Вагинит признаки

Содержание статьи:

  1. Основные причины
  2. Симптомы
  3. Виды вагинита
  4. Чем лечить
    • Народные средства
    • Медицинские препараты
    • Свечи

Вагинит — это заболевание, характеризующееся воспалением слизистой оболочки влагалища. Около 60% всех гинекологических недугов приходится именно на вагинит (кольпит). Лечится он не всегда быстро и легко. Может сопровождаться выделениями, зудом, жжением и болезненным мочеиспусканием. Иногда болезнь протекает бессимптомно.

Основные причины развития вагинита

Этот недуг может быть специфическим и неспецифическим. Специфический кольпит обусловлен наличием патогенной микрофлоры во влагалище, такой как хламидии, микоплазма, уреоплазма и т.д. Неспецифический вагинит возникает из-за снижения защитных функций микрофлоры во влагалище. При этом активно размножаются стрептококки, стафилококки или грибы, которые имеются в небольших количествах и в мазках здоровой женщины.

Причины кольпита:


  • ИППП. Это все, что передается половым путем. Гонорея, хламидиоз и ВПЧ часто становятся причинами кольпита и цервицита. При этом часто появляются странные выделения зеленого, желтого или серого цвета.
  • Недуги кишечника и желудка. При этом часть витаминов не полностью всасывается. Организму не хватает полезных веществ, из-за чего снижается иммунитет. При малейшем переохлаждении наблюдается дисбаланс в количестве полезной и условно-патогенной микрофлоры.
  • Эндокринные недуги. Нередко при заболеваниях щитовидной железы и сахарном диабете снижается устойчивость организма к болезням. Условно патогенная микрофлора начинает активно размножаться.
  • Повреждения половых органов. Это может быть во время грубого секса или при случайном травмировании.
  • Несоблюдение правил личной гигиены. Необходимо регулярно принимать душ и обмывать половые органы. Старайтесь для этого использовать мягкие моющие средства. Идеально подойдет гель для интимной гигиены.
  • Гормональные нарушения. Это бывает в период менопаузы и беременности. Количество гормонов изменяется, что влияет на кислотность среды во влагалище. Соответственно, из-за этого может изменяться количественный состав флоры.
  • Прием антибиотиков и других лекарств. Антибактериальные препараты уничтожают не только вредную микрофлору, но и полезную. Соответственно, это может стать причиной возникновения вагинита на фоне размножения дрожжей (кандидоз).
  • Прерывание беременности и другие оперативные вмешательства. После подобных операций может меняться гормональный фон. Часто после операций назначают антибиотики, которые и могут спровоцировать кольпит.

Главные симптомы вагинита у женщин

Симптомы кольпита могут существенно отличаться. Это зависит от возбудителей недуга, а также от выраженности болезни. При хроническом вагините симптоматика — менее отчетливая. Соответственно, женщина может не знать, что больная.

Распространенные симптомы кольпита:

  1. Выделения зеленого, серого, желтого и белого цвета. Цвет отделяемого из влагалища может отличаться, в зависимости от возбудителя. В норме у женщины необильные выделения, консистенция которых меняется в зависимости от фазы цикла.
  2. Зуд и жжение. Постоянно зудит внутри, что вызывает дискомфорт. Иногда наружные и внутренние органы краснеют и покрываются налетом.
  3. Ноющая боль внизу живота. Причем, она никак не связана с месячными. Может возникать боль во время полового контакта.
  4. Неприятный запах. Обильные выделения при соприкосновении с воздухом могут неприятно пахнуть. Даже частое подмывание не устранит проблему.
  5. Частое мочеиспускание. Во время недуга может возникать боль при мочеиспускании и частое желание посетить туалет. Симптомы схожи с циститом.

Какие бывают виды вагинита

Симптоматика болезни и способы лечения зависят от того, какой возбудитель стал причиной недуга. Соответственно, придется пройти ряд медицинских исследований. Чаще всего доктор назначает мазок на чистоту флоры и соскоб с цервикального канала, а также анализ методом ПЦР. При помощи этих несложных исследований можно выявить наличие ИППП или рост условно-патогенной микрофлоры.

Бактериальный вагинит

Бактериальный вагинит спровоцирован бактериями. Нередко этот недуг возникает после приема антибиотиков. В таком случае могут размножаться в слизи кишечная палочка, стрептококки или стафилококки. У здоровой женщины 96-98% всех бактерий — это лактобактерии. Они позволяют поддерживать рН на уровне 3,8-4,5. Такой низкий показатель не дает условно патогенной микрофлоре размножаться.

Возбудители, вызывающие бактериальный вагинит:

  • Микоплазма. Этот микроорганизм есть в организме у каждой женщины. При нормальной кислотности влагалища бактерии не растут, их очень мало. При увеличении уровня рН наблюдается рост микроорганизмов.
  • Гарднерелла. Это анаэробная бактерия, которая живет во влагалище у каждой женщины в количестве 1%. Но при изменении кислотности замечается рост возбудителя. Самое интересное, что этот недуг не относится к ИППП, но может передаваться от больной женщины к мужчине. У противоположного пола никаких симптомов инфекции нет, мужчина — носитель.

  • Эпидермальный стафилококк. Это условно-патогенный микроорганизм, который обитает у всех в организме. При дисбактериозе, то есть при изменении кислотности, этот микроорганизм может размножаться, вызывая зуд, жжение и выделения белого цвета.
  • Кишечная палочка. Обычно обнаруживается после анального секса или носки стрингов. Микроорганизмы из анального отверстия попадают во влагалище. Появляется зуд, жжение и белые жидкие выделения.

Острый вагинит

Острый вагинит обычно начинается внезапно и сопровождается общим недомоганием, высокой температурой, выделениями и зудом. Женщина сразу обращается за помощью, так как наблюдается существенное ухудшение состояния.

Причинами острого вагинита, как правило, являются инфекции, передающиеся во время секса:

  1. Гонорея. Инкубационный период составляет до трех недель. Обычно первые симптомы наблюдаются через 3-5 дней после полового контакта. Сразу появляется мышечная слабость, зуд и боль во время мочеиспускания. Чуть позже возникают обильные белые и полупрозрачные выделения.
  2. Трихомониаз. Вызывается трихомонадами. Проявляется через 5-15 дней. Обычно образуются желтые пенистые выделения с неприятным запахом. Как у мужчин, так и женщин инфекция проявляется достаточно остро и не протекает бессимптомно.
  3. Хламидиоз. Вызван недуг хламидиями. Проявляется через 5-30 дней после полового контакта с инфицированным человеком. Возникают зеленые густые выделения. Кроме того, учащается мочеиспускание.
  4. ВПЧ. Эта инфекция в большинстве случаев дает о себе знать через 3-8 дней после инфицирования. Хотя при отличном иммунитете может долго не проявляться. Выделения при этом — полупрозрачные с белыми прожилками.

Атрофический вагинит

Возникает у пожилых пациенток в период менопаузы. Вызвана болезнь отсутствием или снижением выработки эстрогенов. Именно эти гормоны способствуют утолщению эпителия, который устилает стенки влагалища. Без гормонов он становится тонким и сухим. Не хватает естественной смазки, которая обволакивает стенки. Поэтому во время секса эпителий может травмироваться, что и приведет к атрофическому вагиниту.

Причины атрофического вагинита:

  • Физиологическая менопауза. Наблюдается у пациенток пожилого возраста. Чаще всего через 1-3 года после прекращения месячных. Яичники не вырабатывают эстроген.
  • Медикаментозная менопауза. Часто применяется для лечения бесплодия, которое вызвано эндометриозом и миомой матки. При помощи специальных препаратов угнетается функция яичников, наступает менопауза.
  • Прием гормональных препаратов. Это могут быть препараты, снижающие выработку эстрогена. Часто применяются при лечении эндометриоза и гиперплазии эндометрия.
  • Эндокринные расстройства. Обычно такие женщины часто состоят на учете по бесплодию. У них наблюдается очень тонкий эндометрий в середине цикла, который не позволяет прикрепиться оплодотворенной яйцеклетке. Это происходит из-за отсутствия или недостатка выработки эстрогенов.

Неспецифический вагинит

Вызван условно-патогенными микроорганизмами, которые присутствуют в выделениях каждой здоровой женщины. Обычно это стафилококки и стрептококки. Часто неспецифический вагинит — результат диеты и переохлаждения.

Виды неспецифического вагинита у женщин:

  1. Серозно-гнойный кольпит. При осмотре можно диагностировать заболевание. При таком вагините стенки влагалища плотные и покрыты серым налетом. Могут быть язвочки. Стенки — опухшие, ощущается зуд и жжение. При таком состоянии необходимо немедленное лечение. Часто помогают местные препараты в виде свечей, мазей и спринцеваний.
  2. Диффузный кольпит. При этом заболевании нет гноя, и стенки влагалища отличаются незначительным покраснением. Наблюдается сухость стенок влагалища.

Кандидозный вагинит

Этот недуг вызван грибами рода кандида. Самое интересное, что молочницей можно заразиться во время полового акта с больным партнером. Но чаще всего кандидозный вагинит возникает после приема антибиотиков.

Причины кандидозного вагинита:

  • Прием антибиотиков. Антибактериальные препараты уничтожают как нормальную, так и патогенную флору. Количество лактобактерий во влагалище резко уменьшается.
  • Переохлаждение. В результате снижения температуры тела часть лактобактерий погибает. Соответственно, размножаются патогенные микроорганизмы и грибы.

  • Носка синтетического белья. В таких трусиках к половым органам поступает недостаточно воздуха. Они могут потеть, температура в этих местах повышается. Условно-патогенные микроорганизмы размножаются активнее.
  • Стресс и неправильное питание. Часто дрожжи размножаются в условиях повышенного количества сахара. Соответственно, необходимо сдерживать употребление сладостей и простых углеводов.

Трихомонадный вагинит

Этот недуг вызывают простейшие вида жгутиковых. Микроорганизм под микроскопом напоминает осьминога с четырьмя щупальцами. Передается болезнь исключительно половым путем. Причем, многие из мужчин могут и не подозревать о своем инфицировании.

Виды трихомонадного вагинита:

  1. Острый. Чаще всего развивается именно такое течение болезни. Примерно через неделю после полового контакта женщина начинает ощущать зуд и жжение в области половых органов. Часто инфекция поражает наружные половые органы, провоцируя вульвовагинит. Потом появляются желто-зеленые пенистые выделения, которые отличаются неприятным запахом.
  2. Подострый. Симптомы могут быть неяркими. Чаще всего женщина просто замечает покраснение и раздражение наружных половых органов. Мочеиспускательный канал не поражен. Через два месяца болезнь перетекает в хроническую форму. Часто возникают рецидивы, которые тоже проходят в подострой форме.
  3. Хронический. Является следующей стадией после подострого вагинита. Больная может не подозревать, что является носителем, часто микроорганизм обнаруживается при обследовании по бесплодию. Болезнь может поражать матку и яичники, провоцируя в них воспаление и появление спаек.

Чем лечить вагинит

Способов лечения недуга достаточно. Для начала стоит определиться с возбудителем. Использование антибиотиков при кандидозном вагините нецелесообразно, соответственно, такое лечение малоэффективное. Придется сдать мазок на чистоту флоры и соскоб из цервикального канала для анализа методом ПЦР. После этого врач назначит соответствующее лечение.

Лечение вагинита народными средствами

Часто при лечении кольпита применяют отвары трав. Из них готовят растворы для спринцевания и тампонов. Стоит отметить, что такое лечение лучше использовать совместно с лекарствами традиционной медицины.

Рецепты народной медицины для лечения кольпита:

  • Зверобой. Две ложки сухой травы залейте кипятком, его необходимо 500 мл. Оставьте настояться 20 минут, процедите отвар и охладите его. Весь раствор используйте для спринцеваний. Они проводятся утром и вечером.
  • Сосновые ветки. Залейте сто граммов сосновых веток ведром воды. После закипания жидкости томите на огне 10 минут. Процедите отвар и оставьте его на 1 час. После этого перелейте жидкость в миску и сядьте в нее. Такие сидячие ванночки нужно принимать по 20 минут. Проводите процедуру вечером перед сном.

  • Грецкий орех. Для лечения вагинита применяются листья грецкого ореха. Необходимо двадцать граммов сырья залить литром кипятка и оставить постоять на огне 25 минут. Процедите жидкость и дайте ей немного остыть. Спринцуйтесь полученным раствором дважды в день.
  • Уксус. Для проведения процедуры применяется столовый уксус, яблочный не используется. Необходимо столовую ложку средства растворить в литре теплой кипяченой воды. Этот раствор используется для промываний влагалища.

Медицинские препараты от хронического вагинита

Лечение неспецифического хронического вагинита проводится препаратами, которые нормализуют влагалищную флору, это Гинофлор и Вагилак, они содержат лактобактерии. Для лечения специфического вагинита применяют антибиотики.

Антибиотики для лечения специфического кольпита:

  1. Доксициклин. Это антибактериальный препарат широкого спектра действия, эффективен по отношению к хламидиям, трихомонадам и гонококковой инфекции. При приеме лекарства стоит позаботиться о противогрибковых препаратах.
  2. Сумамед. Это новый антибиотик Азалид, который относится к макролидам. Применяется при лечении гонококкового и трихомонадного кольпита. При приеме лекарства осложнений практически не возникает, кандидоз проявляется очень редко.
  3. Вильпрофен. В основе лекарства лежит Джозамицин, это антибактериальный препарат группы макролидов. Он активен по отношению к грамположительным и грамотрицательным микроорганизмам. Отлично справляется с гонореей, хламидиями и микоплазмой.
  4. Цефтриаксон. Препарат широкого спектра действия. Эффективен по отношению к гонококкам и стафилококкам. Вводится внутримышечно и используется вместе с препаратами, восстанавливающими флору.

Использование свечей от вагинита

Для лечения вагинита применяются антибактериальные и противовоспалительные свечи. Они убивают патогенную микрофлору и стимулируют восстановление кислотности влагалища. Соответственно, грибы и бактерии не размножаются в кислой среде.

Обзор свечей от вагинита:

  • Гексикон. Это свечи, изготовленные на основе хлоргексидина, они применяются при бактериальных вагинитах. Кроме того, препарат эффективен по отношению к хламидиям и трихомонадам. Лечение проводится в течение 10 дней. Необходимо ставить свечи два раза в день. Кроме того, суппозитории используются после незащищенного полового акта, для предотвращения появления инфекции.
  • Тержинан. Это комбинированный препарат на основе антибиотика и противогрибкового вещества. Эффективен по отношению к трихомонадам, гонококкам и грибам рода кандида. Часто применяется препарат и при лечении неспецифических вагинитов. Нередко суппозитории назначаются во время беременности.
  • Леворин. Данные свечи используются для лечения кандидозных вагинитов, которые вызваны грибами. Проще говоря, это препарат от молочницы, поэтому, если кольпит спровоцирован какими-то бактериями или вирусами, свечи будут не эффективными.
  • Гиналгин. Это комбинированный препарат, применяемый для лечения как бактериальных, так и грибковых вагинитов. В составе средства два активных вещества: Метронидазол и Хлорхинальдон. Это противогрибковый препарат и антибиотик. Соответственно, данные свечи будут эффективны по отношению к гонорее, трихомонадам и кандидам.

Как лечить заболевание «вагинит» — смотрите на видео:

Вагинит — распространенный недуг женских половых органов. Перед использованием любого лекарственного препарата проконсультируйтесь с гинекологом.

tutknow.ru

Что такое вагинит

Кольпит или вагинит – это воспаление слизистой оболочки влагалища и вульвы, которое вызывают патогенные, условно-патогенные микроорганизмы. Заболевание является одним из самых встречающихся патологий в гинекологии. По клиническому течению выделяют острый, подострый и хронический вагинит. Как правило, заболевание развивается у женщин, которые в анамнезе имеют хронические инфекционные поражения (тонзиллит, пиелонефрит, гепатит и др.).

Согласно статистике, воспалением слизистой оболочки влагалища страдает каждая третья женщина. Это связано с увеличением числа половых инфекционных заболеваний, несоблюдением гигиены интимной жизни, проблемами экологии, снижением активности общего иммунитета. Патологические процессы вагинита затрагивают влагалище, иногда наружные половые органы – вульву, вызывая сочетанное – вульвовагинит. Заболевание сопровождается неприятным запахом, жжением, ощущением дискомфорта.

Причины

Основной причиной заболевание является попадание, размножение на слизистой оболочке влагалища патогенной бактериальной или грибковой микрофлоры (кандидозный вульвовагиноз) при слабом общем или местном иммунитете, несоблюдении личной гигиены, вследствие приема гормональных препаратов. Вагинит у девочек младшего возраста может развиваться при заносе инфекции гематогенным путем с кровотоком при пиелонефрите, гриппе, скарлатине. Выделяют следующие группы факторов, которые способствуют развитию кольпита:

  1. Подавление собственной микрофлоры слизистой влагалища. Происходит в результате ухудшения экологической ситуации, нервных перенапряжений, длительного приема некоторых лекарственных препаратов, снижения общей и местной иммунной реактивности, устойчивости организма к инфекционным заболеваниям.
  2. Травмирование половых органов. Проведение некоторых диагностических и лечебных мероприятий – абортов, выскабливаний полости матки, зондирования, установка внутриматочной спирали. Кроме того, способствует распространению микроорганизмов неправильное использование гигиенических и лечебных тампонов, прокладок.
  3. Незащищенные половые контакты. Большая часть патогенных микроорганизмов, которые вызывают симптомы вагинита, острый вульвовагинит, попадают на слизистую влагалища половым путем.
  4. Эндокринные заболевания, гормональный дисбаланс. Особенно предрасположены к развитию кольпитов беременные, женщины с эндокринными заболеваниями, гипофункцией яичников и в климаксе, вследствие гормональной перестройки организма.

Женщина на приеме у врача

Какие бывают виды вагинита

Заболевание классифицируется по виду специфического возбудителя, который привел к поражению слизистой внутренних или наружных половых органов женщины. Выделяют 4 вида этого воспалительного поражения:

  1. Неспецифическое. Этот тип воспаления вызывается нормальной микрофлорой влагалища при гормональных нарушениях, изменением реактивности иммунитета. Проявляется, как правило, зудом, жжением, гиперемией половых путей. При неспецифическом воспалении запаха выделения из влагалища не имеют. Кольпит такого типа носит хронический характер, хорошо поддается лечению, но склонен к рецидивам (например, молочница).
  2. Специфическое. Развивается вследствие поражения возбудителями венерических заболеваний (хламидии, микоплазмы, гонококки и др.). Отличается острым течением, зловонными, пенистыми выделениями из влагалища (при хламидиозном или трихомонадном вагинит). Сопровождается атрофическими изменениями слизистой оболочки.
  3. Слизисто-гнойное. Возбудитель в этом случае вызывает воспаление не только стенок влагалища, но и шейки матки (цервицит). Развивается, как правило, в раннем послеродовом периоде, после использования в родах инструментов (щипцы, вакуум). Нередко возникает вследствие гинекологических вмешательств (осмотр в зеркалах, чрезвлагалищное УЗИ, аборт и др.). Воспаление характеризуется скудными гнойными выделениями, сильными болями в животе, температурой. При отсутствии лечения возможно образование абсцессов, свищей, развитие перитонита.

Симптомы

Признаки развития кольпита могут быть разными и зависят от стадии развития заболеваний, возраста пациентки и причины, которая спровоцировала развитие патологии. Любое инфекционное поражение внутренних и наружных половых органов у женщины сопровождается зудом, жжением, специфическими выделениями, покраснением слизистой, болью при мочеиспускании и во время полового акта.

Хронический

Заболевание может длительно протекать незаметно для женщины или симптомы могут проявляться кратковременно и незначительно. При отсутствии лечения, хронический вагинит может стать причиной развития инфекционных заболеваний в мочеполовой системе (мочевом пузыре, почках). Кроме того, через некоторое время начинаются сильные периодические обострения кольпита: сильное жжение, отек, боли внизу живота, густые зловонные выделения.

Острый

Клиника острого воспаления отличается бурным развитием симптоматики. Женщина начинает ощущать жжение, зуд, боль при мочеиспускании и при занятии сексом. Во время осмотра можно обнаружить отечность слизистой оболочки. Наличие и характер выделений определяется возбудителем кольпита. В некоторых случаях, у пациентки повышается температура тела до субфебрильных значений.

Неспецифический

Кроме классических проявлений, поражения слизистой влагалища и вульвы, неспецифический кольпит сопровождается симптомами первичного заболевания (например, сильный набор веса или похудение вследствие гормональных нарушений). При этом необходимо осуществить дополнительную диагностику для уточнения диагноза. Неспецифический вагинит имеет острый характер течения, но его симптомы выражены слабо.

Девушка в полотенце на бедрах

Вагинит у детей

Симптомы кольпита у детей развиваются вследствие расстройства иммунитета, глистных инвазий, хронических инфекционных поражений, купания в грязном водоеме. Нередко развивается вагинит у девочек-подростков накануне или сразу после первой менструации из-за гормональной перестройки организма. Основной проблемой является то, что дети стесняются рассказать родителям о симптомах, из-за чего лечение не начинается вовремя и заболевание часто переходит в хроническую форму.

Лечение кольпита у девочек старшего возраста (от 9-11 лет) проводится так же, как и у взрослых. Совсем маленьким пациенткам рекомендуется назначать лекарства, которые содержат небольшую дозу активного компонента для предотвращения развития аллергий, побочных эффектов. Для профилактики развития заболевания у девочки, матери следует объяснить ей, как правильно проводить подмывания, когда нужно менять белье и другие правила личной гигиены. Подросткам необходимо рассказать о правильном использовании предметов личной гигиены (прокладок, тампонов).

Особенно внимательным к такому моменту необходимо быть юным девочкам исходя из анатомо-физиологического, специфического, строения их влагалища, непосредственно рыхлость и ранимость. Из-за такой особенности инфекция спровоцировавшая инфекция проникает гораздо глубже и значительно быстрее, что приводит к тяжелому течению заболевания и осложнениям.

Кольпит при беременности

Острый вульвовагинит у женщин, которые ожидают ребенка – нередкое явление. Вследствие гормональной перестройки организма, изменяется состояние микрофлоры влагалища, снижается местный иммунитет, возникает воспаление. Бедующим мамам не рекомендуется использовать антибиотики для устранения заболевания, поэтому им назначают спринцевания, подмывания антисептическими растворами. Если болезнь протекает тяжело, назначают местные лекарства. При этом необходимо строго соблюдать назначения врача и при развитии побочных эффектов прекратить использование препарата.

Осложнения

При отсутствии своевременного медицинского вмешательства или проведении некачественного лечения, возможно развитие осложнений воспалительного процесса:

  • переход острой формы в хроническую, которая сложнее поддается терапии и чаще дает рецидивы;
  • кольпиты могут провоцировать развитие эрозии шейки матки, кист и других новообразований;
  • инфекция может распространиться в отделы мочевой системы и вызвать развитие хронических заболеваний (цистита, пиелонефрита и др.);
  • развитие эндометриоза;
  • у девочек вследствие кольпита появляются сращения (синехии) больших и малых половых губ, затрудняют мочеиспускание и требуют хирургического вмешательства;
  • у пожилых женщин вследствие кольпитов развивается гипоксия влагалищных стенок, в результате чего на слизистой образуются небольших размеров язвочки, кровоподтеки;
  • воспалительные заболевания как инфекционные, так и неинфекционные провоцируют развитие вторичного бесплодия.

Диагностика

Воспаление вульвы и слизистой оболочки влагалища диагностируется при помощи осмотра в зеркалах внутренних половых органов женщины, подробного сбора анамнеза и лабораторных исследований выделений. Кроме того, для уточнения причины возникновения заболевания и его вида необходима ультразвуковая диагностика яичников, матки, щитовидной железы, общий анализ крови.

Пробирки с анализами крови на ладони

Лечение вагинита

Методы лечения кольпита напрямую зависят от возраста пациентки, наличия сопутствующих патологий и формы течения заболевания. Для достижения положительной динамики в терапии вагинита необходим комплексный подход: использование препаратов локального и системного воздействия, лекарств для усиления иммунитета, применение народных методов лечения. Кроме того, в период развития заболевания, женщинам рекомендуется проводить подмывания дезинфицирующими растворами два-три раза в день (например, раствором фурацилина или марганцовки).

Лекарства

Перед тем как назначить курс лечения фармакологическими препаратами, необходимо провести тщательную диагностику и установить причину возникновения заболевания. Для терапии кольпита используют антибактериальные лекарственные средства в таблетках или капсулах, вагинальных свечах, мазях, кремах. При тяжелом течении вульвовагинита возможно использование антибиотиков для внутривенного вливания. Для предотвращения возникновения аллергических реакций, необходимо провести пробу на чувствительность к антибиотикам (особенно пациенткам детского возраста).

Вот некоторые лекарственные средства, которые широко применяются для лечения:

  1. Овестин. Лекарственный гормональный препарат, содержит в составе эстриол, применяется для устранения эндокринных нарушений. Преимуществом медикамента является небольшая доза активного компонента, что помогает избежать проявления побочных эффектов, а недостатком – наличие противопоказаний.
  2. Климонорм. Комбинированное лекарственное средство, помогает восстановить гормональный фон женщины в период менопаузы. Плюсом лекарства является его быстрое действие, а минусом – высокий риск развития аллергической реакции.

Антибиотики

Лечение специфического воспаления требует использования антибактериальных препаратов системного действия. Для лекарственной терапии кольпита и предотвращения рецидивов заболевания используют преимущественно антибиотики широкого спектра действия:

  1. Амоксиклав. Антибиотик широкого спектра действия из группы пенициллина. Комбинированный препарат, активен в отношении условно-патогенных грамположительных, грамотрицательных микроорганизмов. Преимуществом лекарства является универсальность его применения, а недостатком – высокий риск развития побочных эффектов.
  2. Цефазолин. Противомикробный препарат широкого спектра действия из группы цефалоспоринов первого поколения. Активен в отношении преимущественно грамположительных бактерий. Плюсом медикамента является отсутствие специфических противопоказаний, а недостатком – необходимость внутривенного или внутримышечного введения.

Свечи

Для эффективного комплексного лечения кольпита назначают лекарственные препараты местного использования. Такие медикаменты позволяют быстро устранить неприятные симптомы заболевания. Вот некоторые фармакологические препараты в форме свечей для локального применения:

  1. Метранидазол. Комбинированное лекарственное средство, которое обладает местным противогрибковым и противомикробным действием. Плюсом свечей является быстрый лечебный эффект, а недостатком – отсутствие долговременного результата при отсутствии терапии системными медикаментами.
  2. Нистатин. Свечи, обладающие сильным губительным действием в отношении грибков рода Candida. Плюсом препарата является его низкая стоимость, а минусом – узкий спектр воздействия.

Лечение кольпита народными средствами

При обострениях кольпита для облегчения симптомов возможно применение некоторых средств народной медицины, которые помогут снять отечность слизистой, устранить сильный зуд, поспособствовать заживлению язвочек. Помните, что данные средства не могут полностью заменить применение лекарственных препаратов, самолечение без контроля специалиста может вам навредить.

При воспалении слизистых оболочек влагалища помогают подмывания настоями и отварами лекарственных трав:

  1. Настой из ромашки лекарственной. 2-3 столовых ложки сухих цветков ромашки аптечной залить стаканом кипятка, дать остыть, процедить и подмываться 2 раза в сутки на протяжении недели. Каждый день необходимо готовить новый настой.
  2. Отвар из зверобоя. Несколько сухих веточек зверобоя (или 2-3 столовых ложки измельченной травы) залить двумя стаканами воды, поставить на огонь, довести до кипения, после чего держать на огне 7-10 минут, остудить. Подмываться на протяжении недели на ночь.
  3. Содовый раствор рекомендуется использовать при молочнице. В небольшом количестве теплой воды развести столовую ложку соды. Подмываться 3-4 раза в сутки в период обострения кандидоза.

Существует множество рецептов народной медицины для самостоятельного изготовления лечебных тампонов, настоев для спринцевания. Но без консультации со специалистом не следует применять такие методы лечения, т.к. слизистая влагалища при кольпите повреждена, на ней имеются язвочки, через которые можно занести дополнительную инфекцию или еще сильнее повредить ткань.

Отвар из ромашки

Профилактика

Для предотвращения развития патологического изменения микрофлоры влагалища и уменьшения частоты рецидивов хронического воспаления стенок влагалища, необходимо:

  • проводить медикаментозную антибактериальную терапию строго в соответствии с назначениями врача;
  • соблюдать личную гигиену;
  • носить белье из натуральных тканей;
  • соблюдать диету;
  • избегать частой смены половых партнеров или тщательно предохраняться барьерными методами контрацепции.

sovets.net

Описание патологии

Вагинитом (кольпитом) называют воспаление слизистой оболочки влагалища инфекционной или неинфекционной природы. Нормальная женская микрофлора препятствует размножению патогенных бактерий и вирусов. Но под воздействием некоторых факторов возникает дисбактериоз влагалища, а это приводит к появлению неприятных ощущений, требующих незамедлительного посещения гинеколога. При распространении воспалительного процесса в него могут вовлекаться шейка матки и наружные половые органы.

Вагинитом могут болеть не только женщины, но и маленькие девочки. Заболевание у них имеет неинфекционную природу и возникает вследствие аллергической реакции или механических повреждений слизистой.

Если вовремя не заняться лечением патологии, она может приобрести хроническое течение, что приведёт к нарушению функционирования репродуктивной системы женщины.

Признаки, лечение, профилактика бактериального вагинита — видео

Причины возникновения разных видов кольпита

В зависимости от вида возбудителя заболевания различают вагиниты:

  1. Специфические. Воспаление вызывают инфекции, которые передаются половым путём. Их возбудителями являются трихомонады, хламидии, гонококки, микоплазмы и т. д.
  2. Неспецифические. Возникают при активизации условно патогенных микроорганизмов, присутствующих в организме постоянно. Процесс запускается при снижении иммунитета. Одной из самых распространённых форм этого вида кольпита является гарднереллёз, вызванный размножением бактерий Gardnerella vaginalis.
  3. Смешанные. Воспалению способствует проникновение в организм инфекции, которая передаётся половым путём, в результате чего снижается иммунитет и активизируются условно-патогенные микроорганизмы, присутствующие во влагалище.

Патология, как правило, развивается у женщин репродуктивного возраста. Часто кольпит возникает в период менопаузы, когда снижается естественная защита организма. Намного реже он встречается у детей младше 10 лет.

Исходя из причин, которые спровоцировали воспаление, можно выделить такие виды вагинитов:

  1. Бактериальный. Основными факторами развития являются стремительное размножение бактерий на слизистой влагалища и снижение местного иммунитета. Чаще всего страдают женщины 18–45 лет. Возможна передача заболевания половым путём.
  2. Дрожжевой. Воспалительный процесс возникает в результате активного размножения грибов рода Candida.
  3. Неинфекционный. Развивается из-за механического или химического воздействия на слизистую оболочку влагалища. Патология может диагностироваться в детском возрасте, причина — неправильный подбор гигиенических средств. Кроме того, спровоцировать её появление способна аллергия.
  4. Атрофический. Обычно возникает в климактерическом периоде вследствие гормональных изменений.
  5. Вирусный. Инфицирование происходит во время сексуального контакта. Примером может быть герпетический кольпит.

Провоцирующие факторы

Кольпит может возникнуть в любом возрасте. Риск развития патологии возрастает при:

  1. Беспорядочных сексуальных контактах. При незащищённом половом акте появляется риск инфицирования и развития тяжёлых форм кольпита.
  2. Механических повреждениях. Возникновению заболевания способствуют аборты и оперативные вмешательства.
  3. Гормональных изменениях. Риск развития кольпита повышается в период вынашивания ребёнка, у женщин после 45 лет и пациенток, имеющих эндокринные патологии.
  4. Снижении местного иммунитета. Приём антибиотиков или гормонов способствует появлению неспецифических вагинитов (например, гарднереллёза). Воспалительный процесс часто возникает после сильных стрессов или переутомления.

Нередко острый вагинит развивается под воздействием нескольких факторов одновременно.

Симптомы заболевания

Болезнь начинается стремительно, интенсивность симптомов острого кольпита нарастает очень быстро. Все формы патологии имеют общие признаки:

  • зуд во влагалище, раздражение слизистой;
  • отёк и болезненность;
  • обильные выделения, которые могут иметь различный цвет и густоту;
  • дискомфорт при мочеиспускании и во время секса;
  • боли внизу живота;
  • ухудшение общего самочувствия и повышение температуры.

Характер выделений отличается в зависимости от вида возбудителя:

  1. Трихомонадный вагинит характеризуется образованием пенистого секрета желтоватого оттенка с неприятным запахом.
  2. При кандидозном кольпите выделения творожистые и имеют белый цвет.
  3. Образование густой гнойной слизи провоцирует гонококк.
  4. При герпетическом вагините слизистая покрывается пузырьками, наполненными бесцветной жидкостью, которые лопаются и превращаются в ранки.
  5. Вагинит, вызванный гарднереллой, сопровождается неприятно пахнущими прозрачными выделениями.

Диагностика

Чтобы назначить правильное лечение, врач должен установить причины развития воспалительного процесса. Очень важно дифференцировать кольпит от других гинекологических патологий, проявляющихся подобным образом.

После опроса пациентки гинеколог осматривает слизистую влагалища. Предварительный диагноз врач может поставить исходя из характера выделений и внешних признаков заболевания.

Также необходимы следующие исследования:

  1. Мазок. Повышение количества лейкоцитов указывает на развитие воспалительного процесса.
  2. ПЦР-диагностика. Необходима при подозрении на половые инфекции, позволяет выявить возбудителя.
  3. Бакпосев. Проводится для определения чувствительности к антибиотикам.
  4. Определение кислотности влагалища. Завышенные показатели — признак трихомонадного вагинита.
  5. Цитологическое исследование. Необходимо для исключения рака шейки матки.
  6. УЗИ органов малого таза. Проводят при подозрении на развитие осложнений.

Методы лечения

При своевременно начатом лечении острого вагинита его признаки быстро проходят. Лучшего эффекта можно достигнуть при комплексной терапии, которая должна включать в себя:

  • препараты, подавляющие жизнедеятельность бактерий;
  • противовоспалительные средства;
  • препараты для повышения иммунитета;
  • гормоны (в основном в климактерическом периоде).

Также необходимо придерживаться диеты. Характер рекомендуемого питания зависит от вида кольпита и его возбудителя. Но обязательно в рационе должны присутствовать свежие овощи, богатые клетчаткой продукты, морепродукты, мясо птицы, орехи.

Основная цель терапии — уничтожить патогенные микроорганизмы и восстановить естественную микрофлору влагалища. При специфическом кольпите лечение дополняется системными антибактериальными препаратами.

Лекарственные средства для лечения кольпитов — таблица

Лекарственные средства от кольпита — галерея

Народные рецепты

Воспаление слизистой влагалища лечат только под контролем гинеколога. Ускорить выздоровление помогут некоторые домашние методы, которые используют как дополнение к медикаментозной терапии:

  1. Спринцевание ромашкой:
    • 1 ст. л. сухих цветков заливают 1 л кипятка;
    • настаивают в течение 30 минут;
    • процеживают, используют для спринцеваний.
  2. Настой шиповника. Устраняет зуд и жжение. Средство можно принимать внутрь натощак ежедневно или использовать для спринцеваний трижды в день. Для приготовления настоя:
    • 2 ст. л. шиповника измельчают и заливают 0,5 л кипятка;
    • настаивают в течение 2 часов.
  3. Мёд. Растворяют пчелиный мёд в воде (1:2). Этим раствором пропитывают тампон и вводят глубоко во влагалище на сутки. После этого его заменяют новым. Процедуру повторяют 2 недели ежедневно.
  4. Настойка календулы. Аптечную настойку (2 ч. л.) разводят кипячёной водой (0,5 стакана). Раствор используют для спринцеваний.
  5. Лечебные ванны. В воду добавляют несколько ложек мёда и настой ромашки (1 литр). Процедуру проводят перед сном.

Народные средства для лечения острого кольпита — галерея

Последствия и осложнения

При своевременном обращении к гинекологу и грамотном лечении от неприятных симптомов можно избавиться достаточно быстро и без последствий. В противном случае способны возникать следующие осложнения:

  • переход заболевания в хроническую форму;
  • развитие эрозии шейки матки, эндометрита, цервицита;
  • распространение воспаления на верхние отделы мочеполовой системы;
  • сращивание больших и малых половых губ;
  • у беременных патология повышает риск выкидыша и преждевременных родов.

Отсутствие лечения специфического кольпита может стать причиной бесплодия.

medvoice.ru

Классификация

Существует несколько различных критериев, по которым приосходит разделение существующих форм болезни на группы.

В зависимости от причины вагинита выделяют:

  • 4686684846648Неспецифический – вызван условно-патогенной микрофлорой (стафилококки, стрептококки, кишечная палочка, протей), занесенной из внешней среды или прямой кишки во время полового акта;
  • Специфический – вызван возбудителями ИППП:
    1. Огонорейный;
    2. Трихомонадный;
    3. Окандидозный;
    4. Охламидиозный;
    5. Отуберкулезный.
    6. Арофический – развивается на фоне недостатка эстрогенов и во время климакса.

По длительности течения различают:

  • Острый – симптомы сохраняются не более 2-х недель;
  • Подострый – до 2-х месяцев;
  • Хронический (рецидивирующий) – свыше 2-х месяцев.

По характеру поражения слизистой оболочки кольпит может быть:

  1. Диффузным – вся внутренняя поверхность влагалища отечна, гиперемирована, слизистая зернистая, налетов нет;
  2. Серозно-гнойным – слизистая оболочка неравномерно утолщена, воспалена, отдельные участки покрыты налетом в виде бело-серой пленки. Налет с трудом снимается, оставляет под собой кровоточащую язву.

По пути проникновения инфекции выделяют:

  • Первичный вагинит – возбудитель попадает извне сразу во влагалище;
  • Вторичный – микроорганизмы проникают с током крови или лимфы из очагов инфекции иной локализации.

Симптомы

Клиническая картина напрямую зависит от причины, приведшей к развитию заболевания.

Бактериальный

Бактериальный кольпит иначе называют «неспецифический», так как вызывают его условно-патогенные бактерии, обитающие на коже и в некоторых полостях человека в норме. Свою агрессию они способны проявить лишь в случае снижения иммунной защиты или травмирования слизистой оболочки влагалища. Симптомы появляются внезапно, нередко можно проследить связь заболевания с предшествующим половым актом. Женщина испытывает жжение и зуд во влагалище, чувство распирания, жара в малом тазу. Выделения из половых путей становятся обильными, гнойными, слизисто-гнойными, в них могут наблюдаться прожилки крови при эрозивном процессе на слизистой. Запах их варьирует от слабого до выраженного гнилостного, они могут быть жидкими, пенистыми. Большая примесь гноя и слущенного эпителия придает выделениям мутно-белый или желтый цвет, консистенция их становится густой.

37482888278748

Острый вагинит нередко осложняется вульвитом, цервицитом, эндометритом. Воспаление легко переходит на вышележащие отделы половых путей, а стекающие выделения раздражают вульву, вызывая мучительный зуд. Женщина расчесывает наружные половые органы, чем усугубляет заболевание: дополнительно травмирует ткани и заносит новые порции условно-патогенной микрофлоры. Боли во влагалище могут быть умеренными и сильно выраженными, половая жизнь во время острого воспаления становится невозможной.

Общее состояние страдает редко, в некоторых случаях отмечается умеренный подъем температуры (до 38 градусов С). Патогенная микрофлора при попадании в лимфатические сосуды приводит к увеличению паховых лимфоузлов, иногда они воспаляются. В последнем случае в области паховой связки с одной или обеих сторон наблюдаются шаровидные образования плотно-эластической консистенции до 1,5-2 см в диаметре, чувствительные при пальпации, подвижные. По мере стихания симптомов бактериального вагинита размер их нормализуется.

Кандидозный

Возбудитель заболевания – дрожжевой грибок Candida, который относится к условно-патогенной микрофлоре и в норме заселяет кожу, полости, слизистые оболочки человека. Во влагалище микроорганизм попадает из прямой кишки или с инфицированными предметами. Роль половой передачи кандиды невелика, так как мужчины редко переносят достаточное количество грибка для заражения.

Заболевание начинается остро: появляются жжение, сухость, выраженный зуд во влагалище. Нередко симптомы кольпита развиваются перед менструацией или во время нее, после интенсивного полового акта, приема антибиотиков. Через несколько дней появляются творожистые выделения из половых путей, они белого цвета и имеют кислый запах. Такой характерный симптом дал еще одно название кандидозному кольпиту – молочница. Хотя, некоторые формы заболевания протекают без подобных выделений, ограничиваясь мучительным зудом в области вульвы, интенсивной болью и чувством жжения во влагалище. Подобное течение болезни объясняют выделением клетками кандиды органических кислот в качестве продуктов жизнедеятельности. Они раздражают чувствительные нервные окончания, которыми обильно снабжена нижняя треть влагалища. Постоянные расчесы кожи промежности и вульвы ведет к ее истончению, замещению соединительной тканью и к потере эластичности. Проявления кольпита усиливаются к вечеру, особенно после ходьбы или физической активности. Нередко к перечисленным симптомам присоединяется аллергический компонент в виде элементов сыпи красного цвета на коже вульвы и промежности.

Кандидозный кольпит легко переходит в хроническую форму и носительство даже на фоне лечения противогрибковыми препаратами, особенно при наличии у женщины сахарного диабета или лечения иммуносупрессорными препаратами (цитостатиками, глюкокортикоидами). В этом случае он периодически рецидивирует или проявляется постоянно, стихая только во время проведения противогрибковой терапии.

48648468

Общее состояние женщины не страдает, температура тела остается нормальной. Выраженный зуд может нарушать сон и повседневную деятельность, но симптомов интоксикации – головной боли, снижения аппетита, общей слабости не наблюдается. Паховые лимфоузлы не реагируют либо незначительно увеличиваются в размере.

Трихомонадный

Трихомонадный кольпит – одно из наиболее распространенных заболеваний, передающихся половым путем. Вызывает его Trichomonadavaginalis, обитающая в уретре инфицированных мужчин. Внеполовое заражение встречается крайне редко и в основном связано с прохождением ребенка по родовым путям матери, больной трихомонозом. Трихомонада – подвижный микроорганизм, поэтому легко проникает из влагалища в вышележащие половые пути, вызывая цервицит, эндометрит и в мочевыводящие пути с развитием уретрита, цистита. Возбудитель снижает активность сперматозоидов как в мужских, так и в женских половых органов, поэтому в случае бессимптомного течения инфекции главной жалобой больных становится бесплодие.

Инкубационный период трихомоноза длится от 5-ти до 15-ти дней, в это время возбудитель внедряется в слизистую и интенсивно размножается. Острый трихомонадный кольпит проявляется выраженным зудом, жжением во влагалище, жидкими пенистыми выделениями с неприятным запахом. Нередко присоединяются симптомы поражения мочевыводящих путей – резь во время мочеиспускания, мучительные позывы помочиться, частое выделение мочи небольшими порциями, ноющая боль в надлобковой области. Слизистая влагалища отечна и болезненна, поэтому половая жизнь в этот период невозможна. Зуд в некоторых случаях настолько выраженный, что нарушает ночной сон, женщина расчесывает вульву и промежность до крови. Реакция паховых лимфоузлов отсутствует либо умеренная, общее состояние не нарушается.

Без должного лечения трихомоноз переходит в подострую, а затем и в хроническую стадию. Он может длительно протекать без симптомов, обостряясь во время инфекционных болезней, беременности, снижении общей иммунной защиты. Во время ремиссии у большинства женщин отмечаются бели и слабый зуд вульвы.

Атрофический

Атрофический кольпит развивается при недостатке женских половых гормонов – эстрогенов. Ему предшествуют менопауза, операция по удалению одного или обоих яичников, гипофункция яичников. В клетках эпителия, чувствительных к гормональному фону уменьшается количество зерен гликогена, которые служат питательным субстратом для лактофильных бактерий. В результате количество молочно-кислых палочек снижается, а рН влагалища смещается в нейтральную сторону. Происходит колонизация слизистой оболочки неспецифической условно-патогенной микрофлорой, которая поддерживает в ней хроническое воспаление. Наряду с описанными процессами снижается активность росткового слоя слизистой оболочки в результате чего она истончается, теряет свою эластичность и становится ломкой.

Симптомы кольпита развиваются постепенно, начинаясь с небольшой сухости во влагалище, жжения во время полового акта, недостаточной выработки смазки. Могут появляться скудные слизистые или молочно-белые бели, незначительный зуд вульвы. Со временем признаки болезни нарастают, половая жизнь становится невозможной из-за неприятных ощущений. Кольпит носит хронический характер с упорным течением, не всегда поддается терапии. Общее состояние женщины не нарушается, температура тела остается нормальной, паховые лимфоузлы не реагируют.

Видео: атрофический вагинит, «Жить здорово»

Кольпит во время беременности

В период вынашивания ребенка гормональный фон женщины претерпевает серьезные изменения: количество эстрогена снижается, а концентрация прогестерона растет. Гормон желтого тела снижает активность иммунной системы, чтобы предотвратить ее конфликт с белками плода и предотвратить выкидыш. Поэтому у большинства беременных женщин можно проследить частые эпизоды респираторных инфекций, обострения хронических воспалительных очагов и присоединения вульвита, вульвовагинита. Определенную роль в поражении нижних половых путей играет и относительная недостаточность эстрогена: количество гликогена в клетках эпителия снижается, микрофлора вместо лактофильной становится смешанной.

Наиболее часто кольпит при беременности носит грибковый характер, причем протекает он довольно тяжело: с большим количеством выделений, выраженным отеком стенок влагалища, мучительным зудом и болью распирающего характера в промежности. Несоблюдение личной гигиены приводит к неспецифическому вагиниту, в этом случае отделяемое из половых путей гнойное с неприятным запахом. Легко происходит заражение трихомонадой, как и другими половыми инфекциями, поэтому во время беременности стоит уделять существенное внимание барьерной контрацепции.

Из влагалища возбудитель легко проникает через шейку в полость матки и может привести к:

  1. Внутриутробному инфицированию плода с задержкой его развития, пневмонией, поражения кожи и слизистых;
  2. Угрозе прерывания беременности и выкидышу;
  3. Воспалению плаценты и фетоплацентарной недостаточности;
  4. Разрывам половых путей во время родов;
  5. Сепсису.

Диагностика

Диагноз устанавливает врач-гинеколог во время сбора жалоб, изучения анамнеза пациентки, осмотра и по результатам дополнительных методов исследования. Различные виды вагинита имеют набор характерных признаков, по которым можно судить о причине заболевания.

Бактериальный (неспецифический)

Преобладают жалобы на неприятные выделения гнойного характера, нередко с примесью крови. Осмотр в зеркалах во время острой стадии затруднен: из-за болевых ощущений женщина напрягает мышцы промежности и влагалища, чем препятствует введению инструмента. Визуально слизистая ярко-красного цвета, отечна, на ее поверхности наблюдаются гнойные наложения, точечные кровоизлияния, серо-белые пленки. Поверхность ее может быть зернистой из-за возвышающихся отекших сосочков. Нередко вовлечена шейка матки, влагалище заполнено воспалительным содержимым, выделяющимся наружу.

Основную роль в диагностике неспецифического вагинита играет микроскопия мазка. Метод позволяет изучить видовой состав микрофлоры влагалища, обнаружить патогенные микроорганизмы и оценить их количество. При вагините в выделениях большое количество стафилококков, стрептококков, грамотрицательных палочек, погибших клеток иммунитета – лейкоцитов, слущенного эпителия. Лактобактерий мало, преобладает неспецифическая микрофлора.

Бакпосев мазка выполняют редко из-за его невысокой информативности. В основном его используют для количественной оценки микроорганизмов различного вида, их чувствительности к антибактериальным препаратам. Общий анализ крови становится воспалительным лишь во время острой стадии – повышается количество лейкоцитов, увеличивается число юных лейкоцитов, ускоряется СОЭ.

Кандидозный

Грибковый кольпит часто имеет связь с лечением антибиотиками, сахарным диабетом, беременностью в анамнезе. С одинаковой частотой женщины жалуются на выраженный зуд и характерные выделения из половых путей, обычно эти симптомы проявляются совместно. Введение зеркала во влагалище вызывает умеренную болевую реакцию. При осмотре видна отечная гиперемированая слизистая, покрытая творожистым налетом в виде островков неправильной формы размером 3-5 мм, не сливающихся между собой. В острую стадию налет снимается с трудом, оставляет под собой кровоточащую поверхность, при переходе болезни в хроническую форму убрать его несложно. Клиническая картина настолько характерна, что лабораторное подтверждение обычно не требуется. Трудности возникают при длительном течении заболевания, смазанной клинике, отстутствии выделений.

546886446864846

При изучении мазка под микроскопом видны округлые тельца кандиды, соединенные между собой в цепочки. Участки налета состоят из псевдомицелия кандиды, слущенных клеток эпителия и погибших лейкоцитов. Бакпосев мазка проводят для уточнения природы кольпита, так как метод позволяет оценить соотношение нормальной микрофлоры, условно-патогенных бактерий и грибков. Попутно определяют чувствительность возбудителя к противогрибковым препаратам. В случаях тяжелого течения болезни с частыми рецидивами проводят исследование крови на антитела к кандиде – их обнаруживают в высоком титре. Изменения общего анализа крови отсутствуют или неспецифичны – увеличивается количество эозинофилов при аллергической реакции на грибок, ускоряется СОЭ.

Трихомонадный

Трихомонадный кольпит у женищины можно заподозрить при наличии у ее полового партнера хронического уретрита или после незащищенной случайной половой связи. Характерный пенистый вид выделений, вовлечение в патологический процесс мочевыводящих путей, шейки матки, бартоллиновых желез и вульвы также говорят в пользу трихомонадной инфекции.

546868464848 При осмотре в зеркалах слизистая влагалища равномерно гиперемирована, отечна, на ней видные точечные кровоизлияния. Дополнительно выполняют бакпосев мазка, материал которого берут из мочевыводящих путей, влагалища и вульвы. При микроскопии нативного мазка в выделениях обнаруживаются подвижные микробные тельца, снабженные жгутиками или мембраной.

Изменения в общем анализе крови появляются во время острой стадии – увеличивается количество лейкоцитов, незрелых форм нейтрофилов, повышается СОЭ. В крови обнаруживаются антитела к трихомонаде.

Атрофический

Диагностика атрофического кольпита не представляет трудностей, в отличие от его лечения. В анамнезе четко прослеживается связь между гипофункцией яичников или их удалением и постепенным развитием заболевания. При осмотре выявляют другие признаки недостатка эстрогенов: снижение упругости кожи, ее повышенную жирность, усиленное выпадение волос на голове и избыточный их рост на теле. Осмотр в зеркалах вызывает неприятные ощущения жжения, слизистая влагалища гиперемирована, истончена, на ее поверхности нередко встречаются множественные кровоизлияния. Выделения отсутствуют либо скудные. Доктор берет мазок из влагалища и с шейки матки на цитологию – изучение клеточного состава для исключения злокачественного перерождения эпителия. Патогенную микрофлору, как правило, не обнаруживают ни микроскопией, ни методом бакпосева. Количество лактобактерий снижено, увеличивается доля условно-патогенной микрофлоры.

Общеклинические анализы крови остаются нормальными. Для уточнения характера поражения определяют концентрацию эстрогена в крови и его соотношение с прогестероном.

Лечение

Лечение кольпита проводят в амбулаторных условиях, госпитализируют только женщин с выраженным гнойным воспалением и беременных с угрозой выкидыша. Тактику ведения и лекарственные препараты доктор подбирает с учетом основной причины заболевания, сопутствующей патологии и состояния пациентки.

5468448684

В острый период воспаления женщине показан половой покой, гипоаллергенная диета с исключением специй, копченостей, маринадов, цитрусовых, шоколада. Следует избегать переохлаждения, перегреваний, отказаться от посещения парных, сауны, бассейна, не принимать ванну. Во время менструации нельзя использовать гигиенические тампоны, а прокладки меняют не реже одного раза в 4 часа. Если причиной кольпита послужил возбудитель ИППП, мужчина-партнер должен пройти курс антибиотикотерапии даже при отсутствии у него симптомов болезни.

При бактериальном вагините цель лечения – санация влагалища и последующая нормализация его микрофлоры. Для этого назначают

  • Спринцевание местным антисептиком – хлоргексидином, мирамистином, фурациллином (не более 3-4 дней);
  • 54686846Антибактериальные вагинальные свечи – полижинакс, гексикон на 7-14 дней;
  • Подмывание и сидячие ванночки со слабым раствором перманганата калия, отварами календулы, ромашки, листьев земляники;
  • Свечи с лакто- и бифидобактериями – вагилак, ацилакт на 7-10 дней;
  • Противовоспалительные свечи при выраженном болевом синдроме – индометацин.

Для закрепления положительного эффекта назначают курс поливитаминов после основного курса лечения.

Грибковый вагинит важно пролечить в полном объеме на острой стадии и не допустить его перехода в затяжное течение. С этой целью назначают:

  1. Противогрибковые препараты системного действия – капсулы флуконазола 150 мг внутрь однократно;
  2. Местные антимикотики в виде свечей, таблеток, мазей – пимафуцин, нистатин, нитазол. Свечи Тержинан обладают противогрибковым, противомикробным и противовоспалительным действием, их назначают при выраженных симптомах воспаления;
  3. Антигистаминные средства для устранения зуда – тавегил, супрастин, зодак;
  4. Иммуномодуляторы для нормализации иммунного ответа – тималин.

54684486

При трихомонадном кольпите эффективны препараты:

  • Антибиотики системного действия – метронидазол, фасижин;
  • Местное лечение антибактериальными свечами – Клион Д;
  • Подмывание и сидячие ванночки с антисептиками – раствором перманганата калия, отваром ромашки, календулы.

Контроль лечения выполняют в течение 2-3 менструальных циклов. Отсутствие трихомонад в мазках, взятых после месячных на протяжении этого времени говорит о полном излечении женщины.

При атрофическом кольпите доктор подбирает заместительную гормональную терапию в виде эстроген-гестагенных препаратов для применения внутрь (фемостон) и местно (дивигель). При необходимости проводится коррекция микрофлоры влагалища препаратами молочно-кислых бактерий (вагилак, ацилак).

Л199145738488ечить кольпит во время беременности предпочтительно местными препаратами, безопасными для ребенка – гексикон, тержинан, нистатин. Необходимость в других препаратах определяет акушер-гинеколог, оценивая выраженность воспаления и микрофлору влагалища.

izppp.ru

Что представляет собой это заболевание

Симптомы вагинита очень яркие в первую очередь потому, что недуг подразумевает воспаление половых органов, а именно влагалища. Если вы слышали такое понятие, как кольпит, это то же самое. Насколько часто встречается данное заболевание? Примерно 70% женщин сталкивались с ним, и как минимум 30% всей прекрасной половины человечества страдает от его хронической формы.

Симптомы вагинита могут отличаться друг от друга, потому что существует несколько его разновидностей. Первая – это специфическая. Ее возбудителями являются гонококки, хламидии, микоплазмы, трихомонады, вирусы, кандиды или уреплазмы. Вторая форма — неспецифическая, ее вызывают стафилококки, стрептококки, кишечной или синегнойной палочкой. Тут, конечно, не обойтись без сдачи мазка, чтобы определить природу вашей проблемы, поставить диагноз вагинит. Симптомы и лечение сильно зависят от тех микроорганизмов, с которыми придется иметь дело.

Почему у женщины развивается вагинит

Причин достаточно много, хотя все они банальные. Это, в первую очередь, несоблюдение элементарной гигиены половых органов. Часто поражает вагинит любительниц носить стринги, ведь такое белье способствует переносу бактерий из ануса во влагалище. Из-за этого тоже часто развивается вагинит. Симптомы и лечение в этом случае будет несколько отличным, но об этом мы поговорим позже.

Второй по распространенности причиной являются заболевания, передающиеся половым путем. В группе риска — люди, часто меняющие партнеров, особенно пренебрегающие использованием презервативов. Гонорея и хламидиоз становятся самыми частыми спутниками, на фоне жизнедеятельности которых возникает и развивается это заболевание специфической этиологии.

Эндокринные заболевания (гипотериоз, сахарный диабет) являются частыми спутниками заболевания, создавая благоприятную среду для его развития. Не последнее место в причинах занимают и травмы влагалища. Это может быть первый или грубый половой акт, разрывы во время родов, наличие внутриматочной спирали.

Может показаться странным, но у маленьких девочек тоже может возникнуть бактериальный вагинит. Симптомы его очень похожи на те, которые проявляются и у взрослых женщин, а причиной служат инфекции, такие как скарлатина и корь.

Очень часто это заболевание расцветает в период менструации и беременности. В первом случае предпосылками является благоприятная для развития бактерий среда, поэтому нужно особенно тщательно следить за собственной гигиеной. Во втором мы наблюдаем сильное снижение иммунитета, а значит, у организма меньше шансов сопротивляться различным инфекциям. Сюда же можно отнести такую причину, как гормональные изменения в период менопаузы.Вагинит признаки«>

Менее распространенные причины

На фоне чего еще может развиться бактериальный вагинит? Симптомы очень часто проявляются после гинекологических операций, абортов. Могут способствовать развитию заболевания разнообразные заболевания желудочно-кишечного тракта, а также серьезные аллергические реакции. Неконтролируемый прием гормональных препаратов и антибиотиков – верный шаг навстречу этому заболеванию. Способствует развитию кольпита лучевая болезнь и химиотерапия, а также состояние сниженного иммунитета, чаще всего при ВИЧ. Хроническая нехватка витаминов тоже может стать причиной снижения сопротивляемости организма и развитию заболевания.

Наиболее заметные симптомы

Как мы сами можете распознать вагинит? Симптомы и лечение у женщин описаны во многих справочниках, но все-таки еще раз давайте поднимем этот важный вопрос. Самым первым признаком становится зуд, достаточно выраженный, а также некоторое жжение в половых органах. Чуть позднее отмечаются обильные выделения из влагалища. Вместе с неприятными ощущениями, они надоедают до предела. Выделения могут быть творожистыми и пенистыми, гнойными, молочными, в самых тяжелых случаях иметь кровянистые вкрапления.

Это уже дает возможность подозревать, что у вас вагинит. Симптомы и лечение у женщин редко сильно отличаются, выделения обычно не только имеют неприятный вид, но и достаточно специфический запах. Однако есть существенное отличие в протекании болезни у различных возрастных групп — у женщин более старшего возраста выделения могут полностью отсутствовать, но при этом отмечается сухость слизистой оболочки влагалища.

Следующим шагом развития болезни является отек наружных половых органов, они приобретают бледно-красный цвет. Нужно отметить, что на выделениях и зуде дело не заканчивается. Развиваются периодические боли внизу живота, болезненность во время полового акта. Прослеживается учащенное мочеиспускание, в некоторых случаях отмечается повышение температуры тела, она чаще всего субфебрильная, до 37.5 в вечернее время суток. В зависимости от состояния иммунитета, причины развития заболевания, симптомы могут быть представлены все, или только некоторые из них. Кроме того, они могут проявляться в большей или меньшей степени.Вагинит признаки«>

Клиническая картина вагинита

Она зависит от того, острый или хронический вагинит наблюдается у пациентки. Из самих определений понятно, что первый проявляется внезапно и очень болезненно. Поскольку сегодня мы рассматривает симптомы вагинита у женщин (фото и лечение, а также варианты последнего), то следует отметить, что боль, покраснение, сильное жжение, отек половых органов – это все признаки острой формы. При этом выделения будут очень отличаться, в зависимости от бактерий, его вызывающей. Ниже мы рассмотрим каждый подвид заболевания в отдельности. Это сильно помогает в домашних условиях понять, что происходит с вашим организмом. Очень неприятным заболеванием является острый вагинит. Симптомы, как уже было сказано, появляются внезапно. Острая боль приводит к мыслям о цистите, пиелонефрите, простуде, и других заболеваниях, которые мало связаны с истинной причиной. Еще хуже, когда начинают лечить следствие.

Хроническая форма протекания заболевания совсем другая. Симптоматика достаточно смазанная, отека и покраснения половых органов не наблюдается, боли и повышенной температуры нет. Одним из наиболее частых спутников этой формы – это зуд. Он усиливается во время менструации, осуществлении полового акта и даже при ходьбе. Таков хронический вагинит. Симптомы могут меняться, в зависимости от фазы цикла, то полностью исчезая, то появляясь снова. Любое простудное заболевание, прием антибиотиков вызывает их усиление. Неправильным подходом является лечение следствия, то есть выделений и зуда при помощи местных свечей. Это временная мера, вскоре симптомы вернутся.Вагинит признаки«>

Особенности протекания острого вагинита

Развивается он стремительно, правда, если причиной послужила половая инфекция, то пройдет инкубационный период, прежде чем появятся первые симптомы. При гонорейном вагините это может быть 1-3 дня, при трихомониазе — от 5 дней, а при хламидиозе — до месяца. Практически сразу после появления первых ощутимых симптомов развивается общая слабость и недомогание, если воспалительный процесс протекает тяжело, то возможно сильное повышение температуры. Если добавляются частые и болезненные мочеиспускания, то это верный признак того, что поражены инфекцией и нижние отделы мочевыводящих путей.

Диагностика вагинита

Нет смысла самостоятельно лечить вагинит. Причины, симптомы — все это та информация, которую должен собрать лечащий врач, проанализировать и сделать правильный вывод. У вас для этого просто не хватит практического опыта. Диагностировать это заболевание гораздо легче в молодом возрасте, поскольку симптомы при этом более выражены. Если вы обнаружили у себя хоть один признак, то немедленно обратитесь к врачу за правильным диагнозом и лечением. Для этого врач проводит обследование в гинекологических зеркалах, но для юных девочек эта процедура не проводится. Цель обследования – выявить отечность, гиперемию стенок влагалища, а также своеобразный серый налет. Часто в процессе этого обследования женщина испытывает боль.

Обязательно врач должен взять мазок на флору из влагалища, уретры, цервикального канала. Кроме этого, проводится бактериологический посев выделений из влагалища, с целью определить чувствительность к антибиотикам. Симптомы вагинита у женщин красноречиво заявляют о проблеме, но чтобы полностью от нее избавиться, необходимо пройти тщательное обследование.Вагинит признаки«>

Вагинит у мужчины?

Это исключительно женское заболевание, мужчина не может страдать теми же симптомами из-за физиологических особенностей. У представителей сильной половины человечества тоже возможно воспалительные заболевания половых органов, но они имеют совсем другие причины, чем вагинит. Симптомы у мужчин воспалительных процессов проявляются очень редко, если только мы не рассматриваем трихомонадный вариант. В этом случае лечить нужно обоих партнеров. Бактериальный и кандидозный кольпит у мужчин не бывает, опять же в силу все тех же особенностей строения половых органов, то есть такое заболевание — чисто женское.

Причина заболевания – грибок Candida

Это самая распространенная причина возникновения данного заболевания. Примерно 25% женщин хотя бы раз лечили кандидозный вагинит. Симптомы его известны. Это незначительный зуд и жжение, а также белые выделения, обычно с кисловатым запахом. Вызывает это заболевание упомянутый грибок. Очень часто это заболевание сопровождает беременных женщин, а также развивается в период приема антибиотиков и использования внутриматочных контрацептивов. Лечится эта форма достаточно легко, самое главное – должны быть задействованы оба партнера, а сама терапия выполняется при помощи специальных кремов и мазей.Вагинит признаки«>

Бактериальный вагинит

Давайте определим, что значит бактериальный вагинит, симптомы, лечение этого заболевания. Это не бактериальное поражение влагалища, как думают многие, а гибель естественной его микрофлоры. В норме во влагалище обитают бактерии, которые называют палочки Додерлейна. Именно они поддерживают естественный баланс и препятствуют развитию патогенной микрофлоры. При сильном нарушении этого баланса палочки погибают, а на их место заселяются совсем другие микроорганизмы. Какова причина этого? Это может быть нарушенное питание и частое употребление алкоголя, пониженный иммунитет и простудные заболевания, аборты и гормональные нарушения, различные травмы половых органов, постоянная смена половых партнеров, длительный прием антибиотиков и воспалительные процессы мочевыводящей системы. При всей простоте эта форма — одна из самых сложных, так как требует системного подхода к лечению. В основном гинекологи назначают местные средства (свечи и мази), а также общеукрепляющие препараты.

Трихомонадный вагинит

Это одна из наиболее тяжело протекающих форм этого заболевания. Давайте рассмотрим, что собой представляет трихомонадный вагинит. Симптомы его узнать достаточно сложно, так как длительное время оно протекает скрыто. У мужчины заболевание может никак себя не проявить, а у женщины проявится гнойными обильными выделениями желтого или зеленого цвета. Лечить необходимо обоих партнеров, поскольку бактерии трихомонады способны поражать всю мочеполовую систему. Этой форме характерен сильный зуд и жжение, а также тяжелый запах выделений.

Артофический вагинит

Это заболевание присуще женщинам в возрасте. С годами наш организм утрачивает свои репродуктивные функции, выработка эстрогена уменьшается. Это является главной причиной того, что истончается вагинальный эпителий.

Вагинит признаки«>

Так развивается атрофический вагинит. Симптомы его своеобразные, чаще всего это кровянистые выделения. Уровень эстрогена падает, уменьшается количество лактобактерий, что приводит к сбоям влагалищного PH, а также снижению уровня молочной кислоты. Это приводит к тому, что возникает воспалительный процесс. То есть это заболевание, которое своей причиной имеет гормональную природу, а именно недостаток эстрогена. Решается эта проблема комплексно, за счет использования гормональных средств, а также местных препаратов.

Лечение вагинита

Как мы уже отмечали, необходим комплексный подход к лечению, иначе результата будет добиться очень сложно. Необходимо правильно подобрать этиотропные, то есть влияющие на возбудителя препараты. Для этого нужно в первую очередь выявить, какой конкретно микроорганизм вызвал его именно у вас. Чаще всего это различные антибиотики. Их применяют в виде свечей или мазей, а также орально, в виде таблеток. Выбор должен сделать врач, на основе анализов, только так можно считать схему лечения эффективной.

Если к врачу обращается пациент с легким течением заболевания, то ему антибиотики обычно не назначают. Это касается и детей. Но при тяжелом течении с наличием воспалительного процесса без них не обойтись. Арсенал лекарственных препаратов очень широк, у врача всегда есть выбор. Это антибиотики пенициллинового ряда, например «Амоксиклав». Очень часто назначают макролиды, «Пимафуцин». В тяжелых случаях не обойтись без цефалоспоринов («Цефазолин») и нитроимидазола — «Трихопол». Кроме этого, врач может выписать препараты полиенового ряда «Нистатин» и противогрибковые средства «Флюкостат». Для того чтобы лечение было как можно более эффективным, используют комплексную схему лечения, то есть комбинируют назначение препаратов из различных групп. Только так можно достигнуть не временного облегчения, а полного излечения.

Но это одна сторона лечения, кроме этого, необходимо применение местных средств, антисептиков и дезинфицирующих растворов. Это делается для облегчения симптомов вагинита при подтвержденном диагнозе. Для этого широки используют вагинальные свечи, это «Йодоксид» или «Бетадин», спринцевания и промывания с содой и борной кислотой, перекисью водорода и марганцовкой. Кроме этого, назначают специальный вагинальный антисептик «Тантум Роза».

Наконец есть и третий аспект, который нельзя оставить в стороне. Вагинит часто является следствием гормональных изменений. Это может быть сахарный диабет, ожирение и многое другое. К примеру, в период менопаузы падает уровень эстрогена, что ведет к вспышке вагинитов. В таких случаях необходимо правильно подобрать и заместительную гормональную терапию специальными препаратами. При ликвидации гормонального сбоя можно будет наблюдать стойкое вылечивание без рецидивов.

Народные средства

Чаще всего только травами вылечить это заболевание не получается, но именно они способны оказать дополнительное воздействие, необходимое для того, чтобы закрепить полученный эффект. Народные средства используются как антисептики при легком течение заболеваний, особенно у детей. Для этого можно использовать аптечную ромашку. Кроме того, сегодня есть удобные и надежные фитотампоны и фитопрокладки. Пропитанные специальными составами, они очень эффективно бороться с этим недугом. В их составе более 25 лекарственных трав, они одновременно убивают микробы и впитывают в себя токсины. Этот метод лечения является эффективным и не имеющим противопоказаний. Однако нужно помнить, что народные средства не дают 100 % гарантии излечения. Они предназначены для облегчения боли и основной симптоматики, но только в комплексе с лекарственными средствами могут помочь полностью вылечить недуг. Если лечится только травами, то можно получить временное облегчение, а тем временем болезнь перейдет в хроническую фазу. Потом справиться с заболеванием будет гораздо сложнее, лечение обойдется намного дороже, да и время вы потратите несоизмеримо больше.

Подводя итог, хочется еще раз подчеркнуть: любое лечение требует разумного подхода, правильной диагностики и назначения качественных и эффективных препаратов. Всего этого можно достичь, только обратившись за помощью к врачу. Поэтому не занимайтесь самолечением.

www.syl.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector