Зуд влагалища

Генитальный зуд – это весьма распространенное явление. Нередко женщины жалуются на неприятные ощущения в интимной области, которые не сопровождаются выделениями. И такой симптом может быть не только отдельным недугом, но и свидетельством какого-то серьезного нарушения.

Конкретные меры по устранению зуда зависят от того, чем было вызвано подобное явление. Причин немало, ознакомимся с каждой из них более детально.

Причина №1. Пренебрежительное отношение к личной гигиене

Нередко зуд появляется из-за обычного раздражения мочеполовых органов, возникающего вследствие неправильного ухода за ними (либо, как вариант, отсутствия такового). Необходимо знать, что для чистоты тела и нормальной влагалищной микрофлоры любая женщина обязана подмывать наружные половые органы как минимум дважды в день. А при несоблюдении гигиены могут возникнуть различные неприятные ощущения, среди которых и зуд.


Обратите внимание! Все женщины иногда оказываются в ситуации, когда ввиду отсутствия теплой воды нет возможности принять ванну (к примеру, во время туристического похода, продолжительной командировки и т. д.). Для этого под рукой всегда должны быть влажные салфетки, которые полноценного подмывания, конечно же, не заменят, зато предотвратят раздражение.

Причина №2. Аллергическая реакция

Если в интимной области наблюдается зуд, покраснение и воспаление, но выделения отсутствуют, то речь, возможно, идет об аллергии. Аллергия может развиваться по многим причинам, таким как синтетическое нижнее белье, гели, мыло, гигиенические салфетки (в особенности с ароматизаторами), туалетная бумага и проч.

Нужно помнить, что дерма в этих местах особенно тонкая и чувствительная, а значит, требует особого внимания. Нельзя использовать средства, которые не предназначены органов мочеполовой системы, в противном случае может возникнуть раздражение и нарушение микрофлоры, что приведет к развитию кандидоза.

Для устранения проблемы необходимо всего лишь отказаться от применения аллергена – уже через несколько дней зуд должен пройти самостоятельно.

Причина №3. Изменения гормонального характера


Во время менопаузы в промежности может возникать зуд, жжение или сухость, но это свидетельствует не об аллергии или каком-то заболевании, а о дефиците эстрогена. Из-за этого дефицита истончается слизистая оболочка, она становится более ранимой. Как результат – женщина страдает от дискомфорта при интимной близости. Если же на появившиеся ранки попадает мыло или моча, то возникают и болезненные ощущения.

Лечение в таких случаях заключается в гормональной терапии либо, как вариант, в назначении крема с содержанием гормона эстрогена.

Причина №4. Аллергия на семя

Порой замужние женщины (т. е. с одним половым партнером) чувствуют зуд после секса без контрацептивов. Причиной тому является аллергия на сперму супруга. Случается это крайне редко, может сопровождаться также покраснением.

Такая аллергия может стать проблемой для супружеской пары, ведь это не только вызывает дискомфорт, но и может натолкнуть на мысли об измене. Что характерно, раздражителем может быть как белок спермы, так и пищевые продукты, медицинские препараты, принимаемые мужчиной. В таких случаях нужно обращаться к врачу, который сделает аллергические пробы семени и определит дальнейшую тактику действий.

Причина №5. Половые инфекции

Также существует ряд срытых инфекционных заболеваний, относящихся к группе ЗППП. Такие болезни могут долгое время никак себя не проявлять, но при определенных условиях (к примеру, ослаблении иммунной системы, вирусе или обострении вторичного хронического недуга) может возникать слабый дискомфорт, зуд и жжение.

Таблица. Половые инфекции, вызывающие зуд


Наименование Краткое описание, симптоматика
Включают в себя гонорею, донованоз, сифилис, мягкий шанкр и лимфогранулему.
Вирусный недуг, развивающийся во влагалище в виде наростов. Здесь в роли возбудителя выступает вирус папилломы.
Еще одно заболевание, провоцирующее интимный зуд. У женщин носит преимущественно рецидивирующий характер.
Кроме сильного зуда, эта болезнь провоцирует появление болезненной сыпи, вызванной вирусом герпеса.

Обратите внимание! В качестве осложнения при этих болезнях может развиться уретрит – недуг, при котором воспаляется мочеиспускательный канал. Симптомами уретрита являются болевые ощущения при мочеиспускании, жжение и зуд.


Чтобы устранить симптом, нужно вначале выяснить его причину, т. е. конкретную болезнь. Поэтому начать следует с посещения гинеколога, который проведет обследование и назначит сдачу всех необходимых анализов. После постановки диагноза будет назначено соответствующее лечение (как правило, это курс антибиотиков).

Причина №6. Негинекологические болезни

Существует ряд причин зуда в интимном месте, которые вообще не относятся к гинекологическим. Ознакомимся вкратце с каждой из них.

Таблица. Негинекологические причины генитального зуда



Наименование Краткое описание, лечение
Одним из симптомов диабета (в особенности, второго типа) может быть зуд в промежности. Реже зуд является аллергией на те или иные препараты, применяемые при диабете. Что касается лечения, эта болезнь неизлечима – женщина до конца жизни должна принимать инсулин. Для устранения неприятных ощущений нужно обратиться к лечащему врачу, который при необходимости назначит дополнительные препараты или заменит уже назначенные.
Депрессивное состояние, переутомление, эмоциональные перегрузки – все это также может вызвать зуд. Лечение заключается в посещении психотерапевта, приеме транквилизаторов и седативных препаратов, но – и это очень важно – исключительно по назначению врача.
Причиной может быть и лобковый педикулез. Для лечения недуга рекомендуется сбрить волосы на лобке, после чего использовать инсектицидные шампуни или мази. Как правило, требуется минимум несколько применений препарата.
В некоторых случаях при гельминтозе зуд возникает не только в анальном отверстии, но и в области влагалища, а значит, сначала нужно сдать анализ на яйца глистов. Если диагноз подтвердится, врач назначит один из специфических препаратов (Левамизол, Диэтилкарбамазин, Албендазол и т. д.). Параллельно с этим назначается симптоматическое лечение и специальная диета.
Дисбактериоз, геморрой (как внешнего, так и внутреннего типа), проктит и анальные трещины – все это также может спровоцировать генитальный зуд. Объясняется это тем, что вульва находится очень близко к анальному отверстию. Что касается лечения, то оно зависит от конкретной болезни, поэтому начать следует с медицинского обследования.
Еще одна причина, для лечения которой используются антибиотики (но только по назначению врача).
Генитальный зуд может свидетельствовать о лейкемии или раке женских половых органов. Для лечения рака может назначаться радио- или химиотерапия, а также хирургические методы.

Причина №7. Неудобное узкое белье

Узкое и неудобное нижнее белье, пусть и качественное, может создавать парниковый эффект и постоянно натирать промежность. Единственный выход – носить более свободные трусы.

Причина №8. Перегрев/переохлаждение организма

Воздействие слишком высокой или низкой температуры также может спровоцировать появление вагинального зуда. Поэтому женщинам рекомендуется всегда одеваться по погоде, стараться избегать столь агрессивных условий.

Причина №9. Презервативы

Иногда наблюдается врожденная непереносимость смазки презервативов (точнее, спермицидов либо лубрикантов, используемых при обработке) или непосредственно латекса, что приводит к зуду при интимной близости.

Генитальный зуд — что делать?

Как уже отмечалось ранее, нужно поскорее обратиться к врачу. Если это по тем или иным причинам пока невозможно, можно прибегнуть к приведенным ниже мерам.


  1. Вначале следует оградить себя от возможных аллергенов. Ни к каким травяным ванночкам лучше не прибегать.
  2. Затем нужно снять раздражение, для чего можно приложить к промежности бутылку с холодной водой и обработать половые губы специальным кремом (к примеру, Вагисилом).
  3. Если есть подозрения на инфекцию, то можно обработать половые губы кремом Клотримазолом или же воспользоваться вагинальными таблетками с таким же названием.
  4. Отлично справляются с неприятными ощущениями антигистаминные препараты (к примеру, Супрастин).
  5. Также следует отказаться от употребления продуктов, содержащих дрожжи (квас, хлебобулочные изделия, виноград, грибы и проч.).

Конкретное же лечение возможно только после медицинского обследования.

Генитальный зуд при беременности

Во время беременности женский организм уязвим к раздражению в области мочеполовых органов. Обычно зуд возникает на четвертом или пятом месяце, иногда и раньше. У одних ощущения почти незаметны, другие же испытывают серьезные трудности.

Обратите внимание! Основной причиной в данном случае выступает сухость кожи, спровоцированная гормональными перестройками. Поэтому для предотвращения обезвоживания нужно регулярно увлажнять раздраженные участки кремом.


Также причиной зуда могут быть упомянутые выше инфекционные заболевания, ведь влагалищная микрофлора при беременности создает идеальные условия для размножения вредных микроорганизмов. Наконец, дискомфорт может быть следствием нервного перенапряжения, а на более позднем сроке – давлением плода на кровеносные сосуды малого таза.

Для устранения зуда необходимо, прежде всего, не злоупотреблять гигиеническими процедурами, носить белье из хлопка и наладить свой рацион. Беременным нельзя принимать большую часть препаратов, а значит, лечение должно проходить под строгим врачебным контролем.

med-explorer.ru

Общие данные

Чувство зуда или раздражения в области влагалища – это основная из причин для обращения за помощью к врачу-гинекологу. Данный симптом может возникать в результате многих инфекционных заболеваний, а также быть результатом общих болезней организма, обменных нарушений или даже психологических факторов. Субъективно влагалищный зуд приносит женщине дискомфорт и может нарушать ее привычную жизнедеятельность и интимные отношения.

Причины зуда

Выделяют несколько отдельных групп причин, связанных с зудом во влагалище. К ним относится:

  • гинекологическая патология,
  • экстрагенитальная патология (болезни организма),
  • влияние внешних, неинфекционных факторов.

К гинекологическим причинам зуда можно отнести:

  • воспалительные процессы наружных половых органов и влагалища,
  • нарушение микрофлоры влагалища с развитием бактериального вагиноза,
  • воспалительные процессы шейки матки,
  • воспалительные процессы влагалища грибковой природы (кандидоз и другие),
  • инфекции, которые передаются половым путем,
  • обострение генитального герпеса,
  • развитие кондиллом и папиллом,
  • раковые и опухолевые процессы влагалища и половых органов,
  • опущение или выпадение матки и влагалища,
  • атрофические процессы влагалища во время менопаузы,
  • формирование мочеполовых или других свищей.

К группе заболеваний организма, которые могут вызывать зуд влагалища, относятся:

  • инфекции мочевых путей,
  • заболевания прямой кишки,
  • сахарный диабет и другие эндокринные патологии (нарушения работы щитовидной железы, надпочечников),
  • лейкозы и опухолевые процессы в организме,
  • поражения печени,
  • кожные заболевания,
  • глистные инвазии (острицы, аскариды),
  • аллергия,
  • психические нарушения с формированием навязчивого чувства зуда в разных частях тела, в том числе и в области гениталий.

Отдельно стоит выделить зуд влагалища

  • из-за применения средств контрацепции или смазок (спермициды, презервативы со смазкой, любриканты),
  • после микротравмы и натертости в результате полового акта,
  • после применения бактерицидных средств для интимной гигиены (гели, интимное мыло),
  • в результате приема некоторых медикаментов, влияющих на микрофлору влагалища (антибиотики, противогрибковые, гормоны).

Иногда причина зуда точно не устанавливается, и он считается идиопатическим, в основном он связан с фазами менструального цикла и не бывает выраженным.

Механизм возникновения

Обычно неприятное субъективное чувство зуда во влагалище возникает из-за воспаления или раздражения его стенок различными химическими или биологическими веществами.

В результате нервные чувствительные окончания в области слизистой оболочки воспринимают сигналы и передают их в головной мозг, где они трансформируются в слабые болевые импульсы, воспринимаемые телом как чувство зуда.

Может быть формирование импульсов по типу центральных – чувство зуда возникает не из-за местных причин, а из-за постоянных мыслей об этом или из-за нарушений в работе мозга (психогенный зуд), то есть импульсы изначально генерируются в голове.

Проявления зуда во влагалище

Основное проявление зуда – это сильное неприятное ощущение во влагалище, вызывающее желание расчесывать область промежности. Иногда приносит облегчение применение воды, спринцевания, трения мочалкой. В результате расчесов кожа и слизистая травмируются, а применения спринцеваний с различными растворами – резко изменяет истинную картину болезни. Обычно зуд во влагалище может сопровождаться дополнительными проявлениями:

  • зудом в области половых губ и промежности,
  • выделениями различного характера из половых путей,
  • высыпаниями на коже больших половых губ или на слизистых,
  • появлением неприятного запаха,
  • болями внизу живота и в зоне промежности,
  • сухостью в области влагалища,
  • ощущением инородного тела в области,
  • кровянистыми или мажущими выделениями.

Интенсивность зуда может быть слабо выраженной, на которую женщина обращает внимание только в покое или перед сном, а может быть нестерпимой, нарушающей жизнедеятельность. Зуд может быть периодическим и постоянным, связанным с менструацией или овуляцией.

Провоцируется или усиливается влагалищный зуд при ношении тесной одежды, синтетического белья, трусиков-стрингов, ежедневных прокладок, так как нарушается процесс естественной вентиляции кожи.

Диагностика

Диагностика зависит от причин, вызвавших зуд, и начинается с осмотра половой сферы и влагалищного исследования. Основой лабораторной диагностики являются:

  • взятие мазка на флору,
  • бак.посев отделяемого из влагалища,
  • исследование мазка методом ПЦР и ИФА,
  • исследование кала на наличие паразитов,
  • УЗИ органов малого таза,
  • консультации специалистов при необходимости.

Лечение зуда во влагалище

Вопросами лечения зуда во влагалище занимаются гинекологи, при необходимости они привлекают других специалистов – терапевтов, дерматологов, аллергологов, неврологов.

Способ лечения зуда зависит от конкретной причины, его вызывающей:

  • при инфекционном процессе применяют местные и системные антимикробные препараты,
  • при грибковых поражениях применяют противогрибковые препараты,
  • при аллергии применяют антигистаминные и седативные препараты,
  • могут применяться вагинальные свечи или таблетки с противовоспалительным, противозудным или комплексным воздействием,
  • при необходимости применяют гормональную терапию, лечение у специалистов, физиотерапевтические методы.

При психогенных причинах зуда применяют психотерапию и седативные препараты, при эндокринных расстройствах — гормональные средства, при диабете корректируют уровня сахара в крови.

www.diagnos.ru

Зуд во влагалище

Как правило, большой процент женщин сталкивается с такой проблемой хотя бы единожды. Генитальный зуд – одна из самых распространенных жалоб на гинекологических осмотрах. Каждый год более 10% пациенток отмечают у себя этот признак. Если зуд несильный и возникает перед менструацией – это абсолютно нормально. Возможно, это просто физиологическая особенность женщины, которая не требует лечения. В том случае, если зуд мучительный, то это может быть признаком наличия какого-либо экстрагенитального или гинекологического заболевания.

Главная мера, которую может предпринять каждая женщина, чтобы предупредить возникновение зуда, — соблюдение гигиенических правил. При появлении первых симптомов следует записаться на прием к гинекологу и сдать лабораторных анализов. Зуд – следствие заболевания, которое свидетельствует о том, что воспалительный процесс уже начался. Как правило, о наличии проблемы говорят и влагалищные выделения (могут быть желтоватыми или кровянистыми).

Причины зуда во влагалище

Зуд во влагалище может быть спровоцирован разными факторами, однако, главным остается инфекция, при попадании которой происходит процесс воспаления. Следующие этапы – аллергия и ряд изменений, который возникают у женщин в возрасте при снижении функции гормонов.

Причины зуда во влагалище

Кожные и слизистые покровы влагалища и вульвы имеют огромное количество нервных окончаний, который располагаются близко к поверхности. Именно поэтому реакция на внешние и внутренние влияния (химические или механические) достаточно быстрая. Зуд и является продуктом реакции на раздражитель. Проявляется как:

  • Местный зуд. Проявляется в месте концентрации фактора, который провоцирует раздражение.
  • Обширный зуд. Распространяется от очага по всем близлежащим областям посредством нервных окончаний. При этом слизистые покровы и кожа претерпевают изменения.

Зуд во влагалище после секса

Очень часто женщина чувствует зуд в области влагалища именно после сексуального контакта. Это происходит вследствие механического раздражения слизистых влагалища — трения, а также — контакта с семенной жидкостью или латексом (при использовании презерватива). Однако интимная близость зачастую не является причиной неприятных ощущений: какие-то проблемы уже есть, и во время контакта с мужчиной они дают о себе знать.

Зуд в области влагалища после секса

Самые распространенные причины:

Изменения во влагалищной флоре (бактериологический вагиноз, кандидоз и другие заболевания). Сопровождается сильным зудом и выделениями в больших количествах с запахом или без (желтыми или творожистыми).

  • Наличие половых инфекций (хламидиоза, трихомониаза, герпеса).
  • Воспалительные процессы в малом тазу (эрозия шейки матки, цервицит и другие).
  • Аллергические реакции на средства контрацепции (например, на компоненты смазки или материал, из которого состоит презерватив). Также, причиной появления молочницы или кольпита нередко являются спермицидные средства контрацепции, такие, как фарматекс.
  • Аллергия на продукты питания (как правило, орехи, цитрусовые, острые приправы).
  • Халатное отношение к правилам гигиены или наоборот: слишком частое вымывание влагалища, что опасно удалением большого количества нужных бактерий.
  • Травмы (послеродовые или послеоперационные).
  • Гормональные перестройки по причине эндокринных патологий.
  • Понижение гормональной активности при менопаузе.
  • Внешние факторы: стрессы, неправильно подобранное белье, чрезмерное напряжение.

Влагалищный зуд может иметь под собой патологические причины. Если правила гигиены соблюдаются нетщательно (или их не придерживаются вовсе), образуется огромное количество болезнетворных микроорганизмов, которые поражают внутренние половые органы, и также могут вызывать зуд. Вред половым органам может наноситься и из внешней среды, например, если вы носите неправильное нижнее белье из синтетических материалов, которые способствуют впитыванию пота и не пропускают воздух к коже, после чего и появляется зуд. Более того, пот, особенно в жару или под теплой зимней одеждой, способствует образованию раздражения на нежных кожных покровах. Как результат – зуд.

Химические вещества за счет своего агрессивного действия, становятся раздражителем для половых органов. Это могут быть гели или интимное мыло, различные крема. Зуд появляется в результате возникновения аллергической реакции. Этот симптом может также возникать после сексуальных контактов. Происходить это потому, что из-за недостаточного количества смазочной слизи во влагалище, органу наносится травма.

Дискомфорт в половых органах может быть свидетельством нарушения гормональной функции. Иногда зуд может возникать перед менструацией, что говорит о некоторых гормональных изменениях в яичниках, что является нормой. Как правило, зуд в этом случае длится менее трех дней. Вызывать это явление могут также и внешние факторы в виде стрессов, которые изменяют деятельность нервных окончаний половой зоны. Поэтому в последнем случае зуд может наблюдаться даже в здоровом женском организме.

На природу патологического зуда влияют многие факторы. Одними из остальных являются возрастные особенности. Например, зуд вульвы или влагалища у девочек может свидетельствовать о наличии воспаления в виде вульвовагинита. Его очаг может находиться в вульве, но распространяться к влагалищу, а может быть и наоборот: от влагалища к вульве. Зуд в детском возрасте нередко говорит о несоблюдении всех особенностей правил гигиены, а также о наличии паразитов, инородных тел и инфекции мочевыводящих каналов. Какие-либо локальные или аллергические болезни редко влияют на организм ребенка, вызывая зуд. Очень редко генитальный зуд у детей можно связать с общей чувствительностью организма и различными инфекциями детского возраста.

Следующий возможный фактор – нарушение гомеостатических параметров кислотно-щелочного баланса во влагалище. В норме его показатели в женском организме могут составлять 3.8 — 4.4. Эти значения говорят о том, что среда кислая. Показатели поддерживаются в норме за счет деятельности лактобактерий, продуцирующих молочную кислоту. Если в среде произошли изменения, то увеличивается риск развития инфекции, так как во влагалищной среде начинают развиваться бактерии.

Зуд в области влагалища у женщин пожилого возраста

Зуд во влагалище в пожилых женщин

У зрелых женщин самой распространенной причиной зуда в области половых органов являются заболевания, связанные с распространением инфекции или с воспалительным процессом, которые могут иметь как специфическую, так и неспецифическую природу. Тогда зуд – не единственный наблюдаемый признак. Кроме него, могут быть обильные выделения, которые в своем составе имеют массу патогенных микроорганизмов, что вызывает раздражение на слизистых покровах влагалища и, как результат, — зуд. Он же может быть вызван возбудителем специфического характера, например, трихомонадой. Наиболее распространенными причинами зуда в области гениталий является грибковые заболевания, который поражают слизистые оболочки. Это так называемая молочница, или кандидоз. Данное явление может также вызывать осложнения при беременности. Если зуд несильный и длится недолго, то, скорее всего, во влагалище начался воспалительный процесс.

Зуд в области вульвы или влагалища у женщин пожилого возраста может говорить о прогрессировании дистрофических механизмов в тканях, так как яичники теряют свою гормональную функцию. Эти процессы (например, склерощирущий лишай или лейкоплакия) травмиуют нервные окончания внешних половых органов, вызывая зуд. Так как ткани атрофируются, то путь к воспалению открыт. Концентрации и влияние эстрогенов снижается, поэтому во флоре влагалища происходят изменения: уменьшается число лактобактерий, а уровень кислотности повышается. Кстати, сенильный зуд может быть естественным свидетельством старения. Нередко он возникает сам по себе. Другие причины возникновения зуда – циститы, уретриты и иные заболевания мочевыводящих каналов, а также сахарный диабет, проблемы с эндокринной системой, аллергические процессы, заболевания кожи, неврозы и болезни психики.

Зуд и жжение во влагалище

Если зуд в области влагалища сопровождается сильным жжением, то причин этому может быть много. Сейчас мы рассмотрим самые распространенные явления, которые могут возникнуть как у молодых девушек, так и у женщин пожилого возраста.

Кандидоз слизистой оболочки влагалища

Кандидоз – воспалительное заболевание, возбудителями которого являются грибы рода Кандида. Мы привыкли слышать о нем как о молочнице или дрожжевом кольпите. Признаками данного заболевания являются: невыносимый зуд, обильные белые выделения творожистой консистенции.

Заболевания, связанные с микрофлорой

Если в микрофлоре влагалище активно размножаются и растут различные неблагоприятные бактерии, например, гарднереллы, то кроме зуда, могут отмечаться выделения, которые имеют специфический запах, напоминающий рыбу. Кольпит, вагинит – инфекции, которые вызываются кишечной палочкой или кокками. Они часто бывают смешанными, то есть совместное протекание кандидоза и гарднереллеза, например, или другие инфекции. Как правило, дискомфорт увеличивается накануне менструации.

Аллергия на сперму

Это явление достаточно редкое. Как правило, встречается у женщин, которые имеют одного и постоянного сексуального партнера, после секса без презерватива. Аллергия на сперму мужчины имеет такие признаки, как жжение, покраснение и зуд сразу после секса. Нередко эта проблема становится причиной разлада между мужчиной и женщиной. Несовместимость микрофлоры у партнеров не только вызывает неприятные ощущения в районе половых органов у женщины, но и стает поводом для подозрения в изменах и наличии венерических инфекций. Элементом, вызывающий такую реакцию, может стать белок, содержащийся в сперме. Это же может стать следствием чувствительности женщины, особенно если мужчина принимает какие-либо лекарственные препараты или специфические продукты питания. Во избежание подобных ситуаций, следует сдать анализы, которые помогут выявить наличие аллергии.

Зуд и выделения из влагалища: половые инфекции

Помимо всего прочего, существует масса инфекций, которые протекают бессимптомно, но появляются в организме после половых контактов. Если в организме есть какие-то проблемы с иммунной системой или при обострении хронических болезней, появляются такие признаки, как зуд и жжение. Это возможно даже тогда, когда незащищенный контакт был давно, а дискомфорт проявил себя позже.

Выделено пять самых распространенных заболеваний, которые особо часто попадают в организм человека после курортов, особенно в южных районах. К таким заболеваниям относятся: сифилис, гонорея, донованоз, мягкий шанкр, венеричская лимфогранулема. Помимо этого:

  • Хламидиоз (у женщин могут быть рецидивы после лечения).
  • Микоплазмоз, уреаплазмоз (симптомы – запах рыбы, желто-зеленые выделения пенистой структуры).
  • Трихомониаз.
  • Герпес (признаки – зуд вокруг влагалища, сыпи).
  • Половые кондилому, генитальные бородавки (заболевание носит вирусный характер, проявляется в виде выростов на коже; возбудитель – папиллома).

Другие патологии, которые могут стать осложнением вышеперечисленных инфекций, — уретрит, цервицит, энометрит. Уретрит – воспаление слизистых покровов уретры. Может проявлять себя в виде зуда, жжения, болезненного опорожнения. Цервицит – воспаление, которое поражает слизистые шейки матки. Может возникнуть как на фоне половой инфекции, так и вследствие травмы. Эндометрит представляет собой воспалительный процесс в матке, при котором выделяется экссудат, раздражающий нежные влагалищные стенки.

Заболевание у взрослых женщин

Рассмотрим перечень гинекологических заболеваний, который является следствием наличия других патологий. Каждое из них может наблюдаться как у женщин репродуктивного возраста, так и у тех, кто старше 45 лет.

Крауроз вульвы

Этот процесс характеризуется прогрессирующей атрофией тканей, выстилающих слизистые и кожные покровы вульвы. Он связан с возрастной перестройкой организма. Признаки заболевания – сухость, изменения клитора, половых губ, а также зудом на внешних половых органах (возле влагалища).

Атрофия слизистого покрова влагалища

Покалывание, сухость половых губ и влагалища, жжение могут быть признаками атрофии, которая начинается у женщин с возрастом. Во время климакса железы перестают выделять достаточное количество слизи, в результате чего слизистые оболочки влагалища проявляют большую чувствительность и восприимчивость к дискомфорту. При этом могут появляться болезненные ощущения и зуд (особенно во время и после полового контакта). Как правило, слизистая оболочка влагалища атрофируется в климактерический период, когда ткани влагалища истончаются. Это явление также может наблюдаться при наличии аутоиммунных болезней.

Урогенитальные свищи

Такие проблемы могут возникнуть после родов (естественных или кесарева сечения), а также после гинекологических операций. При образовании урогенитальных свищей начинается воспалительный процесс во влагалище. Это происходит под воздействием мочи при опорожнении.

Опухоли матки или влагалища

Образование на матке, ее шейке или во влагалище могут носить как доброкачественный, так и злокачественный характер. К таким явлениям относятся миома, полипы, кисты, фибромы, а также онкологические процессы в шейке матки, яичниках или во влагалище.

Другие заболевания

Зуд могут также вызывать негинекологические болезни. Любое инфекционное заболевание может вызывать интоксикацию организма, влияя на все органы и механизмы, включая слизистые покровы влагалища. При этом причинами зуда может стать:

  • Аллергическая реакция, включая фактор чувствительности кожи, сыпь, генитальные дерматиты.
  • Сахарный диабет. Анализ на этот показатель необходимо в том случае, если при гинекологическом осмотре не было выявлено ни воспалений, ни дисбактериоза, ни других патологий.
  • Стрессы, напряженный график работы. Переутомление, депрессивные и стрессовые состояния, большие эмоциональные нагрузки могут негативно сказываться на здоровье женщины. Проблемы с нервной системой, психические расстройства – все это может стать причиной возникновения зуда.
  • Почечные заболевания, патологии печени и щитовидной железы. Все эти аспекты, включая цирроз, гепатит, лейкоз, анемию, могут пагубно влиять на организм, вызывая дискомфорт в гениталиях.
  • Вши и гельминты. Часто гельминтоз становится причиной зуда не только в анальном отверстии, но и во влагалище. Именно поэтому следует сдавать мазок со всех мест. Лобковые вши также могут вызывать зуд.
  • Заболевания пищеварительной системы. Болезни органов пищеварения, геморрой, кишечный дисбактериоз, трещины анального отверстия – это совокупность факторов, которые вызывают жжение, дискомфорт, зуд в районе влагалища. Это происходит из-за анатомического расположения вульвы и анального отверстия.
  • Цистит. Цистит часто встречается у женщин, и это не редкость, когда он сочетается с инфекции половой природы, а также с кандидозом и пиелонефритом. Как следствие – зуд влагалища и половых губ.
  • Заболевания крови. Так как человеческий организм — целостная система, то заболевание может распространяться самым неожиданным образом, поражая различные органы. Как правило, так действуют онкологические патологии, такие как лейкоз. Рак на ранних стадиях может не подавать никаких признаков, однако, процесс его влияния на организм уже запущен. Отмечаются локальные симптомы, среди которых – зуд.

Другие причины сильного зуда влагалища

Есть и другие факторы, которые провоцируют зуд во влагалище и вульве. Если дискомфорт не покидает в течение трех суток, следует записаться на прием к врачу. Зуд может быть вызван:

  • Неудобным бельем из грубых синтетических материалов, который не пропускает воздух к коже. Тогда создается эффект парника, за счет чего промежности наносится травма.
  • Переохлаждение или перегрев (воздействие температурных перепадов).
  • Агрессивные химические составы, которые содержатся в средствах для интимной гигиены, прокладках, тампонах, стиральных порошках и так далее. Их компоненты могут вызывать аллергию.
  • Противозачаточные таблетки, суппозитории, кремы, которые применяются вагинально.
  • Чувствительность к компонентам средств контрацепции: материал презервативов (латекс) и состав смазки. Нередко именно они становятся причинами зуда, особенно после секса.
  • Стрессы, перепады настроение, нервы – факторы, которые оказывают влияние на весь организм.
  • Несоблюдение правил гигиены. Женщина должна подмывать внешние половые органы минимум раз в день, а лучше – два (утром и вечером). Гениталии также должны быть чистыми до и после секса.
  • Нерациональное питание. Зуд может появиться, если женщина чрезмерно увлечена модными диетами, меню которых не всегда правильное. Это чревато авитаминозом и недостатком питательных веществ. Как следствие – ослабляется иммунная системы, кожные клетки хуже регенерируются, появляются микротрещины. Это может также возникать из-за употребления вредной пищи с высоким содержанием консервантов, красителей, которые могут вызывать аллергию. Обратите внимание на количество съедаемой вами сладкой, острой и маринованной пищи – это тоже может спровоцировать зуд.

Зуд влагалища при беременности

Зуд во влагалище у беременных

Беременность — период, когда женский организм полностью перестраивается и работает на двоих. Каждая женщина в это время терпит множество капризов своего тела. Нередко это проявляется в виде отеков, покраснений, тошноты. Зуд в районе гениталий не является исключением и встречается очень часто. Его причины могут быть самыми разнообразными: от несоблюдения гигиенических правил до неправильного белья и ароматических компонентов ежедневных прокладок. Причины могут быть любыми. В целом, они такие же, как и у небеременных женщин:

Неправильная гигиена. Следует помнить, что при беременности выделения могут быть обильными, поэтому гигиенические процедуры следует участить.

  • Аллергия на пищу, косметику, средства интимной гигиены, лекарства.
  • Перепады настроения, нервы в ожидании родов.
  • Гормональные изменения.
  • Дисбиоз влагалища. Как следствие – бактериальный вагиноз.
  • Трихомониаз и другие половые инфекции
  • Расстройства эндокринной системы
  • Неправильно подобранное белье из синтетических материалов.
  • Перепады температур: потливость в жару или в холодное время, под слоями теплой одежды.
  • Повышенные концентрации солей в моче, которые вызывают раздражение. Через некоторое время воспаление может распространиться и на слизистые оболочки.

Нередко сама беременность может провоцировать зуд в области гениталий. Все индивидуально: зуд кожных покровов не всегда свидетельствует о заболевание. Возможно, эластичность тканей изменилась из-за гормональной перестройки. Также во время роста живота и увеличения груди, на кожу оказывается большая нагрузка, она растягивается – это и вызывает кожный зуд половых органов. Очень важно уметь видеть разницу между токсикозом и побочными симптомами, особенно на зрелых стадиях беременности. Работа печени и желчевыводящих путей в корне изменяется, что связано с ростом концентрации эстрогена в крови. Переизбыток желчи и ее застой может стать причиной появления зуда, который может распространяться к влагалищу. Чтобы установить причину необходимо сдать функциональные пробы печени.

Наиболее часто у беременных вагинальный кандидоз, который и приводит к появлению зуда и дискомфорта. Это заболевание мучает женщин в положении в несколько раз чаще, чем небеременных. Важно отметить, что кандидоз – воспалительное заболевание, которое воздействует на слизистые покровы. Его вызывает распространение инфекции грибковой природы, а именно грибы Кандида. Когда во влагалищной флоре наблюдается недостаточное количество лактобактерий, оно становится уязвимым для проникновения грибов, которые и обнаруживаются у каждой третьей будущей мамы. С этой инфекцией надо бороться, так как она способна заразить плод внутриутробным путем, после чего беременность и роды может протекать тяжело. Диагностируется заболевание простым способом. Для этого пациентка сдает анализ на чужеродную влагалищную флору, после которого постановка диагноза не вызовет никаких трудностей.

Зуд во влагалище и его симптомы

Если вы заметили дискомфорт или несвойственные вашему организму явления, связанные с половыми органами, необходимо сразу же обратиться к гинекологу, а не надеяться на народную медицину и самолечение. Бывает и так, что эти методы помогают, но если генитальный зуд не прекращается после 3-х суток, то нужно принять меры.

Зуд, а точнее его причины, диагностируют комплексно. Для начала пациентка должна подробно описать свои ощущения, указав случаи, когда зуд усиливался (например, после секса, подмывания или приема лекарства). Если интенсивность зуда выходит за рамки, сопровождаясь жжением, обильными выделениями, дискомфортом при сексуальном контакте, то это может говорить о наличии воспаления, очаг которого находится во влагалище. Нередко симптомы дают о себе знать после незащищенного секса с переносчиком какого-либо заболевания.

Жжение и боль, сопровождающие зуд, могут свидетельствовать о продвижении воспалительного процесса к мочеиспускательному каналу. Очень часто зуд может быть признаком сахарного диабета, болезни желчевыводящей системы. Как правило, женщина знает о том, что у нее имеется какое-либо заболевание из перечисленных, поэтому диагностика причин зуда упрощается, но к обследованию подключаются специалисты из других областей медицины.

Помимо наличия сторонних заболеваний, врач интересуется такими параметрами, как длительность и степень интенсивности зуда, ведь он может появляться периодически, а может быть постоянным. Нередко пациентки отмечают, что ощущения усиливаются по ночам, вызывая дискомфорт и бессонницу. Как правило, будущие мамы очень нервничают по поводу зуда, который их беспокоит, особенно по ночам. Если зуд кратковременный, то, вероятно, процесс воспаления находится на начальной стадии.

Для того, чтобы подтвердить или опровергнуть наличие воспалительного процесса или инфекции, необходимо пройти гинекологический осмотр, предварительно обратив внимание на выделения. При вагините стенки влагалища становятся толще, наблюдается гиперемия, а выделения становятся обильнее. Выделения могут быть прозрачными или гнойными, часто с неприятным запахом. При молочнице выделения частые, обильные, творожистой структуры.

После менопаузы многие женщины сталкиваются с неприятным зудом во влагалище, которому сопутствует жжение и сухость. Эти признаки являются последствиями возрастных физиологических изменений, в основе которых – пониженная гормональная активность и уменьшение выделений. Осмотр показывает, что ткани внутри стали тоньше, слизи выделяется мало. Именно эти аспекты ослабляют защиту слизистых оболочек и делают их уязвимыми для воспалений.

Если вы заметили обильные выделения, которые не характерны вашему организму, — следует обратиться к специалисту, который изучит структуру микрофлоры вашего влагалища. Для этого необходимо сдать посев и влагалищный мазок. Если есть другие симптомы – придется сдать еще и анализы на наличие половых инфекций. Еще один способ диагностировать характер перемен во влагалищной флоре –экспресс-тест на кислотность среды. Он проводится с использованием полосок. Если тест показывает отклонения параметров от нормы, то необходимо принимать меры.

Сильный зуд и выделения из влагалища

Степень интенсивности зуда может быть индивидуальной особенностью каждой пациентки, ее уровня чувствительности к раздражителями. Для одной женщины дискомфорт сильный, а для другой – незначительный. Поэтому этот параметр не является основным в диагностике. Мучительный зуд во влагалище может быть свидетельством крауроза, трихомониаза, вульвоваганита или кандидоза.

Крауроз – заболевание, которое поражает вульву. Возникает, как правило, после менопаузы в результате гипофункции яичников. Когда функция гормональной секреции снижается, то происходят атрофические процессы в тканях, что и вызывает зуд. Процесс происходит на внешней стороне и не доходит до влагалища.

Трихомониаз тоже может стать причиной нестерпимого зуда, который длится недолго. При этом из влагалища выделяются гноевидные массы, имеющие неприятный рыбный запах. Иногда выделения могут иметь пенистую или водянистую консистенцию. Причиной появления заболевания является случайный половой контакт без презерватива.

Многим пациенткам, которые жалуются на сильный зуд, ставится такой диагноз, как молочница (кандидоз). Неудивительно, ведь именно зуд может быть единственным ее признаком. При наличии этого заболевания, зуд преследует женщину постоянно, может усиливаться ночью, вплоть до бессонницы. Диагностика кандидоза – простой и распространенный в медицинской практике процесс. Внешние признаки – густые белые выделения с частицами в виде хлопьев, налет на стенках влагалища и вульвы. Если заболевание находится в запущенном состоянии, то при попытке удалить налет механически появляется кровь. Кандидоз также имеет и хроническую форму. Как правило, на первых порах практически не проявляет себя. Вероятность рецидива велика.

Зуд во влагалище: решение проблемы

Как лечить зуд во влагалище

Влагалищный зуд не является самостоятельным заболеванием. Он представляет собой симптом. Именно поэтому изолированное лечение зуда неэффективно, ведь его очаг совершенно в другом. Если первопричину не устранить, то это чревато рецидивами.

Конечно, зуд не всегда является признаком патологии и во многих случаях может исчезнуть без дополнительной терапии. Это может быть простая реакция на новое гигиеническое средство и его компоненты: если после использования вы почувствовали дискомфорт, следует просто прекратить его применение. Зуд может появляться перед месячными, однако для решения проблемы порой достаточно простого подмывания. Чтобы избежать этого неприятного явления после секса, необходимо применять дополнительную смазку.

Иногда против влагалищного зуда могут оказаться эффективными и народные методы лечения. К таковым причисляют сидячие ванночки, спринцевания травяными отварами – это способствует успокоению кожи и снятию раздражения. Особенно хороши для этих целей ромашка и календула. Если провоцирующим фактором стал стресс, то необходимо бороться с первопричиной зуда: следует выпить отвар валерианы или пустырника, после чего зуд должен исчезнуть.

В том случае, если симптомы не исчезают через 3-4 суток, необходимо обратиться к врачу, чтобы выяснить его причины и получить курс лечения. Терапия индивидуальна для каждой пациентки, и составляется после комплексного обследования. Если было выявлено воспаление, то необходимо общее и локальное лечение. Зрелым женщинам, как правило, выписывают не только средства против воспаления, но и гормональные препараты. Если же инфекция имеет грибковую природу, то назначаются противогрибковые медикаменты. Локальное лечение подразумевает использование кремов, мазей, суппозиториев, а также растворов. Общая терапия основывается на приеме лекарств. Если зуд возник на почве заболевания, связанного с неполовой системой, то следует проконсультироваться с терапевтом.

ginecologonline.org

Причины зуда во влагалище

Зуд влагалища и вульвы не всегда связан с серьезными патологическими причинами. Иногда нарушение правил гигиены (или ее отсутствие) способствует чрезмерному размножению нежелательных микроорганизмов в области вульвы и влагалища, что может стать причиной зуда. Механическое раздражение кожи вульвы тесным нижним бельем вызывает локальное механическое повреждение (потертости, раздражения), а белье из синтетических волокон не позволяет коже «дышать», препятствуя испарению пота, и также провоцирует зуд.

Усиленное потоотделение в коже интимной зоны способствует местному раздражению и появлению зуда во влагалище. Это случается в жаркую погоду или в зимний период, если приходиться носить теплую плотную одежду.

Агрессивные или раздражающие химические вещества, входящие в состав средств интимной гигиены (мыло, гель и т.д.), могут спровоцировать местную аллергическую реакцию, сопровождающуюся зудом.

Зуд во влагалище, появившийся после интимной близости, возникает из-за вагинальной травмы на фоне недостаточного количества влагалищной слизи («смазки»).

Неприятные ощущения в области гениталий, дискомфорт и зуд могут сопутствовать гормональной дисфункции в организме. Физиологический зуд во влагалище перед месячными обусловлен изменениями гормональной функции яичников и колебаниями в составе нормальной влагалищной микрофлоры.

Зуд в области гениталий может появиться вследствие стресса у абсолютно здоровых женщин. Стресс изменяет кожную чувствительность и искажает реакцию нервных окончаний, располагающихся в зоне гениталий.

Как правило, физиологические причины провоцируют умеренный, непродолжительный генитальный зуд, который продолжается не более трех дней.

Причины патологического зуда во влагалище зависят от нескольких факторов. Одним из них является возраст пациентки. У детей зуд в области влагалища и вульвы сопровождает воспалительные заболевания (вульвовагиниты) чаще неспецифической этиологии. Воспаление может возникнуть в области вульвы и подняться во влагалище либо первично развиться во влагалище и спуститься на ткани вульвы. Также зуд половых органов у детей может быть обусловлен нарушениями правил личной гигиены, наличием инородных тел во влагалище, глистами или инфекциями мочевыводящих путей. Местные или общие аллергические заболевания и инфекции у детей провоцируют зуд в области половых органов гораздо реже.

Значительно реже у детей зуд в области половых органов может быть напрямую связан с местными и общими аллергическими заболеваниями и детскими инфекциями.

Любые нежелательные изменения во влагалище происходят на фоне изменения постоянства кислото-щелочного баланса. Во влагалище здоровых женщин уровень pH варьирует в пределах 3.8 – 4.4, то есть среда кислая. Постоянство среды поддерживается лактобактериями, которые вырабатывают молочную кислоту. Кислая среда не позволяет патогенной флоре размножаться и препятствует развитию воспаления. Если кислотность изменяется, патогенная микрофлора начинает размножаться, вытесняя лактобактерии и создавая благоприятные условия для развития инфекции.

У взрослых женщин среди причин генитального зуда на первое место выходят инфекционно-воспалительные заболевания половых путей как специфического, так и неспецифического характера. При таких заболеваниях зуд сопровождается патологическими выделениями (белями), они содержат большой количество болезнетворных бактерий, которые раздражают слизистую влагалища и вызывают зуд. Из специфических возбудителей зуд во влагалище чаще вызывают трихомонады.

Самой частой причиной сильного генитального зуда является грибковое поражение слизистых вульвы и влагалища («молочница» или кандидоз). Кандидоз – одно из самых частых осложнений беременности.

Кратковременный небольшой зуд во влагалище чаще всего подразумевает инфекционно-воспалительный процесс.

У пожилых женщин зуд в области влагалища и вульвы связан с дистрофическими процессами в тканях половых органов на фоне угасания гормональной функции яичников. Атрофия тканей в этот период способствует развитию воспалительных процессов. Снижение уровня эстрогенов провоцирует изменение влагалищной микрофлоры на фоне уменьшения количества лактобактерий и увеличения pH (кислотности) среды. Кроме того, пожилой возраст у здоровых женщин сам по себе может быть причиной кожного зуда (сенильный зуд).

Дистрофические заболевания вульвы (крауроз, лейкоплакия, склерозирующий лишай) повреждают нервные окончания наружных половых органов и практически всегда сопровождаются генитальным зудом.

Зуд влагалища и вульвы провоцируют негинекологические заболевания – сахарный диабет, заболевания мочевыводящих путей (циститы, уретриты), эндокринные расстройства, аллергические и кожные заболевания, психические заболевания или неврозы.

Симптомы зуда во влагалище

При появлении первых признаков неприятных ощущений или зуда в области наружных половых органов и влагалища женщины не стремятся обратиться к врачу и пытаются справиться с возникшей проблемой самостоятельно. Нередко это им удается, и подобные симптомы больше не возвращаются. Если симптомы генитального зуда не исчезают или нарастают спустя три дня после появления, следует обратиться за профессиональной помощью.

Диагностика причин зуда вульвы и влагалища начинается с подробной беседы с пациенткой. Нередко женщина может четко указать ситуацию, после которой появился генитальный зуд – прием лекарственных препаратов, использование нового косметического средства гигиены, стрессы и так далее. Если зуд сопровождается нетипичными выделениями, чувством жжения, болями во время половой близости, можно предположить наличие воспалительного процесса во влагалище, а если перечисленные симптомы возникли после незащищенного полового контакта, они могут означать наличие специфической половой инфекции.

Иногда зуд во влагалище воспалительного характера сочетается с чувством жжения или дискомфорта при мочеиспускании. Подобные симптомы связаны с распространением воспаления на мочеиспускательный канал.

Нередко зуд в области влагалища сопровождает сахарный диабет, патологию желчевыводящих и/или мочевыводящих путей. Обычно пациентки информированы о наличии у себя таких болезней или уже имели в анамнезе эпизоды вагинального зуда. В этом случае дальнейшее обследование нужно проводить совместно с врачами смежных специальностей.

Важное клиническое значения в диагностике причин зуда во влагалище имеют его интенсивность и длительность. Зуд может возникать периодически или беспокоить женщину постоянно, усиливаться ночью, сопровождаться болезненностью. Кратковременный эпизод зуда во влагалище указывает на возможный инфекционный процесс.

Пациентки с зудом во влагалище выглядят обеспокоенными и нервозными, особенно если симптомы вагинального зуда ярко выражены или преследуют их по ночам.

Гинекологический осмотр пациентки с вагинальным зудом помогает установить наличие воспаления и/или инфекции и изучить характер выделений. При воспалении влагалища (вагините) видна гиперемия и утолщение слизистой его стенок, а также увеличение количества выделений. Характер выделений варьирует от прозрачных или белесоватых до гнойных, иногда они имеют неприятный запах. При кандидозе выделения обильные и имеют специфический творожистый вид.

У женщин в постменопаузе небольшой зуд во влагалище и/или в области вульвы сопровождается ощущением сухости или жжения. Уменьшение влагалищных выделений в этой возрастной группе связано с физиологическими причинами. При осмотре слизистая влагалища выглядит атрофичной (тонкой и бледной), выделений очень мало, такая слизистая легко травмируется и плохо справляется с местным воспалением.

У всех пациенток с генитальным зудом необходимо изучить состав влагалищной микрофлоры, особенно при наличии обильных нехарактерных выделений. С этой целью изучаются мазки и посевы из влагалища. При подозрении на специфический процесс назначаются анализы на половые инфекции.

Значительную помощь в определении характера изменений во влагалище оказывает экспресс-диагностика pH влагалищной среды с помощью специальных индикаторных полосок. Отклонения показателя pH от нормы является признаком неблагополучия.

Зуд во влагалище при беременности

Возникший во время беременности генитальный зуд может иметь причины, аналогичные таковым вне беременности:

— нарушение правил гигиены: во время беременности количество физиологических влагалищных выделении может быть повышено, это требует дополнительных гигиенических процедур;

— аллергические реакции на продукты питания, бытовую химию, косметику, лекарственные препараты и многое другое;

— невротические нарушения, связанные со страхом родов либо вызванные количественными гормональными изменениями;

— бактериальный вагиноз на почве дисбиоза во влагалище;

— половые инфекции, например, трихомониаз;

— экстрагенитальная патология (эндокринные и дисгормональные расстройства);

— неудобное тесное нижнее белье, особенно из синтетических волокон;

— климатический фактор: слишком жаркая погода, вызывающая чрезмерную потливость в зоне гениталий, или низкие зимние температуры воздуха, вынуждающие надевать много теплой одежды;

— избыточное количество солей в моче, раздражающих область вульвы при мочеиспускании, в последующем воспаление может перейти и на слизистую влагалища.

Иногда беременность сама в качестве причины провоцирует зуд в области вульвы и влагалища. Следует отметить, что кожный зуд беременных не всегда является патологией. Изменение уровня гормонов влияет на эластичность кожного покрова, по мере увеличения размеров живота и груди на коже образуются участки растяжения, что может вызывать явления кожного зуда, включая область гениталий.

Подобные физиологические явления необходимо отличать от проявлений токсикоза второй половины беременности. Увеличение количества эстрогенов в крови беременной приводит к изменениям в работе печени и желчевыводящей системы. Чрезмерная выработка желчных кислот и их застой (холестаз) приводят к появлению кожного зуда, и иногда – зуда в области влагалища. Чтобы подтвердить такую причину генитального зуда проводятся специальные анализы – функциональные пробы печени.

Наиболее актуальной причиной влагалищного зуда у беременных пациенток является вагинальный кандидоз. Вагинальный кандидоз у беременных встречается в три раза чаще такового у небеременных и имеет важное значение в акушерской практике. Он представляет собой воспалительный процесс слизистых оболочек, вызванный чрезмерным размножением грибковой инфекции (грибы Candida) во влагалище на фоне физиологического снижения количества лактобактерий. Грибковая флора выявляется при обследовании у каждой третьей беременной. Его нельзя назвать безобидной инфекцией, так как по его вине происходит внутриутробное инфицирование плода и возникают осложнения течения беременности и родов. Диагностика кандидоза достаточно проста: несложный анализ на наличие грибковой флоры во влагалище даже при отсутствии ярких клинических симптомов позволяет поставить правильный диагноз.

Сильный зуд во влагалище

Интенсивность вагинального зуда не является ценным диагностическим критерием, потому что относится к субъективным ощущениям больной и зависит от индивидуальной реакции кожи и слизистых на раздражение. Некоторые пациентки даже незначительные проявления дискомфорта в области гениталий характеризуют как значительные.

Тем не менее, наиболее часто на интенсивный зуд в области вульвы и влагалища жалуются пациентки с краурозом вульвы, кандидозным вульвовагинитом и трихомониазом.

Крауроз вульвы развивается у женщин в постменопаузе и связан с гипофункцией яичников. Под влиянием гормонального истощения происходят атрофические изменения вульвы, вызывающие явления зуда. На влагалище процесс, как правило, не распространяется и локализуется исключительно снаружи.

Трихомонадный кольпит вызывает непродолжительное чувство интенсивного зуда во влагалище и сопровождается обильными гноевидными выделениями с неприятным запахом, напоминающим запах рыбы. Отличительной особенностью выделений при трихомониазе является их водянистый, «пенистый» вид. Появлению подобных симптомов предшествует незащищенный половой контакт.

Самой распространенной причиной сильного зуда во влагалище является вагинальный кандидоз («молочница»). В некоторых случаях зуд является единственным симптомом. Как правило, зуд при кандидозе носит постоянный характер, усиливается к вечеру или ночью. Нередко такой зуд вызывает бессонницу и невротические расстройства. Диагностика грибковой инфекции во влагалище не вызывает затруднений. Характерными симптомами являются обильные, густые бели с примесью белых «крошек» или «хлопьев», а также беловатые налеты на поверхности слизистой вульвы и влагалища. В острой стадии воспаления механическое удаление налетов сопровождается повреждением слизистых и выделением крови.

Кандидоз может протекать в стертой и хронической форме. Чем меньше патологический процесс присутствует во влагалище, тем меньше симптомов он вызывает. Данное заболевание имеет тенденцию к рецидивам.

Лечение зуда во влагалище

Изолированное лечение зуда во влагалище не проводится по причине неэффективности – если не устранить достоверную причину возникновения генитального зуда, он будет появляться вновь.

В некоторых случаях зуд в области влагалища не является результатом серьезной патологии и может быть ликвидирован самостоятельно без медицинского вмешательства. Например, если неприятные ощущения во влагалище появились после применения нового средства для гигиены, для их устранения достаточно не использовать больше это средство. Перед менструацией зуд в области влагалища требует дополнительных гигиенических процедур, а если он появился после интимной близости, нужно подумать о дополнительной «смазке».

Средства народной медицины помогают устранить явления генитального зуда, вызванного физиологическими причинами. Используются сидячие ванночки или спринцевания с отварами трав, обладающими противовоспалительными и успокаивающими свойствами (ромашка, календула и пр.). Если причиной заболевания является стрессовая ситуация, применение настоев и отваров валерианы, пустырника или пиона внутрь помогут справиться с влагалищным зудом.

Если симптомы зуда не ликвидируются самостоятельно в течение трех-четырех дней, необходимо установить его точную причину и подобрать необходимое лечение. Терапия назначается индивидуально после полного обследования.

При воспалительных и инфекционных процессах следует провести адекватную общую и местную антибактериальную терапию. Вагинальный зуд у пожилых пациенток требует применения противовоспалительных и гормональных средств. Грибковая инфекция подразумевает применение противогрибковых препаратов.

Для местного лечения используются средства в виде мазей, свечей, крема или растворов для спринцевания. Системные препараты (таблетки) применяются в наиболее сложных случаях.

Согласно современным стандартам, лечение молочницы (вагинального кандидоза) следует проводить в два этапа. На первом этапе используются системные (капсулы, таблетки)  иили местные (вагинальные свечи, гели и таблетки)  противогрибковые препараты, часто применяются комплексные лекарства, содержащие противогрибковый и антибактериальный компонент для уничтожения болезнетворных микроорганизмов. Вторым этапом необходимо восстановить местный иммунитет и баланс полезной вагинальной микрофлоры влагалища для снижения риска повторного обострения. Если не произвести быстрое восстановление лактофлоры, возможна активация условно патогенных или патогенных микроорганизмов, что может стать причиной рецидива молочницы или бактериальных инфекций. Частые рецидивы молочницы зачастую становятся причиной хронических воспалительных заболеваний органов малого таза, которые в последующим приводят к нарушению репродуктивной функции женщины (бесплодию). Именно поэтому двухэтапная терапия является более разумным решением по сравнению с регулярным приемом только противомикробных средств. Для восстановления микрофлоры используются местные пробиотики. Многие врачи отдают предпочтение французскому препарату Лактожиналь. Это единственный зарегистрированный на территории Российской федерации препарат-трибиотик с прямым показанием «профилактика вульвовагинального кандидоза »(молочницы). Лактожиналь содержит особые лактобактерии, способствует нормализации полезной вагинальной микрофлоры и pH, а также формирует местный иммунитет. Важным аспектом является длительное сохранение правильного  баланса микрофлоры и снижение риска рецидива заболевания.

Двухступенчатая терапия с применением пробиотиков, например препарата Лактожиналь  в качестве 2 этапа, в последнее время стала золотым стандартом лечения состояний, сопровождающихся паталогическими выделениями, такие как вульвовагинальный кандидоз (молочница) и бактериальный вагиноз. Многие специалисты уверены, что только такой метод позволяет обеспечить выраженный и долговременный лечебный эффект и укрепить местный иммунитет.

Вагинальный зуд на фоне экстрагенитальной патологии требует терапии основного заболевания у терапевта.

vlanamed.com

2. Причины возникновения

  1. 1Заболевания мочеполовой сферы:
  • Болезни, передающиеся преимущественно половым путем (ЗППП, ИППП) – гонорея, сифилис, донованоз, трихомониаз, хламидиоз, микоплазмоз, генитальный герпес и др.
  • Кандидоз (молочница, кандидозный кольпит).
  • Бактериальный вагинит, вульвовагинит – возбудителями могут быть кишечная палочка, кокки, гарднереллы.
  • Вульвиты проявляются покраснением входа во влагалище или всего преддверья, выраженным дискомфортом, раздражением, жжением, выделениями.
  • Воспаление мочеиспускательного канала (уретрит).

Особую группу образуют аллергические реакции на нижнее белье, средства интимной гигиены, латекс презервативов, средства барьерной контрацепции, сперму полового партнера или препараты, продукты питания, которые тот может употреблять.

2. Следующая группа – соматические и психические заболевания:

  • сахарный диабет;
  • энтеробиоз;
  • неврозы;
  • аутоиммунные болезни, сопровождающиеся атрофией слизистых оболочек, в том числе склеродермия.

Еще одна группа – состояния, связанные с изменением гормонального фона у женщин: овуляция, менструация, беременность и климактерий.

Кроме того, причинами зуда во влагалище и области вульвы могут стать:

  • микротравмы после полового акта;
  • опущение матки;
  • опухоли половых органов, эндокринной системы, головного мозга, системы кроветворения;
  • стресс, психоэмоциональные расстройства;
  • применение некоторых вагинальных свечей (Бетадина, Гексикона, Полижинакса и др.).

2.1. Беременность

Гормональные сдвиги во время беременности способствуют изменению кислотности влагалища, в результате чего несколько снижается местный иммунитет. Это увеличивает риск развития воспаления, дисбиоза влагалища (нарушения состава микрофлоры) и возникновения молочницы, которые часто сопровождаются выделениями, жжением и зудом. При появлении этих симптомов беременной следует обязательно показаться врачу.

2.2. Менструация

Временами зуд и жжение могут появляться во время месячных и так же спонтанно исчезать после их окончания. Это связано с изменением гормонального фона и кислотности во влагалище.

Другой причиной является обострение различных инфекций, уже имеющихся у женщины (например, хламидиоза, кандидоза, гонореи и так далее).

Если симптомы возникают регулярно, то следует обратиться за консультацией к гинекологу и выполнить ряд тестов.

2.3. Овуляция

Зуд во время овуляции может быть обусловлен увеличением количества выделяемого секрета, особенно в сочетании с ношением синтетического, обтягивающего нижнего белья и низким уровнем гигиены. Иногда женщины отмечают, что симптомы усугубляет бритье, а также последующее отрастание волос в интимной области.

Если ситуация повторяется из цикла в цикл, то необходимо проконсультироваться с гинекологом и сдать все необходимые анализы (в том числе и на ЗППП).

2.4. После полового акта

Неприятные ощущения после секса можно объяснить тремя причинами:

  1. 1Аллергия на используемые барьерные средства контрацепции – латекс презервативов, компоненты антиспермицидных кремов, а также гели, смазки и др.
  2. 2Микротравмы и микротрещины на слизистой оболочке (образуются во время бурного секса).
  3. 3Обострение существующей хронической инфекции.

Очень редко так может проявляться аллергия на сперму партнера.

2.5. Без выделений и неприятного запаха

Зуд во влагалище без выделений и неприятного запаха часто сопровождает различные психоневрологические расстройства. Также может наблюдаться при повышенных психоэмоциональных нагрузках.

В климактерическом периоде он встречается при атрофии слизистой влагалища. Также причиной указанных симптомов могут стать различные новообразования (полипы, кондиломы).

2.6. Во время мочеиспускания

Если наружное отверстие уретры располагается близко к преддверию влагалища, то ощущение дискомфорта, жжение и зуд появляются при попадании мочи на воспаленную слизистую преддверия влагалища, на микротрещины, небольшие ссадины.

Достаточно часто хронический вульвовагинит сочетается с рецидивирующим уретритом, эта ситуация требует обязательной консультации урогинеколога. Другой вариант – образовавшиеся урогенитальные свищи.

2.7. Климактерический период

В этот период наблюдается снижение выработки эстрадиола, инволюция матки, атрофия слизистых оболочек вульвы и влагалища. Такая глубокая перестройка в организме сопровождается появлением сухости, дискомфорта, зуда и жжения.

Среди заболеваний климактерического периода этими симптомами часто сопровождаются крауроз вульвы и атрофический вагинит.

Крауроз вульвы — это дистрофический и атрофический процесс на коже и слизистых наружных половых органов, возникающий на фоне дефицита эстрогенов. Он является предраковым состоянием, поэтому требует обязательной диагностики и наблюдения у гинеколога.

Атрофический вагинит отличается повышенной ранимостью слизистой оболочки влагалища, ее сухостью и склонностью к воспалению. Частые симптомы – упорный зуд и сильное жжение в области вульвы и влагалища, диспареуния, дискомфорт во время полового акта, слизистые выделения.

Своевременное обращение за медицинской помощью и грамотно назначенное лечение позволяют существенно уменьшить проявления и улучшить качество жизни.

3. Методы диагностики

Главная задача при появлении неприятных ощущений – выявить их причину. Для этого важно показаться гинекологу и пройти назначенное им дополнительное обследование.

3.1. Как подготовиться к визиту к гинекологу?

Обычно консультация врача осуществляется в плановом порядке. Поэтому за 2-3 дня до своего визита к гинекологу нужно прекратить пользоваться какими-либо спреями, вагинальными свечами, антисептиками, спринцовками, а также бактерицидным мылом. Следует воздержаться от половых контактов.

Вечерний туалет наружных половых органов накануне осмотра желательно осуществлять теплой проточной водой.

3.2. Виды анализов и диагностические процедуры

Как правило, для постановки диагноза назначается следующее лабораторно-инструментальное обследование:

  1. 1Мазок из цервикального канала, заднего свода влагалища (или соскоб) для простой микроскопии (GN), PAP-теста и диагностики ИППП. ЗППП выявляются с помощью ПЦР, предназначенной для обнаружения генетического материала возбудителей в имеющемся биологическом образце.
  2. 2Бакпосев отделяемого с целью выявления патогенной флоры и оценки ее чувствительности к антибиотикам.
  3. 3Тест Фемофлор.
  4. 4Общий анализ крови.
  5. 5ОАМ и проба Нечипоренко.
  6. 6Анализ крови на сахар.
  7. 7УЗИ органов малого таза и мочевыделительной системы.

При необходимости могут быть назначены анализы на половые гормоны, гормоны щитовидной железы, аллергопробы, биохимические исследования, кал на яйца гельминтов, анализы на онкомаркеры и другие.

Если выясняется, что причиной зуда гинекологические заболевания не являются, то женщине рекомендуют консультацию смежных специалистов – невропатолога, психотерапевта, аллерголога, инфекциониста, дерматовенеролога, эндокринолога и др.

4. Что предпринять до консультации специалиста?

Значительно облегчить свое состояние позволяют следующие простые меры:

  1. 1Носить только хлопчатобумажное свободное нижнее белье, следить за его чистотой.
  2. 2Прекратить пользоваться ежедневными прокладками.
  3. 3Из рациона нужно убрать продукты, способные вызывать аллергические реакции, а также острые блюда и специи.
  4. 4В целях личной гигиены пользоваться мягкими, гипоаллергенными моющими средствами.
  5. 5Употреблять достаточное количество жидкости (при ее дефиците моча становится более концентрированной, поэтому может вызвать усиление жжения при воспалении вульвы, уретры).
  6. 6Можно использовать для подмывания отвары некоторых трав, например, ромашки, а также раствор мирамистина, фурацилина, хлоргексидина (при отсутствии индивидуальной непереносимости).
  7. 7Важно отказаться от половых контактов на период диагностики и лечения.

5. Лечение

После уточнения причины возникновения неприятных симптомов терапия назначается уже с учетом выявленного заболевания.

Местное лечение зуда и жжения при заболеваниях, сопровождающихся воспалением слизистой влагалища, заключается в применении вагинальных свечей на основе антибактериальных, противопротозойных, противовоспалительных средств. Системные антибиотики показаны при половых инфекциях, эндометрите и сальпингоофорите.

Если зуд сильный, то избавиться от него можно с помощью антигистаминных средств (Лоратадин, Дезлоратадин, Супрастин, Фенистил, Фексофенадин) и местных глюкокортикоидов (входят в состав вагинальных препаратов Тержинан, Эльжина).

Снять его также помогают ванночки с содой и отварами лекарственных трав – ромашки, календулы, череды. Из лекарственных средств для этой цели подходят раствор фурацилина, хлоргексидина. Применять ванночки можно при отсутствии индивидуальной непереносимости и аллергических реакций. При упорном нестерпимом зуде иногда выполняют блокаду половых нервов с помощью новокаина или других анестетиков.

5.1. Вульвовагинальный кандидоз (молочница)

Противогрибковые препараты используют местно в виде свечей или внутрь в виде таблеток, капсул. Наиболее распространенное средство для лечения молочницы – клотримазол. К другим часто применяемым антимикотикам относятся Флуконазол (Дифлюкан, Микосист), бутоконазол (Гинофорт), миконазол (Гинезол 7), натамицин (Пимафуцин). Основные схемы применения этих препаратов приведены в другой статье по внутренней ссылке.

Дополнительно используются средства для нормализации микрофлоры и укрепления защитных сил организма.

5.2. ЗППП

Гинекологом или дерматовенерологом назначаются антибактериальные, противопротозойные средства с обязательным контролем эффективности лечения.

Некоторые схемы терапии предусматривают провокацию (обострение) заболевания с помощью гонококковой вакцины или пирогенала. Лечить необходимо обоих половых партнеров, на весь период необходимо отказаться от половых контактов.

5.3. Бактериальный вагиноз

Основная задача – снятие воспаления и нормализация микрофлоры влагалища. С этой целью большое внимание уделяется эубиотикам, а также местным противовоспалительным средствам.

5.4. Генитальный герпес

Используются противовирусные препараты – «Ацикловир», «Зовиракс» и другие. Также назначаются общеукрепляющие средства.

5.5. Атрофический вагинит

В первую очередь назначаются эстроген-содержащие препараты (крем Овестин, Эвальгин, Гинофлор-Э). При отсутствии противопоказаний гинекологом рассматривается вопрос о заместительной гормональной терапии. Дополнительными средствами выступают:

  1. 1Мази с глюкокортикостероидами.
  2. 2Увлажняющие гели – «Репленс», «Монтавит».
  3. 3Перед половым актом – лубриканты, которые заменяют естественную смазку влагалища.

 

Нельзя использовать лекарственные препараты самостоятельно, без назначения врача, это может только усугубить симптомы, привести к осложнениям.

sterilno.net

Причины зуда

  1. Развитие патогенной флоры влагалища (кандидоз, гарднереллез, бактериологический вагиноз). Начинается сильный зуд, который подкрепляется обильными выделениями (творожистыми, желтыми, желтыми, с запахом и без запаха)
  2. Инфекции, передающиеся половым путем (трихомониаз, хламидиоз, генитальный герпес)
  3. Воспалительные заболевания органов таза (цервицит, аднексит, эндометрит, эрозия шейки матки и т.д.)
  4. Аллергия на используемые контрацептивы (смазка и его материал мужского презерватива, противозачаточные таблетки и кремы)
  5. Аллергия на продукты (цитрусовые, орехи, морепродукты, острые приправы)
  6. Неудовлетворительная гигиена половых органов или излишне тщательная с вымыванием полезных бактерий в области влагалища
  7. Травмы при родах, операциях (свищи)
  8. Гормональные изменения из-за эндокринных заболеваний
  9. Менопауза (понижается выработка гормонов, появляется ощущение стянутости и сухости)
  10. Внешние причины (механическое трение нижним бельем, стресс, эмоциональное перенапряжение, повышение температуры тела или резкое охлаждение)

При беременности

Беременность – сложный процесс, происходящий в организме женщины, омраченный своими особенностями: тошнота, рвота, отеки, покраснение и зуд половых органов. Часто их беспокоит и зуд во влагалище, причинами которого может быть недостаток гигиены, давящее на половые органы белье из синтетики из кружева, ароматизаторы прокладок и т.д.

Зуд влагалища

Может зуд у женщин, носящих ребенка свидетельствовать и о диабете, проблемах с почками, гормональным фоном, щитовидной железой, микрофлорой влагалища. Наиболее частой причиной такого зуда может быть грибок кандида, вызывающий молочницу. Ему подвержены 70% беременных женщин. Грибковая инфекция возникает из–за уменьшения иммунитета. Это заболевание характеризуется едкими выделениями похожими на творог, сильным зудом. При лечении врачи чаще всего рекомендуют свечи, борющиеся с кандидозом.

С чего начать лечение?

Причин этого явления очень много, в связи с этим выбирается и воздействие на очаг воспаления. Например, если все это из-за тесного или синтетического белья, можно просто надеть хлопковое и более свободное, и проблема устранена. Как снять зуд, если причина не установлена, а справиться своими силами и подручными средствами не получается?

Правильное мнение врачей на это явление, если чесаться не прекращает три дня, а выделения и отек усиливаются, обязательно нужно пройти медицинский осмотр и диагностировать причину, вызвавшую воспалительный процесс.

Вместе с медикаментозным воздействием обычно предлагается и ограничения в пище: алкоголь, жирная и высококалорийная еда. Но перед этим следует правильно подготовиться к визиту к доктору. Для этого не используйте лекарства в течение 1-2 суток, не занимайтесь сексом. С антибактериальной терапией тоже лучше повременить, врачу будет сложно установить причины.

Лучше всего для гигиены использовать детское мыло без косметических отдушек и добавок. Результаты анализов будут более правдивыми, если женщина не спринцуется до посещения врача за день-два. Так сохраняется микрофлора влагалища.

Народные средства на страже женского здоровья

Самым чадящим воздействием наделены народные рецепты на основе растительных экстрактов. Они, как правило, обладают антибактериальными и регенеративными свойствами.

  1. Две чайные ложки крапивы, ромашки или календулы следует залить 500 граммов кипящей воды и настоять в течение 2 часов. Полученный растительный настой используют для спринцевания на ночь, курс состоит из 5-7 процедур.
  2. Если зуд становится невыносимым, возьмите около 5 граммов пихтового масла и масло какао (20-25 грамм) разогрейте на водяной бане до кипения и остудите. Полученным составом пропитывают тампон или туго свернутую марлю и помещают во влагалище на ночь. Предварительно следует спринцеваться водой с пищевой содой.
  3. Приготовьте отвар из взятых трав в равной пропорции: хмель (шишки), зверобой, береза, календула, череда, цикорий. Смесь заливается кипящей водой, настаивается и употребляется внутрь по 180-200 граммов за полчаса до приема пищи.

Быстрая помощь, когда врача нет рядом

Бывают ситуации, когда  сильный зуд во влагалище застает в дороге, на работе, в гостях, где нет возможности сходить к врачу. Но же делать и как избавиться от зуда?

Возможно это аллергическая реакция, постарайтесь найти причину и снять раздражающий фактор

  • На внешние половые губы нанести крем «Vagisil», лечь, прислонив к промежности бутылку, с ледяной водой обернутую в полотенце. Внимание: не переусердствуйте, не прикладывайте лед, во избежание охлаждения
  • Еще быстрое и доступное лекарство –  это «Клотримазол». Он бывает в нескольких формах, как крем и как свечи от зуда. Можно использовать его аналоги с активным действующим компонентом флуконазол.
  • Временно снять неприятные ощущения можно и при помощи средств от аллергии, например супрастином.
  • Нельзя есть продукты с дрожжевой основой: квасные напитки, выпечку, уксус, виноград и изюм, хлеб, алкоголь.

Препараты от зуда

Медикаменты, которые могут помочь в таком случае разные, тут все зависит от причины вызвавшей симптомы. Если где-то можно просто сменить средство для интимного ухода, то в другом случае это может быть антибактериальная терапия с множеством анализов и процедур. Для последней врач обычно назначает несколько видов препаратов: свечи (используются обычно каждую ночь, пока неприятные ощущения не отступят), мази (используются ежедневно, можно дополнять другими лекарствами по назначению врача).

Сами лекарства и их активные вещества рекомендуются врачом в зависимости от результатов анализа и индивидуальных особенностей пациента. Немалым фактором выступает само течение болезни. В последнее время гинекологи очень хорошо отзываются о кремах во влагалище, ведь они щадят нежную микрофлору женских половых органов, хотя и чуть менее эффективны, чем свечи. А вот пенки и гели имеют еще более слабый эффект, чем мази. Помните о том, что лечение может назначать только врач, не занимайтесь самолечением лекарствами, вы можете усугубить свои проблемы и подорвать здоровье.

Рекомендации во время лечения зуда

При приеме лекарств или лечении народными средствами женщина должна помнить, что успех лечения зависит не только от активных веществ препарата, но и комплексного подхода. Для этого нужно производить правильную гигиену половых органов не менее 3-4 раз в сутки. Делаются они при помощи туалетного мыла или без него, полностью исключаются все средства для интимной гигиены с отдушками, в том число и туалетное мыло.

Женщине следует полностью отказаться на период лечения от половых контактов и прокладок на каждый день. Больной необходимо внимательно относиться к своему рациону: избегать острых пряностей, высококалорийной пищи, алкоголя. Одним из важных моментов можно назвать профилактику переохлаждений, поэтому следует одеваться теплей при выходе на улицу.

Женский организм – это очень сложный механизм, поэтому следует обращать внимание на малейшие изменения, боли, дискомфорт, сухость слизистых. Следует внимательно относиться к здоровью, если симптомы наблюдаются длительное время, лучше посетить врача, не затягивая, не занимаясь самолечением.

Помните: зуд во влагалище всегда имеет причины: венерическое заболевание, климакс, инфекционная болезнь, грибок и прочие. Необходимо вовремя реагировать на его симптомы и своевременно обращаться к врачу.

vashorganism.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector