Почему месячные скудные


Скудные месячные носят физиологический и патологический характер. Вообще, месячные длиной в 3 дня с небольшим количеством выделений считается нормальным явлением. О такой ситуации мечтает каждая женщина. Но если до этого менструация была 5 дней, а затем резко сократилась – это уже повод для беспокойства. Однако такое нарушение месячного цикла при определенных обстоятельствах может относиться к нормальным явлениям. Есть ли повод для беспокойства? Как действовать в такой ситуации?

Скудные месячные

Основная причина скудных месячных

В медицине сокращение менструальных выделений у женщин называют гипоменореей. А уменьшение количества дней месячных — «олигоменорея». Процессы обозначены нарушением менструальной функции, дисбалансом гормонов. Отклонение, в первую очередь, связано с нарушением работы яичников.


Основное назначение яичников – производство гормонов в достаточном количестве для полноценного менструального цикла. Скудные месячные наблюдаются вследствие увеличения прогестеронов с дефицитом эстрогенов. В первой половине цикла под влиянием эстрогенов происходит нарастание слоя эндометрия на матке. Его предназначение – обеспечить полноценное развитие оплодотворенной яйцеклетки в матке в случае зачатия. В конце менструального цикла, если оплодотворения не произошло, матка начинает отторгать этот слой. Процесс сопровождается определенным дискомфортом, болью по причине сокращений мышц полового органа. Начинаются месячные с выделением влагалищного секрета, слизи шейки матки, частичек эндометрия.

При нормальном менструальном цикле у женщины месячные длятся 3-5 дней. Количество выделений за весь период от 50 до 150 мл. Отклонение в меньшую сторону свидетельствует о недостаточно развитом слое эндометрия – отторгаться нечему. Факторов, влияющих на нарушение функций яичников предостаточно. От внешнего воздействия до воспалительных процессов и заболеваний. Вызвать нарушение может что угодно.

Скудные месячные в рамках нормы

Девушка жуетВ отдельных случаях скудные месячные считаются нормальным явлением. И если в жизни женщин встречаются нижеперечисленные ситуации, причина нарушения месячных предельно ясна.

  • Становление менструального цикла

У девушек на этот процесс отводится 2 года. На протяжении 2 лет критические дни приходят с задержкой от 1 до 6 месяцев, а выделения при этом чаще скудные. Ситуация нормальная для периода полового созревания. Но если в течение 2 лет месячные не нормализуются, необходима помощь специалистов.

  • Климакс

Ситуация со скудными месячными повторяется у женщин при климаксе. В это время наблюдается угнетение детородной функции. Критические дни ведут себя по-разному. Перерывы от 1 до 6 месяцев. Периодически появляются скудные выделения. Затем вовсе исчезают. Если процесс начинается своевременно, в возрасте после 45 лет, поводов для беспокойства нет. Но бережное отношение к своему организму и регулярное посещение гинеколога обязательно.

  • Противозачаточные таблетки

Прием гормональных препаратов влияет на характер менструации. Противозачаточные таблетки угнетают функцию яичников. Не дает им вырабатывать эстроген. Вместе с этим возрастает уровень прогестерона. Гормоны поступают из вне. Поэтому возможна ситуация, когда яичник совершенно откажется от своих обязанностей. Организму предстоит работать в новых условиях, по определенной схеме. 28 дней длительность всего цикла. Из них 5 дней выделяется для месячных. Однако в первые месяцы приема таблеток организм все это воспринимает негативно. В результате большого гормонального стресса месячных может вовсе не быть. Или же выделения будут небольшие. Кроме этого, коричневатые мази могут сопровождать женщину до следующих предполагаемых месячных. Ситуация требует реакции, когда скудные месячные продолжаются после 3 месяцев приема таблеток. При этом следует отметить, что критические дни с таблетками должны отличаться от предыдущих меньшим количеством выделений. Если менструация 50 мл – поводов для беспокойства нет.


  • Рождение ребенка

Женщина разговаривает по телефонуПосле родов организму предстоит обратная гормональная перестройка. Месячные восстанавливаются практически целый год. Первые менструальные выделения должны появиться после окончания грудного вскармливания. Но возможны скудные месячные, когда ребенку вводится прикорм. Ситуация связана с выработкой большого количества «молочного» гормона. Попросту не дает наступать месячным, чтобы не изменилось качество, количество молока. Когда потребность в кормлении отпадает, организм начинает восстанавливать свои функции. Первое время наблюдаются небольшие мази, и это нормальное явление. Если ситуация продолжается около года, необходимо проконсультироваться со специалистом.

Причины скудных месячных под влиянием внешних факторов

Ситуация может расцениваться, с одной стороны, как нормальное явление, с другой – отклонение. То есть при определенных обстоятельствах так должно быть, но не желательно.

  • Климатические условия

Причиной скудных менструаций может стать переезд на новое место жительства, временный отдых в теплых странах. Речь идет о резкой перемене температуры, влажности, времени. Организм получает огромный стресс. Еще не определился, как себя вести. Конечно же такая ситуация отражается на месячном цикле. Выделения небольшие в течение 2-3 дней. Причина банальная и в общем-то безопасная. После возвращения в родные места цикл восстанавливается, менструация приходит обычная. Тоже самое должно произойти в новых условиях в течение 3 месяцев. Если женщина поменяла постоянное место жительства.

  • Нервные стрессы

депрессияЦентральная нервная система координирует все процессы месячного цикла женщины, в том числе регулирует выработку гормонов. Неприятные моменты в жизни женщины в прошлом месяце, неблагоприятная психоэмоциональная обстановка дома, на работе, приводит к нарушению месячного цикла. Организм может отреагировать месячными с сильной интенсивностью и слабой. Скудные месячные встречаются чаще из-за сильного переутомления, напряжения, депрессий. Кровотечениям предшествуют сильные стрессы. Для восстановления нормального месячного цикла необходимо исключить неблагоприятные факторы. Больше отдыхать, высыпаться, снимать напряжение после трудового дня. Если ситуация повторяется несколько месяцев подряд, потребуется помощь специалистов.

  • Аборт

Вследствие аборта в организме происходит резкое изменение гормонального фона. Предсказать реакцию, в общем-то, затруднительно. Но вариантов 2. Либо начнется менструация с сильной интенсивностью, либо придут скудные месячные. Кровотечение должно расцениваться, как тревожный симптом. Скудные месячные – нормальное явление после аборта. Нормальная менструация должна прийти в следующем месячном цикле.

  • Операции на половых органах

Хирургическое лечение нередко становится причиной скудных менструаций. Связано это с механическим повреждением тканей матки, других половых органов, гормональным дисбалансом. Восстановительный период в каждом случае индивидуальный. Но не более 6 месяцев.

  • Прием медикаментозных препаратов

Причиной скудных менструаций может стать лечение. В основном это касается гормональных препаратов. В том числе, при самостоятельном использовании для вызова менструации либо налаживания месячного цикла. А также препараты, влияющие на свертываемость крови. Один из таких ацетилсалициловая кислота. Скудные месячные может вызвать чрезмерное количество витамина С в организме женщины.

  • Физическое истощение

В тренажерном залеСитуация со скудной менструацией часто встречается у спортсменок, которые подвергают организм постоянным сильным физическим нагрузкам. Хотя померное занятие физкультурой, наоборот, благоприятно влияет на организм женщины. Появляются у женщин, которые по роду своей деятельности постоянно устают в физическом плане.

  • Неправильное питание

Причина скудных менструаций связана с неполноценным пополнением организма женщины полезными микроэлементами, витаминами. Такое происходит вследствие строгой диеты, неправильного питания. Резкое снижение веса приводит к гормональному дисбалансу. Ситуация опасна не только снижением интенсивности выделений, но и полным их отсутствием.

  • Беременность

Этот фактор исключать нельзя. Особенно если перед приходом скудных менструаций была существенная задержка. Выделения небольшой интенсивности в некоторых случаях не несут опасности. Медики такое явление называют «омыванием плода». Но прекратиться они должны через 2 – 3 дня. Если этого не произошло, выделения усиливаются – возможен срыв или наличие внематочной беременности. В любом случае необходимо показаться врачу. Предварительно провести тест на беременность. В случае кровотечения вызвать скорую помощь.

Причины скудных менструаций патологические


Самая неприятная причина изменения интенсивности выделений – заболевания, воспалительные процессы. Самостоятельно проблему не решить. Необходимо обращение к гинекологу, другим специалистам. Женщине предстоит пройти осмотр, обследование. Некоторые заболевания выявляются быстро, назначается квалифицированное лечение. Для выявления других требуется продолжительное время. Распознать болезнь по одним лишь симптомам сложно. Поскольку большинство из них связано с гормональным дисбалансом, воспалением, инфекцией. Симптомы похожие. А в некоторых случаях болезнь первое время протекает и вовсе бессимптомно. Единственным поводом для беспокойства является изменение интенсивности выделений менструации.

В халатеКроме этого, причиной скудных месячных могут быть заболевания половой системы, центральной нервной, эндокринной и отдельных внутренних органов, что отвечают за гормональный баланс, репродуктивную функцию организма женщины. К примеру, вызвать приход скудных менструаций может воспаление матки, яичников, эрозия, миома матки на начальной стадии заболевания.

Причин нарушения менструации более, чем достаточно. Чем гадать, лучше сразу отправиться на прием к врачу, приступать к лечению, при необходимости. Интересно, что бывает ситуация, когда менструация после определенных обстоятельств меняется и для женщины в измененном состоянии она остается на протяжении всех циклов. К примеру, после родов, длительного приема контрацептивов, смены места жительства. Как распознать тревожные симптомы нарушения цикла и обычное изменение менструации?

Симптомы тревожных выделений


В предполагаемые сроки менструации женщина наблюдает на нижнем белье капельки крови, или небольшое количество слизи окрашенного цвета. Расцветка меняется от розовой, красной до коричневой. Темный цвет появляется из-за быстрого сворачивания крови под влиянием кислорода. Продолжаются выделения от 1 до 3 дней. При наличии заболеваний половых органов могут не прекращаться длительное время. Но сопровождаются при этом сильной болью внизу живота, пояснице, слабостью в организме.

Прием витаминовЕсли причина изменений выделений внешние факторы, самочувствие женщины особо не меняется. В целом, остаются симптомы обычной менструации. Тошнота, раздражительность, легкое недомогание, схваткообразные боли внизу живота, дискомфорт в пояснице, изменение стула, увеличение груди.

Однако не стоит забывать, что отсутствие лечения при необходимости и длительный период небольших выделений может привести к ослаблению сексуальной функции женщины, снизить либидо, привести к бесплодию, вызвать полное отсутствие менструации – аменорею. С причинами непонятных выделений необходимо разбираться совместно с врачом.

moimesyachnye.ru

Симптомы

Существуют специальные показатели нормы для определения полноценности функционирования менструального цикла.

Они заключаются в следующем:


  • месячные не должны протекать с выраженной болью;
  • их продолжительность укладывается в пять-шесть дней;
  • промежуток между ними составляет от двадцати одного до тридцати пяти суток;
  • общее количество кровопотерь находится в диапазоне от пятидесяти до ста пятидесяти миллилитров.

Если критические дни протекают по этой схеме, то любой специалист в области гинекологии сразу скажет, что органы внутренней половой сферы функционируют нормально, каких-либо сбоев в работе организма женщины нет, а уровень гормонов соответствует всем необходимым показателям.

Поэтому врачу сразу бывают заметны отклонения от обычного протекания месячных. Скудные выделения во время менструации не обязательно сопровождаются сильной болью, но достаточно часто такой симптом присутствует. Он объясняется спазмом сосудов и сложностью с отделением крови. Нередко ему сопутствуют тянущие ощущения в крестцовой области, мигрени, тошнота или проблемы со стулом у пациенток.

Почему месячные скудные


ПМС у них также обычно протекает достаточно тяжело и сопровождается выраженной раздражительностью, сильным головокружением и дискомфортом в молочных железах. Нередко отмечается выраженная кровоточивость десен и длительные кровотечения от полученных царапин.

Если гипоменорея возникла у женщины в предклимактерический период, то обычно месячные протекают нормально, не сопровождаясь болезненной симптоматикой. В подобном случае выделения часто бывают окрашены в коричневый или розовый цвет. Начинаются они нерегулярно, хотя могут наступить и в положенный срок.

Изменения выработки женских половых гормонов, провоцирующие задержку критических дней у дам, находящихся в репродуктивном возрасте, обычно сопровождаются мигренями, дискомфортом в районе поясницы, аритмией, потемнением в глазах, тошнотой или рвотой.

Обычно скудные месячные возникают в силу резкого снижения женских половых гормонов в организме. Поэтому дамы способны потерять интерес к мужчинам, а также испытывать сложности с зачатием.

При наличии какой-либо значительной патологии у женщин малое количество отделяемой крови во время менструации, как правило, имеет неестественную окраску и отталкивающе пахнет. Очень часто такие признаки неблагополучия сопровождаются сильной болью в нижней части брюшной полости, а также носовыми и геморроидальными кровотечениями.

Поэтому, если отмечаются подобные симптомы, а месячные не становятся нормальными в течение трех циклов, следует срочно обратиться к гинекологу.

Причины скудных месячных

Кроме изменений гормонального фона, другими факторами появления гипоменореи могут стать:

  • выраженные дисфункции матки;
  • патология щитовидной железы;
  • заболевания эндокринных органов;
  • ожирение;
  • кахексия;
  • нарушения кроветворения;
  • нехватка витаминов;
  • резкий недостаток минеральных веществ;
  • послеродовой период;
  • грудное вскармливание;
  • перенесенный аборт;
  • последствия проведенного выскабливания;
  • занесенная инфекция;
  • климакс;
  • различные пороки развития женской половой сферы;
  • избыточное увлечение всевозможными диетами;
  • несбалансированное питание;
  • стресс;
  • наследственная предрасположенность;
  • тяжелый повседневный физический труд;
  • интоксикация и т.д.

Подобные причины приводят к нарушению обмена веществ в организме, недостаточной сформированности жировой ткани, из которой вырабатываются эстрогены, истонченности эндометрия или нарушению деятельности матки.

Часть из них имеет физиологический, легко поддающийся коррекции, характер, другая же вызвана патологическими причинами и нуждается в лечении.

В первые годы после начала месячных у девочек нередко наблюдаются скудные выделения. Иногда они проходят в течение трех дней, а порой тянутся по десять суток.

Эти же проявления способны сопровождать период пременопаузы.  В такое время выработка эстрогенов падает и менструальный цикл перестает быть регулярным и соответствовать всем требованиям нормы.

Сначала выделения становятся скудными, а затем прекращаются совсем. Тем не менее, отменять прием противозачаточных препаратов еще нельзя, так как даже при подобном протекании критических дней, вероятность зачатия все же не исключается.

Но желательно помнить, что многие заболевания женской внутренней половой сферы также нередко вызывают появление гипоменореи.

Чаще всего к ним относится:

  • гиперплазия эндометрия;
  • нарушение деятельности яичников;
  • полипоз;
  • киста;
  • эндометриоз;
  • эндометрит;
  • заболевания, передаваемые половым путем.

В этих случаях возникает сильный воспалительный процесс, нарушается формирование клеточного слоя слизистой оболочки матки, развивается значительное утолщение эндометрия  с проникновением его в толщу органа.

Как правило, у женщины отмечается нерегулярный менструальный цикл с сильными болями во время месячных. В силу таких процессов нормальное функционирование внутренней женской половой сферы нарушается, изменяется гормональный фон и выделения становятся скудными. Малый объем теряемой крови может смениться в следующий раз повышенным.

Скудные месячные коричневого цвета

Иногда случается, что гипоменорея провоцирует изменение окраски выделений до светло-бурого цвета.

Самыми частыми факторами ее развития являются:

  • изменения синтеза гормонов;
  • патология формирования жировой клетчатки;
  • воспалительный процесс в полости матки;
  • заболевания яичников;
  • занесенная инфекция;
  • острая нехватка витаминов в организме женщины;
  • психо-эмоциональное перенапряжение;
  • нарушения в деятельности гипофиза;
  • железо-дефицитная анемия;
  • наследственная предрасположенность.

Эти причины приводят к тому, что изменяется выработка эстрогенов и возникают воспалительные процессы в матке и яичниках. Такие факторы отражаются на количестве выделяемой при менструации крови.

Они способны повлечь за собой развитие эндометриоза, миомы или рака шейки матки.

Нередко, однако, подобные проявления наблюдаются у женщин с генетической предрасположенностью к этому виду месячных. Обычно несколько поколений представительниц слабого пола в семье отмечали у себя такие проявления во время критических дней.

Но наиболее часто гипоменорея указывает на патологические изменения в женской внутренней гинекологической сфере.

Чаще всего в подобных случаях диагностируется эндометриоз. Обычно он развивается после тяжелых родов, перенесенного аборта или возникает из-за развития инфекции в матке. Тогда месячные сопровождаются болями, а выделения имеют отталкивающий запах.

Иногда гормональный сбой у женщин наступает из-за бесконтрольного приема противозачаточных средств. И даже тогда, когда они назначены врачом, то первое время после начала их использования, менструации способны иметь такой характер. Если в течение двух месяцев подобные проявления не прекратились, то контрацептивы требуется подобрать более тщательно.

Если представительница слабого пола хочет иметь в дальнейшем детей, то ей стоит внимательно следить за протеканием своих критических дней. Ей желательно ежемесячно записывать их показатели.

Обязательно необходимо отмечать:

  • Дату наступления очередной менструации;
  • периодичность месячных;
  • количество дней, в течение которых отмечалось кровотечение;
  • цвет, объем и характер отделяемого;
  • данные базальной температуры.

Если регулярно учитывать эти показатели, то гипоменорею можно будет обнаружить очень легко, особенно в тех случаях, когда выделения становятся коричневыми. Нужно насторожиться, если кровь окрашивается в темно-бурый цвет, который однозначно свидетельствует о патологии.

Скудные месячные при беременности

Чаще всего после зачатия менструации полностью прекращаются. Но у некоторых женщин в течение первого месяца после зачатия иногда наступают критические дни. Дело в том, что плодное яйцо еще не полностью внедрилось в эндометрий, поэтому цикл продолжает функционировать как обычно до наступления беременности. Как только яйцеклетка займет свое место толще слизистой оболочке матки, произойдет трансформация выработки различных гормонов  в организме и он перестанет возобновляться.

Но пока этого не произошло, женщина может отметить у себя наличие скудных выделений.

Именно надежность фиксации плодного яйца и является основным критерием появления гипомеореи в такой период. Тем не менее, следует обязательно обратиться к гинекологу для того, чтобы исключить возможность замершей беременности или выкидыша.

Другая причина возникновения скудных месячных при вынашивании заключается в отслоении плодного яйца. Обычно защитные силы организма срабатывают автоматически и самопроизвольного аборта не происходит. Тогда кровянистые выделения прекращаются и больше не повторяются.

Если же менструации перестали быть скудными, а сделались обильными, то подобные проявления являются поводом для тревоги, так как, скорее всего, они свидетельствуют о выкидыше. Дополнительным сигналом в таком случае является наличие боли внизу живота.

Скудные месячные после родов

Нередко после рождения ребенка первые критические дни у женщин бывают достаточно скудными. Особенно часто подобное происходит тогда, когда представительницы слабого пола в силу разных причин отказываются от грудного вскармливания. В этих случаях довольно часто наблюдаются мажущиеся выделения коричневого цвета.

В первые десять-пятнадцать суток после появления малыша на свет у женщин нередко отмечается гипоменорея. Она объясняется процессами самоочищения матки. Но требуется обратить внимание и на общее самочувствие женщины. Наличие такого симптома при выраженном недомогании способно означать развитие инфекционного или воспалительного процесса, а также говорить о неполном восстановлении функций органа после родов.

Иногда подобные проявления возникают в силу гормонального сбоя после появления ребенка на свет. Через какое-то время фон восстанавливается и месячные становятся обычными.

Период родов является сильнейшим стрессом для женщины, а первые недели после них еще и отнимают много сил и нервов. Поэтому из-за сильнейшего перенапряжения иногда возникают скудные выделения, напоминающие менструацию.

Тем не менее, если в течение трех месяцев все не пришло в норму, стоит нанести визит специалисту, чтобы убедиться в отсутствии болезней женской внутренней половой сферы или возможных осложнений.

Обследование

Только гинеколог может с уверенностью сказать, по какой причине наблюдается гипоменорея.

Для ее установления требуется осуществить:

  • Беседу с пациенткой;
  • изучение ее жалоб;
  • выяснение сведения о перенесенных заболеваниях;
  • анализ ее образа жизни;
  • осмотр в гинекологическом кресле с зеркалами;
  • изучение гормонального спектра;
  • исследование мазка на микрофлору;
  • общий анализ мочи;
  • пцр на инфекции;
  • ультразвуковое сканирование;
  • биохимический анализ крови;
  • клинический анализ крови;
  • цитологический и гистологический анализ;
  • измерение базальной температуры и составление ее графика в динамике;
  • исследование щитовидной железы и пр.

Важно выяснить, не переносила ли женщина хирургические вмешательства. Это может быть иссечение полипа, раздельное выскабливание или аборт. Такие процедуры тяжело отражаются не только на синтезе гормонов, но и на формировании эндометрия. Поэтому при длительном реабилитационном периоде после операций вполне способны отмечаться скудные месячные.

Подобные явления наблюдаются до полного заживления матки и восстановления нормального гормонального фона. Нужно обращать внимание на самочувствие женщины. Если отмечаются жар, сильная боль внизу живота, мигрень или озноб, то эти  симптомы часто говорят о занесенной инфекции или остатках плодного яйца при неудачно проведенном аборте. В таких случаях в выделениях нередко присутствуют сгустки.

Специалист проведет тщательный осмотр внутренних женских органов на гинекологическом кресле, возьмет мазок для всестороннего обследования и сделает биопсию. При необходимости медицинская сестра заберет у пациентки кровь для анализов. Затем женщина получит рекомендации проследить за изменениями базальной температуры.

Подробная диагностика позволит выяснить, что предшествовало появлению гипоменореи,  определить самочувствие дамы, а также изучить возможные причины сбоя цикла.

Лечение скудных месячных

Почему месячные скудные

Терапия нарушения протекания менструаций заключается в коррекции причин, ее вызвавших. Возможно, требуется изменение образа жизни, прием антибиотиков, иммуностимуляторов, гормонов, седативных препаратов, витаминов или гомеопатических средств.

В тех случаях, когда врач видит, что вес пациентки не соответствует норме (ожирение или сильное исхудание), то назначается специальная диета и лечебная гимнастика.

При наличии негативной реакции на лекарственные вещества, часто применяются антигистаминные медикаменты и кортикостероиды.

Если у пациентки возникла депрессия или снижено настроение, отмечается недомогание или мигрень, то желательно провести обследование у психотерапевта или невропатолога.  В таких ситуациях возможно назначение психостимуляторов, транквилизаторов или микроэлементов.

Нередко для полного восстановления менструального цикла бывает необходима физиотерапия.

Обычно применяются:

  • минеральные воды;
  • грязелечение;
  • воздействие парафина;
  • массаж;
  • электротерапия;
  • озокеритолечение;
  • влияние магнитного излучения;
  • фототерапия;
  • ультразвук.

Они позволяют повысить тонус матки, активизировать деятельность эндокринных органов, усилить лимфоток и восстановить функции яичников. Все это поможет устранить воспалительные процессы, стимулировать кровообращение, снизить болезненные проявления и привести к нормализации протекания месячных.

Обычно применение физиотерапевтических процедур проводится в комплексе с медикаментозным лечением. Такие меры позволяют избежать осложнений и рецидивов гипоменореи.

Поэтому нужно сделать вывод, что скудные менструации являются серьезным поводом для обращения к врачу.

Если вовремя не выявить основную причину их появления и не назначить соответствующее лечение, то возможны:

  • прекращение месячных;
  • появление сложностей с зачатием;
  • развития бесплодия;
  • возникновение выкидышей;
  • внематочная беременность;
  • фригидность и т.п.

Подобные осложнения способны быть вызваны значительным нарушением гормонального фона, ранним климаксом, эндометриозом или изменением функционирования матки. Как правило, все эти факторы сводятся к сбою формирования нормального клеточного состава слизистой оболочки органа.

В тех случаях, когда проводится своевременная комплексная терапия, регулярное наступление месячных нормализуется и они приобретают свой привычный вид.

Тем не менее, обязательно следует учитывать, что каждые шесть месяцев менструальный цикл у женщин способен претерпевать некоторые изменения. Поэтому иногда возникают задержки. После них возможно появление достаточно скудных выделений во время критических дней. Если такие вещи наблюдается не чаще, чем пару раз за год, то поводов для беспокойства нет. Но показаться гинекологу все же требуется для того, чтобы исключить угрозу для нормального оплодотворения и вынашивания в будущем.

health-wom.ru

Причины скудных месячных

Скудные менструации являются свидетельством нарушения процесса разрастания эндометриоидной ткани в первую, фолликулярную, фазу цикла. Поскольку менструальный цикл формируется с участием многих органов и систем, к подобным изменениям способны привести нарушения в нормальной работе каждого из них. Так, например, скудные месячные провоцируют некоторые негинекологические причины, а именно:

— Половой инфантилизм, выражающийся в недостаточном развитии гениталий, когда они не достигают положенной «зрелости» и остаются похожими на «детские». У таких женщин нарушение характера месячных всегда первично, то есть скудной является уже первая менструация, и таковой она остается в последующее время, не исчезая без соответствующей терапии.

Также первичные скудные месячные наблюдаются у имеющих врожденные пороки развития гениталий.

— Нарушения работы желез внутренней секреции. Гормональная функция половой системы находится в тесной взаимосвязи с деятельностью эндокринных желез, поэтому патологии щитовидной железы и надпочечников, сахарный диабет способны деформировать нормальную менструальную функцию.

— Острые и хронические инфекционно-воспалительные процессы также влияют на менструальный цикл. Пожалуй, многие женщины отмечали связь инфекционного недуга с характером менструации, когда на фоне даже обычной «простуды» или обострения хронической инфекции приходит скудная менструация. Как правило, подобные нарушения всегда имеют только эпизодический характер и проходят самостоятельно после того, как инфекционный процесс стихает.

— Заболевания центральной нервной системы. Патологические процессы в зоне гипофиза и гипоталамуса деформируют процессы «управления» менструальным циклом, в результате изменяется правильное соотношение гормонов, влияющих на эндометрий.

Чаще причины скудных месячных локализуются в гинекологической сфере. Скудные менструации могут появиться вследствие:

— Выскабливания маточной полости с целью прерывания беременности (аборт) или для диагностики. Появление скудных месячных после подобных манипуляций объясняются травматическими повреждениями эндометрия и его последующей неполноценностью.

Скудные месячные после гистероскопии также связаны с травмой эндометрия. Иногда во время проведения данной процедуры производится диагностическое выскабливание, удаление полипа и/или биопсия.

Чрезмерное выскабливание внутреннего маточного слоя способно привести к разрушению части эндометриоидной ткани, скудные месячные после подобной ситуации появляются в результате уменьшения площади эндометрия.

Также травмирующие внутриматочные манипуляции чреваты развитием инфекционных осложнений, а их последствием являются менструальные нарушения.

— Приема гормональных препаратов, содержащих эстрогены и/или прогестерон. Скудные месячные после приема ОК (оральных контрацептивов) не всегда означают отклонение. В период их использования менструальный цикл отчасти является искусственно смоделированным таким образом, чтобы наступление овуляции становилось невозможно. Когда женщина перестает использовать гормоны с целью контрацепции, яичники начинают работать в полную силу и пытаются восстановить прежний физиологический цикл, для этого им требуется определенный временной промежуток. В период восстановления характер менструаций меняется. Скудные месячные после ОК, как правило, продолжаются недолго, а затем восстанавливаются, при условии, что до начала их приема женщина была здорова.

Нередко пациентки жалуются на скудные месячные после Дюфастона или подобных ему по составу аналогов. Содержащийся в нем прогестерон угнетает выработку эстрогенов, поэтому эндометрий в первую фазу разрастается незначительно, и менструации становятся скудными.

Как и в случае с прочими гормональными контрацептивами, скудные месячные после Дюфастона не продолжаются дольше трех последующих циклов, а затем менструации возвращаются к физиологической норме.

— Естественных гормональных перемен в женском организме. Период формирования нормальной менструальной функции у девочек сопровождается естественной гормональной недостаточностью, а именно гипоэстрогенией. До момента окончательного созревания яичников месячные могут быть скудными, но по завершению полового развития они должны стать нормальными.

Скудные месячные после 40 лет также могут быть следствием естественных причин. Гормональная функция яичников затухает постепенно, позволяя организму адаптироваться к новому жизненному периоду, поэтому менструации исчезают не сразу. Происходит постепенное, от цикла к циклу, снижение количества менструальной крови, и к моменту менопаузы месячные прекращаются. Однако полагать, что скудные месячные после 40 лет всегда соотносятся с возрастной физиологией, неверно. Климактерические изменения наступают у всех по-разному и в разном возрасте, поэтому любое изменение характера месячных после сорока лет требует изучения.

Скудные коричневые месячные

Чаще скудная менструация выглядит как выделения коричневого цвета мажущего характера в течение двух дней или менее, но даже очень скудные месячные сохраняют цикличность и приходят только в период ожидаемой нормальной менструации. Темный цвет менструальных выделений связан с тем, что небольшое количество отделяемой крови по пути из маточной полости успевает свернуться и стать коричневым.

Незначительная менструальная кровопотеря в виде скудных коричневых выделений может иметь генетическую природу. Иногда пациентки со скудными месячными указывают на наличие в семье женщин (мамы, тети, бабушки, сестры) с аналогичными изменениями. В этом случае скудные менструации не препятствуют наступлению беременности и не влияют на здоровье женщины.

Очень скудные месячные в виде мажущих коричневых выделений на фоне климакса патологией не считаются, равно как и начинающиеся первые менструации у девочек, вступающих в период половой зрелости.

Следует отметить, что незначительные коричневые влагалищные выделения не являются скудной менструацией, если они:

— не совпадают с очередной менструацией по сроку, а появляются в межменструальный период (то есть между двумя нормальными менструациями);

— начинаются за несколько дней до начала нормальной менструации;

— появляются в последние дни менструации;

— возникают в первые несколько дней после аборта, диагностических манипуляций или родов;

— сопровождают беременность;

— обнаруживаются у преодолевших период менопаузы женщин.

За скудные месячные после гистероскопии пациентки могут принять незначительные коричневые выделения, связанные с травмой эндометрия, когда небольшое количество свернувшейся темной крови из раневого участка выделяется наружу.

Скудные коричневые выделения во время беременности не могут являться менструацией, но с серьезной патологией связаны не всегда. Особенного внимания заслуживают любые коричневые выделения, появившиеся у беременной на фоне болей.

Также женщины ошибаются в терминах, когда указывают на скудные месячные после ЭКО (искусственного оплодотворения). Если оплодотворение прошло удачно, и беременность наступила, коричневые выделения не могут являться менструацией, и так называемые «скудные месячные после ЭКО» могут иметь серьезные последствия, а также быть признаком начала прерывания беременности. Если коричневые выделения появились непосредственно после процедуры искусственного оплодотворения, они могут быть связаны с небольшой травмой эндометрия. Как правило, в этом случае они проходят сами и не приносят вреда.

Нередко пациентки спрашивают, возможна ли беременность после скудных месячных. Однозначного ответа на него не существует. Вероятность наступления беременности зависит от причины скудных менструаций. Благоприятной ситуацией является сохраненная двухфазность цикла и наличие овуляции.

При дисфункции щитовидной железы беременность после скудных месячных без соответствующего лечения маловероятна. Избыточная секреция тиреоидных гормонов при гипотиреозе провоцирует скудные менструации, приводит к отсутствию овуляции. Скудные месячные после выкидыша нередко также являются следствием патологии щитовидной железы.

Скудные месячные не могут являться самостоятельным диагнозом, в качестве симптома они чаще присутствуют в клинике бесплодия, гипоменструального синдрома, воспалительных гинекологических недугов, поликистоза яичников и полового инфантилизма. Нередко скудные месячные предшествуют их полному исчезновению (аменорея).

Диагностический поиск причин появления скудных месячных непрост. Он начинается с беседы с пациенткой, во время которой уточняется характер менструальных нарушений и время их появления. Иногда женщина точно называет ситуацию, поле которой характер менструаций изменился: стресс, инфекция, аборт и так далее. Затем последовательно проводятся:

— Стандартный гинекологический осмотр.

— Лабораторные исследования. Изучается состав влагалищной микрофлоры, присутствие в ней патогенных микроорганизмов.

— Изучение гормонального статуса. Определение ключевых гормонов (ФСГ, ЛГ, прогестерона, эстрогенов, пролактина) в соответствии с фазами цикла помогает установить характер гормональной дисфункции. При подозрении на патологию щитовидной железы определяют уровень тиреоидных гормонов (ТТГ, Т3,Т4) и проводится ультразвуковое сканирование железы.

— Ультразвуковое исследование тазовых органов. Дает информацию о структуре эндометрия, наличии любых (и воспалительных в том числе) изменений в матке и придатках, а также диагностирует пороки их развития.

— Рентгенография черепа и «турецкого седла». При увеличении уровня гормона пролактина в крови исключается наличие опухоли (аденомы) гипофиза, которая может влиять на характер менструаций.

— Гистероскопия. Метод, позволяющий непосредственно осмотреть полость матки и «забрать» фрагмент эндометрия для исследования.

Диагностический поиск останавливается только после установления причины менструальных нарушений.

Скудные месячные после задержки, беременности и родов

Если после задержки пошли скудные месячные, похожие на несколько капель крови или на темно-коричневые мажущие выделения, не следует отсиживаться дома в надежде, что причина безобидная, и все само восстановится.

Действительно, иногда у скудных менструаций на фоне задержки нет серьезных причин. Подобные нарушения случаются иногда у совершенно здоровых женщин после переохлаждения, сильного эмоционального переживания, физических перегрузок. А на фоне повального увлечения снижающими вес диетами в последние годы очень скудные месячные диагностируются все чаще, так как резкая и значительная потеря веса приводит к гормональным расстройствам и авитаминозу. Как правило, если причина скудных выделений не имеет патологической основы и вызвана внешними причинами, для восстановления прежнего нормального менструального кровотечения чаще требуется устранить провоцирующий фактор.

Если после задержки пошли скудные месячные у женщины, не исключающей наступление беременности, необходимо провести надлежащие тесты. Менструальноподобные скудные выделения на фоне беременности не всегда связаны с серьезной патологией. В некоторых случаях на этапе имплантации эмбриона появляются очень скудные мажущие выделения кратковременного характера. Однако они не являются нормальными, если им сопутствуют ноющие боли, повышение температуры, ухудшение самочувствия, являющиеся предвестником прерывания беременности.

Скудные месячные после задержки могут указывать на развитие внематочной беременности. Симптомы внематочной беременности нередко стерты, они нарастают постепенно по мере роста эмбриона в «неположенном» месте. Характерно появление скудных темно-красных, похожих на ожидаемую менструацию, выделений. Опасность заболевания заключается в том, что оно имитирует истинную, маточную, беременность, особенно при отсутствии других симптомов. При положительном результате на наличие беременности кровянистые выделения в сочетание с тянущими болями воспринимаются как угрожающий выкидыш.

Скудные месячные после родов, особенно первые, чаще свидетельствуют о гормональном дисбалансе, когда организм не успел воспроизвести достаточное количество гормонов для полноценной менструации после длительного перерыва. Наступление первой послеродовой менструации у кормящих мам откладывается на более поздний период, позволяющий организму «накопить» необходимые гормоны, а у рано прекращающих грудное кормление скудные первые месячные отмечаются чаще. Если такие менструации носят временный характер, и им не сопутствуют тревожные симптомы (боль, температура и подобные), специальных терапевтических мер не требуется. Лечение необходимо только если нормальный менструальный цикл после родов самостоятельно восстановиться не может.

Аналогично послеродовым нарушениям, скудные месячные после выкидыша имеют гормональную природу, когда после внезапного самопроизвольного прекращения беременности происходит стремительное изменение соотношения гормонов.

Скудные месячные после замерзшей беременности чаще указывают на гормональную причину. Данное состояние относится к редкой патологии, а его истоки продолжают исследоваться. По не совсем понятным причинам плод прекращает расти и «замирает». Скудные месячные после замерзшей беременности также может спровоцировать хроническая генитальная инфекция.

Каковыми бы ни были причины скудных менструаций, самостоятельно ставить диагноз, а тем более лечиться не следует. Длительно существующие скудные менструации могут привести к их полному исчезновению и бесплодию.

Лечение скудных месячных

К терапии скудных менструальных выделений необходимо подходить дифференцированно, ведь не каждое из таких нарушений имеет серьезные причины. Решение о методе и сроках лечения принимается только после необходимого обследования и определения причины менструальных нарушений.

Первичные скудные месячные, имеющие в основе врожденные аномалии развития гениталий, требуют дополнительного обследования у эндокринолога, хирурга и генетика. Чаще итогом совместного решения является хирургическая коррекция имеющихся пороков полового развития.

У молодых девушек скудные месячные периода полового созревания не требуют серьезных терапевтических мероприятий. Чаще достаточно динамичного наблюдения за изменением характера менструального кровотечения. Если менструальная функция по завершению пубертата не соответствует норме, и месячные по-прежнему остаются скудными, решается вопрос о возможности гормональной коррекции.

Скудные месячные не требуют специального медикаментозного лечения, если:

— их диагностируют у вступающих в климактерический период женщин;

— они появились на фоне вирусной инфекции или простудных заболеваний;

— у пациентки имеется дефицит веса, или она потеряла его искусственным путем (голодание, диеты, чрезмерные физические нагрузки);

— их спровоцировал стресс;

— они появились на фоне приема ОК или прочих гормональных препаратов;

— это первая менструация после родов.

Самым популярным методом лечения скудных месячных является гормональная терапия. После предварительного обследования гормонального статуса подбирается индивидуальная лечебная схема для коррекции соотношения половых гормонов.

Если скудные месячные сочетаются с бесплодием, гормональная коррекция не всегда способна восстановить овуляторный двухфазный цикл, поэтому после того, как объем менструальной кровопотери на фоне приема гормонов восстановился, необходима стимуляция овуляции.

Антибактериальная терапия назначается при воспалительной этиологии скудных месячных.

Каковой бы ни была причина скудных месячных, перед началом этиотропной терапии проводится коррекция веса, устраняются иммунные нарушения.

Народная медицина в качестве самостоятельного лечебного метода скудных месячных в качестве монотерапии может помочь только в небольшом количестве случаев, обычно она имеет вспомогательное значение.

vlanamed.com

Причины

В основе развития скудных месячных репродуктивного периода лежит нарушение функционирования яичников или гипофиза которые непосредственно регулируют менструальную функцию. Также гипоменорея может вызываться неполноценностью эндометрия (внутреннего слоя матки) вследствие различных внутриматочных манипуляций (аборты, частые выскабливания) или заболеваний воспалительного характера (туберкулёз).

Нарушение циклической секреции (выработки) гормонов ведёт к недостаточности системы кровообращения в матке и неполноценным изменениям в эндометрии в период менструации. В результате наблюдаются скудные месячные.

Среди причин, которые непосредственно запускают механизм развития гипоменореи, выделяют следующие:

  • значительная потеря массы тела в результате диеты, истощения, анорексии;
  • анемия, гиповитаминоз, нарушения обмена веществ;
  • стрессы, перегрузки, нервно-психические заболевания;
  • операции мочеполовых путей, травмы;
  • частичное удаление матки хирургическим путём, недоразвитие женских половых органов;
  • неправильно подобранные, а также используемые гормональные контрацептивы;
  • период лактации;
  • различные эндокринные заболевания;
  • инфекционные заболевания, в том числе поражение половых органов туберкулёзом;
  • воздействие профессиональных вредностей (радиоактивного излучения, химических средств);
  • интоксикация.

Симптомы скудных месячных

Симптомы скудных месячныхПри гипоменорее менструальные выделения приобретают вид капель или следов крови тёмно-коричневого или светлого цвета.

Продолжительность менструаций при данном состоянии может, как сохраняться, так и укорачиваться на фоне нормального менструального цикла, состоящего из двух фаз.

Скудные месячные и задержка менструации могут сопровождаться появлением головных болей, тошнотой, болью в пояснице, чувством стеснения в груди, запором или различными диспепсическими явлениями (нарушение процессов переваривания).

Сами менструации могут не сопровождаться спастическими сокращениями матки и сильными болями. В отдельных случаях наблюдаются носовые кровотечения, которые сопровождают каждую менструацию. Скудные месячные обычно характеризуются снижением секреции эстрогенов, и, в результате этого снижением репродуктивной функции и либидо.

В редких случаях, гипоменорея протекает практически безболезненно и незаметно для женщины, не вызывая у неё никаких симптомов беспокойства.

Скудные месячные в период полового созревания (становления менструальной функции) или в пременопаузе (угасание менструальной функции) свидетельствуют о естественных для организма функциональных перестройках и не являются признаками патологического состояния. Но, в репродуктивной фазе, гипоменорея и другие симптомы гипоменструального синдрома говорят о серьёзных расстройствах в половой или иной системе организма. Для выяснения причин скудных месячных необходимо тщательное всестороннее исследование.

Ранние скудные месячные

Данное состояние может наблюдаться в нескольких случаях: в период становления менструальной функции, беременности. В первом случае гипоменорея является физиологическим состоянием, поэтому не приводит к развитию серьёзных последствий. Однако скудные месячные могут сопровождаться появлением разнообразных симптомов и их выраженностью. Могут наблюдаться боли в животе, груди, крестцовой области.

Также характерно наличие скудных выделений преимущественно желтого или светло-коричневого цвета (ниже физиологической нормы). С течением времени данное состояние проходит и менструальная функция нормализируется. В период беременности скудные месячные могут появляться по причине нарушения эндокринной регуляции (нарушение выработки гормонов гипофиза или яичников).

Данное состояние требует соответствующей гормональной коррекции. При этом для него характерна выраженная клиническая картина (боль, явления интоксикации, если причиной являются воспалительные процессы в женских половых органах, запоры и диспепсия).

Первые скудные месячные

Первые скудные месячные могут появляться не только в период становления менструальной функции, но и в репродуктивный период, а также во время пременопаузы. Определяющую роль при этом играют факторы, способствующие развитию данного состояния (гормональные нарушения, изменения воспалительного характера, травмы, стрессовые состояния, анемии и др.).

Например, при наличии воспалительных заболеваний будут наблюдаться скудные месячные светлого цвета с повышенным количеством патологических элементов (лейкоцитов), при травмах – тёмно-коричневого (из-за наличия разрушенных эритроцитов). Определение причины развития гипоменореи поможет указать на особенности выделений, что гарантирует постановку правильного диагноза.

Длительные скудные месячные

Наличие у женщины длительных скудных месячных говорит о развитии серьёзного патологического состояния в области половых органов (преимущественно матки) или же нарушения гормональной регуляции менструального цикла.

Нарушение менструального циклаМенструальный цикл без развития жёлтого тела при сохранении менструальных кровотечений — является ановуляторным циклом, подробнее…

Олигоменорея — нарушение менструального цикла при котором менструальное кровотечение не превышает более 72 часов.

К таким состояниям можно отнести эндометриоз (воспаление внутреннего слоя матки), авитаминозы, эндокринные заболевания, нарушения обмена веществ. В данном случае своевременное обращение к врачу является крайне необходимым, ведь чем ранее будет выявлена патология, тем больше шансов предупреждения опасных осложнений в виде аменореи (отсутствия месячных), развития бесплодия.

Скудные месячные после родов

Довольно часто наблюдаются скудные месячные после родов. Данное состояние можно назвать физиологическим, так как в это время организм женщины ещё не полностью адаптировался к изменениям в регуляции менструального цикла, и гормональный фон по-прежнему ориентируется на ребёнка и на мать.

Такое состояние обычно проходит в течение пару недель самостоятельно.

Однако, если наблюдается противоположная ситуация и наблюдаются длительные скудные месячные, это говорит о присоединении осложнений после родов в виде воспалительных, инфекционных заболеваний, а также нарушений секреции гормонов гипофиза.

Иногда скудные месячные могут являться результатом перенесённого стресса во время родов или же кормления грудью. Лечение подобного состояния, как и при других случаях, должно включать средства, которые устраняют причину, а затем основные симптомы.

Скудные месячные после выскабливания

После выскабливания в некоторых случаях могут наблюдаться скудные месячные. Если они имеют неприятный запах и тёмный цвет – это тревожный сигнал, особенно если менструации протекают на фоне плохого общего самочувствия болевых ощущений в нижней части живота, повышенной температуры.

Причиной подобного состояния может являться нарушение проведения техники выскабливания, при этом в полости матки может оставаться несколько частичек плодной оболочки. Неприятный запах также может говорить о наличии инфекционного процесса. Практически во всех подобных случаях требуется повторное выскабливание.

Коричневые выделения при скудных месячных

Данный симптом при гипоменорее наблюдается довольно часто. Коричневые выделения свидетельствуют о нарушениях в работе половой системы. В частых случаях причиной подобного симптома является воспаление эндометрия (хронический эндометрит).

К этому состоянию, в свою очередь, могут приводить различные внутриматочные вмешательства, послеродовые или послеабортные эндометриты, инфекционные заболевания. Выделения сопровождаются неприятным запахом и ноющими болями внизу живота.

Коричневые или тёмно-кровянистые выделения также могут быть признаком эндометриоза тела или шейки матки. При этом болевые ощущения не появляются.

Гиперплазия эндометрия также может сопровождаться появлением данного патологического признака. Это заболевание может вызывать нарушение любого вида обмена веществ, сбои гормональной регуляции, заболевания половых органов.

Часто применение гормональных контрацептивов может являться причиной коричневых выделений после месячных. В первые месяцы подобные изменения считаются нормой, однако если подобные явления длятся более двух месяцев, то необходимо заменить контрацептивы.

Скудные месячные при беременности

Многие считают, что во время беременности не должно быть месячных. Это не совсем правильно. На первом месяце беременности могут наблюдаться месячные.

Этот факт объясняется тем, что после процесса оплодотворения плодное яйцо не успевает за такой короткий срок дойти до нужного места, и не произошла серьёзная перестройка гормонального фона.

Со второго месяца беременности все гормоны начинают работать нормально, развивается беременность, и месячные во время беременности в норме не должны проходить.

Месячные, которые наблюдаются в первый месяц беременности, не являются менструацией. Кровянистые выделения не такие обильные, как обычные месячные. Выделяют несколько причин подобных явлений.

Появление из влагалища крови может свидетельствовать об отслойке плодного яйца. Если этот процесс незначительный, то организм справляется сам и не даёт покинуть матку оплодотворённому яйцу.

В отдельных случаях кровянистые выделения могут говорить о начавшемся самопроизвольном аборте. Выкидыш можно распознать по кровотечению красного цвета с наличием тянущих болей внизу живота в первом триместре беременности или схваткообразным болям с остатками плодного яйца во втором триместре.

Причиной скудных месячных во время беременности может также являться недостаточная секреция гормона прогестерона или избыточной выработки андрогенов. В редких случаях к подобному симптому может приводить наличие у плода порока сердца, внематочная беременность.

Диагностика

Для выявления причин скудных месячных и оценки степени потенциальной опасности для организма, женщина должна пройти консультацию гинеколога.
Схема обследования включает:

  1. тщательное изучение анамнеза (сбор жалоб, оценка возможных факторов, связь с другими заболеваниями);
  2. полный гинекологический осмотр;
  3. анализы на цитологию из половых путей;
  4. посев на бактерии;
  5. ПЦР-диагностику половых инфекций;
  6. определение половых гормонов в моче и крови;
  7. оценку показателя базальной температуры;
  8. УЗИ яичников и матки;
  9. патологическое исследование и биопсию эндометрия.

Лечение

Лечение скудных месячных (гипоменореи) зависит от результатов, которые получены во время диагностики. В том случае, если данное состояние вызвано нарушениями питания, психо-эмоционального равновесия, физической активности, лечебные мероприятия направлены на их коррекцию. По показаниям используются витаминные комплексы, специфические противомикробные средства и гормональные препараты.

В терапии скудных месячных ведущими являются общеукрепляющие мероприятия и лечение основного заболевания. В лечении гипоменореи отличные результаты даёт использование гомеопатических средств, действие которых практически не отличается от такового собственных гормонов.

Сопровождение скудных месячных депрессией, апатией, общей слабостью, фригидностью, головными болями требует применения психотерапевтического и физиотерапевтического лечения, направленных на устранение всех функциональных расстройств. В периоды пременопаузы и лактации специальной терапии скудных месячных не требуется.

womensmed.ru

Скудные месячные: естественный процесс или патология

Менструация, неотъемлемая часть цикла в женском организме, сопровождает представительниц прекрасного пола большую часть их жизни. Начиная с возраста 11-15 лет и до периода менопаузы месячные становятся атрибутом половой зрелости и признаком репродуктивного здоровья женщины.

Нарушения цикла, отсутствие менструаций может быть как нормой, так и признаком патологии. Нельзя игнорировать и такой настораживающий фактор, как очень скудные месячные, причины которых зачастую кроются в нарушениях и болезнях внутренних органов.

Поэтому, если женщина замечает, что месячные стали менее обильными, это повод обратиться к врачу и установить факторы, повлиявшие на выделяемые объемы крови.

Менструация — это естественное явление для правильно функционирующего женского организма. При отсутствии зачатия ежемесячно в матке происходит отторжение эндометрия, его верхнего слоя, что приводит к кровотечению.

Обычно месячные длятся 3-7 дней, не характеризуются болями и недомоганиями, повторяются регулярно. При этом кровопотеря при менструациях не превышает 150 мл крови.

Естественные причины

Менструальный цикл достаточно сложен, и не всегда сбой в нем означает патологию и являются тревожным сигналом:

  • Стабильный, повторяющийся цикл может отсутствовать в течение первого года после полового созревания девочки, это считается нормой. В это период организм постепенно настраивается на цикличность, для этого нужно время. При этом могут наблюдаться как скудные менструации, так и длинные циклы.
  • Отсутствие менструаций не внушает опасений после родоразрешения, причем данный период может длиться до полутора, даже двух лет. Это зависит от продолжительности лактации. Даже если женщина, родившая ребенка, не кормит грудью, молоко не вырабатывается, восстановление прежнего гормонального фона происходит постепенно, на это нужно время, поэтому сначала месячные приходят скудные и нерегулярные. То же самое происходит после прекращения лактации у тех пациенток, дети которых находились на естественном вскармливании. Восстановление цикла обычно длится от 2 до 4 месяцев.
  • Сбой в цикле может предвещать менопаузу, которая наступает в период 45-55 лет. Активность организма в этот период снижается, гормоны, которые регулировали работу репродуктивной системы, постепенно сокращают свое присутствие в теле женщины и исчезают, что и становится причиной изменений в цикле и характеристиках выделений при менструациях.

Если же подобных «оправданий» для сбоев в менструациях нет, то женщине лучше всего посетить гинеколога.

Гипоменорея

Частое нарушение цикла – гипоменорея, или скудные месячные, когда выделения крови становятся слабыми. Она чаще всего сопровождается другой патологией — олигоменореей, когда менструации длятся меньше дней, чем обычно, продолжительность кровотечения при месячных заметно сокращается. Скудными считаются менструации, при которых потеря крови в течение всех дней месячных составила не больше 50 мл.

При скудных месячных выделения:

  • меняют цвет: либо слишком светлые, либо темные, коричневые в виде мазков;
  • могут длиться обычное количество дней, но чаще – продолжаться меньший период, 1-2 дня.

Гипоменорея чаще всего вызывается каким-либо заболеванием, причин скудных месячных много, и большинство из них требуют терапии, поскольку провоцируют нарушения функциональности репродуктивных органов и других систем в организме.

Причина №1: Вес недостаточный и излишний

женщин тщательно следит за собой
Одна категория женщин тщательно следит за собой и старается быть в форме. В ход идут диеты, занятия в фитнес-центрах, спортзалах бассейнах. Поток физических нагрузок на изнуренный диетами организм заставляет его экономить силы на всем, в том числе на выработке гормонов. В итоге – месячные идут мало дней, и они очень скудные. Это своего рода отклик тела на шок от нагрузок и перемены рациона.

Специалистами доказано, что менструальный цикл и мышечная масса у женщин связаны: у мускулистых представительниц прекрасного пола часто наблюдаются скудные месячные.

Причиной того, что при месячных выделяется мало крови, и они стали очень короткими, может быть и лишний вес. Это другая категория женщин – привыкших неправильно питаться или склонных к излишнему весу из-за каких-либо сопутствующих заболеваний. Жировые ткани накапливают эстроген, который и нарушает цикл, привод к скудным менструациям: они становятся несильными, в виде редких мажущих выделений.

Причина №2: Поликистоз и другие болезни яичников

Поликистоз
Одной из самых распространенных причин, почему при месячных выделяется мало крови, являются нарушения в работе яичников. Установить данную этиологию достаточно легко с помощью анализа крови, в том числе на определение уровня выделяемых организмом гормонов. Обычно врач проверяет количество гормона щитовидной железы, инсулина, эстрогена, андрогенов, прогестерона. На основе результатов специалист определит вероятность того, что у женщины есть такое заболевание, как поликистоз яичников, для которого характерны нерегулярные и скудные месячные.

Для точной установки диагноза необходимо проведение УЗИ, на котором будут определены размеры каждого яичника, толщина эндометрия, состояние фолликулов и наличие их роста, наличие или отсутствие овуляции, иные патологии репродуктивных органов, вызванные нарушениями в работе щитовидной железы. Если вовремя не диагностировать данную патологию, то заболевание может привести к бесплодию.

При поликистозе и иных гормональных сбоях, помимо скудных месячных, наблюдаются повышенная жирность кожи и угри, излишние волосы на теле, увеличение массы тела.

К этой же группе причин, вызывающих изменения в количестве выделяемой при месячных крови, относятся нарушения в работе гипофиза.

Причина №3: Туберкулез и иные инфекции

Еще одной очень серьезной причиной, почему месячные стали скудными и начали идти на несколько дней меньше, является туберкулез, поразивший половые органы пациентки. Кроме этого, способны повлиять на менструальный цикл и существенно ему навредить другие инфекционные заболевания, воспалительные процессы в организме, особенно в мочеполовой системе. Они влекут за собой неполноценность слизистой матки, что и приводит к скудным менструациям. Поэтому, если женщина заметила у себя скудные выделения вместо месячных, то важно обратиться к врачу, чтобы диагностировать подобные заболевания и получить своевременное лечение.

Причина №4: Аборты и другие операции

Скудные выделения раз в месяц могут быть вызваны нарушениями в работе яичников. Спровоцировать их неправильное функционирование легко могут частые аборты, поскольку они вносят хаос в выработку гормонов в организме, мешая правильному кровообращению в матке. Выскабливание для прерывания беременности травмирует этот орган, что также нарушает менструальный цикл и приводит к скудным месячным.

Повреждена работа репродуктивной системы может быть и после иных хирургических манипуляций: после операций для удаления полипов и миом существенно и в худшую сторону меняется качество эндометрия, он повреждается, что сказывается на количественных и качественных характеристиках менструаций.

Причина №5: Гинекологические болезни

При появлении скудных месячных обязательно нужно обратить внимание на состояние организма, поскольку они могут быть симптомами других гинекологических патологий, требующих лечения, а иногда и хирургического вмешательства: это болезни органов малого таза, образование в матке полипов или миомы, развитие заболеваний, передающихся при сексуальных контактах.

Причина №6: Вредный и тяжелый труд

Гипоменорея может проявиться и у вполне здоровых женщин, работа которых связана:

  1. с тяжелым физическим трудом, большими нагрузками;
  2. с токсичными, вредными веществами;
  3. с радиоактивным излучением или химическими препаратами.

Эти условия труда настолько мешают правильной работе гормональной системы, что могут помешать наступлению овуляции, повышая концентрацию в организме гормонов, препятствующих правильному функционированию репродуктивных органов. Это приводит к появлению скудных и коротких месячных.

Причина №7: Начавшийся выкидыш

Угроза беременности
Женщина может и не знать о том, что она беременна, поэтому наступление месячных не насторожит ее, а вот приход скудных менструаций должен стать сигналом к тревоге: небольшие кровянистые выделения во время беременности, которые можно спутать с месячными, являются симптомом самопроизвольного прерывания, отслойки плаценты, что очень опасно для плода. Подобные кровянистые выделения – показания к срочной госпитализации женщины для проведения терапии, сохраняющей беременность.

Причина №8: Нервное состояние

Частые стрессы, пребывание в постоянном напряжении могут легко вызвать гипоменорею, ведь подобные состояния переутомляют организм, истощают его силы. Также причинами скудных месячных становятся иные болезни нервной системы.

Психические травмы, сильные душевные переживания и расстройства влияют на количественные характеристики менструаций. К скудным месячным приводят смены климата и длительные сильные боли, влияющие на общее состояние организма.

Причина №9: Препараты

Скудные месячные появляются у женщин, которые неправильно подобрали себе гормональные препараты, например, контрацептивы, что следует делать только вместе с врачом. Прием любых противозачаточных средств влечет за собой уменьшений кровяных выделений во время месячных.

Причина №10: Иммунитет

нарушение в работе иммунной системы
Хоть и нечасто, но причиной гипоменореи становится анемия и недостаток в организме женщины витаминов, особенно железа. К скудным месячным может привести и нарушения в работе иммунной системы.

Причина №11: Аномалии

Скудные менструации не редкость у девочек-подростков, у которых фиксируется задержка в половом развитии, при этом у них может диагностироваться и задержка развития общего. Это приводит к аномалиям в работе половой системы, что и становится причиной гипоменореи.

Причина №12: Наследственность и только

Это одна из самых безобидных причин, почему у женщины могут быть скудные месячные, и подобное явление становится нормой, поскольку гипоменорея заложена в организм генетически. Наследственная склонность к скудным менструациям не является патологией и чаще всего наблюдается у других женщин в семье пациентки: матери и сестер.

Каждой причине – своя терапия

Причин скудных месячных много, и если они не носят естественного характера (это не первая ступень полового созревания, не предвестник менопаузы и не восстановление организма после беременности и лактации), то женщине стоит обратиться к врачу для установления факторов, влияющих на сбой в менструальном цикле.

  1. Естественные причины скудных месячных не требуют какого-либо лечения.
  2. Если дело в гормональном сбое, нарушении работы щитовидной железы, яичников, гипофиза, то врач после проведения анализов назначит гормональную терапию.
  3. При установлении неврологических и психологических проблем специалист поможет женщине понять причины, чтобы вернуть ее к эмоциональному спокойствию и здоровому образу жизни.

drlady.ru

Когда малый объем выделений нормален

скудные месячные причины

Обычная, не требующая никакой корректировки менструация, должна иметь такие признаки:

  • Болевые ощущения незначительны или совсем отсутствуют;
  • Продолжительность не меньше 3 и не больше 7 дней;
  • Временной отрезок между месячными 21-35 суток;
  • Объем выделяемой крови 50-150 мл.

Есть несколько обстоятельств, когда скудная менструация (гипоменорея) является одним из вариантов нормы и не стоит беспокойства:

  • Первые год-два после начала. Организм юной девушки развивается постепенно. Не сразу формируются гормональный фон, женская половая сфера. В продолжение этого времени, кроме скудных выделений, могут наблюдаться слишком длинный менструальный цикл или короткие месячные, оба признака сразу. Если это продолжается дольше упомянутого срока, есть основания заподозрить врожденную патологию половых органов, то есть недоразвитие;
  • Предклимактерический. После 45 лет снижается активность работы женской половой системы. Производство гормонов, отвечающих за репродуктивную функцию, постепенно сходит на нет, что выражается в изменениях характера менструаций.
  • Малое количество месячных выделений может быть особенностью организма, передающейся по наследству от матери, бабушки. В данном случае этого не стоит опасаться, так как практически всегда у женщины существует высокая вероятность иметь детей.
  • Даже у молодых, полных здоровья может случиться отсутствие вызревания яйцеклетки в данном цикле. Сначала менструация долго не наступает в положенный срок, затем наблюдаются незначительные выделения. Скудные месячные после задержки по этой причине могут появиться раз или два за год. Опасности для здоровья и репродуктивной функции в этом нет.

Влияние родов на скудность менструации

месячные мажут но не идут

Далеко не все женщины имеют природную возможность кормления младенца грудью по разным причинам. Но даже при отсутствии лактации молниеносное восстановление гормонального фона невероятно, он приходит к норме со временем. Это может проявиться в обильных месячных либо скудных и нерегулярных. В отсутствие выработки грудного молока снижена концентрация пролактина, что приводит к овуляции уже спустя 6-8 недель после родов и возникновению коричневых менструальных выделений. В продолжение некоторого времени количество и объем гормонов, свойственные критическим дням, восстанавливаются. Скудные месячные коричневого цвета причины имеют естественные в течение 4-6 циклов. Их появление дольше этого срока может быть знаком каких-либо нарушений в организме, связанных с родами или не имеющих к этому отношения. Особую тревогу должны вызвать повышенная температура, гнилостный запах выделений и заметные болевые ощущения.

Гипоменорея и гинекологические операции

почему месячные стали скудными

Любая операция немного противоестественна, даже если она на пользу пациенту. Удаление полипов, диагностическое выскабливание способны не только негативно повлиять на гормональный фон, но и на качество эндометрия. Его функциональный слой может быть поврежден. Если же речь идет об аборте, женщине не стоит удивляться, почему скудные месячные идут после подобного вмешательства. Это гормональный и эмоциональный стресс для всего организма, а не только его репродуктивной системы. Но если вместе с гипоменореей пришли неприятный запах выделений, повышение температуры, нехарактерные боли, это может быть вызвано воспалительными процессами из-за некачественного проведения операции, инфекции, неполного удаления плодных оболочек. По указанным причинам женщина может заметить у себя «сухие месячные», то есть сгустки темного или, наоборот, светлого цвета.

Скудные выделения и внешние факторы

скудная менструация

Женский организм, особенно та его часть, что отвечает за воспроизводство, очень чувствительная сфера, подверженная влиянию многих обстоятельств. Это связано с важным участием гормонов во всем менструальном цикле. Их вырабатывают несколько органов, на которые могут повлиять:

  • Тяжелый физический труд. Сильная, не свойственная женскому организму нагрузка мешает выработке гормонов, вызывающих овуляцию, и повышает концентрацию других. Если он практически постоянно подвергается подобным испытаниям, может возникнуть даже такое явление, как месячные без крови. К определенному сроку есть все признаки менструации: тянущая боль в нижнем треугольнике живота, набухание груди, сонливость или раздражительность. При этом выделения не имеют характерных для критических дней цвета и густоты;
  • Стресс. Он может быть вызван личностными причинами или резкой сменой климата при переезде, часовых поясов. Даже если женщина не испытывает страданий по поводу перемен в своей жизни, организм не обмануть. Ответственный за эмоции центр мозга подавляет работу яичников, будь виной тому негативные события жизни или счастливые. Они уменьшают выработку эстрогенов, что вызывает снижение интенсивности месячных выделений;
  • Голод. Если он присутствует не в буквальном значении этого слова, а возникает внезапная и шокирующая для организма перемена в рационе, это отражается на обильности менструации. Истощенный организм экономит силы, что сказывается на воспроизводстве гормонов. Как результат – месячные стали менее обильными.

Дополнительные признаки скудных менструаций

Критические дни с малым объемом выделений могут больше ничем особенным не сопровождаться. Женщина не чувствует сильных болей и заметного недомогания, то есть все происходит, как при обычной менструации. Но иногда ПМС и сопутствующие месячным явления имеют более выраженный характер:

  • Резкая, схватывающая боль в животе, отдающая в спину и крестец;
  • Нарушения работы пищеварительной системы в виде поноса, рвоты;
  • Головная боль, сравнимая с ощущениями при мигрени.

В подобных случаях скудные месячные вызываются причинами, скорее всего, патологического характера.

Гипоменорея при различных заболеваниях

Достаточно часто скудные менструации являются симптомом более серьезного заболевания, чем простой сбой цикла. Это могут быть нарушения в репродуктивной сфере или недуги, связанные с другими органами.

Сбои в функционировании яичников

скудные месячные после задержки

Яичники и гипофиз — одни из главных органов, регулирующих менструальный цикл. Поэтому самыми частыми и серьезными причинами нарушений в этой сфере являются дисфункции. Их могут провоцировать многие факторы:

  • Заболевания детородных органов. Это аднекситы, оофориты, венерические инфекции. Они, в свою очередь, возникают из-за пренебрежения гигиеной, переохлаждения, частого и неправильного спринцевания, беспечности в интимных отношениях;
  • Нервное перенапряжение, физическая и психологическая усталость, вызванная хроническим несоблюдением нормального режима работы и отдыха;
  • Аборты и выкидыши. Если это случилось в первую же беременность, не стоит удивляться, почему месячные стали скудными. Резкая гормональная перестройка, вызванная этими событиями, способна настолько негативно отозваться на здоровье, что женщине придется долго лечиться от бесплодия;
  • Неправильное развитие женских органов;
  • Долгое использование гормональных противозачаточных таблеток или некорректно подобранные средства;
  • Эндокринные нарушения.

При разного рода дисфункциях отсутствуют условия для созревания яйцеклетки. Следовательно, и менструации не могут быть полноценными. Объем выделений, как правило, минимален.

Болезни матки и ее частей

месячные мажут но не идут

 

Как известно, львиную долю менструальных выделений составляют клетки выстилающего матку изнутри эндометрия. Поэтому их скудость может быть напрямую связана с:

  • Внематочной беременностью. Женщина замечает, что месячные мажут, но не идут в свой срок. Если с этим признаком она чувствует набухание молочных желез, тошноту, возможно, плодное яйцо находится не там, где нужно;
  • Последствиями операций на матке (частичное удаление, лечение миомы, родоразрешение с помощью кесарева сечения). Речь о спаечном процессе, который неизбежно ведет к уменьшению размеров эндометрия, а значит, снижает интенсивность выделений;
  • Эрозией шейки матки. Заболевание выдает себя мажущими выделениями, которые могут появиться и вне менструации, а также болью при вагинальном контакте;
  • Неполноценностью эндометрия. Причинами могут стать опухолевые заболевания, их лечение тяжелыми антибиотиками и химиотерапией, атрофия клеток из-за гормональной контрацепции. Одним из симптомов хронической формы эндометрита бывают очень скудные месячные, которые дополняются повышенной температурой, постоянными выделениями гнилостного характера. Первый из перечисленных признаков также характерен для эндометриоза, при котором критические дни начинаются с долго длящихся мажущих выделений. Они, к тому же, весьма болезненны.

Туберкулез женских органов

Причины скудных месячных

Это довольно редкая и так же нечасто выявляемая причина, по которой у женщины случаются слабые месячные. Все примерно представляют, что такое палочка Коха в легких. Но несведущие люди не знают, что она может поселиться и развиваться в репродуктивных органах. Выявить заболевание у взрослой женщины достаточно трудно, так как симптомы его не выражены. Если оно преследует с подросткового возраста, у девочек возможно недоразвитие молочных желез, бывают аномалии строения матки, непроходимость фаллопиевых труб. Но у юных и не очень туберкулез половых органов дает стойкое бесплодие, так как ему сопутствует полное отсутствие менструаций или скудные выделения. Заболевание может возникнуть и после родов, проявиться бурно, с высокой температурой, тяжелым протеканием. Еще один вариант туберкулеза с перемежающимися обострениями и ремиссиями, признаки которых похожи на воспаления придатков матки. Женщина и ее гинеколог могут не подозревать истинную причину недомогания, флюорографическое или рентгеновское исследование ничего не показывает.

Нарушения в сфере гормонов

Именно гормоны являются непосредственными участниками всего происходящего в течение цикла. Недостаток одних и избыток других могут вызвать менструации более скудные по объему. Подобное неизбежно при:

  • Заболеваниях щитовидной железы. Орган производит гормоны, и если этому что-либо препятствует, страдает не только эндокринная система;
  • Сахарном диабете. С его течением репродуктивная функция угасает быстрее, чем у женщин с нормальным объемом глюкозы в крови. При этом шейка матки начинает производить выделения больше обычного. Женщина отмечает, что в месячных мало крови, и они приобрели более светлый цвет, чем прежде.

Лечение скудных менструаций

скудные месячные лечение

Собственно, лечения требует не скудость менструаций, так как это симптом, а не причина. Заняться необходимо заболеваниями, вызывающими гипоменорею. Все, что может сделать женщина самостоятельно, заключено в нескольких правилах:

  • Здоровый образ жизни без постоянного стресса, голодных диет, сумасшедших физических нагрузок, вредных пристрастий вроде алкоголя и табака;
  • Соблюдение гигиены;
  • Одежда по погоде, свежий воздух;
  • Нормальная половая жизнь, если речь идет о взрослой женщине;
  • Своевременный визит к гинекологу и подробный рассказ о том, когда замечены изменения интенсивности менструальных выделений, что могло их спровоцировать.

Если у женщины выявлены скудные месячные, лечение должно предваряться качественной диагностикой. Кроме опроса и гинекологического осмотра, применяются следующие лабораторные и аппаратные методы:

  • Анализ на цитологию. Это исследование клеток, производимых шейкой матки. Выявляет состояние эпителия, наличие воспалений, инфекций, рака;
  • Посев на бактерии. В слизи урогенитального тракта выявляют возбудителей венерических инфекций;
  • Анализ на гормоны. Это исследование крови, выявляющее концентрацию каждого из них;
  • УЗИ яичников и матки. Из него узнают об имеющихся воспалениях органов, изменениях эндометрия, наличии беременности (в том числе внематочной), фибромах, миомах, злокачественных опухолях, кистах;
  • ПЦР для обнаружения вероятных половых инфекций, даже вялотекущих. Для анализа берут мазок.

Терапия будет особой в каждом случае. Гинеколог может назначить гормональные препараты, антибиотики, витамины, возможно, физиолечение или даже беседы с психологом. Самостоятельный выбор средств наугад может усугубить существующую ситуацию, привести к стойкому бесплодию. Подобное становится причиной множества гормональных, неврологических, эндокринологических проблем, связанных с этим быстрой утомляемости, скорого старения.

Народные методы восстановления интенсивности менструации

Месячные меньше чем обычно, если они не вызвано болезнью, с разрешения врача можно простимулировать народными средствами:

  • Отваром моркови по 2 ст.л. 5 раз в сутки;
  • Свежевыжатым соком алоэ по 3 ст.л. 3 раза в день;
  • Настоями вербены, душицы, пастушьей сумки, зверобоя. Они помогут восстановить нормальное течение менструации. Полезно включить в рацион нелюбимые многими, но обладающие почти чудесными свойствами лук и чеснок.

Скудные месячные причины имеют различные. Но общая среди них та, что женщины не всегда внимательно относятся к своему здоровью, не следят за всеми параметрами менструации, хотя это не требует титанических усилий и много времени. А заметив неладное, не спешат к врачу, надеясь на удачу. Между тем, быстрое обнаружение причин скудных менструаций сократит период лечения многократно и сделают его успешность более вероятной. Тогда ничто не помешает женщине стать матерью, когда она того захочет.

Перед использованием каких либо препаратов необходимо обязательно проконсультироваться с врачом специалистом, имеются противопоказания.

promesyachnye.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.