Оофорит — это продолжительное воспаление, поражающее женские парные половые железы – яичники. У женщин фертильного возраста оофорит способствует развитию различных нарушений гормонального баланса, менструаций и фаз, приводящих к бесплодию.
Постепенное развитие хронического двухстороннего оофорита, сопровождающегося абсцессом может привести к летальному исходу. Намного чаще наблюдаются сопутствующие оофориту заболевания: эндометрит, аднексит, миометрит и т.п.
О том, что это такое и как вылечить оофорит, более подробно читайте далее в статье.
Причины возникновения оофорита
Обычно начало воспалительного процесса появляется из-за действия инфекционных антигенов на яичники. Основными возбудителями воспалений являются:
- микобактерия туберкулеза. По статистике в 32% случаев у женщин выявляется специфический оофорит с одно-или двусторонним воспалением. Характерными признаками являются туберкулезные бугорки, гомогенные или слоистые казеомы;
- инфекции, передающиеся половым путем. Присутствие различных вредоносных микроорганизмов поражает одновременно обе железы;
- патогенные бактерии способствуют активизации воспаления.
Яичники от попадания вредоносных микроорганизмов защищает плотная внешняя капсула и физиологические особенности месторасположения. Поэтому для активизации воспаления могут способствовать:
- патологические болезни женской половой системы. Оофорит обнаруживают у женщин с вторичными проявлениями кольпита, эндометрита, цервицита и др.;
- воспаления органов малого таза. К возникновению хронического двухстороннего оофорита может поспособствовать острый ограниченный и диффузный перитонит, воспаление брюшины, асцит (брюшная водянка), рак брюшины и т. д.;
- опухолевидные образования яичников. Опухоли делятся на:
- эпителиальные. Основными составляющими являются клетки, выстилающие внешнюю сторону яичников;
- герминогенные. Состоят из клеток, продуцирующих яйцеклетки;
- стромальные. Опухоли формируются из клеток яичников, отвечающих за продуцирование женских половых гормонов – прогестерона и эстрогена.
Провоцирующие факторы к развитию заболевания
Помимо причин существуют некоторые факторы, которые могут способствовать развитию оофорита. Провоцирующие факторы таковы:
- к активному распространению вредоносных возбудителей приводят:
- осложненные роды;
- проведенные аборты;
- абразия и т.п.;
- промискуитет (беспорядочные и частые половые связи). Постоянная смена половых партнеров и незащищенный половой акт значительно повышают вероятность инфицирования яичников;
- вторичные патологии и низкий иммунитет. Риск возникновения симптомов оофорита значительно выше у женщин, страдающих сахарным диабетом, различными хроническими заболеваниями, ожирением. Также любые стрессовые ситуации неблагоприятно влияют на здоровье женщины;
- длительный прием иммуносупрессивных препаратов;
- травмирование матки;
- несоблюдение личной гигиены.
Симптомы оофорита
Все симптомы и признаки оофорита полностью зависят от стадии, характера воспаления и месторасположения патологии. Вначале заболевание имеет слабовыраженные симптомы либо же вовсе отсутствуют. Тревожить женщину начинают ноющие или схваткообразные боли внизу живота, выделения с примесью гноя, которые имеют характерный запах и оттенок. Такие симптомы появляются при большинстве инфекционных болезней половой системы.
На острой стадии у женщины возможно повышение температуры до высоких показателей и появление резких боли в подвздошной области слева или справа. На подострой стадии состояние немного улучшается, температура снижается, но подобное улучшение нельзя считать полным излечением от заболевания. Напротив, сам процесс находится на активной стадии, и если своевременно не получить медицинскую помощь, то заболевание перейдет в стадию хронического оофорита.
При пальпации прощупываются небольшие по размеру уплотнения, наполненные гнойными массами. При этом наблюдается увеличение придатков матки. Отличительной чертой для левостороннего воспаления является локализация боли с левой стороны, переходящая на всю поясницу. Правосторонний оофорит проявляется в виде боли справа, требующей проведения тщательной диагностики.
Воспалению яичников характерны такие симптомы:
- менструальные нарушения:
- аменорея (отсутствие менструаций)
- меноррагия (обильные менструации)
- слишком частые менструации и др.;
- непроизвольная метроррагия (маточное кровотечение) с проявлениями альгодисменореи (усиленные боли во время менструаций);
- общее состояние ухудшается;
- диспареуния – резко появляющиеся боли во время полового акта.
Так как симптоматика оофорита довольно болезненна, то у женщины могут появиться расстройства нервной системы, нарушенный сон и снизиться женское либидо (сексуальное влечение).
Классификация
Развитие оофорита подразделяется на три стадии: острая, подострая и хроническая. Также бывает правосторонний оофорит, левосторонний и двухсторонний. Каждая стадия заболевания имеет собственную симптоматику и ее выраженность:
- острая стадия – женщина испытывает режущие боли при мочеиспускании, продолжительную схваткообразную боль в области живота, появляются ежедневные влагалищные гнойные выделения, возможно повышение температуры. Часто нарушается сон и проявляется как бессонница. Придатки матки увеличиваются в размере. Происходит спайка яичников с маточными трубами, после чего спаянный участок воспаляется и начинается интоксикация;
- подострая стадия – эта стадия встречается редко. Причиной развития становится туберкулезное или микозное инфицирование всего организма. Симптоматика схожа с симптомами острой стадии, однако менее выражена;
- хроническая стадия – на третьей стадии воспалительный процесс имеет длительное течение, появляющееся в том случае, если организм женщины сильно ослаблен. Женщина может даже не подозревать о наличии патологии, так как хронический оофорит протекает практически бессимптомно. К необратимым последствиям относится бесплодие.
Оофорит бывает:
- левосторонним – к причинам относятся различные гинекологические вмешательства, инфицирование половых органов, стрессы, ослабленный иммунитет или переохлаждение. Возможна высокая температура, которую не получиться снять с помощью жаропонижающих препаратов. Боли появляются только с левой стороны, постепенно переходя в область крестца, мочеиспускание болезненное, наблюдаются серозные выделения;
- правосторонним – правосторонний оофорит ошибочно сравнивается с аппендицитом, так как некоторые симптомы довольно схожи. Причинами являются вредоносные бактерии или инфекции. При отсутствии лечения возможно распространение воспаления на другие здоровые органы малого таза;
- двухсторонним – воспалены одновременно два яичника. Воспаление проявляется интенсивными болями, нехарактерными выделениями и т.п. Хронический двухсторонний оофорит может возникнуть из-за незащищенного полового акта, низкой защитной функции организма, переохлаждения или постоянных эмоциональных напряжений.
Диагностика
Чтобы поставить правильный диагноз учитывается характерная неспецифическая симптоматика, которая свидетельствует о наличии других гинекологических болезней. Поэтому диагностика подразумевает использование методов, которые дадут наиболее информативный результат. К таковым относятся:
- гинекологический осмотр. Бимануальное исследование помогает выявить пастозные или уплотненные придатки. При ощупывании наблюдаются боли и ограниченность подвижности;
- трансвагинальное ультразвуковое исследование. Благодаря УЗИ можно узнать размер желез и сглаженность их поверхности. При воспалении наблюдается усиление эхогенной структуры из-за наличия фиброзных участков. Возможно присутствие признаков воспаления эндометрия и маточных труб;
- лапароскопия. Данная эндоскопическая манипуляция является одним из самых лучших методов диагностики различных воспалений органов малого таза. Процедура помогает подтвердить сам воспалительный процесс и при необходимости берется биологический материал для анализа на гистологию;
- лабораторные анализы, позволяющие выявить основного возбудителя оофорита включают:
- микроскопию – изучение мелких объектов с помощью микроскопа;
- бактериальный посев влагалищных выделений – изучение физико-химических и биологических особенностей большого количества микроорганизмов;
- полимеразную цепную реакцию (ПЦР) – метод молекулярной биологии, направленный на выявление микроорганизмов, вызывающих различные инфекционные заболевания;
- реакция иммунофлуоресценции (РИФ) – метод иммунологического анализа крови;
- иммуноферментный анализ (ИФА) – метод диагностики, направленный на выявление антигенов, приводящих к развитию инфекционных заболеваний;
- туберкулиновая проба – метод, показывающий реакцию организма на главного возбудителя туберкулеза. Проводится только при обширном воспалении со слабовыраженными клиническими симптомами.
Проведение дифференциальной диагностики показано только в случае наличия других воспалительных и обширных патологических процессов в тазовой области.
Лечение оофорита
Подбор лечения зависит от тяжести стадии заболевания и наличия осложнений. При выясненной причине воспалительного процесса рекомендуется прием определенных медикаментов, бальнеолечение и др. Не исключается хирургическое лечение.
Медикаментозная терапия (препараты)
Медикаментозная терапия наиболее распространена для профилактики и лечения оофорита. Лекарственные препараты назначаются исключительно лечащим врачом. К основным медикаментам относятся:
- антибиотики – Тетрациклин, Левофлоксацин, Аугментин, Стрептомицин, Ципрофлоксацин. Подбор препаратов учитывает восприимчивость условно-патогенной флоры;
- нестероидные противовоспалительные препараты – Мелоксикам, Ксефокам, Нимесил, Целебрекс. Нестероидные средства способствуют уменьшению болезненных ощущений и специфике воспалительных изменений;
- энзимные препараты – Креон, Нормоэнзим, Эрмиталь, Панкреатин, Гастенорм форте, Панкурмен;
- иммуностимуляторы – Интерферон, Декарис, Арбидол, Ликопид, Виферон, Деринат. Основная задача иммуностимуляторов – усилить защитные функции организма.
При наступлении ремиссионного периода назначается терапия, укрепляющая иммунитет, восстанавливающая функции репродуктивной и эндокринной систем.
Хирургическое вмешательство
Хирургическое лечение требуется лишь в случае присутствия тяжелых осложнений. Если у женщины обнаружены гнойно-воспалительные болезни (гнойный эндомиометрит, сальпингит, аднекстумор, острый перитонит, пиовар и др.) или спаечные заболевания, приводящие к трубно-перитонеальному бесплодию необходимо оперативное вмешательство.
Дополнительные методы лечения в домашних условиях
В качестве альтернативных и дополнительных методов лечения оофорита в домашних условиях не запрещены некоторые народные средства. Но обращение к народной медицине при оофорите должно быть согласовано с врачом, так как самолечение может спровоцировать развитие тяжелых последствий.
Питание
Комплексное лечение оофорита подразумевает полноценное и правильное питание, содержащее все необходимые микроэлементы и витамины. Продукты, которые должны присутствовать в рационе женщины таковы:
- куриные яйца. В них высокий уровень лецитина, который участвует в продуцировании половых гормонов и нормальном усвоении витаминов;
- жирные сорта рыбы. В рыбе высокое содержание жирных кислот, которые оказывают противовоспалительное действие. Также омега-3 способствует нормализации гормонального баланса;
- оливковое масло содержит витамин Е, который благотворно влияет на продуцирование гормонов и регуляцию гормонального цикла;
- цитрусовые. Содержащийся витамин С давно считается лучшим антиоксидантом, защищающим, восстанавливающим и укрепляющим здоровье женщины;
- кисломолочные продукты содержат кальций, белок и витамины В, которые стимулируют иммунитет.
Диета при оофорите должна составляться индивидуально врачом-диетологом.
Народные средства
Лечение оофорита с помощью различных народных рецептов может использоваться. Однако сильно увлекаться не стоит. Использование трав и разнообразных настоев должно проводиться после предварительно назначенного курса лечения медикаментами или хирургического вмешательства. Наиболее безопасные рецепты при воспалении яичников включают:
- Настой из цветков ромашки и липы. Сухие цветки смешать, всего должно получиться 6 столовых ложек, залить двумя стаканами воды, кипятить 25 минут на среднем огне, настоять в течение 30 минут. Остудить, хорошо процедить и делать микроклизмы во влагалище вечером на протяжении двух недель;
- Отвар из дуба и липы. Взять 2 столовые ложки дробленной коры и ложку липового цвета, залить 1,5 литрами воды, поставить на водяную баню и варить в течение 35 минут. Отвар лучше всего использовать в качестве спринцевания два раза в сутки (утром и вечером);
- Сок каланхое. Сок должен быть только свежевыжатым. Взять листья, хорошо вымыть и растереть до кашицы, после отжать через марлю и полученный сок хранить при температуре до 9 °C. Употреблять по чайной ложке раз в день с утра или использовать для тампонов. В таком случае необходимо сок развести с кипяченной водой. Курс лечения составляет 15 дней.
Профилактика
В качестве профилактики хронического оофорита женщине необходимо каждые полгода проходить осмотр у гинеколога, при необходимости делать инвазивные процедуры, отказаться от абортов и вовремя обращаться к специалистам для получения квалифицированной помощи. Стоит исключить беспорядочные половые связи, использовать контрацептивы, в должной мере соблюдать гигиену, отказаться от курения и употребления алкоголя. Женщина должна избегать сильных физических и психоэмоциональных нагрузок.
Прогноз для больных
Если течение оофорита проходило без осложнений и лечение было правильным, то прогноз в большинстве случаев благоприятный. Если же женщина поздно обратилась за медицинской помощью, то лечение может иметь тяжелое и длительное течение. При недостатке или отсутствии лечения могут развиться тяжелые обострения и бесповоротные последствия (бесплодие).
Видеозаписи по теме
ПРОВЕРИТЬ СВОЁ ЗДОРОВЬЕ:
Это не займет много времени, по итогу Вы будете иметь представление о состояние своего здоровья.
tvojajbolit.ru
Причины и механизм распространения заболевания
Заболеть оофоритом может любая женщина. Основной причиной недуга являются возбудители туберкулеза, трихомониаза, хламидиоза, гонореи. Неспецифические возбудители оофорита – кишечная палочка, кандиды, стафилококк, стрептококк.
Провоцирующими факторами воспаления в данном случае являются:
- диагностические манипуляции;
- хирургическое вмешательство на половых органах;
- переохлаждение;
- менструации;
- роды.
Распространение воспалительного процесса начинается из полости матки. Постепенно оно распространяется на трубы и яичники. Вначале поражается слизистая органов. После этого, в процесс включается серозный и мышечный слой. Из маточных труб появляются гнойные выделения.
Попадая на яичники, они их «расплавляют». Между органами образуются спайки. В тяжелых запущенных случаях воспаление распространяется на брюшину.
Признаки и симптомы правостороннего оофорита
Острое течение заболевания отличается от хронического оофорита. Поэтому симптомы в каждом случае различны.
Признаки острой формы заболевания:
- учащенное мочеиспускание, сопровождающееся резями и болями;
- недомогание и повышение температуры тела;
- болевые ощущения в правом боку во время полового контакта;
- кровяные выделения между критическими днями;
- боли справа внизу живота, отдающие в поясницу.
В процессе осмотра отмечается увеличение правого яичника и его болезненность.
Признаки хронического оофорита:
- постоянные незначительные выделения;
- нарушение менструального цикла;
- боли в паху справа и внизу живота, имеющие тенденцию усиления во время вирусных заболеваний и менструации;
- невозможность забеременеть;
- снижение или полное отсутствие полового влечения.
Хроническое течение заболевания при правостороннем оофорите сопровождается и другими симптомами. Кроме того, хронический оофорит может сопровождаться снижением работоспособности, раздражительностью, нарушением сна и другими психологическими нарушениями.
Диагностика заболевания
В период обострения, симптомы правостороннего оофорита можно спутать с признаками перитонита, внематочной беременности, кисты яичника и др. Поэтому очень важно поставить правильный диагноз.
Для этой цели проводятся:
- проверка данных анамнеза;
- бактериологические, гинекологические и лабораторные исследования;
- ПРЦ и УЗИ-диагностика;
- РИФ и ИФА.
Выявляются возбудители заболевания и скрытые инфекции. При необходимости назначают лапароскопию.
Лечение заболевания в зависимости от стадии
Только после завершения всех исследований и уточнения диагноза, назначаются лечебные процедуры при правостороннем оофорите.
Они могут отличаться в зависимости от симптомов, причин и стадии развития болезни:
- Острое течение недуга следует лечить исключительно в стационаре. Вначале приписывают постельный режим, обезболивающие и десенсибилизирующие средства. Также при лечении правостороннего оофорита назначаются антибактериальные, общеукрепляющие препараты;
- При хроническом течении заболевания, помимо прочего, проводят бальнеотерапию и физиотерапию. Если не лечиться, запущенная форма недуга приводит к нежелательным осложнениям. В некоторых случаях приходится прибегать к оперативному вмешательству. Поэтому целью лечения в данном случае является создание противовоспалительного, обезболивающего, восстановительного и антимикробного эффекта.
Народные методы лечения правостороннего оофорита могут применяться только в комплексе с основной терапии или как профилактические мероприятия.
Народные средства для профилактики
В качестве профилактических мер при склонности к заболеванию используют различные растения:
- Берутся в равных пропорциях: наземная часть тысячелистника, череды, мяты, листья лесной земляники, крапивы, березы, цветки бессмертника. И по одной части плодов рябины и шиповники. Все измельчается и высыпается в стеклянную банку. Используется по 2 ст. лож смеси на 600 мл кипятка. Состав настаивается в течение 10-12 часов. По истечении времени его процеживают и принимают трижды в день по 100 мл;
- Две части липового цвета смешивают с тремя частями цветков ромашки. В емкость наливают литр воды, добавляют 5 ст. лож травяной смеси и дают закипеть. После чего настаивают полчаса. После того как состав остынет до 36,7°, его процеживают и используют для спринцевания;
- Вымытые листья каланхое измельчают и выдавливают из них сок. Его можно хранить в холодильнике в течение недели. Для лечения правостороннего оофорита делают тампоны из сока, смешанного с водой в пропорции 1:10. Держат их минут 15. Курс лечения длится не более 10 дней. Полезно принимать утром, по чайной ложке сока внутрь.
В любом случае профилактика эффективнее лечения. Поэтому женщинам следует не допускать переохлаждения, переутомления организма, стараться избегать стрессов. Необходимо вести здоровый образ жизни, и посещать гинеколога два раза в год.
mjusli.ru
Механизм развития болезни
Яичники – это самый внутренний отдел женской репродуктивной системы. Они надежно спрятаны в прочном костном вместилище – малом тазу, который защищает их от любого механического воздействия и травмы. Гонады (яичники) частично сообщаются с брюшной полостью, но большая их часть лежит забрюшинно. Они подвижно соединены связками с маткой и тазовыми стенками, тесно сообщаются с концевыми отделами маточных труб. Позади них находятся мочеточники, верхняя треть прямой кишки, крупные артериальные сосуды. Воспаление яичников – это инфекционный процесс специфической и неспецифической природы. Чаще всего возбудитель попадает в них из нижележащих отделов половой системы: внедряется в слизистую оболочку вульвы и влагалища, проникает через цервикальный канал в полость матки, откуда по маточным трубам достигает конечной точки – женских гонад. Крайне редко воспалительный процесс представлен исключительно оофоритом. Обычно у женщин развивается аднексит – воспаление придатков матки: маточных труб и яичников.
В норме половая система женщины хорошо защищена от вторжения возбудителей: вульва и влагалище обладают способностью самоочищаться, канал шейки матки перекрыт плотной слизью. Маточный эпителий (эндометрий) ежемесячно отторгается во время менструации, унося с собой болезнетворные бактерии, а трубы совершают перистальтические движения (сокращаются) в обратную от яичников сторону.
Инфекция способна проникнуть в яичники лишь при нарушении барьерной функции нижележащих половых путей. Провоцируют воспаление яичников следующие факторы:
- Искусственный и самопроизвольный аборт;
- Лечебные и диагностические выскабливания полости матки;
- Гистероскопия;
- Роды, особенно осложненные разрывами половых органов;
- Нарушение гормонального баланса;
- Хронические воспалительные заболевания женской репродуктивной системы;
- Опухоли шейки и тела матки.
Отдельно оофорит возникает в тех случаях, когда инфекция проникает нисходящим путем по лимфатическим или кровеносным сосудам из других органов. Наиболее часто источником ее являются прямая и сигмовидная кишка – конечные отделы толстого кишечника. Кроме того, инфекция может спуститься по брюшине, например, при аппендиците. В таких ситуациях сальпингит присоединяется вторично при распространении воспалительного процесса на маточную трубу.
Изначально возбудитель внедряется в наружную оболочку яичника и вызывает в ней воспалительный процесс. Раз в месяц происходит овуляция – созревший фолликул лопается в брюшную полость, выпуская в нее яйцеклетку. На его месте остается незащищенная оболочкой поверхность, которая становится входными воротами для инфекции. Возбудитель проникает вглубь овариальной ткани, повреждает ее и запускает воспалительную реакцию.
Возбудители
Как уже было сказано, оофорит может быть специфическим и неспецифическим, что определяется видом микроорганизма:
1. Неспецифический –вызывают его условно-патогенные бактерии:
- Эшерихии;
- Клебсиелла;
- Протей;
- Стафилококки;
- Стрептококки;
- Энтерококки.
2. Специфический – обусловлен ИППП и другими патогенными агентами:
- Гонококк;
- Трихомонада;
- Хламидия;
- Уреаплазма;
- Микоплазма;
- Анаэробы;
- Микобактерия туберкулеза.
Оофорит, возникающий на фоне половых инфекций часто переходит в хроническую форму и длится годами, приводя к стойкому бесплодию. Такая ситуация связана с особенностью жизненного цикла возбудителей: многие из них паразитируют внутриклеточно, находясь в неактивной стадии. Их выход в ткани приводит к обострению оофорита, которое устраняют антибактериальными препаратами. Однако, часть микроорганизмов успевает проникнуть в человеческие клетки и, таким образом, избежать уничтожения. Антибактериальные препараты неэффективны против внутриклеточных форм паразитов и они долгое время сохраняются в организме, периодически вызывая обострения.
Классификация и симптомы
Симптомы воспаления яичников по разному выражены на разных стадиях течения процесса. По длительности болезни выделяют:
- Острый воспалительный процесс – развивается внезапно и женщина может сказать, когда возникли первые признаки. Начинается болезнь с озноба, после которого температура тела повышается до 38-39 градусов С. Больную беспокоит нарастающая боль внизу живота, которая носит режущий характер и усиливается при движении или поворотах тела. Болевые ощущения локализуются со стороны воспаленного яичника и постепенно захватывают все большую площадь. Они отдают в промежность, копчик, прямую кишку. Возможно появления гнойных выделений из половых путей при присоединении сальпингита. Нередко возникают нарушение стула, вздутие живота, уменьшается количество выделяемой мочи. Без экстренного лечения возможен летальный исход, как следствие перитонита – распространенного воспаления брюшины.
- Подострый – выраженность симптомов стихает, температура тела нормализуется или не превышает 38 градусов С. Характер боли сменяется с режущего на тупой ноющий, локализация нечеткая: кажется, что болит вся половина живота снизу. Стул и мочеиспускание восстанавливаются, но сохраняются слизистые и слизисто-гнойные выделения из половых путей. Нарушается менструальный цикл: от полного прекращения месячных до обильного и длительного кровотечения.
- Хронический оофорит – так называют заболевание, которое длится более полугода. Симптомы воспаления возникают при обострении процесса: незначительно повышается температура тела, боль становится режущей. В стадии затишья женщину беспокоят тупые ноющие боли внизу живота с одной или обеих сторон, нарушение менструального цикла и бесплодие. Выделения из половых путей отсутствуют либо носят слизистый характер.
Признаки воспаления яичников зависят и от локализации патологического процесса:
- Правосторонний оофорит чаще всего приводит к запору, так как правый яичник находится в непосредственной близости от конечного отдела толстой кишки;
- Левосторонний скорее приведет к разжижению стула, ведь патологический процесс локализуется неподалеку от места соединения тонкого и толстого кишечника – слепой кишки. Каловые массы в нем жидкие, а раздражение стенки кишки приводит к их быстрому транзиту, из-за чего вода не успевает всосаться.
Соответственно, болевые ощущения локализуются в области оофорита: воспаление правого яичника приводит к боли справа, а левого – слева. Возбудители половых инфекций зачастую поражают обе гонады с развитием двухстороннего оофорита.
Диагностика
Диагноз устанавливает врач-гинеколог по результатам:
- Опроса пациентки – нередко болезнь связана с абортами, родами, ИППП и вмешательствами в женские половые органы.
- Осмотра и пальпации – во время обследования на кресле доктор видит утолщение и нависание сводов влагалища, гнойные выделения из цервикального канала. Потягивание за шейку матки усиливает болевые ощущения у пациентки. При пальпации гинеколог определяет увеличенные в размере и болезненные маточные придатки. При длительно текущем воспалительном процессе подвижность их снижена, появляются многочисленные спайки в полости малого таза.
- Мазков с шейки матки и стенок влагалища на микрофлору и клеточный состав. Полученный материал засевают на питательные среды, чтобы определить вид возбудителя и его чувствительность к антибиотикам. Дополнительно проводят ПЦР-диагностику основных ИППП: хламидиоза, микоплазмоза, уреаплазмоза, цитомегаловирусной и герпесвирусной инфекций.
- Общего и биохимического анализа крови – во время острого оофорита в них выявляются признаки воспаления: увлечение числа лейкоцитов, изменение их качественного состава с преобладанием юных форм, увеличение СОЭ, С-реактивного белка, гамма-глобулинов. Признаком хронического воспаления в неактивной фазе является незначительное, но стойкое повышение СОЭ.
- Анализов крови на антитела к ВИЧ, гепатитам C и B, сифилису.
- Общего анализа мочи – при острой воспалительной реакции в ней обнаруживается белок.
- УЗИ органов малого таза – воспаленный яичник увеличен в размере, в брюшной полости определяется небольшое количество воспалительной жидкости.
Если доктор обнаруживает обширный воспалительный процесс в малом тазу с увеличением лимфоузлов, но пациентка при этом мало жалуется и чувствует себя удовлетворительно, он назначает туберкулиновую пробу. Такая клиническая картина характера для туберкулезного оофорита. В случае задержки месячных необходимо провести тест на беременность – растущее плодное яйцо в брюшной полости или маточной трубе дает схожую клинику с воспалением яичников.
Лечение
Чтобы избежать хронизации процесса и бесплодия, лечение воспаления яичников необходимо проводить вовремя и в полном объеме. На период острых проявлений болезни пациентку госпитализируют в гинекологический стационар, ей показаны постельный режим и диета.
Главная цель терапии – устранить возбудителя антимикробными препаратами. Хронический оофорит лечат в амбулаторных условиях, в этом случае на первое место выходит иммунокоррекция и нормализация местного кровообращения.
Острая стадия болезни
Во время острых проявлений оофорита пища должна быть легкоусвояемой, содержать много белка, пищевых волокон и витаминов. Следует отказаться на время от маринадов, копченостей, жирного мяса и рыбы. В период лихорадки женщина должна употреблять большое количество теплой жидкости: компота, морса из ягод, негазированной минеральной воды.
Снизить выраженность болевого синдрома и уменьшить воспалительное повреждение ткани яичников поможет прикладывание льда на низ живота в течение 10-15 минут каждый час. После стихания острых симптомов можно использовать теплую грелку – она способствует рассасыванию инфильтрата и заживлению.
До определения вида возбудителя для лечения используют антибиотики широкого спектра действия:
- Ампциллин;
- Оксациллин;
- Ампиокс;
- Доксициклин (юнидокс);
- Цефазолин.
Курс лечения зависит от вида возбудителя и препарата, в среднем длится от 7 до 21 дня. В случае неэффективности выбранного средства в течение 3-х суток его меняют на другое. К этому сроку обычно готов результат бакспосева, поэтому гинеколог может назначить специфичный антибиотик для данного возбудителя. Лечение хламидийной инфекции длится не менее 2-х недель: только так препарат окажет воздействие на все активизирующиеся формы паразита.
С 3-5 дня антибактериальной терапии подключают противогрибковые препараты для профилактики генитального кандидоза:
- Кетоконазол по 0,4 г в сутки 5 дней;
- Миконазол по 0,25 г 4 раза в сутки до двух недель.
Патогенетическое (воздействующее на звенья патологического процесса) лечение оофорита включает в себя:
- Десенсибилизацию – для предотвращения аутоиммунных процессов и хронизации болезни. С этой целью вводят внутривенно кальция хлорид или принимают внутрь антигистаминные препараты (зодак, тавегил, диазолин).
- Противовоспалительные препараты – для уменьшения зоны воспалительного повреждения овариальной ткани. Наиболее эффективны для этого глюкокортикоиды, которые принимают внутрь по 2-5 таблеток в сутки (целестон, триамцинолон). Широко применяются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) – диклофенак, напроксен, нимесулид.
- Витамины – оказывают общеукрепляющее действие, ускоряют процесс заживления тканей. При оофорите назначают внутрь витамины A, E, C, внутримышечно – B1.
- Рассасывающие препараты – предотвращают формирование спаек в малом тазу и маточных трубах. В гинекологии используют Вобензим, Серту, лидазу, кристаллический трипсин и сульфат магния.
- Стимуляторы иммунного ответа – улучшают защиту тканей от возбудителя, способствуют его элиминации (выведению из организма). Представлены препаратами животного (полибиолин, плазмол, экстракт плаценты) и растительного (экстракт алоэ, торфот, фибс) происхождения.
Местное лечение оофорита включает в себя орошение влагалища антисептическим раствором (слабый раствор марганца, отвар ромашки), после которого вводят:
- Тампон, пропитанный разведенным димексидом и мазью Вишневского;
- Противовоспалительные свечи с индометацином.
Хроническая стадия
Лечить оофорит после его хронизации следует общеукрепляющими методами:
Гинекологический массаж;- Физиотерапия – электрическое поле ультравысоких частот (УВЧ), ультрафиолетовое облучение, внутривенное облучение крови лазером, электрофорез с противовоспалительными, обезболивающими, сосудорасширяющими препаратами;
- Плазмаферез – очистка плазмы крови от токсинов;
- Лечебная гимнастика – обучение технике глубокого дыхания, упражнения в медленном темпе для суставов верхних и нижних конечностей, таза;
- Санаторно-курортное лечение – бальнеолечение при нормальной функции яичников (Сочи, Нальчик, Пятигорск), при яичниковой недостаточности следует избегать курортов с радоновыми и йодобромными водами.
Два раза в год женщине следует принимать поливитаминные препараты, дополнительно доктор назначает иммуномодуляторы (ликопид).
Народное лечение
Народные средства оказывают противовоспалительное действие и могут применяться на любой стадии болезни. Некоторые рецепты:
- Траву донника лекарственного, золототысячника и цветы мать-и-мачехи в равном количестве смешать, настоять 1 столовую ложку смеси в течение часа на 250 мл кипятка. Настой принимать по 1/3 стакана 6 раз в день на протяжении одного месяца.
- По 2 части цветков мальвы и коры дуба, 3 части листьев шалфея, 5 частей цветков ромашки смешать. 2 столовые ложки смеси настоять на 1 л кипятка, полученный настрой использовать для спринцеваний влагалища и пропитывания тампонов перед введением.
- 50 г стеблей и ягод можжевельника настоять на ведре кипятка в течение 2 часов, настой применять для ванн.
Острый оофорит и каждое обострение хронического приводят к необратимому повреждению ткани яичника. Бесплодие может развиться после первого же эпизода заболевания, поэтому крайне важно сразу обратиться к врачу и начать лечение.
Барьерная контрацепция, постоянный половой партнер и ежегодное обследование на половые инфекции – вот основные методы профилактики оофорита, связанного с ЗППП.
izppp.ru
Виды заболевания
Существуют различные классификации этого заболевания. Оофорит делится на два вида:
- Специфический. Болезнь появляется из-за половых инфекций.
- Неспецифический. Вызывается бактериями, которые находятся в кишечнике или влагалище. Этой форме болезни может предшествовать аборт, различные гинекологические манипуляции и понижение иммунитета.
По характеру своего течения выделяют несколько форм оофорита:
- Острая форма. Во время острого оофорита имеются очень выраженные симптомы, которые проявляются в виде мышечной и головной боли, общей слабости и лихорадки. Все это негативно сказывается на общем состоянии пациентки.
- Хроническая форма. В данном случае симптомы не очень выражены. Только во время обострений наблюдаются небольшие боли внизу живота.
- Подострая форма. Развивается на фоне микозной инфекции или туберкулеза. Встречается довольно редко.
Яичники являются парным органом, поэтому иногда поражаются не все яичники, а только их часть. На этом основании выделяются такие формы оофорита:
- двухсторонний;
- левосторонний;
- правосторонний.
Причины появления оофорита
Такое воспаление обязательно появляется из-за каких-либо причин. Яичники располагаются таким образом, что первичное проникновение в них инфекции невозможно. Воспаление яичников появляется в трубах матки. Однако это не единственный источник воспаления. Заболевание может появиться даже из-за аппендицита. В данном случае воспаление появляется из-за стафилококков, стрептококков и кишечной палочки.
Оофорит может появиться, если у человека имеются инфекции. К возбудителям инфекций относятся различные вирусы.
Существуют факторы, способствующие появлению оофорита. К ним относятся:
- половые контакты без защитных средств;
- длительное использование внутриматочной спирали;
- непостоянные половые партнеры;
- стресс, который негативно сказывается на защитных свойствах иммунитета;
- курение и употребление алкоголя, который при попадании в организм способствует изменению состава слизи;
- проблемы с мочеполовой системой;
- наличие хронических инфекций;
- проблемы с эндокринной системой;
- переохлаждения.
Кроме этого, воспаление яичников может быть спровоцировано такими заболеваниями, как туберкулез, гонорея, хламидиоз, микоплазмоз и трихомониаз.
Механизм развития болезни
Распространение и развитие инфекции в организме осуществляется не сразу. Сначала она попадает в маточную полость и распространяется на трубы. В самом начале развития болезни страдает слизистая оболочка. После этого поражается мышечный и серозный слой. Маточная труба становится плотнее и удлиняется. Внутри у нее появляется и выделяется гнойная жидкость.
Со временем процесс переходит на яичники. Их ткани повреждаются под воздействием гноя, который выделяется из маточных труб. Это приводит к появлению спаек. Иногда изменения могут коснуться даже окружающей брюшины.
Данный процесс называется периаднекситом. Секрет, который накопился в результате развития инфекции, может содержать в себе гной или быть полностью прозрачным. Гной, накопившийся в яичниках, приводит к появлению пиовара. Если инфекция будет развиваться и дальше, то она выйдет за пределы яичника, что приведет к появлению пельвиоперитонита.
Симптомы при воспалении яичников
Болезнь имеет различные симптомы. Острая форма выражается следующими симптомами:
- половой акт сопровождается полевыми ощущениями;
- выделение крови между менструациями;
- лихорадка и повышенная температура;
- нередко из половых путей выходят гнойные и серозные выделения;
- болевые ощущения при мочеиспускании;
- нижняя часть живота может сильно болеть, иногда боль переходит в поясницу и крестец.
К симптомам хронического оофорита можно отнести:
- проблемы с менструальным циклом;
- рецидивы болезни, которые появляются после сильного переохлаждения организма;
- половой акт сопровождается болью в нижней части живота.
Если болезнь вовремя не вылечить, то могут появиться обострения. Они имеют следующие симптомы:
- появление выделений белого цвета;
- понижение полового влечения, проблемы с сексуальной функцией;
- нарушаются функции яичников;
- сильные боли, которые могут находиться во влагалище и нижней части живота;
- усиление болевых ощущений перед началом менструации.
Во время осмотра гинекологом может обнаружиться, что размер яичников увеличился. Иногда хроническая форма является причиной возникновения нарушений нервно-психологической сферы человека. К нарушениям относится повышенная раздражительность, проблемы со сном, пониженный уровень работоспособности и быстрая утомляемость. Иногда хроническая форма не имеет ярко выраженных симптомов.
Если некоторые вышеперечисленные симптомы были обнаружены, то рекомендуется проконсультироваться с гинекологом.
Оофорит при беременности
Нарушения в функционировании яичников плохо сказываются на течении беременности у женщин. Яичники отвечают за выработку нужного количества полового гормона. Также от них зависит созревание и выход яйцеклетки. Все это сказывается не только на самой беременности, но и на оплодотворении. Иногда заболевание приводит к бесплодию женщины.
Если же хронический оофорит не привел к бесплодию, то перед зачатием обязательно нужно записаться на обследование к врачу. Это позволит избежать появления таких осложнений:
- Нарушение гормонального фона, которое иногда приводит к выкидышу.
- Бесплодие. Из-за нарушенного функционирования яичников могут появиться проблемы с выработкой яйцеклеток, которые делают процесс овуляции невозможным.
- Внематочная беременность.
- Оофорит нередко приводит к появлению спаек. Из-за них оплодотворение может случиться в маточной трубе, а не в матке.
- Инфицирование плода. Осуществляется из-за инфекции, которая присутствует в организме женщины. При этом заражение случается не только во время беременности, но и при родах.
Именно по этим причинам перед тем как планировать беременность лучше посетить врача.
Диагностика заболевания
Диагностировать эту болезнь сложно. Наиболее распространенным симптомом заболевания является острая боль в области живота. Она может появиться и при других болезнях. Остальные признаки оофорита могут проявляться при различных болезнях органов брюшной полости.
Оофорит часто диагностируется, если женщина жалуется на проблемы с менструальным циклом. Для установления максимально точного диагноза проводятся такие обследования:
- Проведение анализов в лаборатории. Они делаются, чтобы определить уровень содержания лейкоцитов в моче и крови. Он повышается, если имеется воспаление яичников.
- Гинекологический анамнез. Определяет локализацию и характер боли.
- УЗИ. Проводится для осмотра органов малого таза.
- Гинекологическое обследование. Проверяются нарушения в подвижности матки и размер яичников.
- Гистеросальпингоскопия. С ее помощью можно выявить видоизменения труб матки.
К наиболее информативным и эффективным способам диагностики можно отнести лапароскопию. Во время которой происходит визуальный осмотр матки, ее труб и яичников. Ее проводят, если у пациентки наблюдаются боли в нижней части живота. Во время осмотра врач может выявить спайки и низкий уровень проходимости маточных труб.
Методы лечения
Чаще всего курс лечения состоит из антибиотиков. Многие из них состоят в группе пенициллинов и цефалоспоринов. К наиболее популярным препаратам можно отнести Цефатоксим, Тиментин и Амоксиклав.
Во время лечения применяются и противомикробные средства. Они очень эффективны при лечении хронической формы болезни. Нередко используются такие лекарства, как Тинидазол и Метроминдазол.
Оофорит сопровождается сильными болями. Для их снятия используются препараты, относящиеся к противовоспалительным нестероидным средствам. К данной группе относятся Ибупрофен, Индометаци и Диклофенак. В гинекологии часто используют суппозитории или таблетки с индометацином.
Лечение заболевания должно осуществляться комплексно. Основная часть лечения направлена на лечение инфекции, а дополнительные меры – на поддержку иммунной системы организма. Для повышения эффективности иммунной системы назначаются иммуномодулирующие средства и витамины. Многие гинекологи используют препарат «Вагилак», который размещает во влагалище лактобактерии. Это позволяет восстановить естественную кислую среду.
Следует позаботиться о том, чтобы яичники полностью «отдохнули» от полученного воспалительного шока. В данном случае помогут комбинированные оральные контрацептивы. С их помощью осуществляется регуляция менструального цикла, что позволяет сохранить нужное количество яйцеклеток.
Профилактика оофорита
Чтобы избежать появления данной патологии, нужно соблюдать некоторые правила. К ним относят следующие пункты:
- следует вести активный образ жизни;
- избегать возникновения переохлаждений;
- не забывать о личной гигиене;
- пользоваться разными методами контрацепции;
- регулярно обследоваться у гинеколога.
Вышеперечисленные правила нужно соблюдать с подросткового возраста. Очень важно, чтобы родители объясняли девочкам подросткам, как можно предотвратить появление воспалительных процессов. Это поможет в будущем избежать появления такого заболевания, как оофорит.
zdorovaya-ya.ru
Признаки острого оофорита
Острый оофорит не может оставаться незамеченным, поэтому женщина вынуждена идти к врачу уже через несколько суток после его начала. Такая форма заболевания характеризуется следующими признаками:
- Наличие высокой температуры, выше 38,5 градусов. Причем, ее либо не удается сбить, либо уже через 30-40 минут после снижения температура быстро поднимается вновь.
- Резкие боли в нижней части живота. Если оофорит односторонний, то рези и прострелы отмечаются только со стороны воспаленного яичника. Но нередко болевые ощущения отмечаются в пояснице или в крестце, а также в бедре.
- Общая слабость, головокружение, озноб, бледность кожных покровов являются сопутствующими симптомами оофорита.
- Учащенное мочеиспускание. Если оофорит явился следствием воспалительного процесса во влагалище или уретры, то походы в туалет могут сопровождаться болью.
- Диарея, частые позывы к дефекации.
Такое состояние требует немедленной госпитализации. Помимо этого, существует еще и подострая форма заболевания при которой наблюдаются все симптомы острого оофорита, только выраженные не столь ярко.
Симптомы хронического оофорита
Если острая форма заболевания была пролечена неправильно или не в достаточной мере, то она переходит в хронический оофорит. Лечить его гораздо сложнее, а из-за того, что временами боли стихают и болезнь протекает латентно, женщина может годами откладывать визит к врачу.
Для такой формы заболевания характерны следующие признаки:
- Ноющая боль внизу живота. Часто бывает невозможно определить ее конкретную локализацию. Болевые ощущения не являются постоянными – они стихают после приема анальгетиков, и женщина чувствует себя вполне здоровой до следующего приступа.
- Выделения из влагалища имеют неприятный запах, все время идут в большом количестве.
- Нарушение менструального цикла
- Постоянное обнаружение на УЗИ жидкости в позадиматочном пространстве (в разные дни и фазы цикла).
Левосторонний и правосторонний оофорит — особенности
Если первопричиной заболевания становится эндометрит или вагинит, то воспалительный процесс, как правило, поднимается вверх по обеим фаллопиевым трубам.
Таким образом пораженным часто оказывается не один, а сразу два яичника, поэтому ставится диагноз «двусторонний оофорит». Но в более легких случаях воспалительный процесс локализуется лишь с какой-то одной стороны.
Особенности правостороннего оофорита
Резкие боли с правой стороны пациентки часто путают с признаками аппендицита. Точно так же живот является болезненным при пальпации. Однако при остром аппендиците при нажатии на аппендикс и последующем резком ослаблении давления пациентка чувствует стреляющую боль.
Тогда как при остром правостороннем оофорите при ослаблении нажатия будет ощущаться снижение болевых ощущений.
Особенности левостороннего оофорита
Боли с левой стороны могут отдавать в почку, в нижние отделы кишечника. Поэтому поначалу, не имея результатов УЗИ, можно связать резкое ухудшение самочувствия с почечной коликой.
Но результаты исследования органов малого таза дадут однозначный ответ: если врач-диагност определит значительное увеличение размеров яичника, то гинеколог поставит диагноз «левосторонний оофорит».
Лечение оофорита — препараты и методы
Оофорит лечится как медикаментозно, так и при помощи оперативного вмешательства. В качестве вспомогательных методов активно используется физиотерапия.
Антибактериальная терапия
Курс лечения оофорита яичника должен включать в себя антибиотики и противовоспалительные средства, при помощи которых необходимо остановить воспалительный процесс.
Азитромицин – антибиотик, который назначается при инфекциях, вызванных стрептококками, стафилококками, хламидиями, уреаплазмой, микоплазмой.
Однако длительное его использование вызывает привыкание организма к активным веществам препарата. Кроме того, назначение Азитромицина должно производиться с осторожностью, если у пациентки почечная или печеночная недостаточность.
Гентамицин – антибиотик, часто назначаемый для лечения оофорита. Он эффективен именно при гнойном воспалении и активно подавляет размножение стафилококков.
Однако препарат плохо борется со стрептококками и трепонемой, поэтому перед началом лечения врач должен выяснить что явилось возбудителем воспаления.
Трихопол – противомикробный препарат, часто назначаемый при инфекциях органов репродуктивной системы. Побочным эффектом является тошнота, возникающая через 20-30 минут после приема таблетки, особенно, если женщина выпила ее на голодный желудок.
Поскольку острый оофорит сопровождается сильными болями, то врач назначает анальгетики для устранения неприятных ощущений.
Оперативное лечение
Если воспалительный процесс вступил в запущенную стадию, то у пациентки часто оказываются наполнены гноем фаллопиевы трубы и полость матки.
В этом случае проводится хирургическое вмешательство при помощи лапароскопии во время которой экссудат удаляется, а яичник очищается от гнойных новообразований.
Если воспалительный процесс серьезен и угрожает жизни и здоровью пациентки, а остановить его хирургическим путем возможности не представляется, то проводится резекция яичника, либо полное удаление яичника и фаллопиевой трубы.
Физиолечение
При лечении оофорита противомикробными препаратами врач назначит физиотерпию, которая ускорит процесс восстановления организма.
- Электрофорез – при воспалении и наличии гнойного экссудата процедура проводится с использованием рассасывающих препаратов: алоэ, лидазы.
- Аутогемотерапия – предполагает введение пациенту его собственной венозной крови. Метод был разработан в начале прошлого века, использовался при инфекционных заболеваниях.
zdrav-lab.com
Почему возникает патология?
Что это такое оофорит? И почему он возникает у женщин? Данная болезнь является воспалительным процессом, который протекает в яичниках и сопровождается неприятными ощущениями.
Самой основной причиной, почему образуется двухсторонний оофорит у женщин, является проникновение возбудителя инфекции в маточные трубы, через которые он потом попал в яичники восходящим путем.
Заражению подвержены оофоритом больше те женщины, которые часто меняют половых партнеров, не пользуются контрацептивами. Также заболевание могут вызвать осложнения после кесарева сечения, воспаление матки после родов, аборты, оперативное вмешательство в матку.
Двухсторонний оофорит могут вызвать следующие причины:
- Инфекционные болезни, передающиеся половым путем.
- Воспаления, которые происходят в организме, к примеру, воспаление шва после кесарева.
- Аборты, проводящиеся на позднем сроке беременности.
- Появление осложнений после родов у женщин, роды с помощью кесарева сечения, в результате которых может воспалиться шов.
- Переохлаждение организма.
- Стрессовые ситуации, депрессии.
- Сбой гормонального фона.
- Использование спиралей для предотвращения беременности.
В большинстве случаев двухсторонний оофорит яичников у женщин может затронуть рядом расположенные половые органы. Чтобы этого не произошло, необходимо проведение своевременного лечения.
Клиническая картина заболевания
Признаки оофорита проявляются в зависимости от того, на какой стадии развивается патология и как она протекает. Поэтому специалисты выделяют несколько разновидностей воспаления яичников у женщин.
Острая форма патологии
Проявление острого оофорита у женщни отличается яркой выраженностью. Признаки патологии сильно мучают пациентов, требуют срочного вмешательства врачей. Эта стадия вызывает следующие симптомы оофорита:
- Высокая температура тела.
- Возникновение озноба, слабости во всем организме, понижение работоспособности.
- Сбой в функционировании органов пищеварения.
- Болезненность внизу живота, в голове, мышечных тканях, а также при мочеиспускании.
- Выделения из влагалища, которые содержат в себе гной.
- Кровотечения из матки, вызванные нарушением работы половой железы.
- Болевые ощущения при сексуальном акте.
Острый двухсторонний оофорит яичников диагностирует врач-гинеколог, когда осматривает пациентку на кресле. Он замечает сильное увеличение яичников вследствие отечности и воспалительного процесса. При нажатии на область поражения женщина чувствует боль.
Хроническая стадия болезни
Хронический оофорит развивается медленно, не имеет таких ярких признаков двухстороннего оофорита, как при острой форме. Данная стадия отличается следующими проявлениями:
- Сбой менструального цикла у женщин, удлинение либо укорочение месячных, обильность или скудность кровотечения.
- Болезненность в области паха ноющего характера, а также во время полового контакта.
- Скудные выделения, имеющие белый цвет и идущие регулярно.
Хронический оофорит яичников мало беспокоит пациента, поэтому выявить его своевременно получается редко. Обычно патологию яичников обнаруживают, когда пытаются установить, почему женщина не может зачать ребенка или у нее имеются нарушения менструального цикла. Когда гинеколог ощупывает область придатков, пациентка ощущает болезненность, а врач чувствует увеличение яичников у женщины.
Проявление признаков хронического оофорита касаются и нервной системы, например, снижается способность к труду, появляется нервозность, отсутствует желание спать и принимать пищу, чувствуется постоянная усталость. В некоторых случаях хронический оофорит у женщин возникает не как следствие недолеченного острого оофорита, а как самостоятельная патология яичников.
Подострая форма заболевания
Подострый оофорит яичников у женщин диагностируется достаточно редко. Он возникает, когда в организме женщины развиваются бактерии грибка или туберкулеза. Признаки данной стадии проявляются также как при остром оофорите, но они менее выражены.
Благодаря современным методам лечения данную стадию воспаления яичников можно успешно лечить. А если с ней не бороться, то болезнь перетечет в хронический тип, тогда терапия будет длиться долго и сложно.
Воспаление с левой и правой стороны матки
Так как маточный воспалительный процесс у женщин может поражать не только сразу два яичника, но и только один, выделяют левосторонний и правосторонний оофорит. Симптомы их беспокоят пациентов почти одинаково, однако, существуют некоторые различия.
К примеру, правосторонний оофорит вызывает у женщины сильные боли резкого характера с правой стороны. Этот признак очень похож с симптомом аппендицита. В связи с этим, врачу необходимо при обследовании исключить наличие патологии аппендикса.
Левосторонний оофорит яичников у женщин приводит к болезненности в левой стороне. В основном инфекция переходит с одного яичника на другой, поэтому чаще всего все же развивается двухстороннее воспаление. Правосторонний и левосторонний оофорит вместе вызывают боль не в конкретной стороне, а в нижней части живота, поясничном и крестцовом отделе.
Воспаление у беременных
Совмещение хронического двухстороннего оофорита яичников и зачатия ребенка считается неудачным. Ведь деятельность яичников нарушается, что производит негативный эффект на зачатие, нормальное течение беременности и рождение малыша. Это объясняется тем, что именно эти органы отвечают за полноценное созревание яйцеклетки и ее выхода из фолликула.
Даже если шанс забеременеть при воспалении яичников имеется, то перед этим следует пройти тщательное обследование и лечить периоофорит. Если этого не сделать, то могут возникнуть негативные последствия:
- Сбой гормонального фона у женщины, который может привести к выкидышу.
- Развитие внематочной беременности. Бывает так, что возникновение правостороннего или левостороннего оофорита яичников совмещается с воспалением труб матки. В результате образуются спайки, которые могут помешать нормальному оплодотворению яйцеклетки.
- Невозможность зачать ребенка. Нарушенная работа яичников неблагоприятно сказывается на формировании зрелой яйцеклетки, вследствие чего овуляции не происходит.
- Передача инфекции малышу. Это может произойти как внутриутробным путем, так и когда женщина уже будет рожать.
Выявление заболевания
Двусторонний оофорит яичников у женщин обнаруживается с трудностью. Ведь признаки болезни очень напоминают другие заболевания органов брюшной полости. В большинстве случаев выявление патологии происходит тогда, когда женщина обращается к врачу с жалобой на изменения менструального цикла либо долгого отсутствия беременности.
Поэтому очень важно точно поставить диагноз. Для того проводятся следующие диагностические мероприятия при воспалении яичников у женщин:
- Изучение проявляющихся у больной симптомов и сведений о перенесенных абортах, сложных родах, использования спиралей для предотвращения нежелательной беременности, наличия заболеваний половых органов и воспаления швов после родовой деятельности.
- Осмотр в кресле, при котором специалист ощущает увеличение яичников и подвижность матки.
- Лабораторные исследования крови, мочи и мазка. При развитии воспаления наблюдается повышенное содержание лейкоцитов. С помощью мазка определяется возбудитель и его чувствительность к антибактериальным препаратам.
- Ультразвуковое обследование органов малого таза, с помощью которого удается увидеть воспаление, его локализацию.
- Анализ при оофорите яичников на присутствие в организме инфекции, вызвавшей развитие болезни. Если имеется гонорейный или туберкулезный воспалительный процесс, то назначаются дополнительные меры диагностики.
- Гистеросальпингоскопия, позволяющая обнаружить сильные нарушения строения труб матки, причину, по яичники стали воспаляться.
- Лапароскопия, являющаяся самым эффективным способом обследования при воспалении яичников уженщин. Она дает врачу больше информации о состоянии матки. Такой метод используют, когда наблюдаются постоянные боли в нижней части живота, имеется воспаление яичников, долгое время не удается зачать ребенка, наблюдается неэффективность медикаментозного способа лечения оофорита. Диагностическая мера позволяет установить нарушения проходимости маточных труб у женщины, образование спаек и проникновение инфекции.
Как избавиться от болезни?
Лечение оофорита назначается с того момента, как поставлен точный диагноза. Врач составляет план терапии в зависимости от того, в какой стадии протекает заболевание и какие она вызывает симптомы.
Если женщина страдает острым оофоритом яичников, то необходимо лечение в стационаре под постоянным наблюдением специалистов. Больные должны соблюдать строгий постельный режим, им разрешается прикладывать к пораженной области тела что-нибудь холодное. Врач обязательно назначает прием антибиотиков при воспалении яичников.
Также рекомендуют применять лекарственные средства, обладающие десенсибилизирующим, обезболивающим свойством. Кроме того, требуется поддерживать состояние иммунной системы, укреплять организм. Подострый тип патологии лечится также, но еще добавляется проведение физиотерапевтических процедур.
Лечение хронического оофорита яичников у женщин проводится довольно длительный период времени и отличается сложностью. Ведь часто эта стадия приводит к развитию различных тяжелых осложнений, которые нередко можно лечить только оперативным вмешательством. Каждой пациентке назначается индивидуальная терапия. Лечение при хроническом оофорите яичников состоит из приема лекарственных средств и проведения физиотерапевтических процедур.
Широко применяется при воспалении яичников у женщин такая процедура, как электрофорез, терапия лазером, массаж, лечение магнитом. Данные методики помогают снизить риск возникновения непроходимости в маточных трубах и формирования спаек. Также для устранения болевых ощущений применяется иглорефлексотерапия.
Самая основная задача лечебного плана оофорита – это подавление воспалительного процесса. Кроме этого, необходимо восстановить деятельность репродуктивной системы, активизировать работу иммунной системы, привести в норму гормональный фон, избавиться от нарушений деятельности сосудистой и нервной системы.
При назначении антибиотиков сначала определяют чувствительность возбудителя к тому или иному препарату. Иначе рекомендуемый препарат при оофорите у женщин может оказаться неэффективным. Обязательно принимают витамины для укрепления организма, обезболивающие для устранения неприятных ощущений,
Многие врачи отдают предпочтение лекарствам в виде ректальных свечей. Они быстро всасываются в кровь и уже в течение нескольких минут начинают действовать. Рекомендуют применять Бетадин. Такие свечки при оофорите способны уничтожить инфекцию, устранить болевой синдром, подавить воспаление.
Предотвращение болезни
Для того, чтобы предотвратить развитие воспаления яичников у женщин, необходимо регулярно проходить осмотры у гинеколога. Ведь болезнь может протекать без проявлений, что мешает вовремя обнаружить ее. Необходимо своевременно избавляться от любых воспалений, развивающихся в органах малого таза.
Нужно отказываться от ведения беспорядочной половой жизни во избежание инфекций, передающихся половым путем, пользоваться контрацептивами, не допускать проведения абортов, проводить обработку швов после родов.
Немало важно вести здоровый образ жизни, правильно питаться, заниматься физическими упражнениями, полноценно отдыхать. Также следует знать о том, что такое оофорит, чтобы распознать изменения в организме и вовремя обратиться к гинекологу.
Таким образом, периоофорит яичников у женщин представляет собой серьезное заболевание, которое может возникнуть по разным причинам, к примеру, выступать в качестве осложнения после кесарева сечения, аборта, ношения спирали для предупреждения зачатия и прочих факторов. При обнаружении первых симптомов воспаления необходимо немедленно посетить врача, в противном случае есть высокий риск не зачать ребенка.
womanhealth.guru
Особенности заболевания
Оофорит – болезнь, протекающая в яичнике, провоцирующая воспалительный процесс и поражение мочеполовой системы. В большинстве случаев проблема образуется именно с правой стороны. Левостороннее воспаление бывает, но значительно реже. Самым опасным является заболевание, представленное двухсторонним инфицированием яичников.
С заболеванием чаще всего обращаются либо девушки детородного возраста от 16 лет. Меньше всего пациентов в категории подростков до 14 лет или женщин пожилого возраста.
Если проблема поразила только один яичник, то женщина может в будущем без проблем родить полностью здорового малыша. Хуже дела обстоят с двухсторонним воспалительным процессом.
Выделяют некоторые причины, по которым может развиться болезнетворный процесс в правом яичнике:
- Интимная связь без контрацепции. Инфицирование яичников может происходить посредством передачи венерических болезней, таких как ВИЧ, гонорея, сифилис. Кроме этого заражение имеет место через приобретение условно-венерических заболевания – хламидиоз, уреа- и микоплазмоз
- Бытовой способ – встречается очень редко. Болезнетворные бактерии могут перебраться в здоровый организм при использовании в общественных местах, таких как баня, бассейн, чужого личного полотенца для вытирания половых органов
- Заражение хирургическим путем – в результате произведенных абортов, повышается риск проникновения бактерий в полость матки. В данном случае рекомендуется применять медикаментозную терапию в виде приема антибактериальных и противовоспалительных препаратов
- Стрессовые ситуации, волнительные мероприятия – снижают иммунитет организма, что приводит к возможности возникновения воспалительных процессов в малом тазу
- Переохлаждение может спровоцировать как острое протекание болезни, так и хроническую форму
- Заболевания смежных внутренних органов, при которых бактерии могут проникнуть в полость матки. Например, при цистите, уретрите или аппендиците
- Другие причины – простудные или аутоиммунные болезни, сезонный авитаминоз. Такие процессы позволяют ускорить развитие условно-патогенных бактерий, стимулирующих возникновение оофорита
Таким образом, рекомендуется тщательно следить за собственным здоровьем, чтобы не стимулировать формирование опасного для здоровья женщины заболевания. При первых симптомах нужно не оставлять все на самотек, а пройти диагностику и начать применять результативное лечение.
Симптомы
Проявление признаков заболевание проявляется в одинаковой мере, как при правостороннем, так и при левостороннем оофорите. Различия составляют только с какой стороны, будет наблюдаться дискомфорт.
Заболевание подразделяется на два вида: острое протекание и длительное хроническое течение. Каждая из форм выделяет собственные симптомы.
Так при остром протекании наблюдается:
- Сильная слабость конечностей
- Резко повышающаяся температура, присутствующая лихорадка, озноб всего тела
- Боли в голове, а также в мышцах
- Кровяные выделения из матки в середине цикла, провцирующие дисфункцию яичников
- Фиксирование выделений с гноем из влагалища
- Мочеиспускание сопровождается болевыми ощущениями
- При интимной связи ощущаются резкие боли с правой стороны
- Ненормальные изменения в функционировании пищеварительных органов
- Появление болей в нижней части живота
Отсутствие лечения при длительных болевых ощущениях несколько притупляет дискомфорт, но вместе с этим переходит в другую форму заболевания хроническую. Она сложнее подается лечению. При ней выделяются следующие признаки медленно протекающего воспалительного процесса:
- Изменение в нормальном течении менструального цикла
- Ноющие болевые ощущения тупого характера в области влагалища и паховой зоны, усиливающие свою симптоматику во время менструаций или при ослабленном организме в период протекания заболеваний
- Ненормальные белые выделения из влагалища, скудного содержания
- Постоянные повторные возникновения различных половых болезней, провоцируемые переохлаждением, переутомлением организма или заболеваниями
- Невозможность забеременеть при регулярной интимной связи без защиты
- Боль при половом акте с левой стороны
Если обнаружены любые из описанных симптомов нужно посетить врача. Возможно, нет воспалительного процесса, он только развивается, но провести лечение необходимо в любом случае.
Формы
Правосторонний оофорит выделяет несколько форм протекания. Они провоцируются различными причинами, зависящими от человека (переохлаждение, аборт, контакт с непроверенным партером) или независящими (заболевания, инфекции, стресс). Выделяют следующие формы воспалительного процесса яичников с правой стороны:
- Острый тип – проявление симптомов острого, яркого характера. Возбудителями проблемы выступают микобактерии туберкулеза, стрептококки, эшерихии, а также стафилококки. Патогенные бактерии вызывают инфекционное поражение внутренних органов. Протекание заболевания провоцирует патологические изменения в структуре влагалища – маточная труба подлежит спайке с правосторонним яичником, стимулируя образование единого воспалительного участка. Выделение гноя объясняется тем, что под воздействием воспаления ткани яичника начинают процесс расплавления, что приводит к образованию гнилостной субстанции
- Подострый вид – крайне редко имеет возможность проявляться. Болезнь спровоцирована туберкулезом или микозным поражением. Симптомы для формы идентичны острому типу, но проявление симптоматики несколько снижено. Своевременное установление правильного диагноза приводит к полному излечению от проблемы
- Хронический оофорит – воспаление спровоцировано снижением иммунной системы, протекает длительный период времени. Может протекать полностью без признаков болезни, но провоцирует невозможность забеременеть и возникновение спаек на матке. Самым ярким последствием хронической формы выступает нервозность и раздражительность женщины. Это провоцируется постоянным дискомфортом в полости матки и низа живота
Чтобы избежать любой из форм требуется следить за собственным здоровьем. При возникновении любых симптомов нужно обращаться к лечащему доктору. Неправильное выделение из влагалища не в период менструаций, а также боли не могут быть нормальным явлениям. Такие проблемы не стоит терпеть и затягивать воспалительный процесс.
Диагностика
Если проявились признаки острого протекания оофорита нужно пройти консультацию у гинеколога. Многие женщины склонны думать, что болезненность может быть спровоцирована внематочной беременностью, перитонитом, развитием кисты яичника или другими заболеваниями.
Для назначения лечения врач должен поставить диагноз. От того насколько он будет правильным зависит результат терапии и здоровье представительницы женского пола.
Для выявления правостороннего оофорита следует провести следующие процедуры:
- Взятие из мазка из влагалища для бактериологического посева
- Анализ на инфекции специфического характера – гонококки, уреамикоплазмы, хламидиоз
- Общий анализ мочи и крови
- Консультация врача – хирурга
- Ультразвуковое обследование брюшной полости и внутренних органов влагалища
Обязательно проводится опрос пациентки на наличие ранее подобных заболеваний, а также осмотр на гинекологическом кресле.
Лечение
На основании полученных результатов врач может назначить лечение, которое быстро спровоцирует снятие симптомов и устранение причин воспалительного процесса. Для этого применяется медикаментозное лечение и дополнительное воздействие лекарственными травами.
Лечение назначается, основываясь на форме заболевания, а также на степени тяжести протекания воспалительного процесса и проявляющейся симптоматики.
Острую форму подвергают терапии только в условиях стационара. Первые процедуры выполняются с применением выкладывания на живот холодных компрессов и постоянного постельного режима. Больной выписывают противовоспалительные медикаменты, препараты для обезболивания, антибактериальные медикаменты и общеукрепляющие средства.
Подострая стадия требует лечения идентичного острой форме. Единственным нюансом выступают дополнительные процедуры физиотерапии.
Хроническое протекание требует длительного лечения. На фоне развившегося воспаления проявляется большое количество осложнений, которые следует устранить. Пациентке индивидуально выписывается назначение для приема медикаментов и проведения физиотерапевтических процедур.
Для устранения причин заболевания выписываются следующие средства, купирующие воспалительный процесс:
- Антибиотики – Далацин, Сумамед, Офлоксацин, Азитромицин, Доксибене, Трихопол, Микрофлокс
- Свечи – Гексикон, Бетадин, суппозитории с индометацином
- Противовоспалительные средства – Мовалис, Диклофенак, Нимесил
- Противогрибковые медикаменты – Нистатин, Флюкостат, Флюконазол
- Для восстановления слизистой оболочки влагалища – Бифиформ, Бифидумбактерин, Линекс, Ацилакт
- Препараты для профилактики спаечного процесса.
Кроме медикаментозных средств, можно использовать народные методы лечения. Такое воздействие можно осуществлять только после консультации и разрешения гинеколога. Перед процедурой с лекарственными травами стоит провериться на наличие аллергических реакций. При их возникновении следует отказаться от такого метода терапии.
Выделяют следующие методы лечения при правостороннем оофорите:
- Настои и отвары с применением лекарственных трав, таких как ромашка, зверобой, тысячелистник, кора дуба, календула или боровая матка. Есть возможность по отдельности пользоваться травами или компоновать их. Отвары рекомендуется вводить в рацион длительностью до 1 месяца, но не меньше 14 дней
- Использование спринцевания травами. Следует заваривать вышеперечисленные растения, но концентрацию раствора уменьшить. Длительность спринцевания – 7 дней. Это необходимо, чтобы не сжечь микрофлору влагалища
Терапия правостороннего оофорита – длительное мероприятие, поэтому не стоит затягивать с визитом к врачу и назначением лечения.
Видео о лечении оофорита.
Профилактика
Для того, чтобы заболевание не проявилось, рекомендуется следить за собственной интимной связью. Не входить в половые контакты с непроверенными партнерами, не используя методов контрацепции.
Необходимо пересмотреть свой рацион. Питаться только сбалансированной едой, содержащей большое количество витаминов, клетчатки и полезных элементов.
Обязательно не запускать любые воспаления в области влагалища. Спровоцированное заболевание и отсутствие его лечения, могут вызвать возникновение оофорита.
Требуется следить за собственным эмоциональным состоянием, меньше реагировать на волнительные мероприятия и стрессовые ситуации. Оберегать себя от любых негативных воздействий от внешних факторов.
Заниматься физическим спортом, не засиживаться на одном месте. Разграничить время для отдыха и для полноценной работы.
Таким образом, возникновение правостороннего оофорита зависит от многих причин. Главное, не пропустить возникшие симптомы дискомфорта и обратиться за помощью к врачу. Длительное отсутствие терапии провоцирует перетекание острой фазы развития заболевания в хроническую форму. Последнее ведет к осложнениям в здоровье женщины.
doctoram.net