Цервицита шейки матки лечение свечи


Гинекологи относят цервицит — воспалительный процесс, поражающий шейки матки, — к достаточно распространенным заболеваниям женской половой сферы, ведь на протяжении всей жизни хотя бы раз его переносят 50 % женщин.

Заражается шейка матки, которая служит защитной преградой для инфекционных микроорганизмов, происходит воспаление которое делится на несколько стадий. Причем в двух третях случаев данное заболевание встречается в репродуктивном возрасте.

Причины появления воспаления

Исходя из того, что заболевание встречается довольно часто, вызвать его может множество причин.

Перечислим основные из них:

  • вагинальные инфекции или венерические заболевания — (хламидиоз, гонорея, трихомониаз и др.);

  • кандидоз;
  • вирус простого герпеса — (генитальный герпес);
  • вирус папилломы человека;
  • родовые травмы шейки матки — механическое повреждение, полученное вследствие непрофессионального проведения аборта, диагностического выскабливания матки, искусственного расширения шейки матки с помощью специальных инструментов или установки либо удаления противозачаточной спирали;
  • раннее начало половой жизни — беспорядочные половые связи, наличие нескольких половых партнеров;
  • несоблюдения правил личной гигиены — (к примеру, забытый тампон может вызвать раздражение шейки матки и ее воспаление, неправильное подмывание – от анального отверстия в сторону влагалища — нередко приводит к инфицированию кишечной палочкой);
  • аллергическая реакция на латекс или спермицидные составы и др.

Симптомы и признаки

Первым симптомом цервицита могут стать более интенсивные влагалищные выделения, начинающиеся сразу после окончания менструации. Однако в силу слабой выраженности обнаружить заболевание без гинекологического осмотра на данной стадии довольно сложно.

К основным симптомам относят следующие:

  • зуд, жжение наружных половых органов и их покраснение;

  • жжение или резь при мочеиспускании;
  • обильные выделения;
  • кровотечение между менструациями;
  • болезненные половые акты;
  • небольшие кровянистые выделения или даже кровотечения сразу после полового акта;
  • боли в нижней части живота или пояснице (иногда они появляются только при половом акте);
  • легкая тошнота, повышение температуры, головокружение и ярко выраженные боли внизу живота (возникают при распространении инфекции);
  • гиперемия и отек наружного отверстия цервикального канала, сопровождающиеся выпячиванием слизистой матки и мелкими кровоизлияниями или изъязвлениями (обнаруживается при осмотре).

Стоит отметить, что в зависимости вида возбудителя заболевания и общего состояния иммунитета цервицит может иметь различные проявления. Так, к примеру, цервицит, вызванный гонореей, протекает, как правило, остро, его признаки ярко выражены. А при хламидийной инфекции, наоборот, симптомы менее заметны.

Для цервицита, возникшего на фоне герпеса, характерна рыхлая ярко красная шейка матки с изъязвлениями. При наличии трихомониаза заболевание проявляется небольшими кровоизлияниями на шейке матки и наличием атипичных клеток в мазке. Вирус папилломы человека на фоне цервицита нередко приводит к образованию кондилом и обширному изъязвлению шейки матки.

Цервицит опасен тем, что при легкой стадии болезни ее течение может быть абсолютно незаметным. И если в острой форме он не был обнаружен и, как следствие, не вылечен, то болезнь переходит в затяжную хроническую стадию. При хроническом цервиците основные признаки воспаления (отек и гиперемия) выражены слабее.


Однако при отсутствии лечения и в дальнейшем воспаление начнет распространяться на окружающие шейку матки ткани и железы, в результате чего начнут образовываться кисты и инфильтраты, произойдет уплотнение шейки матки. Поэтому не пренебрегайте регулярными посещениями врача, ведь это крайне важно для вашего здоровья и возможности забеременеть и родить здорового ребенка.

Отдельно хотелось бы сказать о выделениях из уретры или влагалища при цервиците, ведь в зависимости от их характера также можно судить о возбудителе заболевания. Так, к примеру, при цервиците на фоне гонореи выделения, как правило, приобретают желтый цвет с примесью гноя.
При хламидиозе или микоплазмозе изменения выделений менее выражены. Обычно они прозрачного или белого цвета, может присутствовать оттенок желтизны. Если причина цервицита в урогенитальном трихомониазе, то выделения будут пенистыми. А если дело в кандидозе, то выделения схожи с выделениями при молочнице. Они белого цвета и имеют творожистую консистенцию.

Разновидности инфекции

Цервицит имеет некоторые разновидности.


виды цервицитаРасскажем о каждой из них.

Острый

Данный вид заболевания характеризуется стремительным развитием. Инфекционные и воспалительные процессы ярко выражены, кроме того, нередко могут присутствовать практически все симптомы болезни одновременно.

Хронический

Может протекать на фоне иных воспалительных заболеваний или развиться из недолеченного острого цервицита.

Обычно хронический цервицит сопровождается скудными слизисто-гнойными или просто слизистыми выделениями, незначительным отеком тканей шейки матки.

В случае длительного течении хронической стадии цервицита шейка матки начинает утолщаться, причем нередко возникает эрозия.

Гнойный 

Исходя из названия ясно, что в данном случае воспаление сопровождается обильными слизисто-гнойными выделениями.

Причиной их возникновения может стать мужской уретрит, вызываемый заболеваниями, передающимися половым путем. Чаще всего данный вид цервицита возникает при наличии у больного гонореи.

Атрофический

При атрофическом цервиците воспаление сопровождается истончением тканей шейки матки. В случае запущенных форм атрофии разных отделов половых путей нередко наблюдается нарушение мочеиспускания, поэтому помимо гинеколога в обязательном порядке стоит посетить и врача-уролога. Чаще всего данный вид заболевания развивается из хронической формы.


Вирусный 

Вызван заболеваниями вирусной этиологии (вирусом папилломы человека или генитальным герпесом). Лечение его, как правило, комплексное и достаточно тяжелое: женщине назначаются противовирусные препараты, иммуномодуляторы, также необходимо орошение полости матки специальными составами.

Бактериальный 

При бактериальном цервиците сильной воспалительной реакции не наблюдается, хотя нарушение микрофлоры влагалища все же есть. Его причиной может стать бактериальная инфекция – кольпит, гонорея, вагиноз и др.

Кистозный 

Наиболее неприятный вид цервицита. Его причиной считают сочетание нескольких инфекций (стрептококков, стафилококков, трихомонад, хламидий и др.). Результатом такого «букета» заболеваний является разрастание цилиндрического эпителия на поверхности матки и ее полное зарастание кистами.

По утверждению специалистов, в данном случае шейка матки представляет малоприятное зрелище, ведь она практически полностью покрыта бесчисленными кистами. Нередко сочетается и с эрозиями.


Неспецифический цервицит

Данный вид не связан ни с какими инфекциями, передающимися половым путем. Чаще всего возникает при наличии бактериального вагиноза. Встречается неспецифический цервицит, как правило, у молодых женщин и характеризуется достаточно обильными гнойными выделениями. Причем, как и в других случаях, воспаление начинается из-за нарушения естественной микрофлоры влагалища.

Как диагностируется заболевание

Цервицит нередко протекает бессимптомно, поэтому чаще всего данное заболевание обнаруживается случайно во время плановых профосмотров или при обращении к гинекологу по поводу иных болезней.

Суть диагностики заключаеться в выявлении причин воспаленной инфекции, именно определение возбудителя гарнтирует эффективное лечение.

Точный диагноз устанавливается на основании результатов:

  1. осмотра с помощью гинекологических зеркал поверхности шейки матки;
  2. расширенной кольпоскопии, которая позволяет рассмотреть даже незначительные изменения в эпителии шейки матки (сосудистые петли, отечность слизистой, эктопию или эрозию, гиперемию и характер воспаления) и определить на основе этого эффективность дальнейшего лечения;
  3. лабораторных исследований (бакпосева на чувствительность к антибиотикам и микрофлору, мазка, ПЦР-диагностики, рН-метрии влагалищного отделяемого и др.);
  4. специальных методов диагностики (иммуноферментного анализа, ДНК-зонда и др.).

Способы лечения цервицита

Для успешного излечения в первую очередь необходимо определить возбудителя заболевания и ликвидировать его и предрасполагающие факторы (обменные, гормональные, иммунные нарушения). Поэтому тип лечения при цервиците во многом зависит от причины заболевания.

После диагностики и выявления возбудителя гинеколог пропишет вам ряд лекарственных препаратов, которые максимально эффективно и в короткий срок смогут побороть инфекцию. Причем на протяжении всего периода лечения вам будет необходимо сдавать лабораторные анализы и проходить кольпоскопию для наблюдения за динамикой выздоровления.

Кроме того, больным рекомендовано физиотерапевтическое лечение совместно с приемом препаратов, усиливающих иммунную защиту организма. При неспецифическом цервиците нередко назначаются влагалищные спринцевания и свечи.

Также стоит отметить, что для исключения вероятности повторного инфицирования стоит провести и лечение полового партнера.


Лечение свечами

Свечи от цервицита, показанные при неспецифической его форме, имеют прекрасный оздоровительный эффект. Влияя на воспаление локально, они устраняют неприятные выделения и восстанавливают поврежденную болезнью ткань, удаляя при этом пораженную. Максимальный эффект можно достигнуть при совмещении свечей с лечебными прокладками.

Но помните, что применять свечи при беременности, в период менструации и за несколько дней до ее начала не рекомендуется. Также прервать лечение с использованием свечей и обратиться к врачу следует в случае появления болей, зуда, покраснения или шелушения наружных половых органов.

Лечение народными средствами

Кроме основного медикаментозного лечения Народные средствабольные цервицитом нередко используют и народные методы.

Приведем несколько из них.

Отвар. В равном количестве возьмите плоды малины, листья березы, травы полыни, зверобоя, мяты и хвоща и немного измельчите. 5 г полученной смеси залейте стаканом кипятка и в течение 10 минут грейте на водяной бане. Настаивайте отвар около часа, затем процедите и принимайте 3 раза в день ежедневно по трети стакана за 30 минут до еды.


Настой для спринцевания. В равном количестве возьмите листья березы, цветки календулы, траву пустырника, корни одуванчика и солодки и тмин, измельчите все и тщательно перемешайте. После этого 10 г полученной сухой смеси залейте 500 мл кипяченой воды (лучше теплой) и грейте на водяной бане четверть часа. Затем полученный отвар настаивайте не менее 2 часов в теплом месте и процедите. Раствор для спринцевания готов. Для каждой процедуры берите по 200 мл настоя и повторяйте спринцевание 3 раза в день.

Мазь. Цветки сирени, корень змеиного горца и одуванчика, листья кипрея и березы, травы чистотела, полыни, зверобоя и шалфея, а также семена льна измельчите. Возьмите 50 г полученной сухой смеси, залейте 500 мл воды и кипятите на небольшом огне, пока объем воды не уменьшится примерно в 2 раза.Затем добавьте 50 г сливочного масла и варите еще четверть часа.

После этого снимите с огня, добавьте 50 г меда и перемешайте. Полученной мазью смажьте полоску бинта, сформировав свечу, причем не забудьте оставить край бинта свободным (примерно 5-7 см) для удобного извлечения. Полученную свечку вставляйте во влагалище перед сном.

Хирургически методы лечения

Если у вас обнаружена хроническая стадия цервицита и консервативное лечение не дает положительного результата, то вероятнее всего при отсутствии инфекций гинеколог предложит вам один из способов хирургического вмешательства, а именно криотерапию, диатермокоагуляцию либо лазеротерапию.

Можно ли забеременеть при цервиците?


Ответ на этот вопрос, как правило, отрицательный, ведь воспаление шейки матки обычно не является самостоятельным заболеванием, а возникает в результате обширного воспалительного процесса в репродуктивных органах.

Как облегчить ПМСПолезная информация о том, как облегчить предместруальный синдром узнайте действенные способы, которые помогут переносить это состояние значительно легче.

Какие симптомы скудных месячных предупреждают о возможном нарушении менструального цикла, читайте здесь 

Патология выпадения стенок влагалища имеет несколько разновидностей, предлагаем вам статью https://womensmed.ru/bolezni/vypadenie-i-opushhenie-zhenskix-polovyx-organov/vypadenie-stenok-vlagalishha.html в которой подробно разобрано это заболевание

womensmed.ru

О чем нужно помнить, применяя свечи для лечения цервицита

Свечи при цервиците

Противовоспалительные свечи в гинекологии используются для лечения различных заболеваний репродуктивной системы. Важно обратить внимание на то, что врач может назначить и ректальные суппозитории.

Это абсолютно не означает, что лекарственный препарат нужно применять вагинально. Необходимо строго придерживаться инструкции, и тогда анестезирующий и противовоспалительный эффект не заставит себя долго ждать.

Запомните! Несмотря на то, что в статье будет приведено множество названий действительно эффективных препаратов, применять их без предварительной консультации с врачом категорически запрещено.

Свечи с противовоспалительным действием обычно являются лишь дополнением к основному терапевтическому курсу. Местное лекарство усилит эффект других антибактериальных или противовирусных препаратов, применяемых системно.

Тержинан и Полижинакс: вагинальные капсулы с комбинированным действием

Препарат под названием Тержинан содержит в составе сразу несколько активных компонентов: нистатин, неомицина сульфат, тернидазол. Такой широкий спектр антибактериальных агентов отличается своей активностью против:

  • Стафилококков;
  • Стрептококков;
  • Грамотрицательных организмов;
  • Дрожжеподобных кандид.

Дозировка подбирается врачом индивидуально для каждой пациентки, и только на основании результатов анализов. Стандартная инструкция предписывает применять не более одной вагинальной таблетки в день.

Срок терапии при цервиците не должен превышать 10 дней. При хроническом воспалении шейки матки Тержинан может использоваться для профилактики (курсом длительностью в 6 дней).

Влагалищные капсулы Полижинакс состоят из неомицина, полимиксина B, нистатина. Также, как и Тержинан, Полижинакс эффективен в борьбе с грибковыми организмами, грамположительными и грамотрицательными бактериями. Чаще всего эти 2 типа вагинальных капсул назначаются в составе комплексной терапии неспецифического вагинита.

Применять Полижинакс очень легко: достаточно раз в сутки помещать одну капсулу глубоко во влагалище. Длительность курса лечения не должна превышать 12 дней. Во время терапии рекомендуется носить только хлопковое нижнее белье, отказаться от применения тампонов, презервативов. А вот во время менструаций прерывать введение капсул не стоит.

Клион-Д: комбинированные вагинальные таблетки

Вагинальные таблетки Клион-Д

Свечи от цервицита Клион-Д (главные действующие компоненты: метронидазол, миконазол) обычно назначают женщинам с хроническим, постоянно рецидивирующим цервицитом, вызванном Gardnerella vaginalis и Candida albicans. Курс терапии длится 10 дней: раз в сутки (желательно перед сном) нужно вводить по одной влагалищной таблетке.

Результаты использования препарата Клион-Д будут более эффективными, если дополнить терапию пероральным приемом метронидазола, а через неделю после завершения курса лечения, восстановить микрофлору с помощью лактобактерий.

Также доказано, что Клион-Д обладает противовоспалительным эффектом и помогает уменьшить количество аномальных выделений уже после первого применения. Только у 7% женщин, среди прошедших полный курс лечения, были зарегистрированы рецидивы.

Диклофенак: ректальные свечи от цервицита

Суппозитории под названием Диклофенак обычно назначаются для облегчения боли, вызванной обострением цервицита. Диклофенак не излечит само воспаление, но быстро снимет неприятные симптомы и поможет женщине вернуться к обычной повседневной жизни.

Несмотря на то, что данные свечи назначаются при воспалении шейки матки, вводить их нужно ректально. Основные компоненты достигнут своей цели, всосавшись в кровь. А вот при вагинальном введении возрастет риск развития кровотечения.

Применять ректальные свечи Диклофенак также просто, как и другие вагинальные препараты. Нужно просто вставить суппозиторий в прямую кишку, улегшись на левый бок, подогнув правое колено.

Остаться в лежачем положении на несколько минут, а также сдерживать позывы к опорожнению кишечника в течение часа, чтобы обеспечить полное растворение свечи. Дозировка подбирается индивидуально. Однако нужно следить за тем, чтобы суточная норма не превышала 100 миллиграммов в сутки.

Свечи с лактобактериями для лечения цервицита

Суппозитории Ацилакт и вагинальные капусулы Лактонорм

Так как одной из причин воспаления шейки матки является дисбаланс естественной вагинальной флоры, в гинекологическом кабинете часто назначают суппозитории с лактобациллами в составе. Самыми популярными торговыми названиями подобных препаратов остаются Лактонорм и Ацилакт.

Конечно же такие свечи нельзя назвать полноценными лекарствами, ведь они лишь устраняют дисбаланс во влагалище, не влияя на болезнетворные бактерии, вирусы, грибки.

Применять Ацилакт и Лактонорм можно по схожей схеме: нужно вводить по одной свече 2 раза в сутки (утром и вечером) на протяжении 10 дней. По прошествии заданного периода времени, сдать мазок на микрофлору. Если результаты анализа подтвердят наличие дисбаланса, повторить курс лечения через неделю перерыва.

cistitus.ru

Назначаемое лечение воспаления шейки матки обязательно учитывает тип инфекции. Основные лекарства в случаях стафило- и стрептококкового воспаления, воспаления вследствие инфицирования гонококками, хламидиями или трихомонадами – антибактериальные.

Антибиотик при воспалении шейки матки назначается с учетом восприимчивости конкретного микроорганизма к препаратам данной фармакологической группы. Так, при гонорейном, стафилококковом и стрептококковом цервиците эффективен бета-лактамный антибиотик Цефтриаксон, который вводится внутримышечно (по 0,5-1 мл раз в сутки).

Как отмечается в инструкции, его побочные действия могут быть в виде тошноты, диареи, аллергических кожных реакций, кандидоза и ухудшения работы почек. Также страдает кишечная микрофлора. Препарат не применяется в первом триместре беременности.

Основные антибиотики при хламидийном воспалении шейки матки – Азитромицин, Доксициклин и Офлоксацин – принимаются внутрь. К примеру, Офлоксацин рекомендовано принимать по одной таблетке (0,2 г) дважды в день в течение 7-10 дней. Кроме свойственных большинству антибиотиков побочных эффектов, использование данного препарата в терапии воспаления шейки матки может вызывать повышенную чувствительность к УФ-облучению.

Лечение воспаления шейки матки, вызванного трихомонадами, требует применения Метронидазола (Трихопол, Эфлоран, Новонидазол и др. синонимы) в таблетках по 0,25 г. Препарат назначается по таблетке два раза в день (во время приема пищи), продолжительность приема — от 5 до 8 дней. Кроме того, необходимо одновременно в течение 10 дней использовать вагинальные суппозитории Метронидазол (две свечи в сутки). Среди побочных эффектов этого лекарства указаны тошнота, рвота, сухость и привкус металла во рту, проблемы с кишечником и мочеиспусканием, головокружения, слабость, нарушения сна и др. А в числе противопоказаний числятся беременность, эпилепсия, недостаточность почек или печени.

При воспалении, обусловленном вирусом герпеса, назначается 5-дневнй курс лечения таблетками Ацикловир (Зовиракс, Гевиран, Валтрекс): по одной таблетке (200 мг) через каждые 4 часа в течение дня (запивая стаканом воды). Прием данного лекарственного средства может вызывать  крапивницу, отеки, тошноту, рвоту, повышение уровня билирубина в крови, боли в животе, нарушения сна, судороги и др.

Оперативное лечение – в виде коагуляции пораженной ткани методом электрокоагуляции, крио- или лазеротерапии – при данном заболевании проводится только в случае отсутствия эффекта медикаментозной терапии и возникновения на слизистых шейки матки участков эрозии.

Местное лечение воспаления шейки матки

В гинекологии очень широко используются вагинальные таблетки и свечи от воспаления шейки матки.

Кроме уже упоминавшихся вагинальных суппозиториев Метронидазол, медики рекомендуют при трихомонадном воспалении Трихомонацид, Гайномакс, Гиналгин и т.д. Свечи от кандидозного воспаления – Гинезол, Нео-Пенотран (Метромикон-нео), Залаин. При неспецифических инфекциях помогает 3-5-дневный курс лечения с помощью свечей с антибиотиками Клиндацин (Далацин).

Часто назначаются антисептические вагинальные суппозитории Гексикон при воспалении шейки матки (др. торговое название Хлоргексидин). Следует дважды в сутки вводить по одной свече, курс лечения может длиться до трех недель. Данное средство допускается применять беременным.

Вагинальные таблетки Тержинан при воспалении шейки матки действуют комплексно, поскольку в их составе имеется антибиотик (Неомицин), активное против трихомонад производное имидазола Тернидазол, полиеновый антибиотик Нистатин (уничтожающий дрожжеподобные грибы), а также снимающий местное воспаление Преднизолон. Положено вводить во влагалище по одной таблетке раз в сутки (лучше на ночь). После введения может ощущаться небольшое жжение, не исключено появление раздражений. Препарат не применяется в первые три месяца беременности.

При хламидийном воспалении шейку матки обрабатывают 2% раствором нитрата серебра, 1% спиртовым или 2% масляным раствором Хлорофиллипт (на основе экстракта листьев эвкалипта) или же раствором Малавит (из лекарственных растений с добавлением мумие).

Также используется такой метод местной терапии, как спринцевание при воспалении шейки матки. Гинекологи настоятельно рекомендуют проводить эту процедуру в домашних условиях с соблюдением всех правил антисептики и не полагаться на то, что данный способ может заменить системное лечение инфекций.

Среди средств для спринцеваний отмечается 0,01% антисептический раствор Мирамистин при воспалении шейки матки, вызванном стрепто- и стафилококкам, гонококками, хламидиям и трихомонадами. Также следует каждый день вводить во влагалище обильно смоченный этим раствором тампон.

Народное лечение

При наличии таких серьезных возбудителей воспалительного процесса в цервикальных тканях, решение применять народное лечение следует обсудить со своим лечащим врачом, который вряд ли одобрит эту идею.

Однако лечение травами при воспалении шейки матки все-таки практикуется. В основном оно включает вагинальные спринцевания отварами лекарственных растений.

Некоторые «народные рецепты», размещенные в интернете, по своему составу не имеют никакого отношения к данной патологии.

Самый правильный лекарственный травяной сбор, рекомендуемый профессиональными фитотерапевтами, такой. Надо взять: цветки календулы, цветки ромашки аптечной и траву зверобоя (по 5 столовых ложек сухого сырья каждого растения), а также вполовину меньшее количество корня солодки голой, листьев подорожника и травы спорыша (горца змеиного). Все травы смешать, а для приготовления отвара брать этой смеси по столовой ложке «с горкой» из расчета на 250 мл воды. Трава заливается крутым кипятком, настаивается в закрытой посуде примерно 40 минут, а затем доводится до кипения и варится в течение 5 минут.

После остывания отвара до +37°С его нужно процедить и использовать по назначению – один раз в день (не более 10 дней подряд).

ilive.com.ua

Экскурс в анатомию

Шейка матки является анатомическим продолжением нижнего маточного сегмента. Представлена она в виде трубки до 4 см в длину, а ширину имеет 2,5 см. Снаружи (во влагалище) видна только ее часть – влагалищная. Покрыта шейка эпителием, который и придает ей бледно-розовую окраску. Шейка представляет собой место соединения вагины и маточной полости, что обеспечивает цервикальный канал.

Шейка матки выступает как анатомический и биологический барьер, который предупреждает проникновение инфекционных агентов в полость матки, фаллопиевы трубы и яичники. Защита обеспечивается за счет узости цервикального канала, слизистой пробки, в нем находящейся, и выделения защитного секрета шеечными железами. При воздействии определенных факторов защитная функция шейки нарушается, в цервикальный канал проникает чужеродная микрофлора и запускается воспалительный процесс – цервицит.

Определение понятий

Если воспаляется влагалищная часть шейки, говорят об экзоцервиците. Когда воспаление развивается в эпителии шеечного канала – это называется эндоцервицитом.

Часто можно услышать от женщины, что у нее нашли признаки цервицита шейки матки. Это неверное словосочетание, так как само слово цервицит обозначает воспалительный процесс шейки, и получается «масло масляное». Правильнее будет выражение без всяких дополнений, «цервицит».

Классификация

В зависимости от течения заболевания выделяют острый цервицит и хронический. В зависимости от распространенности процесса цервицит может быть очаговым или диффузным. Также цервицит может быть специфическим и неспецифическим, что определяется возбудителем инфекционного процесса.

Этиология цервицитов

Цервицит обусловлен причинами инфекционного характера, то есть при определенных условиях слизистую шейки и цервикального канала атакует патогенные микроорганизмы, вызывая воспалительную реакцию. Заболевание может вызвать как неспецифическая микрофлора (условно-патогенные микробы), так и специфическая, которая передается половым путем.

Неспецифическая микрофлора

Условно-патогенные микробы попадают в шейку через кровь и лимфу или из прямой кишки:

  • стрептококк;
  • кишечная палочка;
  • протей;
  • стафилококк;
  • грибы рода Кандида;
  • клебсиелла и прочие.

Специфическая микрофлора

Специфические инфекционные агенты попадают в организм, вызывая воспаление шейки, только половым путем:

  • гонококк;
  • бледная трепонема (сифилис);
  • трихомонада;
  • мико — и уреаплазма;
  • хламидия;
  • протозойные инфекции (амебиаз).

Предрасполагающие факторы

Воспаление шеечной слизистой провоцируют следующие факторы:лечение хронического цервицита

  • сопутствующие болезни половой сферы (эрозия и псевдоэрозия шейки, кольпит, воспаление матки или придатков);
  • половые инфекции (хламидиоз и микоплазмоз, гонорея и трихомоноз, молочница, генитальный герпес, вирус папилломы человека); чаще всего (в 25%) воспаление шейки возникает на фоне гонореи и трихомоноза;
  • неспецифические вульвовагиниты, энтероколиты, ангина и прочие заболевания, обусловленные неспецифической микрофлорой;
  • опущение половых органов (шейка матки, влагалище);
  • ослабление иммунной защиты;
  • частая смена сексуальных партнеров или беспорядочная половая жизнь;
  • эндокринная патология (нарушение обмена веществ, заболевания щитовидной железы, сахарный диабет);
  • дисфункция яичников (нарушается баланс половых гормонов, что вызывает расстройство защитной функции шейки);
  • гормональные сдвиги в пременопаузальном и менопаузальном периоде (снижение эстрогенов приводит к истончению и ранимости слизистой шейки – атрофический цервицит);
  • нерациональное использование местной контрацепции (спермициды, спринцевание кислотами);
  • травмирование шейки матки (разрывы, трещины или ссадины) в процессе родов, искусственного прерывания беременности, диагностического выскабливания или при введении/удалении внутриматочной спирали;
  • дисбактериоз влагалища (бактериальный вагиноз).

Симптомы

При цервиците симптомы обусловлены течением болезни (хроническое или острое). Симптоматика может быть ярко выраженной или стертой, что зависит от возбудителя заболевания. Выраженный цервицит наблюдается обычно при гонококковой инфекции, а бессимптомное или стертое течение характерно для хламидиоза. Воспаление, как правило, возникает сначала в шеечном канале (эндоцервицит). По мере прогрессирования заболевания (интенсивная секреция слизи шеечными железами, разрыхление подлежащих тканей), инфекционные агенты проникают в глубокие слои и поражают влагалищную часть шейки. К этому времени в шеечном канале начинается регенерация (заживление), которая дает ложное представление выздоровления. На самом деле воспалительный процесс «ушел» в глубокие слои и стал хроническим.

Острое воспаление шейки

Проявления острой формы заболевания выражены значительно. Пациентку беспокоят гнойные или обильные слизистые бели, вагинальный зуд и жжение, которые усиливаются при мочеиспускании. Также могут беспокоить боли при цервиците. Обычно это тупые или ноющие боли внизу живота, болезненный половой акт. Другие симптомы заболевания обусловлены сопутствующей патологией. Если воспалительный процесс шейки матки возник на фоне цистита, беспокоит частое и болезненное мочеиспускание. При аднексите и воспалительном процессе в шейке матки имеет место повышение температуры от субфебрильных (выше 37) до фебрильных цифр (38 и выше). При сочетании псевдоэрозии и цервицита могут появляться мажущие кровянистые выделения после коитуса. Отличительной чертой заболевания является обострение всех клинических симптомов после месячных.

Особенности некоторых цервицитов:

  • Герпетическое поражение шейки

Шейка имеет ярко-красный цвет, очень рыхлая, имеет очаги изъязвлений.

  • Трихомонадное поражение шейки

На шейке определяются (кольпоскопически) небольшие кровоизлияния, что называют «земляничным цервиксом».

  • Поражение шейки актиномицетами

Кольпоскопически определяется признак «желтое зернистое пятно».

  • Гонорейное поражение шейки

Определяется покрасневшая «малиновая», отечная шейка с разрыхленной слизистой, которая легко кровоточит при контакте. Выделения гнойные, обильные, желтые или зеленые – «гнойный цервицит».

  • Поражение вирусом папилломы человека

На шейке образуются кондиломы и участки изъязвлений.

Хроническое воспаление шейки

Заболевание, которое не было адекватно и вовремя пролечено в острую стадию, хронизируется. Признаки хронического цервицита выражены слабее или практически отсутствуют. Выделения приобретают мутно-слизистый характер, плоский эпителий влагалищной части шейки замещается цилиндрическим из цервикального канала, формируется псевдоэрозия шейки. Воспалительные явления (покраснение и отечность) выражены слабо. При распространении воспаления на окружающие ткани и вглубь, шейка уплотняется, возможно вновь замена цилиндрического эпителия плоским при эктопии, что сопровождается формированием наботовых кист и инфильтратов.

Воспаление шейки матки во время беременности

Цервицит при беременности диагностируется редко. Так как лечение заболевания многие женщины проходят еще на этапе планирования беременности. Острое воспаление шейки матки, вызванное специфической микрофлорой в ранних сроках может привести к проникновению инфекцию в полость матки, инфицированию плодных оболочек и стать причиной выкидыша или грубых пороков развития плода. На поздних сроках воспалительный процесс в шейке также может спровоцировать аномалии развития плода, внутриутробную задержку роста плода и гипотрофию, преждевременные роды и инфекционные осложнения у матери в послеродовом периоде. Кроме того, при прохождении ребенка через инфицированные родовые пути может способствовать развитию у него инфекционных заболеваний.

Осложнения

Непролеченное своевременно и адекватно заболевание грозит следующими осложнениями:

  • развитие хронического воспалительного процесса в шейке;
  • восходящая инфекция, когда воспалительный процесс распространяется на матку и придатки, поражает брюшину и мочевой пузырь (у 10 пациенток из 100 при хламидийном или гонорейном цервиците диагностируются аднекситы, эндометриты и пельвиоперитониты);
  • возникновение бартолинита при специфическом воспалении шейки матки;
  • воспаление придатков и развитие спаечной болезни малого таза, что приводит к бесплодию;
  • злокачественное поражение шейки матки.

Диагностика

Большинство случаев заболевания выявляется либо при плановом мед. осмотре, либо при обращении пациентки к гинекологу по другому поводу. Врач осматривает шейку в зеркалах и определяет:

  • отечную и гиперемированную шейку;
  • эрозированные зоны по окружности наружного зева;
  • обильные гнойные либо слизисто-гнойные выделения из шеечного канала, при хроническом процессе выделения скудные или умеренные и мутные;
  • петехии (точечные кровоизлияния) на слизистой шейки;
  • в постменопаузе помимо истонченной слизистой шейки имеет место истончение слизистых наружных половых органов.

После гинекологического осмотра проводится кольпоскопия, которая позволяет выявить структурные изменения в шейке, хронический процесс и различные осложнения заболевания (наботовы кисты, псевдоэрозию или эрозию).

Из лабораторных методов исследования применяются:

  • микроскопия мазков (влагалищный, из шейки матки и из уретры) для определения микрофлоры;
  • исследование методом ПЦР на выявления половых инфекций (хламидии, микоплазмы, цитомегаловирус, вирус генитального герпеса, трихомонады и другие);
  • мазок на цитологию с шейки матки (определение предраковых процессов или злокачественного перерождения);
  • бак. посев влагалищных выделений для идентификации возбудителя;
  • анализ крови на ВИЧ и сифилис.

Если установлен хронический процесс, выполняется биопсия шейки в первую фазу цикла. При необходимости назначают УЗИ малого таза. При сопутствующем цистите назначается ОАМ.

Лечение

При цервиците и фоновых заболеваниях шейки матки назначается комплексное лечение, которое включает противовоспалительные и противомикробные препараты, общеукрепляющую терапию, физиопроцедуры, иммуномодулирующие средства и препараты, восстанавливающие нормальный биоценоз влагалища. По показаниям проводится хирургическое лечение.

Консервативная терапия

Противомикробные и противовирусные средства

Назначение той или другой группы препаратов определяется выделенным возбудителем и с учетом его чувствительности к антибиотику/противовирусному лекарству.

  • хламидийное поражение шейки – рекомендован прием антибиотиков из ряда тетрациклинов (доксициклин), хинолонов (таривид), макролидов (эритромицин) и азалидов (азитромицин);
  • грибковое поражение шейки – назначаются противогрибковые препараты внутрь (флюкостат) и место в виде свечей и вагинальных таблеток (клотримазол, изоконазол);
  • лечение атрофического цервицита проводится свечами с гормонами (овестин);
  • вирусное поражение шейки – лечение очень трудоемкое и длительное, в случае генитального герпеса назначаются противовирусные препараты (ацикловир и зовиракс), иммуномодуляторы и поливитамины, а также противогерпетический иммуноглобулин;
  • поражение шейки специфическими микробами (гонококки, трихомонады) – лечение назначается обоим половым партнерам;
  • поражение шейки папилломавирусной инфекцией – назначаются цитостатики (5-фторурацил).

Местное лечение

Местную терапию назначают при стихании острых явлений (предупреждение восходящей инфекции). Влагалище и шейку матки обрабатываю 3% димексидом, раствором нитрата серебра или 2% хлорфиллиптом. Также показаны спринцевания слабым раствором марганца, водным хлоргексидином, содой или борной кислотой. Используются в местной терапии такие средства от цервицита, как  влагалищные суппозитории и таблетки (Бетадин, Тержинан), которые оказывают противомикробное и противовоспалительное действие.

Иммуномодуляторы, поливитамины

Для стимуляции иммунитета (особенно при вирусной этиологии заболевания) рекомендован прием иммуномодулирующих препаратов (Генферон, Изопринозин). Показано потребление витаминных комплексов.

Восстановление влагалищного микробиоценоза

Проводится на втором этапе лечения, когда купированы острые проявления заболевания. Назначаются (интравагинально) эубиотики (бифидумбактерин, лактобактерин, ацилакт) курсом на 10 – 14 дней.

Физиотерапия

Из физиотерапевтических процедур в острую фазу болезни назначается УФО или УВЧ на низ живота, курсом 5 – 8 сеансов. При подостром и хроническом течении показаны СМТ, электрофорез с магнием, влагалищная лазеротерапия, интравагинально грязевые тампоны.

Ликвидация хронического процесса

При хроническом цервиците, как правило, проводят хирургическое лечение. В обязательном порядке оперативное лечение проводится при сочетании заболевания с другой патологией шейки (эктропион, псевдоэрозия). Хирургическое вмешательство проводится только после предварительного противовоспалительного лечения. Из хирургических методов применяются:

  • криодеструкция (замораживание жидким азотом);
  • терапия лазером;
  • диатермокоагуляция (прижигание электрическим током);
  • прижигание аппаратом Сургитрон (радиоволновое лечение);
  • фотодинамическая терапия.

После хирургической обработки шейки матки назначается введение интравагинально противовоспалительных свечей (Тержинан, Полижинакс) и иммуностимулирующих препаратов (Генферон). Физиолечение проводится электродом, введенным во влагалища (электрофорез лекарств).

Одновременно проводится лечение сопутствующей патологии (эндометриты, аднекситы) для исключения рецидивов.

Народное лечение

Лечение цервицита народными средствами применяется как дополнительное к медикаментозной или хирургической терапии:

Отвар дубовой коры

Столовую ложку сырья залить полулитром кипятка и кипятить на маленьком огне в течение 15 минут. Отвар процеживается и остужается до комнатной температуры и использовать для спринцеваний (трижды в день).

Настой из ромашки

Залить 2 столовые ложки ромашки аптечной 0,5 литром кипящей воды и настаивать в течение 20 минут. Настой процедить, промокнуть им тампон и ввести во влагалище на 15 минут (не чаще трех раз в день). Ромашковый настой эффективен при гнойной форме болезни.

Отвар шалфея

Залить 2 столовые ложки сухой травы 2 стаканами кипятка и проварить на маленьком огне в течение 20 минут. Отвар настаивать в термосе ночь, процедить, развести полулитром теплой кипяченой воды и спринцеваться 4 раза в день.

Смесь трав №1

В равных долях перемешать траву адониса, полынь, мяту чабрец. Добавить 2 доли можжевеловых ягод и малиновых листьев. Залить 2 столовые ложки сырья полулитром кипящей воды. Оставить настаиваться в течение часа и процедить. Потреблять по 1/3 стакана на протяжении дня.

Смесь трав №2

Поровну перемешать дубовую кору, черемуховый цвет и полынь. К смеси добавить 3 доли плодов шиповника и 2 доли земляничного листа. Две столовые ложки растительного сырья заливается литром кипятка и настаивается ночь в термосе. Пить настой по ½ стакана трижды в день перед приемом пищи.

Смесь трав №3

Смешать по две доли листьев шалфея, можжевеловых плодов и цветком пижмы. Добавить по одной доле листьев эвкалипта, травы тысячелистника и ольховых шишек. Залить 2 столовые ложки смеси стаканом кипятка, проварить на пару 8 – 10 минут. Настаивать полчаса, процедить. Потреблять трижды в день по 1/3 стакана.

Профилактика

Заболевание легче предупредить, чем лечить. Профилактика воспалительного поражения шейки матки заключается в:

  • регулярном гинекологическом осмотре (каждые полгода);
  • проведении кольпоскопии ежегодно;
  • предупреждении нежеланных беременностей и абортов;
  • наличии постоянного партнера;
  • использовании презервативов при случайных половых связях;
  • укреплении иммунитета (занятия физ.культурой, полноценное питание);
  • предупреждении опущения половых органов (отказ от ношения тяжестей и тяжелой физической нагрузки, упражнения Кегеля);
  • назначении заместительной гормонотерапии в климактерии;
  • своевременном и адекватном лечении инфекций мочеполовой системы.

Вопрос – ответ

Да. По большому счету заболевание не влияет на процесс зачатия. Сложности с зачатием могут возникнуть при сопутствующих болезнях (воспаление маточных труб и яичников, эндометрит, фоновая патология шейки).

В период гестации возможно проведение только местной консервативной терапии. Лечение хронического процесса откладывается на послеродовый период.

Нет, занятия сексом при цервиците не противопоказаны. Запрет на ведение половой жизни налагается только при выявлении половых инфекций и на период лечения и послеоперационный период.

Не рекомендуется, так как внутриматочный Контрацептив усугубляет воспалительный процесс, способствует развитию восходящей инфекции и увеличивает частоту обострений заболевания.

Перед началом лечения следует посоветоваться с врачом и пройти гинекологический осмотр обследование на инфекции. После противовоспалительной терапии гинеколог подберет оптимальный метод хирургического лечения.

 

zdravotvet.ru

Причины

Почему возникает цервицит, и что это такое? Для того чтобы у женщины развился этот недуг, необходимо внедрение в половые органы различной болезнетворной микрофлоры: кишечной палочки, стрептококков, стафилококков, микоплазм и других микроорганизмов. Они способна попадать в шейку матки через контактные пути, через кровь и лимфу или из прямой кишки, специфическая микрофлора передается половым путем.

В большинстве случаев цервицит шейки матки возникает по причине наличия вагинальных инфекций, передающихся половым путем: хламидиоза, гонореи, трихомониаза. Провоцировать воспаление шейки матки могут также герпетические генитальные инфекции, молочница или вирус папилломы. Кроме этого, сопутствовать возникновению болезни могут и механические раздражители, это травмы шейки матки после абортов, родов или из-за других повреждений.

Цервицит редко возникает изолированно, обычно его развитию сопутствуют другие патологии половой системы: вагинит, вульвит, бартолинит, эктропион, псевдоэрозии шейки матки. Чтобы не было осложнений, нужно вовремя подумать о том, как лечить цервицит, и какие препараты для этого потребуются. 

Цервицит симптомы

Цервицит лечениеЗаболевание может протекать в двух вариантах. Первый – без симптомов, второй – с проявлением определенных признаков. В большинстве случаев, выраженность клиники зависит от возбудителя инфекционного процесса.

При легкой форме цервицита женщина может не заметить вообще никаких симптомов. Возможно периодическое появление небольших выделений из влагалища, которые преимущественно имеют слизистый характер.

Основные признаки цервицита шейки матки:

  • слабая ноющая боль внизу живота;
  • болевые ощущения или дискомфорт во время полового акта;
  • редкие кровянистые выделения из влагалища, иногда – с примесью гноя;
  • мутные слизистые выделения из влагалища независимо от менструального цикла;
  • болезненные менструации.

При цервиците шейки матки есть и более выраженные симптомы – кровотечение, зуд в зоне половых органов, болевые ощущения или выделения с кровяными вкраплениями во время полового акта, жжение при мочеиспускании. Кроме этого, у больной цервицитом женщины отмечается присутствие периодических и дискомфортных ощущений внизу живота. Если же острый цервицит имеет тяжелое протекание, то возможно наблюдение повышения температуры тела, появление головокружения, тошноты или рвоты.

Если у женщины развился гонорейный цервицит, то выделения становятся с желтым оттенком, при трихомониазе они становятся пенистыми. Вирус папилломы человека может вызывать образование кондилом и изъязвления шейки матки различных размеров.

Лечение острого цервицита проводят с использованием антибиотиков. А если причиной заболевания стали гонококки, то потребуется лечение обоих партнеров. Невылеченный в этой стадии цервицит переходит в затяжной хронический процесс. Выделения становятся мутно-слизистыми. В хронической стадии признаки воспаления (отек, гиперемия) выражены слабее.

Во время беременности

Цервицит во время беременности может обернуться довольно серьезной проблемой и для женщины и для ее ребенка. При инфекционном течении заболевания высока вероятность заражения плода в процессе родов.

Лечить цервицит во время беременности крайне сложно вследствие того, что многие антибактериальные средства негативно влияют на плод. Поэтому вылечить цервицит нужно до начала беременности, чтобы не было различных патологических изменений плода.

Хронический цервицит

Если острый цервицит не лечится должным образом или не лечится вовсе, через одну-две недели острые явления стихают, а воспаление приобретает черты хронического процесса.

Симптомами хронического цервицита могут быть изредка возникающие ноющие боли внизу живота, слизистые выделения из влагалища. Хроническая инфекция представляет большую опасность для здоровья женщины, поскольку из-за несвоевременного лечения стенки шейки матки уплотняются, что может стать причиной онкозаболеваний, бесплодия и дисплазии в рассматриваемой области половых органов.

Цервицит причины

Гнойный цервицит

Это воспалительный процесс в цилиндрическом эпителии, а также субэпителиальные повреждения слизистой оболочки шейки матки и любого участка, который прилегает к цилиндрическому эпителию.

Основные его проявления:

  • обильные (с примесью гноя), неприятно пахнущие выделения из влагалища;
  • маточные кровотечения, не связанные с месячными;
  • боль внизу живота;
  • субфебрильная температура тела, недомогание (в редких случаях).

При наличии у женщины гнойного цервицита практически наверняка можно утверждать про наличие уретрита у ее партнера, вызываемого аналогичного типа возбудителями. 

Цервицит — лечение

Для начала следует выявить причину заболевания, а затем уже назначать комплексное лечение цервицита. Для этого женщине необходимо пройти обследование у гинеколога, сдать анализ на половые инфекции, бактериальную флору влагалища, а также стандартные анализы крови и мочи. Стоит отметить, что в случае выявления ИППП половой партнер также должен пройти обследование.

Схема лечения выглядит следующим образом:

  • назначение антибиотиков после выявления возбудителя.
  • местная противовоспалительная, обезболивающая терапия.
  • восстановление микрофлоры влагалища.
  • физиотерапия.

При хламидийном цервиците показаны антибиотики тетрациклинового ряда (доксициклин), хинолоны, макролиды (эритромицин). При кандидозном цервиците применяют противогрибковые средства (итраконазол, флуконазол). В лечении цервицитов широко применяют комбинированные местные препараты.

После затихания острой стадии заболевания возможно применение местных методов лечения цервицита. Свечи (тержинан) и крема хорошо подойдут для этого. Таким образом, цервицит шейки матки лечение требует длительное и основательное, чтобы он не хронизировался и излечился полностью.

В редких случаях, если цервицит у женщины не проходит после курса антибиотиков, выполняется прижигание воспаленных участков.

Профилактические меры

Профилактика цервицита — это в первую очередь своевременное лечение эндокринных нарушений, предупреждение абортов, соблюдение личной гигиены и исключение половых инфекций.

simptomy-lechenie.net

Классификация патологических процессов

Лечение цервицита зависит от вида диагностированного заболевания, который определяется локализацией очага воспаления:

  1. Экзоцервицит. При постановке данного диагноза идет речь о формировании патологического очага в участке шейки матки, располагающемся во влагалище. Заболевание легко определяется при проведении обследования женщины на гинекологическом кресле при помощи зеркал.
  2. Эндоцервицит – воспаление цервикального канала, обнаружить которое возможно только при наличии специфических симптомов, а также в результате специального лабораторного обследования.
  3. Хронический цервицит – воспаление слизистых оболочек шейки матки на протяжении длительного периода, для которого характерна периодичность обострений при воздействии неблагоприятных факторов.

В области гинекологии цервицит диагностируется часто, но при условии своевременного обращения женщины, когда патологический процесс еще не слишком запущен, лечение его довольно успешно.

Почему может возникнуть заболевание

Причины воспаления шейки матки делятся на 2 категории – инфекционного и неинфекционного характера.

К микроорганизмам, способным спровоцировать воспаление в данной области, относятся возбудители заболеваний, которые передаются во время полового контакта:

  1. Хламидии. О развивающемся урогенитальном хламидиозе женщина может догадаться по покраснению кожных покровов наружных половых органов, появлению зуда в этой области, нарушению мочеиспускания (жалобы на болезненность), а также изменению характера выделений из половых путей – они становятся прозрачными или желтоватого оттенка.
  2. Микоплазма. Поражение половых путей этим типом возбудителя диагностируют только после проведения соответствующего обследования.
  3. В результате контаминации гонококком у женщины выделения из мочеполовых путей приобретают зеленовато-желтое окрашивание, появляются жалобы на боли в нижней части живота, которые значительно усиливаются при мочеиспускании.
  4. Трихомонада. Урогенитальный трихомоноз проявляется появлением пенистых выделений из половых путей, отличающихся неприятным запахом. Параллельно женщина жалуется на зуд и незначительное жжение, возникающие в области промежности.
  5. Кандида. При развитии кандидоза у пациенток появляются жалобы на обильные творожистые выделения белого цвета, ощущения зуда во влагалище различной интенсивности, в некоторых случаях возможен некоторый дискомфорт при мочеиспускании.

Лабораторное исследование

Цервицит может также возникнуть на фоне бактериального вагиноза. Данное патологическое состояние развивается из-за изменения микрофлоры, присутствующей во влагалище. При этом полезные лактобактерии практически исчезают, заменяясь болезнетворными микроорганизмами. Довольно часто в результате лабораторного исследования выявляют присутствие в половых путях кишечной палочки. Женщины в этом случае отмечают появление неприятных ощущений, возникающих во время интимных контактов, зуд в области промежности, а также значительные выделения из половых путей.

Вирусное поражение слизистой половых путей также может стать причиной развития цервицита.

Однако спровоцировать патологический процесс могут и небактериальные факторы:

  1. Нарушение целостности шейки матки во время родов или в результате аборта.
  2. Недостаточно качественный гигиенический уход за областью промежности.
  3. Частое применение спермицидных контрацептивов, установка/удаление внутриматочных спиралей.
  4. Нарушение функционирования эндокринной системы, которое приводит к гормональному дисбалансу в организме.
  5. Резкое ослабление иммунитета как местного, так и общего.
  6. Наличие новообразований злокачественного характера.

Условно-патогенные микроорганизмы заносятся в шейку матки из кишечника через кровь или лимфу, а специфическая микрофлора – при интимных контактах с зараженным человеком. При появлении изменений характера выделений из половых путей, появлении малейшего дискомфорта в области наружных половых органов женщине следует как можно быстрее обратиться для консультации к квалифицированному специалисту для прохождения детального обследования и устранения патогенных причин.

Продолжительность цервицита определяется проникновением болезнетворных агентов в железы, ответвляющиеся от слизистой оболочки цервикального канала.

Как проявляется заболевание

Когда у женщины развивается цервицит, симптомы и лечение патологии зависят от ее вида – острого или хронического.

Острая форма заболевания характеризуется более ярко выраженной клинической картиной:

  • появление слизисто-гнойных выделений из половых путей;
  • жалобы на периодическое возникновение болевых ощущений в нижней части живота, имеющие тянущий характер и отдающие в поясницу;
  • образование точечных кровоизлияний в слизистой наружных половых органов, возможно ее изъязвление;
  • возникновение болевых или дискомфортных ощущений во время полового контакта, усиление выделений из половых путей;
  • при проведении гинекологического осмотра специалист выявляет яркую гиперемированность (покраснение) слизистой, окружающей цервикальный канал снаружи, наличие из него выделений гнойного характера и появление эрозий на поверхности шейки.

Боль внизу живота

При отсутствии специфического лечения цервицита в острой фазе патология переходит в хроническую форму, симптомы которой следующие:

  • генерализация воспалительного процесса на мышцы и соединительные ткани, расположенные вокруг шейки матки;
  • изменение характера выделений – они становятся мутными или гнойными, их количество значительно возрастает после завершения менструации;
  • поверхность цервикального канала становится рыхлой, возможно присоединение вторичной инфекции;
  • в некоторых клинических случаях происходит отторжение цилиндрического эпителия с последующим замещением его плоскими эпителиальными клетками;
  • шейка матки увеличивается в размерах и становится более плотной;
  • при усугублении патологических нарушений в области воспаления возможно формирование инфильтратов с последующим развитием гиперпластических или дистрофических структурных изменений;
  • псевдоэрозии на шейке матки замещаются образующимися кистами.

В зависимости от провоцирующего фактора развития патологического состояния, некоторые из перечисленных симптомов могут носить более выраженный характер.

Диагностические мероприятия

Для дифференцированной диагностики цервицита специалисты прибегают к помощи как лабораторных, так и инструментальных методов обследования:

  • осмотр наружных половых органов и шейки матки на гинекологическом кресле при помощи зеркал;
  • кольпоскопия – исследование шейки при помощи специального бинокулярного аппарата с параллельным проведением диагностических проб;
  • микроскопическое исследование выделений из мочеполовых путей и цервикального канала для выявления бактериальной микрофлоры;
  • бактериологический посев выделений для определения типа возбудителя и его чувствительности к антибактериальным средствам;
  • гистологический мазок из мочевыделительных путей и цервикального канала.

К числу дополнительных диагностических мероприятий относятся клинические анализы крови и мочи, анализ крови на RW и ВИЧ/СПИД, бактериологическое исследование материала для выявления гонококка, ПЦР-диагностика биологического материала для выявления заболеваний, передающихся при половых контактах.

Только при условии точного определения первопричины развития патологического процесса врач имеет возможность разработать наиболее эффективный план лечения.

Кольпоскопия

Лечебные мероприятия

Когда специалисты диагностируют цервицит, лечение может быть консервативным, оперативным или при помощи народных средств. План терапии разрабатывается врачом индивидуально для каждой пациентки и зависит от вида заболевания.

При выявлении патогенного агента лечение цервицита у женщин направлено, прежде всего, на его нейтрализацию и уничтожение. После лабораторной дифференциации типа возбудителя врач подбирает наиболее эффективные антибактериальные или противовирусные препараты.

Если диагностирован острый период развития цервицита шейки матки, лечение свечами либо местное применение других лекарственных средств малорезультативно и угрожает распространением инфекции в полость матки. Когда разрабатывается план лечения цервицита, свечи могут быть назначены только при поражении поверхностного эпителия.

После проведения антибиотикотерапии обязательное условие в лечении цервицита шейки матки — нормализация микрофлоры влагалища. С этой целью врач назначает препараты, в состав которых входит молочная кислота и молочнокислые бактерии.

При формировании патологического состояния в результате гормонального дисбаланса назначается курс гормонотерапии.

Поскольку обострение патологического процесса проходит на фоне снижения защитных сил организма, неотъемлемым пунктом в лечебном процессе является прием витаминных комплексов и иммуномодуляторов.

При хроническом цервиците лечение осуществляется оперативным путем, поскольку консервативные методы в этом случае практически не обладают терапевтическим эффектом. После дифференциальной диагностики лечащий врач рекомендует наиболее оптимальный вариант хирургического лечения, которое заключается в устранении участков эрозии различными способами (криодеструкция, радиоволновая хирургия, лазерная терапия).

Операция

После устранения патологически измененных участков шейки матки лечение хронического цервицита закрепляется приемом препаратов, относящихся к фармацевтическим группам витаминов и иммуномодуляторов.

Лечение цервицита народными средствами практически не приносит результата, поскольку лекарственные растения не обладают регенерирующим и антибактериальным эффектом в необходимой степени. Когда у пациентки диагностируют хронический цервицит, лечение народными средствами может быть назначено только в качестве вспомогательного средства для снижения интенсивности характерной симптоматики заболевания.

Чем опасно данное патологическое состояние

При несвоевременном обращении к специалистам и отсутствии специфического лечения цервицит осложняется возникновением следующих состояний и болезней:

  1. Часто цервицит приводит к развитию кольпита – воспаления слизистых оболочек влагалища, что связано с изменением присутствующей здесь микрофлоры.
  2. Генерализация воспалительного процесса, вследствие чего формируется хронический эндоцервицит – воспаление слизистых оболочек по всей протяженности цервикального канала, а не только в наружной его части.
  3. В случае восходящего инфицирования репродуктивной системы может возникнуть хронический эндометрит – воспаление внутреннего слизистого слоя полости матки.
  4. При хроническом течении заболевания цервицит и эрозия – взаимосвязанные патологии. Появление эрозий на поверхности шейки матки является начальным изменением, в последующем при отсутствии специфического лечения они могут замещаться кистами.
  5. Цервицит и зачатие. При условии генерализации патологического процесса и развитии воспалителения в малом тазу это может привести к активации спаечных процессов, что часто становится причиной женского бесплодия.

Помимо перечисленных осложнений, длительное воспаление цервикального канала значительно увеличивает угрозу запуска онкологических процессов, если провоцирующим фактором развития патологии является папилломавирус человека, относящийся к числу онкогенных штаммов.

Профилактические мероприятия

Чтобы не допустить развития патологического процесса в организме, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • дважды в год посещать гинеколога;
  • исключить случайные сексуальные контакты;
  • использовать барьерные методы защиты (презервативы);
  • своевременно лечить инфекционные заболевания мочеполовой системы и гормональные нарушения;
  • поддерживать на должном уровне иммунные силы организма.

При условии своевременного выявления патологии лечение цервицита проходит в довольно короткие сроки. Помимо этого, в значительной мере снижается угроза развития тяжелых осложнений, касающихся не только деструктивных изменений шейки матки, но и способных отражаться на способности женщины к деторождению.

Автор: Роман Лемун, врач,
специально для Mama66.ru

mama66.ru

Что такое цервицит шейки матки

Термином «цервицит» обозначается инфекционно-воспалительный процесс, локализованный в шеечном (цервикальном) канале. Этот отдел матки выполняет барьерную функцию, защищая внутренние половые органы от проникновения инфекций. Защита обеспечивается совокупностью таких факторов, как узость канала, наличие слизистой пробки, выработка специального секрета. Если по каким-либо причинам защитная функция нарушается, патогены проникают в цервикальный канал и вызывают воспалительный процесс.

Классификация

Цервициту присвоен код МКБ-10 N72, объединяющий все разновидности заболевания. Для обозначения инфекционного агента используется дополнительная кодировка B95-B98. Воспалительный процесс может затрагивать разные отделы шеечного канала. При поражении влагалищного сегмента ставится диагноз «экзоцервицит», а если воспаляется внутренняя оболочка цервикально канала, речь идет об эндоцервиците.

Как и любое заболевание воспалительного характера, по течению цервицит подразделяется на острый и хронический. В первом случае процесс чаще всего сопровождается болезненностью при половом акте, тянущими ощущениями в низу живота, обильными выделениями из влагалища (слизистыми либо гнойными). При переходе в хроническую форму нередко развивается эрозия шейки или эктропион (выворот наружу слизистой канала). Кроме того, инфекция распространяется на другие тазовые женские органы и способствует воспалению самой матки, фаллопиевых труб, яичников.

Диагноз цервицит обычно дополняется указанием степени поражения тканей: различают воспаление очагового и диффузного характера. Кроме того, в ходе диагностики выявляется конкретный возбудитель, за счет чего выделяют еще несколько разновидностей патологии. Более подробно названия, причины и способствующие развитию заболевания факторы рассматриваются в следующем разделе.

Причины возникновения цервицита

Как уже было сказано, воспалительный процесс развивается вследствие поражения слизистой оболочки цервикального канала инфекционными агентами. В  зависимости от типа возбудителя выделяют две разновидности патологии и ее причин:

  • Неспецифический цервицит – патоген попадает в шейку матки с током лимфы и крови, из влагалища или контактным путем из прямой кишки. То есть такой тип воспаления возникает при активизации и размножении условно-патогенной микрофлоры, которая в норме всегда присутствует в организме в определенных количествах. К этой категории относятся кандидозный цервицит, стафило- и стрептококковый, а также спровоцированный кишечной палочкой.
  • Специфический является следствием инфицирования извне вирусами, простейшими, бактериальной флорой. В этом случае заражение происходит при половом акте. В соответствии с разновидностью инфекционного агента выделяют уреаплазменный цервицит, трихомонадный, герпетический и другие.

Способствуют возникновению воспаления такие факторы, как ослабление иммунитета, нарушение гормонального баланса, химические ожоги и механические травмы цервикального канала в процессе родов, прерываний беременности, диагностических выскабливаний, использования внутриматочных контрацептивов. Влияют на восприимчивость к инфекции также доброкачественные новообразования, рубцовые деформации шейки матки.

Читайте далее: Обзор 5 групп антибиотиков для лечения мочеполовой системы у мужчин и женщин

Симптомы цервицита шейки матки

Острая форма воспалительного процесса может протекать по-разному, в том числе и бессимптомно. К общей симптоматике относятся, прежде всего, обильные выделения. Они могут быть гнойными или слизистыми. Иногда пациентка жалуется на боли тупого характера в нижней части живота. При осмотре в зеркалах выявляются отек и покраснение вокруг наружного отверстия канала, небольшие изъязвления и кровоизлияния, выпячивание слизистой.

В зависимости от типа инфекционного агента, вызвавшего острое воспаление, могут наблюдаться характерные симптомы:

  • Гонококковый (наиболее распространенный) протекает остро, все типичные признаки этого цервицита у женщин явно выражены.
  • Трихомонадный сопровождается множественными кровоизлияниями на слизистой – так называемый «земляничный цервикс».
  • Герпетический цервицит определяется по выраженной гиперемии и рыхлости шейки матки. Наблюдается также симптом «сплошной эрозии» – многочисленные изъязвления.
  • Если причиной патологического процесса являются актиномицеты, обнаруживаются характерные образования – симптом «зернистого желтого пятна».
  • Хламидийный цервицит имеет наименее явные признаки, нередко игнорируется по этой причине и становится хроническим.
  • Вирусный цервицит, вызванный ВПЧ, часто сопровождается образованием кондилом.

Нередко воспаление цервикального канала развивается параллельно с эрозией, и тогда специфические симптомы цервицита шейки матки возникают наряду с контактными кровотечениями из влагалища. Если инфекция распространяется на мочевыводящие пути, появляются боли при мочеиспускании, ощущения жжения. Поражение стенок влагалища приводит к кольпиту.

Переход заболевания в хроническую стадию при отсутствии надлежащего лечения происходит через 2-3 недели. Ее также называют умеренный цервицит, поскольку создается иллюзия выздоровления. Дело в том, что воспалительный процесс распространяется вглубь тканей шейки матки, а поверхностный слой восстанавливается. Выделения при хроническом цервиците становятся менее обильными, более вязкими и имеют белый или желтоватый цвет. Лабораторные анализы крови признаков воспалительного процесса часто не обнаруживают. При осмотре выявляются:

  • уплотнение шейки и ее увеличение за счет отека;
  • слизистая вокруг зева цервикального канала эрозирована;
  • обширная язва, возникающая в случае замещения плоского эпителия цилиндрическим.

Поскольку регенерация эпителиальной ткани осуществляется некорректно, протоки желез, вырабатывающих цервикальную слизь, перекрываются. В них формируются наботовы кисты и развивается кистозный цервицит. Хронический цервицит шейки матки в период менопаузы сопровождается атрофией слизистых.

Читайте далее: Расшифровка посева на флору с определением чувствительности к антибиотикам

Диагностика

Установить точный диагноз на основании клинических симптомов затруднительно, поскольку выделения и болезненные ощущения сопутствуют многим воспалительным заболеваниям женских тазовых органов. Первичный осмотр, который проводит врач-гинеколог, позволяет обнаружить отек, гиперемию, изъязвления и кровоизлияния. После него пациентке назначается обязательная кольпоскопия.

Этот инструментальный метод исследования позволяет обнаружить характерные структурные изменения ткани. Кроме того, с целью выявления конкретной причины воспаления проводится лабораторная диагностика:

  • мазок на флору;
  • цитологическое исследование;
  • бакпосев;
  • ПЦР-диагностика.

Исследуется также кровь на RW и наличие ВИЧ.

Читайте далее:

Чем лечить цервицит?

В острый период заболевания проводится консервативная терапия. Она осуществляется в несколько последовательных этапов:

  • Устранение непосредственной причины воспаления. Согласно результатам анализов на выявление возбудителя назначаются соответствующие препараты для лечения цервицита у женщин – противомикробные или противовирусные. При этом нужно учитывать, что лекарственные средства местного действия на данном этапе не актуальны, поскольку борются с инфекцией поверхностно. Обычно сначала назначаются системные противовирусные ЛС (ацикловир, валацикловир, интерфероны) и антибиотики при цервиците. В число последних входят тетрациклины, макролиды, фторхинолоны, флуконазол.
  • По мере уменьшения клинических проявлений заболевания назначается и местная терапия. Шейка матки и влагалище регулярно обрабатываются растворами диметилсульфоксида, хлорофиллипта, нитрата серебра. Используются также комбинированные интравагинальные кремы и свечи от цервицита. После завершения противомикробной терапии для восстановления влагалищного биоценоза показаны препараты с молочной кислотой.
  • Назначаются иммунностимуляторы и комплексы витаминов для активизации защитных сил организма. Соответствующей терапии требуют гормональные нарушения, на фоне которых развивается воспаление цервикального канала. Женщинам в постменопаузе, у которых диагностируется атрофическая разновидность заболевания, нужно использовать свечи от цервицита с эстрогеном.

Когда причиной воспалительного процесса становятся инфекции, передаваемые половым путем (уреаплазмоз, трихомониаз, гонорея), пройти курс антибиотикотерапии нужно обоим партнерам.  Эффективность контролируется лабораторными исследованиями и при помощи кольпоскопии.

Если обращение к врачу по каким-либо причинам было несвоевременным, или проводилась неадекватная терапия (самолечение), процесс обычно переходит в хроническую форму. Лечение хронического цервицита шейки матки проводится преимущественно хирургическими методами, поскольку консервативные малоэффективны. Применяются крио- и лазеротерапия, диатермокоагуляция. Предварительно лечится инфекция системными лекарственными средствами, а после хирургического вмешательства назначается восстановительная терапия.

Читайте далее: Названия вагинальных и ректальных свечей с антибиотиками с обзором основных средств

Лечение цервицита народными средствами

ВниманиеИспользование рецептов нетрадиционной медицины возможно только в качестве дополнения к основной терапии с разрешения врача. В основном применяются настои лекарственных трав с противовоспалительным эффектом (эвкалипт, календула) в виде спринцеваний. Можно также вводить во влагалище смоченные в них тампоны. Самостоятельное лечение воспаления цервикального канала народными средствами недопустимо.

Можно ли забеременеть при цервиците

Если проходимость цервикального канала сохранилась, то сперматозоиды вполне могут проникнуть в матку. Однако этот процесс затрудняется изменением кислотно-щелочного баланса влагалища, наличием выделений. Когда эпителий разрастается и деформируется, шеечный канал перекрывается и оплодотворение яйцеклетки становится невозможным. Чтобы зачатие осуществилось без проблем, необходимо еще до беременности, на этапе планирования, пройти полное обследование и вылечить все заболевания.

Цервицит при беременности

Чем чревато воспаление цервикального канала в случае наступившей беременности? Прежде всего, из-за отсутствия защитного барьера, инфекция свободно распространяется по восходящему пути. Инфицирование плода на ранних сроках чаще всего приводит к его гибели и самопроизвольному аборту. Во втором и третьем триместрах существует высокий возникновения внутриутробных инфекций. К тому же хронический цервицит при беременности чреват преждевременными родами по причине цервикальной недостаточности.

Профилактика

Предотвратить заболевание можно, если своевременно выявлять и лечить любые инфекции половых органов и эндокринные нарушения. Необходимо также избегать случайных половых связей, использовать контрацепцию для профилактики абортов.

Читайте далее: Рассказываем все об антибиотиках при беременности в 1, 2 и 3 триместре

lifetab.ru

Если у женщины обнаружили болезнь, борьбу с нею нужно проводить обязательно, в противном случае, при несвоевременном лечении,  стенки шейки матки уплотняются, что неизбежно приводит к серьезным болезням, таким как эрозия и язва шейки матки. Помимо этого, существует вероятность образования дисплазии половых органов при церцивите, ракового заболевания и даже бесплодия. Для успешного лечения церцивита необходимо устранить причину его развития. Тема этой статьи — цервицит лечение. Свечи от цервицита — один из самых эффективных методов лечения.

Цервицит лечение: свечи от цервицита

Противомикробные, противогрибковые, противовирусные свечи от цервицита.

Так как основной причиной развития цервицита становиться инфекция, которая может быть бактериальной, вирусной или грибковой. Возможно так же одновременное присутствие нескольких инфекций сразу, что в свою очередь является причиной более тяжелого течения болезни и перехода его в хроническую форму.

Основные лекарства, используемые в лечении цервицита, являются: Ацикловир, Метронидазол, Дифлюкан, Доксициклин, и др. Дозировка, а так же выбор того или иного препарата определяется лечащим врачом с учетом данных полученных после произведенных исследований.

Комбинированные препараты от цервицита, сочетающие в себе противовоспалительные и противомикробные действия.

Препарат тержинан, выпускается в виде вагинальных свечей для лечения цервицита. Тержинан наиболее эффективен в борьбе микробами, паразитами и грибами, которые вызывают цервицит, также они обладают противовоспалительными действиями.

Гормональные кремы, свечи.

Гормональные свечи от цервицита используют, как правило, в лечении хронического цервицита, который сопровождается атрофией, т.е. истощением, слизистой поверхности шейки матки. Как правило, для этих целей используют лекарства, содержащие женские половые гормоны, эстрогены.

Овестин, гормональный препарат, выпускающийся в виде вагинального крема, свечей и таблеток для использования в лечении хронических цервицитов. Данный препарат способствует восстановлению клеток слизистой, шейки матки.

Альтернатива лечению свечами от цервицита

Если при цервиците появилась эрозия шейки матки, то после противовоспалительного леченияможно проводить криодеструкцию, лазеротерапию и другие методы лечения эрозии шейки матки. Лечение цервицита с помощью народных средств не рекомендуется.

Цервицит сегодня очень распространённое заболевание у женщин, которое протекает в слизистой оболочке шейки матки. Основными причинами могут быть: инфекции, которые передаются половым путем, механические раздражители и воспалительные процессы влагалища и шейки матки. Свечи применяются как в профилактических целях (после посещения бассейна, купания в различных водоёмах), так и при непосредственном лечении таких заболеваний, как цервикальном воспалении, трихомонозе, эрозии, миомах матки и различных грибковых заболеваний.

Симптомы характерные при цервиците:

Обильные выделения с неприятным запахом.

Ощущение дискомфорта и болей во время полового акта.

Кровянистые выделения после полового акта.

Безусловно, для того чтобы специалист назначил лечение нужно пройти ряд исследований. Диагностика заключается на гинекологическом осмотре матки, при помощи кольпоскопа или зеркал, а также изучении мазков под микроскопом. Лечение главным образом, направлено на устранение причины заболевания. Наиболее эффективным препаратом на сегодняшний день являются свечи от цервицита, они относятся к средствам женской гигиены, оказывающие прекрасный оздоровительный эффект.

Общая характеристика свечей для лечения церцивита:

Устраняет выделения.

Восстанавливает новую здоровую ткань, удаляя поражённую.

Оказывает жаропонижающее действие.

Назначается при следующих симптомах: зуд во влагалище, боли внизу живота, боли в пояснице, при различных видах выделений и появление сухости и горечи во рту.

Способ применения свечей от церцbвита:

На курс лечения приходится 10 штук свечей, желательно вставлять во влагалище острым концом к себе на 2- 3 день после окончания менструации, через день перед сном. Наилучший эффект достигается при совмещении лечения свечами с лечебными гигиеническими прокладками. Не рекомендуется применять свечи беременным и в период менструации. При появлении зуда, покраснении или шелушении, болей внизу живота рекомендуется прервать лечение и обратиться к гинекологу.

Во избежание размягчения, свечи от цервицита лучше хранить в холодильнике или непосредственно перед применением опустить в холодную воду, при затвердевании её можно использовать. Препарат предназначен только для вагинального применения. Запрещается применять за три дня до начала нового менструального цикла.

www.astromeridian.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.