Уреаплазма у женщин чем лечить

546886486

Уреаплазмоз определяют как инфекционно-воспалительное заболевание органов мочеполовой системы, которое передаётся преимущественно половым путём и вызвано микроорганизмом Ureaplasma urealyticum, либо Ureaplasma parvum.

В организме человека эти бактерии первично поражают уретру у мужчин и влагалище у женщин. Уреаплазмоз как отдельное заболевание встречается редко, чаще обнаруживается в ассоциации с микоплазмозом и хламидиозом. Поэтому при симптоматике, характерной для урогенитальных инфекций (жжение во время мочеиспускания, слизистые или гнойные выделения из уретры либо влагалища), одновременно с пробами на уреаплазмоз всегда проводят диагностику на микоплазмоз и хламидиоз.

Уреаплазмоз выделяют в отдельное заболевание только в том случае, если развивается картина воспаления и анализы положительны лишь в отношении уреаплазмы (u.urealyticum либо u.parvum).


До сих пор в медицине не сложилось единого мнения относительно уреаплазм. Одни считают их патогенными (болезнетворными), другие уверены в их полной безвредности и классифицируют как нормальную микрофлору организма человека. Пути передачи уреаплазмоза тоже вызывают вопросы: почти у 30% девочек, не живущих половой жизнью, обнаруживают уреаплазмы, а бытовой путь передачи достоверно не доказан. Носительство также сомнительно – у мужчин уреаплазмы могут вообще не определяться, однако у женщин после полового контакта с абсолютно здоровыми мужчинами почему-то обнаруживались эти бактерии.

В итоге современная медицина всё же сформулировала своё отношение к уреаплазмам. Возобладал «срединный путь» выбора критериев, соответственно которым проводят диагностику и лечение различных случаев уреаплазмоза.

  • Уреаплазмы относятся к условно-патогенным микроорганизмам, присутствующим в нормальной микрофлоре влагалища у женщин (более 60%) и уретры у мужчин (около 50%). У большинства они никак не проявляют себя, не дают симптомов воспаления, а потому даже в случае положительной диагностики таким людям никакого лечения не требуется.
  • Обнаружение уреаплазм при беременности не даёт повода для паники: сам факт их наличия не грозит осложнениями или невынашиванием беременности и не причиняет вреда здоровью малыша. Все осложнения возможны только при развитии воспаления, связанного с размножением уреаплазм и других патогенных бактерий. Снижение иммунной защиты – основной фактор, провоцирующий начало заболевания, и максимальное внимание должно уделяться общему состоянию здоровья будущих мам.

  • Практически всегда уреаплазмы находят вместе с микоплазмами и хламидиями, потому лечение проводят препаратами, к которым чувствительны все эти микроорганизмы. Обычно требуется сочетание различных антибиотиков, схема всегда дополняется иммуномодуляторами и пробиотиками, витаминами и диетой.

Пути передачи и причины развития уреаплазмоза

Доказано, что заражение уреаплазмами происходит преимущественно при половом контакте, а ребёнок может получить инфекцию от матери в течение беременности или во время родов. Бытовые (через предметы, бельё) пути передачи маловероятны и практически не доказаны. Воротами инфекции обычно становятся влагалище и уретра, реже заражение происходит орально или анально. Дальнейшее распространение уреаплазм возможно только при их активном размножении в ослабленном организме. Инкубационный период длится 1-3 недели после полового контакта.

Причинами проявления уреаплазмоза считают ряд факторов, при которых возможно снижение иммунного статуса у данного человека. Сочетание нескольких из них увеличивает вероятность перехода уреаплазм из условно-болезнетворных в категорию патогенных микроорганизмов.


546848646468

Возрастной период 14-29 лет считается наиболее активным, в том числе в отношении половой жизни. Гормональный уровень и социальная свобода, уверенность в своём здоровье либо вообще отсутствие мыслей о его уязвимости предрасполагают к распространению инфекций, передающихся половым путём.

При беременности, протекающей в условиях физиологического или морального стресса, возможно обострение «дремлющих» инфекций, никогда ранее себя не проявлявших. Плохое питание, работа на износ, высокие учебные нагрузки, неуверенность в будущем – всё влияет на беременность и на её исход.

Сопутствующие венерические заболевания, вызванные гонококками, хламидиями и микоплазмами; вирусами простого герпеса, папиллом или иммунодефицита человека (ВПЧ и ВИЧ) всегда способствуют возникновению и развитию уреаплазмоза.

Иммунная система, ослабленная длительными стрессами или любыми хроническими болезнями, не способна противостоять размножению уреаплазм. Итог – распространение инфекции и воспаление органов, составляющих урогенитальный тракт.

Ослабление организма после операций, переохлаждений, курса радиоактивных облучений при лечении раковых опухолей или в связи с ухудшением условий жизни, также способствует развитию симптомов уреаплазмоза.

Росту условно-патогенных микроорганизмов благоприятствует бесконтрольное лечение антибиотиками и гормональными средствами, приводящее к дисбактериозу – нарушению равновесия микрофлоры внутри организма человека.

Симптоматика уреаплазмоза у женщин


Первичные признаки заболевания связаны с поражением влагалища и канала шейки матки, затем инфекция заносится в мочеиспускательный канал. Развиваются симптомы кольпита и эндоцервицита, появляются небольшие слизистые выделения из шейки матки и влагалища. При уретрите женщина жалуется на ощущение жжения в уретре во время мочеиспускания, также учащаются позывы на мочеотделение. Через несколько дней, если иммунная система в порядке и нет дисбактериоза, симптомы могут вообще исчезнуть и больше никогда не проявляться. При ослаблении организма распространение уреаплазм пойдёт по принципу восходящей инфекции, захватывая внутренние половые органы, мочевой пузырь и почки.

Хронический уреаплазмоз может привести к эрозии шейки матки, а впоследствии – к эпителиальному раку, который быстро даёт метастазы. Вначале женщину беспокоят небольшие слизистые выделения, затем присоединяются кровотечения во время менструаций – признак перехода инфекции на эндометрий. При осмотре виден дефект слизистой ярко-красного цвета, с неровными краями. На УЗИ определяется утолщение эндометрия.


54684864

Эндометрит – воспаление внутреннего функционального слоя матки, который обновляется в течение каждого менструального цикла. В норме его толщина не превышает 0,5 см, при эндометрите возможно его разрастание (гиперплазия эндометрия) и даже нарушение характерного строения (дисплазия эндометрия). Оба состояния считаются предраковыми, при хроническом воспалении и отсутствии лечения опасен переход в злокачественную форму.

При сальпингите и оофорите воспаляются маточные трубы и яичники. Симптомы связаны с болями внизу живота и в пояснице, отдающими во внутреннюю поверхность бёдер. Такие проявления характерны для гинекологических заболеваний: боль проецируется в виде пояса, опущенного спереди. Осложнениями могут стать слипчивые процессы в маточных трубах и их непроходимость, развитие кист яичников и последующее бесплодие. Уреаплазма как моно-инфекция к таким последствиям практически не приводит, все проблемы возникают при сочетании с микоплазмами, хламидиями, гонококками.

Восходящая инфекция из уретры проявляется вначале как воспаление мочевого пузыря – цистит, затем процесс переходит на мочеточники и почки (пиелонефрит). Сигналом служит появление крови в моче; при пиелонефрите моча становится тёмно-коричневой, цвета пива. Такой же признак появляется при гепатите А, но при пиелонефрите в моче присутствуют лейкоциты, цилиндрический и плоский эпителий, а кал не обесцвечивается. Последствия пиелонефрита – осложнения в виде сепсиса, перехода в хроническую почечную недостаточность.

Беременность и бесплодие при уреаплазмозе


Относительно уреаплазмоза при беременности врачи осторожны в выводах, приводя лишь цифровые характеристики возникающих (но не всегда) осложнений. Например, Ureaplasma urealyticum находят в 40-65% случаев при подтверждённом хориоамнионите, воспалении плодных оболочек. Но у 20% здоровых беременных уреаплазма также определяется, причём без каких-либо последствий для здоровья. Не доказана связь преждевременных родов и выкидышей у женщин, инфицированных уреаплазмами.

546848646468

При заражении уреаплазмами в родах, пневмония наблюдается в два раза чаще у недоношенных детей, чем у родившихся в срок. Признаки менингита также встречаются в основном у недоношенных малышей. В общем эти данные подтверждают, что уреаплазма становится опасной в случае ослабления организма беременной или новорожденного.

Может ли уреаплазмоз стать причиной женского бесплодия? В сочетании с другими венерическими инфекциями – однозначно да, если эти инфекции долго не лечить. Неосложнённый уреаплазмоз, вызвавший воспаление шейки матки, можно вылечить за 3-4 недели. Свойства шеечной слизи после этого восстанавливаются, и беременность наступает без каких-либо стимуляций, в естественном цикле.


Шеечная слизистая пробка в норме имеет щелочную реакцию, а среда влагалища – кислую. Сперматозоидам важно быстрее попасть в щелочную зону, а слизь играет роль своеобразного «лифта», во время полового акта выдвигаясь из шейки матки и затем снова возвращаясь на место. При эндоцервиците реакция слизи смещается в кислую сторону, становясь для сперматозоидов очередным препятствием. После лечения воспаление прекращается, рН слизистой пробки восстанавливается, и мужские половые клетки беспрепятственно достигают матки и маточных труб, где и встречаются с яйцеклеткой.

Проявления уреаплазмоза у мужчин

Начало проявления уреаплазмоза у мужчин всегда связано с уретритом. Беспокоит лёгкое жжение в уретре во время мочеиспускания, через 2-3 дня симптомы исчезают. У 30% мужчин наступает самоизлечение, но женщины всегда могут заразиться уреаплазмой после полового акта даже от здоровых мужчин. Предполагают, что современная диагностика просто несовершенна и не может гарантировать обнаружение уреаплазм у мужчин в отсутствие симптомов воспаления.

5468864684468


Восходящее распространение моно-инфекции не наблюдается, но есть случаи развития уреаплазменного простатита. Воспаление протекает скрыто, пациентов беспокоят обычные проявления воспалительного процесса в предстательной железе. К ним относятся тупые боли в пояснице и в нижней части живота, скудные слизисто-гнойные выделения из уретры, проблемы с эрекцией и симптомы невроза (раздражительность, агрессивность, нарушения сна). Последствия невылеченного простатита – переход в гнойное воспаление и сепсис, либо в хроническую форму с развитием бесплодия.

У мужчин уреаплазмоз значительно чаще, чем у женщин, поражает суставы и вызывает их воспаление (артрит). Локализация может быть любой, но за счёт постоянно повышенной нагрузки артриту подвержены коленные суставы (гонартрит). Симптомы: боль в покое и при ходьбе, усиливается при подъёме по лестнице и сгибании ноги; местный отёк и покраснение, увеличение сустава в объёме. Отличия уреаплазменного от симметричных ревматоидных артритов — обычно воспаляется только один сустав.

Хроническая инфекция в уретре, которая периодически обостряется, заканчивается стриктурами (сужением) уретрального канала. К опасным последствиям уреаплазмоза относится астеноспермия, вид мужского бесплодия: уреаплазмы паразитируют на половых клетках, снижая подвижность и жизнеспособность сперматозоидов. Серьёзные осложнения уреаплазмоза встречаются в основном у алкоголиков, наркоманов со стажем и асоциалов.

В подавляющем большинстве случаев уреаплазмы, обнаруженные у мужчин, ничем себя не проявляют и остаются исключительно условно-патогенными микроорганизмами.


Диагностика уреаплазмоза

Анализ на уреаплазмоз рекомендуется проводить при наличии у пациентов жалоб, связанных с симптомами воспаления органов урогенитальной сферы, а также по показаниям, имеющим отношение к статистике и группам риска по данному заболеванию. Скрининг-методика помогает выявить либо исключить инфекцию при бессимптомном течении уреаплазмоза. Как правило, одновременно делают тесты на хламидиоз и микоплазмоз, гонорею и сифилис, ВИЧ, вирусы гепатита В, С.

  • Скрининг: беременных; женщин младше 25 лет; имеющих многих половых партнёров при незащищённом половом акте.
  • Заболевания: воспалительные процессы в органах малого таза у мужчин и женщин; уретрит, цистит и пиелонефрит; несимметричные артриты; конъюнктивиты; воспаление яичек и придатков; бесплодие.
  • Контроль инфекции перед медицинскими манипуляциями: перед абортами, искусственным оплодотворением, введением внутриматочных контрацептивов; перед исследованием проходимости фаллопиевых труб.
  • Для выявления инфицированных и людей из круга половых контактов.

Материал для анализов берут у мужчин – из уретры, у женщин – из шейки матки, влагалища и уретры.


56464864

Культуральный метод остаётся предпочтительным, несмотря на длительность его исполнения. Сначала материал от пациента высевают на искусственную питательную среду, затем выделяют из выросших колоний возбудителя и определяют его при помощи тестов. Идентификация уреаплазм основана на их специфичной ферментативной активности: уреаплазма способна расщеплять мочевину. Повторный посев проводят для выяснения чувствительности к антибиотикам. Результаты получают через неделю или 10 дней, выставляют окончательный диагноз и назначают адекватное лечение.

ПЦР-диагностика (полимеразно-цепная реакция) помогает определить бактериальные ДНК, специфичные именно для данного вида микроорганизмов. Метод 100% точен при условии его правильного проведения и не требует другого подтверждения диагноза.

Антитела к уреаплазме могут сохраняться всю жизнь, поэтому их определение для диагностики не имеет смысла: отличить «свежие» и «старые» следы инфекции невозможно.

Лечение

Лечение уреаплазмоза обязательно при риске осложнений во время беременности, которые подтверждены объективными обследованиями; при мужском и женском бесплодии, если других причин, кроме уреаплазмоза, не установлено. Уреаплазмоз также лечится, если есть симптомы воспаления мочеполовых органов и анализы этот факт подтверждают. Перед плановыми медицинскими вмешательствами (операции, инвазивные методы диагностики) для профилактики распространения уреаплпзм за пределы инфицированной области, используют короткие курсы антибиотиков.

Принципиально лечение уреаплазмоза не отличается от терапии других ЗППП.

Как базис используют антибиотики, к которым чувствительна Ureaplasma urealyticum (Ureaplasma parvum). Начинать лучше с тех, к которым также восприимчивы хламидии, микоплазмы и возбудители гонореи – с группы макролидов. Мидекамицин, джозамицин практически не имеют побочных эффектов и отлично переносятся пациентами. Азитромицин, кларитромицин проникают сквозь клеточные оболочки и уничтожают внутриклеточных паразитов (нейссерии, хламидии), не распадаются в кислой среде желудка. Джозамицин, эритромицин пригодны для лечения беременных на малых сроках (в I триместре).

548668468648

Тетрациклиновые антибиотики (доксициклин, юнидокс) абсолютно противопоказаны при беременности. Современная схема лечения ставит их в разряд резервных ещё и по причине появления невосприимчивости уреаплазм к данным лекарствам примерно в 10% случаев.

Группа фторхинолонов (все названия препаратов оканчиваются на «-оксацин») по действию близка к антибиотикам, но не имеет природных аналогов. Для лечения сочетанных инфекций применяют препараты офлоксацин, ципрофлоксацин. Особенность лекарств этой группы – противопоказаны детям до 15 лет и беременным; повышают чувствительность к ультрафиолету и могут спровоцировать ожог кожи, так что загорать и одновременно лечиться фторхинолонами не рекомендуют.

Общее лечение сочетают с местным, для мужчин это инстилляции лекарственных средств в уретру (растворы протаргола или колларгола) и ванночки с антисептиками. Женщинам назначают вагинальные либо ректальные свечи. Свечи «Генферон» оказывают антибактериальное и антивирусное действие, обезболивают и восстанавливают ткани, активируют иммунитет. Используют дважды в сутки, курс от 10 дней. Суппозитории «Гексикон» х 1/сут. помогут вылечить неосложнённый уреаплазмоз за 7-дневный курс. Разрешается применять их во время беременности и кормления грудью.

При хроническом заболевании используют иммуномодуляторы – метилурацил, циклоферон, тималин и т-активин, чтобы активировать иммунную систему и получить сначала управляемое обострение, а затем стабильное улучшение. Восстановительная терапия: препараты с лакто- и бифидобактериями после курса антибиотиков; противогрибковые средства (флуконазол); витаминно-минеральные комплексы. Полноценное питание с исключением острых специй, алкоголя и жареных продуктов, с ограничением соли. На весь период лечения исключаются сексуальные контакты.

Народные средства

Основные задачи – укрепить организм, уменьшить последствия воспаления. Для этих целей местно применяют растительные антисептики (шалфей, ромашка, календула) в виде спринцеваний или ванночек. Готовят настои из расчёта 1 ст. ложка (без горки) сухой травы или цветков на 200 мл кипятка, экспозиция 1 час; затем настой процеживают через 3-5 слоёв марли. Можно добавить отвар коры дуба, приготовленный в той же пропорции. Настои не готовят впрок, каждый раз нужно озаботиться свежей порцией. На курс потребуется 7-10 процедур.

5468846648486

Напитки из трав или ягод помогут снизить воспаление, избежать осложнений уреаплазмоза на почки и суставы. Отлично действует чай из брусничного листа и травы зверобоя, отвар ягод брусники и листьев малины. Однако стоит помнить, что мочегонное действие, которое оказывают эти средства, может оказать дурную услугу во время лечения антибиотиками. Лекарства будут быстрее выводиться из организма, а их концентрация – снижаться ниже уровня лечебной. Поэтому все народные средства подобного действия приемлемы только после окончания основного курса лечения.

izppp.ru

Причины

Причинами проявления уреаплазмоза считают ряд факторов, при которых возможно снижение иммунного статуса у женщины.

Микроорганизм уреаплазма попадает в человеческий организм несколькими возможными способами. Чаще всего инфекция передается половым путем. Кроме всего прочего, при прохождении родовых путей в процессе родовой деятельности ребенок может быть заражен больной матерью.

Существует также бытовой способ передачи инфекции, но на этот способ нет однозначного мнения у современных медиков. Часть из них склоняются к тому, что заразиться можно в общественных местах, например, в транспорте или в душе, но есть и антагонисты такой теории.

По сути, уреаплазм присутствует у большинства людей, ведущих активную половую жизнь. при небольшом количестве уреаплазма симптоматика может полностью отсутствовать, а проявиться только при увеличении по каким-либо причинам их количества. 

Виды

Схема лечения уреаплазмы у женщин с помощью препаратов устанавливается в зависимости от наличия или отсутствия таких заболеваний, как эндометрит, уретрит, кольпит, эндоцервицит, сальпингит.

  1. Ранний. Различают вялотекущий, подострый и острый уреаплазмоз;
  2. Хронический. Характеризуется отсутствием симптомов. Уреаплазмоз перетекает в хроническую форму приблизительно спустя 2 месяца после попадания возбудителей в организм.

Следует учесть, что под влиянием стрессовых факторов уреаплазмоз может прогрессировать в острую или хронически рецидивирующую форму. Инкубационный период заболевания равен приблизительно 3-5 неделям. Чаще всего в роли носителей уреаплазмоза выступают женщины.

Признаки уреаплазмоза

Каждая женщина может определить наличие у себя инфекции, основываясь на определенных признаках заболевания:

  • жжение и боли во время мочеиспускания;
  • выделения из влагалища;
  • наличие скудных кровянистых выделений из влагалища после полового акта;
  • боли внизу живота;
  • боли во время полового акта;
  • трудности с зачатием.

Если вы обнаружили данную симптоматику, следует обратиться к врачу и провести тщательную диагностику, после которой доктор скажет, чем лечить уреаплазму.

Симптомы уреаплазмы у женщин

Уреаплазма у женщинУреаплазмы постоянно находятся в нашем организме, и только в определенных ситуациях начинается процесс их активации. Отсутствие выраженной симптоматики приводит к заражению партнеров в течение длительного промежутка времени, пока они не появятся, поскольку инфицированный человек может и не знать о своей болезни.

Первые признаки, которые могут предупредить человека, проявляются через 14-28 дней после полового контакта. Иногда уреаплазмоз протекает без выраженных симптомов. Соответственно, лечение в таком случае не проводится и болезнь может перейти в хроническую форму.

Симптомы уреаплазмы у женщин могут быть следующими:

  1. Влагалищные выделения. Как правило, они прозрачные и не имеют запаха. Если же их цвет станет желтоватым, и появится характерный запах, это будет свидетельством начала воспаления.
  2. Боли в области низа живота, которые больше напоминают рези, могут также свидетельствовать о том, что уреаплазмы спровоцировали воспалительный процесс в матке и придатках.
  3. Учащенное мочеиспускание. Распространенный симптом уреаплазмоза у женщин. Достаточно часто процесс мочеиспускания сопровождается болезненными ощущениями. Как правило, наблюдается жжение внутри мочеиспускательного канала.
  4. Дискомфорт и боли во влагалище во время полового акта и после него.

Даже если уреаплазма протекает без симптомов и не беспокоит женщину, ёё нужно обязательно лечить, причем не самостоятельно в домашних условиях, а у специалиста.

Уреаплазма при беременности

При планировании беременности первое, что необходимо сделать женщине, это пройти обследование на наличие уреаплазмы. Это обусловлено двумя причинами.

  1. Наличие даже минимального количества уреаплазм в мочеполовой системе здоровой женщины в период вынашивания ребёнка, приводит к их активизации, вследствие чего развивается уреаплазмоз.
  2. На ранних сроках беременности нельзя проводить лечения уреаплазмоза (к слову, в этот период он наиболее опасен для плода), поскольку антибиотики негативно сказываются на росте и правильном развитии плода.

simptomy-lechenie.net

Причины развития уреаплазмы у женщин

Сама болезнь может появиться у женщины только после заражения бактерией — уреаплазмой. Попадает она в организм практически всегда половым путем. На данный момент правдивых данных о передаче инфекции здоровому человеку через бытовой контракт с зараженным не существует.

Бактерия может попасть в детский организм, если мать была больна уреаплазмой при родах, когда плод проходит через родовые пути. Однако для таких детей весьма характерно самоизлечение, поэтому во многих случаях она самостоятельно исчезает из организма без какой-либо терапии. У взрослого человека все гораздо опаснее, поскольку лечение может занять достаточно долгое время и всегда должно проходить под присмотром врача.

Для того чтобы она стала патологией, требуется наличие провоцирующего фактора:

  1. Пониженный иммунитет.
  2. Резкий дисбаланс гормонального фона, который может быть спровоцирован беременностью, болезнями эндокринной системы, нарушенными циклами менструации.
  3. Половая жизнь с постоянной сменой партнера, при которой зачастую в организм женщины могут быть занесены новые бактерии, негативно воздействующие на уреаплазму.
  4. Проведение манипуляций медицинского характера на мочеполовой системе, навредить может даже простая диагностика со взятием мазков.

В целом данную болезнь можно разделить на 2 вида.

Уреаплазмос парвум

Данный вид болезни вызывает условно-патогенная бактерия, которая находится в женском организме, никак не проявляя себя, не вызывая воспалений. Располагается она в слизистой мочеполовой системы, постепенно разрушает мочевину, выделяя из нее аммиак. Течение болезни зачастую достаточно длительное, проявляющее себя при ослабленном иммунитете.

Уреаплазмос уреалитикум

Заболевание вызывает условно-патогенный грамотрицательный микроб внутриклеточного характера. Данная болезнь невероятно сильно распространена среди женщин. Сама по себе она представляет некую переходную стадию между бактерией и вирусом, создавая мочевую инфекцию, поскольку существовать уреаплазма без мочевины совершенно не может.

Симптомы заболевания

Боли в нижней части животаВ основном у женщин болезнь протекает совершенно без симптомов, а даже если возникают проблески патологии, то они весьма не однозначны и могут являться симптоматикой любой другой половой инфекции. В основном ими являются:

  • белые выделения из влагалища, немного отличающиеся от нормы (у них может быть иная консистенция или запах);
  • небольшое жжение при мочеиспускании, поскольку бактерия расщепляет мочевину;
  • возникновение в нижней части живота периодических неприятных болевых ощущений.

В основном обострение симптомов имеет связь с менструальным циклом, курсом лечения и стрессом. Однако наиболее опасна болезнь для беременной женщины, ведь в своих худших проявлениях она может вызвать не только осложнения, но и выкидыш.

Особенности диагностики

При планировании беременности и наличии в организме ряда инфекционных заболеваний, поражающих половую систему, обязательно следует сдать у гинеколога анализ на уреаплазму. Правильная диагностика поможет подобрать последующее лечение.

Анализы

Для постановки диагноза проводится анализ мазка из влагалища и уретры методом полимеразной цепной реакции (ПЦР). Для расширения картины зачастую берутся посевы соскобов.

В целом диагноз ставится в тех случаях, когда в организме женщины уже проявились воспалительные процессы мочеполовой системы, однако из всех бактерий выявляется только уреаплазма.

Норма в мазке

Для определения количества бактерий в мазке берется анализ из влагалища или уретры женщины. Браться такой анализ может в любое время менструального цикла. Однако лучше всего для получения наиболее точного результата делать любые гинекологические анализы нужно за пару дней до или после месячных.

Для выявления нормы мазок на два дня помещают в специальную питательную среду, которая создает наиболее оптимальные условия для развития и роста уреаплазмы. Только по истечении этого времени проводится лабораторное исследование.

Нормой бактерии в мазке, которая хоть и говорит о том, что женщина является носителем болезни, но при этом не требует какого-либо лечения, — десять в четвертой степени микроорганизмов на миллилитр взятого материала. Любое превышение данной цифры говорит о развитии болезни и требует немедленного лечения.

Как лечить уреаплазмоз у женщин

Правильное лечение уреаплазмы — длительный процесс, требующий от пациентки терпения. Полностью вылечиться с первого раза практически невозможно, к тому же требуется комплексная терапия, включающая в себя не только медицинские препараты, но и изменения в образе жизни и питании.

Комплексное лечение:

  • антибактериальная терапия;
  • санация влагалища;
  • препараты, повышающие иммунитет;
  • вспомогательные средства с ферментами, устраняющие воспаления;
  • пробиотики, позволяющие восстановить нормальную микрофлору кишечника после антибиотиков;
  • магнитотерапия или электрофорез, а также ряд других физиотерапевтических процедур на усмотрение гинеколога;
  • прием поливитаминных комплексов.

Схема лечения препаратами

В основном для избавления от инфекции проводится антибактериальная терапия. Поскольку сами по себе антибиотики обладают рядом побочных свойств, то немаловажным фактором является прием препаратов, повышающих иммунитет и улучшающих работу желудочно-кишечного тракта.

Первым делом врач назначает антибиотики. Выбирает он препарат одной из 2 групп: макролиды (недельное лечение), фторхинолоны (3-недельный курс). Смешивать данные препараты нельзя, поскольку в сочетании они наносят большой вред. Однако при необходимости пациент может проходить несколько курсов лечения различными лекарствами для большего эффекта.

Для местного лечения используются свечи с антибактериальным и противовирусным эффектом, вроде Генферона или Гексикона. Курс длится не больше недели по 1-2 свечи в сутки.

Применяется витаминотерапия, иммуностимулирующие препараты и пробиотики, выступающие в качестве вспомогательных средств. Их применение полностью зависит от выбранного препарата и в основном используется согласно инструкции по применению, чтобы не допустить передозировки.

В целом схема лечения назначается сугубо индивидуально. Зачастую несколько дней в неделю женщина должна принимать один препарат, а в остальные дни — совершенно другой для достижения наилучшего результата. Курс лечения обычно не длится больше 2 недель.

Полипы в маткеВозможно, вас заинтересует статья о симптомах, причинах развития и методах лечения полипов в матке.

Также есть полезная статья с инструкцией по применению таблеток Грандаксин.

Здесь вы узнаете, почему появляются мушки перед глазами и как от них избавиться.

При беременности

Именно во время беременности нередко выявляется данная болезнь. Из-за деликатности положения многие женщины решают оставить лечение на последующий период, что является неправильным. В этой ситуации лучше всего начать немедленную борьбу с ЗППП даже в ситуации, если мать является простым носителем, поскольку высок риск передачи болезни ребенку во время родов.

Поскольку многие антибактериальные препараты, столь эффективные в обычной ситуации, противопоказаны к использованию, врачи в основном назначают Вильпрафен, разрешенный к применению во время беременности. Его следует принимать только с разрешения врача и под его присмотром только после 20 недели беременности, иначе велик риск навредить ребенку.

В основном для уничтожения инфекции используются свечи, оказывающие только местное влияние. Обязательно использование пробиотиков и витамино-минеральных комплексов для беременных.

Лечение уреаплазмы у беременной женщины требует постоянного контроля и сдачи анализов как минимум 3 раза на протяжении лечения, чтобы полностью исключить возможность ее передачи ребенку.

Профилактические меры

В целом все меры по предотвращению заражения уреаплазмой не отличаются от профилактики других заболеваний, передающихся половым путем.

  1. Заведите себе постоянного партнера, не имеющего половых заболеваний, пользуйтесь презервативом и избегайте случайного секса с непроверенными людьми.
  2. Хотя бы раз в полгода ходите на прием к гинекологу и сдавайте анализы на наличие половых инфекций.
  3. Ведите здоровый образ жизни с правильным питанием и физическими тренировками, не допускайте снижения иммунитета.
  4. Следите за собственной интимной гигиеной, подмывайтесь 2 раза в день с использованием специальных средств.
  5. Своевременно лечите все имеющиеся в организме инфекции и болезни, особенно связанные с мочеполовой системой.

Уреаплазмоз на первый взгляд не кажется особо серьезным заболеванием, поскольку протекает практически всегда в латентной форме или с минимальным набором симптомов. Однако для женщины ее своевременное лечение является обязательным, если она хочет стать матерью, поскольку запущенное заболевание может привести даже к бесплодию.

nektarin.su

Что такое уреаплазма

Однозначно уреаплазму бактерией назвать нельзя — эти микроорганизмы занимают промежуточное пространство между вирусами и полноценными бактериями, размеры у них также промежуточные — больше вирусов и меньше бактерий. Трудности в лечении уреаплазмы заключаются в особенностях размножения — воспроизводство патогенных микроорганизмов возможно вне органических клеток и внутри после внедрения.

Семейство Mycoplasmataceae, в которое входят уреаплазмы, обычно вызывает урогенитальный микоплазмоз, так как часто два вида условно-патогенных микроорганизмов развивается вместе — Ureaplasma и Mycoplasmа.

Особенность уреаплазмы — расщепление мочевины, именно поэтому инфекция развивается в области гениталий.

Диагноз уреаплазмоз ставят на основании:

  • Характерных симптомов заболевания при исключении специфических и неспецифических возбудителей иного типа;
  • При увеличении количества уреаплазмы на предметном стекле при оценке результата мазка при беременности — вне зависимости от симптоматики (свыше 104 КОЭ);
  • При выявлении в семенной жидкости на фоне лечения мужского бесплодия.

Во всех остальных случаях лечение уреаплазмы не требуется — эту условно-патогенную микрофлору можно встретить даже во влагалище и на половых губах девочек первого года жизни.

Причины появления уреаплазмы

Основная причина повышения активности уреаплазмы — снижение иммунитета. Если иммунный статус нормальный, микрофлора половых органов сбалансирована.

Факторы, под влиянием которых ускоряется размножение условно-патогенной флоры:

  1. Хронические инфекции в организме — специфические и неспецифические, локализация очагов значения не имеет;
  2. Гормональные нарушения, в том числе беременность, возрастные изменения, у женщин — менструации;
  3. Резкий набор или потеря веса — изменение рациона, связанное с социальными условиями, диета;
  4. Стрессовые факторы — эмоциональная нестабильность разрушительно действует на органические системы;
  5. Климатический фактор — переезд в область с другим климатом;
  6. Бесконтрольный прием антибактериальных средств, напрямую влияющий на иммунную систему, так как антибиотики нарушают равновесие кишечной флоры;
  7. Нарушение правил личной гигиены — отсутствие ухода за половыми органами в обычной жизни и после коитуса.

Пути передачи уреаплазмоза: эндогенный, орально-генитальный, анальный, внутриутробный и бытовой. Современная медицина до сих пор не имеет точных данных по поводу заражения уреаплазмозом новорожденных младенцев — по кровотоку или при прохождении по родовым путям. Споры также вызывает бытовая передача заболевания.

Вероятность появления уреаплазмоза увеличивается при беспорядочных половых связях, при начале половой жизни в раннем возрасте. У женщин негативное влияние на состояние гинекологической системы оказывают оперативные вмешательства на органы, расположенные в области малого таза.

Основные симптомы наличия уреаплазмы

Симптомы уреаплазмоза по признакам похожи на урогенитальные воспаления, дифференцировать заболевание возможно только после оценки результатов анализов на условно-патогенные микроорганизмы.

Симптомы уреаплазмы у женщин

Развитие инфекции половых путей женщины определяют на основании собственных ощущений. Меняется качество и количество выделений из влагалища, при мочеиспускании возникает боль, периодически появляются боли в нижней части живота, усиливающиеся при менструации или при коитусе.

Характерные симптомы уреаплазмы:

  • Обилие слизистых выделений, сначала абсолютно прозрачных, без запаха, а затем желтоватых, со сладким ароматом;
  • Рези в нижней части живота при менструации;
  • Учащенное болезненное мочеиспускание, после которого ощущается жжение в уретре — обычно женщины этот симптом принимают за обострение цистита и начинают лечение. Как только прием антибиотиков прекращается, болезнь обостряется вновь или переходит в хроническую форму. Последствие такого самолечения — бесплодие.

Снижение либидо у женщин тоже может рассматриваться как признак воспалительного процесса. Ощущая боли во влагалище после коитуса, они начинают отказываться от секса, что значительно сказывается на психологическом состоянии и может спровоцировать депрессию. Иногда уреаплазмоз проявляется только болью после полового акта, и женщины к врачу не обращаются — им кажется, что причина состояния психологическая.

Признаки уреаплазмоза часто появляются у женщин в первом триместе беременности. Это состояние физиологически снижает иммунный статус, баланс условно-патогенных и патогенных микроорганизмов во влагалище нарушается.

Симптомы уреаплазмы у мужчин

Симптомы уреаплазмы у мужчин напоминают проявление венерических инфекций и воспалительных заболеваний половых путей, связанных с переохлаждением.

На уреаплазмоз указывают:

  1. Скудные стекловидные выделения с утра и при мочеиспускании;
  2. Дискомфорт, жжение и боль во время мочеиспускания;
  3. Жжение и зуд пениса и края уретры;
  4. Дизурический синдром — учащение мочеиспускания;
  5. Ускоренное семяизвержение.

При отсутствии лечения уреаплазма внедряется по восходящей, поражает мочевой пузырь, семенники, яички и простату, может спровоцировать бесплодие.

Внедрение уреаплазмы у мужчин провоцирует достаточно опасные осложнения: уретрит и сужение мочеиспускательного канала, эпидидимит — воспаление придатка яичка, простатит. При развитии простатита нарушается эректильная функция.

При повышении активности уреаплазмы она может внедриться по кровотоку абсолютно во все органы и органические системы, что провоцирует развитие воспалительных процессов:

  • Выделительной системы — почек и мочевого пузыря: цистит, пиелонефрит и гломерулонефрит, мочекаменную болезнь;
  • Опорно-двигательной системы — артрит;
  • Дыхательной системы — пневмонию.

Наиболее тяжелое осложнение при распространении уреаплазмы по кровотоку женщин и мужчин и внедрении в головной мозг — менингит. Заболевание смертельно опасное и без лечения может привести к летальному исходу.

Диагностика и анализы на уреаплазму

Наиболее информативной процедурой является оценка анализа-мазка на бакпосев. Одновременно проводится тест на чувствительность к антибиотикам. У мужчин берут соскоб с уретры через 3 часа после мочеиспускания, а у женщин забор биоматериала делают троекратно — из уретры, со свода влагалища, из шайки матки.

Посев проводится как для диагностики, так и после окончания лечения через 2 недели для оценки состояния пациента.

Дополнительные диагностические мероприятия по идентификации уреаплазмы:

  1. ПЦР-диагностика — при полимеразной цепной реакции специфический возбудитель выявляется в любой органической среде: крови, моче, естественных генитальных выделениях;
  2. Серологическая оценка анализа крови — выявляет наличие или отсутствие антител к возбудителю заболевания;
  3. Иммуноферментный анализ — определяется количество возбудителя в биоматериале;
  4. Метод прямой иммунофлуоресценции — оценивается внедрение бактерий в органические ткани на клеточном уровне.

Дополнительные диагностические мероприятия при остром процессе используются редко, их назначают при появлении осложнений на фоне воспалительных процессов мочеполовой системы.

Как лечить уреаплазму

Лечение уреаплазмоза у мужчин и женщин отличается незначительно — терапевтические мероприятия назначают половым партнерам одновременно. В первую очередь больным рекомендуют перейти на щадящую диету — исключают жирное и жареное, острое и соленое, алкоголь. Партнерам рекомендуют временно отказаться от сексуальных контактов и начинать лечение одновременно. Еще в конце ХХ века партнеров лечили вне зависимости от активности уреаплазмы в организме — практиковали превентивные меры. В настоящее время, если у одного из партнеров серологические тесты заболевания не показывают, врачи занимают наблюдательную позицию и назначают ему только иммунные препараты.

Лечение уреаплазмы у женщин

Купировать активность уреаплазмы без антибиотиков невозможно. Выбор лекарственных препаратов этого ряда обязательно доверяют врачу. Если анализ на чувствительность не проведен, могут использоваться антибактериальные средства, которые уничтожают микрофлору рода Ureaplasma.

Препараты для лечения уреаплазмы:

  • Макролиды. Это Азитромицин, Кларитромицин, Мидекамицин, Джозамицин. Эти лекарственные средства выдерживают кислотную среду желудка, проникают внутрь клеток, побочные эффекты возникают редко.
  • Препараты группы тетрациклинов. Эритромицин, Доксициклин, Миноциклин. Действие пролонгированное, часто вызывают аллергические реакции. При лечении уреаплазмоза могут назначаться в комбинации с бета-лактами — пенициллинами, монобактамами или цефалоспоринами, чтобы расширить терапевтический эффект.
  • Фторхинолоны. Назначают при непереносимости макролидов и резистентности патогенных микроорганизмов к тетрациклинам. Быстро купирует воспалительные процессы органов малого таза, имеет выраженное бактерицидное действие. К этому ряду препаратов относятся: Ломефлоксацин, Ципрофлоксацин, Ципролет.

Курс лечения макролидами самый короткий — 3-5 дней, терапию тетрациклинами и фторхинолами корректируют на основании терапевтического воздействия.

После антибактериальных средств обязательно назначают пробиотики для восстановления кишечной флоры: Линекс, Бифиформ, Нормазе, Лактусан. Основание для подбора препаратов этой группы — склонность к диарее или запору.

Для устранения воспалительного процесса во влагалище женщинам обязательно назначают средства местного действия на выбор в форме суппозиториев:

  1. Генферон. Антибактериальное, противовирусное и иммунное действие; активные действующие вещества — человеческий интерферон альфа 2b, таурин, анестезин.
  2. Гексикон. Разрушает уреаплазму на клеточном уровне, основное активное вещество — хлоргексин биглюконат.
  3. Тержинан. Препарат оказывает не только противовоспалительное, но и противогрибковое действие, его назначают при вторичном инфицировании кандидой и остром воспалительном процессе с поражением стенки влагалища. Препарат имеет комплексный состав, содержит Нистатин, Сульфат Неомицина, Преднизолон.

Лечение уреаплазмы при беременности проводят с 20 недели, до этого врач занимает наблюдательную позицию. Антибактериальная терапия может начинаться раньше при угрозе выкидыша или при развитии осложнений — многоводия, фетоплацентарной недостаточности. С 20-22 недели лечение начинается в обязательном порядке: если не принять меры, то плод может заразиться при прохождении по родовым путям. Возможные осложнения новорожденного при заражении уреаплазмой — гнойный уретрит, уреаплазменная пневмония.

При планировании беременности будущие родители обязательно сдают анализы на уреаплазму.

Лечение уреаплазмы у мужчин

Особенности лечения уреаплазмоза у мужчин объясняется физиологическим строением полового аппарата. Для стабилизации местного иммунитета мужчинам назначаются препараты в форме кремов или мазей и только в случаях, когда клиническая картина острая или выявлен комплекс инфекций. Например, уреаплазма — гонококк — кандида или уреаплазма — трихомонада. В этом случае головку полового члена советуют обрабатывать средствами местного действия, кремами: Клотримазолом, Пимафукортом, Залаином, Тридермом.

Для устранения застоя мочи могут назначать мочегонные препараты Лазикс, Фуросемид и другие.

При сужении мочевого канала на фоне воспалительного процесса для быстрого купирования раздражения могут использоваться масляные заливки в амбулаторных условиях. Наиболее эффективное средство для заливок — персиковое масло.

Если хронический воспалительный процесс вызвал необратимое сужение уретры, необходимо оперативное вмешательство. Уреапластику проводят:

  • Традиционным скальпелем — операция открытого типа;
  • Бужированием — в уретру вводят металлическую трубку, при этом способе достаточно часто возникают рецидивы заболевания;
  • Методом оптической уретротомии — с помощью цистоскопа иссекают зону сужения;
  • С помощью лазерной терапии — рубцовая ткань выжигается, шов быстро заживает.

Эндоскопические операции при осложнениях уреаплазмоза проводят в крайних случаях, если другие способы вызывают рецидивы.

Дополнительно назначают витамины и иммунные препараты для повышения иммунитета: Компливит, Витрум, настойку женьшеня и подобные средства.

На все время лечения необходимо отказаться от секса — даже с барьерными защитными средствами. Антибиотики следует пропить полностью, закончить курс необходимо, даже если симптомы заболевания исчезли. Если этого не сделать, уреплазмоз перейдет в хроническую форму и будет обостряться при благоприятных для себя условиях.

Профилактика уреаплазмоза

Полностью уничтожить уреаплазму на слизистой половых органах невозможно — эти микроорганизмы постоянные обитатели слизистой половых органов у человека.

Для того чтобы поддерживать кислотно-щелочной баланс, необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  1. Если невозможно избежать сексуального контакта с малознакомым партнером, следует использовать презервативы — можно приобрести защитное изделие и для орального секса.
  2. Если незащиенный контакт все же произошел, половые органы необходимо обработать антисептическими средствами — Мирамистином или Хлоргексидином, мужчины вводят растворы непосредственно в мочеиспускательный канал.
  3. При появлении неблагоприятных симптомов нужно обязательно обращаться к врачу и не заниматься самолечением.
  4. Чтобы обеспечить стабильную кислотность слизистой, необходимо поддерживать иммунитет. Способы обычные: правильное рациональное питание, баланс сна и отдыха, использование витаминно-минеральных комплексов.

Как лечить уреаплазму — смотрите на видео:

При стабильном иммунитете организм может самостоятельно подавлять жизнедеятельность условно-патогенных организмов, не допуская повышения активности.

tutknow.ru

Что такое уреаплазмоз

Что такое уреаплазма? Это особый вид микробной флоры, которая является как бы «промежуточным звеном» между простейшими и вирусами. Этот микроорганизм не имеет клеточной оболочки и собственного ДНК. Он может жить в организме, исключительно паразитируя. Благодаря таким своим особенностям легко проникает в клетки других органов и систем – мочевыделительной, половой, маскируется в них и не идентифицируется клетками-хелперами, как чужеродный агент.

Уреаплазма у женщин чем лечить

У 60% здоровых женщин и девушек обнаруживают бактерию во влагалищной микрофлоре. Если доктор отмечает, что она выявлена, но не констатирует превышение нормы, и при этом пациентка не сообщает о каких-либо дискомфортных или необычных проявлениях – о болезни говорить не приходится. Уреаплазмы в таком случае считают условно-патогенными.

Какой же показатель принят за норму? Это 10*4 КОЕ на 1 мл при ПЦР исследовании. Все, что превышает – уже патология. И в этой связи опять возникают вопросы – нужно ли избавляться от любого количества бактерии, необходимо ли лечить незначительное превышение, может ли «ситуация исправиться сама по себе»?

Однако, в каждом случае врач будет принимать решение индивидуально, опираясь на результаты анализов, анамнез, наличие сопутствующих заболеваний и путь заражения.

Причины и факторы развития

Прежде чем рассматривать причины возникновения уреаплазмоза у женщин, необходимо обратить внимание на пути заражения – ведь инфекция должна как-то попасть в организм в случае, если ее там нет.

  • Наиболее распространенным путем передачи считают половой. При незащищенном сексуальном контакте с носителем бактерии она и попадает в организм. Но следует отметить тот факт, что у мужчин при уреаплазмозе возможно самопроизвольное излечение, тогда как у женского организма таких «привилегий» нет.
  • В быту инфекция очень неплохо себя чувствует на предметах интимной гигиены, полотенцах, белье. Использование таких вещей после носителя – прямой путь к инфицированию.
  • В период беременности плод через плаценту может быть инфицирован больной мамой.
  • Также во время родов при прохождении через родовые пути возможен риск инфицирования малыша.

Среди причин уреаплазмоза у женщин выделяют следующие факторы, срабатывающие как «спусковой крючок»:

Уреаплазма у женщин чем лечить

  • частые стрессы, депрессии, синдром хронической усталости;
  • снижение иммунитета вследствие хронических патологий или других факторов;
  • изменение гормонального статуса;
  • раннее начало половой жизни, частая смена сексуальных партнеров;
  • дисбактериоз кишечника или влагалища;
  • механические воздействия на матку (аборты, профилактические выскабливания, эндоскопические процедуры);
  • длительный прием антибиотиков или гормональных препаратов (в том числе и гормональных контрацептивов);
  • воздействие высоких доз радиации либо длительное время получение маленьких доз (проживание на загрязненных территориях);
  • ухудшение качества жизни (психоэмоциональная нестабильность, скудность рациона питания);
  • нарушение личной гигиены;
  • присоединение других заболеваний, передающихся половым путем.

Эти факторы повышают риск возникновения патологии, которая не так страшна сама по себе, как ее осложнения. Обнаружить наличие уреаплазмы может только специалист. Своевременное обращение даст возможность быстро избавиться от болезни. Однако нужно знать симптомы патологии, чтобы вовремя обратиться за помощью.

Клиническая картина

Симптоматика при уреаплазме у женщин может длительное время отсутствовать вообще. Болезнь в полной мере проявится при значительном превышении нормы. В этом и заключается коварство патологии – при таком раскладе она переходит в хроническую форму, которую вылечить раз и навсегда уже не получится.

Первые признаки недуга у женщин будут такими:

  • выделения из влагалища. У женщины их количество и характер зависят от фазы менструального цикла. Нужно обращать внимание на любые изменения привычной картины. Обычно вначале они будут более обильными, прозрачными, без особого специфического запаха. Далее выделения становятся желтоватыми либо зеленоватыми, зловонными. Такие проявления свидетельствуют о начале воспалительного процесса;
  • режущие боли внизу живота, напоминающие кишечные колики. Возникают спонтанно, носят периодический характер;
  • дискомфорт при мочеиспускании. Отмечается жжение внутри канала, что свидетельствует о попадании инфекции в уретру;
  • болезненные ощущения в самом влагалище при сексуальном контакте, которые остаются некоторое время после него.

Вот какими бывают проявления уреаплазмы у женщин на начальных этапах. При обращении за квалифицированной помощью, на данной стадии заболевания, оно лечится эффективно и практически не дает осложнений.

Уреаплазма у женщин чем лечить

Далее, при прогрессировании или в результате длительного скрытого течения, инфекция может проявляться следующими симптомами:

  • повышение (хоть и незначительное) температуры тела, которое преимущественно наблюдается к вечеру;
  • боль внизу живота усиливается и становится более частой;
  • выделения, дискомфорт при мочеиспускании усугубляются;
  • ухудшается общее самочувствие, появляется беспричинная слабость, повышенная утомляемость;
  • на теле может появиться сыпь, особенно в районе гениталий;
  • развивается эрозия как внешних, так и внутренних половых органов;
  • возникают проблемы с зачатием.

Выявив первые признаки заболевания, нужно немедленно обращаться к специалистам, а не заниматься самолечением или прибегать к народным рецептам. Ведь в конечном итоге уреаплазмоз может привести к бесплодию, если вовремя не провести адекватное лечение.

Некоторые важные особенности

Уреаплазма уреалитикум у женщин очень коварна. Чтобы понять, как долго придется лечиться, неплохо знать некоторые подробности о заболевании, вызванном именно этими болезнетворными бактериями.

  • Данный микроорганизм длительное время может путешествовать по организму, находясь под защитой мембраны клетки любого органа. Но при этом постепенно создает свою собственную колонию, переходя на новый количественный этап развития.
  • При долговременном нахождении в организме возникает симбиоз нормальной клетки и паразитирующей колонии. Иммунная система не может распознать и уничтожить эти конгломераты, так как принимает их за нормальные клетки. Это же обстоятельство делает микроорганизм «невидимым» для лекарства (в частности антибиотиков).
  • Уреаплазма имеет свойство мутировать, причем достаточно интенсивно. Именно поэтому подобрать действенное средство для ее уничтожения бывает крайне сложно, а в некоторых случаях не представляется возможным вообще.

Диагностика: кому и когда назначается

Так как симптоматика у данной патологии может быть скрытой длительное время, то бывают случаи, когда заболевание обнаруживается случайно, при очередном диспансерном осмотре. Но также есть определенные показания для проведения данного исследования, которые не связаны ни с осмотром, ни с жалобами пациентки.

Уреаплазма у женщин чем лечить

  • На стадии планирования беременности ответственные родители обязательно должны пройти такое обследование, чтобы устранить все возможные риски как для будущей матери, так и для плода.
  • При хронических воспалительных процессах половой сферы, которые имеют свойство часто обостряться.
  • В случае нарушения менструального цикла вне зависимости от клиники.
  • При наличии заболеваний хронического характера, затрагивающих мочевыделительную систему.
  • Если есть проблемы с зачатием и вынашиванием беременности.

При таких проявлениях лечащим врачом в обязательном порядке назначается анализ на выявление уровня уреаплазмы.

Основная диагностика уреаплазмоза – анализ биоматериала, взятого из влагалища и уретры. Метод ПЦР (полимеразной цепной реакции) дает стопроцентный результат. А далее используются вспомогательные методы, которые дают возможность выявить чувствительность бактерии к определенным антибиотикам. Одновременно проводят исследование на наличие другой патогенной микрофлоры, а во время бакпосева также определяют метод лечения и этих «паразитов».

Лечение

Принципы лечения уреаплазмы у женщин (как и мужчин) основываются на комплексном подходе к решению проблемы. Необходимо не только избавиться от инфекции как таковой, но и укрепить организм, чтобы минимизировать повторные появления патологии.

Уреаплазма у женщин чем лечить

Препараты, используемые для лечения уреаплазмоза, имеют целый ряд противопоказаний и побочных эффектов. Поэтому специалист должен быть уверен в точности поставленного диагноза, а также делать назначение, основываясь на результатах бакпосева. Именно этот анализ даст возможность правильно подобрать средство для уничтожения микроорганизма.

Основные условия, соблюдаемые при лечении от уреаплазмы у женщин:

  • любые лекарственные средства могут быть назначены только в случае наличия выраженных симптомов и воспалительного процесса;
  • при беременности даже при незначительном повышении уровня бактерий в организме будущей мамы лечение назначается в обязательном порядке, чтобы обезопасить ребенка во время пребывания в утробе и при появлении на свет;
  • если отсутствуют симптомы, лечение уреаплазмоза у женщин проводится обязательно, если половой партнер оказался больным либо носителем. Такая же тактика и при лечении мужчин;
  • антибиотикотерапия для лечения уреаплазмы достаточно длительная, так что необходимо «прикрытие» пробиотиками;
  • в лечебной терапии всегда используются иммуномодулирующие средства;
  • во время лечения нельзя вступать в сексуальные контакты даже с применением барьерных средств контрацепции.

Уменьшающиеся симптомы и лечение всеми необходимыми препаратами еще не говорит о полном излечении. На протяжении всего курса терапии необходимо регулярно сдавать биоматериал для определения эффективности лечения.

Антибиотики

Как лечить уреаплазмоз у женщин эффективно? Используя антибиотики различного спектра действия. Причем при ярко выраженном воспалительном процессе необходимо компоновать несколько препаратов, имеющих несколько различный механизм действия и накопительные свойства.

Уреаплазма у женщин чем лечить

  • Тетрациклины применяются только в комплексе, так как это довольно «старые» антибиотики, к которым многие микроорганизмы уже успели приобрести «иммунитет» — они адаптировались к их действию, и лечение одними лишь препаратами тетрациклиновой группы будет неэффективным.
  • Азитромициновая группа макролипидов. Это препараты «долгоиграющие». Концентрация активного вещества в клетках сохраняется больше 72 часов.
  • Фторхинолониды не аккумулируются длительное время, хотя имеют высокую уничтожающую способность. Курс лечения этими антибиотиками будет составлять не менее 3 недель.

Лекарственная форма – таблетки. Инъекционные препараты в этом случае применяются крайне редко.

Укрепляющие средства

Чтобы ответить на вопрос, как лечить уреаплазму у женщин качественно, нужно вспомнить – болезнь прогрессирует при сниженном иммунитете. Следовательно, в комплексной терапии должны присутствовать средства, направленные на поддержание защитных сил организма.

Уреаплазма у женщин чем лечить

  • Самые эффективные иммуномодуляторы в этом случае – Уреаплазма иммун. Это инъекционный препарат, который вводится внутримышечно с регулярностью раз в три дня.
  • Таблетки, растворы, капсулы или суспензии пробиотиков помогут справиться с проблемами, которые могут возникнуть со стороны желудочно-кишечного тракта ввиду длительного применения антибиотиков. Это препараты лакто и бифидо бактерий.
  • Также на фоне приема антибиотиков часто проявляются грибковые сопутствующие поражения. Для предупреждения такого явления назначаются препараты типа Нистатина.
  • В обязательном порядке назначаются витаминные комплексы, которые способствуют повышению защитных сил организма.

Все эти медикаменты входят в обязательный минимум терапии патологии.

Местные средства

В лечебной практике используются также свечи, которые вводятся место, непосредственно во влагалище. Такая форма лекарственных препаратов помогает избавиться от патогенной микрофлоры в самом очаге поражения.

Уреаплазма у женщин чем лечить

  • Свечи с антисептическим действием подавляют рост болезнетворной микрофлоры. Они назначаются таким же курсом, что и антибиотики. Используется 1 суппозиторий преимущественно на ночь.Наиболее часто назначают Гексикон Д.
  • Свечи с иммуномодулирующим эффектом (например, Виферон). Нужно вводить два суппозитория (утром и вечером) в течение 10 дней. По рекомендации врача курс может быть продлен.

Ни в коем случае нельзя заменять все остальные препараты только местными. Свечи играют роль вспомогательного компонента комплексной терапии и применяются наряду с вышеперечисленными средствами.

Народные рецепты

Многие задумываются, как вылечить уреаплазму без применения лекарственных препаратов. Ответ однозначный – никак. Но если были найдены рецепты из «зеленой аптеки», их можно использовать, как помощь традиционным методам.

Уреаплазма у женщин чем лечить

Вот чем лечить уреаплазму советует народная медицина.

  • Сбор для спринцевания: кора дуба, бадан, курильский чай. Все компоненты взять в равных долях и перемешать. 6 больших ложек состава залить литром крутого кипятка и дать настояться в течение часа. Процедить, остудить до комфортной температуры и спринцеваться утром и вечером. Этот рецепт поможет снизить дискомфортные явления (зуд, жжение). Но курс составляет не более двух недель.
  • Тампон из чеснока. Способ простой до безобразия, но довольно действенный для тех, у кого нет аллергии на этот жгучий овощ. Нужно взять средний зубок и наколоть его иголкой, чтобы пустить сок. Затем завернуть «раненую» головку в марлю, окунуть в оливковое масло и ввести во влагалище. Оставить на всю ночь. Утром можно сделать спринцевание. Курс такого воздействия на уреаплазму не должен превышать недели, иначе можно добиться ожога слизистой.
  • Настой травы золотарника поможет справиться не только с воспалительным процессом, но и восстановить нарушенную микрофлору. Делать напиток нужно в термосе. Четыре больших ложки сырья залить литром кипятка и настаивают 3-4 часа. Пить нужно в течение дня, как чай. Можно заправить медом, но лучше не сахаром.

Боровую матку можно использовать как внутрь, так и для спринцевания. Но у этой травы есть определенные противопоказания и побочные эффекты. Хоть она и считается «женской спасительницей», помогая справиться со множеством интимных проблем, без совета с врачом ее лучше не использовать.

Уреаплазмоз – заболевание достаточно серьезное и очень коварное. Одним из его осложнений является бесплодие. Кроме того, оно вызывает множество воспалительных процессов в мочеполовой сфере женщины. Лечить болезнь нужно в обязательном порядке. А вот поставить правильный диагноз и отличить норму от патологии, если уреаплазма присутствует в организме, как представитель влагалищной микрофлоры, сможет только опытный специалист.

venerbol.ru

Что такое уреаплазма

Уреаплазмы — это мельчайшие микроорганизмы, находящиеся в слизистой половых органов и мочевых путей. Живой организм — самая лучшая среда для возбудителя уреаплазмоза. Попадает микроб в человека половым путем, возможность передачи этой инфекции  бытовым способом медики считают маловероятном. Вследствие размножения уреаплазмы у человека начинаются воспаления в различных частях мочеполовой системы.

Важно: игнорирование серьезности данного заболевания и его не лечение, может обернуться серьезными последствиями!

Виды уреаплазмоза

На схему лечения уреаплазмы влияет наличие или отсутствие таких заболеваний, как кольпит, эндометрит, эндоцервицит, уретрит и сальпингит. По своим видам уреаплазмоз разделяется на:

  • Ранний. Может быть вялотекущим, подострым или острым.
  • Хронический. Обычно симптомов нет. Перетекает болезнь в хроническую форму примерно через два месяца после попадания возбудителя в организм.

Нельзя не отметить, что под влиянием стресса уреаплазмоз часто прогрессирует в острую или хроническую сторону.

Важно: в роли носителей уреаплазмоза чаще всего выступают женщины!

Симптомы уреаплазмоза

Женщины долгое время могут не знать о наличии уреаплазмоза, потому что у них оно часто протекает бессимптомно. Мужчины же, как правило, обращаются к врачу на ранней стадии болезни, испуганные ее «яркими» проявлениями. Уреаплазма парвум, так еще называется уреаплазмоз, коварна тем, что ее симптомы схожи на признаки других заболеваний. По этой причине люди часто приходят в клинику, даже не подозревая, что в их теле уже живет данная инфекция.

Основные признаки уреаплазмоза:

  • жжение в мочеиспускательном канале, переходящее в зуд;
  • белёсые мутноватые выделения из половых органов (обычно по утрам);
  • режущие ощущения при мочеиспускании.

Случается, что заболевание, имеющее лёгкую форму, проходит без лечения. Однако оно может снова вернуться, как только у человека снизится иммунитет. В здоровой микрофлоре мочеполовых органов, уреаплазма может жить довольно продолжительное время, дожидаясь благоприятных условий для своего развития. Такими условиями является снижение защитных функций организма, за которые отвечает иммунка.

Важно: уреаплазмоз начинает развиваться только у человека со сниженным иммунитетом!

Сильно усложняет диагностирование инкубационный период заболевания, который длится от двух недель до нескольких месяцев. Уреаплазмоз, протекая незаметно в начальной стадии, может обостриться, а со временем перерасти в хронический. Если не лечить уреаплазму, можно приобрести простатит, артрит, уретрит, бесплодие, эпидидимит и другие болезни, вплоть до заболеваний нервной системы. Каждое «свежее» обострение уреаплазмоза чревато каким-либо осложнением и, соответственно, новыми болями, которые тоже увеличиваются.

Уреаплазмоз: причины возникновения

Основными причинами заражения уреаплазмозом являются:

  • беспорядочная половая жизнь;
  • перенесенные ранее инфекционные или урологические заболевания, которые были приобретены в процессе полового акта;
  • слишком ранняя половая жизнь.

Уреаплазма со скрытым характером также может начать развиваться по причине приема антибиотиков или гормонов, стресса, плохого уровня жизни и др.

Как ставится диагноз

Человеку, у которого есть подозрение на уреаплазмоз, доктор дает назначения на анализы и объясняет, как их сдать, а также намечает предварительную схему лечения.

Получив результаты анализов, врач ставит окончательный диагноз, корректирует и утверждает схему лечения. Препараты для лечения уреаплазмы начинают применяться немедленно. Какие лекарства от уреаплазмы будут назначены, зависит от индивидуальных особенностей организма каждого человека, от его предрасположенности к аллергическим проявлениям и непереносимости каких-либо препаратов.

Важно: как лечить уреаплазму, знает только доктор! Самолечение опасно!

На весь период лечения пациенту следует воздержаться от любых половых контактов, а также четко выполнять все предписания лечащего врача. Правильное выполнение всех этапов лечения гарантирует полное избавление от болезни и ее осложнений.

Что назначают при диагнозе уреаплазмоз

Когда причины болей и неприятных ощущений установлены, а анализы сданы, пациент приступает к лечению, которое обычно состоит из:

  • физиотерапии;
  • противогрибковых средств;
  • иммуномодуляторов;
  • антибактериальных препаратов;
  • антибиотиков;
  • местного лечения;
  • комплекса витаминов;
  • противопротозойных препаратов.

Не обязательно все эти пункты будут входить в курс лечения, который длится примерно две недели. Всё зависит от сложности заболевания, его формы, индивидуальных характеристик пациенты и ряда других причин. Курс лечения может затянуться из-за наличия у больного еще каких-то немодомагий или по причине того, что уреаплазмоз перешел в запущенную стадию.

Важно: обследоваться и лечиться должны оба партнера! Если лечится только один, может снова произойти заражение!

Какой антибиотик лучше

Чем лечить уреаплазму?Чтобы правильно выбрать препараты дерматовенеролог учитывает множество факторов: наличие беременности и хронических заболеваний, эффективность предыдущего лечения, качество жизни пациента и др. Как правило, лечение происходит одним антибиотиком, активное вещество которого называется «джозамицин». Это может быть, например, «Юнидокс Солютаб», «Трихапол» или «Вильпрафен». Нельзя не заметить, что уреаплазма высокочувствительна к «Азитромицину» и «Кларитромицину», поэтому, если больной принимает эти препараты, эффективность лечения падает до 88%.

Препараты, имеющие 100%-ую гарантию выздоровления пациента, инфицированного уреаплазмой, назначаются только врачом и исключительно в тех случаях, когда другое лекарство оказалось недейственным. Это происходит потому, что данные высокоэффективные лекарства имеют массу побочных эффектов.

Для лечения уреаплазмы могут использоваться такие препараты:

  • Минолексин. 1 капсуле (100 мг) 2 раза в сутки, принимать таблетки неделю;
  • Доксициклин. Одна таблетка утром, одна вечером в течение недели;
  • Азитромицин. Таблетка (0,5 г) — одна утром и одна вечером;
  • Офлоксацин или Левофлоксацин. Одна таблетка утром, одна вечером в течение недели;
  • Эритромицин. В течение недели принимать по одной пилюле четыре раза в день.

У женщин местное лечение уреаплазмы происходит с использованием вагинальных и/или ректальных свечей:

  • Свечи «Генферон». Оказывают эффективное противовирусное и антибактериальное действие, что положительно влияет на иммунную систему. Суппозитории «Генферон» следует применять 10 дней утром и вечером. Если уреаплазмоз перешел в хроническую форму, продолжительность использования свеч увеличиться.
  • Свечи «Панавир».  Имеет противовоспалительное, противовирусное и иммуномодулирующее действие. Используются только в комплексе с основной терапией. Курс лечения — 5 дней по одной свече вечером.
  • Суппозитории «Гексикон». Антисептическое вещество, которое активно борется с уреаплазмой, при этом не оказывает отрицательное влияние на естественную микрофлору половых органов. Используется одна свеча в день в течение недели.

Пройдя полный курс лечения человек обязательно должен сдать анализы еще раз. Если болезнь не отступила полностью, то лечат уреаплазму уже с учетом того, что бактерии выработали устойчивость к препаратам, принимаемым ранее.

Метод лечения при хроническом протекании болезни отличается от терапии при остром уреаплазмозе: азитромицин (500 мг) — в первый день за одним приемом, затем 4 дня — по 250 мг однократно. Получается пятидневный курс лечения, которого бывает достаточно для избавления от уреаплазмы.

Контрольные анализы нужно сдавать после каждого курса лечения. Первое из них назначается через 3-4 недели после начала терапии. Лечащий врач составляет четкий план посещений, который пациент обязуется строго соблюдать.

Уреаплазмоз у беременных

Причиной патологии беременности часто является наличие уреаплазмоза. Поэтому врачи рекомендуют всем семейным парам пройти обследование, которое исключит болезнь еще на этапе планирования зачатия. Если у женщины, ждущей ребенка, обнаружился уреаплазмоз, ей назначают курс лечения с применением антибиотиков, которые безопасны для плода. Своевременная медицина дает высокие шансы на выздоровление беременной пациентки и благополучные роды, но только в том случае, если уреаплазмоз не запустить.

Если же беременная не будет лечиться, то на ранних сроках может произойти выкидыш, потому что уреаплазмоз — это частая причина воспалительных процессов в матке, мешающих нормальному течению беременности.

Нелечение уреаплазмоза во второй половине беременности может привести к преждевременным родам. Помимо этого есть риск, что новорожденный заразиться от мамы, когда будет проходить по родовым путям.

После лечения уреаплазмоза

Важным условием полного выздоровления и его закрепления являются прописанные дерматовенерологом следующие мероприятия:

  • прием препаратов для поддержания желчного пузыря и печени;
  • массаж предстательной железы (для мужчин с диагнозом «простатит»);
  • прием препаратов, повышающих функции иммунной системы;
  • соблюдение правильного режима жизни (полноценный отдых и питание);
  • применение таблеток, восстанавливающих микрофлору кишечника.

Народные методы лечения уреаплазмоза

Чем лечить уреаплазму?Некоторые народные лекари советуют съедать в день 3-4 зубчика чеснока, который избавит вас от неприятной инфекции. Можно также делать настой из золотарника, который эффективен при различных воспалениях. Однако не стоит забывать, что любое инфекционное заболевание, в том числе и уреаплазмоз, вряд ли можно вылечить травками или чесноком.

Бывают случаи, когда даже самые сильные антибиотики не приносят желаемого результата. Поэтому лечение уреаплазмоза народными средствами можно рассматривать лишь как дополнение к основной терапии. Лекарственные травы могут помочь быстрее и эффективнее снять многие неприятные ощущения (зуд, жжение и др.), однако полностью вылечить болезнь с помощью трав не представляется возможным.

Чтобы уберечься от уреаплазмоза, нужно, прежде всего, поддерживать высокий уровень иммунной системы. А также лучшей профилактикой от этой болезни станет отказ от беспорядочных половых контактов и вредных привычек.

Здоровый образ жизни — это основной барьер для уреаплазмоза, равно как и от многих других инфекций. Помните, что регулярные обследования помогут справиться с болезнью быстро и безболезненно.

wmedik.ru

Норма или патоген

инфекция уреаплазмы

Уреаплазму по существующим рекомендациям следует относить к числу микоплазм. Существует порядка 20 разновидностей этих патогенов, заболевания же могут вызывать только следующие виды:

  • Mycoplasma genitalium;
  • Mycoplasma pneumonia;
  • Ureaplasma species – уреаплазма специес (включает Ureaplasma parvum – уреаплазма парвум, Ureaplasma urealyticum – уреаплазма уреалитикум).

При обследовании у двух из трех сексуально активных женщин выявляется данный патоген, причем жалобы у пациентки имеются далеко не всегда.

Уреаплазму принято относить к условным патогенам, это означает, что в теории она может в незначительном количестве постоянно находиться в половой системе, но в неблагоприятных условиях активно размножается, провоцируя воспалительный процесс и другие изменения.

Наиболее актуален вопрос выявления инфекции при беременности, поскольку на фоне снижения иммунитета уреаплазма, как условный патоген, может быть причиной опасных осложнений – инфицирования плода, подтекания вод.

Как передается

Инкубационного периода как такового у данного патогена нет. Обнаруживаются инфекции в соскобе у 10% девочек и взрослых женщин, не живущих половой жизнью. Это является очередным свидетельством того, что уреаплазму можно считать частью нормальной флоры.

Для этой инфекции характерны следующие способы передачи:

  1. Половой – уреаплазма передается через традиционный секс, анальные, оральные и прочие виды половых отношений.
  2. Вертикальный – через плаценту от матери к ребенку, а также во время родов и через цервикальный канал.
  3. С кровью и органами – инфекция передается при трансплантации органов или даже во время переливания крови.

Следующие бытовые способы передачи уреаплазмы не доказаны:

  • в море, бассейне и других водоемах;
  • в общем туалете;
  • через постельные полотенца, принадлежности;
  • через посуду.

Интересно, что несмотря на то что дети могут заражаться при прохождении родовых путей, для детского возраста характерно самоизлечивание, когда уреаплазма самостоятельно пропадает из организма без терапии.

Если же инфекция поражает взрослого человека, то рано или поздно возбудитель провоцирует развитие острого или даже хронического воспаления мочевыводящих органов или гениталий.

Причины возникновения

мужчина и девушка обнимаются

Особенностью уреаплазмы у женщин является то, что у заболевания редко наблюдается острое течение. Инфекция может долгое время оставаться внутри клеток (лейкоцитов, покровного эпителия органов мочеполовой системы), не причиняя вреда организму женщины.

Пусковыми факторами для патологии обычно становятся:

  • Заболевания и состояния, подрывающие иммунитет.
  • Изменения гормонального фона. Это не обязательно могут быть патологические изменения, обострение заболевания может быть спровоцировано беременностью или менструацией.
  • Частая смена сексуальных партнеров, поскольку каждый новый партнер – потенциальный источник патогенных и условно патогенных бактерий, которые способны оказать негативное воздействие на женскую микрофлору и тем самым вызвать активацию уреаплазмы.
  • Всевозможные диагностические и лечебные манипуляции на мочеполовой системе. К ним можно отнести установку/удаление спиралей, аборты, операции на шейке матки, катетеризацию мочевого пузыря, диагностические процедуры (уретроскопию, гистероскопию, цистоскопию, цистографию) и др.

Симптомы

Как говорилось выше, этот недуг может протекать у женщин без симптомов. Если же симптомы проявляются, то исключительно неспецифические – которые не отличаются от проявлений других ЗППП.

К таким признакам относятся:

  • нетипичные влагалищные выделения (ненормальное количество, запах или консистенция);
  • периодически отмечается боль внизу живота;
  • жжение во время мочеиспускания.

Многие пациентки отмечают связь между этими проявлениями уреаплазмы и менструациями, проведенными диагностическими процедурами, стрессовыми ситуациями и др.

Уреаплазма при беременности

уреаплазма у женщин при беременности

Первое, что нужно сделать женщине при планировании беременности, – это пройти обследование с целью выявления уреаплазмы. Тому есть две причины:

  • Даже самое маленькое количество патогенов в мочеполовой системе во время вынашивания ребенка может привести к развитию уреаплазмоза.
  • Лечение уреаплазмоза противопоказано на ранних сроках беременности, поскольку применяемые при этом антибиотики оказывают негативное воздействие на правильное развитие и рост плода. Поэтому рекомендуется заранее, до беременности определить наличие инфекции и пройти курс лечения.
  • Также это заболевание опасно тем, что может передаться ребенку при прохождении родовых путей.

Если женщина заразилась уреаплазмозом уже в состоянии беременности, то ей следует обязательно обратиться к специалисту для постановки диагноза и составления плана лечения.

Для предотвращения заражения ребенка во время родов, послеродового инфицирования крови матери и для уменьшения риска самопроизвольных выкидышей или преждевременного родоразрешения беременной женщине с этим заболеванием после 22 недель беременности назначают антибактериальную терапию.

Лекарственные препараты подбирает врач. Кроме антибиотиков назначают средства для повышения иммунитета с целью понижения риска рецидива.

Опасность

Уреаплазмоз может протекать годами, при этом не нанося никакого вреда состоянию ее здоровья. Однако часто в ассоциации с прочими бактериями уреаплазмы становятся причиной:

  • рецидивирующей молочницы;
  • патологий шейки матки (включая дисплазию);
  • воспалений органов области малого таза;
  • неспецифического воспалительного процесса во влагалище.

Активный воспалительный процесс у женщины может стать причиной бесплодия из-за возникновения патологических форм и гибели яйцеклетки при прохождении половых путей. Забеременеть в таком случае возможно только после прохождения курса лечения.

Как протекает

девушкаУреаплазмы могут выявляться у абсолютно здоровых женщин, но при сочетании некоторых факторов микробы могут быть причиной следующих патологических состояний:

  • Циститы, уретриты. Воспаление мочевого пузыря и уретры сопровождается зудом, жжением в зоне отверстия мочеиспускательного канала, частым и болезненным мочеиспусканием. Уретрит и хронический цистит зачастую ассоциируются именно с уреаплазмой.
  • Вагинозы, вагиниты. Данные микроорганизмы могут быть причиной баквагиноза и дисбиоза. При этом у женщин появляются жалобы на «рыбный» запах и обильное выделение слизи. Кроме того, могут отмечаться неспецифические кольпиты (с зеленоватыми, желтыми необильными выделениями) или рецидивы молочницы.
  • Цервициты. Это воспалительный процесс, протекающий на поверхности шейки матки и в ее канале, в особенности на фоне эктопии или эрозии. Уреаплазмы совместно с хламидиями, ВПГ (вирусом простого герпеса) I и II типов и ВПЧ (вирусом папилломы человека) могут вызвать злокачественное перерождение клеток и дисплазию шейки матки.
  • Эндометрит. Отмечается при активации инфекции в полости матки после проведения диагностических процедур (гистероскопия или выскабливание), а также после прерываний беременности или родов.
  • Аднекситы. Как и прочие условные патогены, уреаплазмы могут вызывать воспаление придатков на фоне иммунодефицита. Однако они не становятся причиной таких серьезных последствий, как, например, хламидии (могут привести к бесплодию).

Диагностика

Самый распространенный метод диагностики заболевания – исследование биоматериала, взятого из уретры и влагалища, методом ПЦР. Также для подтверждения диагноза и подбора подходящих препаратов проводят посевы уретральных и вагинальных соскобов.

Пройти обследование необходимо в таких случаях:

  • планирование беременности;
  • хронический кольпит, аднексит, эндоцервицит, сальпингит и прочие воспалительные патологии половых органов;
  • проблемы с вынашиванием беременности и зачатием;
  • хронические воспалительные патологии мочевыводящих путей;
  • нарушения менструации.

Диагноз «уреаплазмоз» ставится только в случае, если в мочевыделительных или половых органах пациентки наблюдается воспалительный процесс, а среди возможных возбудителей получилось выделить лишь уреаплазму.

Показания к началу лечения

мужчина и женщина

Не всем женщинам с обнаруженными в органах половой системы уреаплазмами назначают специальные антибактериальные лекарственные препараты. Для подобного назначения необходимы твердые доказательства, что именно данный микроорганизм вызвал патологический процесс.

Такое заключение возможно в ситуациях:

  • Если женщине в течение долгого времени не удается забеременеть и не получается обнаружить причины бесплодия, а анализы дают позитивный результат на уреаплазмоз.
  • Если у женщины с воспалением половых органов нашли уреаплазмы.
  • Если у пациентки с уреаплазмозом ранее были выкидыши и она планирует новую беременность.
  • Также лечение назначают при подготовке к грядущей беременности пациенткам, которые не имели ранее проблем с вынашиванием ребенка, однако ПЦР-диагностика дала позитивный результат на уреаплазмы (в таких случаях антибактериальная терапия проводится с целью профилактики осложнений беременности).

Одновременно с этим во избежание рецидивирующего инфицирования обследование и лечение требуется половому партнеру пациентки. Эта рекомендация особенно актуальна для пар, которые страдают бесплодием, так как существуют данные, согласно которым уреаплазма попадает внутрь сперматозоида, делая его нежизнеспособным. Кроме того, инфекция может привести к простатиту у мужчины и прочим проблемам со здоровьем, влияющим на возможность иметь ребенка.

Лечение

препараты

Лечение женского уреаплазмоза – процесс длительный и требующий от пациентки настойчивости и терпения, поскольку невозможно ликвидировать уреаплазмы за один курс терапии. Кроме того, важно придерживаться рекомендаций лечащего врача относительно образа жизни и питания.

Пациенткам, которым диагностировали уреаплазмоз, обычно гинекологи назначают комплексное лечение. Оно может включать:

  • санацию влагалища;
  • антибактериальную терапию;
  • иммуностимулирующие препараты;
  • витаминотерапию;
  • ферментные средства, которые оказывают противовоспалительное действие;
  • применение специальных препаратов (пробиотиков) местно и внутрь с целью восстановления нормальной флоры.

Также назначают физиотерапевтические процедуры. При уреаплазмозе специалисты отдают предпочтение электрофорезу и магнитотерапии. Высокой эффективностью отличаются гинекологический массаж, грязелечение и лазерное внутривенное облучение крови.

Антибактериальные препараты выбирают, основываясь на результатах анализов на чувствительность инфекции к антибиотикам. Больным чаще всего назначают препараты из группы фторхинолонов, тетрациклинов или макролидов.

Если же пациентке лекарства будут назначаться вслепую, то высок риск того, что терапия окажется малоэффективной, патогенные микроорганизмы выживут и приобретут резистентность к использованным препаратам.

Санацию влагалища проводят с помощью комплексных препаратов (обычно их применяют в виде вагинальных свечей), которые включают противогрибковые вещества и антибиотики.

Огромное значение в лечении уреаплазмоза имеет иммуностимулирующая терапия, восстановление нормальной флоры половых органов. Это важно, потому что наличие воспалительного процесса свидетельствует о дисбактериозе влагалища и понижении напряженности иммунитета.

В качестве иммуностимулирующих препаратов в лечении гинекологических патологий используют стимуляторы синтеза эндогенного интерферона (такие как Циклоферон) или непосредственно препараты интерферона (такие как Генферон).

Пробиотики назначают внутрь или вагинально (применяются такие средства, как Вагилак). Также схема лечения может включать поливитаминные комплексы и ферментный противовоспалительный препарат Вобэнзим.

Понятно, что пациенткам не назначают все вышеперечисленные препараты одновременно. Для каждой женщины схема лечения подбирается индивидуально (она зависит от результатов анализов и клинической ситуации). При этом значение имеет не только соблюдение дозировки, но и последовательность применения лекарственных средств (к примеру, один препарат нужно принимать в течение 4 дней, другой – с 5 дня по 10), иначе эффективность лечения будет снижена.

Рекомендации по образу жизни и питанию

Чтобы добиться максимального эффекта от медикаментозной терапии, в течение всего периода приема лекарств пациентке рекомендуется придерживаться следующих простых правил:

  • не злоупотреблять жирным, острым, сладким, копченым;
  • не пить алкоголь;
  • воздерживаться от половых контактов.

Профилактика

презервативПрофилактические меры против данного заболевания не особенно отличаются от предупреждения других инфекций, передающихся половым путем:

  1. Настоятельно рекомендуется воздержание от незащищенных половых контактов со случайными партнерами.
  2. Следует регулярно проходить обследования у гинеколога и проверяться на ИППП.
  3. Также для профилактики этого заболевания не помешает дополнительно позаботиться о повышении общей иммунной системы и сохранении микробного фона половых органов в норме.

Для этого нужно соблюдать правила гигиены, полноценно питаться, заниматься спортом, своевременно лечить такие патологические состояния, как бактериальная молочница, вагиноз, и в целом рекомендуется вести здоровый образ жизни.

Рецидив

мужчина и девушка

Иногда бактерии уреаплазмы после продолжительного лечения снова обнаруживаются в организме женщины. Причины повторного возникновения уреаплазмоза могут быть следующими:

  • активация «своих» уреаплазм – происходит при назначении лекарственных препаратов, к которым бактерии проявляют нечувствительность, а также если пациентка нарушала схему лечения;
  • повторное заражение – возможно, если сексуальный партнер не соблюдал рекомендации лечащего врача или вовсе не прошел курс терапии;
  • ложноположительный результат – если не был соблюден временной интервал после лечения и до повторного анализа;
  • «своя флора» – в случае, если уреаплазма является нормой для женщины, «вывести» ее из организма очень сложно.

Подводя итог вышесказанному, следует отметить, что уреаплазма не агрессивный патоген, но все же она может вызывать воспалительные процессы в половых органах.

Симптомы наличия этой инфекции у женщины неспецифические, так что в большинстве случаев инфекция обнаруживается случайно. С учетом того, что бактерия может повлиять на течение беременности, до зачатия рекомендуется пройти курс антибиотиков.

Индивидуальная комплексная программа лечения уреаплазмы подбирается врачом и может включать несколько препаратов.

medcatalog24.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector