Полипы шейки матки симптомы лечение

Осматривая шейку матки, врач может обнаружить различные симптомы полипозных образований. В структуре гинекологических доброкачественных патологий полипы шейки матки занимают одно из лидирующих мест. Полипоз может поражать как шейку, так и маточное тело.

Полип шейки матки представляет собой нарост в области цервикального канала. Формирование нароста происходит за счёт локального чрезмерного разрастания или так называемой гиперплазии тканей.

Полипы шейки матки симптомы лечение

Полипы шейки матки подлежат обязательному лечению, которое имеет хирургический характер. Новообразования могут отличаться:

  • количеством;
  • размером;
  • внешним видом;
  • строением.

Полипы шейки матки бывают:

  • единичными;
  • множественными.

Для шейки матки характерны единичные полипы, величина которых может варьироваться от нескольких миллиметров до 2-3 см. Симптомы полипоза зачастую не выражены. Обычно симптомы появляются при наличии сопутствующих гинекологических патологий и в случае достижения полипом крупных размеров.


Полипоз может появляться в любом возрасте. Полипы имеют несколько разновидностей, которые характерны для представительниц конкретного возрастного этапа. Новообразования могут формироваться у девочек, а также у беременных женщин. Однако преимущественно симптомы полипоза развиваются у женщин перед наступлением менопаузы.

Одним из мест локализации полипов является шейки матки, в частности, её цервикальный канал. Шейка – это нижняя часть мышечного органа, которая посредством цервикального канала соединяет матку и влагалище.

Шейка матки состоит из влагалищной и надвлагалищной части. Для гинеколога значимой является видимая влагалищная часть, имеющая в норме ровный бледно-розовый окрас и гладкую поверхность. Специфический вид слизистой придают плоские многослойные клетки.

Цервикальный канал выстилается однослойным цилиндрическим эпителием, обуславливающим красноватый окрас и складчатость слизистой. Цервикальный канал обеспечивает передвижение сперматозоидов, выход отторгнутого эндометрия в виде менструальных выделений.

Одной из важных функций цервикального канала является защита стерильной полости матки от вредоносной микрофлоры, которая может проникнуть из влагалища. Специальный секрет, вырабатываемый железами цервикального канала, его анатомическая узость не дают патогенной флоре проникнуть в матку.


Цервикальный канал образует внутренний и наружный зев. Нижний край канал формирует наружный зев, который является местом соединения двух разных видов эпителия. Данный участок называется зоной трансформации.

Маточная шейка состоит из мышечных, а также коллагеновых волокон. Такое строение позволяет шейке матки растягиваться во время родовой деятельности.

Примечательно, что эпителий шейки матки является подверженным воздействию гормонов. Неправильно соотношение половых гормонов может вызвать чрезмерное разрастание тканей, которое гинекологами называется гиперплазией.

Полипы, расположенные в области шейки матки, обычно сопровождаются симптомами гормональных нарушений. Новообразования могут прикрепляться к слизистой посредством тонкой ножки или широкого основания. Маленькие множественные новообразования зачастую не сопровождаются симптомами. Как правило, такой полипоз выявляется случайно во время гинекологического обследования.

В процессе осмотра шейки матки можно увидеть только полипы, располагающиеся на тонкой длинной ножке. Если образования растёт в верхних слоях, его выявления возможно при помощи специальной аппаратуры.

В структуре полипов выделяют фиброзные, железистые и соединительнотканные элементы. В целом строение полипов имеет сходство с цервикальным каналом.

Если полип является крупным, он может быть причиной бесплодия. Тем не менее зачастую бесплодие вызывают гормональные нарушения, которые также способствуют росту доброкачественных опухолей.


Существует несколько теорий, объясняющих развитие полипоза. Наросты относят к фоновым патологиям. Однако полипы могут перерождаться в злокачественную опухоль. Именно поэтому полипоз нуждается в лечении, которое заключается в механическом удалении образований.

После удаления полипов назначается гормональное лечение в связи с высоким риском рецидива. Тактика лечения определяется после гистологического исследования, проводимого после вмешательства.

Причины

Известно, что рост полипозных новообразований спровоцирован гормональным дисбалансом. Половые гормоны оказывают существенное влияние на состояние всей репродуктивной системы. Правильное соотношение гормонов обеспечивает регулярный цикл, наличие овуляции. Нарушение соотношения гормонов приводит к различным функциональным и структурным патологиям, что сказывается на состоянии слизистых. В результате эпителий шейки матки разрастается. Таким образом, со временем формируются полипы.

Полипы шейки матки симптомы лечение

Гинекологи также выделяют факторы, которые могут приводить к полипозу шейки матки.

  1. Механические повреждения тканей  в процессе абортов, родов, выскабливаний.
  2. Фоновые патологии шейки матки, например, эрозия, эктопия, лейкоплакия.

  3. Инфекционные патологии в хронической форме, среди которых называют эндометрит, цервицит.
  4. Половые инфекции, в частности, хламидиоз, и дисбактериоз влагалища приводят к изменению шеечной слизи и разрастанию слизистой.
  5. Гормональная перестройка в период беременности, климакса.
  6. Длительные стрессы, ухудшающие функционирование яичников, также рассматриваются как фактор развития полипоза.
  7. Некоторые эндокринные патологии, в то числе, сахарный диабет, нарушения работы щитовидной железы и печени могут стать причиной повышения концентрации эстрогенов и последующей гиперплазии.

Симптомы и диагностика

Наличие и выраженность симптомов зависит от различных факторов. В частности, выраженность симптомов обусловлена следующими особенностями образования:

  • строением;
  • размером;
  • расположением.

Симптомы являются более выраженными, если полип располагается на широком основании. Существенное значение также имеет размер и количество наростов.

Гинекологи отмечают следующие симптомы и признаки полипов.

  1. Патологические бели обильного характера, которые связаны с раздражением нервных окончаний шейки матки.
  2. Выделения вследствие сужения цервикального канала и развития воспаления.
  3. Гнойные выделения в результате присоединения инфекции.
  4. Контактные выделения по причине травматизации новообразования половыми контактами, использования тампонов.
  5. Мажущие выделения при наличии воспаления или некротических изменений в полипе.
  6. Болевой синдром различной степени интенсивности.
  7. Бесплодие, являющееся результатом гормональных нарушений и механического препятствия, создаваемого образованием большого размера.

По характеру жалоб и симптомов врач может заподозрить развитие полипоза шейки матки. Однако зачастую одних симптомов для постановки диагноза и назначения лечения недостаточно. Существует необходимость в проведении обследования.

Гинекологический осмотр

Полипы крупного размера визуализируются врачом во время осмотра шейки матки. Зачастую полипы имеют небольшой размер, отличаются круглой или овальной формой. Иногда полипы имеют вид виноградной грозди. Полипы характеризуются гладкой поверхностью. Консистенция зависит от типа ткани, которая сформировала нарост. Если полип образован из многослойного эпителия, он имеет белесый окрас. Синюшный окрас свидетельствует о нарушении кровообращения.

В большинстве случаев полипоз сочетается с другими фоновыми патологиями, например, цервицитом, эктопией. Для выявления сопутствующих патологий необходима инструментальная диагностика.

УЗИ

Это достаточно информативный метод исследования, который позволяет определить образования, установить их размер и локализацию. В процессе ультразвукового исследования можно обнаружить сопутствующий полипоз эндометрия, аденомиоз, миому, которые нередко наблюдаются при гормональных нарушениях.


Гистероскопия

Данная процедура позволяет и диагностировать, и лечить новообразования матки и цервикального канала. Манипуляция осуществляется посредством кольпоскопа. В процессе процедуры выполняется забор ткани для дальнейшего гистологического исследования в лаборатории, которое позволяет определить тип полипа и исключить симптомы злокачественного процесса.

Гистологическое исследование

Данный анализ является обязательным при выявлении полипоза. Исследование можно провести только при условии предварительного забора ткани цервикального канала и полипа.

Полипы шейки матки симптомы лечение

Полипы классифицируются в зависимости от клеточного состава.

  1. Железистые образования состоят из многочисленных хаотично расположенных желез и стромы. Такой тип характерен для молодых пациенток и обычно не превышает 1 см в размере.
  2. Фиброзные наросты могут быть сформированы за счёт небольшого количества желез. Данная разновидность отличается высоким содержанием фиброзной ткани и плотностью. Фиброзные полипы чаще встречаются в пожилом возрасте.
  3. Железисто-фиброзные образования обычно имеют крупный размер. Наросты содержат соединительную ткань и железистые структуры.

Лечение

Все полипозные образования подлежат удалению в процессе хирургического вмешательства. Это связано с риском озлокачествления. Зачастую полипы отличаются симптомами атипии, которая опасна развитием рака шейки матки.


Перед выполнением хирургического вмешательства необходимо проведение детального обследования чтобы исключить симптомы воспаления, инфекций и злокачественного процесса. При выявлении воспаления, необходима санация. Проводится антибактериальное лечение в соответствии с возбудителем инфекции.

Хирургическое лечение осуществляют в первую фазу цикла. Предварительно уточняется размер и локализация образования. Тактика послеоперационного лечения зависит от результатов гистологического исследования.

Железистые полипы не требуют послеоперационного лечения. Фиброзные полипы нередко имеют симптомы малигнизации и требуют повышенного внимания. После хирургического удаления фиброзных и железисто-фиброзных полипов обычно проводится противовоспалительное и гормональное лечение.

Процедура удаления нароста проводится под обезболиванием. Полип на ножке выкручивается, а затем ложе прижигается, что служит профилактикой рецидивов. После удаления осуществляется выскабливание цервикального канала, которое преследует как диагностическую, так и лечебную цель.

Удаление полипа выполняется посредством следующих методик.

  1. Гистероскопия. Лечение осуществляется при помощи гистероскопа. В современной гинекологии такая методика считается оптимальной.
  2. Диатермокоагуляция. Полип на широкой ножке прижигается электрическим током. В процессе манипуляции формируется струп, который после заживления отпадает самостоятельно. Метод опасен появлением рубцовой ткани.

  3. Криодеструкция. Новообразование замораживается посредством жидкого азота. Тактика подходит нерожавшим женщинам только при условии небольшого размера нароста.
  4. Радиоволновое лечение. Манипуляция означает выпаривание образования высокочастотными радиоволнами. Лечение осуществляется аппаратом «Сургитрон».
  5. Лазерное лечение. Ликвидация нароста проводится посредством электропетли и лазерного скальпеля. Лечение рекомендовано при новообразованиях некрупной величины.

Если в результате гистологического исследования были обнаружены симптомы злокачественного перерождения, шейку матки и окружающие ткани удаляют в целях профилактики рака и распространения патологического процесса.

Восстановительный период после хирургического лечения зависит от объёма вмешательства и выбранной методики удаления. Обычно реабилитационный период занимает один-два месяца, в течение которого пациентка соблюдает рекомендации лечащего врача:

  • исключает половые отношения;
  • ограничивает физическую активность;
  • проводит гигиенические процедуры под душем.

В первые несколько дней после лечения могут наблюдаться кровянистые выделения и незначительные боли внизу живота. При наличии гормональных нарушений после вмешательства назначается медикаментозное лечение. Иногда требуется противовоспалительное лечение.


ginekola.ru

Эти образования считаются самыми распространенными среди доброкачественных опухолей. Полипы могут расти в любых полых органах, где есть слизистая оболочка. Наиболее излюбленные места обитания патологии – кишечник, матка и нос. Из 100 диагностированных гинекологических заболеваний 4 случая приходится на наросты  шейки. В группу риска относят женщин периода менопаузы, но немало пациенток детородного возраста. Озлокачествляются 1,5 % полипов этой области. Образования могут быть единичными и множественными, тогда это полипоз. Код патологии по МКБ 10 – N84.1.

01

Внимание! Онкологическая опухоль шейки матки по частоте случаев вторая среди всех раковых заболеваний.

Бугорок или длинный отросток с ровной поверхностью, а иногда что-то рыхлое напоминающее кочан цветной капусты. На ощупь образования мягкие, но упругие. Оттенок поверхности полипа чаще совпадает с окружающими тканями шейки, но при воспалении может стать ярко-красным. Размеры наростов составляют несколько мм, в запущенных случаях достигают 5-6 см в длину.

Локализован полип либо на слизистой кольца шейки матки, либо в просвете цервикального канала. Во втором случае нарост может торчать, либо быть скрытым.

На шейке матки формируются следующие виды:


  1. Железистые по типу ткани, из которой они состоят. Растут на месте, где на слизистой расположены железы. Достигают 15 мм. Успешно лечатся без рецидивов. Диагностируют патологию у женщин репродуктивного возраста. Озлокачествляются образования редко, но могут спровоцировать малигнизацию окружающих тканей.
  2. Аденоматозные полипы – самый опасный тип наростов шейки. Имеет наиболее высокий шанс преобразиться в онкологическую опухоль, так как содержат атипичные клетки. Могут вырасти до 4-5 см. После удаления иногда назначают курс лучевой или химиотерапии.
  3. Фиброзные образования состоят из соединительной ткани. Диагностируются у женщин старше 40 лет. Как и предыдущий вид наростов имеют высокий риск озлокачествления.
  4. Железисто-фиброзные полипы – сочетание железистой и соединительной ткани. Достигают 25 мм. Патология склонна рецидивировать, требует гормональной терапии.

02

Кроме того, образования отличаются по типу покрывающего их эпителия: цилиндрический или плоский многослойный.

Отсутствие необходимого лечения при полипах, локализованных на шейке матки, приводит к неприятным и опасным последствиям:

  • Хронический инфекционный процесс в половых органах;
  • Бесплодие;
  • Онкологическая опухоль;
  • Закупорка цервикального канала, скопление менструальной крови в матке. Результатом такого состояния может стать летальный исход.

Непосредственно к формированию полипа приводит воспалительный процесс, травма и гормональный сбой. Все остальное можно отнести к вторичным провоцирующим факторам. При лечении образований важно выяснить причину патологии, чтобы избежать рецидива в будущем.

Основным, регулирующим и продуцирующим половые гормоны, органом являются яичники. Поэтому сбой их функции приводит к изменению нормального уровня необходимых веществ. Так, повышение эстрогена с одновременным снижением прогестерона становиться причиной формирования не только полипов, но и кист.

Внимание! Подобные перестройки провоцирует лишний вес, так как жир продуцирует эстрогены.

Процесс может быть как инфекционной природы, так и нет. Непосредственно к росту образований на слизистой шейки и цервикального канала матки приводят следующие патологии:

  • Эрозия;
  • Вирус папилломы;
  • Цервицит на фоне размножения хламидий или микоплазм;
  • Эндометрит;
  • Аднексит.

Эндометрит

Повреждение слизистой оболочки шейки, которое провоцирует патологию, происходит при гинекологических манипуляциях:

  • Аборты;
  • Выскабливания;
  • Прижигания эрозии;
  • Эндоскопические обследования матки;
  • Операции на репродуктивных органах трансвагинальным методом.

Также существуют категории пациенток, которые наиболее подвержены полипам на поверхности шейки:

  • Женщины в период менопаузы;
  • Беременные, несколько раз рожавшие дамы;
  • Девушки, которые пренебрегают контрацепцией и имеют много сексуальных партнеров, и, как следствие, перенесли не одно венерическое заболевание;
  • Больные с сахарным диабетом и патологией щитовидной железы.

Начальная стадия полипов отличается бессимптомным течением. В этот период их обнаруживают случайно при плановых осмотрах. Образование растет, и становиться причиной различных неудобств, которые можно считать признаками патологии.

Кровянистая жидкость, которая вытекает после полового акта, является следствием механического повреждения нароста на оболочке шейки. Иногда подобные проявления присутствуют до и после месячных. В этом случае наблюдается изъязвление образования. Кровь у дам климактерического периода может говорить об озлокачествлении полипа.

Кровянистые выделения

Гнойные и белые выделения с неприятным запахом – симптом сопутствующей инфекционной патологии.

Факт! Появление крови может спровоцировать даже гинекологический осмотр.

Полипы маленького размера нечувствительны, но вот крупные наросты при сдавливании и перекручивании приводят к болям. Обычно это происходит при механическом воздействии на шейку матки во время секса. Очень большие образования дают симптомы в виде тянущих дискомфортных ощущений в пояснице и низу живота.

Наличие полипов в области цервикального канала мешает женщине забеременеть. Мало того что крупный нарост может полностью перекрыть проток для прохождения сперматозоидов, так еще гормональный фон при данной патологии мешает зачатию. Поэтому точно можно сказать, что полипы, локализованные на шейке матки, могут стать причиной бесплодия. Эндокринные нарушения увеличивают длительность менструации и делают ее обильной.   

Инфекция и всплеск уровня эстрогена могут привести к следующим симптомам цервикальных образований:

  • Головные боли;
  • Потеря работоспособности;
  • Повышение температуры;
  • Депрессивное состояние;
  • Снижение сексуального влечения.

Гинеколог увидит полипы цервикального канала и шейки с помощью зеркала при осмотре. Далее, проводят ряд исследований для уточнения патологии:

  1. УЗИ позволит обнаружить образования в матке. А также выявит прочие заболевания, например, поликистоз яичников, который приводит к изменению уровня гормонов.
  2. Кольпоскопия – это осмотр слизистой с помощью оптического прибора. Дает возможность детально оценить состояние шейки.
  3. Гистероскопия, если ультразвуком были выявлены наросты в полости матки.
  4. Мазок для микроскопического исследования влагалищной флоры.
  5. Бакпосев поможет определить возбудителя инфекционной патологии и подобрать препарат для его уничтожения.
  6. Анализ крови на онкомаркеры для исключения раковой опухоли.
  7. Исследование гормонального фона.
  8. Биопсия полипа.
  9. Гистология фрагмента образования.

Кольпоскопия

Кроме того, в обязательную программу диагностики патологии входят общие пробы крови и мочи, биохимия, анализы на ВИЧ, сифилис. Такие микроорганизмы, как хламидии, уреаплазмы и микоплазмы можно обнаружить только методом ПЦР.

Способы исследований подбирают индивидуально. Основные задачи:

  • Выявить полипы;
  • Определить их размер и место локализации;
  • Исключить онкологию;
  • Обнаружить сопутствующие патологии репродуктивных органов;
  • Разобраться с типом инфекции, если она есть.

Медикаментозную терапию применяют с целью остановить рост образования и избавиться от провоцирующих факторов. Лекарств способных заставить полип на шейке исчезнуть совсем, нет.

Если патология цервикального канала развилась на фоне эндокринных нарушений, то первоначальная задача – восстановить баланс эстрогена и прогестерона. Для этой цели используют оральные контрацептивы. Любой препарат не подойдет. Подбирают то средство, которое отвечает потребностям организма. Определяющим фактором станет активное вещество – гормон в составе лекарства.

Эффект от терапии:

  • Развитие полипов останавливается;
  • Снижается риск озлокачествления;
  • Уменьшается объем выделений;
  • Нормализуется менструация;
  • Не возникают кровотечения;
  • Пропадают боли;
  • Восстанавливается баланс гормонов.

При патологии шейки матки используют 2 вида препаратов:

  1. Комбинированное средство, в котором содержится сочетание эстрогена с прогестероном. Назначают пациенткам детородного возраста при выявлении железистых и фиброзных полипов в районе шейки. Принимают ежедневно, кроме дней менструации, в течение нескольких месяцев. Наиболее популярные средства – Ярина, Жанин, Регулон.
  2. Гестагены с активным веществом в виде прогестерона. Восстанавливают недостаток указанного гормона при полипах. Курс лечения – 10 дней в определенный период цикла. Препараты – Утрожестан, Норколут, Дюфастон.

Ярина

Наличие инфекции при образованиях на шейке обязывает использовать антибактериальную терапию. Микробы являются причиной воспаления слизистой, тем самым провоцируя рост полипов. Выбор средства зависит от типа возбудителя. Рассмотрим подобное соотношение по группам препаратов:

  • Хламидии – макролиды (Эритромицин и Азитромицин) и тетрациклины (Доксициклин);
  • Трихомониаз – нитроимидазол (Метронидазол, Тинидазол, Орнидазол);
  • Аднексит, цервицит и уреаплазмы – фторхинолон (Офлоксацин и Ципрофлоксацин), макролиды, тетрациклины;
  • Микоплазмы – тетрациклин, фторхинолон;
  • Гонорея – цефалоспорин (Цефтриаксон, Цефотаксим) и фторхинолон.

Подбирать препарат – дело очень сложное. Не всегда предполагаемый медикамент оказывается действенным против патологии шейки матки. Сложнее всего с микоплазмами и хламидиями. Для уничтожения нужен препарат, который способен проникать внутрь клетки, где они обитают. Поэтому требуется проведение бакпосева. Когда в благоприятной обстановке размножают патогенную флору и проводят эксперимент с действием на них средств из различных групп. Дозировка и длительность курса лечения полипов также строго индивидуальны.

Они снимают отек и проявления лихорадки при цервикальных наростах. Лекарства назначают совместно с антибиотиками и без них при отсутствии инфекции. Сюда относится Диклофенак, Ибупрофен, Кетотифен и другие.

Ибупрофен

Как правило, это местные формы антибактериальных препаратов. Они действуют точечно, не раздражая при этом почки и печень. При образованиях на слизистой шейки, которые сопровождаются кольпитом, назначают Тержинан. Это средство эффективно не только против многих бактерий, но также уничтожает грибковую инфекцию.

Подобные патологии развиваются на фоне сниженных защитных сил организма, поэтому совместно с лечением полипов назначают комплексы макро и микроэлементов. Особое внимание следует уделить препаратом с селеном, цинком, железом, медью, магнием и витаминами группы B. При наростах подобное сочетание полезных веществ способствует нормализации обменных процессов на клеточном уровне.

Стопроцентный способ избавиться от полипа – это операция. Современные технологии позволяют удалять образования точно, без значительных повреждений и с высоким шансом расстаться с патологией навсегда. Методов хирургического вмешательства несколько, выбор зависит от доступности, финансовых возможностей пациента и типа нароста.

Образование обрабатывают жидким азотом, который имеет температуру -196 градусов. Что приводит к разрушению тканей цервикального полипа, способствует регенерации поврежденной области шейки и запаивает место удаления, включая сосуды.

Криодеструкция шейки матки

Противопоказано при разрастании соединительной ткани, эндометриозе, инфекциях. Бездейственно в отношении крупных образований в несколько сантиметров.

Сравнительно недавно был создан аппарат Сургитрон, который воздействует на ткани нароста специальным излучением. Особенностью является скальпель, которым не режут, а прикладывают к полипу, и тот начинает усыхать. Со стороны это выглядит как прижигание. Метод избавления от патологии бескровный, эффективный, точный. Противопоказан при инфекции.

Позволяет прижечь образование в районе шейки матки с использованием тока. Доступно, действенно, экономично. Запрещено в период беременности, проблемами со свертываемостью крови, инфекции, не рожавшим пациенткам, так как после удаления полипа остается рубец. Более удачным методом является использование эндопетли, которую накидывают на образование и подают ток. Это считается классической полипэктомией, она более безопасна, отличается быстрым восстановлением и отсутствием рецидивов патологии.

Электрокоагуляция шейки матки

Нарост устраняют механически. Инструменты поставляют через влагалище, а наблюдение ведется через гистероскоп. Противопоказано будущим мамам, при раковой опухоли шейки и самой матки, стенозе, инфекции. Рана может долго кровоточить.

Мелкие полипы можно испарить с помощью луча лазерного оборудования. Это дорогостоящая процедура, но при ней исключается риск инфекции и кровотечения. Рана заживает быстро, без рубцов, допустимо использование методики для удаления цервикальных наростов у нерожавших женщин.

Иногда приходиться полностью вырезать шейку, или даже матку и другие репродуктивные органы. Делают это при онкологии, а также при рецидивирующих полипах у женщин в период менопаузы.

Внимание! Для всех эндоскопических и трансвагинальных методов применяют местное обезболивание. Общий наркоз используют при иссечении брюшной стенки, но иногда его делают и при электрокоагуляции.

Срок первичного заживления раны от полипа занимает 7-10 дней после операции по удалению, в зависимости от величины и количества цервикальных образований и метода хирургического вмешательства. Пациентка находится в стационаре, где проводят ежедневную обработку шейки антисептиками. Полное восстановление достигается через 6-8 недель. В этот период назначают курс антибактериальной терапии. Противопоказания на это время:

  • Горячие ванны, баня;
  • Половая жизнь;
  • Поднятие тяжестей;
  • Резкие движения и физические нагрузки;
  • Употребление алкоголя.

Для избавления от патологии используют домашние рецепты. По отзывам пациентов вполне успешно. Поэтому, если врач выбрал наблюдение за образованием, и операция не показана, можно попробовать удалить полипы нетрадиционными средствами.

Эффективно в отношении наростов цервикального канала и оболочки шейки использование тампонов. Из стерильных ваты и бинта необходимо сделать небольшие «шарики» или «палочки» с хвостиком. Пропитывать их отварами трав или маслами и вставлять глубоко во влагалище вечером на 1-2 часа. Оставлять тампон на ночь нежелательно, в нем могут размножиться опасные микробы.

Чистотел

Действенны против полипов следующие травы:

  • Чистотел тормозит развитие опухолей и способствует их разрушению;
  • Боровая матка налаживает работу органов репродукции;
  • Ромашка уничтожает только вредные бактерии, снимает воспаление;
  • Череда заживляет слизистую шейки;
  • Календула обезболивает и убивает инфекцию;
  • Шалфей купирует кровотечение, восстанавливает баланс эстрогена и прогестерона.

Прекрасным средством от наростов на поверхности шейки является облепиховое масло, которое применяется давно для лечения тяжелых ран и ожогов.

Осторожно! Травы способны вызвать аллергическую реакцию, что усугубит процесс.

Чтобы на шейке не появились полипы, следует соблюдать простые меры предосторожности:

  1. Не допускать лишнего веса.
  2. Избавляться от заболеваний вовремя.
  3. Не связываться с вредными привычками.
  4. Соблюдать чистоту тела.
  5. Для сексуальной жизни выбрать одного партнера, в противном случае предохраняться от венерических патологий.
  6. Регулярно посещать гинеколога. Повод для этого не нужен.

polips.ru

Причины полипа шейки матки

Непосредственной причины образования цервикальных полипов назвать невозможно, однако существует ряд предрасполагающих факторов, сочетание которых может спровоцировать появление полипов:

— На шейке матки нередко полипы формируются после механического повреждения цервикального канала во время абортов или диагностических манипуляций (гистероскопия, диагностическое выскабливание и прочие). Цервикальные полипы могут образоваться после травмирующих манипуляций во время родов (разрывы, акушерские щипцы, ручное обследование полости матки), когда заживление поврежденных тканей происходит некорректно: на определенном участке шейки матки начинается чрезмерное разрастание «новой» ткани, и образуется полип шейки матки.

— Нередко полипы шейки матки возникают на фоне структурных заболеваний шейки матки — эктопии, псевдоэрозии, лейкоплакии и пр.

— Важная роль в происхождении полипов отводится хроническим инфекционно-воспалительным заболеваниям (цервицит, кольпит, эндометрит и так деле). Воспалительный процесс влияет на функцию желез, вызывает повреждения эпителия и искажает регенерацию тканей.

— Специфические воспалительные процессы гениталий (гонорея, трихомониаз, хламидиоз и другие) приводят к снижению местного иммунитета, изменению состава и количества шеечной слизи и разрастанию эпителия канала шейки матки, тем самым провоцируя образование полипов.

— Большое количество случаев появления полипов шейки матки среди пациенток с дисфункцией яичников, миомой матки, эндометриозом и гиперпластическими процессами эндометрия указывает на возможную гормональную природу заболевания. Чрезмерная выработка эстрогенов способствует увеличению толщины слизистой оболочки канала шейки матки и возникновению полипов.

— Физиологическая гормональная перестройка во время беременности и в климактерическом периоде может служить причиной образования полипов шейки матки.

— Дисбактериоз влагалища может послужить фоном для развития цервикального полипа. Колебания pH влагалища и изменение в составе его нормальной микрофлоры приводят к чрезмерному размножению условно-патогенных и/или патогенных микробов. Формируется воспалительный процесс и, как следствие, может сформироваться полип шейки матки.

— У пациенток с полипами матки (эндометрия) могут диагностироваться и цервикальные полипы, как следствие единого патологического процесса в матке.

— Нарушения в психоэмоциональной сфере (длительный стресс) могут стать пусковым моментом в развитии полипа шейки матки.

— Неблагоприятным фоном для формирования полипов шейки матки являются эндокринные и обменные заболевания (сахарный диабет, патология щитовидной железы, ожирение).

Иногда полипы шейки матки диагностируются у женщин, не имеющих вышеперечисленных факторов.

Симптомы полипа шейки матки

Клинические проявления полипа шейки матки определяют его строение, размеры и расположение. «Сидячие» полипы небольшого размера нередко не дают о себе знать.

Некоторые пациентки с цервикальными полипами жалуются на патологические выделения (бели) слизистого характера. Полипы большого размера раздражают нервные окончания цервикального канала и провоцируют повышенную секрецию слизи. Также крупные полипы могут существенно изменять (сужать) диаметр цервикального канала, создавая условия для воспалительного процесса очагового или диффузного характера. Характер белей после присоединения вторичной инфекции может измениться – они становятся гнойными или серозно-гнойными.

Полипы шейки матки содержат большое количество кровеносных сосудов. При использовании влагалищных тампонов, во время интимной близости или проведения гинекологического осмотра поверхность полипа, выступающего во влагалище благодаря длинной ножке, легко травмируется и становится причиной контактных кровянистых выделений. Межменструальные мажущие кровянистые выделения появляются у пациенток в случае наличия воспалительного процесса или некроза в полипе.

Изредка цервикальные полипы большого размера провоцируют боли в нижней половине живота и/или пояснице.

Полипы большого размера могут служить причиной бесплодия: большое количество цервикальной слизи в суженном канале создает механическое препятствие для проникновения сперматозоидов в матку. Однако чаще причиной бесплодия является не полип, а сопутствующие воспалительные процессы и/или гормональная дисфункция.

В большинстве случаев признаки полипа шейки матки выявляются при общем гинекологическом осмотре. Нередко полипы в области наружного зева хорошо визуализируются даже невооруженным глазом.

Преимущественно полипы шейки матки остаются небольшими (до 0,4 см в диаметре), имеют овальную или округлую форму. Встречаются нетипичные формы в виде лепестка или грозди. Поверхность полипов гладкая, а консистенция зависит от состава: чем больше фиброзной ткани содержится в полипе, тем он плотнее.

Окраска полипа определяется типом образующей ткани: многослойный плоский эпителий придает полипу белесоватый вид, а просвечивающие сквозь цилиндрический покров кровеносные сосуды окрашивают его в темно-розовый цвет. Появление синюшного окраса поверхности полипа указывает на нарушение кровообращения (перекрут ножки полипа, травма).

У каждой второй пациентки детородного периода полипы шейки матки сочетаются с эктопией (псевдоэрозией), при визуальном осмотре они могут плохо визуализироваться.

После осмотра для уточнения диагноза проводится кольпоскопия, которая позволяет определить точную локализацию полипа, его размеры и состав эпителия, покрывающего его поверхность. Во время кольпоскопии диагностируются фоновые заболевания шейки матки – эктопия, лейкоплакия и другие. Метод позволяет определить невидимые при обычном осмотре мелкие полипы шейки матки.

Нередко в полипах имеются участки некроза или воспаления, такие изменения зависят от того, насколько полип выступает за пределы наружного зева.

Ультразвуковое исследование с вагинальным датчиком помогает обнаружить полипы любого размера не только в шейке матки, но и в ее полости. Во время исследования уточняется расположение, количество, размер и структура полипов. Параллельно диагностируются сопутствующие заболевания матки – миома, аденомиоз, эндометрит и другие.

Происхождение полипа шейки матки можно точно установить только с помощью гистологического исследования, которое проводится после удаления полипа.

По клеточному составу полипы разделяются на:

— Железистый полип шейки матки. Состоит из стромы и большого количества беспорядочно расположенных желез. Не превышает в размере 1 см. У молодых женщин железистый полип шейки матки диагностируется чаще.

— Фиброзный полип шейки матки. Формируется за счет разрастания фиброзных элементов и практически не содержит желез. Отличается большей плотностью. Чаще встречается в пожилом возрасте. Фиброзный и железистый полип шейки матки отличаются количеством желез.

— Железисто-фиброзный полип шейки матки. Помимо элементов соединительной ткани имеет в составе железистые структуры. Бывает больших размеров (до 2.5 см).

Данные гистологического исследования имеют решающее значение при выборе лечебной тактики.

Для того чтобы определить наличие патологических изменений в толще цервикального канала для гистологического исследования берется не только сам полип, но и окружающая его ткань, полученная во время диагностического выскабливания слизистой канала шейки матки.

Нередко у женщин с полипами шейки матки имеются и полипы в матке, а также миома или гиперплазия эндометрия, проводится расширенная диагностика с помощью гистероскопии.

Дифференциальная диагностика полипа шейки матки проводится для исключения кисты шейки матки, полипов эндометрия или субмукозной миомы, выступающей за пределы цервикального канала.

Полип шейки матки при беременности

Иногда (22%) признаки полипа шейки матки обнаруживаются у беременной женщины. Обычно, планируя наступление беременности, женщина проходит полное обследование и ликвидирует все нежелательные изменения (в том числе и полипы) до зачатия. Однако иногда небольшие бессимптомные полипы шейки матки выявляются только во время ультразвукового исследования беременной женщины. Некоторые пациентки осознанно отказываются от лечения цервикальных полипов и беременеют, зная о своем недуге.

Полипы во время беременности не всегда одинаковы по происхождению и строению. В некоторых случаях беременность может служить причиной появления так называемого децидуального полипа. Полипы беременных развиваются из ткани плаценты или хориона (децидуальная ткань). Под влиянием физиологических гормональных сдвигов у всех беременных происходит разрастание внутренней оболочки канала шейки матки. У одних этот процесс носит интенсивный характер, а у других он происходит более плавно. Хориальная ткань претерпевает аналогичные изменения, и при избыточном росте она попадает в цервикальный канал, образуя полиповидные разрастания, которые нельзя назвать истинными полипами шейки матки. Децидуальные псевдополипы по сути не являются заболеванием и не требуют специальной терапии, если не проявляют себя во время беременности. После родов они проходят самостоятельно, как только стабилизируется гормональный фон. Особенностью децидуальных полипов является чрезмерная васкуляризация, поэтому они легко травмируются с последующим инфицированием и кровоточат. Чтобы избежать появления нежелательных симптомов будущая мама должна ограничить физические нагрузки и соблюдать половой покой. Никакого вреда здоровью матери и ребенка децидуальный полип не причиняет.

Иногда у беременных встречаются истинные полипы с децидуализацией. Они образуются при попадании в ткань истинного полипа клеток хориона. Они сохраняются после родов и подлежат удалению.

Вне зависимости от ситуации сочетание беременности и полипа шейки матки не является катастрофическим. В подавляющем большинстве случаев любые полипы шейки матки не мешают развитию нормальной беременности, но их наличие, все-таки, сопряжено с риском развития нежелательных осложнений.

Полипы шейки матки могут провоцировать воспалительные процессы во влагалище и цервикальном канале. У беременной могут появиться обильные выделения из половых путей. При присоединении вторичного патогенного воспаления, выделения могут стать гноевидными. В условиях снижения защитных сил организма на фоне беременности такое воспаление небезопасно для плода, поэтому необходима противовоспалительная терапия. Применение системных антибактериальных средств может навредить ребенку, поэтому лечение осуществляется строго по показаниям.

Боли тянущего характера в нижней половине живота при сочетании полипа шейки матки и беременности заслуживают особенно пристального внимания. Иногда крупные полипы раздражают канал шейки матки, вызывая рефлекторные сокращения маточной мускулатуры. В этом случае возникает угроза преждевременного самопроизвольного прерывания беременности.

Если полип располагается на длинной ножке и выступает за пределы шейки матки, он может травмироваться и воспаляться, провоцируя мажущие кровянистые выделения, которые следует отличать от таковых при угрожающем выкидыше.

В редких случаях, когда возникают серьезные осложнения (перекрут ножки полипа, некроз или кровотечение), полип шейки матки во время беременности все-таки приходится удалить.

Описанные потенциальные случаи встречаются очень редко. Обычно беременность и роды у женщин с цервикальным полипом проходят без осложнений. Однако после родов таким пациенткам рекомендуется пройти полное обследование и ликвидировать полип.

Лечение полипа шейки матки

Все полипы на шейке матки подлежат хирургическому удалению. Некоторые специалисты практикуют противовоспалительное лечение у женщин с цервикальными полипами в качестве единственного метода терапии. Действительно, иногда после такого лечения полипы исчезают. Это, скорее всего, говорит о том, что во время диагностических мероприятий разрастание слизистой цервикального канала на фоне выраженного воспалительного процесса (псевдополип) ошибочно приняли за истинный полип шейки матки. Если после такой терапии размеры полипа уменьшились, это не означает, что полип «лечится», а подразумевает устранение сильного воспаления в зоне его роста.

Перед проведением оперативного удаления полипа проводится полное обследование и определяется метод и объем оперативного вмешательства. Если выявляется хронический воспалительный процесс или выраженное острое воспаление, предварительное антибактериальное лечение проводится для профилактики септических осложнений. Если у женщины результаты анализов не имеют отклонений, никакой «подготовительной» терапии пред операцией не требуется.

Операцию по удалению полипа шейки матки лучше проводить в первую неделю после менструации. Предварительно необходимо уточнить локализацию, размеры, строение и количество обнаруженных полипов.

Для ликвидации полипа шейки матки используется несколько методик, выбор делается хирургом индивидуально.

Все пациентки после операции находятся под наблюдением. Основной задачей врача является устранение причин для рецидива заболевания. После удаления железистого полипа шейки матки дальнейшая терапия не проводится. Фиброзные полипы у пожилых пациенток требуют внимательного отношения из-за риска малигнизации. Нередко после их удаления проводится гормональная коррекция имеющихся нарушений. Смешанные, железисто-фиброзные, цервикальные полипы чаще всего развиваются на фоне гормональной дисфункции. Если после удаления таких полипов у пациентки отмечается нарушение менструального цикла, необходимо провести гормональное лечение.

Методы народной медицины в терапии полипов шейки матки широко рекламируются в средствах массовой информации в качестве самостоятельного гарантированного лечения. Однако практической медицине случаи полного устранения истинного полипа шейки матки такими методами неизвестны.

Это не означает, что народные средства не стоит применять вовсе. В некоторых случаях они дают вспомогательный лечебный эффект. Так как полипы шейки матки могут травмироваться, применять спринцевания не рекомендуется. Чаще всего используются тампоны, пропитанные лечебными травами и маслами. Для местного применения используются: чистотел, ромашка, календула, череда, облепиховое масло. Тампон с лекарственным средством вводится глубоко во влагалище на 2 часа или на ночь.

Средства народной медицины помогут справиться с местным воспалением и улучшить состояние слизистой, но убрать полип они не смогут.

Если женщина отказывается удалять полип хирургическим путем, приходится применять альтернативные методы лечения с помощью гормональных и противовоспалительных препаратов, чтобы ликвидировать симптомы полипа (но не сам полип!) и предотвратить его разрастание.

К сожалению, полипы шейки матки иногда (в 6-12%) рецидивируют. Для профилактики рецидивов заболевания необходимо поддерживать гормональное постоянство, избегать или своевременно ликвидировать инфекционно-воспалительные заболевания половой сферы и лечить имеющиеся эндокринные и обменные заболевания.

Удаление полипа шейки матки

Удаление проводится под обязательным обезболиванием. Процедура удаления полипа шейки матки (полипэктомия) сводится к механическому удалению образования. Если полип имеет длинную ножку, его удаляют путем простого «откручивания», а затем устраняют кровотечение в месте прикрепления. Удаление полипа всегда сопровождается лечебно-диагностическим выскабливанием полости цервикального канала. Это необходимо для того, чтобы «ничего не осталось» и для получения материала для последующего исследования. Удаленный полип и слизистая канала шейки матки подвергаются гистологическому исследованию.

Некоторые пациентки говорят, что им произведено выскабливание полипа шейки матки из-за непонимания. Такая процедура как выскабливание полипа шейки матки не существует. Этот термин употреблять некорректно, так как полип удаляется, а выскабливается слизистая цервикального канала.

Существует несколько хирургических методик полипэктомии, при которых полип либо удаляется, либо иссекается:

— Гистероскопический метод. Удаление полипа производится при участии оптического прибора – гистероскопа. С помощью него можно хорошо увидеть внутреннюю поверхность шейки матки и полип. Метод безболезненный и безопасный.

— Диатермокоагуляция. Подразумевает иссечение небольшого полипа на широком основании с помощью специального электрического «ножа». Фактически полип «прижигается», а вместо него образуется корочка, под которой происходит заживление, впоследствии она отпадает самостоятельно. Всегда прижигание полипов шейки матки оставляет небольшие рубцовые изменения.

— Криодеструкция. С помощью низких температур (жидкий азот) полип «замораживается» и удаляется. Так как после данной процедуры не остается рубцов, она популярна у нерожавших женщин. Существенным недостатком метода является долгое заживление послеоперационной раны (больше месяца).

— Радиоволновой метод. С помощью радиоволн высокой частоты производят «выпаривание» полипа шейки матки. Не применяется при наличии воспалительных и инфекционных процессов.

— Лазерная (классическая) полипэктомия. Удаление полипа производится с помощью специальной электрической петли, охватывающей полип, и лазерного скальпеля, который его срезает. Метод подходит для небольших и неосложненных полипов.

Нечасто при исследовании полипа обнаруживают признаки начального ракового перерождения тканей шейки матки. В этом случае необходимо удалить шейку матки, чтобы нежелательный процесс не распространился на соседние ткани и органы. Удаление шейки матки проводится любым из перечисленных методов либо с помощью лапароскопии.

Восстановительный период после удаления полипа занимает около месяца. На этот период не рекомендуются тяжелая физическая нагрузка, половая жизнь и любые манипуляции во влагалище (введение тампонов или спринцевания). В это время женщину могут беспокоить незначительные выделения (серозные или скудные кровянистые) или боли внизу живота.

В тех случаях, когда полип шейки матки являлся причиной бесплодия, после его удаления планировать беременность следует совместно с врачом, так как иногда требуется дополнительная гормональная и противовоспалительная терапия. Обычно беременность наступает в течение полугода после удаления цервикального полипа. Для того, чтобы шейка матки после полипэктомии не разорвалась во время родов, необходимо выбрать тот хирургический метод лечения, который меньше травмирует шейку и не оставляет последующего грубого рубца в тканях шейки матки. Предпочтение отдается лазерной коагуляции, радиоволновому методу или криодеструкции, тогда как прижигание полипов шейки матки не рекомендуется.

vlanamed.com

Причины появления полипов шейки матки

Процесс образования полипов на шейке матки является прямым последствием гормонального дисбаланса. Впрочем, причиной развития полипов считаются не только гормональные нарушения, но и другие факторы. Выделяются некоторые заболевания половой системы, носящие воспалительный характер, которые провоцируют образование полипов. В данном случае речь идет об эндометрите (то есть о воспалении внутренних стенок матки), а также аднексите (то есть о воспалении придатков). Иногда образованию полипа предшествуют другие заболевания — эрозии и псевдоэрозии, миома, эндоцервицит, нарушения функции яичников.

Способствовать появлению полипов могут также аборты, выскабливания. При гормональных нарушениях в организме продуцируются в большом количестве эстрогены. Именно они способствуют стремительному увеличению внутренних стенок матки. Ввиду повышения концентрации эстрогенов в составе крови на внутренних стенках матки увеличивается количество слоев. Этот процесс может завершиться образованием выростов-полипов.

Полип на шейке матки может появиться и как последствие болезней щитовидной железы, а также при нарушениях в функционировании иммунной системы.

Виды полипов шейки матки

Различают несколько видов полипов, разница между которыми состоит в строении. В маточной полости располагаются полипы эндометрия. Те выросты, которые появляются в канале шейки матки, принято называть полипами цервикального канала.

Железистые полипы – это те выросты, которые появились из ткани внутренних стенок матки. В составе железисто-фиброзных полипов есть железы эндометрия и стромы поддерживающей их ткани.

Особенностью фиброзных полипов является наличие в их составе фиброзной ткани, имеющей плотную структуру и относительно мало желез. Фиброзные полипы более характерны для женщин после сорокалетнего возраста.

Аденоматозные полипы – это полипы, которые появляются на эндометрии и достаточно часто со временем переходят в злокачественное заболевание эндометрия.

Иногда полипы имеют широкое основание, иногда прикрепляются к ткани ножкой.

Симптомы полипов шейки матки

» />Часто полип имеет небольшой размер. Как следствие, на протяжении длительного времени симптомы полипа шейки матки не проявляются вообще. Со временем, впрочем, определенные симптомы могут проявиться. Иногда наличие полипов провоцирует маточные кровотечения, которые возникают после окончания месячных. В середине месячного цикла у женщины с полипами шейки матки иногда проявляются выделения из половых путей, которые носят мажущийся характер. Если имеют место полипы относительно большого размера, то они могут стать причиной периодической боли внизу живота. Может также активизироваться процесс выделения слизи из влагалища.

В интимной жизни больной женщины также происходят определенные изменения. Прежде всего, речь идет о болевых ощущениях в процессе полового акта. После секса возможны кровянистые выделения. Наконец, полипы большого размера могут стать причиной трудностей с зачатием и, как следствие, бесплодия.

Иногда в полипах шейки матки вследствие воздействия определенных факторов возникают диффузные либо очаговые воспаления. Как правило, они являются следствием травм и попадания инфекции. Определенные изменения в структуре полипа могут произойти и в период беременности.

Диагностика полипов матки

Полипы в процессе гинекологического исследования выявляют у современных женщин очень часто. Если женщина периодически или постоянно отмечает проявление описанных выше симптомов, это – повод для безотлагательного посещения врача-гинеколога. Ведь только после обследования и установления правильного диагноза можно подобрать оптимальные методы устранения проблемы. Для выявления полипов проводится осмотр матки с использованием гинекологических инструментов. При осмотре шейки матки с использованием зеркал гинеколог может определить наличие полипов канала шейки матки: они являются заметными образованиями, имеющими розовый цвет и небольшие размеры. Такие полипы выглядывают во влагалище из канала шейки.

Кроме того, врач назначает проведение ультразвукового исследования, так как некоторые виды полипов, например, полипы эндометрия, можно определить только по данным УЗИ, ведь они располагаются непосредственно в полости матки.

При необходимости в процессе диагностики полипов шейки матки применяются и другие методы. Метод метрографии состоит во введении в матку специального контрастного вещества. После этого следует сделать рентген. Результаты такого исследования позволят определить наличие неровностей в матке и вывить полипы.

Наиболее информативным методом получения нужных данных считается гистероскопия. Такое исследование позволяет провести осмотр полости матки благодаря применению специально разработанного оптического прибора. Используя гистероскоп, врач может не только диагностировать полипы, но и определить их размер, количество. Также в процессе такого исследования появляется возможность получить материал для исследования эндометрия под микроскопом, чтобы исключить онкологическое заболевание.

Лечение полипов шейки матки

» />На сегодняшний день возможно только хирургическое лечение полипа шейки матки. Для этого женщине проводится специфическая операция, которая называется полипэктомией. Оперативное вмешательство проводится с использованием гистероскопа, что дает возможность быстро и точно произвести все действия.

Если после операции через определенный отрезок времени у пациентки опять обнаруживаются полипы, то в таком случае речь идет уже о рецидивирующих полипах. Чтобы избежать повторного их появления и в дальнейшем, больной назначается проведение кюретажа, то есть выскабливания маточной полости. Такую операцию производят под общим наркозом, удаляя эндометрий механическим методом с помощью специально предназначенных для этого инструментов. После проведения выскабливания матки важно отслеживать, в норме ли общее состояние женщины, а также наблюдать за характером выделений из влагалища. На протяжении 2-4 недель исключается интимная жизнь, также важно избегать переохлаждения и нагрузок.

Не менее важно для избегания рецидивов недуга определить, какие именно причины стали определяющими в процессе появления полипов, и устранить их. Важно, чтобы после полипэктомии женщина регулярно проходила осмотр у гинеколога.

Определяющим моментом является и то, что операцию нельзя производить женщинам, которые болеют воспалительными недугами половых органов. Для этого перед тем, как проводить хирургическое вмешательство, пациентке назначают обследование организма для определения инфекционных возбудителей, передающихся половым путем.

В случае если врач определяет, что причиной полипов цервикального канала либо эндометрия становятся нарушения месячного цикла, пациентке могут назначить лечение гормональными препаратами.

Современная медицина практикует также применение криодеструкции ложа полипа, после того, как он был полностью удален. Это позволяет уменьшить количество повторного появления таких выростов.

Удалить полипы в современных клиниках можно амбулаторно, без предварительной госпитализации.

Профилактика полипов шейки матки

Для предупреждения появления полипов важно не допускать развития гинекологических болезней и нарушений в работе эндокринной системы, избегать абортов. Женщины, которые перенесли удаление полипов, должны регулярно наблюдаться у лечащего специалиста. А плановые регулярные осмотры у гинеколога обязана проходить каждая женщина. Еще один важный момент – укрепление иммунной системы, чему способствует закаливание, правильный подход к питанию, активный образ жизни. По возможности стоит избегать стрессов и не допускать появления лишних килограммов.

medside.ru

Что такое полип шейки матки

Полип шейки матки или цервикальный полип – образование доброкачественной формы, которое продуцируется разрастанием железистого эпителиального слоя (эндоцервикса) слизистой органа. По своей природе это не онкологический процесс, однако, если лечение не начать своевременно, то возможен переход в злокачественный патологический процесс, то есть развивается рак матки. Поэтому ответ на вопрос о том, нужно ли удалять полип, будет утвердительным.

Полип шейки матки – симптомы и лечение, фото и видео.

Полип цервикального канала шейки матки чаще всего располагаются в области наружного зева, срединной или верхней его части. По размеру образования могут быть как совсем маленькими, так и большими, которые видно без специального оборудования. Небольшой полип на матке может не проявляться длительное время.

Клиническая картина специфического характера – присутствуют кровяные выделения, болевой синдром. Для определения типа и тяжести патологии используют лабораторные и инструментальные диагностические мероприятия.

Лечение, как правило, радикальное – проводится удаление полипа шейки матки или его иссечение с последующим прижиганием, также может проводиться выскабливание. Методы удаления подбираются индивидуально, в зависимости от текущей клинической картины и анамнеза пациентки.

Прогноз, если лечение будет начато своевременно и не произошел переход процесса в злокачественную форму, благоприятный. По МКБ-10 данное заболевание относится к разделу «Полипы женских половых органов» и имеет отдельный код значения – N84.

Полип шейки матки – симптомы и лечение, фото и видео.

Причины полипов шейки матки

В настоящее время не установлены точные причины возникновения такого рода доброкачественных новообразований.

Клиницисты предполагают, что полип в канале шейки матки образуется вследствие следующих патологических процессов:

  • гормональные нарушения;
  • ВПЧ;
  • эндометрит;
  • цервицит;
  • аднексит;
  • механическое повреждение в шейке матки.

Кроме этого, выделяют предрасполагающие факторы для такого образования:

  • период менопаузы;
  • беременность – полип на шейке матки при беременности встречается довольно часто;
  • осложнения после родов;
  • сахарный диабет;
  • заболевания, которые приводят к нарушению работы гормонального фона;
  • прием гормональных контрацептивов;
  • психосоматика;
  • заболевания, которые передаются половым путем.

Также не исключается, что полип может образоваться от кисты шейки матки. Необходимо отметить, что даже операция не дает 100% гарантии того, что полипозное образование не появится на другом участке органа, тем более если оно выступает осложнением от кисты. Однако современные методики, которые используют для их удаления, сводят риск к минимальному порогу.

Полип шейки матки – симптомы и лечение, фото и видео.

Классификация

Рассматривают классификацию этого патологического процесса в нескольких плоскостях – по количеству, по структуре и по характеру покрытия.

Так, по количественному признаку выделяют:

  • единичные образования;
  • множественные.

По характеру покрытия, полип цервикального канала шейки матки может быть:

  • с цилиндрическим эпителием;
  • с плоским многослойным эпителием.

По своей структуре полип шейки матки делится на:

  • фиброзный;
  • железистый;
  • смешанного типа – железисто-фиброзный;
  • атипичный или аденоматозный.

Определить, какой именно тип полипов присутствует, можно при помощи гистологического анализа и биопсии.

Симптомы болезни

Полипы шейки матки симптомы лечениеПолип шейки матки

Если образование небольших размеров, то какие-либо клинические признаки могут отсутствовать.

В целом полип шейки матки симптомы имеет следующие:

  • боль в области живота, которая может отдавать в поясницу;
  • ощущение дискомфорта и боль во время полового акта;
  • во время менструального цикла выделения становятся обильнее;
  • выделения из влагалища кровянистого характера во время полового акта или после него;
  • до начала менструаций, а также после них присутствуют кровянистые выделения;
  • серозные или серозно-гнойные бели.

В некоторых случаях специфическая клиническая картина дополняется симптомами общего характера:

  • субфебрильная температура тела;
  • слабость, недомогание;
  • апатичное настроение;
  • снижение полового влечения или вовсе его отсутствие;
  • головные боли.

При подобной симптоматике нужно незамедлительно обращаться к врачу, который назначит обследование и эффективное лечение.

Полип шейки матки – симптомы и лечение, фото и видео.

Диагностика

При появлении первых симптомов необходимо обратиться к гинекологу. Дополнительно может понадобиться консультация онколога и дерматовенеролога. Диагностика осуществляется в два этапа: физикальный осмотр и лабораторно-инструментальные методы исследования.

Первичный осмотр включает в себя:

  • гинекологический осмотр с помощью специальных зеркал;
  • сбор личного и семейного анамнеза;
  • забор материала для гистологического исследования.

Также может понадобиться биопсия.

Дальнейшая диагностическая программа может включать в себя следующие процедуры:

  • забор крови для общего и биохимического исследования;
  • общий анализ мочи;
  • мазок из влагалища;
  • ПЦР-диагностика;
  • кольпоскопия;
  • УЗИ органов малого таза;
  • гистероскопия;
  • биопсия полипа;
  • тест на онкомаркеры;
  • тест на ЗППП.

Полипы шейки матки симптомы лечениеКак проводится кольпоскопия

По результатам диагностических мероприятий врач определит характер течения патологического процесса, метод устранения, и как проводить дальнейшее лечение после удаления полипа.

Лечение полипов шейки матки

Терапия народными средствами невозможна по той простой причине, что при помощи отваров и настоек нельзя устранить новообразование: лечение полипов проводится только радикальным путем.

Образование может устраняться следующим образом:

  • удаление полипа шейки матки лазером;
  • путем выкручивания – так удаляют полип шейки матки только единичного типа;
  • иссечение при помощи конхотома;
  • удаление при помощи электропетли;
  • выскабливание.

Во время беременности используются только операции без наркоза, которые не навредят ребенку. Следует отметить, что выскабливание проводится относительно редко, так как оно малоэффективно даже в качестве мероприятия после проведения вмешательства.

После иссечения, ложе полипа дополнительно обрабатывается путем проведения следующих процедур:

  • криодеструкция – прижигание при помощи жидкого азота;
  • электрокоагуляция или химическая коагуляция;
  • радиоволновое лечение – относится к бесконтактным методам терапии.

После удаления новообразование отправляют на гистологическое исследование, также проводится его биопсия, чтобы определить, имеет оно злокачественную природу или нет. Выделения после удаления полипа – это вполне нормальное явление, но если они обильные и доставляют беспокойство, то нужно обратиться к врачу.

Удалять полип нужно обязательно. Если это не представляется сделать возможным во время беременности, то удаляют полип на шейке матки в послеродовой период.

Лазерное удаление полипов шейки матки.

Кроме операбельного вмешательства, назначают дополнительные медикаменты:

  • нестероидные противовоспалительные препараты;
  • местная терапия – свечи от полипов;
  • гормонотерапия;
  • антибиотикотерапия;
  • витаминотерапия.

Средства народной медицины могут использоваться как дополнение к основному курсу лечения.

В данном случае могут применяться отвары для спринцевания или прикладывание тампонов из таких трав:

  • ромашка;
  • шалфей;
  • чистотел;
  • череда;
  • календула.

Также можно использовать ромашковое масло, но разведенное, чтобы не спровоцировать ожог слизистой.

В целом, если лечение будет начато своевременно, то осложнений удастся избежать. Прогноз будет благоприятным на 100%, если образование не будет предрасположено к перерождению в злокачественное.

К сожалению, специфических методов профилактики нет, так как точно не установлены этиологические факторы. Поэтому надо систематически проходить профилактический медицинский осмотр и посещать гинеколога не реже одного раза в полгода.

Что делать?

Если Вы считаете, что у вас Полип шейки матки и характерные для этого заболевания симптомы, то вам может помочь врач гинеколог.

Будьте здоровы!

Источник

novosti-mediciny.ru

Причины формирования

Полипы шейки матки

Почему возникают полипы – доподлинно неизвестно, но есть провоцирующие факторы, увеличивающие вероятность развития патологического образования на слизистой, к ним относятся:

  • наличие инфекционных заболеваний, протекающих в хронической форме;
  • сбой гормонального фона;
  • эндометрит;
  • цервицит;
  • вирус папилломы человека;
  • механические повреждения слизистого слоя цервикального канала во время гинекологических манипуляций;
  • хирургическое прерывание беременности;
  • эрозия.

В группу риска входят рожавшие женщины, пациентки с сахарным диабетом, ожирением, заболеваниями, которые передаются посредством незащищенного секса. Увеличивается вероятность появления наростов у женщин в менопаузу. Существует и наследственная предрасположенность к возникновению доброкачественного образования.

Клиническая картина

Полипы шейки матки имеют неспецифические признаки. Симптоматика патологического процесса обширная, и указывает на общие нарушения со стороны органов репродуктивной системы женщины. Наличие доброкачественного образования в маточной шейке может проявляться такими признаками:

  1. Влагалищные выделения: возникают преимущественно после секса или во время интимной близости. Появление выделений связано с травмой полипов, начинающих немного кровоточить. Опасны ли влагалищные выделения? Такой признак может доставлять женщине массу неудобств, а если данный симптом возникает в постменопаузе, это может указывать на то, что наросты перерождаются в злокачественные образования.
  2. Боли. Полипоз является причиной появления боли в нижней части живота, распространяющейся на поясницу. Возникают неприятные ощущения и при половом акте.
  3. Сбой менструального цикла. Полипоз провоцирует обильные кровотечения при месячных. Связано это с тем, что при разрастании слизистой в цервикальном канале увеличивается выработка женского гормона эстрогена. Обильная менструация приводит к развитию железодефицитной анемии.

Полипоз является причиной бесплодия. Невозможность зачать ребенка в течение длительного периода при регулярной интимной жизни – одно из проявлений полипоза.

Виды

Что такое полип? Это образование доброкачественного характера, которое формируется на слизистой оболочке цервикального канала, может быть единичное либо множественное. В зависимости от размера образования, рисков перерождения в онкоопухоль и характера маточных слоев, различают следующие разновидности полипа шейки матки:

  1. Фиброзный полип – образуется на соединительной ткани эндометриального маточного слоя, долгое время может никак не проявлять себя. Симптоматическая картина возникает преимущественно в климактерическом периоде. Вероятность перерождения в опухоль злокачественного характера – максимальная.
  2. Железисто-фиброзный – формируется из соединительной и железистой ткани эндометрия. Размер патологического образования данного типа достигает 2 см. Лечение – медикаментозное, включает прием гормональных препаратов. Вероятность рецидива сохраняется после терапии, поэтому требуется проведение периодической диагностики.
  3. Железистый – наименее опасный вид патологии. Формируется образование на слизистом маточном слое, размеры небольшие. Возникает патология преимущественно у девушек и женщин, находящихся в репродуктивном возрасте. Вероятность перерождения в онкопатологию минимальна.
  4. Атипичный – причины возникновения неизвестны. Образования данного типа достигают очень больших размеров, риски перерождения в злокачественную опухоль максимальные. Терапия – хирургическое удаление с дальнейшим проведением химиотерапии.

Диагностика

Маточные кровотечения, обильные месячные, болевой синдром в нижней части живота и чувство дискомфорта при половом контакте – повод для незамедлительного обращения к доктору. Если есть подозрение на полипы, врач проводит гинекологический осмотр пациентки в кресле, в ходе него выявляется наличие нароста. Как выглядит полип шейки матки, можно посмотреть на фото.

Как выглядит полип шейки матки

Для уточнения первичного диагноза, определения вида патологического процесса и стадии его развития проводится дополнительная диагностика, включающая:

  • УЗИ органов, расположенных в малом тазу – данный метод диагностики позволяет увидеть точное месторасположение нароста и его размеры;
  • кольпоскопия – в ходе данной процедуры через влагалище вводится специальный прибор кольпоскоп, это наиболее информативный метод диагностики;
  • гистероскопия – методика визуализации, с помощью которой удается выявить наличие осложнений.

По результатам диагностики врач определяет методики лечения полипа на шейке матки.

Методы терапии

Симптомы и лечение полипозной маточной патологии тесно взаимосвязаны между собой. На начальных этапах развития патологического процесса терапия медикаментозная.

Если полип стремительно увеличивается в размерах, симптоматическая картина интенсивная, и ее не удается устранить приемом лекарственных препаратов, прибегают к удалению образования.

Наросты имеют вероятность к рецидивам, поэтому женщине необходимо будет провести комплексное лечение полипов шейки матки и после этого периодически проходить профилактический осмотр у гинеколога.

Медикаментозная терапия

Медикаментозное лечение включает прием следующих групп лекарственных препаратов:

  • Гормонотерапия – основа лечения патологического образования канала шейки матки. Для нормализации процесса выработки определенных гормонов, устранения симптоматической картины полипоза и предотвращения дальнейшего роста нароста, назначаются препараты гормональной противозачаточной группы и гестагены. Противозачаточные средства – Ярина, Регулон, Жанин. Препараты гестагены – Дюфастон, Утрожестан.

  • Антибиотики применяются для лечения образований матки, причины возникновения которых – заболевания, передающиеся половым путем. Лекарственные средства подбираются индивидуально, в зависимости от вида патогенной микрофлоры.
  • Нестероидные противовоспалительные средства назначаются при наличии таких заболеваний, как аднексит, цервицит, которые провоцируют формирование полипов. Рекомендованные препараты с противовоспалительным спектром действия – Кетанов, Диклофенак, Кетапрофен. Вводятся лекарства инъекционно.
  • Витамины прописываются для укрепления иммунитета и насыщения организма полезными макро- и микроэлементами, в особенности упор делается на железо, концентрация которого снижается по причине обильных месячных.

Народная медицина

Чтобы купировать неприятные и болезненные симптомы полипов шейки матки, лечение можно проводить народными методиками с применением различных отваров на основе лекарственных трав.

Народная медицина не может вылечить патологию, данный способ терапии используется только в качестве вспомогательного элемента.

Рекомендованные рецепты:

  1. столовую ложку измельченного чистотела рекомендуется запарить стаканом закипевшей воды, настаивать до полного охлаждения, процедить. Смочить в отваре ватный тампон и вставить во влагалище на 1 час;
  2. промокнуть тампон в облепиховом масле (готовое масло продается в аптеках) и ввести во влагалище, оставив на всю ночь;
  3. 20 грамм измельченной череды заварить в стакане закипевшей воды, настаивать в течение 60 минут, процедить. Тампон, смоченный в отваре, держать во влагалище на протяжении 2 часов.

Перед применением каких-либо народных методик необходима консультация врача.

Хирургическое вмешательство

Если присутствуют интенсивные симптомы полипа шейки матки, которые не удается купировать медикаментозной терапией, а полипы опасны постоянно увеличивающимися размерами, они подлежат немедленному удалению с применением следующих методик:

Криодеструкция полипа шейки матки

  1. Гистероскопия – нарост захватывается специальным крюком, срезается или откручивается. Операция проводится под контролем прибора гистероскопа, через который видео происходящего транслируется на экран. Противопоказания: беременность, острые воспалительные и инфекционные заболевания, онкология.
  2. Метод диатермокоагуляции – удаление электроножом с помощью тока высокой частоты. Возможные осложнения – рубцевание ткани, длительное заживление, открытие кровотечения.
  3. Криодеструкция – прижигание жидким азотом, что приводит к отмиранию нароста. Недостатки метода: заживление длится несколько месяцев.
  4. Лечение радиоволнами: методика подразумевает воздействие на полип радиоволнами, при этом ткани образования выпариваются. Преимущества способа выпаривания – отсутствие рисков рубцевания, безболезненность, не влияет на репродуктивную систему.
  5. Полипэктомия – удаление электрической петлей с применением лазера. Недостаток – подходит для удаления только небольших образований.

Опасно ли удаление? Нет, это единственный способ лечения патологии, который обеспечивает минимальные риски рецидива. При запущенном случае, когда полипов много и они достигли большого размера, единственным способом остановить патологический процесс является удаление шейки матки.

Проводится ампутация методом лапароскопии. Показание к операции – перерождение нароста в злокачественное новообразование.

Возможные осложнения

Железодефицитная анемия при полипе в матке

Если своевременно не лечить полипы на шейке матки, такие образования могут привести к усугублению гормонального дисбаланса, ухудшить общее состояние женщины по причине развития железодефицитной анемии. Чем опасен возникший на шейке матки полип? Гинекология знает достаточно случаев, когда невылеченный полип становился причиной развития рака шейки матки, что приводило к необходимости удаления всего детородного органа. Вот почему так важно по поводу появившихся симптомов немедленно обращаться к врачу.

Отзывы

Отзывы женщин указывают на то, что методы лечения полипоза подбираются индивидуально, но они все эффективны и помогают избавиться от наростов в шейке матки.

Марина, 35 лет

У меня был после беременности гормональный сбой, и через полгода на плановом осмотре обнаружили полип. Хорошо, что он был небольшого размера, и врач сказал, что можно вылечить медикаментозно. Принимала гормональные контрацептивы, противовоспалительные средства и витамины. Полип пропал, но теперь я вынуждена регулярно проходить диагностику, и если полип снова обнаружится, придется удалять.

Отзывы женщин при полипах в шейке матки

Маргарита, 31 год

Я и подумать не могла, что у меня на шейке матки полип, пока не столкнулась с тем, что в течение 1,5 лет никак не удавалось забеременеть, хотя никаких симптомов у меня не было. Мне его прижигали жидким азотом. Все прошло хорошо, не сказать, что было больно, может, немного неприятно. После процедуры удаления были небольшие кровянистые выделения, не сильно обильные. Через полгода после удаления смогла наконец забеременеть.

Лара, 41 год

Обнаружили атипичный полип, он был уже большой. Врач сказал, что консервативное лечение не поможет, так как из-за менопаузы он начал быстро расти, и были риски его перерождения в опухоль. Сначала прижигали азотом, но через пару месяцев полип вновь начал зарождаться. Пришлось удалять шейку матки. Операция вроде и нормально прошла, но восстановление было долгим и трудным, видимо, из-за возраста. После удаления шейки матки назначили гормональную терапию.

pomiome.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector