маточных труб и смежных органов развивается в результате разных обстоятельств. Вероятность возникновения осложнений зависит от степени агрессивности микроорганизмов, которые его вызывают.

Чаще всего аднексит развивается на фоне половых инфекций. В случае хронической формы или при сниженном иммунитете воспаление могут вызывать условно-патогенные микробы, которые в норме присутствуют в организме, но в минимальном количестве.


На самом деле даже внутренние половые органы не являются абсолютно стерильными. В них постоянно поддерживается баланс между полезными и условно-патогенными бактериями. Как только снижается иммунитет, и защитные функции организма падают, последние активизируются, начинается воспалительный процесс. К тому же он может быть вызван проникшими в данную область облигатными патогенными микроорганизмами.

Это относится ко всем инфекциям, передающимся при половых контактах. В результате скапливается воспалительная жидкость, возникает отек, все структуры и ткани увеличиваются, появляются болевые ощущения разной интенсивности. Так развивается аднексит.

причины острого аднексита
Острый аднексит

Инфекция проникает к маточным трубам и яичникам следующими путями:

  • Снизу-вверх. Бактерии и микроорганизмы попадают в область матки, а затем в фаллопиевы трубы и яичники, брюшную полость из влагалища. К таким инфекциям относятся хламидии, уреаплазмы и микоплазмы, гонококки, трихомонады.
  • Сверху-вниз. Бактерии попадают в маточные трубы и яичники через лимфу, кровь. Кроме того, из-за тесного расположения органов в области малого таза инфекция может проникать через ткани других структур. К примеру, воспаленный аппендицит может дать осложнения в виде аднексита с правой стороны.

  • Обострение «затухшей» инфекции. Возникает в результате не долеченного воспаления или неправильной терапии, в том числе при несоблюдении графика приема лекарств. В результате патологический процесс немного успокаивается, но при первых же ослаблениях иммунитета начинается снова. Толчком могут быть переохлаждения, простуда, стресс и прочее.

причины аднексита

Чаще всего развивается аднексит у женщин, ведущих активную половую жизнь. В зону риска попадают девушки, относящиеся к следующим категориям:

  • Имеющие иммунодефицит при ВИЧ, туберкулезе, в послеродовом периоде и при заболеваниях крови.
  • После переохлаждения, например, если в помещении слишком холодно, или одежда не соответствовала погоде.
  • Занимающиеся незащищенным сексом с разными партнерами.
  • При несвоевременной смене ВМС, так как сама спираль служит «проводником» инфекции.
  • Имеющие эндокринные патологии, такие как диабет и заболевания щитовидной железы. При этом иммунитет не может реагировать адекватно на патогенов.
  • После абортов или искусственных родов. При несоблюдении личной гигиены, а также стерильности в момент манипуляций может произойти инфицирование и дальнейшее воспаление.

Симптомы заболевания

В зависимости от стадии развития и характера воспаления аднексит может проявляться разными признаками. Острая инфекция придатков может иметь как выраженный характер, так и скрытое течение. Основными симптомами аднексита являются:

  • симптомы аднекситаболевые ощущение внизу живота,
  • рези и дискомфорт в области заднего прохода, концентрирующиеся справа или слева;
  • тянущие боли в нижней части поясницы;
  • тошнота, не сопровождающаяся рвотой;
  • метеоризм;
  • затрудненное мочеиспускание;
  • температура тела не ниже 37,5 градусов;
  • слабость и вялость;
  • повышенное потоотделение и озноб;
  • в запущенных случаях – боль режущая, острая, которая наблюдается в любом положении.

Также признаками воспаления могут быть гнойные выделения из влагалища, нарушения менструального цикла, когда месячные приходят с большой задержкой или длятся дольше обычного, болезненные. Кроме того, могут присутствовать симптомы цистита, уретрита. В зависимости от локализации аднексит может быть:

  • Двусторонним, когда воспаление происходит в обоих придатках.
  • Односторонним, при этом патологический процесс присутствует только с одной стороны.

О причинах и симптомах аднексита смотрите в этом видео:

Методы диагностики

Диагностировать развитие острого аднексита можно по жалобам женщины и после осмотра на гинекологическом кресле. Кроме того, применяются следующие клинические исследования:


  • УЗИ органов малого таза. Во время этого специалист обнаруживает жидкость около фаллопиевых труб и яичников. Последние могут иметь кисты, иногда выявляются спайки – признаки хронического воспаления.
  • Анализы на ИППП. Если обнаруживается возбудитель инфекции во влагалище по результатам ПЦР или бакпосева, назначается лечение аднексита в соответствии с установленной флорой.
  • Лапароскопия. Такая диагностика применяется при неясных случаях, а также при гидросальпингсе – скоплении жидкости в маточных трубах.

диагностика аднекситаПри подозрении на аднексит необходимо исключить другие заболевания, затрагивающие данную область. При необходимости проводится консультация с хирургом.

Лечение одностороннего, двухстороннего аднексита

Лечить воспаление придатков необходимо своевременно и грамотно. Игнорирование проблемы может провоцировать переход процесса в хроническую форму, развитие спаечного процесса, что приведет к бесплодию, хронической тазовой боли и другим осложнениям.

В стационаре

Терапию острой формы аднексита необходимо проводить только в условиях стационара. Чтобы достичь результата, следует выполнять все указания лечащего врача, соблюдать физический и эмоциональный покой. В рационе должны присутствовать продукты, которые легко усваиваются. Обязателен полноценный питьевой режим.

Терапия аднексита включает следующие группы препаратов:


  • обезболивающие препараты;
  • противовоспалительные средства;
  • лекарства с десенсибилизирующими свойствами;
  • инфузионная терапия для устранения интоксикации;
  • антибактериальные лекарства, которые подбираются в зависимости от выявленного патогена.

Если острый аднексит осложнился гнойными образованиями в маточных трубах или яичниках, проводится лапароскопия или классическая лапаротомная операция для удаления очага.

диагностика аднексита

Практически всегда дополнительно назначается курс физиотерапии, который включает следующие мероприятия:

  • вибромассаж;
  • ультразвук;
  • электрофорез с магнием, калием, цинком, который применяется для прогревания нижней части живота;
  • парафинотерапия.

Дома

При невозможности нахождения в стационаре или в дополнение к основной терапии аднексита может проводиться лечение дома. Чаще всего это применяется при хронической форме заболевания. Рецепты легко готовятся в домашних условиях. Применяются следующие варианты:


  • Тампоны, пропитанные димексидом. Препарат имеет противовоспалительные, антибактериальные, обезболивающие и согревающие свойства. Кусочек марли пропитывается препаратом, затем заматывается в бинт. Нужно оставить «хвостик», чтобы можно было извлечь из влагалища. Вводить тампон следует на ночь в течение 10 дней.
  • Раствор из дуба, шалфея и ромашки. Сухое сырье заливается водой и томится на водяной бане в течение пары часов. После настой нужно процедить. Отвар используют для спринцевания и пропитки тампонов.
  • Шарики из меда и прополиса. Компоненты берутся в равных пропорциях. Затем необходимо сформировать шарики. После их следует завернуть в марлю и закладывать на ночь. Курс длится до 10 дней.

лечение аднексита

  • Настой из тимьяна и ромашки. Сухое сырье залить литром воды и довести до кипения, затем дать остыть и процедить. Полученный отвар можно добавлять в ванны и для спринцевания.

Профилактика развития заболевания

Лечение аднексита является сложным и долгим процессом. Намного лучше предупредить развитие этого опасного заболевания. Для этого рекомендуется проводить следующие мероприятия:


  • избегать незащищенных и случайных половых контактов;
  • не подвергать организм переохлаждению;
  • не заниматься сексом во время месячных;
  • четко следить за личной гигиеной;
  • лечить воспалительные и прочие инфекционные заболевания вовремя;
  • регулярно посещать врача;
  • укреплять иммунитет, следить за питанием, отказаться от вредных привычек и избегать стрессов.

Кроме того, во время менструаций прокладки и тампоны должны меняться часто, а белье стоит выбирать из натуральных материалов, при этом оно не должно быть слишком тесным. Для личной гигиены следует пользоваться только индивидуальным полотенцем.

Острый аднексит представляет опасность как для здоровья женщины в целом, так и для репродуктивной системы в частности. Непроходимость труб как следствие хронического воспаления является самой распространенной причиной бесплодия. Вовремя вылеченные половые инфекции помогут избежать опасных осложнений.

ginekologiya.online

Обострение двухстороннего хронического аднексита

В медицине различают острый двусторонний аднексит и хронический, в который переходит острая форма заболевания при отсутствии лечения или при неполном курсе терапевтических процедур. Кроме того, развитие хронической формы возможно в обход острой фазы, если болезнь изначально развивалась медленно без яркой симптоматики. Хронический аднексит характеризуется фазами обострения и ремиссии (покоя).


При обострении двустороннего хронического аднексита у девушки повышается температура, боль из тянущей перерастает в острую, причём распространяется она на весь низ живота и может отдавать в поясницу и крестец. У девушки могут начаться серозные или гнойные выделения, общее состояние организма оценивается как неудовлетворительное. После фазы обострения может наступить фаза покоя, но это не значит, что заболевание прошло. Чем дольше вы затягиваете поход к врачу, тем серьёзнее будут последствия аднексита.

Двусторонний аднексит: симптомы

Частично мы уже коснулись симптоматики заболевания в прошлой главе. Здесь мы более подробно остановимся на признаках заболевания, отметив, какие симптомы отличают острую и хроническую стадии. При остром двустороннем аднексите наиболее часто отмечаются такие симптомы:

  • Пульсирующая сильная боль, которая локализуется внизу живота, слева и справа от пупочной области. Боль усиливается при физических нагрузках, актах мочеиспускания и дефекации, половых контактов.
  • Температура тела поднимается вплоть до 39 градусов.
  • Отмечаются серозные или гнойные влагалищные выделения.
  • Менструации становятся очень болезненными.
  • Отмечается снижение половой активности.
  • Возможны тошнота и рвота.

Хронический двусторонний аднексит характеризуется сходными симптомами, их выраженность может быть несколько слабее. Они проявляют себя именно в фазе обострения, во время ремиссии девушка ощущает себя сравнительно хорошо. К перечисленным выше симптомам могут добавиться:

  • Расстройство половой функции.
  • Сбои в менструальном цикле: месячные становятся более обильными или, наоборот, скудными. Их длительность чаще всего увеличивается.
  • Боль становится не острой, а ноющей, постоянной.

Двусторонний аднексит: лечение

Как мы уже писали, лечением двустороннего аднексита должен заниматься квалифицированный врач, причём в условиях стационара. После получения результатов анализов обычно назначается комплексное лечение. В первую очередь это антибиотики и противовирусные препараты. Обязательно соблюдайте предписанный вам курс лечения, и даже после того как симптомы заболевания пропадут, доведите курс до конца во избежание рецидивов. Кроме того, вам назначат иммуномодуляторы, витамины и пробиотические препараты. При сильном болевом синдроме – анальгетики.

Двусторонний аднексит обычно лечится физиопроцедурами: вибромассаж, электорофорез, грязелечение, ультразвук. К ним добавляется эффективный гинекологический массаж. Данные процедуры направлены на снятие воспалительного процесса и предотвращение образования спаек в фаллопиевых трубах. Оперативное вмешательство требуется лишь в случае гнойного аднексита и проводится методом лапароскопии. Чтобы на время обезопасить организм от внематочной беременности, могут назначаться оральные контрацептивы.

Двухсторонний аднексит: можно ли забеременеть


Если вы знаете о наличии у себя такого заболевания, как двусторонний аднексит, мы советуем вам отложить планирование беременности. Дело в том, что во время воспалительного процесса в маточных трубах образуются спайки. В зависимости от масштабов этого патологического процесса трубы могут стать непроходимыми. Теоретически наступление беременности при двустороннем аднексите возможно, но при трубной непроходимости очень велик риск внематочной беременности.

Поэтому лучше всего принимать контрацептивы и полностью пролечить заболевание. Если вовремя сделать это, можно избежать всех неприятных последствий аднексита. Тогда беременность будет благополучной, и вам не придётся беспокоиться одновременно за ребёнка и инфекцию в вашем организме.

detstrana.ru

Что такое аднексит

Аднексит (сальпингоофорит) – воспалительный процесс яичников и фаллопиевых труб. Чаще всего затрагивает женщин фертильного возраста от 15 до 40 лет. Это заболевание лидирует среди патологий женской половой сферы. Если квалифицированное лечение отсутствует, несет наибольшую опасность.  В запущенной форме может привести к бесплодию.

Воспаление придатков матки (яичников и труб) можно классифицировать по нескольким факторам.

  1. В зависимости от возбудителя инфекции. Воспаление может быть вызвано внутриклеточными микроорганизмами (хламидии, уреплазмы, микоплазмы), туберкулезной палочкой, кишечной инфекцией, стрептококком, грибками и т.д.
  2. В зависимости от течения заболевания. Различают острый двухсторонний аднексит, подострый и хронический.
  3. В зависимости от локализации воспаления. Выделяют одностороннее воспаление придатков и двухсторонний сальпингит.

Причины двухстороннего аднексита

  1. Инфицирование при незащищенном половом акте, а также бытовыми способами при использовании полотенец или в местах общего пользования (сауны, бассейны).
  2. Маточная спираль. Может вызвать воспаление только при ее установке или изъятии.
  3. Переохлаждение. Активизирует рост патогенной микрофлоры, которая «жила» в организме в скрытой форме.
  4. Снижение иммунитета. Действует так же, как и переохлаждение.
  5. Оперативные вмешательства, например, удаление кисты яичника. Увеличивают риск возникновения двустороннего аднексита из-за возможного инфицирования тканей.
  6. Ранее перенесенные воспалительные заболевания, а также неправильное их лечение.

Болезненные симптомы при сальпингоофорите

Симптомы двухстороннего аднексита

Симптомы при двухстороннем аднексите будут отличаться в зависимости от того, в какой форме он протекает.

[table id=1 /]

Диагностика

Чтобы определить, действительно ли у пациентки двусторонний сальпингоофорит, врач собирает полный анамнез. Для этого он узнает, живет ли женщина половой жизнью, какие методы контрацепции используются, были ли беременности, аборты, имеется ли внутриматочная спираль, проводились ли оперативные вмешательства. Также для истории болезни собирается информация о наличии в прошлом венерических болезней или иных инфекционных и воспалительных заболеваний органов малого таза.

Затем врач приступает к осмотру в гинекологическом кресле для определения болезненных участков с помощью пальпации. Как правило, опытный гинеколог может определить воспаление придатков уже на этом этапе, но во избежание постановки ошибочного диагноза проводится дополнительная диагностика.

Гинеколог берет на пробы бактериальный посев влагалища, анализ полимеразной цепной реакции (ПЦР) для определения патогенной микрофлоры, а также назначает сдачу общего или развернутого анализа крови (из пальца или из вены).

Ультразвуковое исследование низа животаПри обострении хронического двухстороннего аднексита вышеперечисленные исследования могут дать ложноотрицательный результат, поэтому дополнительно прибегают к следующим видам лабораторной диагностики:

  • исследуется менструальная жидкость (на 2-4 дни цикла). Это делается для того, чтобы определить патогенные микроорганизмы, очаги которых локализуются внутри придатков матки;
  • «проба-провокация» — вид исследования, при котором искусственным методом подавляют иммунитет пациента, чтобы дать возможность скрытой патогенной микрофлоре распространиться до тех пределов, в которых ее можно с легкостью обнаружить.

После того, как взяты необходимые анализы, пациентку направляют на ультразвуковое исследование. Делать его желательно в первой половине цикла, до наступления овуляции. Это связано с тем, что после овуляции и непосредственно перед месячными яичники могут быть увеличены в размерах, и это вовсе не будет связано с каким-либо воспалительным процессом.

В отдельных случаях может быть назначена лапароскопия (для определения наличия 2-х стороннего аднексита и спаек в малом тазу), МРТ.

Лечение 2-х стороннего сальпингоофорита

Лечение назначается в зависимости от формы заболевания и возбудителя, но основные моменты схожи.

Острый двухсторонний сальпингоофорит лечится радикальным способом, чтобы быстро купировать заболевание и не допустить его перехода в хроническую форму. Назначается антибактериальная терапия (в зависимости от выявленного возбудителя), противовоспалительные препараты (например, свечи Индометацин). При сильных болях прописывают анальгетики, рекомендуют постельный режим в течение хотя бы трех дней. Обычно этих мер достаточно для быстрого снятия воспаления.

Антибиотики при двухстороннем аднексите

Хронический двухсторонний сальпингоофорит требует более комплексного подхода и длительного лечения. Кроме указанных методов назначают уколы алоэ (для восстановления кровообращения и дополнительного противовоспалительного эффекта), препараты для рассасывания спаек (например, свечи Лонгидаза), физиотерапию. Лечение хронического двустороннего сальпингоофорита может также включать нетрадиционные методы: иглоукалывание, грязелечение, талассотерапию.

Следует помнить, что двухсторонний аднексит может являться причиной появления кисты яичника, эндометриоза и других «женских» нарушений.

Беременность и двусторонний аднексит 

Так как основным осложнением аднексита является бесплодие из-за образовавшегося спаечного процесса, многих женщин с данным диагнозом, беспокоит вопрос о том, можно ли забеременеть после перенесенного воспаления.

Дать однозначный ответ на этот вопрос невозможно, ведь на беременность могут повлиять многие факторы – возраст пациентки, обширность спаечного процесса, возникшего после аднексита, индивидуальные особенности организма. Точный ответ на этот вопрос может дать только гинеколог в каждом конкретном случае.

У женщин, страдающих хроническим воспалением придатков, иногда бывают проблемы с зачатием или вынашиванием плода. Проблемы с зачатием обусловлены тем, что спаечный процесс вызывает непроходимость маточных труб. В этом случае беременность или не наступает вовсе, или велик риск возникновения внематочной беременности. Эта патология коварна тем, что при диагностике практически не отличается от нормальной беременности до того момента, пока не лопнет придаток.

Если же беременность наступила и двухсторонний аднексит появился во время нее, то здесь сложность заключается уже в лечении, так как беременным женщинам нельзя принимать антибиотики.

Поэтому грамотная диагностика и регулярные обследования пациенткам, страдающим двухсторонним аднекситом, просто необходимы.

oyaichnikah.ru

Причина появления болезни

Двухсторонний аднексит представляет собой воспалительный процесс, вызванный поражением половой системы патогенными микроорганизмами. Наиболее распространёнными возбудителями инфекции являются кишечная палочка, хламидии, трихомонады, стрептококки, микоплазма. При незащищённом половом акте эти микроорганизмы беспрепятственно попадают в организм женщины и начинают быстро размножаться в благоприятной среде. Наиболее часто от такой проблемы страдают девушки от 18 до 35 лет. Также воспалительный процесс может стать следствием другой болезни, например, аппендицита.

Такое противозачаточное средство, как внутриматочная спираль, тоже может стать причиной заражения, так как этот вид контрацепции способствует беспрепятственному попаданию инфекции в маточные трубы, в результате возникает гнойное воспаление не только придатков, но и яичников.

Довольно часто двусторонний аднексит появляется после оперативного вмешательства – выскабливания, аборта. Помимо этого, спровоцировать распространение инфекции могут следующие факторы:

  • Половой акт во время месячных;
  • Хронические заболевания органов малого таза;
  • Частая смена партнёров;
  • Переохлаждение и снижение иммунитета.

Распространению инфекции довольно часто способствуют сперматозоиды, поэтому курс лечения должен охватывать обоих партнёров.

Наиболее яркие симптомы болезни

В зависимости от распространенности заболевания, выраженность симптомов может быть разной. Также клинические признаки зависят от того, какой вирус проник в организм. В медицине такое заболевание подразделяется на несколько видов: двусторонний, хронический, подострый.

  • Острый двухсторонний аднексит начинается с повышения температуры, общего недомогания, головной боли. Эти симптомы очень напоминают простуду, поэтому определить реальную причину ухудшения самочувствия довольно сложно. Со временем при аднексите появляются более ярко выраженные признаки. Боль в районе половых органов приобретает постоянный характер. Кроме того, у женщины появляется необоснованная нервозность, бессонница и признаки депрессии. Воспалительный процесс провоцирует также серозные выделения из половых органов, сопровождаемые зудом и раздражением.
  • Длительное течение аднексита со временем переходит в хроническую стадию. Такая неприятность может произойти в том случае, если курс лечения был пройден не полностью.

Острый двухсторонний аднексит

В период обострения хронического заболевания повышается температура и ухудшается общее самочувствие. У женщины снижается половое влечение, наблюдаются проблемы с мочевыводящей системой, может болеть спина в районе поясницы. Боль приобретает тупой характер, она может усиливаться при физической нагрузке и половом акте. На фоне хронического аднексита наблюдается сбой менструального цикла, появляется риск развития бесплодия.

  • Подострый аднексит характеризуется симптомами, имеющими краткосрочный период действия. Такая стадия опасна тем, что женщина может просто не заметить тревожные сигналы.

Воспалительный процесс, нарушающий нормальное функционирование яичников, приводит к образованию различных патологий, которые препятствуют зачатию ребёнка. Поэтому женщина должна внимательно прислушиваться к своему организму и при малейших сомнениях обращаться к врачу.

Методы лечения

Исход любого заболевания зависит от того, насколько правильно будет поставлен диагноз и назначено лечение. Довольно часто при диагнозе двустороннего аднексита требуется пребывание в стационаре, но если болезнь находится на начальной стадии, то курс лечения можно провести дома. В этом случае нужно будет соблюдать постельный режим, и избегать стрессовых ситуаций.

После проведения диагностики, лечащим врачом назначаются противовирусные препараты и антибиотики. Их курс должен длиться около двух недель. Заниматься самолечением при таком заболевании категорически противопоказано.

Делая упор на подавление инфекции, которая может нанести непоправимый урон репродуктивной системе женщины, не стоит забывать об иммунитете. В состав комплексной терапии должны обязательно входить витамины, пробиотики и иммуностимулирующие препараты.

В виде дополнительных восстановительных процедур могут применяться следующие методы:

  • Физеопроцедуры, включающие вибромассаж или электрофорез;
  • Гинекологический массаж;
  • Санаторно-курортное лечение;
  • Ультразвуковое исследование.

Все эти процедуры направлены на предотвращение рецидива, устранение спаек в маточных трубах и нормализацию менструального цикла.

Острый двухсторонний аднексит

В случае гнойного аднексита может потребоваться операционное вмешательство, которое проводится методом лапароскопии. Врачи прибегают к радикальным методам только в крайнем случае, так как стараются нанести минимальный вред репродуктивной системе. Для предотвращения внематочной беременности на время лечения назначаются оральные контрацептивы.

Можно ли лечить аднексит народными средствами

Говорить о народных методах лечения аднексита можно только в том случае, когда заболевание имеет лёгкую форму. Также целесообразно использовать народные методики в период реабилитации пациента. В любом случае, перед тем как приступить к лечению, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом на предмет целесообразности процедур.

Комплекс народной медицины включает в себя спринцевания, успокоительные ванночки, фототерапию. Такие приёмы помогут усилить действие лекарственных препаратов и ускорить их выведение. Кроме того, многие растения обладают высокими иммуностимулирующими свойствами, которые помогут усилить сопротивляемость организма и сократить восстановительный период после курса антибиотиков.

Большое значение имеют народные средства при местном применении. Например, спринцевание травяными отварами восстанавливает естественную флору внешних половых органов, оказывает успокоительное действие, снимает зуд. Также хороший результат показывает применение продуктов пчеловодства. Прополис и натуральный мёд издавна используются как иммуновосстанавливающие средства, которые применяются местно и внутренне. Не менее часто в народной медицине применяются молочные продукты и натуральные соки растений.

Профилактические меры

Двусторонний аднексит имеет обыкновение возвращаться, для того чтобы это не произошло, необходимо в повседневной жизни придерживаться определённых правил:

  • Внимательно относиться к случайным половым связям, обязательно пользоваться противозачаточными средствами. Если после полового акта возникли сомнения в чистоте партнёра, то необходимо как можно быстрее помочиться, тщательно подмыться, обработать внешние половые органы мирамистином.
  • Посещать гинеколога два раза в год и проводить необходимые исследования. Такая мера поможет своевременно выявить не только начинающийся аднексит, но и другие нарушения репродуктивной системы.
  • Необходимо тщательно следить за ежедневной личной гигиеной. Своевременно менять нижнее бельё, правильно подмываться и придирчиво относиться ко всем выделениям.
  • В зимне-весенний период нужно поддерживать иммунитет на должном уровне. Для этого можно пропить курс общеукрепляющих витаминов, и подтянуть тело физическими упражнениями.

Женщина должна заботиться о своём здоровье независимо от возраста и наличия тревожных симптомов. Профилактика является лучшим лечением, устранить проблему на ранней стадии развития намного проще. Регулярные визиты к гинекологу помогут сохранить репродуктивную систему, которая так необходима для зачатия и вынашивания здорового ребёнка.

Может ли произойти зачатие при двустороннем аднексите

Планирование беременности в период воспалительного процесса — не лучший вариант. Спайки, которые образуются в результате отрицательного действия патогенных организмов, могут стать препятствием для нормального зачатия. В результате непроходимости маточных труб появляется риск внематочной беременности, а такое явление очень опасно для женской половой системы.

Во избежание неприятных последствий вопрос зачатия стоит отложить до тех пор, пока заболевание не будет полностью вылечено. Кроме того, в период воспалительного процесса лучше подстраховаться приёмом оральных контрацептивов. Такая схема планирования беременности повысит шансы благополучного зачатия и исключит инфицирование плода.

gormonoff.com

Общая информация

Рассмотрим подробнее информацию о том, что такое двухсторонний аднексит.

2 х сторонним аднекситом (сальпингоофоритом) называется заболевание яичников с воспалительным характером течения, сопровождающееся развитием двухстороннего воспаления в придатках и маточных трубах, имеющего несколько стадий прогрессирования.

Острый двухсторонний аднексит

Начальный этап развития этой патологии характеризуется образованием воспалительного процесса в полости маточных труб, что именуется, как сальпингит. Если очаг поражения начинает распространяться на яичники, то это именуется оофоритом, при дальнейшем одновременном прогрессировании этих патологий, заболеванием приобретает двусторонний характер и именуется 2 сторонним сальпингоофоритом.

Наряду с развитием этой патологией в полости яичников и маточных труб могут одновременно развиваться другие болезни, поражающие мочеполовую систему органов. При осложнении аднексита может развиться эндометрит, характеризующийся поражением слизистых поверхностей в маточной полости.

Провоцирующие факторы

Аднексит охарактеризовывается, как воспаление, возникающее при поражении половых органов жизнедеятельностью патогенной микрофлоры. Возбудителем инфекционного процесса могут быть:

  • стрептококки;
  • кишечные палочки;
  • трихомонады;
  • микоплазмы;
  • хламидии;
  • палочки Коха.

При совершении незащищенного полового акта патогенные микроорганизмы легко проникают в полость женского организма, где попав в благоприятные условия для их жизнедеятельности, активно запускают процессы своего размножения. Также стоит отметить, что развитие воспалительного процесса может возникнуть на фоне обострения другого патологического процесса, к примеру, аппендицита.

Острый двухсторонний аднексит

Нахождение в маточной полости противозачаточной спирали обеспечивает беспрепятственное проникновение инфекции в полость маточных труб, на фоне чего может сформироваться воспалительный процесс с гнойным характером течения не только в придатках, но и в полости яичников. В медицинской практике зарегистрировано множество случаев, когда двухсторонний аднексит получает начало своего развития после того, как совершается оперативное вмешательство в виде процедуры выскабливания, или аборта. Также в качестве провоцирующих факторов, способствующих развитию инфекционной патологии, могут выступать:

  • болезни с хроническим характером, развивающиеся в полости органов, находящихся в зоне малого таза;
  • регулярная смена полового партнера;
  • снижение уровня иммунной системы защиты организма;
  • совершение полового акта во время менструального цикла;
  • получение переохлаждения организма.

Симптоматика

Зависимо от того, в какой степени прогрессирования находится это заболевание , симптоматические признаки могут иметь различную степень выраженности. В гинекологии эта болезнь подразделяется на несколько разновидностей:

  • острый;
  • хронический;
  • и подострый аднексит.

Образование острого двустороннего аднексита характеризуется общим недомоганием, повышением температурных показателей и развитием головных болей. В совокупности эти признаки схожи с обыкновенной простудой, поэтому на начальном этапе развития патологии, выявить истинную причину ухудшения общего состояния проблематично.

Острый двухсторонний аднексит

С течением времени, острая патология начинает проявляться более выраженными симптомами:

  • регулярным появлением болезненности в области половых органов;
  • развитием бессонницы;
  • нарушением психоэмоционального равновесия;
  • частыми депрессиями и повышенной нервозностью.
  • появлением серозных выделений из влагалища, вызывающих чувство зуда и раздражения.

Если курсовое лечение острого заболевания пройдено не до конца, то его продолжительное прогрессирование может перерасти в хронический 2 х сторонний аднексит.

Хроническим двусторонним аднекситом называется продолжительный период развития воспалительного процесса в полости маточных труб и придатков одновременно. Для такого развития патологии характерна попеременная смена стадий ремиссии с периодами обострения.

Обострение хронического двухстороннего аднексита у пациента сопровождается ухудшением общего самочувствия и повышением температурных показателей, а также снижением либидо и появлением проблем с функционированием органов мочеполовой системы, также могут появиться болезненные ощущения в области поясничного отдела спины. Со стороны половых органов проявляются болезненные ощущения с тупым характером проявления, интенсивность которых усиливается при совершении полового акта либо при увеличении физической нагрузки. Также стоит отметить, что при хроническом двухстороннем аднексите повышается вероятность развития бесплодия и нарушаются интенсивность, обильность и цикличность в менструальном цикле женщины.

Подострый аднексит коварен тем, что его симптоматические признаки имеют краткосрочный характер проявления, и представительница прекрасной половины человечества просто может не придать никакого значения их появлению или вообще не заметить их.

Основные принципы терапии

В большинстве случаев, лечение двустороннего воспаления придатков проводится в условиях стационара под наблюдением квалифицированных специалистов. Но, если сальпингоофорит был диагностирован на начальной стадии его развития, то курсовое лечение может проводиться и в домашних условиях.

После того, как пациентка пройдет полный курс диагностических мероприятий, врач назначает наиболее эффективную схему лечения противовирусными и антибиотическими препаратами на протяжении 10-14 дней. Среди антибиотиков в зависимости от типа инфекции назначают пеницилинны — Бициллин-5, макролиды — Азитромицин, Эритромицин, тетрациклины — Тетрациклин, фторхинолоны — Офлаксацин. Самолечение при развитии подобной патологии может обернуться плачевными последствиями, поэтому устранением болезни нужно заниматься под руководством лечащего врача.

Острый двухсторонний аднексит

В процессе подавления инфекционных микроорганизмов, жизнедеятельность которых может привести к непоправимым нарушениям функциональности репродуктивных органов женского организма, не стоит забывать об укреплении иммунных средств защиты. Поэтому, комплекс терапевтического лечения в обязательном порядке должен в себя включать прием препаратов иммуностимулирующего спектра действия, витаминных комплексом и пробиотиков.

В качестве дополнения к основной терапии, могут назначаться следующие методики:

  • электрофорез, или вибромассаж;
  • лечение в санаторно-курортной зоне;
  • сеансы гинекологического массажа;
  • регулярная ультразвуковая диагностика.

Проведение этих процедур поможет предотвратить возникновение повторного обострения хронического двустороннего аднексита, устранить спаечные образования в области маточных труб и нормализовать менструальный цикл.

Если у женщины диагностирована гнойная форма аднексита, то в большинстве случаев проводится хирургическое вмешательство посредством лапараскопической операции. А для того чтобы предотвратить возникновение внематочного оплодотворения яйцеклетки и дальнейшего развития плода в полости маточной трубы, врачи рекомендуют использовать методы оральной контрацепции.

В период прохождения терапевтического лечения двустороннего аднексита, вопрос о планировании беременности и рождении ребеночка лучше отложить до полного восстановления здоровья репродуктивных органов, что позволит благоприятно зачать ребенка и предотвратить вероятность заражения малыша в утробе матери.

Методы народной медицины

Применять народные методы лечения сальпингоофорита можно лишь при легкой форме его развития, или в реабилитационный период. Тем не менее, прежде, чем применять какие-либо рецепты от народных целителей, рекомендуется сначала посоветоваться с лечащим врачом, на тему целесообразности использования того или иного метода.

Комплексная терапия народными методами в основном состоит из следующих процедур:

  • фитотерапия;
  • прием ванночек с успокаивающим эффектом;
  • спринцевание.

Все это поможет увеличить эффективность принимаемых лекарственных препаратов и как можно быстрее вывести их из организма. Тем более, что некоторые разновидности растительности способны оказать мощнейшее иммуностимулирующее воздействие на весь организм, что не помешает после курсового приема антибиотических препаратов.

Острый двухсторонний аднексит

Местное использование народных средств лечения также способно оказать не менее важно значение. Например, если ежедневно проводить процедуры по спринцеванию отварами на основе лекарственных трав, то это поможет в кротчайшие сроки восстановить микрофлору влагалища и наружных половых губ, оказать успокаивающее воздействие и устранить зуд.

Наиболее популярными средствами, использующимися в народной медицине, считаются: натуральный пчелиный мед, прополис, соки целебной растительности и некоторые разновидности молочной продукции.

Методы профилактики

Двухстороннее воспаление придатков может спустя определенный промежуток времени, вновь напомнить о себе, поэтому чтобы предотвратить его повторное появление в повседневной жизнедеятельности рекомендуется соблюдать ряд не сложных правил:

  • исключить все случайные половые связи;
  • при первых половых контактах с новым партнером использовать барьерные методы контрацепции, а если есть сомнения в полноценном здоровье нового партнера, то после совершенного акта рекомендуется сразу совершить процесс мочеиспускания, принять душ, тщательно промыть наружные половые органы и обработать их антисептическим средством. В большинстве случаев, гинекологи рекомендуют использовать Мирамистин;
  • дважды в год посещать гинекологический кабинет и регулярно проходить необходимые диагностические процедуры;
  • рекомендуется ежедневно соблюдать личную гигиену половых органов и следить за чистотой влагалищных выделений;
  • весной, осенью и зимой рекомендуется проявлять особое внимание к укреплению иммунитета, посредством применения витаминных комплексов.

И, наконец, главным условием предотвращения образования и развития многих патологических процессов в организме является ведение здорового образа жизнедеятельности, который полностью исключает распитие алкогольсодержащей продукции и табакокурение.

Важно помнить, что каждая представительница прекрасной половины человечества должна проявлять к своему здоровью особое внимание, вне зависимости от возрастной группы, наличия тревожных симптоматических признаков.

venerbol.ru

Причины воспаления маточных труб и яичников

Яичниковые трубы и яичники в норме стерильны и не содержат патологических микроорганизмов. Однако при определённых условиях, например при несоблюдении правил интимной гигиены, микроорганизмы попадают туда и вызывают воспалительный процесс.

В качестве подобных агентов могут выступать обыкновенные бактерии, которые в норме населяют влагалище и при определённых условиях расширяют зону своей локализации (снижение иммунитета). К таким микроорганизмам относятся стафилококки, пептострептококи, бактероиды. Чаще всего эти бактерии действуют совместно, что обостряет клиническую картину заболевания.

Другой и наиболее вероятной причиной аднексита являются возбудители, которые передаются половым путём. В большинстве случаев они относятся к «скрытым инфекциям» — хламидии, уреаплазмы, микоплазмы, трихомонады, гонококки.

К факторам риска развития воспаления относятся любые внутриматочные вмешательства (нарушение стерильности, высокая вероятность занесения инфекции извне), наличие нескольких половых партнёров, перенесённые в прошлом заболевания женских половых органов воспалительного характера, переохлаждения, перенесённые роды.

Механизм развития заболевания

Под влиянием инфекционных возбудителей на слизистой оболочке маточной трубы возникает воспаление, которое характеризуется следующими признаками: покраснение (гиперемия), расстройства микроциркуляции (изменения в стенках мелких сосудов, ведущие к недостаточности питания органа), отёк, скопление патологической жидкости (экссудация), клеточная инфильтрация (изменение структуры клеток).

Воспаление постепенно распространяется на мышечную оболочку органа, где возникает отёк. В результате маточная труба удлиняется и утолщается, появляется характерная болезненность в паховой области. Вместе с содержимым этого органа микробы попадают в брюшную полость, поражают наружную его оболочку (серозную), а также окружающую его брюшину.

При нагноении может образовывать тубоовариальная опухоль. В результате склеивания изменённых воспалением маточных труб возникает спаечный процесс с брюшиной Дугласа, аппендикулярным отростком (часто может возникнуть вторичный аппендицит), прилежащими петлями кишечника.

Симптомы и признаки аднексита

Первым симптомом острого аднексита Симптомы и признаки болезниявляются сильные боли, локализирующиеся внизу живота, сопровождающиеся выраженным повышением температуры до 38С (в некоторых случаях и с ознобом), ухудшением общего состояния, могут наблюдаться расстройства функции мочеиспускания, иногда вздутие живота.

Наблюдается нарушение менструального цикла, месячные при этом становятся болезненными и более продолжительными, возможно появление межменструальных кровотечений. Пациентки предъявляют жалобы на боли во время акта мочеиспускания, иногда на бели (гнойные выделения).

Также боли в животе возникают при половом акте и сохраняются определённое время после него. Для острого вида характерна меньшая выраженность симптомов, боли при этом постоянные, ноющие. Обострение хронического процесса наблюдается после стресса, переохлаждений. В отдельных случаях единственным признаком, который позволяет заподозрить данное заболевание, является бесплодие.

Острый и подострый аднексит

Для острого вида характерна ярко выраженная клиническая картина. Среди основных симптомов выделяют боли внизу живота (интенсивные, отдающие в область поясницы, заднего прохода), тошнота (практически всегда не сопровождается рвотой), вздутие кишечника, повышенная температура тела, нарушения мочеиспускания, лихорадочное состояние и общую слабость.

Выделяют ранние и поздние осложнения. К первой группе относятся тубовариальные абсцессы, ко второй – переход в хронические формы с периодическими обострениями, а также бесплодие. Гной, скапливающийся в маточных придатках, может распространяться в мочевой пузырь, брюшину, прямую кишку, что ведёт за собой развитие опасных состояний, которые требуют немедленных оперативных вмешательств.

Подострый аднексит по клиническим проявлениям практически не имеет существенных отличий от острой формы данного заболевания. Он характеризуется меньшей интенсивностью проявления некоторых симптомом и частотой их возникновения (боль, патологические выделения, повышение температуры тела).

Хронический

Хроническая форма аднексита развивается только в том случае, если острая его форма не была подвергнута своевременной и адекватной терапии. Наиболее опасным возбудителем данного заболевания является хламидия, которая приводит к образованию соединительной ткани, спаек, непроходимости маточных труб, гидросальпинкса.

Процесс при этом носит вялотекущий характер со стёртой клинической картиной. В результате больная не может вовремя обратиться к врачу, что и приводит к развитию хронической формы болезни с характерными анатомическими изменениями.

Для данного заболевания характерны периодические чередования стадий временной ремиссии и обострения. Рецидивы возникают после стрессовых ситуаций, переохлаждения организма, переутомления и иных предрасполагающих факторов.

Основными симптомами хронического аднексита являются боли внизу живота, обусловленные спаечными процессами, которые отдают в задний проход, нарушения менструального цикла, появление предменструального синдрома, выделения из влагалища гнойного характера, повышение температуры тела, нарушение функционирования органов мочевыделительной и пищеварительной системы.

Обострение воспалительного процесса подтверждается появлением болей, повышением температуры, наличием патологических выделений. Яркие симптомы длятся неделю, затем затухают, но это вовсе не значит, что болезнь прошла окончательно.

Среди последствий хронического вида можно выделить разрастание соединительной ткани, что может привести к сужению просвета маточной трубы. Подобные процессы в яичниках приводят к уплотнению капсулы фолликула, в результате она во время овуляции не лопается. В результате становится невозможным созревание яйцеклетки и её дальнейшее прохождение по фаллопиевой трубе, Это состояние носит название трубное бесплодие.

Спаечный процесс часто захватывает окружающую брюшину, подобным образом организм ограничивает распространение воспалительного процесса, однако при этом подвижность внутренних органов ухудшается. При хроническом аднексите довольно часто наблюдаются иные заболевания воспалительного характера: цистит, пиелонефрит, колит.

Двухсторонний

Двухсторонний видПри двухстороннем аднексите поражаются придатки матки с обеих сторон. Вначале заболевание, как правило, развивается в маточных трубах, затем переходит на яичники.

Часто с данным патологическим состоянием выявляются и другие заболевания органов женской репродуктивной системы, например, эндометрит (воспаление слизистой оболочки матки).

Основными возбудителями двухстороннего аднексита являются гонококк, палочка Коха, хламидии.

Возбудитель попадает в придатки вследствие воспаления органов – как соседних (проктит, аппендицит), так и отдалённых (пневмония, ангина) или после незащищённого полового акта.

Наиболее частыми клиническими признаками данного заболевания являются боли внизу живота, которые могут иметь различную интенсивность, повышение температуры тела, недомогание и общая слабость, синдром острого живота (тошнота + рвота + боль + напряжение мышц брюшины).

При двухстороннем виде наиболее высока вероятность развития бесплодия (по причине развития спаечного процесса), кроме того, данная форма часто принимает подострый и хронический характер.

Правосторонний и левосторонний аднексит

При одностороннем аднексите воспалительный процесс возникает в придатках матки или справа или слева. Его возбудителями являются стафилококк, кишечная палочка, стрептококк.

Для данного заболевания характерны боли в месте локализации патологического процесса. Если они имеют высокую интенсивность, то определить их расположение достаточно сложно, так как они могут отдавать в соседние области – анус, поясницу.

Также повышается температура тела, присутствует лихорадочное состояние и озноб. Иногда возникает вздутие живота, нарушение мочеиспускания. При развитии хронического одностороннего аднексита, как и при других формах данного заболевания, наблюдается разрастание соединительной ткани и образование спаек.

Эти процессы  в результате приводят к трубному бесплодию, а также внематочной беременности. Рецидивы болезни сопровождаются симптомами, схожими с таковыми при острых формах одностороннего вида, только они имеют меньшую интенсивность.

Обострение болезни

Обострения аднексита наблюдаются при переохлаждениях организма, различных психоэмоциональных травмах, стрессовых ситуациях. Они характеризуются выраженной клинической картиной, однако иногда могут носить несколько стёртый характер.

Основными симптомами является боль внизу живота, которая может отдавать в область поясницы, крестца, тошнота, повышение температуры, нарушения мочеиспускания, тошнота.

Длина периодов обострений при хроническом аднексите и частота их возникновения может быть разнообразной и определяется состоянием иммунной системы организма, продолжительностью воздействия провоцирующего фактора, а также своевременностью и адекватностью проводимого лечения.

Как влияет аднексит на беременность

Наличие хронического аднексита может стать причиной бесплодия, трубной непроходимости и, как следствие, внематочной беременности. Поэтому беременность при данном состоянии во многих случаях проходит неблагополучно с развитием осложнений, в частности с развитием трубного аборта, разрыва трубы и развитием перитонита.

Однако если в данный период развился острый вид, то при адекватном и своевременном лечении можно избежать развития патологических состояний и беременность будет проходить без каких-либо осложнений. При проведении оперативных вмешательств при хроническом аднексите, направленных на восстановление проходимости маточных труб, также может наблюдаться положительный результат относительно возможной беременности и течения этого периода.

Методы лечения заболевания в зависимости от стадии

Лечение аднексита определяется характеромЛечение данного заболевания (хронический, острый). А также от конкретного возбудителя, наличия сопутствующих патологических состояний, выраженности основных клинических симптомов.

Во всех случаях необходимо обращаться к врачу, ведь самолечение гарантирует только временное улучшение, однако воспаление не проходит, приобретает затяжное, хроническое течение с довольно серьёзными последствиями.

Терапию острого вида проводят всегда в стационаре. Назначают постельный режим, прикладывают холод на низ живота на один-два дня. Кроме всего этого, показаны успокоительные (настойка пустырника) препараты, антигистаминные лекарственные средства (димедрол), витамины (аскорбиновая кислота, рутин), особая диета.

Антибиотики с длительным периодом распада также играют важную роль. Их тип определяется в зависимости от конкретного возбудителя, дозировка подбирается таким образом, чтобы обеспечить максимальную концентрацию в патологическом очаге.

Результативность терапии аднексита можно повысить при проведении лапароскопии – данная процедура позволяет осуществить пункцию или удалить патологические образования.

В период ремиссии, чтобы устранить болевой симптом внизу живота, проводится ультразвуковая терапия, водо- и грязелечение, иглоукалывание. Антибиотики назначаются в период обострения, если в острой стадии не была проведена грамотная антибактериальная терапия. Также они используются в применении методик, которые активизируют обмен веществ, кровоснабжение, поскольку не исключены рецидивы острого воспаления.

Хирургическое вмешательство проводится только по определённым показаниям (объёмные образования, выраженные спайки, частые обострения). Предпочтительнее проведение органосохраняющих операций для того, чтобы в дальнейшем не была затруднена или исключена детородная функция. Но в некоторых случаях не исключено удаление матки, яичников, маточных труб.

Для улучшения результатов терапию хронического аднексита лучше проводить в специальных курортных условиях, сочетая все вышеперечисленные методики с массажем, ЛФК, консультациями психотерапевта, диетой.

Лечение антибиотиками

Применение антибиотиков является одним из важнейших мероприятий в лечении, так как данное заболевание вызывается микробами. В основном применяются такие лекарственные средства как кефозол, гентамицин, амоксициллин или цефрамезин. Если заболевание протекает тяжело, то назначается азитромицин или доксициклин.

В лёгких случаях антибиотики могут применяться перорально. В остальных – только внутривенно или внутримышечно. Терапия антибиотиками должна сочетаться с применением препаратов других фармакологических групп, физиотерапией и витаминами. Хронический аднексит требует продолжительной терапии под контролем врача.

Лечение свечами

При аднексите свечи используются в качестве средства для местного лечения антибиотиками. Это позволяет повысить эффективность терапии. В отдельных случаях они предназначаются для снятия сильных болей. Чаще всего применяются следующие препараты: мовалис, флуамизин, индометацин, диклофенак, вольтарен.

 диагностика В период беременности женщине угрожает множество опасностей, некоторое болезни не заметны пока они не наносят решающий удар, узнайте как проходит диагностика гестоза  и исключите эту проблему заблаговременно.

На сегодняшний день причины эндометриоза не ясны, но врачи выделяют несколько особенностей, которые влияют на развитие болезни ПОДРОБНЕЕ

Боль при кормлении грудью многим мама не дают покоя, сцеживание при помощи молокоотсоса https://womensmed.ru/bolezni/problemy-grudi/laktostaz.html современный выход из ситуации.

womensmed.ru

Строение репродуктивной системы женщины: краткий экскурс

В процессе эволюции, матка, как главный детородный орган, обзавелась придатками – это яичниками и трубами. Яичники служат вместилище яйцеклеток, поочередно созревающих в течение всего фертильного возраста у женщины. Созревшая, готовая к оплодотворению половая клетка, в строго определенный день менструального цикла, разорвав фолликул, освобождается от многолетнего «плена». Оказавшись вне яичника, она чаще всего попадает на бахромки маточной трубы, где начинает свое продвижение непосредственно в полость матки.

Маточные трубы – это природные удобные магистрали, которые создают максимально комфортные условия для продвижения яйцеклетки не в зависимости от того, произошло ли оплодотворение или нет. Маточные трубы должны быть свободнопроходимыми. Если на пути окажется спайка, отек или другое препятствие, беременность так и не наступит. Мало того, вероятен риск развития внематочной беременности, когда плод аномально прикрепляется и начинает развиваться в непредназначенном для него месте.

Причины развития недуга

Первопричины двухстороннего аднексита во многом совпадают с причинами развития одностороннего воспаления. Чаще всего таковыми становятся различного рода патогенные (болезнетворные) микроорганизмы – это стрептококки, стафилококки, кишечная палочка и др. Сначала инфекция достигает маточной трубы. Попадает она туда чаще всего из влагалища через матку. Реже источником заражения становится кишечник и другие органы.

Анатомически труба матки и яичники расположены на минимальном расстоянии и имеют густую сеть сообщающихся кровеносных магистралей. Патогенная флора, чаще за кратчайшее время, практически в одночасье мигрирует в ткань яичника, приводя к ее воспалению. Практически все венерические болезни способны вызывать двухсторонний аднексит, потому так важно произвести полноценное обследование.

Предрасполагающими факторами к развитию болезни могут стать все ситуации, снижающие иммунную систему:

  • стрессы;
  • переохлаждение;
  • длительные простудные заболевания.

Онкология других органов или метастатическое поражение репродуктивной системы, могут спровоцировать двухстороннее воспаление придатков. Иногда ужасающие по виду фото показывают всю площадь, подвергшуюся воспалению.

Симптомы хронического, острого, подострого аднексита

Острый двухсторонний аднексит всегда начинается бурно. Симптоматическая картина расширяется новыми признаками достаточно быстро. Сначала появляется боль с обеих сторон в анатомической проекции придатков. Редко болевые импульсы чувствуются только с одной стороны, быстро становясь симметричными по ощущению.

Боль может иррадиировать в промежностную, поясничную, крестцовую область и чувствоваться в заднепроходном отверстии. Болевой синдром становится более интенсивным при физической нагрузке, напряжении мышц передней стенки живота, половом акте. Быстро присоединяются симптомы интоксикации:

  • ухудшается самочувствие;
  • учащается дыхание;
  • поднимается температура тела;
  • работоспособность резко снижается.

При остром аднексите может наступить гнойное расплавление придатков. Это грозное состояние с образованием гнойных кист и полостей с омертвевшими тканями. После самовскрытия кистозных образований может начаться перитонит – воспаление брюшины. В подобном случае все симптомы становятся резкоположительными, живот — доскообразным, болезненным. При отсутствии адекватного лечения возможен сепсис и смерть.

Подострыйт двухсторонний аднексит от острого отличается лишь степенью выраженности симптомов. Наблюдается некая стертость проявлений. Температура может не подниматься выше 38.5 гр. по Цельсию, ломота в теле, озноб, боль в животе с обеих сторон не всегда носит нестерпимый характер. Это и позволяет женщине проигнорировать обязательную консультацию у гинеколога. Подострый двухсторонний аднексит может протекать длительно, симптомы болезни становятся «привычными», но не меняют своего вредоносного действия на весь организм.

Подострый аднексит часто переходит в хроническую форму. Хроническое течение болезни зачастую продолжается годами, не принося женщине особых неприятных ощущений, но медленно разрушая репродуктивную систему. Симптоматика недуга скупа: становиться нерегулярным менструальный цикл, периодически возникающие болевые ощущения внизу живота. Любая форма болезни требует незамедлительного начала лечения.

Консервативное лечение острого аднексита

Консервативное лечение включает в себя множество составляющих. Для недопущения хронизации процесса, доктор на основе тщательно собранного анамнеза назначает несколько видов терапии. Это не только препараты лекарственной группы, но и иглоукалывание, санаторно-курортное лечение, массаж, лечебную гимнастику, что показаны в период ремиссии. Как только сильное воспаление спадет, можно обратиться к народной медицине.

Современная аппаратная физиотерапия — верный помощник в борьбе с воспалением придатков. Электрофорез и магнитолечение быстро снимут симптоматику воспаления. Активно применяют лазеротерапию и индукционные токи. Процедуры назначает врач-физиотерапевт, после скрупулезного сбора анамнеза.

Симптоматическое лечение

Для борьбы с острым двухсторонним аднекситом нужно задействовать комплексную терапию. В схему лечения вносят не только антибактериальные препараты, но и средства для снятия интоксикации. Чаще назначают внутривенное введение физиологического раствора, 5% глюкозы, декстрозу. При сильной гипертермии (подъеме температуры тела) назначают жаропонижающие препараты:

  • Аспирин;
  • Парацетамол;
  • Метамизол натрия (анальгин).

Хороший эффект дают нестероидные противовоспалительные препараты: Диклофенак, Ибупрофен, Диклак. Обладая смешанным действием (противовоспалительным, обезболивающим, жаропонижающим), данные медикаменты значительно облегчают состояние женщины. Реже требуется назначение обезболивающих лекарств (Триган, Спазмалгин, Пенталгин), успокоительных средств (Валериана, Мята, Фитосед). Но основной группой препаратов, что помогут осилить недуг, остаются антибиотики.

Антибактериальная терапия

Лечение аднексита проводится с применением антибиотиков широкого спектра действия, что позволяет максимально охватить микрофлору, вызвавшее заболевание. К используемым лекарственным препаратам относятся цефалоспорины 2-4 поколения:

  • Цефтриаксон, который обладает бактерицидным действием, угнетая рост бактерий. Его нельзя принимать при беременности и индивидуальной непереносимости препарата.
  • Цефуроксим можно применять во время беременности, но под контролем доктора.
  • Цефотаксим воздействует на многих инфекционных возбудителей, но обладает меньшей активностью к некоторым коккам.

Нельзя не вспомнить за фторхинолоны:

  • Офлоксацин обладает противомикробным действием по отношению к подавляющему большинству микроорганизмов. Однако лекарственный препарат имеет много противопоказаний.
  • Левофлоксацин разрушает цитоплазму, клеточную стенку и мембраны болезнетворных бактерий. В связи с наличием опасных побочных действий прием должен контролировать врач.
  • Ципрофлоксацин убивает бактерии воздействую на синтез ДНК, рост и деление.
  • Гатифлоксацин относится к веществам широкого антибактериального действия.

Лечение антибиотиками требует соблюдения некоторых правил:

  1. Избегание приема алкогольных напитков.
  2. Прием должен быть во время еды, за исключением Цефуроксима, который принимают до употребления пищи.
  3. Необходимо пить лекарство в одно и то же время через равные промежутки времени, не прерывая лечение.

Хирургическое лечение

При неэффективности проведенной терапии, либо после вскрытия гнойного мешка, показана экстренная операция. Оперативное вмешательство проводят со вскрытием передней брюшной стенки или лапароскопически – при помощи современных технических приспособлений. Именно применение лапароскопа позволяет свести на минимум послеоперационные осложнения.

Скальпельное лечение потребуется и при образовании спаек, как осложнения двухстороннего аднексита. Потому, соблюдайте все правила, скрупулезно следуйте прописанной схеме лечения, не игнорируйте стационарное лечение. Это поможет сохранить свое женское здоровье.

kakiebolezni.ru

Почему возникает воспаление с обеих сторон

Острый двухсторонний аднексит возникает на фоне инфицирования микробами с выраженными патогенными свойствами. Чаще всего врач обнаружит при обследовании следующие микроорганизмы:

  • гонококки;
  • трихомонады;
  • смесь из хламидий и уреамикоплазм;
  • кишечную микрофлору (эшерихии, энтерококки);
  • микробы, способные жить без кислорода (анаэробы).

Большую значимость для возникновения 2-х стороннего сальпингоофорита имеют способствующие распространению инфекции факторы:

  • медицинские аборты;
  • диагностические и оперативные вмешательства на органах малого таза;
  • длительное и необоснованное ношение внутриматочного контрацептива;
  • врожденные аномалии половых органов;
  • общие и эндокринные заболевания;
  • половые контакты во время менструаций;
  • снижение местной и общей иммунной защиты;
  • низкий уровень жизни с курением, алкоголизмом и наркоманией.

Острый двусторонний сальпингоофорит чаще всего проявляется типичными симптомами, поэтому надо незамедлительно обращаться за экстренной врачебной помощью: лечить первичный эпизод воспаления надо в гинекологической больнице.

Каковы проявления патологии

Для 2-х стороннего сальпингоофорита характерны следующие симптомы:

  • боли разного рода внизу живота с обеих сторон (постоянно или периодически, от сильной до умеренно выраженной, с иррадиацией в поясницу или крестец);
  • ощущение распирания, чувство тяжести или жара в малом тазу;
  • вагинальные выделения, провоцирующие зуд в промежности;
  • изменения менструального цикла (от обильных частых месячных до скудных менструаций с задержками, межменструальные кровянистые выделения);
  • проблемы в интимной жизни (отсутствие полового желания, неприятный или болезненный половой акт, отсутствие оргазма);
  • сложности с выделительными функциями (боль при опорожнении пузыря, частый стул);
  • общие симптомы (температура, слабость, недомогание);
  • психоэмоциональные расстройства.

Порой острый двухсторонний вариант сальпингоофорита проявляется настолько ярко, что лечащий врач сразу после осмотра без дополнительных обследований направит в стационар для скорейшего начала терапии.

Как выявить заболевание обеих придатков

Кроме жалоб, к минимальным критериям двухстороннего поражения придатков матки относятся:

  • боль при прощупывании в нижней части живота;
  • выраженная болезненность по обеим сторонам от матки при гинекологическом осмотре;
  • болезненное смещение шейки матки.

Если имеется высокая температура (более 38°C) и воспалительные вагинальные выделения, то диагноз не вызывает сомнений. Дальнейшее обследование и лечение надо проводить в условиях стационара.

При необходимости дополнительно следует сделать трансвагинальное УЗИ, чтобы исключить наличие опухолей в области придатков матки.

Какие имеются эффективные методы лечения

Чем раньше при двухстороннем сальпингоофорите начато лечение, тем меньше шансов для формирования опасных осложнений. К обязательным методам терапии относятся:

  • антибактериальные препараты в виде уколов (на курс не менее 10 дней);
  • анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства;
  • ферментные препараты;
  • иммуномодулирующая терапия;
  • местное применение противомикробных свечей.

Желательно максимально рано начать использование рассасывающей терапии, которая поможет предотвратить спаечную болезнь.

Хороший эффект на восстановительном этапе может обеспечить физиотерапия и грязелечение.

Лечебная лапароскопия применяется в тех ситуациях, когда необходимо оценить ситуацию в придатках матки, убрать спайки и проверить проходимость труб.

Каков риск осложнений

Именно при двухстороннем варианте сальпингоофорита наиболее высок риск бесплодия, обусловленного хроническим аднекситом, непроходимостью маточных труб и образованием спаек в области яичников.

Кроме этого, женщине следует опасаться патологического зачатия (трубная, яичниковая, брюшная беременность), при которых единственный вид лечения — хирургическая операция.

gynecologyhelp.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector