Подострый двухсторонний аднексит


Двухсторонний аднексит — это воспалительный процесс, поражающий придатки матки с обеих сторон. На первой стадии он развивается в маточных трубах. В медицине это носит название сальпингит. Затем воспаление переходит на яичники — это называется оофорит.

Как лечить аднексит (сальпингоофорит) в репродуктивном возрасте?

Однако большая доля заражения приходится на инфицирование через половую систему, так как трихомонады способны в короткие сроки поражать маточные трубы. К тому же сперматозоиды могут перенести в организм женщины, например, кишечную палочку.

У такой серьезной болезни, как двухсторонний аднексит, причины заключаются в основном в инфицировании при незащищенном половом акте. Поэтому необходимо следить не только за своим здоровьем, но и за здоровьем своего партнера.

Степени двухстороннего аднексита

  • подострая степень. Эта стадия является промежуточной между первой и третьей степенями аднексита;

  • Кроме антибиотиков, необходимо принимать прописанные доктором общеукрепляющие витамины и противовоспалительные препараты.

    Сейчас существует очень много различных средств для устранения этой болезни (свечи, таблетки, тампоны и специальные прокладки). Их можно использовать исключительно по разрешению врача. Ни в коем случае нельзя брать на вооружение совет «опытной» подруги, которая пользовалась чудо-средством и победила тем самым болезнь. Не стоит забывать, что каждый организм уникален и требует к себе определенного подхода, который может определить только врач.

    Классификация подострого аднексита

    По виду возбудителя аднексит делят на следующие формы:

  • подострая форма представляет собой промежуточную стадию развития воспалительного процесса — между острой и хронической формой;
  • хроническая форма представляет собой несвоевременно вылеченный острый воспалительный процесс.
  • Острый двухсторонний сальпингоофорит история болезни

  • Острый левосторонний аднексит — эта форма, при которой патологический процесс локализуется в левом яичнике и маточной трубе.
  • Подострая форма также разделяется на подострый аднексит слева, правосторонний аднексит и двухсторонний. Хронический аднексит также классифицируют таким же образом в зависимости от локализации патологического процесса.

  • Чаще данное заболевание развивается при попадании в организм патологических микроорганизмов, которые поступают в половые органы через кровеносную систему из других органов или из окружающей среды. Наиболее часто встречаемые болезнетворные агенты, которые способствуют развитию аднексита, — это кишечная палочка, гонококки, стрептококки, стафилококки, микоплазма и хламидии. Главный путь попадания этих микроорганизмов — половой (при незащищенном сексуальном контакте и контакте во время менструальных выделений). Таким образом, беспорядочные половые связи провоцируют развитие аднексита. Также воспаление возникает при наличии в организме хронических очагов инфекции и несоблюдении правил личной гигиены.

  • половой путь (нисходящий);
  • восходящий (патологическая флора проникает в организм из верхних отделов).
  • Симптомы подострого аднексита

    Основные клинические симптомы острого аднексита таковы:

  • патологические выделения из половых путей, которые имеют серозный или гнойный характер;
  • значительное повышение температуры тела (38-39 С);
  • общая слабость и повышенная усталость;
  • тошнота и рвота;
  • нарушения менструального цикла: выделения могут быть более скудными или, наоборот, обильными и болезненными.
  • В случае, когда лечение было начато несвоевременно или назначенную терапию пациентка прошла не конца, возможен переход острой формы заболевания в хроническую.

    Двухсторонний сальпингоофорит

  • развитие болезней мочеполовой сферы и желудочно-кишечного тракта;

  • образование тубоовариального абцесса, что приводит к развитию воспаления в брюшине и к перитониту;
  • бесплодие.
  • Таким образом, нужно не запускать данный патологический процесс, чтобы он не перешел в хроническую стадию.

    Клинические симптомы подострого аднексита:

  • повышенная температура тела;
  • патологическая слабость;
  • вздутие живота и наличие болезненности в нижних отделах;
  • боли во время сексуальной близости.
  • Осложнения подострого аднексита:

  • спаечная болезнь, которая локализуется в маточных трубах;
  • ухудшение общего самочувствия, повышенная слабость;
  • повышение температуры тела;
  • Острый сальпингоофорит - коварное заболевание молодых женщин - Estet-Portal

  • половое бессилие;
  • патологические выделения из влагалища.
  • Осложнения хронического аднексита:

  • развитие хронических воспалительных заболеваний смежных органов (хронический колит, пиелонефрит и другие).
  • Основные диагностические методы исследования, которые используются для постановки диагноза «аднексит», таковы:

  • полный гинекологический осмотр;
  • развернутый анализ крови и мочи;
  • лапароскопия;
  • Дифференциальная диагностика аднексита

    При установлении диагноза аднексита необходимо провести дифференциальную диагностику со следующими заболеваниями:

  • внематочная беременность;

  • Воспаление яичников - Развитие

  • эндометриоз;
  • перитонит;
  • противовирусные препараты;
  • анальгетики;
  • противовоспалительные;
  • поливитамины;
  • инфузионные и седативные средства.
  • лапароскопия, в ходе которой удаляется гнойное содержимое и затем проводится санация данной полости антисептиками и антибиотиками;
  • удаление придатков оперативным путем при их значительном гнойном поражении.
  • Также в остром периоде назначаются физиопроцедуры, плазмоферез, биостимуляторы и гинекологический массаж. Лечение данной формы заболевания проводят в условиях стационара.

    Эту форму патологического процесса лечат амбулаторно с назначением антибактериальных препаратов, пробиотиков, витаминов и препаратов, которые повышают иммунитет. При наличии первичных очагов инфекции, которые вызвали развитие данной формы аднексита, необходимо назначить терапию, направленную на их устранение. В лечение острой и подострой формы заболевания входит гипоаллергенная легкоусвояемая пища.

    Таким образом, всем женщинам, у которых возникают клинические признаки аднексита, необходимо срочно обратиться к квалифицированному специалисту, а не заниматься самолечением. Врач назначит нужное и правильное лечение, что позволит предотвратить развитие различных осложнений данного заболевания.

    При данном патологическом процессе только в начальной стадии развития воспалительного процесса рационально использовать народные методы лечения. Они назначаются только после проведенной медикаментозной терапии. Лечение народными средствами необходимо оговаривать с лечащим врачом, чтобы не навредить организму и не запустить воспалительный процесс.


  • спринцевание целебными травяными отварами;
  • натуральный мед и прополис используют как для местного применения, так и для внутреннего.
  • Подострый двусторонний аднексит

    Часто при выраженном воспалительном процессе в придатках образуются спайки в маточных трубах, в результате чего наблюдается частичная или полная непроходимость маточных труб. Осложнением аднексита при произошедшем зачатии бывает внематочная беременность, которая может закончиться разрывом маточной трубы. В случае полной обтурации маточной трубы или при наличии спаечного процесса в яичниках возникает бесплодие. При этом при правильном и своевременном лечении можно избежать развития возможных осложнений.

    В норме во время беременности наблюдается значительное снижение иммунитета, что приводит к распространению бессимптомно протекающей инфекции. Во время беременности у женщины обостряется хронический аднексит, который раньше протекал в в скрытой форме. Поэтому на сегодняшний день все репродуктологи рекомендуют заранее планировать беременность, предварительно обследовавшись на предмет аднексита. При этом если беременная женщина с симптомами аднексита своевременно обратится к врачу за помощью и будет выполнять все его рекомендации, то исход заболевания будет благоприятным.

  • высокая температура тела;

  • болевые ощущения в нижних отделах живота со стороны локализации воспалительного процесса.
  • Осложнения со стороны плода:

  • самопроизвольный выкидыш или ранние роды, что способствует быстрому распространению патологического процесса по всему организму, вызывая даже сепсис;
  • антенатальная гибель плода;
  • Источник: http://www.ginekology.ru/zabolevaniya/podostryj-adneksit/

    Аднексит

    Аднекситом. или сальпингоофоритом. называют болезнь, при которой воспаляются маточные трубки и яичники, называемые придатками матки.

    Чаще всего заболевание диагностируют у женщин в возрасте 20-30 лет, живущих активной половой жизнью со сменой партнеров.

    Классификация заболевания

    Аднексит может быть острым и хроническим. Также иногда гинекология выделяет подострую форму заболевания.

    Сальпингоофорит: что это такое, причины, симптомы, лечение и последствия + отзывы (аднексит)

    Подострый аднексит отличается вялым течением и слабым проявлением симптомов (несильными болями, незначительным повышением температуры, слабыми выделениями).


    Согласно другой классификации сальпингоофорит может бытьдвусторонним и односторонним. Односторонний подразделяется на правосторонний и левосторонний .

    При односторонней форме воспалительные процессы возникают на одной стороне маточных придатков, а при двусторонней – на обеих сторонах. Для левостороннего аднексита характерно воспаление левого яичника и фаллопиевых труб, что сопровождается болью в левой части живота. Правосторонний аднексит отличается воспалением правого яичника и болями в правой части живота, которые сходны с болевыми ощущениями при аппендиците.

    Симптоматика болезни

    Острая форма заболевания характеризуется:

    — болями внизу живота и крестца (они усиливаются при мочеиспускании, дефекации и физических нагрузках);

    — повышенной температурой и ознобом;

    — головной болью;

    — ухудшением общего состояния здоровья:

    — накоплением гноя в придатках матки (в тяжелых случаях).

    Иногда вышеперечисленные симптомы дополняются вздутием живота, тошнотой, рвотой, запорами, поносом, кишечными коликами, воспалительными процессами в матке, циститом и пиелонефритом, раздражительностью и нервозностью, зудом и раздражением в наружных половых органах.

    При отсутствии надлежащего лечения острая форма сальпингоофорита переходит в хроническую.

    Хронический сальпингоофорит можно обнаружить по:

    — тупым, ноющим болям внизу живота, которые отдают в область поясницы;


    — нарушениям менструального цикла;

    — болезненным и продолжительным менструациям;

    — обильным или скудным месячным;

    — болях во время полового акта;

    — снижении сексуального влечения.

    Также могут появляться слизистые, серозные или гнойные выделения из влагалища.

    Развитие болезни нередко сопровождается нервозностью, бессонницей, понижением трудоспособности и быстрой утомляемостью.

    Особенность хронической формы – наличие периодических обострений болезни. К таким обострениям приводят несоблюдение правил гигиены, месячные, ослабление иммунной системы в результате переохлаждения, стрессовых ситуаций, переутомления, инфекционных заболеваний.

    Чем грозит аднексит?

    В результате болезни развивается эндометриоз, пиосальпингс, перитонит, в маточных трубках образуются спайки и гидросальпинксы, становящиеся причиной непроходимости маточных труб, что нередко приводит к бесплодию или внематочной беременности.

    Продолжительное протекание болезни может сопровождаться неврозами, нарушениями в эндокринной системе, изменением веса (исхуданием либо ожирением), понижением трудоспособности и ослаблением полового влечения.

    Причины и возбудители

    Аднексит, имеющий свой код мкб, – инфекционное заболевание, которое развивается в результате проникновения в организм патогенных бактерий, вирусов или микроорганизмов: гонококка, энтерококка, стафилококка, стрептококка, пептострептококка, бактероида, уреаплазмы, микоплазмы, хламидии, кишечной и туберкулезной палочки.


    В основном двухсторонний аднексит вызывается гонококком и микоплазмой, а односторонний – стафилококком, стрептококком и кишечной палочкой.

    Воспалительные процессы могут развиваться в результате восходящей или нисходящей инфекции. При восходящей инфекции возбудители проникают в маточные трубки и яичники из влагалища, а при нисходящей – из зубов, носовых пазух, миндалин.

    Причины. способствующие развитию болезни:

    — роды и беременность;

    — аборты;

    — введение внутриматочной спирали;

    — осмотр матки с использованием гистероскопа;

    — переохлаждения и переутомления;

    — инфекционные заболевания;

    — болезни пищеварительной системы;

    — пиелонефрит;

    — частые ангины и тонзиллит;

    — гинекологические операции;

    — несоблюдение правил гигиены;

    — постоянные стрессы;

    — нездоровый образ жизни;

    — смена половых партнеров.

    Все вышеперечисленные факторы ослабляют иммунитет и делают маточные придатки более уязвимыми.

    — В 60-70% случаев аднексит сопровождается бесплодием, в 15-50% случаев приводит к внематочной беременности.

    — В 35-40% женщин, страдающих аднекситом, отсутствует половое влечение.

    — Среди гинекологических болезней 60-65% составляют воспаления женской половой сферы.

    Как выявить и вылечить аднексит?


    На успех лечения влияет правильно поставленный диагноз, так как признаки аднексита сходны с симптомами других гинекологических заболеваний.

    Диагностируют сальпингоофорит, используя:

    — гинекологический осмотр;

    — бимануальную пальпацию;

    — магнитно-резонансную томографию;

    — компьютерную томографию;

    — трансвагинальное ультразвуковое исследование;

    — гистеросальпингографию – дает возможность определить проходимость маточных труб;

    — лапароскопию – наиболее точно позволяет диагностировать недуг и определить возбудителя, ставшего причиной воспалительных процессов.

    Также делают анализы крови, мочи, берут мазки из влагалища и шейки матки для проведения бактериологических исследований, изучают резистентность возбудителей болезни к антибиотикам, измеряют ректальную температуру, определяют симптом зрачка и натяжение цервикальной слизи.

    При подозрении на туберкулезный аднексит для диагностики производят посев менструальной крови, рентгенографию полости матки, реакции Манту и Коха.

    Естественно, женщин, страдающих воспалением придатков матки, волнует ответ на вопрос: «Как вылечить болезнь?»

    Острый аднексит лечат только в условиях стационара. Пациентке внутримышечно или внутривенно вводят антибиотики, которые выбирают в зависимости от возбудителя болезни. Чаще всего при лечении аднексита используют азитромицин, пиперациллин, клиндамицин, метронидазол, цедекс, гентамицин, эритромицин, цефокситин и доксициклин. Также необходимы обезболивающие, противовоспалительные и десенсибилизирующие лекарства.

    Чтобы избавить организм от интоксикации применяют гемодез, желатиноль или реомакродекс, ставят капельницы с физиологическим раствором и витаминами.

    Когда обострение будет снято, рекомендуется использование физиотерапии.

    Если появляются гнойные мешочки или развивается перитонит, то приходится прибегать к хирургическому вмешательству, которое в основном проводят методом лапароскопии. Иногда используют открытый метод. В процессе операции делают разрез, удаляют скопившийся гной и обрабатывают воспаленные места с помощью антибиотиков и антисептиков.

    В сильно запущенных случаях, когда лечение придатков невозможно, их удаляют.

    Лечение хронического аднексита в период обострения и ремиссии имеет свои особенности.Назначают разнообразные лекарственные препараты: общеукрепляющие, обезболивающие, рассасывающие, противомикробные и противовоспалительные при хроническом аднексите в период обострения. Также необходимы антибиотики, анальгетики, иммуномодуляторы и поливитамины.

    Во время ремиссии лечение осуществляется физиотерапевтическими методами.

    — грязевыми и озокеритными аппликациями;

    — вагинальными ванночками;

    — орошением влагалища с помощью хлоридно-натриевых и сульфидных минеральных вод;

    — свечами (свечи убирают болевые ощущения и ускоряют выздоровление);

    — парафинолечением;

    — магнитотерапией;

    — ультразвуковой терапией;

    — электрофорезом йода, меди и цинка;

    — гирудотерапией (пиявки вырабатывают вещества, благодаря которым исчезает боль, понижается температура и снимаются воспалительные процессы);

    — психотерапией;

    — иглорефлексотерапией;

    — точечным массажем (с его помощью удается предотвратить образование спаек);

    — лечебной гимнастикой.

    Также рекомендуется санитарно-курортное лечение.

    Продлить периоды ремиссии можно благодаря использованию гормональных контрацептивов.

    Улучшить обмен веществ и укрепить иммунную систему поможет сбалансированное и рациональное питание, исключающее блюда из грибов и яиц, сладости и шоколад.

    Профилактические меры

    Чтобы предотвратить развитие болезни рекомендуется :

    — не допускать промокания ног;

    — не садиться на сырую землю и холодные камни;

    — отказаться от синтетического и тесного белья;

    — не пользоваться чужими полотенцами и мочалками;

    — следовать рекомендациям врача после родов и абортов;

    — пить свежевыжатые соки;

    — принимать витамины;

    — рационально питаться;

    — не злоупотреблять алкоголем и острыми блюдами;

    — умеренно нагружать организм;

    — своевременно лечить заболевания.

    Вылечить аднексит поможет народная медицина

    Для лечения болезни используют лекарственные растения, оказывающие заживляющее, противовоспалительное, антисептическое, противомикробное и обезболивающее действие: боровую матку, ромашку, чистотел, календулу, девясил, крапиву, зверобой, кору дуба.

    В домашних условиях применяют отвары, настои, компрессы, ванночки и спринцевания.

    Рецепты лекарственных отваров:

    — Перемешивают корень одуванчика, траву оболочки и спорыша, листья толокнянки, розмарина и крапивы, лепестки розы, цветы терновника, ромашки и яснотки белой в равных соотношениях. Смесь (столовую ложку) заливают кипящей водой (400-500 миллилитров) и настаивают в течение получаса. Настой принимают трижды в день перед едой. Курс продолжают 21 день.

    — Кору дуба соединяют с корневищем печорника, листьями крапивы, травой хвоща полевого, травой спорыша и цветами яснотки белой в соотношении 1:1:2:4:6:6. Лекарственную смесь (2 столовые ложки) заваривают кипятком (500 миллилитров) и оставляют настаиваться в течение часа. Пьют понемногу на протяжении дня. Острый аднексит излечивается за 15-20 дней. Чтобы освободиться от хронической формы лечебный чай необходимо употреблять до 6 месяцев.

    — Боровую матку перемешивают с грушанкой и зимолюбкой в равных пропорциях. Смесь трав (3 столовые ложки) заливают кипящей водой (1 литром). Употребляют 4 раза в день по 250 миллилитров. Такой отвар способен избавить даже от запущенной хронической болезни.

    — Траву боровой матки (150 граммов) и красной щетки (150 грамм) измельчают и перемешивают. Полученную смесь (2 столовые ложки) запаривают кипятком (250 миллилитров) и подогревают на паровой бане в течение 20 минут. Процеженный настой принимают 3 раза в день по 20 грамм.

    — Траву грушанки (столовую ложку) заливают кипятком (250 миллилитров) и настаивают 2 часа. Пьют 3 раза в день по 20 грамм. Курс продолжается 2 недели.

    Прекрасно снимает воспаление настой из лекарственных растений: Траву боровой матки (25 грамм) и красной щетки (25 грамм) заливают водкой (500 миллиграмм) и оставляют в темном месте на полмесяца, чтобы настоялась. Употребляют по 5 грамм за 30 минут до принятия пищи на протяжении месяца.

    Прекрасно дополняют действие отваров спринцевания, для которых используют разнообразные лекарственные травы:

    — Чистотел (столовая ложка) заливают кипятком (250 миллилитров). Курс проводят в течение 10 дней.

    — Кору дуба, траву тимьяна, хвоща полевого и ромашки, листья шалфея и крапивы, цветы арники соединяют в равных количествах. Смесь (3 столовые ложки) запаривают кипящей водой (1 литром) и настаивают полчаса. Первую неделю спринцевания делают ежедневно, а на протяжении второй и третьей недели – через день.

    — Соединяют дубовую кору (600 грамм), душицу (400 грамм) и корень алтея (100 грамм). Полученную смесь заливают кипятком в соотношении 1:1 и держат на водяной бане 10 минут. Затем настаивают 20 минут. Процеженным настоем дважды в день орошают влагалище на протяжении 7 дней.

    Эффективное действие при хронической форме заболевания оказывают ватные тампоны, которые обмакивают в:

    — капустном соке, смешанном с соком алоэ;

    — измельченном печеном луке;

    — мазе Вишневского;

    — подогретых и соединенных в равных количествах меде (или облепиховом масле) и прополисе;

    — в разведенной в воде и прокипяченной в течении часа голубой глине или любой лечебной грязи;

    — измельченных листьях алоэ, залитых медом и настоянных 3 недели в темноте.

    Тампоны ставят на ночь в течение 14 дней 20 дней исключая дни месячных.

    Особенно результативное действие проявляет прополис. Он убивает патогенные бактерии и грибки или затормаживает их развитие, избавляет от воспалительных процессов, залечивает раны и укрепляет иммунную систему.

    Прогревающее и противовоспалительное действие окажут ванны из трав. Для них используют следующие сборы:

    — Цветы календулы (1 стакан) заливают водой (3 литрами) и кипятят в течение 10 минут.

    — Траву яснотки (2-3 столовые ложки) запаривают кипятком (2 литрами) и держат на огне 10 минут.

    — Траву тимьяна (200 грамм) заваривают кипящей водой (3 литрами) и настаивают полчаса.

    — Соединяют корень крапивы и одуванчика с травой омелы, печорника и хвоща полевого, цветами календулы и лапчатки в соотношении 2:3:3:2:2:3:2. Полученную смесь (половину столовой ложки) заливают кипящей водой (500 миллилитрами) и настаивают час.

    Полученные отвары вливают ванну, которую принимают в течение 20-30 минут.

    Но хотя народное лечение способно значительно облегчить протекание болезни, прежде чем прибегать к его использованию необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

    Источник: http://fitfan.ru/health/bolezni/6942-adneksit.html

    Двухсторонний аднексит

    Аднексит — довольно серьезное и коварное заболевание. Как показывает статистика, каждая пятая женщина после перенесения двухстороннего аднексита становится бесплодной. В основном эта болезнь поражает молодых женщин репродуктивного возраста (18-35 лет).

    Причины возникновения двухстороннего аднексита

    Первопричиной этого заболевания могут стать гонококки (бактерии, которые возбуждают гонорею), палочка Коха (провокатор туберкулеза) или хламидии.

    Один из возбудителей попадает в слизистую матки при незащищенном половом акте через уретру зараженного партнера. Кроме того, эта болезнь может быть вызвана воспалением некоторых органов в организме. Например, аппендицитом или даже ангиной.

    Симптомы двухстороннего аднексита

    Двухсторонний аднексит проявляет достаточно яркие симптомы, поэтому женщина может определить их самостоятельно.

  • острая степень. При этом женщина испытывает ярко выраженные симптомы;
  • хроническая степень. На этой стадии симптомы приобретают периодичный характер. Несколько болезненных дней могут смениться недельным затишьем и появиться снова. При этом болезнь не устраняется, а лишь притихает на некоторое время, чтобы вернуться с прежней силой. Во время таких пауз рекомендуем обратиться к специалистам.
  • Лечение двухстороннего аднексита

    С лечением этого серьезного и неприятного заболевания не стоит затягивать. Как известно, лучшее лечение — это скорейшее его начало и правильный диагноз. Обычно лечение проходит при госпитализации. Но если женщина чувствует себя не так плохо или же по каким-либо причинам не может посещать врача, она может проходить курс лечения дома. Но при этом обязательно соблюдать постельный режим и оградить себя от стрессов и переживаний.

    При лечении двухстороннего аднексита применяются антибиотики, курс которых должен быть не менее 8 дней. Его определяет лечащий врач, он же может продлить его до двух раз. Но ни при каких обстоятельствах не следует заниматься самолечением и назначать себе антибиотики самостоятельно. Перед выпиской лекарств доктор обязан ознакомиться с вашими анализами, общим состоянием и жалобами. Последним пунктом в постановке диагноза становятся результаты ультразвукового исследования (УЗИ). Только после этого назначается нужный препарат.

    Если диагноз не поддается лечению антибиотиками, то в таком случае придется прибегнуть к оперативному вмешательству. Во время операции хирург вначале определяет степень поражения. Затем, отделяя пораженные трубы, он аккуратно их удаляет. После проведения процедуры удаления накладываются швы, к которым прилагаются дренажные трубки для выхода лишней жидкости.

    Специалисты стараются максимально сохранить репродуктивное здоровье женщины, прибегая к операциям лишь в самых крайних случаях.

    Профилактика двухстороннего аднексита

    Чтобы избежать появления двухстороннего аднексита, нужно придерживаться нескольких правил.

    Источник: http://www.ginekology.ru/zabolevaniya/dvuhstoronnij-adneksit/

    Подострый аднексит — одна из форм воспалительного процесса, что развивается в придатках матки. Точнее, это патологическое состояние возникает и развивается в маточных трубах и яичниках женщины. Еще одно название патологии — сальпингоофорит.

    Помимо подострого аднексита, в придатках матки может развиваться острая и хроническая форма воспаления. Хронический оофорит развивается из-за несвоевременной диагностики и позднего назначения соответствующего лечения, в результате чего острый процесс переходит в хроническую стадию.

    Данное гинекологическое заболевание является одной из частых патологий женского организма. Эта болезнь характеризуется выраженной клинической симптоматикой и требует быстрого назначения необходимого лечения, так как при несвоевременном обращении к врачу у женщины возможны осложнения, которые возникают при длительном течении заболевания.

    • специфический аднексит, который возникает при попадании в организм специфических инфекционных возбудителей (гонококков, дифтерийной палочки, палочки Коха, что приводит к развитию туберкулеза половых органов);
    • неспецифический аднексит развивается в случае попадания в организм таких возбудителей, как хламидии, микоплазмы, уреаплазма, стафилококки, стрептококки, кишечная палочка.
    • По течению воспалительного процесса различают следующие формы аднексита:

    • острая форма аднексита, которая проявляется выраженными клиническими симптомами, ухудшающими общее состояние женщины;
    • Существует несколько видов подострой формы заболевания в зависимости от локализации воспалительного процесса.

      1. Острый двухсторонний аднексит характеризуется поражением одновременно как левых, так и правых яичников и маточных труб. При этом болевой синдром является максимально выраженным и локализуется по всей поверхности живота по обе стороны от пупка. Также наблюдаются признаки общей интоксикации организма и расстройства нервной системы (нарушение сна, депрессивные состояния, повышенная раздражительность и нервозность). При этом отмечаются патологические выделения из половых путей слизисто-гнойного характера, которые вызывают зуд и раздражение кожи. Острый двухсторонний аднексит очень опасен для девушек развитием тяжелых осложнений. Эта форма заболевания является самой опасной, так как при несвоевременно начатом медикаментозном лечении и развитии необратимых последствий воспалительного процесса придется прибегнуть к радикальному удалению обоих придатков.
      2. Острый правосторонний аднексит. Эта форма характеризуется наличием инфекционно-воспалительного процесса в правом яичнике и маточной трубе, болевые ощущения женщина отмечает справа. Данную форму необходимо дифференцировать с аппендицитом.

      Этиология аднексита

      При этом инфекция может попадать в организм во время выполнения различных гинекологических манипуляций (таких, как аборт, выскабливание, установка и удаление внутриматочной спирали или роды). При проведении данных процедур медицинским персоналом могут не соблюдаться правила асептики и антисептики, что способствует проникновению в организм женщины патогенной микрофлоры.

      Благоприятной средой для развития этих микроорганизмов и возникновения острого аднексита являются частые и длительные стрессовые перегрузки, общее переохлаждение всего организма и снижение иммунитета. Также причиной аднексита может стать ангина, в результате чего развивается острый, а затем и подострый левосторонний аднексит.

      Итак, основные пути заражения аднекситом:

    • гематогенный;
    • лимфогенный;
    • выраженный болевой синдром пульсирующего характера, который локализуется в нижних отделах живота и может иррадиировать в поясничную и крестцовую область. Болевые ощущения могут усиливаться при мочеиспускании, дефекации, во время сексуального контакта, после физического и эмоционального перенапряжения, во время менструаций;
    • Осложнения острого аднексита:

    • нарушение половой функции (болезненность полового контакта и снижение либидо);
    • образование сактосальпинкса (полости, заполненной гнойным содержимым);
    • озноб;
    • нарушение работы в мочеполовой системе;
    • ощущение зуда и раздражения кожных покровов наружных половых органов;
    • Часто данная форма аднексита длится относительно непродолжительное время, поэтому женщина не уделяет ей должного внимания, принимая симптомы заболевания за признаки начинающейся простуды.

    • внематочная беременность.
    • Клиническая симптоматика хронического аднексита:

    • дисфункция пищеварительного тракта (колиты) и мочевыделительной системы (пиелонефрит, цистит, бактериурия и другие);
    • боли тянущего характера, которые локализуются внизу живота и усиливаются при сексуальном контакте, после стрессовых ситуаций или переохлаждения;
    • нарушение менструального цикла;
    • бесплодие;
    • самопроизвольные выкидыши;
    • образование инфильтратов и различных склеротических процессов;
    • спаечная болезнь в малом тазу;
    • Диагностика заболевания

    • тщательный сбор жалоб и анамнестических данных;
    • ультразвуковое исследование органов малого таза;
    • бактериоскопическое исследование содержимого влагалища и канала шейки матки;
    • гистеросальпингография.
    • аппендицит;
    • почечная колика;
    • новообразования кишечника и яичников;
    • самопроизвольный выкидыш;
    • разрыв кисты яичника.
    • Лечение подострого аднексита

      Лечение острого аднексита включает следующие группы лекарственных препаратов:

    • антибиотики широкого спектра действия или при определении чувствительности к возбудителю назначение конкретной группы антибактериальных средств;
    • десенсибилизирующие препараты;
    • иммуномодуляторы;
    • пробиотики;
    • гормональные препараты;
    • При развитии гнойного воспаления применяют хирургическое лечение. Это:

    • эвакуация гнойного содержимого путем пункции сводов влагалища, куда впоследствии вводятся антибиотики;
    • Лечение подострого аднексита

      Лечение хронического аднексита

      В случае обострения хронической формы заболевания проводят лечебные мероприятия, которые используются при острой форме аднексита. В стадии ремиссии хронического процесса назначается физиотерапевтическое лечение, лечение парафином и грязью, а также различные лечебные орошения влагалища.

      Лечение аднексита народными средствами

      В терапию народными методами входят следующие методики:

    • паровые ванночки и различные настои лекарственных растений, которые оказывают гормонально заместительное действие;
    • Правильно подобранное и своевременное лечение подострого аднексита народными методами в комбинации с терапией медицинскими препаратами позволит быстро и полноценно избавиться от данного заболевания.

      Особенности течения аднексита во время беременности

      Клинические признаки острого аднексита при беременности:

    • ухудшение общего состояния беременной;
    • патологические выделения в виде белей, кровянистых и гнойных выделений из половых путей;
    • Осложнения со стороны беременной женщины — воспалительные заболевания смежных органов.

    • внутриутробное инфицирование плода, что приводит к врожденным патологиям внутренних органов и систем плода.
    • При беременности назначение антибиотиков противопоказано, особенно на ранних сроках, так как данные лекарства могут оказывать пагубное влияние на плод. Поэтому назначается лечение в зависимости от срока беременности и возбудителя, вызвавшего патологический процесс. В случае, когда аднексит был вызван специфическими микроорганизмами, передающимися при половом контакте, очень часто советуют прервать беременность на малом сроке. В то время, когда заражение произошло условно-патогенными микроорганизмами, то антибактериальное лечение назначается в зависимости от срока беременности и чувствительности антибиотиков к патогенной флоре.

      zovmiloserdia.ru

      Аднексит: что это такое?

      Аднексит

      Аднексит – это заболевание половых органов женского организма, при котором воспаляются придатки матки, а это яичники и маточные трубы. Второе название этого же заболевания – сальпингоофорит, образованное словами сальпингит (воспаление маточных труб) + оофорит (воспаление яичников).

      Сальпингит и оофорит крайне редко встречаются отдельно, ввиду тесной связи друг с другом, поэтому сочетанное их воспаление объединено в одну нозологическую единицу – аднексит, воспаление придатков.

      При заболевании происходит разрушение эпителия маточных труб, в результате которого происходит пропитывание стенок продуктами жизнедеятельности инфицирующих микроорганизмов, что, в результате, и приводит к воспалению.

      В соответствии со статистическими данными, в каждом пятом случае эта патология приводит к бесплодию. Чаще всего специалисты диагностируют данное заболевание у молодых сексуально активных женщин в возрасте от 20 до 30 лет.

      • Аднексит (МКБ 10) — код N 70.

      Чтобы исключить заболевание, необходимо каждый год посещать участкового гинеколога. Периодический плановый осмотр может вовремя диагностировать опасные болезни, поэтому и лечение будет более быстрым и менее дорогостоящим.

      Классификация

      Аднексит классифицируется по характеру распространения, по типу течения, реже — по инфекционному возбудителю.

      Разновидности сальпингоофорита следующие:

      • Острый аднексит, либо имеющий хроническое течение;
      • Односторонний или двусторонний аднексит;
      • Серозный или гнойный процесс;
      • Преимущественное поражение труб (сальпингит) или яичника (оофорит).

      Раньше диагностировали подострый аднексит как не долеченный острый или предвестник хронического; но в настоящее время используют для постановки диагноза только эти две формы.

      Острый аднексит

      В большинстве случаев наблюдается двустороннее воспаление придатков в сочетании с воспалением матки. Данное заболевание чаще всего протекает с нарушениями менструального цикла (альгоменореей и меноррагией).

      При остром аднексите из-за воспалительной жидкости, скапливающейся в маточной трубе, появляются мешотчатые образования со скоплением в них гноя. Заболевание может вызвать осложнение — так называемый тубоовариальный абсцесс, в результате которого инфекция может проникнуть в брюшную полость, что вызовет воспаление брюшины, а в результате и перитонит с различными абсцессами.

      Последствиями перитонита являются:

      • образование спаек, которые локализуются в маточных трубах;
      • повышение риска внематочной беременности;
      • бесплодие.

      Игнорирование признаков острого аднексита в случае отсутствия осложнений приводит к уменьшению симптомов через 8-12 дней и перетеканию болезни в хроническую форму.

      Хроническая форма

      Хронический аднексит чаще всего является результатом недолеченного острого процесса и протекает с рецидивами, возникающими в результате влияния неспецифических факторов (стрессовых ситуаций, переохлаждения, переутомления и т. д.). В хронической форме аднексит вызывает беспокойства в виде «тупой боли», которая носит постоянный характер.

      Виды Особенности протекания
      Правосторонний аднексит Воспаляются яичники и трубы только с правой стороны. Ощущаемые боли таковы, что женщины часто путают их с симптомами аппендицита. В данном случае обязательна консультация с хирургом.
      Левосторонний Воспалению подвергаются левые придатки. Такие же боли присущи различным колитам.
      Двухсторонний Поражение придатков с обеих сторон дает почти всегда классическую картину: ему свойственна болезненность в низу живота, отдающая во влагалище и задний проход.

      Причины

      В здоровом женском организме яичники и фаллопиевы трубы стерильны, поэтому аднексит может развиться только после проникновения инфекции из смежных структур (маточная полость, влагалище), либо из отдаленных очагов хронического воспаления посредством крови или лимфы.

      Большинство случаев аднексита провоцируются не чужеродной инфекцией, а собственной, обитающей во влагалище, условно-патогенной микрофлорой.

      Возбудители патологического процесса при аднексите могут попадать в фаллопиевы трубы следующими путями:

      • гематогенным (с током крови);
      • лимфогенным (с током лимфы);
      • нисходящим (из сигмовидной или слепой кишки по брюшине);
      • восходящим (из влагалища в цервикальный канал, затем в полость матки, маточные трубы и яичники).

      Инфекция может распространяться восходящим путем при воспалении влагалища, шейки матки или матки и нисходящим путем из других, вышерасположенных органов (например, при аппендиците).

      У здоровой женщины заносу возбудителей в придатки препятствует система защитных барьеров, проникнуть через которые способен лишь агрессивный гонококк. Другие микроорганизмы получают к ним доступ в результате каких-либо сбоев в защите.

      Причинами аднексита могут быть:

      • беспорядочная половая жизнь;
      • половые сношения во время месячных без презерватива;
      • переохлаждение организма на фоне слабого иммунитета;
      • перенесенные в прошлом воспалительные заболевания женской половой сферы.

      Важную роль играет состояние иммунитета, поскольку если женщина находится в стрессовом состоянии постоянно, она более подвержена аднекситу.

      Первые признаки

      Инфекционный возбудитель вызывает отек тканей маточных придатков, это проявляется болевым синдромом. Выделяется серозный или гнойный секрет, иногда с примесью крови.  Первые признаки аднексита следующие (речь идет об остром аднексите):

      • Боли в животе;
      • Повышение температуры;
      • Вздутие живота, тошнота или рвота.

      Симптомы аднексита у женщин

      Подострый двухсторонний аднексит

      Выраженность проявления данного заболевания зависит от того, в какой степени распространен воспалительный процесс, какой возбудитель стал его причиной, а также от индивидуального состояния пациентки, в частности, от ее иммунитета.

      При аднексите воспаление присутствует и в яичниках, и в трубах. Инфекция первоначально локализуется в полости фаллопиевых труб, а затем сравнительно быстро поднимается к яичникам. Поэтому воспалительный процесс в обеих структурах развивается по единому сценарию.

      На ранней стадии заболевания симптомы аднексита у женщин характеризуются:

      • напряжением в области брюшной стенки,
      • резкими болями,
      • расстройством мочеиспускания (болезненное и частое),
      • нарушается общее самочувствие.

      Кроме болевого синдрома, лихорадки и вздутия живота, могут беспокоить неприятные выделения из половых путей, серозного, сукровичного или даже гнойного характера.

      Симптомы острого аднексита

      Среди местных признаков различают:

      • боли различного характера и интенсивности внизу живота, иногда отдающие в бедро или поясницу;
      • значительное уменьшение полового влечения, дискомфорт справа или слева при половом акте;
      • выделения из половых органов слизистого или гнойного характера (бели), иногда с примесью крови.

      Острый гнойный аднексит, помимо сильных болей, сопровождается выраженной лихорадкой и явлениями интоксикации, что делает его похожим на любой острый воспалительный процесс брюшной полости и затрудняет первичную диагностику.

      Именно вследствие клиники «острого живота» правосторонний аднексит нередко имитирует острый аппендицит или правостороннюю почечную колику.

      Симптомы хронической формы

      Хроническая же форма болезни характеризуется тупыми болями, которые проявляются постоянно. При этом у женщин нарушается менструальный цикл и половая функция. Иногда хронический аднексит может протекать бессимптомно, и заболевание выявляется при обследовании по поводу бесплодия. Бесплодие в результате нарушенной функции яичников или непроходимости маточных труб — частый симптом аднексита в хронической запущенной форме.

      Правосторонний аднексит сопровождается:

      • Боль при этой форме аднексита локализуется справа и может имитировать острый аппендицит.
      • Характер болей тянущий или жгучий, может отдавать в прямую кишку или крестец.

      Левосторонний аднексит:

      • Боли локализуются слева и носят тянущий, колющий или режущий характер.
      • Они также могут отдавать в копчик или прямую кишку.

      Двухсторонний аднексит:

      • Для этого синдрома характерны острые боли, симптомы раздражения брюшины и напряжение мышц передней брюшной стенки (живота).
      • всегда протекает остро с выраженными симптомами интоксикации. Иногда он может давать картину острого живота.

      Осложнения

      Кроме проблем с зачатием, которые обусловлены спаечным процессом в трубах, существуют и другие осложнения:

      • В десять раз возрастает вероятность развитиям внематочной беременности на фоне спаек и сужения прохода в маточных трубах.
      • Бесплодие, нарушение продуцирования половых гормонов яичниками.
      • Гнойные осложнения, требующие оперативного лечения вплоть до удаления фаллопиевых труб.

      Диагностика

      Если у вас возникают подозрения на аднексит, либо симптомы, перечисленные нами выше, тем или иным образом указывают на наличие проблем, следует обратиться к гинекологу. Только он может поставить окончательный диагноз аднексит, учитывая симптомы, а также те данные, которые получены на основе ряда анализов и исследований, направленных на определение проблемы.

      Диагностика аднексита основывается на сборе анамнеза, жалоб, гинекологическом осмотре. Также показаны следующие лабораторные анализы:

      • общий анализ крови и мочи;
      • биохимический анализ крови (С-реактивный белок, сахар крови, общий белок и прочее);
      • мазок влагалищных выделений на флору, бак. посев и исследования чувствительности к антибиотикам;
      • УЗИ органов малого таза;
      • лапароскопия (в затруднительных случаях);
      • туберкулиновая проба (при подозрении на туберкулезную инфекцию).

      В диагностике аднексита (и острого, и хронического) важным моментом является сбор жалоб женщины, так как именно детали развития болезни и микросимптомы позволяют исключить другие сходные по проявлениям болезни.

      Лечение аднексита

      Только квалифицированный специалист на основе проведенных анализов и осмотра пациентки может назначить наиболее эффективное в каждом конкретном случае лечение. Аднексит – очень серьезное заболевание, которое при отсутствии адекватной и грамотно подобранной терапии может привести к очень печальным осложнениям, вплоть до такого страшного диагноза как бесплодие.

      Подострый двухсторонний аднексит

      Лечение заболевания преследует цели:

      1. устранение воспаления;
      2. ликвидация боли;
      3. повышение иммунитета;
      4. восстановление функций половых органов;
      5. нормализация деятельности нервной, эндокринной и других систем.

      При лечении острого аднексита необходима госпитализация, так как острая форма аднексита может иметь серьезные последствия и осложнения: образование гнойных полостей в трубах, гнойное расплавление яичников, перитонит и т.д.

      Пациенту назначается постельный режим, для обезболивания используются лекарственные препараты, а для ликвидации воспалительного процесса применяются антибиотики широкого действия и противовоспалительные препараты.

      Лечение острой формы левостороннего или правостороннего аднексита должно осуществляться в стационарных условиях, с обязательным назначением антибиотиков и противовоспалительных препаратов, например:

      • Метронидазол,
      • Офлаксацин.

      Местное лечение проводится путем назначения ванночек или спринцеваний дезинфицирующими растворами (фурацилин, димексид, диоксидин, хлорофиллипт), а также отварами лечебных трав (чистотел, календула, лепестки розы, ромашка, шалфей, тысячелистник и др.).

      После аднексита, то есть после устранения всех воспалительных проявлений в острой форме, могут назначаться:

      • биостимуляторы, например Овариамин,
      • физиотерапевтическое лечение (электрофорез, вибромассаж и пр.),
      • стимуляция овуляторной функции (препарат Клофит).

      Препараты для лечения аднексита в хронической стадии должны подбираться согласно целям терапии, а именно:

      • устранить воспаление;
      • повысить иммунитет;
      • санировать имеющиеся инфекционные очаги иной локализации;
      • ликвидировать гормональные нарушения;
      • восстановить нормальный менструальный цикл;
      • скорректировать работу эндокринной системы.

      Операция

      Оперативное лечение проводят при необходимости на любой стадии аднексита:

      1. В острый период выполняют лапароскопическую операцию для удаления объемных образований – гидро- и пиосальпинкса, абсцесса яичника. Трубу обычно удаляют полностью, яичник оперируют максимально экономно с сохранением всех жизнеспособных тканей.
      2. При хроническом аднексите восстанавливают проходимость маточных труб, если это представляется возможным.

      При обнаружении болезни необходимо придерживаться всех рекомендаций и предписаний лечащего врача.

      Соблюдение правильного режима питания

      Подострый двухсторонний аднексит

      Питание в период лечения аднексита должно быть не только регулярным, но и рациональным, полностью сбалансированным. Благодаря полноценному питанию повысится устойчивость организма к возбудителям, и улучшатся обменные процессы в воспаленном месте.

      В период острой и обострениях хронической форм диета должна быть гипоаллергенной и исключать следующие продукты:

      • белки яиц;
      • жирные сорта мяса;
      • грибы;
      • шоколад и другие сладости;
      • цитрусовые, красные ягоды;
      • продукты с красителями, ароматизаторами, консервантами, подсластителями;
      • большое количество поваренной соли.

      В рационе должны присутствовать продукты с высоким содержание витамина С для укрепления иммунитета и более быстрого выздоровления. К таким продуктам относятся:

      • смородина (красная и черная),
      • цитрусовые,
      • клубника,
      • сладкий перец,
      • шелковица,
      • клюква,
      • киви,
      • гранат и т.п.

      Для нормального баланса белков следует употреблять нежирные сорта мяса и рыбы (говядина, кролик, индейка, хек, путасу, минтай и т.д.). Обязательно в блюда необходимо включать зелень: шпинат, петрушку, базилик, кинзу, перья репчатого лука, порея и прочие.

      Народные средства лечения

      Обратите внимание: применять средства по народным рецептам можно только при хроническом аднексите, находящемся в стадии ремиссии, или в период восстановления после лечения острого аднексита, когда пик воспаления уже пройден.

      1. Травяными настоями из ромашки, календулы или чистотела делаются спринцевания. Для этого одна столовая ложка выбранной травы заваривается стаканом кипятка. Остывший отвар применяется для процедуры в соответствии с правилами.
      2. Народная терапия хронического аднексита достаточно часто использует лекарственные средства, приготовленные только из одного растения. Для примера можно рассмотреть отвар на основе календулы. Это растение чаще всего рекомендуется для согревающих и противовоспалительных ванн, так как календула обладает ярко выраженной антибактериальной активностью.
      3. Можно проводить ванночки из череды – отвар готовится по классическому рецепту: столовая ложка сухого сырья на стакан воды, кипятить 10 минут, настоять 2 часа.

      Профилактика

      В группу риска по развитию аднексита входят женщины, страдающие половыми инфекциями, использующие внутриматочные контрацептивы, перенесшие операции на репродуктивных органах, а также после беременностей, закончившихся искусственными или самопроизвольными абортами.

      Для этого женщина должна соблюдать несколько несложных правил:

      • соблюдать правила интимной гигиены;
      • отдавать предпочтение белью свободного покроя из натуральных тканей;
      • одеваться по сезону и не сидеть на холодном даже в теплую погоду;
      • пользоваться средствами защиты во время полового акта;
      • регулярно проходить профилактические осмотры у гинеколога.

      Соблюдая несложные правила, можно полностью быть уверенной в сохранении своего женского здоровья. Будьте здоровы!

      simptomy-i-lechenie.net

      Классификация

      По виду возбудителя аднексит делят на следующие формы:

      • специфический аднексит, который возникает при попадании в организм специфических инфекционных возбудителей (гонококков, дифтерийной палочки, палочки Коха, что приводит к развитию туберкулеза половых органов);
      • неспецифический аднексит развивается в случае попадания в организм таких возбудителей, как хламидии, микоплазмы, уреаплазма, стафилококки, стрептококки, кишечная палочка.

      По течению воспалительного процесса различают следующие формы аднексита:

      • острая форма аднексита, которая проявляется выраженными клиническими симптомами, ухудшающими общее состояние женщины;
      • подострая форма представляет собой промежуточную стадию развития воспалительного процесса — между острой и хронической формой;
      • хроническая форма представляет собой несвоевременно вылеченный острый воспалительный процесс.

      Существует несколько видов подострой формы заболевания в зависимости от локализации воспалительного процесса.

      1. Острый двухсторонний аднексит характеризуется поражением одновременно как левых, так и правых яичников и маточных труб. При этом болевой синдром является максимально выраженным и локализуется по всей поверхности живота по обе стороны от пупка. Также наблюдаются признаки общей интоксикации организма и расстройства нервной системы (нарушение сна, депрессивные состояния, повышенная раздражительность и нервозность). При этом отмечаются патологические выделения из половых путей слизисто-гнойного характера, которые вызывают зуд и раздражение кожи. Острый двухсторонний аднексит очень опасен для девушек развитием тяжелых осложнений. Эта форма заболевания является самой опасной, так как при несвоевременно начатом медикаментозном лечении и развитии необратимых последствий воспалительного процесса придется прибегнуть к радикальному удалению обоих придатков.
      2. Острый правосторонний аднексит. Эта форма характеризуется наличием инфекционно-воспалительного процесса в правом яичнике и маточной трубе, болевые ощущения женщина отмечает справа. Данную форму необходимо дифференцировать с аппендицитом.
      3. Острый левосторонний аднексит — эта форма, при которой патологический процесс локализуется в левом яичнике и маточной трубе.
      4. Подострая форма также разделяется на подострый аднексит слева, правосторонний аднексит и двухсторонний. Хронический аднексит также классифицируют таким же образом в зависимости от локализации патологического процесса.

      Этиология

      Чаще данное заболевание развивается при попадании в организм патологических микроорганизмов, которые поступают в половые органы через кровеносную систему из других органов или из окружающей среды. Наиболее часто встречаемые болезнетворные агенты, которые способствуют развитию аднексита, — это кишечная палочка, гонококки, стрептококки, стафилококки, микоплазма и хламидии. Главный путь попадания этих микроорганизмов — половой (при незащищенном сексуальном контакте и контакте во время менструальных выделений). Таким образом, беспорядочные половые связи провоцируют развитие аднексита. Также воспаление возникает при наличии в организме хронических очагов инфекции и несоблюдении правил личной гигиены.

      При этом инфекция может попадать в организм во время выполнения различных гинекологических манипуляций (таких, как аборт, выскабливание, установка и удаление внутриматочной спирали или роды). При проведении данных процедур медицинским персоналом могут не соблюдаться правила асептики и антисептики, что способствует проникновению в организм женщины патогенной микрофлоры.

      Благоприятной средой для развития этих микроорганизмов и возникновения острого аднексита являются частые и длительные стрессовые перегрузки, общее переохлаждение всего организма и снижение иммунитета. Также причиной аднексита может стать ангина, в результате чего развивается острый, а затем и подострый левосторонний аднексит.

      Итак, основные пути заражения аднекситом:

      • половой путь (нисходящий);
      • гематогенный;
      • лимфогенный;
      • восходящий (патологическая флора проникает в организм из верхних отделов).

      Симптомы

      Основные клинические симптомы острого аднексита таковы:

      • выраженный болевой синдром пульсирующего характера, который локализуется в нижних отделах живота и может иррадиировать в поясничную и крестцовую область. Болевые ощущения могут усиливаться при мочеиспускании, дефекации, во время сексуального контакта, после физического и эмоционального перенапряжения, во время менструаций;
      • патологические выделения из половых путей, которые имеют серозный или гнойный характер;
      • значительное повышение температуры тела (38-39 С);
      • общая слабость и повышенная усталость;
      • тошнота и рвота;
      • нарушения менструального цикла: выделения могут быть более скудными или, наоборот, обильными и болезненными.

      В случае, когда лечение было начато несвоевременно или назначенную терапию пациентка прошла не конца, возможен переход острой формы заболевания в хроническую.

      Осложнения острого аднексита:

      • нарушение половой функции (болезненность полового контакта и снижение либидо);
      • развитие болезней мочеполовой сферы и желудочно-кишечного тракта;
      • образование сактосальпинкса (полости, заполненной гнойным содержимым);
      • образование тубоовариального абцесса, что приводит к развитию воспаления в брюшине и к перитониту;
      • бесплодие.

      Таким образом, нужно не запускать данный патологический процесс, чтобы он не перешел в хроническую стадию.

      Клинические симптомы подострого аднексита:

      • повышенная температура тела;
      • озноб;
      • патологическая слабость;
      • вздутие живота и наличие болезненности в нижних отделах;
      • нарушение работы в мочеполовой системе;
      • ощущение зуда и раздражения кожных покровов наружных половых органов;
      • боли во время сексуальной близости.

      Часто данная форма аднексита длится относительно непродолжительное время, поэтому женщина не уделяет ей должного внимания, принимая симптомы заболевания за признаки начинающейся простуды.

      Осложнения подострого аднексита:

      • спаечная болезнь, которая локализуется в маточных трубах;
      • бесплодие;
      • внематочная беременность.

      Клиническая симптоматика хронического аднексита:

      • ухудшение общего самочувствия, повышенная слабость;
      • повышение температуры тела;
      • половое бессилие;
      • дисфункция пищеварительного тракта (колиты) и мочевыделительной системы (пиелонефрит, цистит, бактериурия и другие);
      • боли тянущего характера, которые локализуются внизу живота и усиливаются при сексуальном контакте, после стрессовых ситуаций или переохлаждения;
      • нарушение менструального цикла;
      • патологические выделения из влагалища.

      Осложнения хронического аднексита:

      • внематочная беременность;
      • бесплодие;
      • самопроизвольные выкидыши;
      • образование инфильтратов и различных склеротических процессов;
      • спаечная болезнь в малом тазу;
      • развитие хронических воспалительных заболеваний смежных органов (хронический колит, пиелонефрит и другие).

      Диагностика заболевания

      Основные диагностические методы исследования, которые используются для постановки диагноза «аднексит», таковы:

      • тщательный сбор жалоб и анамнестических данных;
      • полный гинекологический осмотр;
      • ультразвуковое исследование органов малого таза;
      • развернутый анализ крови и мочи;
      • бактериоскопическое исследование содержимого влагалища и канала шейки матки;
      • лапароскопия;
      • гистеросальпингография.

      Дифференциальная диагностика аднексита

      При установлении диагноза аднексита необходимо провести дифференциальную диагностику со следующими заболеваниями:

      • аппендицит;
      • внематочная беременность;
      • эндометриоз;
      • почечная колика;
      • перитонит;
      • новообразования кишечника и яичников;
      • самопроизвольный выкидыш;
      • разрыв кисты яичника.

      Лечение

      Лечение острого аднексита включает следующие группы лекарственных препаратов:

      • антибиотики широкого спектра действия или при определении чувствительности к возбудителю назначение конкретной группы антибактериальных средств;
      • противовирусные препараты;
      • анальгетики;
      • противовоспалительные;
      • десенсибилизирующие препараты;
      • иммуномодуляторы;
      • пробиотики;
      • гормональные препараты;
      • поливитамины;
      • инфузионные и седативные средства.

      При развитии гнойного воспаления применяют хирургическое лечение. Это:

      • лапароскопия, в ходе которой удаляется гнойное содержимое и затем проводится санация данной полости антисептиками и антибиотиками;
      • эвакуация гнойного содержимого путем пункции сводов влагалища, куда впоследствии вводятся антибиотики;
      • удаление придатков оперативным путем при их значительном гнойном поражении.

      Также в остром периоде назначаются физиопроцедуры, плазмоферез, биостимуляторы и гинекологический массаж. Лечение данной формы заболевания проводят в условиях стационара.

      Лечение подострого аднексита

      Эту форму патологического процесса лечат амбулаторно с назначением антибактериальных препаратов, пробиотиков, витаминов и препаратов, которые повышают иммунитет. При наличии первичных очагов инфекции, которые вызвали развитие данной формы аднексита, необходимо назначить терапию, направленную на их устранение. В лечение острой и подострой формы заболевания входит гипоаллергенная легкоусвояемая пища.

      Лечение хронического аднексита

      В случае обострения хронической формы заболевания проводят лечебные мероприятия, которые используются при острой форме аднексита. В стадии ремиссии хронического процесса назначается физиотерапевтическое лечение, лечение парафином и грязью, а также различные лечебные орошения влагалища.

      Таким образом, всем женщинам, у которых возникают клинические признаки аднексита, необходимо срочно обратиться к квалифицированному специалисту, а не заниматься самолечением. Врач назначит нужное и правильное лечение, что позволит предотвратить развитие различных осложнений данного заболевания.

      Лечение аднексита народными средствами

      При данном патологическом процессе только в начальной стадии развития воспалительного процесса рационально использовать народные методы лечения. Они назначаются только после проведенной медикаментозной терапии. Лечение народными средствами необходимо оговаривать с лечащим врачом, чтобы не навредить организму и не запустить воспалительный процесс.

      В терапию народными методами входят следующие методики:

      • спринцевание целебными травяными отварами;
      • паровые ванночки и различные настои лекарственных растений, которые оказывают гормонально заместительное действие;
      • натуральный мед и прополис используют как для местного применения, так и для внутреннего.

      Правильно подобранное и своевременное лечение подострого аднексита народными методами в комбинации с терапией медицинскими препаратами позволит быстро и полноценно избавиться от данного заболевания.

      Особенности течения аднексита во время беременности

      Часто при выраженном воспалительном процессе в придатках образуются спайки в маточных трубах, в результате чего наблюдается частичная или полная непроходимость маточных труб. Осложнением аднексита при произошедшем зачатии бывает внематочная беременность, которая может закончиться разрывом маточной трубы. В случае полной обтурации маточной трубы или при наличии спаечного процесса в яичниках возникает бесплодие. При этом при правильном и своевременном лечении можно избежать развития возможных осложнений.

      В норме во время беременности наблюдается значительное снижение иммунитета, что приводит к распространению бессимптомно протекающей инфекции. Во время беременности у женщины обостряется хронический аднексит, который раньше протекал в в скрытой форме. Поэтому на сегодняшний день все репродуктологи рекомендуют заранее планировать беременность, предварительно обследовавшись на предмет аднексита. При этом если беременная женщина с симптомами аднексита своевременно обратится к врачу за помощью и будет выполнять все его рекомендации, то исход заболевания будет благоприятным.

      Клинические признаки острого аднексита при беременности:

      • высокая температура тела;
      • ухудшение общего состояния беременной;
      • патологические выделения в виде белей, кровянистых и гнойных выделений из половых путей;
      • болевые ощущения в нижних отделах живота со стороны локализации воспалительного процесса.

      Осложнения со стороны беременной женщины — воспалительные заболевания смежных органов.

      Осложнения со стороны плода:

      • самопроизвольный выкидыш или ранние роды, что способствует быстрому распространению патологического процесса по всему организму, вызывая даже сепсис;
      • антенатальная гибель плода;
      • внутриутробное инфицирование плода, что приводит к врожденным патологиям внутренних органов и систем плода.

      При беременности назначение антибиотиков противопоказано, особенно на ранних сроках, так как данные лекарства могут оказывать пагубное влияние на плод. Поэтому назначается лечение в зависимости от срока беременности и возбудителя, вызвавшего патологический процесс. В случае, когда аднексит был вызван специфическими микроорганизмами, передающимися при половом контакте, очень часто советуют прервать беременность на малом сроке. В то время, когда заражение произошло условно-патогенными микроорганизмами, то антибактериальное лечение назначается в зависимости от срока беременности и чувствительности антибиотиков к патогенной флоре.

      Профилактика

      Основные профилактические мероприятия по предотвращению аднексита следующие:

      • избегать физического и эмоционального переутомления, а также переохлаждения всего организма;
      • своевременно лечить хронические очаги инфекции, локализующейся в половых органах;
      • избегать случайных половых связей;
      • избегать выполнения различных гинекологических манипуляций;
      • своевременно и правильно лечить инфекции, которые передаются при половой близости;
      • соблюдать правила личной гигиены;
      • планово посещать гинеколога два раза в год.

      www.ginekology.ru

      Причина появления болезни

      Двухсторонний аднексит представляет собой воспалительный процесс, вызванный поражением половой системы патогенными микроорганизмами. Наиболее распространёнными возбудителями инфекции являются кишечная палочка, хламидии, трихомонады, стрептококки, микоплазма. При незащищённом половом акте эти микроорганизмы беспрепятственно попадают в организм женщины и начинают быстро размножаться в благоприятной среде. Наиболее часто от такой проблемы страдают девушки от 18 до 35 лет. Также воспалительный процесс может стать следствием другой болезни, например, аппендицита.

      Такое противозачаточное средство, как внутриматочная спираль, тоже может стать причиной заражения, так как этот вид контрацепции способствует беспрепятственному попаданию инфекции в маточные трубы, в результате возникает гнойное воспаление не только придатков, но и яичников.

      Довольно часто двусторонний аднексит появляется после оперативного вмешательства – выскабливания, аборта. Помимо этого, спровоцировать распространение инфекции могут следующие факторы:

      • Половой акт во время месячных;
      • Хронические заболевания органов малого таза;
      • Частая смена партнёров;
      • Переохлаждение и снижение иммунитета.

      Распространению инфекции довольно часто способствуют сперматозоиды, поэтому курс лечения должен охватывать обоих партнёров.

      Наиболее яркие симптомы болезни

      В зависимости от распространенности заболевания, выраженность симптомов может быть разной. Также клинические признаки зависят от того, какой вирус проник в организм. В медицине такое заболевание подразделяется на несколько видов: двусторонний, хронический, подострый.

      • Острый двухсторонний аднексит начинается с повышения температуры, общего недомогания, головной боли. Эти симптомы очень напоминают простуду, поэтому определить реальную причину ухудшения самочувствия довольно сложно. Со временем при аднексите появляются более ярко выраженные признаки. Боль в районе половых органов приобретает постоянный характер. Кроме того, у женщины появляется необоснованная нервозность, бессонница и признаки депрессии. Воспалительный процесс провоцирует также серозные выделения из половых органов, сопровождаемые зудом и раздражением.
      • Длительное течение аднексита со временем переходит в хроническую стадию. Такая неприятность может произойти в том случае, если курс лечения был пройден не полностью.

      Подострый двухсторонний аднексит

      В период обострения хронического заболевания повышается температура и ухудшается общее самочувствие. У женщины снижается половое влечение, наблюдаются проблемы с мочевыводящей системой, может болеть спина в районе поясницы. Боль приобретает тупой характер, она может усиливаться при физической нагрузке и половом акте. На фоне хронического аднексита наблюдается сбой менструального цикла, появляется риск развития бесплодия.

      • Подострый аднексит характеризуется симптомами, имеющими краткосрочный период действия. Такая стадия опасна тем, что женщина может просто не заметить тревожные сигналы.

      Воспалительный процесс, нарушающий нормальное функционирование яичников, приводит к образованию различных патологий, которые препятствуют зачатию ребёнка. Поэтому женщина должна внимательно прислушиваться к своему организму и при малейших сомнениях обращаться к врачу.

      Методы лечения

      Исход любого заболевания зависит от того, насколько правильно будет поставлен диагноз и назначено лечение. Довольно часто при диагнозе двустороннего аднексита требуется пребывание в стационаре, но если болезнь находится на начальной стадии, то курс лечения можно провести дома. В этом случае нужно будет соблюдать постельный режим, и избегать стрессовых ситуаций.

      После проведения диагностики, лечащим врачом назначаются противовирусные препараты и антибиотики. Их курс должен длиться около двух недель. Заниматься самолечением при таком заболевании категорически противопоказано.

      Делая упор на подавление инфекции, которая может нанести непоправимый урон репродуктивной системе женщины, не стоит забывать об иммунитете. В состав комплексной терапии должны обязательно входить витамины, пробиотики и иммуностимулирующие препараты.

      В виде дополнительных восстановительных процедур могут применяться следующие методы:

      • Физеопроцедуры, включающие вибромассаж или электрофорез;
      • Гинекологический массаж;
      • Санаторно-курортное лечение;
      • Ультразвуковое исследование.

      Все эти процедуры направлены на предотвращение рецидива, устранение спаек в маточных трубах и нормализацию менструального цикла.

      Подострый двухсторонний аднексит

      В случае гнойного аднексита может потребоваться операционное вмешательство, которое проводится методом лапароскопии. Врачи прибегают к радикальным методам только в крайнем случае, так как стараются нанести минимальный вред репродуктивной системе. Для предотвращения внематочной беременности на время лечения назначаются оральные контрацептивы.

      Можно ли лечить аднексит народными средствами

      Говорить о народных методах лечения аднексита можно только в том случае, когда заболевание имеет лёгкую форму. Также целесообразно использовать народные методики в период реабилитации пациента. В любом случае, перед тем как приступить к лечению, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом на предмет целесообразности процедур.

      Комплекс народной медицины включает в себя спринцевания, успокоительные ванночки, фототерапию. Такие приёмы помогут усилить действие лекарственных препаратов и ускорить их выведение. Кроме того, многие растения обладают высокими иммуностимулирующими свойствами, которые помогут усилить сопротивляемость организма и сократить восстановительный период после курса антибиотиков.

      Большое значение имеют народные средства при местном применении. Например, спринцевание травяными отварами восстанавливает естественную флору внешних половых органов, оказывает успокоительное действие, снимает зуд. Также хороший результат показывает применение продуктов пчеловодства. Прополис и натуральный мёд издавна используются как иммуновосстанавливающие средства, которые применяются местно и внутренне. Не менее часто в народной медицине применяются молочные продукты и натуральные соки растений.

      Профилактические меры

      Двусторонний аднексит имеет обыкновение возвращаться, для того чтобы это не произошло, необходимо в повседневной жизни придерживаться определённых правил:

      • Внимательно относиться к случайным половым связям, обязательно пользоваться противозачаточными средствами. Если после полового акта возникли сомнения в чистоте партнёра, то необходимо как можно быстрее помочиться, тщательно подмыться, обработать внешние половые органы мирамистином.
      • Посещать гинеколога два раза в год и проводить необходимые исследования. Такая мера поможет своевременно выявить не только начинающийся аднексит, но и другие нарушения репродуктивной системы.
      • Необходимо тщательно следить за ежедневной личной гигиеной. Своевременно менять нижнее бельё, правильно подмываться и придирчиво относиться ко всем выделениям.
      • В зимне-весенний период нужно поддерживать иммунитет на должном уровне. Для этого можно пропить курс общеукрепляющих витаминов, и подтянуть тело физическими упражнениями.

      Женщина должна заботиться о своём здоровье независимо от возраста и наличия тревожных симптомов. Профилактика является лучшим лечением, устранить проблему на ранней стадии развития намного проще. Регулярные визиты к гинекологу помогут сохранить репродуктивную систему, которая так необходима для зачатия и вынашивания здорового ребёнка.

      Может ли произойти зачатие при двустороннем аднексите

      Планирование беременности в период воспалительного процесса — не лучший вариант. Спайки, которые образуются в результате отрицательного действия патогенных организмов, могут стать препятствием для нормального зачатия. В результате непроходимости маточных труб появляется риск внематочной беременности, а такое явление очень опасно для женской половой системы.

      Во избежание неприятных последствий вопрос зачатия стоит отложить до тех пор, пока заболевание не будет полностью вылечено. Кроме того, в период воспалительного процесса лучше подстраховаться приёмом оральных контрацептивов. Такая схема планирования беременности повысит шансы благополучного зачатия и исключит инфицирование плода.

      gormonoff.com

      Определение

      Что это такое? Двухсторонний сальпингоофорит или аднексит – это воспалительный процесс, локализованный на маточных трубах и яичниках. Причем, он считается двусторонним, когда в процесс вовлечены органы и с левой и с правой стороны. Гораздо чаще встречается одностороннее его протекание, когда только один яичник и маточная труба вовлечены в процесс.

      Односторонний

      Причины

      Почему развивается данное явление? Причиной всегда является бактериальная инфекция или заражение микроорганизмами. Наиболее частые возбудители – это:

      1. Гонококки;
      2. Стафилококки;
      3. Хламидии.

      Попадая на слизистую, при слабом местном тканевом и общем органическом иммунитете, возбудители начинают активную деятельность, ничем не подавляемые. Вскоре появляется негативная симптоматика.

      Виды

      По особенностям протекания выделяют несколько форм данного заболевания. Причем, эти формы имеют достаточно важное прикладное значение, так как, имея сведения о них, можно подобрать наиболее целесообразное лечение. Существует обширная классификация по типу возбудителя. Однако большее значение имеет разделение по типам протекания болезни, так как это важно при подборе терапии.

      Острый

      В этом случае проявления двухстороннего аднексита явные и острые. Наблюдается значительное ухудшение самочувствия. Имеет место такая стадия в течение 1-3 недель после заражения. Затем, даже если не проводится лечение, симптомы постепенно сходят на нет, заболевание переходит в хроническую стадию.

      Двухсторонний

      Лечить болезнь на таком этапе проще всего.

      Хронический

      Так называется заболевание в стадии ремиссии. Хронический двусторонний аднексит развивается тогда, когда иммунная система частично подавляет патологический процесс. Но так как происходит это не полностью, он по-прежнему оказывает на организм негативное воздействие. Симптомы не выражены вовсе или выражены очень слабо. Обострение происходит при падении иммунитета организма. Лечить болезнь при таком протекании более сложно, чем при остром.

      Подострый

      Подострый аднексит можно считать промежуточной стадией, которая имеет место тогда, когда симптоматика острого уже значительно менее выражена, но хронический двусторонний сальпингоофорит еще диагностировать нельзя. Проще говоря, это стадия угасания симптоматики.

      Хронический

      Симптомы

      Как было сказано выше, для хронического двухстороннего сальпингоофорита характерно полное отсутствие симптоматики. Но при остром она есть. Формируется следующая клиническая картина:

      1. Повышение температуры тела до 38 градусов, для хронического аднексита характерен субфебрилитет;
      2. Общие признаки воспалительного процесса – интоксикация, вялость, слабость, сонливость, бледность;
      3. Нарушение менструальной функции;
      4. Гнойные или серозные выделения;
      5. Сильные боли в нижней части живота.

      Так как симптомы неспецифичны, основная роль в диагностике отводится инструментальным и лабораторным методом.

      Беременность и роды

      Болезнь может вести к бесплодию, так как, во-первых, угнетает функцию яичников, во-вторых, снижает проходимость маточных труб. Высок риск развития внематочной трубной беременности, а также замершей беременности, и как результат – выкидыша на раннем сроке. Причем, двухсторонний сальпингоофорит ведет к таким последствиям чаще, чем односторонний. Потому беременеть до излечения от него не рекомендуется.

      Диагностика

      Для постановки диагноза используются следующие методы:

      1. УЗИ помогает заметить эхопризнаки воспаления (обычно используется трансвагинальный ультразвуковой сканер);
      2. Общий анализ и биохимия крови необходимы для подтверждения факта наличия воспалительного процесса в организме;
      3. Мазок на цитологию помогает установить тип возбудителя;
      4. Если этого недостаточно, то проводится диагностическая лапароскопия или гистероскопия.

      Как выглядит сальпингоофорит показано на фото.

      Лечение

      Важную роль в лечении имеет комплексный подход.

      Медикаменты

      Основная роль в лечении отводится антибиотикам. При неуточненном возбудителе или когда их несколько, назначаются средства широкого спектра – цефтриаксон, амоксициллин, ципрофлоксацин и др. Дозировки и схемы приема рассчитываются индивидуально. Также врачи нередко назначают метронидазол и доксициклин.

      Одновременно с этим, применяются нестероидные противовоспалительные препараты (Ибупрофен, Диклофенак) и антигистаминные средства.

      Витаминотерапия

      Витамины помогают повысить иммунитет и повышают способность организма самостоятельно сопротивляться воспалительному процессу. Особое внимание необходимо уделить употреблению витаминов В и Е, так как они ускоряют регенерацию и выводят токсины, а также витамину С, благодаря которому может значительно повыситься иммунитет.

      Физиотерапия

      В ходе выздоровления применяются следующие методы физиотерапии:

      1. УВЧ и СВЧ;
      2. Электрофорез;
      3. Плазмаферез;
      4. Парафинотерапия;
      5. Рефлексотерапия.

      Физиотерапевтические методы помогают ускорить восстановление и регенерацию тканей, ускорить выздоровление. Они способствуют рассасыванию мелких спаек и препятствуют образования новых. Улучшают микроциркуляцию.

      Диета

      Сама по себе диета никак не влияет на лечение. Но правильное питание положительно сказывается на метаболизме пациентки, улучшает ее самочувствие и ускоряет заживление и выздоровление. Необходимо придерживаться общих правил здорового питания – отказаться от  острого, жирного и жареного в пользу вареного, натурального и свежего. Отказаться от консервантов и алкоголя.

      Санаторно-курортное лечение

      На стадии восстановления после заболевания и устойчивого выздоровления врачи могут порекомендовать санаторно-курортное лечение. В условиях санатория могут активно применяться методы физиотерапии, перечисленные выше. Кроме того, в таких условиях пациентке показано грязелечение. Лечебные грязи оказывают тот же эффект, что и физиотерапия.

      Стационарное лечение

      В некоторых случаях при аднексите показана госпитализация. Ее проводят тогда, когда у пациентки наблюдаются сильные симптомы интоксикации. В этом случае ей, в условиях стационара, проводится инфузионная терапия препаратами глюкозы для снятия интоксикации. Кроме того, в стационаре может вводиться инъекционно антибиотик, так как при такой форме введения он более эффективен.

      Осложнения

      Могут развиваться осложнения и последствия следующего типа:

      1. Бесплодие;
      2. Привычный выкидыш;
      3. Внематочная беременность;
      4. Спаечные процессы;
      5. Распространение процесса на другие органы и системы;
      6. Абсцесс;
      7. Сепсис;
      8. Перитонит;
      9. Значительное усиление болей.

      При многих из этих состояний может потребоваться неотложная хирургическая помощь, потому необходимо пролечить заболевание раньше, чем это случится.

      vashamatka.ru


    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.