Воспаление бартолиновой железы фото

Бартолинит представляет собой заболевание, характеризующееся развитием воспалительного процесса в бартолиновой железе. Чаще всего патология является односторонней – то есть страдает лишь одна из парных желез. Если врач поставил диагноз бартолинит, лечение проводится с обязательным применением антибиотиков и местных процедур. В запущенной стадии заболевания сформировавшийся абсцесс содержит гной, что требует срочного хирургического вмешательства с промыванием полости пораженной железы.

Что это за заболевание, на какие симптомы женщина должна обратить внимание, а также методы лечения — более подробное рассмотрим в этой статье.

Что такое бартолинит?

Бартолинит

Бартолинит — это инфекционное воспаление больших (бартолиновых) желез, расположенных в преддверии влагалища, чаще одностороннего характера (см. фото ниже).  Заболевание может возникнуть у женщин любого возраста, однако наиболее часто оно встречается в возрасте от 20 до 35 лет. Его распространенность достаточно велика: составляет 1 случай на 50 женщин.


Бартолинова железа является парным органом и расположена в глубине подкожно-жировой клетчатки у основания больших половых губ. Основной функцией бартолиновых желез является выработка вязкого секрета, который выделяется во время полового акта по выводным протокам желез и смазывает вход во влагалище.

Проникновение в выводной проток железы вирусной инфекции приводит к закупорке его просвета. Секрет, выработанный железой, накапливается и образуется киста бартолиниевой железы. При этом возбудитель спровоцировавший воспаление активно развивается в протоке железы, тем самым вызывая абсцесс.

  • Код бартолинита по МКБ-10 – N75.

Причины

Воспаление большой железы преддверия влагалища развивается после проникновения в нее представителей условно-патогенной микробной микрофлоры (стафилококк, стрептококк, кишечная палочка и другие) или возбудителей специфических половых инфекций (гонококк и трихомонада).

Но при диагностике заболевания зачастую выделяется не один, а несколько инфекционных агентов, то есть бартолинит возник в результате атаки ассоциации микроорганизмов. Однако не все женщины, страдающие гонорей, или, к примеру, трихомониазом, заболевают бартолинитом.

Как правило, болезнетворные микроорганизмы попадают в проток бартолиновой железы из мочеиспускательного канала или влагалища при уретрите и/или кольпите. Однако иногда возможно попадание инфекции непосредственно в саму железу с потоком крови или лимфы.

Существуют и другие факторы риска развития бартолинита:


  • переохлаждение организма;
  • венерические заболевания;
  • авитаминоз;
  • половые контакты во время месячных кровотечений;
  • беспорядочные половые контакты;
  • стресс;
  • пренебрежение правилами личной гигиены;
  • ослабленный иммунитет;
  • осложнения после абортов и других маточных хирургических вмешательств.

Вероятность развития заболевания многократно повышается при следующих обстоятельствах:

  • наличии микротравм, служащих входными воротами для микробов;
  • привычки носить тесное белье, нарушающее отток секрета, следствием чего становится его застой и создание благоприятных условий для проникновения патогенных микроорганизмов в протоки.

Классификация заболевания

Воспаление бартолиновой железы фото

Бартолинит, в зависимости от характера протекания, проявляется в следующих формах:

  • острый бартолинит;
  • хронический бартолинит;
  • ложный абсцесс (первичный или вторичный – когда нагнаивается ранее сформировавшаяся киста);
  • истинный абсцесс.

По локализации очага поражения различают:

  • Каналикулит, при котором воспаляется выводной проток железы.
  • Абсцесс, или гнойник.
  • Киста (образование наполненной жидкостью полости).

Острый бартолинит

Острый бартолинит в большинстве случае развивается с одной стороны. Большая половая губа в месте локализации железы отекает, увеличивается в размере, кожа ее краснеет. В толще губы нащупывается болезненное уплотнение размером от одного до нескольких сантиметров – сама железа.

В острой стадии заболевания интимные контакты сильно затруднены или вовсе невозможны, поскольку любое прикосновение к пораженной половой губе вызывает мучительную боль.

Начальная стадия (каналикулит)

Каналикулит представляет собой одностороннее (при гонорее часто двухстороннее) воспаление выводящего протока бартолиновой железы. Начальные симптомы бартолинита: покраснение, ограниченное областью выхода протока на внутренней поверхности больших половых губ; болезненность; при пальпации выводной проток хорошо прощупывается; при надавливании появляется некоторое количество гноя.

Хроническая форма бартолинита

Заболевание протекает длительно с периодами стихания и обострения (рецидивов) симптомов заболевания, которые могут быть спровоцированы различными причинами: переохлаждение, менструация и другие. Вне обострения женщина чувствует себя хорошо, но может предъявлять жалобы на небольшие боли на стороне поражения и болезненные ощущения во время полового акта.


Истинный абсцесс

При внедрении патогенных микроорганизмов в ткани железы, а также в клетчатку, которая ее окружает, происходит пиогенное (гнойное) расплавление паренхимы железы с формированием капсулы, в которой локализуется гной. И малая, и половая губы опухают, причем с непораженной стороны тоже, краснеют и резкоболезненны при ходьбе, в покое и при касании.

Общие симптомы:

  • Состояние женщины ухудшается: температура тела повышается до 40°C, нарастают явления интоксикации (слабость, озноб, головная боль).
  • Боль в области большой половой губы, в которой образовалась киста, усиливается, приобретая характер постоянной пульсирующей.
  • В крови повышаются лейкоциты и СОЭ (скорость оседания эритроцитов).

Основными принципами лечения бартолинита являются антибактериальная терапия и обезболивание. В случае развития кисты или абсцесса бартолиновой железы часто бывает необходимо хирургическое лечение. На все время лечения женщине рекомендуется воздержаться от половой жизни.

Симптомы бартолинита у женщины

Заболевание начинается с инфильтрации выводного протока бартолиновой железы. Его просвет резко сужается (а затем и вовсе исчезает), отток содержимого железы нарушается, оно скапливается в железе. В ответ на эти изменения размер железы начинает постепенно увеличиваться, на поверхности пораженной большой половой губы появляется округлое выпячивание, окруженное зоной гиперемии и отека.

Бартолинит проявляется следующими симптомами:

  • боль в наружных половых органах;
  • повышение температуры (иногда до 40С);
  • слабость и недомогание;
  • снижение работоспособности.

Во время полового акта может чувствоваться зуд и жжение на входе во влагалище. При надавливании на железу появляются гнойные выделения. На последующих стадиях бартолинита воспалительный процесс распространяется вглубь органа с образованием абсцесса или кисты.

На поздних стадиях, когда абсцесс уже сформировался, женщина будет чувствовать довольно сильную, пульсирующую боль в области входа во влагалище, самочувствие ухудшится, возможен озноб, повышение температуры тела до 39 и более градусов, общая слабость и недомогание, головная боль. Передвижения будут сопровождаться дискомфортом или даже болью в промежности, чувством жжения.

Симптомы острого бартолинита:

  • Покраснение вокруг места выхода выводного протока железы – при этом самочувствие больной не изменяется.
  • Прощупывание увеличения выводного протока железы – при этом при надавливании из него выделяется малое количество гноя.

Признаки хронического бартолинита:

  • незначительная боль;
  • ощущение дискомфорта при движении;
  • образование уплотнения в пораженной железе;
  • субфебрильная или нормальная температура.

В остальное время хроническая форма может не проявлять особых признаков. Иногда могут лишь появляться небольшие боли при движении и половых контактах. Также хронический бартолинит может спровоцировать появление кисты большой железы у входа во влагалище.

Бартолинит во время беременности

При любых намеках на воспалительные процессы в бартолиновой железе женщинам, вынашивающим ребенка, необходимо в самые короткие сроки обратиться к врачу. Такое заболевание, как бартолинит, симптомы при беременности имеет те же, что и в обычном состоянии, поэтому распознать недуг будет нетрудно.

Сделать это очень важно, поскольку данное заболевание, развившееся в период с пятого дня от момента зачатия и до тринадцатой недели, может привести к замиранию плода.

При планировании беременности обязательно стоит полностью излечить бартолинит до ее наступления. Если заболевание впервые возникло в период вынашивания ребенка – со всей ответственностью и обязательной медицинской помощью нужно подойти к минимизации вреда для плода и мамы.

Осложнения

Без своевременного лечения нагноение в преддверии влагалища может привести к распространению инфекции на другие органы репродуктивной системы.

Существует риск самопроизвольного вскрытия абсцесса внутрь с последующим распространением гнойного воспаления на другие ткани и органы, вплоть до сепсиса.

При вскрытии абсцесса наружу наступает облегчение, но заболевание без соответствующего лечения переходит в хроническую форму, в некоторых случаях на месте прорыва гнойника образуется свищ.

При бартолините возможны следующие осложнения:


  • Формирование из ложного абсцесса истинного, при котором инфекция распространяется на внешние половые органы и слизистую влагалища, то есть развивается вульвовагинит;
  • Возникновение кисты, после чего воспаление переходит в вялотекущий процесс;
  • Переход инфекции на соседние органы (уретрит, кольпит);
  • Постоянные рецидивы;
  • Большие размеры образования могут вызывать неловкость при ходьбе и дискомфорт во время сексуальных контактов;

Диагностика

Бартолинит — какой врач поможет? При наличии или подозрении на развитие бартолинита следует немедленно обратиться к такому врачу как гинеколог! Лабораторная диагностика нужна, но ее задача — уточнение возбудителя после вскрытия абсцесса и для исключения половых инфекций. Ведь если изначально проблему вызвали гонококки или хламидии, попавшие в железу, то лечить эти инфекции нужно независимо и в первую очередь.

Для подтверждения диагноза проводятся лабораторные исследования, которые включают:

  • мазок на микрофлору;
  • бактериальный посев для определения чувствительности возбудителя к антибиотикам;
  • бактериологическое исследование гноя, выделяющегося из пораженной железы;
  • ПЦР для определения природы возбудителя.

Лечение бартолинита

Воспаление бартолиновой железы фото

При обнаружении бартолинита лечение необходимо начать сразу же. Чем раньше начато лечение, тем лучше прогноз заболевания. Проще всего лечить бартолинит в стадии каналикулита, терапию которого можно проводить в домашних условиях.

До назначения лекарственного препарата непременно берется материал для лабораторных исследований, чтобы определить тип возбудителей и уточнить его чувствительность к антибиотикам. Данный способ значительно повышает эффективность последующей терапии.

Лечение симптомов бартолинита у женщин преследует следующие цели:

  1. устранение болевых ощущений в очаге воспаления и интоксикации организма;
  2. профилактика формирования истинного абсцесса — третьей стадии заболевания;
  3. профилактика образования кистозного осложнения бартолиновой железы.

Курс лечения составляют антибактериальные, противовоспалительные и жаропонижающие средства, физиотерапия.

Дополнительно для облегчения состояния назначается симптоматическое лечение:

  • опрыскивание пораженных участков антисептиками — мирамистином или хлоргексидином,
  • препараты, снимающие воспаление (баралгин, ибупрофен),
  • обезболивающие (нурофен, анальгин),
  • мази, которые улучшают микроциркуляцию крови и тем самым ускоряют рассасывание гноя (Вишневского, Левомеколь, Ихтиоловая).

После выписки из стационара для профилактики и предотвращения появления симптомов бартолинита с другой стороны женщине необходимо строго соблюдать правила личной гигиены. В качестве самостоятельных мер, можно посоветовать периодическое принятие сидячих ванн с разведенным (слабо розовым) раствором марганцовки или отваром ромашки. Время принятия подобной ванны – около двадцати минут.

Главная цель лечения во время острой стадии – предотвратить формирование абсцесса, кисты и хронической рецидивирующей формы бартолинита. Важно строго выдерживать режим и длительность приема лекарств, так как высока вероятность формирования устойчивости у микрофлоры.

Во время лечения рекомендуется соблюдать половой покой, носить удобное белье из натуральных волокон, тщательно соблюдать правила интимной гигиены.

Антибиотики при бартолините

Воспаление бартолиновой железы фото

Лечение бартолинита антибиотиками проводится обязательно, так как патология вызывается инфекционными агентами. Курс антибиотикотерапии составляет 7-10 дней. Для повышения эффективности лечения важно выявить возбудителя заболевания и его чувствительность к антибактериальным средствам.

Для борьбы с патогенными микроорганизмами назначают терапию антибиотиками. К таким препаратам относятся:

  • Азитромицин;
  • Амоксиклав;
  • Офлоксацин.

В случае ЗППП лечение антибиотиками обязательно проходят оба партнера для исключения рецидива болезни.

Для восстановления полезной микрофлоры влагалища и снятия воспаления необходимо употреблять большое количество кисломолочных продуктов (кефир, ряженка, сыворотка, сметана), которые богаты живыми лакто- и бифидобактериями. Эти продукты способствуют росту полезной микрофлоры во влагалище, способствуют синтезу и усвоению витаминов А и Е, уменьшает воспалительные процессы и повышают иммунитет.

Как лечить хроническую форму бартолинита?

Так как хронический бартолинит протекает с чередованиями периодов обострения и утиханием симптомов, то лечение патологии будет связано с устранением клинических симптомов и снятием воспалительных процессов.

Между периодами обострения при хронической форме назначаются следующие процедуры:

  • сидячие ванночки с отварами таких лечебных трав, как календула, ромашка, шалфей;
  • физиотерапевтические процедуры — магнитотерапия, озокерит, УВЧ-терапия, инфракрасный лазер;
  • употребление витаминных комплексов для повышения сопротивляемости организма инфекции;

Своевременное обращение к специалисту предупредит развитие хронического бартолинита и в значительной степени сократит время терапии и степень радикальности лечения. При хроническом процессе немаловажную роль играет иммуностимуляция и санация хронических очагов.

Операция

Если консервативное лечение бартолинита не принесло ожидаемого эффекта, показана операция для вскрытия гнойного абсцесса или кисты.

Хирургическим путем лечат:

  • острый гнойный или рецидивирующий абсцесс,
  • незаживающий свищевой ход после вскрытия ложного абсцесса бартолиновой железы;
  • нагноившиеся кисты и протки бартолиновых желез.

Для проведения операции пациентка должна находиться в стационаре. Процедура производится под внутривенным наркозом, потому что местное введение анестетиков затруднена и болезненна.

Оперативное вмешательство при бартолините позволяет решить проблему 2 способами:

  • Марсупиализация предполагает создание искусственного протока желез для формирования канала, который не слипается. Благодаря ему слизь, которая вырабатывается железой, попадает непосредственно в преддверие влагалища.
  • Экстирпация проводится в случаях частых рецидивов и неудачных попыток создания искусственного протока.

Прогноз бартолинита в основной массе благоприятен, если своевременно обратиться за врачебной помощью и соблюдать все рекомендации специалиста.

Как лечить бартолинит народными средствами?

Народные средства лечения бартолинита в домашних условиях должно быть согласовано с лечащим врачом.

  1. Ванночки со слабо-розовым раствором марганцовки или настоем ромашки, календулы.
  2. Вам понадобятся: ромашка, кора дуба или эвкалипт (можно заваривать по отдельности, а можно смешать все травы) . Залить столовую ложку травы и стаканом кипящей воды и настоять 30 минут. После – вылить в ванночку и принимать ее не более 20 минут.
  3. 50 гр отварных зубчиков чеснока, 25 гр семян укропа, 200 гр измельченных грецких орехов и 0,5 литра меда смешать в однородную массу. Принимать по 2 ст. л. 3 раза в день через час после еды.
  4. Для повышения иммунитета и активизации способности организма бороться с бартолинитом в пищу рекомендуется употреблять продукты пчеловодства, чеснок, алоэ, грецкие и кедровые орехи. Вместо чая используют отвары из семян укропа, эхинацеи, женьшеня, шиповника.

Перед тем, как обратиться к народным рецептам, важно посетить врача и выбрать соответствующий курс лечения в зависимости от того, как протекает заболевание.

Профилактика

Естественно, как и всякую болезнь, бартолинит легче предупредить, чем потом долго лечить. И наибольшее значение простые профилактические меры приобретают вовремя вынашивания женщиной ребенка.

Все эти рекомендации вполне могут стать образом жизни – ни одна из них не требует для своего выполнения особых усилий.

  • не допускать попадания инфекции в организм в целом и половые пути в частности.
  • Вовремя и в полном объеме лечить инфекционные заболевания, соблюдать культуру половой жизни и следить за ее безопасностью и гигиеничностью.

Бартолинит — это заболевание потенциально опасное, но излечимое. Главное – ответственно и внимательно относиться к своему здоровью.

simptomy-i-lechenie.net

Причины

Почему у женщин возникает бартолинит, и что это такое? Возбудителем бартолинита является кишечная палочка, стафилококки, стрептококки, хламидии, гонококки, трихомонады. Нередко причиной развития заболевания является микст – инфекция – сочетание нескольких патогенных микробов.

Самые распространенные причины бартолинита — это наличие болезнетворных бактерий в выделениях из влагалища. Именно поэтому воспаление считается вторичным заболеванием: оно почти всегда становится следствием первичной инфекции. Для того чтобы устранить причины бартолинита, необходимо для начала устранить источник инфицирования, который вызывает болезненные симптомы: бартолинит причиняет женщине очень серьезный дискомфорт.

Нередко причина появления бартолинита кроется в нечистоплотности женщины. Если не соблюдать правила личной гигиены, можно с легкостью занести в выводной проток железы инфекцию, источник которой может крыться не только во влагалище, но и в уретре или кишечнике. 

При отсутствии лечения формируется болезненный абсцесс. Через некоторое время он может самопроизвольно вскрыться. Гнойное содержимое вытекает наружу. Состояние женщины, страдающей от бартолинита, улучшается, однако это не значит, что врача можно не посещать. Заболевание может перейти в хроническую форму.

Бартолинит причины

Классификация

По течению бартолинита различают острую и хроническую форму. Острый бартолинит проявляется в виде:

  • ложного абсцесса (первичного – каналикулита и вторичного – при воспалении ранее сформировавшейся кисты).
  • истинного абсцесса.

Симптомы бартолинита у женщин

При возникновении бартолинита основные симптомы проявляются в виде покраснения половых губ и области бартолиновой железы, появляются плотные новообразования. При пальпации можно обнаружить ее увеличившийся проток, надавливание на железу вызывает болезненные ощущения. Воспаление железы может сопровождаться образованием гнойного мешка.

При остром бартолините обычно появляется ложный абсцесс и острая боль, при которой трудно ходить, температура достигает 39°С. Со временем гнойник прорывается (или его вскрывают в больнице). Если вскрыть этот гнойник дома самостоятельно, то высок риск того, что не весь гной будет извлечен. В этом случае симптомы бартолинита смягчаются, но не исчезают полностью – так начинается хроническая форма заболевания.

Нередко бартолинит протекает одновременно с половыми заболеваниями, поэтому симптомы этих инфекций также присутствуют – зуд во влагалище, жжение, выделения, красные пятна и др.)

Хроническая форма

К основным признакам хронического бартолинита относятся:

  • слабые ноющие боли на стороне, пораженной заболеванием;
  • болезненные ощущения при половом контакте;
  • неприятные ощущения в области наружных половых органов при движении;
  • припухлость воспаленной половой губы;
  • новообразование на большой половой губе с пораженной стороны;
  • появление кисты большой железы снаружи влагалища, которая может самостоятельно вскрыться через 4-5 дней.

Симптомы хронического бартолинита практически те же, разве что боль не такая острая и температура не всегда поднимается. Возникают они обычно при менструациях, при переохлаждении, слабом иммунитете, возможны сезонные обострения.

Бартолинит: фото

Как выглядит бартолинит, фото клинических проявлений представлено ниже.

Бартолинит симптомы

Диагностика

Чтобы разобраться, как лечить бартолинит, необходимо не просто диагностировать симптом, а и определить причину его развития. Поэтому при выявлении признаков бартолинита женщине назначаются следующие анализы:

  • мазок из влагалища;
  • бактериологический посев материала, взятого из выделений (для выбора подходящего антибиотика);
  • исследование гноя, взятого при прорыве абсцесса;
  • диагностирование половых инфекций (трихомониаз, уреаплазмоз, хламидиоз и др.).

Лечение бартолинита

Современная гинекология имеет целый перечень эффективных методов лечения бартолинита, как консервативных, так и хирургических. Выбираемая тактика терапии зависит от стадии воспаления. При обнаружении тяжелых форм острого бартолинита лечение женщины проводится в стационарных условиях. При легких формах бартолинита лечение может проводиться в домашних условиях.

Консервативная терапия острого бартолинита направлена на купирование болевого синдрома, устранение симптомов интоксикации и недопущение развития истинного абсцесса железы. С этой целью назначается местная и общая терапия.

Применяют такие средства, как:

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты, они снимают болевые ощущения (Баралгин, Ибупрофен).
  2. Антибиотики. Причиной бартолинита всегда является инфекция – поэтому без антибиотиков не обойтись. Конечно, это должны быть препараты, к которым чувствителен возбудитель. Однако выявление «виновников» посредством бактериологического посева может занять много времени, а лечение желательно начать как можно раньше. Поэтому чаще всего на первом этапе врач назначает антибиотики широкого спектра действия. Кроме того, часто дополнительно назначаются обезболивающие и противовоспалительные препараты.
  3. Примочки с 8-10% раствором соли на 30-40 мин. 3-6 раз в день;
  4. Орошение дезинфицирующими растворами (Хлоргексидин, Мирамистин), травяными отварами (кора дуба, календула, ромашка и т. д.);
  5. Мази (Вишневского, Левомеколь) — максимальный терапевтический эффект достигается их комбинацией (утром одна, вечером другая);
  6. Физиопроцедуры (магнитотерапия, УВЧ) — целесообразно проведение на 3-4 день.
  7. В отдельных случаях не обойтись без операции. Однако хирургическое вмешательство не может ограничиваться простым вскрытием кисты или абсцесса. Дело в том, что ткани, на которых формируется патология, имеют свойство быстро слипаться после рассечения, в результате чего проток снова оказывается закупоренным. Поэтому существует два варианта проведения хирургической операции: формирование искусственного протока бартолиновой железы или полное удаление железы.

Необходимо отметить, что бартолинит в хронической форме требует длительного и сложного лечения. Это связано с тем, что плотная капсула большой железы преддверия влагалища препятствует проникновению лекарственных препаратов к очагу воспаления.

Профилактика

Естественно, как и всякую болезнь, бартолинит легче предупредить, чем потом долго лечить. Итак, профилактика бартолинита включает в себя следующие мероприятия:

  • соблюдать правила личной гигиены;
  • исключить случайные половые связи, использовать барьерные методы контрацепции (презервативы) при половых контактах;
  • избегать переохлаждения;
  • избегать купания в загрязненных водоемах;
  • отказаться от ношения тесного белья и одежды;
  • регулярно посещать гинеколога (2 раза в год).

Все эти рекомендации вполне могут стать образом жизни – ни одна из них не требует для своего выполнения особых усилий.

simptomy-lechenie.net

Бартолиновая железа

Одним из наружных женских половых органов является лобок. Он находится в низу брюшной полости и немного возвышается относительно нее. Возвышение наблюдается из-за того, что в этом месте хорошо развита жировая клетчатка, которая находится в подкожном слое. Когда у женщины наступает половая зрелость, лобок покрывается волосяным покровом, цвет которого отличается от цвета волос на голове (пигментация волос головы и лобка разная).

Большие половые губы являются парным органом и соединены вместе в нижней и верхней части. Между данным парным органом образовалась половая щель. Половые губы сформированы, в большей степени, из жировых тканей; на них сконцентрировано множество сальных и половых желез.

А в самой толще располагаются бартолиновые железы. Этот парный орган вырабатывает определенный липкий секрет, который способствует нормальным процессам во время полового акта. Бартолиновые железы имеют форму овала со средним диаметром 1,5 см.

Малые половые губы разделены на две части: верхнюю и нижнюю ножки, практически не содержат в себе жировой ткани и не покрыты волосами. Клитор не является парным органом и находится в верхней части половых губ. Воспаление бартолиновой железы фото

Что такое бартолинит

Бартолинит — это поражение бартолиновых желез бактериальными микроорганизмами. Такое происходит, когда некоторые виды бактерий (стафилококк, гонококк, трихомонада, кишечная палочка и т. д.) попадают во влагалище, а затем проникают в сами железы.

Диаметр желез достаточно велик для того, чтобы дать бактериям возможность там размножаться. В силу того, что вредоносные микроорганизмы закупоривают выводной проток железы, может возникать ложный абсцесс или киста.

Иногда запущенные формы болезни приводят к поражению паренхимы. Тогда из бартолиновых желез выделяются гнойные массы (в данном случае гной — это омертвевшие бактерии).

Гнойные выделения наблюдаются не всегда: бывают случаи, когда железы просто уплотняются и увеличиваются в размерах, однако отсутствие гнойных выделений не всегда является хорошим знаком. Воспаление бартолиновой железы фото Как говорят врачи, при выделении гноя большинство бактерий отмирает, и дело остается за малым (нужно лишь помочь своему организму побороть оставшиеся микроорганизмы).

Также хотелось бы отметить, что бактерии зачастую поражают только одну железу (иногда заболевание может распространиться на вторую), и при своевременном лечении можно добиться скорого выздоровления.

Формы

Существуют две основные формы данного заболевания: острая и хроническая.

Острая

Острая форма бартолинита зачастую начинает развиваться с каналикулита, при котором явные симптомы заболевания отсутствуют. При каналикулите общий канал желез остается открытым (такая форма болезни является началом развития острого бартолинита). Воспаление бартолиновой железы фото

1 Ложный абсцесс Наблюдается в подавляющем большинстве случаев. При данной форме болезни наблюдается закупорка бартолиновых желез (зачастую лишь одной железы) бактериальными микроорганизмами. Вследствие этого со временем начинают появляться гнойные выделения со слабовыраженным болевым синдромом.

Ложный абсцесс сопровождается поднятием температуры тела, покраснением и припухлостью больших половых губ, при несвоевременном и неправильном лечении может перейти в истинный абсцесс. 2 Истинный абсцесс

Истинный абсцесс сигнализирует о начале процесса разрушения собственной ткани бартолинитовой железы. При этом образовывается гнойная капсула, появляются сильные пульсирующие боли в области больших половых губ, появляются отеки, покраснения и т. д.

Боли часто усиливаются при движениях или при половом акте. Иногда абсцесс вскрывается без оперативного вмешательства, гнойные массы выходят, и состояние женщины улучшается. При несвоевременном лечении истинного абсцесса бартолиновой железы, болезнь может перейти в хроническую форму; также может образоваться киста, причина которой — жесткая закупорка каналов.

Хроническая

Хронический бартолинит развивается на фоне появления острой формы болезни (если последнюю лечить неправильно и несвоевременно).

Данная форма болезни может самопроизвольно обострятся, вызывать появления гнойных выделений, болевых эффектов и т. д.

Улучшение состояния также происходит на самопроизвольной основе. Хронический бартолинит зачастую приводит к образованию кисты (в этом случае железы закупорены на постоянной основе).

Обострения могут проявляться при попадании инфекции в закупоренные каналы желез, при резком переохлаждении, авитаминозе и т. д. Воспаление бартолиновой железы фото

Причины появления

Бартолинит возникает на фоне попадания в протоки желез болезнетворных бактериальных микроорганизмов. Существует целый ряд возбудителей данного заболевания, и некоторые из них являются условно-патогенными (например, входят в нормальную микрофлору кишечника — кишечная палочка).

Такие болезни, как кульпит и уретрит, способствуют возникновению воспаления бартолиновых желез у женщин. Заражение зачастую происходит в процессе мочеиспускания, посредством кровотока железы не поражаются практически никогда.

Врачи отмечают, что наиболее сложная форма болезни возникает, когда в желёзные каналы проникает гонорейный возбудитель. В организм он наиболее часто попадает при незащищенном половом акте. Воспаление бартолиновой железы фото

Кроме того, существует ряд причин, по которым может возникать данное заболевание:

  • ослабленная защитная функция организма;
  • постоянные стрессовые ситуации, нехватка витаминов и минералов в организме;
  • сильное переохлаждение, нарушение правил гигиены, незащищенный половой акт;
  • венерические заболевания;
  • осложнения после перенесенных хирургических вмешательств в области половой зоны;
  • сахарный диабет (при данном заболевании плохо синтезируется инсулин, из-за чего глюкоза медленно расщепляется на компоненты, и вследствие этого бактерии долго живут в организме, питаясь при этом глюкозой).

Первые симптомы

Первым симптомом данного заболевания является гиперемия преддверия малых половых губ, вызванная каналикулитом. Кожные покровы выводных каналов становятся более мягкими, из каналов желез начинают выделяться гнойно-слизистые образования. Воспаление бартолиновой железы фото Каналы становятся более широкими, их диаметр увеличивается, начинает наблюдаться небольшое опухание. Все местные симптомы обнаруживаются посредством пальпации, и зачастую ощупывают лишь одну железу, так как поражение в 95% случаев носит односторонний характер.

Со временем секрет железы становится более густым, каналы закупориваются, начинается непосредственное развитие острой формы ложного абсцесса. На этой стадии болезнь может самопроизвольно прекратиться, если инфильтрат рассосется.

Если же этого не происходит, болезнь приобретает более острый характер — хронический, часто — с образованием кисты.

При этом бартолиновые железы еще более припухают, становятся болезненными и приносят женщине чувство дискомфорта при ходьбе или половом акте. Часто при острой форме бартолинита или при обострении хронической формы проявляется озноб, повышение температуры тела и слабость. Воспаление бартолиновой железы фото Если болезнь достигает своего пика и переходит в истинный абсцесс, температура тела может достигать 40°, появляются головные боли, головокружения, слабость и т. д. Все это проявляется на фоне общей интоксикации организма.

Кроме того, при этой болезни в крови повышается скорость оседания эритроцитов и общий уровень лейкоцитов.

При хронической форме заболевания симптомы проявляются лишь в случаях обострения болезни на фоне переохлаждения и других факторов. В остальных случаях выраженная симптоматика отсутствует.

Что делать

Лечение бартолинита проводят консервативными или оперативными методами. Для поддержания общего состояния женщины при хронической форме болезни лечиться можно в домашних условиях при помощи средств народной медицины. Воспаление бартолиновой железы фото

Консервативное

Данный метод лечения применяется в случаях, когда болезнь еще не приобрела особо острый характер например, стадию истинного абсцесса. Врачи рекомендуют при первых же симптомах болезни сразу обращаться в медицинские учреждения, тогда излечиться от болезни будет намного проще.

В большинстве случаев консервативное лечение предполагает использовать следующий регламент:

  • постельный режим на протяжении большей части светового дня, покой (в эмоциональном плане);
  • терапия с помощью грязевых ванн, холода и т. д.;
  • правильный подбор антибиотиков (сначала устанавливается этиология возбудителя, затем подбирается правильный антибиотик) и обезболивающих средств (если такая нужда возникает);
  • при вирусной природе заболевания для лечения применяются специальные противовирусные препараты;
  • физиотерапия (УФО или УВЧ);
  • витаминная терапия, соблюдение правильного режима питания;
  • использование мазей, аппликаций на рану, облучения зоны поражения различными типами лазеров, фонофорез и т. д.

Воспаление бартолиновой железы фото При консервативном лечении врачи полностью запрещают любые половые акты. При терапии аптечными препаратами соблюдается особый режим.

Среди антибиотиков наиболее часто используют: «Офлоксацин», «Тетрациклон», «Роцефин», «Цифран» и т. д.

Обычно курс лечения продолжается от 5 до 10 дней, в зависимости от степени поражения бартолиновых желез.

Иногда курс терапии может быть продлен, если возбудитель уничтожен не полностью.

Среди обезболивающих средств при бартолините врачи часто рекомендуют использовать «Анальгин» или «Спазмалгон». Препараты используют только при выраженных болевых синдромах. Вводятся внутримышечно, не более 3 раз в сутки, дозировки и сроки использования назначаются лечащим врачом. Воспаление бартолиновой железы фото Кроме того, при консервативном лечении часто используются иммуномодулирующие препараты («Тималин», «Виферон» и т. д.). Курс лечения и дозировки назначаются врачами после предварительных анализов и диагностики.

Оперативное

Если при помощи консервативных методов лечения процесс образования абсцесса остановить не удается, врачи прибегают к оперативным методам. Полная картина хирургического вмешательства выглядит таким образом:

  • полное вскрытие одностороннего или двухстороннего абсцесса;
  • удаление гнойно-слизистых масс из желез;
  • промывание прооперированного места дезинфицирующими средствами;
  • установка дренажной трубки для удаления гнойно-слизистых масс (обычно трубку устанавливают на 5 суток).

При оперативном вмешательстве также используются антибиотические и витаминные препараты. Но хирургическое вмешательство не позволяет полностью излечить женщину от хронического бартолинита. Со временем в каналах желез снова образовывается киста. Воспаление бартолиновой железы фото Если рецидивы патологий отмечаются высокой частотой проявлений, то проводится экстирпация железы. К такому методу прибегают в крайнем случае, так как он подразумевает удаление желез.

После процедуры женщине назначают иммуномодулирующие препараты, требуют воздерживаться на протяжении определенного времени от половых актов, также назначают физиопроцедуры.

Народные средства

После того как установлены причины воспаления бартолиновой железы, следует прибегнуть к определенному лечению. Терапия при помощи рецептов народной медицины подразумевает поддержку состояния женщины с хроническим типом заболевания.

И это не значит, что нужно заниматься самолечением, в данном случае терапевтический курс также необходимо обсудить с врачом. Наиболее эффективными методами в данном конкретном случае принято считать сидячие ванны, растворы для которых бывают разных консистенций и готовятся разными способами: Воспаление бартолиновой железы фото Сделайте настойку на сырье эвкалипта. Для этого 1,5 ст. л. ложки сырья залейте 0,5 литрами кипятка и выдержите концентрат на протяжении 30-40 минут. После чего отфильтруйте содержимое отвара и добавьте в таз с горячей водой. Далее на протяжении 20-25 минут необходимо принимать сидячую ванну.

1,5 ст. л. ложки шалфея на протяжении 20 минут выдержать на водяной бане, затем отвар настоять еще 30 минут. Содержимое смешать с горячей водой и на протяжении 10-15 минут принимать сидячую ванну.

Отвар ромашки. Делается таким же образом, как и в первом случае, только отвар выдерживать на протяжении 45 минут.

Кора дуба. Из данного сырья делается отвар точно по такой же технологии, как и для эвкалипта. Затем принимается сидячая ванна на протяжении 15-25 минут.

Также можно делать концентраты для приема внутрь:

Возьмите 200 граммов листьев алоэ и измельчите их в блендере. Воспаление бартолиновой железы фото Добавьте к ним пол-литра свежего меда и 2-3 столовые ложки красного вина (лучше сухого). Полученную смесь доведите до кипения, затем убавьте огонь и «тушите» содержимое на протяжении часа. Принимать смесь нужно трижды в день по 1 ст. л. за полчаса до приема пищи.

Сделайте смесь из такого количества ингредиентов: 50 г чеснока (вареного), 150 г дробленых грецких орехов, пол-литра меда, 25 г измельченных укропных семян. Принимать трижды в день по 2 ст. л. за 2-3 часа до принятия пищи.

Возможные осложнения

Если не проводить своевременного лечения бартолинита под наблюдением опытных специалистов, могут возникнуть серьезные и неприятные последствия.

Одним из возможных осложнений является формирование кисты с протеканием хронической формы болезни. Воспаление бартолиновой железы фото Также одним из возможных осложнений является образование свищей. Свищ — это своеобразный канал, который формируется для оттока гнойных масс. Он может выходить даже на соседние органы, в частности, на мочевой пузырь.

Свищи долго заживляются, и избавится от них при помощи консервативного лечения практически невозможно. Врачи зачастую прибегают к хирургическому вмешательству, которое, к сожалению, не всегда является эффективным.

Из-за того что бартолинитовые железы располагаются внутри влагалища, патологические микроорганизмы могут разноситься по нему и вызывать разные сопутствующие болезни.

Так, если запустить процесс лечения бартолинита, на его фоне может возникнуть вульвит, кольтит, цистит, аднексит и другие заболевания мочеиспускательной и половой системы. Воспаление бартолиновой железы фото Все перечисленные болезни также тянут за собой тяжелую симптоматику и требуют немедленного лечения.

Когда гнойные массы оказывают большое давление на стенки сосудов, последние могут прорваться, и патологические микроорганизмы (и омертвевшие, и живые) попадут в общий кровоток. Как следствие, женщина может заболеть сепсисом, а если его не лечить, то в дальнейшем и гнойным менингитом.

В подавляющем большинстве случаев, если своевременно не начать бороться с сепсисом, возникает поражение сердца и, как следствие, его остановка.

Из всего вышесказанного можно сделать лишь один вывод: при первых же симптомах бартолинита немедленно обращайтесь в медицинское учреждение за помощью.

Бартолинит при беременности

Бартолинит у беременных женщин — явление частое, и в большинстве случаев возникает на фоне подавленного иммунитета, гормональной перестройки организма, нехватки витаминов и т. д. Воспаление бартолиновой железы фото Симптомы при данном заболевании у будущих мам остаются стандартными, однако лечение будет немного отличаться.

Для того чтобы предостеречь себя от проявления данного заболевания в интересный период, врачи рекомендуют придерживаться правил личной гигиены и регулярно обследоваться у гинеколога.

Будущих мам при данном заболевании пытаются лечить без помощи антибиотических и обезболивающих средств, которые могут навредить плоду. Зачастую используются методы физиотерапии, рецепты народной медицины, безопасные при беременности мази и т. д. Иногда назначаются сульфаниламидные химические препараты, которые считаются безопасными при беременности. Если же протекает острая форма болезни с истинным абсцессом, то врачи вынуждены подбирать антибиотики и назначать наиболее щадящий для будущей мамы курс лечения. Воспаление бартолиновой железы фото В случае выявления у беременной женщины кисты, требуется немедленное хирургическое вмешательство. Это делается для того, чтобы не произошло общее инфицирование организма, ведь это очень опасно не только для мамы, но и для ребенка.

Хирургическое вмешательство в данном случае будет длиться несколько минут под местным обезболивающим. Такая процедура является более щадящей, нежели наличие в половых органах женщины инфицированной кисты на протяжении всей беременности.

Профилактика

Чтобы не допустить проявления бартолинита, следует придерживаться правил личной гигиены, предохраняться во время полового акта, регулярно обследоваться у гинеколога и своевременно обращаться к врачу при первых симптомах болезни (дабы не допустить хронического течения заболевания).

Также следует учесть тот факт, что болезнь может чаще проявляться у больных сахарным диабетом, СПИДом и т. д. Нужно придерживаться правильного режима питания и регулярно восполнять запасы витаминов в организме. Воспаление бартолиновой железы фото Еще раз внимательно просмотрите причины появления бартолинита и старайтесь избегать их в повседневной жизни.

И помните, что только вы отвечаете за здоровье своей половой системы, и только от вас зависит, проявится заболевание или нет. Соблюдайте профилактические меры и регулярно посещайте врача — и тогда, возможно, вы больше никогда не услышите слова «бартолинит».

agu.life

Причины развития патологии

Основные причины возникновения новообразований в бартолиновых железах – это венерические заболевания, которые передаются половым путем. Кроме этого, можно назвать и такие факторы:

  • Развитие в тканях патогенной микрофлоры, что приводит к снижению иммунитета.
  • Невыполнение правил личного гигиенического ухода.
  • Нарушение целостности кожных покровов гениталий при проведении эпиляции.
  • Ношение тесного нижнего белья, что приводит к механическим повреждениям нежной кожи гениталий.
  • Наличие хронических воспалительных патологий в организме (гайморит, кариес, пиелонефрит, тонзиллит и др.).

Нередко причиной развития кистозных образований является искусственное прерывание беременности или другого рода гинекологические вмешательства.

Симптоматика заболевания

На начальной стадии своего развития патология у женщин протекает бессимптомно. Выявить наличие опухоли можно только во время проведения гинекологического осмотра. При разрастании новообразования размеры кисты влагалища увеличиваются до 8-10 см. На этой стадии развития у пациентки могут возникать болезненные ощущения, которые остро проявляются во время полового акта, появляется болезненность при движениях. Постоянное травмирование опухоли приводит к нагноению кисты влагалища. У больной резко повышается температура до 39-40 градусов, присутствуют симптомы интоксикации (тошнота, рвота).

воспаление бартолиновой железы

При развитии абсцесса у женщины ухудшается самочувствие, ощущается пульсирующая боль в промежности. Боли значительно усиливаются во время любого движения. Нагноенная киста влагалища (абсцесс) может самопроизвольно вскрыться, что сопровождается гнойными выделениями из места вскрытия. У пациентки с подобной проблемой могут наблюдаться симптомы таких заболеваний, как уретрит, эндоцервицит или кольпит.

Диагностика кисты

Диагностические мероприятия включают в себя визуальный гинекологический осмотр. При пальпации гинеколог может определить место локализации и размеры кистозного образования. Киста задней стенки выявляется только на приеме у гинеколога, так как патология часто протекает бессимптомно. В запущенных случаях возможны сильные боли. Киста передней стенки у женщин диагностируется легко, размеры кистозного образования варьируются от 2 до 7 см. Часто киста влагалища находится на боковой стенке, ее симптоматика слабо выражена, поэтому выявить патологию может только гинеколог. Киста задней стенки влагалища невоспаленного характера имеет плотную эластичную консистенцию, при этом болезненность выражена незначительно.

При нагноении и абсцессе во время пальпации у женщин ощущаются боли, гиперемия тканей, воспаление паховых лимфоузлов, отек, флюктуация. Обязательно проводится бактериологическое исследование мазка на микроорганизмы и чувствительность к антибиотикам, микроскопия мазка из влагалища, а также посев на выявление микробного состава для исключения венерических инфекций. Женщине нужно сдать общий и биохимический анализ крови.

Особенности лечения

Если кистозное образование не воспалено и маленького размера, лечить кисту не нужно. Обычно гинеколог советует наблюдательную тактику, так как некоторые новообразования могут рассасываться самостоятельно за счет налаживания оттока секрета. Медикаментозное лечение кисты бартолиновой железы направлено на снятие воспалительных процессов. Проводится как внутреннее, так и местное лечение, для этого назначаются различные препараты.

Мази, снимающие патологические процессы. На пораженную область прикладывают аппликации с левомеколем, мазью Вишневского, ихтиоловой мазью. Замечено, что при их использовании узлы рассасываются быстрее. Эффективным противовоспалительным средством считается гидрокортизоновая 1% мазь. Противомикробным действием обладает гиоксизоновая мазь, которая кроме гидрокортизона содержит антибиотик окситетрациклин. Для местной терапии бартолинита используют тампоны из марли, смоченной в растворе Мирамистина.

гидрокортизоновая мазь

Для лечения воспаленной кисты бартолиновой железы, в зависимости от типа возбудителя, назначают антибиотики цефалоспориновой группы (Цефиксим, Цефотаксим), пенициллиновой группы (Амоксициллин, Флемоксин), фторхинолоны (Заноцин, Офлоксин) и препараты группы имидазолов (Флуконазол, Итраконазол).

Также для снятия симптомов используют обезболивающие лекарства (Ибупрофен, Кеторол), противовоспалительные средства (Ибуклин), поливитамины, иммуномодуляторы. Если опухоль прорвало, то хирург дренирует полость бартолиновой железы и дезинфицирует специальными антисептиками. Без своевременно оказанной помощи инфекция стремительно распространяется по близлежащим органам.

ибуклин

Во время лечения для снятия отека врачи рекомендуют прикладывать холодную грелку на воспаленное место. Чтобы узлы быстрее рассосались, медикаментозное лечение дополняют различными физиотерапевтическими процедурами (УВЧ, магнитотерапия и другие).

В качестве дополнительной терапии применяется лечение народными средствами. Женщине рекомендуется делать ежедневные вагинальные промывания отварами лекарственных трав (календулы, зверобоя, тысячелистника). Самостоятельно можно изготовить мазь из прополиса, которая обладает противовоспалительным эффектом и снимает боль. При небольших абсцессах можно проводить сидячие теплые ванны с ромашкой, мятой и другими лекарственными растениями.

Можно пить настои и отвары, повышающие иммунитет, из лечебных растений (эхинацея, женьшень, элеутерококк). При бартолините киста самостоятельно не рассасывается, необходимо оперативное вмешательство. Любое лечение в домашних условиях нужно обязательно согласовывать с врачом, иначе можно серьезно усугубить патологию.

Оперативное удаление кисты

Если киста влагалища достигла больших размеров и доставляет женщине сильный дискомфорт, то врач подбирает способ оперативного вмешательства. Необходимое хирургическое лечение проводится различными методами.

  • Марсупиализация кисты бартолиновой железы – проводится рассечение железы и удаление жидкости из кистозной капсулы. Затем подшивают края кистозного образования к хирургическому разрезу. Для оттока патологической жидкости вводят катетер. Примерно через 2 месяца после марсупиализации формируется новый выводной проток.

  • Пункция кисты у женщин – проводится прокол полости, в ходе процедуры откачивается слизистая жидкость. Этот способ используется редко, поскольку существует огромная вероятность рецидивов.
  • Экстрипация железы – это радикальный метод, с помощью которого можно полностью избавиться от проблемы. Но операция сопровождается большой кровопотерей. В дальнейшем у женщин возможны осложнения (анемия, сухость влагалища).
  • Введение в полость Word-катетера – процедура проводится под местной анестезией. В кистозную полость вводится силиконовый катетер сроком 1-1,5 месяца. Потом его вытаскивают, а на этом месте формируется новое выводное отверстие.
  • Лазерная вапоризация кисты бартолиновой железы – основные принципы лазерного удаления кисты влагалища сходны с классическим удалением. Но высокая точность лазерного излучения позволяет не затрагивать здоровые ткани, а сосуды прижигаются моментально. После операции организм быстро восстанавливается, в дальнейшем отмечается минимальный риск повторных рецидивов.

Иммунитет при кисте яичника

После оперативного лечения кисты влагалища женщине нужно строго соблюдать интимную гигиену, воздерживаться от половых контактов, правильно питаться, укреплять иммунитет. К сожалению, все методы, кроме экстрипации железы, не исключают рецидивов, так как рассеченные ткани снова слипаются, в результате путь для оттока секрета железы опять перекрывается. По отзывам женщин, после неоднократных попыток вылечить заболевание щадящими методами, многие из них соглашаются на экстрипацию железы.

Бартолиновая киста и беременность

Бартолинит при беременности требует незамедлительного лечения. Любое инфекционное заражение пагубно влияет на развитие плода. Опасность бартолинита в том, что плод инфицируется через кровь матери. При заражениях гонококком или трихомонадой велика вероятность неправильного формирования органов и систем ребенка.

бартолиновая железа и беременность

К гибели плода обычно приводят заражения с 5 суток по 14 неделю с момента зачатия. В первом триместре любая патогенная микрофлора губительна для плода. Вопрос о вынужденном аборте и о том, как лечить кисту, обсуждается индивидуально с каждой беременной женщиной.

Может ли кистозная капсула рассосаться сама во время вынашивания ребенка? Если новообразование маленького размера и не осложняется воспалительными процессами, то это вполне возможно. Для лечения бартолинита во время беременности врач назначает антибактериальную терапию, подбирая лекарства, которые не причинят вреда ребенку. Киста бартолиновой железы и нормально протекающая беременность часто встречаются в гинекологической практике, поэтому не стоит паниковать, нужно просто четко выполнять все указания лечащего врача.

гинекологический осмотр

Если медикаментозная терапия не помогает, проводят экстрипацию или марсупиализацию опухоли. В послеоперационном периоде назначается физиотерапевтическое лечение. Перед зачатием каждая женщина должна посетить гинеколога и пойти тщательное обследование, особенно на наличие венерических заболеваний, которые очень часто становятся главной причиной неправильного развития плода.

pomiome.ru

Что это такое?

Бартолинит – острое инфекционное воспалительное заболевание большой бартолиновой железы с последующим вовлечением близлежащих тканей с образованием капсулы, наполненной гноем. В большинстве случаев заболевание поражает одну из желез, двустороннее воспаление встречается редко. 

Причины возникновения

Развитие бартолинита обусловлено инфекционными причинами, то есть непосредственное попадание патогенных микроорганизмов в бартолиновую железу.

  1. Зачастую возбудителями заболевания выступают инфекции, которые распространяются половым путем. Чаще всего это гонококки и трихомонады, реже хламидии.
  2. Но нередко бартолинит вызывает неспецифические микроорганизмы из разряда пиогенной флоры (стрептококки, стафилококки и кишечная палочка).
  3. Не исключена и грибковая природа воспалительного процесса (грибы Кандида).

Провоцирующие факторы:

  • менструация или конец второй фазы цикла;
  • наличие хронических очагов инфекции (хронический тонзиллит или кариес могут послужить пусковым моментом в развитии заболевания – патогенные микроорганизмы достигают бартолиновой железы гематогенным путем);
  • пренебрежение правилами интимной гигиены;
  • ослабление защитных сил организма (лечение антибиотиками, переохлаждение, хронические стрессы, авитаминоз);
  • микротравмы в области преддверия влагалища и/или половых губ (например, при депиляции);
  • гинекологические внутриматочные вмешательства или операции на мочевыводящих путях при нарушении правил асептики;
  • ношение узкого и тесного нижнего белья (сдавливает выводной проток железы, по причине чего секрет сосредотачивается в полости железы и инфицируется);
  • воспаление мочеиспускательного канала или вагины (уретрит, вагинит), когда инфекция легко проникает в выводной проток железы;
  • беспорядочные половые контакты (возрастает риск инфицирования половыми инфекциями);

В зависимости от того, как протекает заболевание, разделяют острый и хронический бартолинит, который часто рецидивирует, поэтому его называют рецидивирующим.

Бартолинит: симптомы и фото

Самым первым симптомом бартолинита в подавляющем большинстве случаев является воспаление выводного протока железы, расположенного у преддверия во влагалище (см. фото). Признак проявляется через покраснение отверстия этого протока и появление незначительных гнойно-слизистых выделений.

При этом кожа малой половой губы рядом с отверстием протока несколько размягчается и при прощупывании обнаруживается увеличение выводного протока бартолиновой железы. Это стадия, предшествующая бартолиниту, сама болезнь возникает при закупорке протока, сгущения и накопления слизи, и, как следствие, перехода воспалительного процесса уже непосредственно на железу.

Воспалительный секрет, продолжая скапливаться в дольках железы из-за закупорки протока, скоро приводит к возникновению ложного абсцесса. Это состояние проявляется уже через следующие симптомы:

  1. Острое начало с выраженным болевым синдромом, локализованным в месте образования абсцесса. Интенсивность боли нарастает при сидении, во время ходьбы, полового акта, посещения туалета.
  2. Слабость.
  3. Значительное недомогание.
  4. Озноб.
  5. Высокая температура — до 39 градусов;
  6. Припухлость пораженной большой половой губы. При ее выраженности возможно полное перекрытие входа во влагалище.
  7. Гиперемия кожного покрова с сохранением подвижности.
  8. Болезненность при прикосновении.

По мере прогрессирования патологии припухлость размягчается (при надавливании происходит флуктуация), что означает возникновение гнойной капсулы внутри железы и развитие истинного абсцесса бартолиновой железы.

В основном общие симптомы сводятся к следующему:

  1. Усиление боли в большой половой губе, со стороны которой образовалась патология: боль становится пульсирующей и постоянной.
  2. Ухудшение общего состояния пациентки, характеризующееся подъемом температуры до 40 градусов и нарастанием интенсивности симптомов интоксикации (слабость, головная боль, озноб, головокружение).
  3. Повышение лейкоцитов и СОЭ, выявляемое по результатам лабораторных анализов крови.

Местными признаками возникновения истинного абсцесса являются:

  • ярко-красный цвет кожи над припухлостью – при этом она неподвижна;
  • резкие болезненные ощущения при прощупывании припухлости;
  • ярко выраженный отек большой половой губы, объемы которого могут быть весьма значительными;
  • в отдельных случаях наблюдается увеличение паховых лимфоузлов.

Возможно самостоятельное вскрытие абсцесса, при котором происходит заметное улучшение состояния пациентки:

  • нормализация температуры тела;
  • уменьшение отечности;
  • смягчение боли.

Однако значительная стабилизация состояния не означает выздоровления. Образовавшаяся капсула при этом не опорожняется. Оставшаяся внутри железы инфекция может спровоцировать рецидивирующее нагноение. Ни в коем случае нельзя пытаться самостоятельно выдавить абсцесс, поскольку при этом инфекция может попасть в кровоток, распространиться по всему организму и привести к сепсису. 

Диагностика

Диагноз бартолинита устанавливает врач-гинеколог после опроса и осмотра пациентки. Обычно диагностика не требует дополнительных методов исследования, но при подозрении на другую, схожую по симптомам патологию доктор назначает:

  1. Общий анализ мочи – при бартолините могут обнаруживаться следовые концентрации белка;
  2. Общий анализ крови – острый воспалительный процесс проявляется увеличением количества лейкоцитов, сдвигом лейкоцитарной формулы влево, повышением СОЭ;
  3. Анализ крови на антитела к возбудителям ИППП – позволяет установить возможного возбудителя болезни.

Бакпосев мазка из влагалища, отделяемого из бартолиновой железы – наиболее точный способ выявить патогенную микрофлору и ее чувствительность к антибиотикам.

Воспаление бартолиновой железы фото

Как лечить бартолинит?

При первых признаках бартолинита и острой симптоматике абсцесса назначают следующие консервативные методы лечения:

  • антибиотики (Амоксициллин, Ципрофлоксацин, Цефазолин, Кларитромицин, Трихопол) — прием 7-10 дн., обычно комбинируют два препарата из разных групп;
  • обезболивающие (Баралгин, Ибупрофен);
  • орошение дезинфицирующими растворами (Хлоргексидин, Мирамистин), травяными отварами (кора дуба, календула, ромашка и т. д.);
  • примочки с 8-10% раствором соли на 30-40 мин. 3-6 раз в день;
  • физиопроцедуры (магнитотерапия, УВЧ) — целесообразно проведение на 3-4 день;
  • мази (Вишневского, Левомеколь) — максимальный терапевтический эффект достигается их комбинацией (утром одна, вечером другая).

Во время лечения недопустимы сексуальные контакты. Согревающие ванны (теплая вода, продолжительность 10-15 мин.) показаны лишь при начавшемся каналикулите, при абсцессе водные процедуры чреваты вскрытием гнойника внутрь.

Воспаление бартолиновой железы фото

Лечение в домашних условиях

Средства из народной медицины также можно применять — они оказывают противовоспалительный эффект и на некоторое время снимают беспокоящие симптомы.

Лечение бартолинита в домашних условиях должно проводиться только после консультации врача параллельно с основной, консервативной терапией.

При хронической форме бартолинита вне обострения показаны сидячие ванны с настоем ромашки, календулы, эвкалипта в течение 15-20 минут. При обострении симптомов заболевания их можно применять в комплексе с основным лечением (к примеру, в сочетании с антибиотиками) для быстрого снятия симптомов. Однако следуют помнить,что все народные средства имеют лишь временный эффект и не излечивают бартолинит. 

Хирургическое лечение

При наличии абсцесса или кисты бартолиновой железы лечение строго хирургическое.

При асбцессах гнойный очаг вскрывают, удаляют его содержимое. Полость обрабатывают дезинфицирующими растворами (3 % перекисью водорода). В полость вводят дренажную резиновую трубку для оттока отделяемого гноя, которую удаляют на 5-6 сутки после операции. Параллельно с хирургическим лечением назначают антибиотики, витамины.

В первые дни после хирургического вмешательства рану необходимо тщательно обрабатывать раствором перекиси водорода или фурацилина. Когда гной перестанет отделяться, в полость необходимо ввести турунду с левомеколем или мазью Вишневского. Через 5 суток после операции пациентку можно выписывать из стационара и переводить на амбулаторное лечение.

Рекомендуется назначение антибиотиков (принимая во внимание чувствительность к ним), показаны физиопроцедуры, десенсибилизирующая терапия. Кроме того, важно тщательно соблюдать личную гигиену и не надевать давящее белье.

Воспаление бартолиновой железы фото

Профилактика

Профилактические мероприятия:

  1. Моногамный образ жизни, использование презервативов.
  2. Своевременное проведение санации влагалища против воспаления.
  3. Контроль за нормальной микрофлорой влагалища и ее восстановление.
  4. Качественное питание, умеренные физические нагрузки, витамины, закаливание, отказ от курения и алкоголя.

В профилактических целях рекомендуется ежегодное обследование у гинеколога не реже двух раз в год, независимо от состояния здоровья. Это позволит вовремя выявить бартолинит и вылечить воспаление еще на ранней стадии.

medsimptom.org

Симптомы

Воспаление бартолиновой железы: фото, симптомы и лечение патологии

Воспаление бартолиновой железы, симптомы, лечение патологии медики условно разделяют на 3 основных стадии.

  1. Каналикулит. Острый этап воспаления бульбовагинальной железы, сопровождающийся нагноением выводных протоков этого органа. Кожа над воспалённым очагом краснеет и опухает. Воспаление выводного железистого протока внешне выглядит как прыщик. Многие женщины выдавливают его, и в результате выделяется 2-3 капельки гноя. Спустя время гной, оставшийся в выводном протоке большой железы, преддверия густеет, и это приводит к закупорке канала. Гнойные массы скапливаются внутри железы, растягивают её и провоцируют образование видимой шишки над кожей, в области больших половых губ. Кожа над новообразованием опухолевидной структуры становится красной и отёчной, легко смещается. Большие половые губы при ложном нарыве в бартолиновой железе выпячиваются и закрывают собой вход во влагалище. Пациентки с каналикулитом жалуются на боли при беге, ходьбе, половом соитии. Женщин с такой проблемой беспокоит жжение в промежности. Общее состояние организма сохраняется в норме, держится субфебрильная температура.
  2. Настоящий абсцесс. При истинном абсцессе в бартолиновой железе воспаление и симптомы (фото) подвергаются дальнейшим неблагоприятным метаморфозам. Патогенные микробы проникают в ткани органа и клетчатку, которая окружает железу, провоцируя гнойное расплавление функциональных эпителиальных структур. На их месте формируется капсула, где и локализуется весь образовавшийся гной. Малые и большие половые губы отекают, причём с обеих сторон. Патологический участок становится красным и сильно болит при движениях тела, лёгком касании, в состоянии покоя. Интенсивность болезненных ощущений — высокая. Пациентка испытывает трудности при ходьбе, у неё существенно повышается температура тела (более 38,5 °C). У женщины появляются озноб, слабость, тошнота, неприятный привкус во рту, отрыжка, изжога, запоры, понос, рвота. Боль в промежности не проходит, носит пульсирующий характер.
  3. Бартолинит хронической формы. Если острое воспаление бартолиновой железы не вылечено вовремя, болезнь переходит в хроническую форму. Патология имеет рецидивирующее течение, а болезненные ощущения и воспалительный процесс при ней носят слабый, незначительный характер. Высокая чувствительность в месте расположения органа и уплотнение, легко ощутимое при прощупывании железы, являются характерными признаками хронического воспалительного процесса. Женщина, страдающая хроническим бартолинитом, испытывает дискомфорт при сексуальных контактах. Если заболевание пустить на самотёк и не лечить его, сильно возрастают риски формирования кист бартолиновой железы, внутри которых скапливается жидкое гнойное содержимое.

Развитие острого воспаления бартолиновой железы сопровождается такими признаками:

  • поднимается температура тела, и на этом фоне появляются сильные головные боли, недомогание, общая слабость, жжение в промежности;
  • резкие боли в нижней части живота, покалывающие ощущения при опорожнении мочевого пузыря появляются спустя 2 дня после начала воспаления;
  • позывы к мочеиспусканию становятся более частыми и возникают даже в те моменты, когда мочевой пузырь пациентки пуст;
  • нарушается работа почек, а следствием этого становится возникновение болей в поясничной области;
  • появляются слизистые или гнойные выделения из влагалища;
  • отёчность наружных половых органов, их болезненность при пальпации;
  • дискомфортные ощущения в промежности;
  • гиперемия (покраснение) влагалища;
  • ощутимое уплотнение около основания больших половых губ (его размеры бывают различными и зависят от того, насколько сильно запущена болезнь);
  • выделяется гной из уплотнения.

Хронический бартолинит характеризуется слабой выраженностью вышеперечисленных симптомов.Фото:Воспаление бартолиновой железы: фото, симптомы и лечение патологии Женщина только периодически чувствует боль в промежности, усиливающуюся при половом акте, и замечает слабое покраснение больших половых губ.

Опытный гинеколог сможет правильно диагностировать патологическое состояние бартолиновой железы с воспалением, а симптомы, лечение, фото рентгена из прошлой истории болезни пациентки поспособствуют скорейшему обнаружению проблемы. Результаты диагностики станут основой для разработки плана лечения бартолинита.

Лечение

Если специалист гинекологической консультации в ходе диагностики обнаруживает у пациентки бартолиновы железы с воспалением, лечение назначается консервативное и симптоматичное. Отсутствие осложнений заболевания исключает вероятность госпитализации. Пациентка проходит амбулаторный терапевтический курс, выполняя все предписания лечащего врача.

Как лечить воспаление бартолиновых желез в больнице

Диагностика воспаления бартолиновой железы, лечение, фото патологических отклонений с рентгенологического аппарата — все эти возможности сейчас легко реализуются благодаря современному оборудованию, установленному в гинекологических отделениях. Каждая женщина при появлении тревожных признаков должна посетить специализированное медицинское учреждение, а не заниматься самолечением дома. Ведь только в условиях гинекологической клиники можно точно определить суть проблемы и пройти курс эффективного лечения.

Диагностические мероприятия в гинекологическом кабинете (анализы, рентген, УЗИ), помогают врачу обнаружить в бартолиновой железе воспаление и лечение (фото) разработать в индивидуальном порядке, учитывая особенности патологии. Лечение бартолинита на дневном стационаре женского отделения осуществляется с соблюдением таких методик и требований:

  • тепловые или холодные (со льдом) компрессы, прикладываемые к месту воспаления;
  • медикаментозная терапия с использованием антибиотиков;
  • запрет сексуальных контактов до полного выздоровления;
  • соблюдение постельного режима.

Если у женщины воспалилась бартолиновая железа, что делать в такой ситуации подскажут врачи гинекологи. При такой патологии медики сразу рекомендуют пройти курс лечения антибиотиками. Обычно для этих целей применяются лекарства широкого спектра действия. Например:

  • пенициллины с полусинтетическим составом;
  • макролиды;
  • цефалоспорины.

Необходимо учитывать, что патогенные бактерии, спровоцировавшие воспалительный процесс, бывают нечувствительны к компонентам медикаментозных препаратов. Чтобы выяснить существование данной проблемы, проводят бакпосев гнойного содержимого. До того, как будут получены результаты диагностической процедуры, комплекс антибиотиков подбирается экспериментально.

К общей схеме лечения врач может иногда добавляет имидазол, фторхинолон, иные лекарственные составы антибактериального действия. Возможно, потребуется и симптоматическая терапия с применением спазмолитиков и анальгетиков, которая поможет устранить болевой синдром и снять воспаление.

Воспаление бартолиновой железы — операция, когда она необходима?

Первое показание к хирургическому вмешательству при остром бартолините — возникновение гнойного нарыва в кисте. При диагностировании в бартолиновых железах воспаления лечение разрабатывается доктором по комплексной схеме. Во время хирургического вмешательства вычищается гной, а послеоперационная терапия основывается на применении антибактериальных медикаментов. Когда из кистозной капсулы удалены все гнойные массы, опустошённая полость промывается антисептическим раствором (для этой цели чаще всего используют перекись водорода). Завершающим этапом хирургического вмешательства является установка дренажа. Если реабилитационный период после операции проходит успешно, дренажную трубку убирают спустя 1 неделю.

Хронические формы бартолинита также лечат при помощи хирургической операции. Однако достигаемый терапевтический результат получается не таким устойчивым, как при борьбе с острым воспалительным процессом. Вскрытие и промывание кисты от гноя при хроническом течении патологии не позволяет добиться полного выздоровления. Кистозные стенки со временем срастаются друг с другом, и проток полностью закрывается. Из этой ситуации есть всего 2 выхода:

  • формирование искусственного протока (марсупиализация);
  • полное иссечение бартолиновой железы (экстирпация).

Фото:Воспаление бартолиновой железы — операция, когда она необходима?

Марсупиализация чаще применяется специалистами в области гинекологии. Этот метод хирургического лечения считается более щадящим и подходит женщинам, у которых часто возникают рецидивы болезни, образуются кисты больших размеров, а консервативная терапия не даёт нужного результата.

Хирургические манипуляции предусматривают формирование врачом нового протока для выведения секрета. В кисте делается небольшой разрез, затем в него вставляется трубка с шариком на конце. Свободный край катетера остаётся снаружи, и через него надувают шарик, попавший внутрь кистозного образования. Он увеличивается в размерах, фиксируя катетер и не позволяя ему выпадать наружу. Спустя 4-5 недель после совершённых манипуляций шарик сдувается, а катетерная трубка убирается из кистозной полости. За отведённое время сформировывается новый проток, через который выходит секрет из бартолиновых желез.

Удаление бартолиновых желез является крайней мерой, которую хирурги используют очень редко. Операция такого типа чревата осложнениями и сильными кровотечениями, потому что железа располагается рядом с большим пучком сосудов. Методику применяют только в том случае, если она является единственно возможной (например, при частых рецидивах гнойного воспалительного процесса, или после неудачной процедуры марсупиализации).

Реабилитационный период после иссечения бартолиновой железы составляет 1 неделю. Чтобы ускорить процесс выздоровления, пациентке назначают УВЧ и магнитную терапию. Также рекомендуется смазывать прооперированный участок специальными мазями с заживляющим эффектом, пройти процедуру фонофореза.

Послеоперационные прогнозы при хирургическом вмешательстве на бартолиновых железах зависят от своевременности обращения женщины в больницу. Чем раньше пациентка пришла к доктору, тем благоприятнее будет результат.

Воспаление бартолиновых желез — лечение в домашних условиях

Если воспалилась бартолиновая железа, первая помощь дома направляется на снятие острых симптомов:

  • сильной боли;
  • воспаления;
  • отёчности.

Женщина не должна бездумно применять методики домашнего лечения, чтобы не допустить развития гнойного процесса. Фото:Воспаление бартолиновых желез — лечение в домашних условиях Перед применением того или иного терапевтического способа ей нужно проконсультироваться с врачом. В период обострения воспалительного заболевания и при прохождении лечения нужно обеспечить организму покой, меньше двигаться и больше лежать, прекратить занятия спортом, исключить на время интимную близость с партнёром. Ниже приведён перечень способов лечения воспалённой бартолиновой железы дома.

  • Холод. Воздействие холодных компрессов, сделанных из замороженной воды, помогает быстро снять отёки при бартолините. Воду перед процедурой замораживают в специальном контейнере холодильника или полиэтиленовом пузыре. Подготовленный лёд оборачивают плотной тканью и прикладывают к воспалившемуся участку на 20-30 минут. Процедуру повторяют несколько раз, меняя лёд и делая 15-минутные перерывы.
  • Обезболивающие лекарства. Обезболивающие медикаменты длительного действия облегчат состояние женщины, уберут болезненные проявления, снимут отёчность, окажут мощный противовоспалительный и жаропонижающий эффект. Лучшими среди таких лекарств являются Диклофенак, Кеторолак и Доларен. Но стоит обратить внимание на тот факт, что перечисленные препараты нельзя принимать при язвенной болезни желудка, нарушенной свёртываемости крови и проблемах с кишечником. Если пациентка страдает такими проблемами, для улучшения состояния при бартолините ей лучше отдать предпочтение парацетамолу.
  • Мази. Средства ранозаживляющего, противомикробного, регенерирующего действия в виде мазей помогут справиться с нагноением, стимулируют и укрепят иммунитет, снимут воспаление, поспособствуют быстрому заживлению ран и гнойных язв. Среди многочисленных фармацевтических лекарств, рекомендуемых при воспалении бартолиновых желез, лучшими являются Мазь Вишневского, Левомиколь и Левосин. Мази при бартолините нельзя втирать в кожу над воспалённым участком. Препарат наносят на марлевую повязку и аккуратно прикладывают к поражённому месту.
  • Природные иммунорегуляторы. Насыщение ослабленного болезнью женского организма комплексом микроэлементов и витаминов поможет восстановить и укрепить иммунитет. Во время медикаментозного лечения бартолинита рекомендуется употреблять в пищу продукты, обогащённые витаминами А, С, Е (антиоксиданты). Их дефицит в организме приводит к нарушению иммунных процессов, снижает защиту клеток, провоцирует затяжные болезни, частое инфицирование и постоянные рецидивы воспалений и нагноений. Витаминные добавки употребляют перед едой или в процессе приёма пищи, потому что именно так они лучше усваиваются.
  • Антисептические растворы. Орошение поражённых участков дезинфицирующими растворами Мирамистина, Хлоргексидина или отварами на основе натуральных трав ромашки календулы, дубовой коры поможет уничтожить патогенные микроорганизмы.
  • Вагинальные свечи. Благодаря свечам от воспаления бартолиновой железы лечение в домашних условиях становится эффективным, демонстрирует быстрый и ожидаемый терапевтический результат. Чаще всего при домашнем лечении патологий бульбовагинальных желез преддверия используются лекарственные препараты в форме свечей — Тержинан или Метрогил. Средство Тержинан содержит в своём составе антибиотики, поэтому оказывает на организм фунгицидное и антибактериальное действие. Ещё один компонент лекарства — преднизолон, помогает снять воспаление. Вводить свечи нужно глубоко во влагалище, перед сном, приняв лежачее положение. Метрогил или лекарственные составы аналогичного действия (Клион, Метронидазол, Трихопол) содержат активные компоненты, убивающие возбудителей трихомониаза. Эти свечи используют 1-2 раза в сутки, по 1-й штуке.

Терапевтическое воздействие на воспалённые бартолиновые железы станет более мощным и эффективным, если в качестве дополнения к основным методам использовать лекарства из народной копилки. Хорошо помогают солевые примочки, ванночки с добавлением почек и листочков ромашки, берёзы, чистотела, дубовой коры, тысячелистника, зверобоя. Укрепить иммунитет и устранить воспаление помогут чаи и отвары из шиповника, с добавлением лимона, молодых берёзовых листьев, цвета бузины, шалфея, душицы, липового цвета, зверобоя.

kista-bartolinovoy.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector