Вагинит что это

Вагинит (кольпит), вульвит, вульвовагинит — все эти заболевания представляют собой воспаление половых органов женщины. Вагинитом называется воспаление влагалища. Другое название вагинита — кольпит.

Термином «вульвовагинит» обозначают воспаление влагалища и наружных половых органов. Вульвит – это воспаление наружных половых органов (от термина «вульва», которым в медицине принято обозначать наружные женские половые органы). Статистика показывает, что вульвовагиниты и вульвиты чаще поражают девочек, а кольпиты в большинстве случаев диагностируют у молодых женщин детородного возраста.

Все три заболевания – кольпит (вагинит), вульвит, вульвовагинит – входят в группу заболеваний нижнего отдела половых органов воспалительного характера. Среди всех гинекологических патологий на долю вульвовагинитов приходится примерно 60-65 % случаев.

Все заболевания нижних отделов половых органов воспалительного характера в зависимости от того, какой возбудитель их вызвал, подразделяются на две группы:


  • специфической этиологии – это воспаления, причиной которых становятся гонококки, хламидии, уреаплазмы, микоплазмы, кандиды, трихомонады или вирусы;
  • неспецифической этиологии – это воспаления, вызванные стрептококками или стафилококками, кишечной (либо синегнойной) палочкой.

    Причины развития вагинита (кольпита), вульвита, вульвовагинита

    Можно выделить следующие провоцирующие факторы и главные причины появления воспалительных процессов в нижних отделах половых органов женщины:

  • пренебрежение гигиеной половых органов;
  • ИППП — инфекции, передающиеся половым путем: отказ от использования презервативов, частая смена половых партнеров — это основные причины развития воспалительных заболеваний специфической этиологии (гонорея, хламидиоз и проч.);
  • болезни эндокринной системы (гипотиреоз, сахарный диабет);
  • травмирование половых органов (первый половой акт, грубые половые сношения, разрывы в процессе родов, ношение синтетического и тесного белья, использование внутриматочной спирали);
  • детские инфекции у девочек (скарлатина, корь);
  • гормональные изменения: во время вынашивания ребенка, в период менопаузы;
  • причины физиологического плана: менструация, беременность;
  • прерывание беременности, выскабливания по медицинским показаниям.
  • неконтролируемый прием гормональных препаратов и антибиотиков;
  • лучевая и химиотерапия при заболеваниях, связанных с онкологией;
  • ослабленный иммунитет и иммунодефицитные состояния (инфекция ВИЧ);
  • болезни желудочно-кишечного тракта и заболевания аллергического характера;
  • гиповитаминоз.

    Симптомы вагинита (кольпита), вульвита, вульвовагинита


    Эти три заболевания имеют похожую симптоматику. К главным симптомам вагинита (кольпита), вульвита, вульвовагинита относятся:

  • жжение и зуд в области половых органов;
  • обильные влагалищные выделения (гнойные, молочные, творожистые, пенистые, в осложненных случаях — кровяные). В случае старческого вагинита, напротив, отмечается сухость слизистой оболочки влагалища;
  • выделения имеют неприятный запах;
  • наружные половые органы краснеют и опухают;
  • ноющие боли внизу живота, болезненные ощущения во время занятий сексом;
  • увеличение температуры тела;
  • учащенное мочеиспускание.

    В зависимости от причины, вызвавшей воспаление, и его формы все названные симптомы могут быть сильнее или слабее выражены.

    Вагинит (кольпит), вульвит и вульвовагинит имеют две формы течения – острую и хроническую:
    1. Острая форма отличается ярко выраженными симптомами. Все или какие-то определенные симптомы вагинита, вульвита или вульвовагинита будут преобладать в зависимости от того, по какой причине возникло данное заболевание в конкретном случае. К примеру, при вульвовагините, который был вызван трихомониазом, будут отмечаться гнойные выделения, а при кандидозном вульвовагините на острой его стадии выделения будут творожистыми. Для острой стадии вагинитов неспецифической этиологии характерны такие симптомы, как обильные выделения из влагалища, в некоторых случаях имеющие неприятный запах, и влагалищный зуд.


    Во многих случаях вагинит (кольпит), вульвит и вульвовагинит сопровождаются таким симптомом, как учащенное мочеиспускание (дизуретические расстройства). Если воспаление протекает тяжело, вне зависимости от причин, его вызвавших, будут присутствовать следующие симптомы: повышение температуры, в некоторых случаях — образование небольших точечных изъявлений на слизистой оболочке влагалища и/или вульвы. Если расчесать пораженное место, могут пойти кровяные выделения. Это особенно актуально для девочек, ввиду специфического анатомо-физиологического строения влагалища и вульвы в юном возрасте (ранимость, рыхлость), «благодаря» которому инфекция проникает в организм более глубоко и быстро.
    2. Хроническая форма обладает менее явными, слабо выраженными симптомами. Выделения становятся менее обильными, уменьшается покраснение и отечность половых органов, обычно отсутствуют боли и повышенная температура. Симптом, который присутствует более-менее постоянно, — это зуд, усиление которого отмечается после секса, во время ходьбы или менструаций.

    Если вы заметили любой из симптомов вагинита (кольпита), вульвита, вульвовагинита, нужно обратиться к гинекологу.

    Диагностика вагинита (кольпита), вульвита, вульвовагинита


    Подобрать необходимое лечение можно, пройдя полноценное обследование у гинеколога, включающее в себя:
    1. Гинекологический осмотр в зеркалах (его не проводят девочкам). При таком виде осмотра у женщин выявляются признаки воспаления: отечность и гиперемированность слизистых влагалища и вульвы, наличие серых пленок на поверхности влагалища, обильно вытекающие патологические выделения, т.н. бели. Ввод зеркала и осмотр — довольно болезненная процедура.
    2. Мазок на флору из влагалища, мочеиспускательного канала (уретры) и цервикального канала. Забор мазка у девочек производится только из заднего свода влагалища либо уретры, выполняют процедуру с использованием специальной ложечки Фолькмана.
    3. Чтобы определить восприимчивость к антибиотикам, проводят бактериологический посев микрофлоры влагалища.
    4. ПЦР-диагностика на основные урогенитальные инфекции (гонорея, уреаплазмоз, микоплазмоз, вирус папилломы человека (ВПЧ), гарднереллез, хламидиоз, цитомегаловирусная инфекция (ЦМВ), генитальный герпес, трихомониаз).

    Лечение вагинита (кольпита), вульвовагинита, вульвита

    Вне зависимости от возраста пациентки, наличия у нее сопутствующих заболеваний, от того, в какой форме, острой или хронической, протекает воспалительное заболевание половых органов у женщины, вагинит (кольпит), вульвит, вульвовагинит необходимо лечить. Чтобы лечение было успешным, требуется комплексный подход:
    1) Использование в лечении препаратов, влияющих на возбудитель непосредственно (т.н. этиотропные препараты). Этиотропное лечение вагинита (кольпита), вульвита и вульвовагинита предполагает использование антибиотиков. Применяют их как местно (мази, свечи), так и орально (таблетки).


    Как правило, подбирая антибиотик, обращают внимание на тип болезни (кольпит, вульвит, вульвовагинит) и на причину, вызвавшую инфекцию. Кольпиты и вульвовагиниты требуют обязательного назначения антибиотиков, в то время как при вульвитах, особенно если течение заболевания легкое или пациент — ребенок, обходятся без антибиотиков. Исключение составляют случаи тяжелого вульвита, этиология которого специфическая, — тогда антибиотики используются. Чтобы лечение вагинита (кольпита), вульвита и вульвовагинита было эффективным, подбор препаратов осуществляется только после определения чувствительности к антибиотикам.

    Гинекология обладает широким арсеналом антибактериальных препаратов, которые применяются для лечения воспалительных болезней гениталий. Как правило, назначают: антибиотики пенициллинового ряда, обладающие широким спектром действия (Амоксиклав), цефалоспорины (Цефазолин), макролиды (Пимафуцин), нитроимидазолы (Тинидазол, Трихопол, Метрогил, Клион Д), препараты полиенового ряда (Нистатин) и, кроме того, противогрибковым препараты (Микосист, Флюкостат).
    я комплексного лечения вульвовагинита и кольпита и достижения наилучшего эффекта применяются препараты из разных групп.
    2) Когда диагноз подтвержден, чтобы облегчить симптомы вагинита (кольпита), вульвита или вульвовагинита, используются дезинфицирующие растворы и антисептики (местно). При вагинитах и вульвовагинитах для этих целей применяют вагинальные свечи (Бетадин, Йодоксид), промывания, спринцевания; при вульвитах назначают специальный вагинальный антисептик Тантум Роза, а также ванночки с растворами борной кислоты, соды, марганцовки, перекиси водорода. Рекомендованная продолжительность приема антисептиков – не меньше 14 дней.
    3) Избавление от сопутствующих заболеваний, выступающих в роли провоцирующих факторов и уменьшающих эффект от лечения воспаления (сахарный диабет и избыточный вес, гормональные изменения во время менопаузы, детские инфекции у девочек). При сахарном диабете необходима коррекция основного заболевания – слежение за уровнем сахара в крови, при избыточном весе необходимо его снижение. Возникновение неспецифических вагинитов в период менопаузы связано с пониженным уровнем эстрогенов, в таких ситуациях обязательно прописывают заместительную гормональную терапию (Эстрокад, Овестин). Если у ребенка имеется детская инфекция, назначают ее соответствующее лечение. Во всех обозначенных случаях при избавлении от провоцирующего фактора удается добиться окончательного излечения вагинита (кольпита), вульвита, вульвовагинита, без рецидивов.

    Советы на период лечения вагинита (кольпита), вульвита, вульвовагинита

    До тех пор, пока болезнь не будет полностью вылечена, нужно придерживаться определенного образа жизни:


  • воздерживаться от ведения половой жизни, пока лабораторные показатели не покажут исчезновение инфекции, а не только до того, как исчезнут симптомы заболевания;
  • если инфекция специфической этиологии выявлена у одного полового партнера, второму также необходимо пройти лечение;
  • два раза в день нужно проводить гигиенический душ интимных мест, в период менструации – количество приемов душа увеличивается (каждый раз при смене тампона или прокладки).
  • заболевшему ребенку требуется еще более тщательный уход: после каждого посещения девочкой туалета ее нужно подмывать теплой водой; белье ребенка необходимо тщательно стирать с использованием моющих средств; если у девочки имеется зуд, важно следить, чтобы она не расчесывала себя, поскольку это может вызвать повторное попадание инфекции.
  • придерживаться диеты: не употреблять в пищу соленое и острое, а также алкогольные напитки.

    Осложнения вагинита (кольпита), вульвовагинита, вульвита

    Если не было произведено своевременного медицинского вмешательства, возможно развитие осложнений воспалительных заболеваний гениталий:

  • острая форма заболевания перетекает в хроническую, которая труднее поддается лечению и чаще дает рецидивы;
  • кольпиты и вульвовагиниты могут вызывать появление эрозии шейки матки;
  • инфекция может распространиться в верхние отделы мочеполовой системы;
  • вероятно развитие воспалительного процесса во внутреннем слое матки (эндометрит);
  • в детском возрасте во многих случаях появляются сращения (синехии) больших и малых половых губ. Сращения образуются над входом уретры и затрудняют нормальное мочеиспускание у девочки;
  • у женщин пожилого возраста вследствие вагинитов развивается гипоксия (плохое снабжение кровью) влагалищных стенок, в результате чего на стенках влагалища образуются небольших размеров язвочки;
  • воспалительные заболевания специфической этиологии провоцируют развитие бесплодия.

    Профилактика вагинита (кольпита), вульвита, вульвовагинита

    Мероприятия по предотвращению появления заболеваний нижних отделов гениталий воспалительного характера:

  • соблюдайте верность половому партнеру;
  • пользуйтесь презервативами во время полового акта со случайным партнером (не может защитить на 100 %);
  • два раза в день — утром и вечером – проводите гигиену половых органов;
  • в период менструаций пользуйтесь неароматизированными тампонами и прокладками с мягкой поверхностью;
  • не пользуйтесь прокладками-«ежедневками» даже из гигиенических соображений, поскольку они являются идеальной средой для размножения бактерий;
  • выбирайте удобное нижнее белье из натуральных тканей, которое не будет стеснять движений;
  • придерживайтесь здорового образа жизни и укрепляйте иммунитет: регулярно занимайтесь спортом, при гиповитаминозе принимайте витамины;
  • не злоупотребляйте спринцеваниями, поскольку это может вызывать дисбаланс влагалищной микрофлоры;
  • следите за собственным весом.

    fitfan.ru

    Особенности и причины заболевания

    Вагинит у женщин диагностируется часто. Это инфекционное заболевание, которое сопровождается сильным воспалительным процессом. Выделяют несколько разновидностей этой проблемы, которые носят неинфекционную природу. Развиться болезнь может даже в детском возрасте. Порой для этого достаточно переохлаждения, стресса или несоблюдения гигиенических норм. Взрослые дамы часто заболевают после незащищенного полового контакта с непроверенным партнером.

    Вагинит что это

    Появляющееся воспаление приносит женщине сильный дискомфорт. Оно сопровождается сильным зудом и выделениями. Может выглядеть как венерическое заболевание. Если вовремя не распознать проблему и не приступить к лечению, развиваются осложнения, которые негативно сказываются на репродуктивной функции. Особую опасность представляет воспалительный процесс, в который вовлечена матка.


    О том, что такое вагинит не понаслышке знают около 70% женщин. Если иммунная система крепкая, то риск заболеть вагинитом минимален. Поэтому основной профилактической методикой считается повышение защитных функций организма.

    Причины

    Воспаление слизистых поверхностей влагалища может быть обусловлено воздействием многих факторов. Основными причинами развития вагинита считаются:

    • Инфекция, передающаяся половым путем. Толчком для появления болезни становится проникновение в организм возбудителей хламидиоза, гонореи, микоплазмоза и прочих проблем. Инфекционный вагинит в такой ситуации передается половым путем. Поэтому заниматься сексом с новым партнером без применения презерватива опасно.
    • Нарушение индивидуальных гигиенических норм.
    • Вагинит часто возникает у людей, страдающих от эндокринных нарушений, например, сахарного диабета или гипотериоза.
    • Травмирование половых органов. Это может происходить во время грубого полового акта, в процессе родоразрешения, при ношении жесткого синтетического белья, использовании контрацептивов. Нередко вагинитам предшествует неправильная установка внутриматочной спирали.
    • В детском возрасте причиной развития проблемы становится инфекционное заболевание, например, корь или скарлатина.
    • Гормональные изменения в организме.
    • Применение лучевой или химической терапии во время лечения онкологических заболеваний.
    • Вирус иммунодефицита человека.
    • Болезни желудочно-кишечного тракта.
    • Опущение стенок влагалища.
    • Старческая атрофия слизистой оболочки половых органов.
    • Аллергическая реакция на используемый презерватив или препараты, которые вводятся во влагалище.
    • Длительное лечение с применением сильнодействующих препаратов.

    Все вышеперечисленных факторы способствует простому проникновению инфекции внутрь половых органов. Создается благоприятная атмосфера для ее развития и распространения выше по мочеполовой системе.

    Специалисты дают утвердительный ответ на вопрос, передается ли вагинит половым путем. Спровоцировать развитие болезни может любая патогенная микрофлора: гонококки, стрептококки, протеи, кишечные палочки и так далее. Поэтому после секса с непроверенным партнером рекомендовано промывание влагалища с применением дезинфицирующих средств, например, Хлоргексидина. После обязательно посетите гинекологический кабинет и сдайте соответствующие анализы.

    Разновидности вагинитов

    Исходя из способствующей развитию вагинита причины, выделяют две основных типа заболевания:

    • Специфический. Воспаление становится следствием проникновения внутрь организма патогенной микрофлоры, являющейся чужеродной.
    • Неспецифический. Его развитию способствует условно-патогенная микрофлора, которая в норме присутствует в организме каждой женщины.

    Конкретная программа лечения будет подбираться специалистом, исходя из вида болезни. Поэтому, как только появляются первые признаки проблемы, нужно обращаться за помощью к врачам.

    Специфический вагинит

    Такая проблема сопровождается заболеваниями, передающимися при половых контактах. Его причиной становится патогенная микрофлора, которая попадает в женские половые органы от инфицированного партнера при незащищенном контакте. Чаще всего бак вагинит развивается при активном размножении внутри влагалища следующих микроорганизмов:

    • Трихомонада – жгутиковые простейшие микроорганизмы. Заражение ими занимает лидирующее место среди всех гинекологических заболеваний, передающихся половым путем.
    • Гонококки. Эти микробы снабжены толстой оболочкой, благодаря чему они защищаются от воздействия антибактериальных препаратов.
    • Микоплазмы. Эти микроорганизмы занимают промежуточное положение между бактериями и вирусами. Они часто скрываются в телах других простейших, например, трихомонад. Таким болезням, предающимся половым путем, уделяют особе внимание, так как они могут приводить к повторной волне инфицирования.

    Иногда во влагалище обнаруживается сразу несколько видов патогенной микрофлоры. В такое ситуации требуется продолжительное лечение антибиотиками.

    Неспецифический вагинит

    Если во влагалище женщины активно размножаются условно-патогенные микроорганизмы, то нарушается работа естественной защитной системы. Это сопровождается сильным воспалительным процессом. Провоцируют такую проблему следующие факторы:

    Вагинит что это

    • Снижение количества вырабатываемых гормонов: эстрогена, прогестерона и тестостерона. Такое возможно при естественном нарушении функциональности яичников или химиотерапии. При этом снижается кислотность среды влагалища. Сокращается приток крови к слизистым поверхностям. Из-за этого они пересыхают, стенки сосудов истончаются, увеличивается вероятность получения травмы.
    • Кандидоз. Возбудителем проблемы становится дрожжеподобный грибок. Признаками проблемы становятся чувство дискомфорта в зоне половых органов, появление творожистых выделений.

    При неспецифических вагинитах потребуется комплексный подход к терапии. Несвоевременное лечение приводит к развитию хронической формы.

    Классификация заболевания по характеру течения

    В зависимости от характера течения болезни выделяют следующие разновидности:

    • Острый. Инфекция сопровождается яркой симптоматикой. При этом женщины чувствуют себя плохо, наблюдается повышенная утомляемость, сонливость, слабость. Вовремя начатая терапия позволяет полностью справиться с проблемой без каких-либо последствий для организма.
    • Подострый. Сочетает в себе признаки острого и хронического течения заболевания. Имеет высокую вероятность полного излечения.
    • Хронический. Для него характерно вялотекущее развитие. Женщина может долгое время не обращать внимания на симптомы, что способствует быстрому распространению инфекционного процесса. Проблема иногда приводит к онкологическому заболеванию.

    Как только появились первые признаки вагинита необходимо приступать к лечению. Только так удастся предотвратить переход болезни в хроническую форму.

    Развитию хронической стадии вульвовагинита способствуют проблемы с гормональным фоном, снижение активности иммунной системы. Влияние оказывают и индивидуальные особенности организма.

    Симптоматика проблемы

    При вагините симптомы бывают смазанными. Они во многом определяются видом и характером течения болезни. При этом выделяют и ряд общих симптомов:

    Вагинит что это

    • Жжение и зуд в области половых органов.
    • Появление обильных выделений. Если они прозрачные и жидкие, то диагностируется серозный вагинит. При густых, беловатых, вязких выделениях говорят о слизистом кольпите. Желтоватые густые выделения с резким запахом говорят о том, что развился гнойный вагинит.
    • Половые органы отекают, слизистые поверхности становятся неестественно красными.
    • Болевые ощущения ноющего характера в нижней части живота.
    • Частые позывы к мочеиспусканию.
    • Повышение температуры тела.

    При кандидозной форме заболевания симптомом становится обильное отделение секрета творожистой текстуры. Гнойные выделения говорят о заражении трихомониазом. Если вагиниты сопровождаются зловонными выделениями и дизурическими расстройствами, то речь идет о неспецифической форме болезни.

    Воспаление в тяжелой форме сопровождается серьезным повышением температуры тела, на слизистых поверхностях влагалища появляются небольшие язвочки. Если эти изъязвления расчесать, они начинают кровоточить. Такая проблема чаще наблюдается у девочек. В детском возрасте слизистая поверхность достаточно рыхлая и легче травмируется.

    При хронической форме болезни симптомы проявляются слабо.  Наблюдается легкая отечность, покраснение слизистых, небольшое повышение температуры тела. Болевые ощущения чаще отсутствуют.

    Особенности течения болезни у детей

    В раннем возрасте чаще диагностируется бак вагинит. Он вызван с попаданием во влагалище патогенной микрофлоры. Возможны следующие виды вагинита:

    Вагинит что это

    • Гонококковый. Случается у девочек от трех до двенадцати лет. Сопровождается воспалением, которое быстро распространяется по половым органам и мочеиспускательному каналу. В первое время ярких признаков не наблюдается. Спустя пару недель после заражения происходит отделение гнойного секрета, покраснение половых органов, болезненные ощущения в процессе опорожнения мочевого пузыря. Инфекционные поражения редко распространяются на область матки.
    • Трихомонадный. Такое воспалительное заболевание сопровождается пенистыми выделениями. В них может обнаруживаться примесь крови. Возбудители передаются ребенку от инфицированной матери. Если иммунная система крепкая, то болезнь может пройти и без постороннего вмешательства.
    • Кандидозный. В этом случае болезнь у детей сопровождается теми же симптомами, что и у взрослых. Редко переходит в хроническую форму.
    • Стафилококковый. Заболевание, проявляющееся густыми выделениями, зудом и сильным жжением, развивается после попадания в организм стафилококков. При этом происходит поражение лимфатической системы в зоне паха.

    По тому, как проявляется заболевание, можно судить о причинах его развития. Бак вагинит чаще передается от инфицированной матери или зараженных предметах гигиены ребенка.

    Чтобы избежать заражения новорожденного, беременной женщине необходимо регулярно проходить медицинские осмотры и своевременно лечить все выявленные проблемы.

    Диагностика проблемы

    Как только появились начальные признаки проблемы. нужно сразу же обратиться к врачу. Только пройдя гинекологическое обследование, можно говорить о наличии и степени тяжести вагинита. Для постановки достоверного диагноза применяются следующие методики:

    Вагинит что это

    • Визуальный осмотр. Специалист оценивает состояние влагалища. Выявляется наличие тревожной симптоматики, выделений, отечности.
    • Бак посев. Для проведения такого исследования из влагалища берется мазок. Его помещают в питательную среду. Спустя некоторое время обнаруживается активный рост патогенной микрофлоры. Для получения результата понадобится не менее пяти дней. Такое исследование позволяет не только выявить наличие возбудителя, но и определить его чувствительность к медикаментозным препаратам. После такого анализа врач подбирает наиболее эффективные антибиотики.
    • Полимеразная цепная реакция мазка. Такое исследование позволяет выявить присутствие ДНК возбудителя в исследуемом образце. Методика признается наиболее точной.
    • Выявление антител. При попадании инфекций в организм иммунная система начинает бурно на это реагировать. При этом происходит активная выработка антител. Их обнаружение в образце и говорит о наличии заболевания.

    Современные методики позволяют получить максимально точный результат. Но в некоторых случаях диагноз вагинит может оказаться ошибочным. Такое возможно при нарушении правил подготовки к отбору материала. Накануне женщине следует принять душ. Контакты с половым партнером исключены на протяжении двух суток до забора материала. Запрещено спринцевание, использование гелей и кремов для интимной гигиены.

    Перед посещением гинеколога наденьте одежду, которую легко будет снять. Вспомните все особенности своего менструального цикла, так как врач будет задавать вопросы на эту тему.

    Особенности терапии

    Заняться лечением болезни необходимо при первых же симптомах проблемы. При этом врач учитывает особенности организма, сложность ситуации, а также наличие сопутствующих заболеваний. При этом применяется комплексный подход. Лечение проводят с применением следующих методик:

    • Применение медикаментов.
    • Использование местных дезинфицирующих средств.
    • Терапия сопутствующих заболеваний.

    Дополнением такого лечения должно стать восстановление нормальной работу иммунной системы. Для этого придется скорректировать рацион питания. В меню должно присутствовать как можно больше овощей и фруктов. Больше занимайтесь спортом и проводите время на свежем воздухе.

    Применение медикаментозных средств

    Основным способом, как лечить вагинит, становится применение лекарственных препаратов. Используются следующие группы медикаментов:

    Вагинит что это

    • Антибиотики. Их назначают в форме таблеток, мазей и свечей. Каждый вид болезни лечится определенной группой препаратов. Для точного определения средства необходимо время, поэтому врачи часто применяют антибиотики широкого спектра действия. Чаще других прописывают Амоксиклав, Пимафуцин, Тинидазол, Нистатин и другие. В тяжелых случаях показано использование сразу нескольких групп антибиотиков.
    • Местные антисептики. С их помощью удается как вылечить заболевание, так и предотвратить развитие осложнений. Наиболее эффективными оказываются препараты в форме свечей, например, Бетадин или Йодоксид. Одновременно с этим вагинит лечат спринцеваниями, промываниями влагалища, сидячими ванночками с добавлением дезинфицирующих средств. Такое лечение особенно полезно при наличии гнойных выделений.
    • Гормональные препараты. Их применяют при лечении проблемы, связанной с гормональной перестройкой в организме. Они оказываются действенными в период менопаузы. назначают Овестин, Эстрокад и другие медикаменты.
    • Противогрибковые препараты. Их применяют в лечении кандидозного вагинита. Действенными считаются Терконазол, Эконазол, Клотримазол и другие. Курс терапии составляет от недели до двух.
    • Лактобактерии. После применения антибиотиков погибает не только патогенная, но и полезная микрофлора. Восстановить естественный баланс помогут препараты на основе лактобактерий. Их необходимо пить не менее 10 дней.

    Так как возбудитель болезни, которая становится причиной вагинита, передается половым путем, то потребуется лечение партнера. И мужчина и женщина должны пройти медицинское обследование и прописанную специалистом терапию. Оба партнера должны четко придерживаться всех рекомендаций врача.

    Воздержитесь от половых контактов с непроверенными партнерами. Если сдержаться не получается, то обязательно используйте презерватив. Нарушение этого правила приведет к неэффективности лечения и вероятности повторного инфицирования.

    Народные методы терапии

    Дополнить основную программу лечения можно при помощи рецептов нетрадиционно медицины. Они помогут быстрее справиться с инфекцией, устранить появляющиеся симптомы и предотвратить развитие осложнений. Среди самых действенных средств выделяют:

    Вагинит что это

    • Смочите небольшой ватный тампон в спиртовом растворе прополиса. Поместите его во влагалище и оставьте на всю ночь. Гинекология часто рекомендует применять подобные тампоны для лечения различных заболеваний. Применять такое средство следует на протяжении недели.
    • При вагините показаны спринцевания. Для этих целей можно использовать отвар зверобоя. Возьмите три ложки высушенного сырья и залейте их двумя литрами воды. Прокипятите 20 минут. Остывший профильтрованный отвар используют для проведения процедуры.
    • Тампон для терапии гинекологических заболеваний можно готовить на основе чеснока. Для этого перетрите в кашицу четыре зубчика. Добавьте чайную ложку оливкового масла. Полученную смесь оберните стерильной марлей и сверните тампон. Вводите его во влагалище дважды в день и оставляйте на 6 часов.
    • Лечить вагинит поможет и грецкий орех. Для этого необходимо залить литром кипятка листья этого ценного растения. Варите их на маленьком огне 20 минут. Остывший профильтрованный отвар применяется для омывания половых органов. Процедуры проводят в утренние часы и перед сном.
    • Справиться с бак вагинитом поможет и отвар лекарственных растений. Смешайте 40 грамм сырья коры дуба, по 20 грамм розмарина, тысячелистника и шалфея. Залейте полученный состав тремя литрами кипятка. Кипятите около пяти минут. Приготовленный отвар отфильтруйте и остудите. С его помощью делайте примочки.
    • При терапии инфекционных заболеваний часто применяются ванночки. Для приготовления состава запарьте 100 грамм сосновых веток в 10 литрах кипятка. Кипятите около 40 минут. После этого дайте отвару настояться около часа. После того, как он остынет до 40 градусов, можно использовать его для ванночки.
    • Воспалительные процессы, сопровождающиеся обильными выделениями, эффективно лечатся при помощи спринцевания настоем зверобоя, крушины, мать-и-мачехи, крапивы, тимьяна и аира. Все ингредиенты смешиваются в идентичных пропорциях. Две ложки состава запаривают в двух стаканах кипятка. Спустя 8 часов можно проводить спринцевания профильтрованным средством. Такой настой можно принимать и внутрь. Это средство подойдет для лечения обоих партнеров.

    Использование народных рецептов при лечении вагинитов демонстрирует отличный результат. Но оно не может заменить применение медикаментов. Особенно это важно, если наблюдается гнойное выделение. Иногда бывает аллергическая реакция на натуральные средства. В этом случае лечение следует остановить и обратиться за помощью к специалисту.

    Вероятные осложнения

    Если женщиной болезнь была замечена не вовремя, велик риск развития осложнений. Наиболее опасными из них становятся:

    Вагинит что это

    • При вульвовагините может развиваться эрозия шейки матки.
    • При отсутствии должной терапии происходит распространение инфекций в верхние отделы мочеполовой системы. От этого страдают почки. Развивается пиелонефрит и другие болезни.
    • Эндометрит – воспаление, развивающееся на внутренней поверхности матки.
    • Если проблема вылечена не до конца и инфекция осталась, она приводит к появлению разнообразных заболеваний специфической этиологии. Финишем этому может стать необратимое бесплодие.
    • В старшем возрасте на фоне вагинита появляется гипоксия стенок влагалища. Следствием этому становится появление микроскопических язвочек.

    При диагнозе вагинит следует четко соблюдать все предписания специалиста. Терапия обоих партнеров проводится совместно. Самовольная смена лекарственных препаратов или схемы их применения может спровоцировать развитие осложнений. Лечение должно быть начато при первых же признаках болезни.

    Профилактические мероприятия

    Нередко женщины задаются вопросом, можно ли предотвратить развитие такой болезни. На самом деле это не сложно. Достаточно соблюдать простые правила профилактики:

    Вагинит что это

    • Избегайте половых контактов с непроверенными партнерами. Заболевания, передающиеся половым путем, часто становятся причиной вагинита. Если контакта избежать не удастся, обязательно используйте презерватив. Но и это не может дать 100% гарантии.
    • Воспалительные процессы активно развиваются при нарушении гигиенических правил. Утром и вечером подмывайтесь с применением специализированных средств. Во время менструации делать это необходимо чаще.
    • По возможности откажитесь от применения ежедневных прокладок. Они становятся питательной средой для размножения патогенной микрофлоры. Если их использования избежать невозможно, меняйте их каждые два часа. Выбирайте изделия без отдушек.
    • Синтетическое белье часто выглядит привлекательней и эффектней. Но его ношение благотворно влияет на развитие патогенной микрофлоры. Отдавайте предпочтение белью из натуральных материалов.
    • Профилактика вагинита включает в себя здоровый образ жизни. Правильно питайтесь, займитесь спортом, больше времени проводите на свежем воздухе. Тогда все гинекологические проблемы будут обходить вас стороной.
    • Не набирайте лишний вес. Ожирение приводит к сбоям в работе гормональной система, что чревато различными заболеваниями, в том числе и вагинитом.
    • Своевременно проходит е обследования по части гинекологии. Необходимо своевременное лечение всех выявленных болезней.
    • У людей, лечивших болезни, которые могут передаться половым путем, популярно спринцевание. Увлекаться такой процедурой не стоит. Ее можно применять только по назначению специалиста. В противном случае это спровоцирует нарушение естественного баланса микрофлоры влагалища, могут появиться заболевания.

    Симптомы и лечение вагинита во многом обусловлены разновидностью проблемы. Справляться с таким гинекологическим заболеванием необходимо под контролем специалиста с обязательным применением медикаментов. Строгое соблюдение всех предписаний позволит быстро справиться с проблемой и предотвратить появление осложнений.

    venerbol.ru

    Причины вагинита

    Причины развития вагинита тесно связаны с состоянием микробиоценоза влагалища. У здоровой женщины детородного возраста влагалищная микрофлора представлена лактобактериями (98%) и небольшой популяцией условно-патогенных микроорганизмов (2%), которые не могут нанести существенный ущерб слизистой влагалища из-за малочисленности. Благодаря присутствующим лактобактериям влагалище защищает вышерасположенные половые органы от потенциальной инфекции, поэтому их количество должно оставаться постоянным и значительно превышать число других микроорганизмов. В составе нормальной влагалищной микрофлоры присутствуют в небольшом количестве эпидермальный стафилококк, стрептококки, коринебактерии, микоплазмы, грибы и другие.

    Поверхностный слой эпителиальных клеток во влагалище постоянно обновляется. Слущенные «старые» клетки содержат гликоген, лактобактерии используют его для синтеза молочной кислоты. В результате во влагалище всегда поддерживается постоянная кислотность (pH 3,8 – 4,5), не позволяющая размножаться нежелательной микрофлоре. Лактобактерии также создают на влагалищной поверхности защитную пленку, которая не позволяет инфекции проникать в глубокие эпителиальные слои.

    Если под влиянием неблагоприятных обстоятельств во влагалище снижается количество лактобактерий, изменяется pH среды, и условно-патогенная микрофлора начинает усиленно размножаться, вытесняя оставшуюся лактофлору. Соответственно, чем больше лактобактерий погибает, тем больше места остается свободным, и тем больше болезнетворных микробов способно его занять на конкурентной основе. В итоге формируется местный инфекционно — воспалительный процесс.

    Источником инфекционного воспаления при вагините являются:

    — Условно-патогенные микроорганизмы, являющиеся составной частью нормальной микрофлоры. При изменении нормальных показателей влагалищной среды их численность увеличивается, и они становятся патогенными.

    — Патогенные микроорганизмы, проникающие во влагалище извне: хламидии, гонококки, трихомонады, вирусы и подобные.

    Неспецифическое воспаление во влагалище чаще провоцируется не одним возбудителем, а микробной ассоциацией.

    Причины вагинита взаимосвязаны с возрастом пациенток.

    Острый вагинит у девочек обусловлен возрастными особенностями развития влагалища. Чаще вагинит у детей младше десяти лет связан с тонкой, легкоранимой слизистой влагалища, щелочной реакцией влагалищной среды и низкой сопротивляемостью инфекции.

    У пожилых пациенток вагинит имеет атрофическую природу. В условиях дефицита эстрогенов слизистая влагалища истончается, становится сухой и ранимой. Процессы атрофии резко снижают способность влагалища противостоять инфекции.

    К развитию инфекционно — воспалительного процесса в слизистой влагалища предрасполагают:

    — Некорректная личная гигиена или ее отсутствие. Во время гигиенических мероприятий происходит механическое удаление нежелательной микрофлоры с половых органов.

    Слишком усердная интимная гигиена также может спровоцировать вагинит, так как во время агрессивных спринцеваний вымывается не только условно-патогенная микрофлора, но и лактобактерии.

    — Аборты и лечебно-диагностические манипуляции с участием хирургических инструментов. Механические повреждения слизистой позволяют инфекции проникнуть в слизистую через раневую поверхность.

    — Использование агрессивных химических веществ для личной гигиены. После их использования могут появиться участки воспаления, ожоги и микротравмы, не способные противостоять инфекции.

    — Хаотичные половые связи. Частая смена партнеров может привести к венерической инфекции и к снижению местного иммунитета.

    — Системные дисбиотические расстройства, гормональные и эндокринные болезни.

    — Длительные курсы антибиотиков, особенно в качестве самолечения.

    Вагинит не всегда является первичным. Так вагинит у девочек развивается после первичного воспаления в области вульвы, а у женщин с инфекционным процессом в цервикальном канале (эндоцервицитом) или матке (эндометритом) вторичный вагинит появляется после того, как инфекция спускается во влагалище.

    Симптомы и признаки вагинита

    Жалобы пациенток при вагинитах не отличаются широким разнообразием, так как влагалищный эпителий отвечает на инфекцию любого происхождения воспалительной реакцией. Степень выраженности симптомов определяется причиной и формой воспаления. Иногда при опросе пациентки четко указывают на ситуацию, спровоцировавшую болезнь – переохлаждение, стресс, незащищенная половая близость, использование антибиотиков и прочие.

    Причинами обращения пациенток к врачу при вагините являются:

    — Патологические влагалищные выделения. Их количество всегда превосходит норму, а внешний вид зависит от вида инфекции. Они могут быть по цвету белыми, сероватыми, желтыми и даже зелеными, а по консистенции выглядеть жидкими или густыми, содержать примесь крови или патологические включения.

    Неспецифический подострый вагинит характеризуют необильные, но постоянные выделения из влагалища.

    Острый вагинит специфической природы проявляется обильными серозно-гнойными или гнойными белями. При кандидозном вагините влагалищные выделения густые, обильные, белого цвета и имеют характерный творожистый вид из-за большого количества хлопьевидных включений.

    Трихомонадный вагинит отличается обильными зеленоватыми белями с неприятным «тухлым» запахом.

    — Неприятные субъективные ощущения в области наружных половых органов. Ткани вульвы содержат большое количество нервных окончаний и чрезвычайно чувствительны. Стекающие из влагалища патологические выделения, попадая на слизистую вульвы, провоцируют чувство жжения и/или зуда. Кандидозный вагинит может сопровождаться выраженным, иногда даже мучительным зудом во влагалище.

    — Расстройства мочеиспускания. Дизурические явления возникают при распространении воспалительного процесса на мочеиспускательный канал (уретру).

    — Повышение температуры. Наблюдается у ослабленных пациенток при остром воспалении.

    — Болезненные ощущения во время интимной близости. Они связаны с выраженным отеком слизистых половых путей.

    К сожалению, нередко пациентки при первых симптомах вагинита пытаются самостоятельно справиться с воспалением, полагаясь на информацию в СМИ, советы подруг или рекомендации фармацевтов. Действительно, иногда им удается «угадать» необходимый лекарственный препарат и ликвидировать болезнь. Однако подобные ситуации чаще развиваются по другому сценарию, когда под воздействием наугад выбранного антибактериального средства исчезают симптомы, но не само заболевание, которое без адекватной терапии трансформируется в хроническую форму.

    Вагинит невозможно диагностировать самостоятельно, потому что его симптомы также присущи многим другим гинекологическим недугам. Чтобы диагноз был верен, необходим гинекологический осмотр и лабораторная диагностика. У девочек проводится только наружный осмотр.

    Во время гинекологического осмотра определяются характерные признаки воспаления. Слизистая влагалища отечна, гиперемирована, иногда со следами кровоизлияний (мелкие красные точки). Во влагалище находится большое количество белей, а на его стенках могут присутствовать плотные сероватые пленки. При выраженном остром вагините осмотр вызывает у пациентки болезненность вследствие сильного воспалительного отека тканей влагалища. Когда в воспалительный процесс вовлекаются ткани вульвы, диагностируются признаки острого вульвита.

    У пожилых пациенток спустя пять лет после менопаузы нередко развивается атрофический вагинит, когда влагалище становится «сухим», а слизистая истончается. Появляются зуд, жжение и боль во влагалище.

    Лабораторная диагностика помогает определить виновника воспаления, а также указать на необходимый для лечения антибиотик. Необходимый перечень анализов включает:

    — исследование мазков «на флору», материал для исследования берется из влагалища, цервикального и мочеиспускательного каналов:

    — обследование на наличие половых инфекций (ПЦР);

    — бактериологическое исследование посева из влагалища.

    Дополнительные методы исследования назначаются согласно клинической ситуации. Например, при атрофическом вагините необходима кольпоскопия, а при нарушениях мочеиспускания исследуется анализ мочи для исключения заболеваний мочевого пузыря и почек.

    Подтвержденные лабораторно половые инфекции требуют параллельного обследования партнера пациентки.

    Хронический вагинит

    Острый вагинит следует ликвидировать в самые короткие сроки. Воспаленная слизистая при остром вагините становится рыхлой, уязвимой и не способна долго сдерживать распространение инфекции. Без должной терапии инфекция проникает в более глубокий слой слизистой, проявляясь только в периоды обострений.

    Хронический вагинит развивается вследствие неправильной терапии острого воспаления. Как правило, такая ситуация возникает, когда пациентка самостоятельно прекращает прием лекарств или принимает их неправильно. Также трансформация острого воспаления в хронический процесс может произойти при неудачных попытках самолечения.

    В хронической стадии вагинита симптомы выражены незначительно и ограничиваются умеренными серозными (иногда серозно-гнойными) выделениями и зудом. Общее состояние не страдает, боли отсутствуют. Заболевание тянется многие месяцы или годы. Обострение хронического вагинита также протекает в стертой форме. Невыраженная симптоматика при хроническом вагините, к сожалению, нечасто приводит пациенток к врачу. В основном они предпочитают лечиться самостоятельно, но «лечат» лишь симптомы, а не причину болезни. В итоге инфекция снова «прячется», а хроническое воспаление продолжается.

    При гинекологическом осмотре картина воспаления слизистой влагалища (отек и покраснение) выражена неярко, количество белей небольшое. На слизистой вульвы и нижней части влагалища могут визуализироваться небольшие изъязвления.

    Вялотекущая хроническая инфекция во влагалище у женщин со сниженным иммунитетом представляет угрозу для вышерасположенных половых органов, так как может проникнуть в цервикальный канал, подняться в матку и спровоцировать воспаление.

    Неспецифический вагинит

    В группе вагинитов принято выделять так называемые неспецифические (или бактериальные) вагиниты. Они не имеют специфического возбудителя и вызываются условно-патогенными микроорганизмами: кишечной палочкой, стрептококками, стафилококками и другими микробами, присутствующими во влагалище.

    При неспецифическом вагините инфекция не попадает во влагалище извне, а развивается за счет небольшого числа микроорганизмов, присутствующих в составе нормальной микрофлоры. Когда под влиянием провоцирующих факторов количество лактобактерий во влагалище начинает уменьшаться, появляются благоприятные условия для усиленного размножения нежелательной микрофлоры. Когда численность болезнетворных микроорганизмов становится значительной и начинает превышать количество лактобацилл, развивается местное инфекционное воспаление. Таким образом, условно-патогенная микрофлора становится патогенной и вызывает симптомы неспецифического вагинита.

    Неспецифический вагинит может протекать в форме острого гнойного вагинита или иметь черты хронического воспалительного заболевания. Выраженность симптомов болезни зависит от источника инфекции.

    Чаще встречаются две формы неспецифического вагинита: серозно-гнойная и диффузная.

    Серозно–гнойный вагинит не имеет четкой клинической картины. Может сопровождаться незначительными воспалительными изменениями слизистой влагалища или приобрести черты выраженного гнойного процесса.

    Основным симптомом неспецифического вагинита являются патологические выделения. Они могут быть жидкими, водянистыми, пенистыми. Если на поверхности слизистой влагалища находится много эпителиальных слущенных клеток, они попадают в вагинальный секрет, и выделения становятся густыми. Нередко бели имеют неприятный запах и содержат примесь крови, сопровождаются зудом и/или жжением, особенно при вовлечении в воспалительный процесс нежных тканей вульвы.

    При тяжелом гнойном воспалении во влагалище слизистая становится отечной, утолщается, покрывается гнойными пленками. При удалении гнойных пленок со стенки влагалища на их месте образуется раневая кровоточащая поверхность. Попытки половой близости и гинекологического осмотра вызывают у пациентки резкую боль.

    Хронический неспецифический вагинит протекает без выраженных клинических проявлений. Чаще пациентку беспокоят бели, а общее состояние не изменяется.

    Пожалуй, невозможно отыскать взрослую женщину, которая не сталкивалась бы с влагалищными выделениями. Влагалищная микрофлора здоровых женщин не всегда имеет постоянные характеристики, ее состав меняется перед менструацией, на фоне простудных болезней, стрессов и еще многих других обстоятельств. Однако способность влагалищного эпителия совместно с иммунной системой самостоятельно справляться с нежелательными переменами помогает организму справиться с проблемами самостоятельно. Только при условии плохого иммунитета во влагалище развивается острое инфекционное воспаление.

    Именно поэтому острый вагинит у девочек практически всегда диагностируется среди не достигших десяти лет. В этом возрасте иммунная система детей не завершила формирование, слизистая влагалища тонкая и ранимая, а влагалищная среда щелочная. В итоге низкая сопротивляемость инфекциям провоцирует вагинит у детей до начала периода полового развития.

    Диагностика неспецифического вагинита довольно проста и не требует большого перечня обследований. Изучение состава влагалищной микрофлоры с помощью мазка «на флору» и бакпосева влагалищного содержимого позволяют выявить виновников воспаления и приступить к терапии.

    Нередко пациентки путают понятия неспецифического вагинита и бактериального вагиноза. Несмотря на то, что оба состояния спровоцированы условно-патогенными микроорганизмами, они являются абсолютно разными болезнями и по-разному лечатся. При бактериальном вагинозе воспалительный процесс во влагалище отсутствует, по сути, он является дисбиотическим состоянием влагалища. Неспецифический вагинит всегда означает воспалительно-инфекционный процесс.

    Трихомонадный вагинит

    Среди вагинитов специфического происхождения чаще диагностируется трихомонадный вагинит. Он лидирует среди половых инфекций и сопряжен со многими серьезными осложнениями.

    Виновником воспалительного процесса является влагалищная трихомонада, одноклеточный простейший микроорганизм с чрезвычайно патогенными свойствами. В организм трихомонада преимущественно (98%) попадает от больного человека, а именно во время незащищенного полового контакта, поэтому трихомонадный вагинит диагностируется у сексуально активных женщин и очень редко выявляется у девочек.

    Трихомонадный вагинит имеет несколько форм. После попадания инфекции на слизистую влагалища развивается так называемый «свежий» трихомоноз с острым, подострым или вялотекущим (торпидным) течением. По окончании острого периода воспаление может протекать в хронической, малосимптомной форме. Существует также трихомонадоносительство, когда присутствие трихомонад не вызывает болезни у носителя, но может ее спровоцировать у полового партнера.

    Острый трихомонадный вагинит обладает всеми признаками выраженного инфекционного воспаления и отличается чрезвычайно бурным течением. Как правило, заболевание начинается вскоре (5 – 15 дней) после половой близости. На фоне ухудшения самочувствия появляются обильные густые зеленоватые бели с неприятным запахом, они имеют характерный пенистый вид, позволяющий заподозрить трихомонадную природу воспаления при первичном осмотре. Обильные гнойные бели вызывают раздражение вульвы, провоцируя сильный зуд и ощущение жжения.

    Трихомонады обладают выраженной проникающей способностью. В условиях плохой иммунной защиты они быстро распространяются по слизистым, проникая в уретру, цервикальный канал, вызывая явления трихомонадного уретрита и цервицита. Восходящим путем инфекция может попасть на слизистую матки, подняться в фаллопиевы трубы и даже в яичники, вызывая не только воспаление, но и бесплодие.

    Воспаление при трихомонадном вагините редко ограничивается слизистой влагалища. При гинекологическом осмотре выявляется также воспаление слизистых шейки матки и вульвы, а во влагалище находится много пенистых желто-зеленых белей.

    Присутствие трихомонад можно обнаружить с помощью простого мазка «на флору». Чтобы определить наличие сопутствующей инфекции, проводится бактериологическое исследование. Острый неосложненный трихомонадный вагинит при своевременной диагностике хорошо откликается на несложную терапию и ликвидируется полностью.

    Вагинит при беременности

    Во время развития беременности происходят естественные перемены в составе нормальной влагалищной микрофлоры и снижение механизмов иммунной защиты. Количество лактобактерий во влагалище поддерживается эстрогенами, а во время беременности происходит гормональная перестройка. В условиях физиологической гипоэстрогении количество лактобактерий во влагалище уменьшается.

    У беременных чаще диагностируются неспецифические и кандидозные вагиниты. При неспецифическом вагините беременные жалуются на жидкие серовато-белые выделения, причем у 35-50% пациенток воспаление протекает бессимптомно и диагностируется только при осмотре.

    У каждой второй беременной пациентки обнаруживается кандидозный вагинит. Его вызывают дрожжеподобные грибы Candida. В небольшом количестве они присутствуют на слизистых здорового влагалища и не причиняют вреда из-за неблагоприятных условий. В условиях естественного влагалищного дисбиоза при беременности грибы начинают усиленно вегетировать и провоцируют местный инфекционно-воспалительный процесс.

    Кандидозный вагинит имеет ряд специфических признаков, позволяющих заподозрить грибковую природу заболевания на первичных этапах диагностики. К ним относятся:

    — Обильные густые выделения белого цвета, похожие на творог.

    — Сильный, иногда мучительный, зуд, жжение в области вульвы и нижней части влагалища. Ощущение зуда приобретает постоянный характер, усиливается ночью, во время ходьбы или при контакте с водой. Генитальный зуд при кандидозном вагините нарушает привычный ритм жизни пациентки и нередко становится причиной психоэмоциональных расстройств.

    — Наличие характерных плотных белых пленок на воспаленной слизистой влагалища. Они тесно срастаются со слизистой, и после их механического удаления остается раневая кровоточащая поверхность.

    Кандидозное воспаление у беременных не всегда протекает с выраженными симптомами, иногда присутствие грибковой инфекции обнаруживается при осмотре или лабораторном исследовании на фоне отсутствия у пациентки каких либо жалоб.

    Любая форма вагинита грибковой природы у беременных требует лечения с целью устранения риска развития осложнений в родах.

    Лечение вагинита

    Терапия вагинита определяется его причиной. Составить правильный план лечебных мероприятий возможно только после лабораторного подтверждения характера возбудителя инфекции.

    В лечении вагинитов используются местные и общие методы ликвидации инфекции.

    Местная терапия включает:

    — Спринцевания с антибактериальными растворами. Используется Хлоргексидин, Риванол, Мираместин и подобные им препараты. Не все пациентки могут самостоятельно провести правильно процедуру спринцевания, поэтому в последнее время большей популярностью пользуются вагинальные свечи от вагинита, например, свечи с Хлоргексидином (Гексикон).

    — Использование вагинальных свечей, таблеток, мазей или гелей, содержащих антибиотики. При неспецифическом вагините используются свечи Полижинакс, Бетадин, Тержинан, а в случае грибковой инфекции – Пимафуцин, Клотримазол и прочие антимикотики.

    Трихомонадный вагинит также подразумевает использование вагинальных свечей Метронидазол, Фазижин и других.

    Общее лечение (таблетки) назначается при выраженных острых вагинитах с тяжелым течением. Используются антибиотики, рекомендованные после лабораторного исследования.

    Параллельно с антибактериальной терапией проводится коррекция существующих иммунных нарушений, витаминотерапия.

    После устранения инфекции необходимо восстановить естественный биоценоз влагалища. На следующем, втором, этапе лечения используются пробиотики – препараты, содержащие лакто- и бифидобактерии. Популярные свечи Фемилекс и им подобные содержат молочную кислоту и помогают восстановить необходимый pH во влагалище.

    Эффективность проведенной терапии оценивается лабораторно через десять дней после ее окончания. Если инфекции не обнаруживают, а во влагалище восстановилось преимущественное количество лактобактерий, пациентка считается выздоровевшей.

    Лечение вагинитов при беременности проводится с учетом ее срока. В первом триместре антибиотики использовать нельзя, поэтому лечение исключительно местное.

    Лечение вагинита всегда должно быть комплексным, а также двухэтапным. Самолечение при вагинитах не ликвидирует воспаление полностью. Никакие самые разрекламированные свечи от вагинита в отсутствие грамотного лечения не избавят слизистую влагалища от инфекции.

    vlanamed.com

    Причины

    Вагинит может возникнуть в любом возрасте. В большинстве случаев в формировании патологического процесса участвует одновременно несколько факторов. Специфический тип развивается при венерических заболеваниях. При незащищенных половых отношениях патогенная микрофлора проникает во влагалище.

    Если говорить о неспецифической форме, то катализатором его появления служат факторы, которые приводят к ухудшению биоценоза влагалища. В итоге условно-патогенная микрофлора выходит из-под контроля, начинает активно размножаться, вызывая вагинит.

    Рассмотрим популярные причины неспецифического вагинита:

    • длительные стрессовые ситуации. Не зря говорится, что все проблемы от нервов. Интересно, что и гормон стресса, и прогестерон образовываются из одного вещества, именно поэтому стресс может привести к гормональному дисбалансу;
    • плохое соблюдение правил интимной гигиен. Это создает благоприятные условия для размножения болезнетворных микроорганизмов;
    • аутоиммунные процессы, переохлаждение, простудные заболевания – все это приводит к ослаблению иммунной системы. В результате снижения защитной функции влагалища патогенные микроорганизмы чувствуют себя «хозяевами положения», что приводит к вагиниту;
    • бесконтрольный или длительный прием антибактериальных или цитостатических препаратов. Как известно, антибиотики воздействуют не только на вредные, но и на полезные бактерии, а ведь именно они контролируют рост и размножение патогенной микрофлоры;
    • сахарный диабет, ожирение, поликистоз яичников. В основу всех этих заболеваний ложится нарушение метаболизма, это затрагивает и обмен веществ женских гормонов;
    • беременность, при которой приходит перестройка женского организма;
    • менопауза;
    • бурный половой акт, спринцевание, травма влагалища, аборт, выскабливание – все это может привести к повреждению влагалища. Из-за нарушения целостности слизистой оболочки риски занесения инфекции в разы увеличиваются.

    Как передается вагинит

    Многое зависит от вида возбудителя. Так, например, трихомонадный вагинит является венерическим заболеванием, а бактериальный – нет. Возбудители этого заболевания передаются через половые контакты.

    Если речь идет о бактериальном или кандидозном виде, то в этих случаях исключена передача возбудителя от одной женщине к другой, потому что условно-патогенная микрофлора является частью естественной микрофлоры женского организма.

    Все же незащищенные половые связи и частая смена полового контакта могут повлиять на развитие заболевания. И дело тут не в заражении, а нарушение естественного биоценоза.

    Симптомы

    В зависимости от этиологических причин развития вагинита, признаки могут сильно отличаться. Рассмотрим общие симптомы, характерные для различных видов заболевания:

    • изменение влагалищных выделений по запаху, количеству и характеру;
    • зуд и жжение;
    • в области влагалища и наружных половых органов отмечается чувство распирания и сдавливания;
    • нарушение мочеиспускания;
    • боли при интимной близости;
    • после полового контакта могут появляться выделения из влагалища кровянистого характера;
    • нарушение общего состояния в виде недомогания и повышения температуры тела.

    Как лечить вагинит у женщин

    Виды вагинита

    Заболевание может отличаться в зависимости от типа возбудителя, а также характера протекания патологического процесса. Вагинит бывает специфическим и неспецифическим.

    Специфический

    Заболевание вызывают микроорганизмы, которые передаются через половой контакт, а именно:

    • трихомонады;
    • гонококки;
    • хламидии.

    Неспецифический

    В отличие от предыдущего типа, эта форма вызывается условно-патогенной микрофлорой, то есть теми микроорганизмами, которые в норме могут присутствовать в организме женщины.

    Бактериальный

    Бактериальная форма характеризуется резким увеличением из числа представителей условно-патогенных микроорганизмов. В зависимости от провоцирующих причин симптомы заболевания могут разниться, рассмотрим общую симптоматику бактериального вагинита:

    • белые выделения с примесью крови с неприятным запахом;
    • боли внизу живота;
    • отек и покраснение влагалища и входа к нему;
    • зуд вульвы;
    • дискомфорт при половых контактах и снижение либидо;
    • боли при мочеиспускании.

    К появлению заболевания приводит целый ряд причин: особенности экологии, применение средств для интимной гигиены, ношение синтетического белья, гормональные нарушения и др.

    Атрофический

    Атрофические изменения на слизистой оболочке развиваются в результате понижения уровня женских гормонов. Атрофия может быть, как результатом физиологических факторов, в частности угасания функциональной активности яичников, так и следствием искусственных причин, а именно удалением яичников или химиотерапией.

    Симптомы имеют склонность к постепенному нарастанию интенсивности:

    • сухость во влагалище;
    • появление крови после полового акта, а также дискомфорт;
    • зуд;
    • мучительная боль жгущего характера;
    • обильные гнойные выделения.

    Острый

    Острый процесс характеризуется ярко выраженной клинической симптоматикой в начале развития патологического процесса. При своевременном и грамотном лечении обычно наступает быстрое избавления от недуга.

    Подострый

    Это пересечение острой и хронической формы. О подострой форме принято говорить в том случае, если патологический процесс продолжает развиваться в течение полугода после окончания острой фазы. Для подострой формы характерны такие проявления заболевания:

    • изменение слизистого секрета из влагалища в зависимости от типа возбудителя;
    • отек стенок влагалища, который вызывает чувство распирания;
    • изменение менструального цикла. Появляется альгоменорея, то есть критические дни становятся болезненными, а также количество выделений в одном случае увеличивается, а в некоторых наоборот уменьшается;
    • кровянистые выделения после половых контактов.

    Подострая форма отличается от хронической своей длительностью. Она не просто затихает, иногда могут появляться вспышки заболевания. Клинические проявления подострой фазы все же менее выражены.

    Хронический

    Патологический процесс развивается длительно, на протяжении нескольких месяцев или даже лет. Для хронического вагинита характерны периоды обострения и ремиссии. Причинами хронической формы являются следующие факторы:

    • несвоевременное или неграмотное лечение острого вагинита;
    • гормональные сбои;
    • ослабление иммунной системы;
    • особенности конкретного возбудителя.

    Кандидозный

    Грибковая инфекция прикрепляется к клетке слизистой оболочки и приводит к ее повреждению. Для острого процесса характерно появление таких признаков:

    • густые выделения творожистого характера с характерным кисловатым запахом, которые прилипают к стенкам влагалища;
    • зуд, жжение и раздражение. Эти признаки имеют склонность к усилению после мочеиспускания, приема душа и полового контакта;
    • отек и гиперемия влагалища.

    Трихомонадный

    Обычно симптомы заболевания появляются в первые несколько дней после заражения, а в некоторых случаях – через одну-четыре недели. Острый процесс характеризуется появлением таких признаков:

    • пенистые выделения из влагалища желтого, серого или зеленого цвета с неприятным запахом;
    • дискомфорт и признаки раздражения влагалища и вульвы;
    • при инфицировании мочеиспускательного канала появляется жжение и боль при мочеиспускании.

    Аэробный

    В этом случае к появлению инфекционного процесса приводит аэробная инфекция. Чаще всего заболевание встречается у девственниц или у женщин в период менопаузы. Это объясняется тем, что в силу естественных причин, а именно недостаточного количества эстрогенов, снижено количество лактобактерий. Возбудителями аэробного типа может быть кишечная палочка, стафилококковая, стрептококковая инфекция и др.

    Гонорейный

    Гонококковая инфекция сначала прикрепляется к поверхности слизистой оболочки, а затем начинает активно размножаться, вызывая воспалительный процесс. Гонококки могут располагаться во влагалище, шейке матки, мочеиспускательном канале или даже внутри мочевого пузыря.

    Как правило, примерно через неделю появляются первые признаки патологического процесса. В пятидесяти процентах случаев отмечается бессимптомное течение.

    Для острого гонорейного вагинита характерны следующие признаки:

    • гнойные выделения из влагалища желтого или зеленого цвета;
    • гиперемия и отек влагалища, а также появление болезненных ощущений;
    • боли при мочеиспускании, ложные позывы, чувство, что мочевой пузырь не полностью опорожнился.

    Вагинит у девственниц

    Рассмотрим предрасполагающие факторы к возникновению заболевания:

    • местная защита влагалища и общий иммунитет находятся еще на стадии формирования;
    • недостаточный уровень эстрогенов;
    • недостаточное соблюдение правил интимной гигиены;
    • недостаточная кислотность влагалища.

    Следующие заболевания также могут быть предшественниками вагинита у девочек:

    • нарушения со стороны эндокринной системы;
    • глистные инвазии;
    • фурункулез;
    • недержание мочи;
    • гайморит;
    • ангина.

    Если говорить о специфической форме заболевания, то она возникает у девственниц довольно редко. Заражение может произойти через предметы общего пользования, например, грязное белье.

    Стоит отметить тот факт, что трихомонады и гонококки – это та инфекция, которая во внешней среде быстро погибает. По этой причине многие специалисты не воспринимают контактно-бытовой путь передачи как достойный внимания, а заражение через воду вообще исключен.

    Вагинит даже может быть диагностирован у новорожденных девочек, заражение в этом случае происходит при прохождении по родовым путям. Кроме того, заразиться ребенок может и во время внутриутробного развития, так как возбудители заболевания способны проникать через плацентарный барьер.

    Вагинит при беременности

    В период беременности заболевание возникает по следующим причинам:

    • в результате повышения уровня прогестерона, увеличивается выработка гликогена, который создает идеальные условия для активизации условно-патогенной микрофлоры;
    • включаются механизмы по угнетению иммунной системы женщины. Это важно для сохранения беременности, в противном случае защитные силы организма будут воспринимать развивающийся плод как чужеродный объект;
    • вынашивание ребенка требует не малых сил, поэтому организм испытывает постоянную нагрузку, с которой тяжело справляться защитным силам.

    Лечение подбирается в зависимости от типа возбудителя:

    • кандидозная форма лечится такими препаратами, как Пимафуцин, Бетадин, Ливарол, Тержинан и др.;
    • при неспецифическом типе используются антисептические средства, а также местные антибиотики: Далацин, Метронидазол-гель;
    • трихомониаз лечится с помощью гелей и свечей с метранидазолом;
    • при гонорее — Цефтриаксон либо Спектиномицин.

    Диагностическое обследование

    Диагностика – это первый этап лечебного процесса. Обследование при вагините включает в себя следующее:

    • гинекологический смотр;
    • анализ гинекологического мазка на флору;
    • бактериологический посев мазка;
    • ПЦР мазок;
    • исследование крови на наличие заболеваний, передающихся половым путем.

    Осложнения при вагините

    Пренебрегать лечение категорически нельзя, так как последствия заболевания могут быть достаточно серьезными. Запущенные формы вагинита приводят к постоянному дискомфорту, снижается качество сексуальной жизни, нарушается работа репродуктивной функции, ухудшается эмоциональное состояние.

    вагинит осложнения

    Ввиду того, что вагинит ослабляет иммунитет, повышаются риски возникновения других соматических заболеваний. Хронический вагинит может приводить к самопроизвольному аборту, преждевременным родам, а также инфицированию плода. После родов есть вероятность возникновения у женщины эндометриоза.

    Выделим осложнения, к которым может привести вагинит:

    • развитие хронической формы;
    • эрозивные изменения шейки матки;
    • эндометрит;
    • развитие инфекционного процесса вплоть до заражения почек;
    • синехии;
    • перитонит;
    • метрит;
    • заражение крови;
    • бесплодие.

    Лечение вагинита

    Трудность лечения вагинита заключается в том, что возбудители недуга развивают устойчивость к воздействию препаратов. Подбор схемы лечения зависит от целого ряда факторов:

    • возбудитель;
    • наличие сопутствующих патологий;
    • гормональный фон;
    • результативность предыдущего лечения;
    • характер течения патологического процесса.

    Схема лечения

    Специалисты используют следующий подход в лечении вагинита:

    • применение противогрибковых и противомикробных лекарственных средств;
    • иммуномодулирующие препараты;
    • анальгезирующие и противовоспалительные лекарства;
    • витамины и пробиотики;
    • лечение основного заболевания, например, в период менопаузы проводится гормональная терапия.

    Свечи от вагинита

    В зависимости от конкретного возбудителя и этапа лечебного процесса подбираются свечи. Для начала поговорим о комбинированном типе. Они могут использоваться как в виде монотерапии, так и добавляются к основному лечению.

    Выделим популярные комбинированные свечи:

    • Тержинан. Используется в лечение специфического и кандидозного вагинита. Одну вагинальную таблетку вводят перед сном на протяжении одной-трех недель. Входящие в состав Тержинана нистатин и тернидазол устраняют грибковую инфекцию, неомицин – это антибиотик широкого спектра действия, а дексаметазон – гормональное вещество, устраняющее жжение, зуд и болевые ощущения;
    • Гиналгин. Средство восстанавливает естественный баланс микрофлоры. Применяется при лечении трихомонадного и неспецифического вагинита. Обычно курс лечения составляет от семи до десяти дней. В состав Гиналгина входят мощные противомикробные компоненты, а лимонная кислота создает идеальные условия для развития лактобактерий;
    • Полижинакс. Входящие в состав неомицин и полимиксин В оказывают выраженное противомикробное действие, а нистатин оказывает влияние на грибковую инфекцию.

    Также применяются свечи с лактобактериями, которые нормализуют кислотность влагалища, восстанавливают микрофлору и растворяют биологическую пленку со стенок влагалища. Обычно их применяют после окончания основного лечения. Ярким представителем этой группы лекарственных средств является Гинофлор, который содержит молочнокислые бактерии, лактозу, способствующую размножению лактобактерий, а также женский половой гормон, ускоряющий процесс регенерации слизистой оболочки.

    Антибиотики

    Антибиотики при вагините назначаются не всегда и только на основании результатов лабораторного обследования. Иногда устранить заболевание можно путем исключения провоцирующего фактора, например, сниженного иммунитета и нарушения гормонального фона.

    Подбором антибактериальных средств занимается врач. Для начала рассмотрим антибиотики системного назначения:

    • Амоксиклав. В состав препарата входит не только антибактериальное вещество амоксициллин, но и клавулановая кислота, которая выполняет защитную функцию. Дело в том, что болезнетворные микроорганизмы вырабатывают ферменты, способные разрушить антибактериальное вещество, а эта кислота препятствует такому негативному влиянию.
    • Доксициклин. Это антибиотик широко спектра действия, обладающий бактериостатическим эффектом.
    • Клацид. Это препарат последнего поколения, относящийся к группе макролидов. Эффективен в отношении хламидий, микоплазм, уреаплазм.

    Если говорить о антибиотиках местного действия, то чаще всего они выпускаются в виде комбинированных препаратах Полижинакс и Тержинан. Они действуют непосредственно в очаге патологического процесса и реже вызывают побочные эффекты.

    Лечение детей имеет ряд своих особенностей. Препараты применяются в дозировке исходя из возрастных показателей. В первую очередь проводится борьба с основным лечением: сахарным диабетом, острицами и т.д. Применяются меры по укреплению иммунитета. Для полного устранения заболевания проводится этиологическая терапия.

    Народные средства

    Народные рецепты, если они грамотно применяются, могут способствовать ускорению процессов выздоровления. Не стоит заменять медикаментозное лечение народным, это лишь вспомогательная терапия, борющаяся с неприятными клиническими симптомами. Применять эти рецепты моно после прохождения обследования и постановки точного диагноза.

    Рассмотрим три варианта для проведения сидячих ванночек:

    • ромашка, календула и шалфей. Сухое сырье измельчается и тщательно смешивается. Достаточно взять две столовые ложки лекарственных растений и залить их одним стаканом кипятка. Далее в течение получаса держим средство на водяной бане. После того, как средство остыло, его профильтровывают, добавляют нужное количество воды и используют в виде сидячих ванночек;
    • настой. Понадобится трава чистотела. Для приготовления настоя берем две столовые ложки измельченной травы и заливаем их литром кипятка. В течение трех часов средство настаивается в термосе, его процеживают и используют для ванночек;
    • полевой хвощ. Точно также берем две столовые ложки измельченной травы, настаиваем и процеживаем.

    Использовать эти настои для проведения спринцеваний при вагините категорически недопустимо. Только сидячие ванночки! Это может привести к травмам слизистой оболочки влагалища, а также дисбиозу.

    Если причиной вагинита послужил недостаточной уровень женских гормонов, применяют лекарственные растения, в состав которых входят фитоэстрогены. Рассмотрим два эффективных рецепта:

    • корень солодки содержит растительные эстрогены и укрепляет иммунную систему. Одну столовую ложку измельченного корня заливают стаканом кипятка и оставляют на двадцать минут на водяной бане. После процеживания настой готов к употреблению. Принимать следует средство по одной столовой ложке за тридцать минут до приемов пищи;
    • красный клевер. Также содержит фитоэстрогены, аскорбиновую кислоту, эфирные масла. Готовят настой точно также, только принимать следует по третьей части стакана за полчаса до еды.

    Профилактические меры

    Роль профилактики сложно переоценить, с ее помощью можно предотвратить появление многих заболеваний или хотя бы снизить до минимума риски их возникновения. Важнейшим элементом профилактики при вагините является защищенный половой контакт и разборчивость в половых партнерах. Немаловажную роль играют регулярные подмывания, что особенно важно в период критических дней, когда снижаются защитные силы.

    Немаловажную роль играет выбор нижнего белья. Выбирайте натуральное белье, синтетический материал повышает риски возникновения различного рода заболеваний половых органов.

    На время лечения важно исключить употребление алкогольных напитков. Дело в том, что они не совместимы с лекарственными препаратами и это может вызвать развитие аллергических реакций. Острая, жареная, соленая, копченая пища – все это нагружает пищеварительный тракт и организм в целом, а значит отодвигает процесс выздоровления.

    Также лучше отказаться во время лечебной терапии от половых контактов. Если это невозможно, используйте латексные презервативы. При специфическом типе вагинита лечение проводятся обоим партнерам даже при отсутствии клинических симптомов.

    Стоит избегать использования ароматизированных тампонов и прокладок, это легко может привести к развитию аллергической реакции. Если вы хотите быть здоровыми, ведите правильный образ жизни, откажитесь от вредных привычек и нормализуйте питания, обогатив его витаминами и микроэлементами.

    Отдельно хочется отметить особенности питания. Лучше отказаться от сладкого и мучного. Рекомендуемыми продуктами при вагините являются: кисломолочные продукты, овощи, фрукты, нежирные сорта рыбы и мяса и т.д.

    Заключение

    Итак, вагинит – это неприятное заболевание, которое отличается дискомфортными проявлениями и может приводить к серьезным осложнениям. Некоторые формы недуга могут передаваться половым путем, в основу же других разновидностей ложится нарушение баланса микрофлоры и гормональный фон. Борьба с провоцирующими факторами, устранение возбудителя заболевания, симптоматическая терапия – все это поможет ускорить процесс выздоровления!

    Не забывайте, что профилактика – это лучшее лечение. Регулярно посещайте гинеколога, следите за своим образом жизни и питанием. А при первых же тревожных признаках обращайтесь к специалисту. Грамотный и своевременный подход к лечению – это залог вашего здоровья!

    molochnisa.ru


  • Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

    Adblock
    detector